Tricor - navodila za uporabo, pregledi, analogi in oblike sproščanja (145 mg in 160 mg tablete) statinskega zdravila iz skupine fibratov za zdravljenje hiperlipidemije in zniževanje holesterola pri odraslih, otrocih in nosečnosti. Struktura

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Tricor. Zagotavlja povratne informacije obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi zdravila Tricor v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali se ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, proizvajalca morda v obvestilu niso sporočili. Analogi Traicor v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje hiperlipidemije in zniževanja holesterola pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava statina iz farmakološke skupine fibratov.

Tricor je sredstvo za zniževanje lipidov iz skupine derivatov fibrojske kisline. Znižuje krvne trigliceride in (v manjši meri) holesterol. Pomaga zmanjšati vsebnost VLDL, LDL (v manjši meri), povečati vsebnost antiaterogenih HDL. Mehanizem delovanja ni popolnoma razumljen. Učinek na ravni TG je povezan predvsem z aktiviranjem encima lipoprotein lipaze. Zdi se, da tudi fenofibrat moti sintezo maščobnih kislin; pomaga povečati število LDL receptorjev v jetrih, moti sintezo holesterola. Fenofibrat zmanjša agregacijo trombocitov, zniža zvišano raven fibrinogena v plazmi in lahko nekoliko zniža raven glukoze v krvi pri bolnikih z diabetesom mellitusom; zmanjšuje sečno kislino v krvi.

Struktura

Fenofibrat (mikroniziran) + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po zaužitju fenofibrata znotraj Cmax dosežemo v 5 urah. Vezovanje na plazemske beljakovine (albumin) je veliko. V tkivih se fenofibrat spremeni v aktivni presnovek - fenofibrojsko kislino. Presnavlja se v jetrih. Izloča se skozi ledvice in skozi črevesje. Ne kumulativno; med hemodializo ni prikazano.

Indikacije

  • hiperholesterolemija in hipertrigliceridemija, izolirana ali mešana (dislipidemija tipa 2a, 2b, 3, 4, 5) (tablete 145 mg) in (dislipidemija tipa 2a, 2b, 3, 4, 5) (160 mg tablete) pri bolnikih, pri katerih dieta oz. drugi terapevtski ukrepi, ki niso povezani z zdravili (na primer izguba teže ali povečana telesna aktivnost), so bili neučinkoviti, zlasti če obstajajo dejavniki tveganja, povezani z dislipidemijo, na primer hipertenzija in kajenje;
  • sekundarna hiperlipoproteinemija v primerih, ko hiperlipoproteinemija traja kljub učinkovitemu zdravljenju osnovne bolezni (na primer dislipidemija pri diabetes mellitusu).

Obrazci za sprostitev

145 mg in 160 mg filmsko obložene tablete.

Navodila za uporabo in odmerjanje

V notranjosti lahko požirate cele, brez žvečenja, pijete s kozarcem vode, kadarkoli v dnevu, ne glede na vnos hrane (145 mg tablete) in hkrati z vnosom hrane (160 mg tablete).

Odrasli, 1 tableta 1-krat na dan. Bolniki, ki jemljejo 1 kapsulo zdravila Lipantil 200 M ali 1 tableto zdravila Tricor 160 mg na dan, lahko preidejo na jemanje 1 tablete zdravila Tricor 145 mg brez dodatnega prilagajanja odmerka. Bolniki, ki jemljejo 1 kapsulo zdravila Lipantil 200 M na dan, lahko preidejo na jemanje 1 tablete zdravila Tricor 160 mg brez dodatnega prilagajanja odmerka..

Starejši bolniki: priporočljivo je jemati standardni odmerek za odrasle (1 tableta zdravila Tricor 1 krat na dan).

Ledvična odpoved zahteva zmanjšanje odmerka.

Zdravilo je treba jemati dlje časa, hkrati pa še naprej slediti prehrani, ki jo je bolnik spoštoval pred začetkom zdravljenja z zdravilom Trikor. Zdravnik mora občasno oceniti učinkovitost zdravljenja z zdravilom..

Učinkovitost terapije je treba oceniti po vsebnosti lipidov (skupni holesterol, LDL, trigliceridi) v krvnem serumu. Če po večmesečnem zdravljenju (običajno po treh mesecih) terapevtskega učinka ni, je treba upoštevati priporočljivost predpisovanja sočasnega ali alternativnega zdravljenja.

Stranski učinek

  • bolečine v trebuhu;
  • slabost, bruhanje;
  • driska;
  • nadutost;
  • pankreatitis
  • zmerno povečanje koncentracije serumskih transaminaz;
  • nastanek žolčnih kamnov;
  • hepatitis;
  • difuzna mialgija;
  • miozitis;
  • mišični krči;
  • šibkost;
  • rabdomioliza (akutna nekroza skeletnih mišic);
  • venska tromboembolija (pljučna embolija, tromboza globokih ven);
  • zvišan hemoglobin in bele krvničke;
  • spolna disfunkcija;
  • glavobol;
  • intersticijske pnevmopatije;
  • izpuščaji;
  • srbenje
  • panjev;
  • fotosenzibilne reakcije;
  • alopecija (plešavost);
  • fotosenzibilizacija, ki jo spremlja eritem, tvorba mehurjev ali nodul na predelih kože, ki so bili izpostavljeni sončni svetlobi ali umetnim UV sevanjem, na primer kremenčeva svetilka;
  • zvišan serumski kreatinin in sečnino.

Kontraindikacije

  • preobčutljivost za fenofibrat ali druge sestavine zdravila;
  • hudo odpoved jeter (vključno s cirozo);
  • huda odpoved ledvic (očistek kreatinina manj kot 20 ml / min);
  • starost do 18 let;
  • zgodovino fotosenzibilizacije ali fototoksičnosti pri zdravljenju fibratov ali ketoprofena;
  • bolezen žolčnika;
  • obdobje dojenja;
  • prirojena galaktozemija, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija glukoze in galaktoze (zdravilo vsebuje laktozo);
  • prirojena fruktozemija, pomanjkanje saharoze-izomaltaze (pripravek vsebuje saharozo) (tab. 145 mg);
  • alergijska reakcija na arašide, arašidovo maslo, sojin lecitin ali sorodne izdelke v anamnezi (zaradi tveganja za razvoj preobčutljivostne reakcije).
  • odpoved jeter in / ali ledvic;
  • hipotiroidizem;
  • zlorabe alkohola
  • starejši bolniki;
  • bolniki z dedno boleznijo mišic v preteklosti;
  • sočasna uporaba peroralnih antikoagulantov, zaviralcev reduktaze HMG-CoA.

Nosečnost in dojenje

Tricor je kontraindiciran v nosečnosti in dojenju (dojenje).

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirano pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let..

Posebna navodila

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Triicor je treba izvesti ustrezno zdravljenje za odpravo vzroka sekundarne hiperholesterolemije, na primer pri stanjih in boleznih, kot so nenadzorovana diabetes mellitus tipa 2, hipotiroidizem, nefrotski sindrom, disproteinemija, obstruktivna bolezen jeter, posledice terapije z zdravili, alkoholizem.

Učinkovitost terapije je treba oceniti po vsebnosti lipidov (skupni holesterol, LDL, trigliceridi) v krvnem serumu. Ker po večmesečnem zdravljenju (običajno po 3 mesecih) terapevtskega učinka ni, je treba upoštevati ustreznost sočasnega ali alternativnega zdravljenja.

Pri bolnikih s hiperlipidemijo, ki jemljejo estrogene ali hormonske kontraceptive, ki vsebujejo estrogene, je treba ugotoviti, ali je hiperlipidemija primarne ali sekundarne narave. V takih primerih lahko zvišanje ravni lipidov povzroči vnos estrogena..

Funkcija jeter: pri jemanju zdravila Tricor in drugih zdravil, ki znižujejo koncentracijo lipidov, so nekateri bolniki opisali povišano raven jetrnih transaminaz. V večini primerov je bilo to povečanje začasno, manjše in asimptomatsko. V prvih 12 mesecih zdravljenja je priporočljivo spremljati raven transaminaz (ALT, AST) vsake 3 mesece. Bolniki, ki so med zdravljenjem zvišali koncentracije transaminaz, potrebujejo pozornost, in če se koncentracija ALT in AST poveča za več kot 3-krat v primerjavi z zgornjo mejo norme, zdravilo preneha.

Pankreatitis: Pankreatitis je bil opisan med zdravljenjem z zdravilom Triicor. Možni vzroki pankreatitisa v teh primerih so bili: nezadostna učinkovitost zdravila pri bolnikih s hudo hipertrigliceridemijo, neposredna izpostavljenost zdravilu, pa tudi sekundarni pojavi, povezani s prisotnostjo kamnov ali tvorbo usedline v žolčniku, ki jih spremlja obstrukcija skupnega žolčnega kanala.

Mišice: pri jemanju zdravila Tricor in drugih zdravil, ki znižujejo koncentracijo lipidov, so bili opisani primeri toksičnih učinkov na mišično tkivo, vključno z zelo redkimi primeri rabdomiolize. Pogostost takšne kršitve se poveča v primeru hipoalbuminemije in zgodovine ledvične odpovedi. Možnost tega zapleta se poveča v primerih hipoalbuminemije in odpovedi ledvic..

Sumimo lahko na toksični učinek na mišično tkivo na podlagi pritožb pacienta o šibkosti, difuzni mialgiji, miozitisu, mišičnih krčih in krčih in / ali izrazitem povečanju aktivnosti kreatin fosfokinaze (več kot 5-krat v primerjavi z zgornjo mejo normale). V teh primerih je treba zdravljenje z zdravilom TRICOR prekiniti..

Tveganje za rabdomiolizo se lahko poveča pri bolnikih s nagnjenostjo k miopatiji in / ali rabdomiolizi, vključno s starostjo nad 70 let, obremenjeno v preteklosti dednimi boleznimi mišic, okvarjenim delovanjem ledvic, hipotiroidizmom in zlorabo alkohola. Takim bolnikom je treba zdravilo predpisati le, če pričakovana korist presega možno tveganje za rabdomiolizo..

Ob sočasnem jemanju zdravila Tricor z zaviralci HMG-CoA reduktaze ali drugimi fibrati se poveča tveganje za resne toksične učinke na mišična vlakna, še posebej, če je imel bolnik pred zdravljenjem mišično bolezen. V zvezi s tem je kombinirano imenovanje zdravila Traicor in statina dovoljeno le, če ima bolnik hudo mešano dislipidemijo in visoko tveganje za srčno-žilni sistem, če ni mišične bolezni v preteklosti in pod natančnim nadzorom, katerega namen je prepoznati znake razvoja toksičnih učinkov na mišično tkivo.

Ledvična funkcija: v primeru povečanja koncentracije kreatinina za več kot 50% nad zgornjo mejo običajnega zdravljenja je treba prekiniti. V prvih 3 mesecih zdravljenja se priporočajo koncentracije kreatinina..

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Pri uporabi droge ni bilo vpliva na sposobnost vožnje z avtomobilom in nadzornih mehanizmov.

Interakcija z zdravili

Ob hkratni uporabi sulfonilsečnine s hipoglikemičnimi zdravili poročajo o povečanem hipoglikemičnem delovanju.

S hkratno uporabo posrednih antikoagulantov (vključno z acenocoumarolom, varfarinom) se njihovi učinki povečajo. Menijo, da fibrati povečajo afiniteto antikoagulantov do ustreznih receptorjev ali po možnosti motijo ​​njihovo presnovo..

Na začetku zdravljenja z zdravilom Triicor je priporočljivo zmanjšati odmerek antikoagulantov za približno tretjino, čemur sledi postopna izbira odmerka. Izbira odmerka je priporočljiva pod nadzorom ravni INR..

Ciklosporin: Opisanih je bilo več hudih primerov reverzibilnega zmanjšanja delovanja ledvic med hkratnim zdravljenjem s fenofibratom in ciklosporinom. Zato je treba spremljati stanje ledvične funkcije pri takih bolnikih in preklicati fenofibrato v primeru resne spremembe laboratorijskih parametrov.

Zaviralci reduktaze HMG-CoA in drugi fibrati: pri sočasnem jemanju zdravila Tricorum z zaviralci HMG-CoA reduktaze ali drugimi fibrati se poveča tveganje za resne strupene učinke na mišična vlakna.

Encimi citokroma P450: študije mikrosomov jeter pri ljudeh so pokazale, da fenofibrat in fenofibrojska kislina nista zaviralca naslednjih izoencimov citokroma P450: CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 ali CYP1A2. V terapevtskih koncentracijah so te spojine šibki inhibitorji izoencimov CYP2C19 in CYP2A6 ter šibki ali zmerni inhibitorji CYP2C9.

Analogi zdravila Tricor

Strukturni analogi aktivne snovi:

Analogi iz farmakološke skupine (zdravila za zniževanje lipidov):

  • Akorta;
  • Anvistat;
  • Apekstatin;
  • Ateroklefitis;
  • Aterostat;
  • Ator;
  • Atorvastatin;
  • Atorvox;
  • Atoris;
  • Vazator;
  • Vasilip;
  • Greenterol;
  • Grofibrate;
  • Guarem;
  • Zokor;
  • Zokor Forte;
  • Inegi;
  • Kardiostatin;
  • Krestor
  • Ksantinol nikotinat;
  • Kurdlipid;
  • Leskol;
  • Lipanor;
  • Lipobay;
  • Lipobon;
  • Lipoična kislina;
  • Lipona
  • Lipostat;
  • Lipoford;
  • Liprimar;
  • Leafa;
  • Lovacor;
  • Lovastatin;
  • Lovasterol;
  • Medostatin;
  • Mertenil;
  • Nikotinska kislina;
  • Novostat;
  • Oven;
  • Omacor
  • Orlistat;
  • Pravastatin;
  • Rosistark;
  • Rosuvastatin;
  • Rosucard;
  • Rosulip;
  • Simvastatin;
  • Tioktacid;
  • Tioktična kislina;
  • Thorvacard;
  • Torvalip;
  • Trilipix;
  • Tulipan;
  • Fenofibrat;
  • Holvasim;
  • Holetar;
  • Ezetrol;
  • Exlip.

Tricor 145 - navodila za zdravilo, cena, analogi in ocene o uporabi

Triroroid je hipolipidemično sredstvo, ima uricosuric in antiagregacijski učinek. Zniža skupni holesterol v krvi za 20-25%, TG v krvi za 40-45% in uricemijo za 25%. Z dolgoročno učinkovito terapijo se zmanjšajo obremenitve ekstravaskularnega holesterola.

Zdravilna učinkovina - fenofibrat, je derivat fibrojske kisline, katere sposobnost spreminjanja vsebnosti lipidov v človeškem telesu je posledica aktivacije RAPP-alfa.

Med kliničnimi študijami so ugotovili, da uporaba fenofibrata zniža raven skupnega holesterola za 20-25%, trigliceridov pa za 40-55% s povečanjem ravni HDL-C za 10-30%. Pri bolnikih s hiperholesterolemijo, pri katerih se raven Chs-LDL zmanjša za 20-35%, je uporaba fenofibrata privedla do zmanjšanja razmerij: skupni Chs / Chs-HDL, Chs-LDL / Chs-HDL in AI B / apo AI, ki so označevalci aterogenega tveganja.

Glede na učinek fenofibrata na raven LDL-C in trigliceridov je uporaba zdravila učinkovita pri bolnikih s hiperholesterolemijo, bodisi s hipertrigliceridemijo in brez nje, vključno s sekundarno hiperlipoproteinemijo, na primer z diabetesom mellitusom tipa 2.

Med zdravljenjem s fenofibratom se lahko ekstravaskularne usedline XC (tetiva in gomoljni ksantomi) znatno zmanjšajo in celo popolnoma izginejo..

Obstajajo tudi dokazi o zmanjšanju agregacije trombocitov, ki ga povzročajo adenozin difosfat, epinefrin in arahidonska kislina.

Sestava Tricorja (1 tableta):

  • učinkovina: fenofibrat - 145 (mikronizirano) ali 160 mg;
  • pomožne snovi (145/160 mg): saharoza - 145/0 mg; natrijev lavril sulfat - 10,2 / 5,6 mg; laktoza monohidrat - 132 / 138,4 mg; krospovidon - 75,5 / 96 mg; mikrokristalna celuloza - 84,28 / 115 mg; koloidni silicijev dioksid - 1,72 / 12,6 mg; hipromeloza - 29/0 mg; dokumat natrija - 2,9 / 0 mg; magnezijev stearat - 0,9 / 0 mg; natrijev stearil fumarat - 0 / 6,4 mg; povidon - 0/160 mg;
  • lupina (145/160 mg): Opadry OY-B-28920 (titanov dioksid - 8,03 / 8,96 mg; polivinil alkohol - 11,43 / 12,75 mg; sojin lecitin - 0,5 / 0,56 mg ; smukec - 5,02 / 5,6 mg; ksantanski gumi - 0,12 / 0,13 mg) - 25,1 / 28 mg.

Hitra navigacija po strani

Cena v lekarnah

Informacije o ceni zdravila Tricor v lekarnah v Rusiji so vzete iz podatkov spletnih lekarn in se lahko nekoliko razlikujejo od cen v vaši regiji.

Zdravilo lahko kupite v lekarnah v Moskvi po ceni: Tricor 145mg 30 tablet - od 834 do 845 rubljev.

Pogoji lekarni na recept - recept.

Shranjujte na suhem mestu pri temperaturi do 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok..

Seznam analogov je predstavljen spodaj..

Kaj pomaga zdravilo Tricor 145 in 160 mg?

Zdravilo Tricor je predpisano v naslednjih primerih:

  • Hiperholesterolemija in hipertrigliceridemija izolirana ali mešana (dislipidemija tipa iia, iib, III, IV, V) (tabu. 145 mg) in (dislipidemija tipa iia, iib, III, IV, V) (tab. 160 mg) pri bolnikih, za katere prehrana ali drugi ukrepi za zdravljenje z zdravili (npr. izguba teže ali povečana telesna aktivnost) niso bili učinkoviti, zlasti če obstajajo dejavniki tveganja, povezani z dislipidemijo, kot sta arterijska hipertenzija in kajenje;
  • Sekundarna hiperlipoproteinemija v primerih, ko hiperlipoproteinemija traja kljub učinkovitemu zdravljenju osnovne bolezni (na primer dislipidemija pri diabetes mellitusu).

Pri uporabi zdravila morate upoštevati dieto.

Navodila za uporabo Tricor 145, odmerki in pravila

V notranjosti lahko kadar koli čez dan zaužijete cele, brez žvečenja, s kozarcem vode, ne glede na vnos hrane.

Standardni odmerek zdravila Tricor 145 mg, v skladu z navodili za uporabo - 1 tableta 1 krat na dan. Bolniki, ki jemljejo 1 kapsulo zdravila Lipantil 200 M ali 1 tableto zdravila Tricor 160 mg na dan, lahko nadaljujejo z jemanjem 1 tablete zdravila Tricor 145 mg brez dodatnega prilagajanja odmerka..

Starejšim bolnikom svetujemo predpisovanje običajnega odmerka za odrasle..

Zdravilo je treba jemati dlje časa, hkrati pa še naprej slediti prehrani, ki jo je bolnik upošteval pred začetkom zdravljenja.

Pomembna informacija

Uporaba zdravila pri bolnikih z jetrno boleznijo ni bila raziskana..

Pred imenovanjem zdravila Traicor je potrebno ustrezno zdravljenje za odpravo vzroka sekundarne hiperholesterolemije. Zlasti to velja za bolezni / stanja, kot so disproteinemija, nenadzorovana diabetes mellitus tipa 2, nefrotski sindrom, hipotiroidizem, obstruktivna bolezen jeter, alkoholizem, učinki zdravljenja z zdravili.

Učinkovitost zdravila je treba oceniti glede na vsebnost lipidov v krvi v serumu. Če po 3 mesecih terapije ni učinka, lahko zdravnik razmisli o sočasnem / alternativnem zdravljenju.

Nosečnost in dojenje

Zaradi pomanjkanja potrebnih informacij lahko nosečnice Tricor predpišemo previdno šele po oceni razmerja "korist - tveganje".

V obdobju dojenja je zdravilo kontraindicirano.

Funkcije aplikacije

Pred uporabo zdravila preberite poglavja navodil za uporabo o kontraindikacijah, možnih neželenih učinkih in drugih pomembnih informacijah.

Stranski učinki Tricorja

Navodila za uporabo opozarjajo na možnost razvoja stranskih učinkov zdravila Tricor:

    Iz prebavnega sistema: (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 1/1000, 1/10 000, 1/10 000, 1/1000, 1/1000, kontraindikacije

Uporaba zdravila Tricor 145 je kontraindicirana pri naslednjih boleznih ali stanjih:

  • preobčutljivost za fenofibrate ali druge sestavine zdravil;
  • hudo odpoved jeter (vključno s cirozo);
  • huda odpoved ledvic (preveliko odmerjanje kreatinina Cl

Primeri prevelikega odmerjanja drog niso registrirani, vendar za preprečitev negativnih reakcij ne priporočamo preseganja odmerka, določenega v navodilih.

V primeru nenamernega zaužitja večjega števila tablet je priporočljivo izzvati bruhanje, po potrebi izpirati želodec in dati enterosorbentne tablete.

Seznam analogov Tricorja

Če je potrebno, nadomestite zdravilo, sta možni dve možnosti - izbira drugega zdravila z isto učinkovino ali zdravila s podobnim učinkom, vendar z drugo zdravilno učinkovino.

Analogi Tricor 145, seznam zdravil:

  1. Lipantil 200 M,
  2. Fenofibrat Canon,
  3. Exlip.

Podobna zdravila:

Pri izbiri nadomestnega materiala je pomembno razumeti, da cena, navodila za uporabo in pregledi Tricor 145 ne veljajo za analoge. Pred zamenjavo je potrebno pridobiti dovoljenje lečečega zdravnika in ne zamenjati zdravila sami.

Mnenja o zdravilu Tricor 145 mg so majhna in dvoumna. Nekateri zdravniki ga bodo uspešno uporabljali za normalizacijo lipidnega profila svojih pacientov, opazovali visoko učinkovitost tega zdravila in so popolnoma zadovoljni z rezultati terapije z njegovo uporabo. Drugi strokovnjaki obravnavajo delovanje zdravila Traicor previdno in ugotavljajo, da možni neželeni učinki zdravila (tvorba kamnov, rabdomioliza, fotosenzibilizacija) prevladajo nad njegovimi možnimi učinki..

Posebne informacije za izvajalce zdravstvenih storitev

Interakcije

Vzporedna uporaba fenofibrata s peroralnimi antikoagulanti vodi do povečanja njihovega učinka in posledično do povečanega tveganja za krvavitve zaradi premika antikoagulanta iz beljakovinskih vezi. Na začetku terapije s fenofibratom je priporočljivo, da se odmerek antikoagulantov, ki ga bolnik jemlje, zmanjša za približno tretjino z nadaljnjim usmerjenim izborom njihovih ustreznih odmerkov. Odmerjanje antikoagulanta je izbrano glede na raven INR.

Ob kombinirani uporabi fenofibrata in ciklosporina so opazili več hudih epizod reverzibilnega zmanjšanja delovanja ledvic. Takšna kombinacija zdravil zahteva spremljanje stanja ledvic in pravočasen odvzem fenofibrata v primeru pomembne spremembe laboratorijskih parametrov.

Kombinirani vnos fenofibrata z drugimi fibrati ali statini poveča možnost hudih toksičnih učinkov na mišična vlakna.

Študije mikrosomov jeter pri ljudeh (in vitro) so pokazale odsotnost zaviralnega učinka fenofibrata in njegovega glavnega presnovka, fenofibrojske kisline, na citokromske izoencime P450: CYP2D6, CYP1A2, CYP3A4, CYP2E1B, pa tudi šibek zaviralni učinek na izogense CYP2C19 in CYP2 CYP2.

Posebna navodila

Zdravljenje je treba izvajati v kombinaciji s prehrano s holesterolom in pod nadzorom zdravnika.

Če ni zadovoljivega učinka, se lahko po 3-6 mesecih uporabe predpiše sočasno ali alternativno zdravljenje..

Priporočljivo je spremljati aktivnost "jetrnih" transaminaz vsakih 3 mesece v prvem letu terapije, začasno prekinitev zdravljenja v primeru povečanja njihove aktivnosti in izključitev iz hkratnega zdravljenja hepatotoksičnih zdravil.

Tricor: navodila za uporabo, analogi, opozorila, pregledi

Nepravilna prehrana, hipodinamični življenjski slog, težave s prebavnim sistemom vodijo v moteno presnovo maščob. V telesu se začnejo kopičiti snovi, ki v presežku lahko povzročijo nepopravljivo škodo. Najprej so to različne vrste maščob - lipoproteini, holesterol, trigliceridi in drugo. Ta pojav je lahko začetek številnih žilnih bolezni, ki grozijo z resnimi zapleti v obliki srčnih napadov in kapi..

Da bi pomagali svojemu telesu pri presnovi maščob, obstajajo farmacevtski izdelki, od katerih je eden svetel predstavnik Tricorja. Danes bomo preučili indikacije za imenovanje zdravila Traicor, navodila za uporabo, kontraindikacije in možne neželene učinke.

Sestava in dozirna oblika

Tricor, po navodilih radarja - orodje z učinkom za zniževanje lipidov, ki spada v skupino fibratov.

Terapevtska oblika proizvodnje so tablete v obliki kapsul, ki so na vrhu prevlečene s filmsko prevleko. Navzven je lupina bela z napisom na vsaki strani. Številke na eni strani označujejo odmerjanje izbrane oblike zdravila, na drugi pa simbol embalaže farmacevtskega podjetja. Trg lekarn predstavlja Tricor 145 mg in 160 mg. 145-miligramski Tricor se prodaja v 10 tabletah na pretisni omot (škatle iz kartona vsebujejo od ene do deset plošč), Tricor pa v odmerku 160 - 14 kosov v krožniku (v škatlici z 2, 6 ali 7 plošč).

V navodilih je navedeno, da je učinkovina - fenofibrat - oblika fenofibrojske kisline. Sestava vključuje tudi dodatne komponente. Med njimi: saharoza, laktoza monohidrat, povidon, sojin lecitin, natrijev lavril sulfat in natrijev stearilfemorat, silicijev dioksid, magnezijev stearat.

Po navodilih se fenofibrojska kislina presnavlja v jetrih. Glavno bistvo farmakološkega delovanja je sposobnost stimuliranja receptorjev, ki jih aktivirajo proliferatorji peroksisoma. Z drugimi besedami, v tem procesu se povečata cepitev in izločanje krvnih lipoproteinov z aterogenim učinkom. Še posebej frakcije z visoko koncentracijo trigliceridov v sestavku. Tako se v krvi zmanjša število LDL in VLDL. Poleg tega se začne okrepljena sinteza apolipoproteinov, kar vodi v zvišanje ravni "koristnega" holesterola - HDL, ki je antagonist spojin z nizko gostoto in ima zaščitno funkcijo za krvne žile.

Druga koristna lastnost zdravila Traicor, ki je opisana v navodilih, je urikozurični učinek. Sestavljen je v tem, da se vzporedno s škodljivimi lipidi vsebnost sečne kisline v krvi zmanjša za skoraj četrtino. In kot veste, je presežek te snovi glavni razlog za razvoj protina.

Indikacije za uporabo

Razmislite, kdaj je priporočljivo uporabljati zdravilo Traicor - od koder priporoča uporabo zdravila:

  • Z diagnosticirano hiperholesterolemijo - pogoji, v katerih se raven skupnega holesterola nenehno zvišuje. Sem spadajo tako kombinirana, hiperholesterolemija heterozigota kot posamezne izolirane oblike. Zdravilo Tricor je predpisano le, če ni ustreznega učinka dietne terapije in drugih nefarmakoloških terapevtskih sredstev, kot so povečana telesna aktivnost, izguba teže.
  • Sekundarna hiperlipoproteinemija (obstojna visoka vsebnost lipoproteinov - škodljive frakcije holesterola - LDL, VLDL), ko simptomi dislipidemije tipa II - IV obstajajo za zdravljenje glavne patologije (na primer z diabetesom mellitusom).
  • V navodilih je navedeno, da je ta fibrat predpisan v kombinaciji s kompleksno terapijo ob prisotnosti dejavnikov tveganja v ozadju, kot so arterijska hipertenzija, ateroskleroza, anevrizma, koronarna srčna bolezen.

Kontraindikacije

V navodilu piše, da so kontraindikacije za to zdravilo razdeljene na absolutne in relativne. V prisotnosti absolutnih kontraindikacij zdravilo ni predpisano. V prisotnosti sorodnika - predpisuje se, vendar v minimalnih odmerkih, previdno in pod stalnim zdravniškim nadzorom in njegovimi posameznimi navodili.

Absolut:

  • Huda odpoved ledvic. Diagnoza se postavi, ko se očistek kreatinina zmanjša pod 20 ml / min..
  • Huda faza odpovedi jeter, katere uporaba je kontraindicirana v nasprotju.
  • Prirojeno pomanjkanje saharoze ali izomaltaze (specifična kontraindikacija za tablete 145 mg)
  • Prirojeno pomanjkanje laktaze in druge fermentopatije.
  • Povečana individualna občutljivost za fenofibrate in druge pomožne snovi iz sestave trikorja.
  • Dojenje
  • Otroštvo

Relativno:

  • Bolezni ščitnice - zaviranje njenih funkcij (hipotiroidizem).
  • Pomanjkanje hepatobiliarnega sistema, bolezni žolčnika
  • Blaga ali zmerna odpoved ledvic
  • Prisotnost bolezni mišičnega in mišično-skeletnega sistema v zgodovini
  • Zloraba alkohola - združljivost z drogo ni
  • Sočasno zdravljenje v ozadju z zdravili, ki zavirajo koagulacijo krvi - antikoagulanti.
  • Sinhrono dajanje zdravil - zaviralci reduktaze HMG-CoA.
  • Obdobje nosečnosti.

Stranski učinki

Po klasifikaciji WHO in navodilih za uporabo zdravil so vsi neželeni učinki razdeljeni na zelo pogoste, pogoste, redke, redke in zelo redke. Odvisno je od pogostosti pojavljanja. Zdravilo Tricor ima naslednje možne neželene učinke:

  • Na strani krvi in ​​hemopoetskih procesov: levkocitoza in zmerno povečanje vsebnosti hemoglobina v obtočeni krvi se redko lahko zgodi padec plazemskega albumina.
  • Prebavila: pogosto - bolečine v trebuhu, povečana peristaltika, dispeptični simptomi.
  • Kostni sistem in mišice: redko se razvije miozitis, bolečina v mišicah, krči in fascikulacije, zelo redko rabdomioliza.
  • Jetro-žolčni sistem: izolirano povečanje koncentracije serumskih transaminaz - jetrnih encimov, včasih zaplet žolčne bolezni, izjemno redko - hepatitis.
  • Nevrološke motnje: bolečina v glavi, zelo redko - vnetje veznice oči.
  • Na delu srca in ožilja. Po navodilih v priročniku Vidal - tromboza globokih žil nog in pljučna tromboembolija (PE) sta redko možna
  • Celi, sluznica in trebušna slinavka: redko - srbenje, eritematski izpuščaji, alergijske preobčutljivostne reakcije - urtikarija.
  • Dihala: redko - intersticijska pnevmopatija.

Pri akutni manifestaciji enega od naštetih zapletov navodil je treba uporabo zdravila prekiniti.

Navodila za uporabo

Po navodilih se zdravilo jemlje peroralno, spere se z navadno vodo. Ne zdrobite tablet, ne žvečite, pijte cele, eno na dan, če ni posebnih kontraindikacij. Tricor 145 miligramov jemljemo kadarkoli v dnevu. Ni odvisno od vnosa hrane. Opis odmerjanja 160 mg kaže, da je močno priporočljivo jemati s hrano..

Če zbrana anamneza kaže na eno ali več relativnih kontraindikacij, kot je odpoved ledvic, se odmerek prilagodi in bolnik prejme zmanjšano koncentracijo zdravila..

Uporaba med nosečnostjo

V literaturi ni obsežnih informacij o uporabi zdravila Tricor v nosečnosti in dojenju. Po navodilih so bile obsežne študije fibrata na tem območju izvedene le v poskusnih dejavnostih, pri katerih teratogeni pojavi niso bili zaznani. Kljub temu je v sodobni klinični praksi zdravilo Tricor med nosečnostjo predpisano izključno s strogo analizo koristi in tveganj.

Za otroke

Na podlagi navodil sledi, da se v pediatrični praksi zdravila ne uporablja zaradi njegove toksičnosti.

Interakcija z drugimi zdravili

V navodilih je navedeno, da je ob hkratni uporabi derivatov fibrojske kisline (zlasti Tricor) in nekaterih drugih zdravil možna sprememba njihove farmakokinetike, farmakodinamike in nekaterih drugih lastnosti. Razmislite o interakciji z nekaterimi drogami v skladu z njihovimi navodili:

  1. Ob hkratni uporabi zdravila Tricor z zdravilom Rosulip, Rosufast in drugimi zdravili iz skupine statinov je možno povzeti enega njihovih pogostih stranskih učinkov - toksičnih učinkov na mišični sistem.
  2. Pri sinhronizaciji z zdravili, ki zavirajo krvni koagulacijski sistem, se učinek slednjih znatno poveča in posledično tveganje za spontano krvavitev. Če odstranitev antikoagulantov ni mogoča, se njihov odmerek zmanjša za tretjino, nato pa se prilagodi na podlagi kazalnikov INR. Vendar pa lahko, kot je navedeno v navodilih, pijete zdravilo Detralex skupaj s treicorjem. To velja tudi za druga zdravila za stabilizacijo kapilar..
  3. Po navodilih se pri kombiniranju zdravljenja fibratov s terapijo s ciklosporinom pojavi reverzibilno zatiranje delovanja ledvic. S takšnim zdravljenjem je treba stalno spremljati ledvični očistek kreatinina in druge laboratorijske vidike. Če pride do trajnih sprememb, se zdravila prekličejo.

Cena drog

Cena za traktor se razlikuje glede na regijo in verigo lekarn..

V Rusiji so stroški tega fibrata naslednji: Tricor 145 mg, 30 zavihkov. - od 830 rubljev do 900 rubljev.

Koliko stane treicor v Ukrajini? Njena cena je primerljiva in se giblje od 360 do 390 UAH za 20 jezička. TRICOR 145 miligramov.

Pogosto se lahko srečate s situacijo, ko odmerka 160 miligramov v lekarnah ni. V tej možnosti - po posvetovanju z zdravnikom in prejemom posameznih navodil od njega kupite 145-miligramsko različico.

Analogi Trikorja

Po navodilih obstajajo analogi na farmacevtskem trgu v trikorju. V svoji sestavi imajo enako aktivno snov z učinkom za zniževanje lipidov, pogosto le cenejšim. Takšna zdravila vključujejo Fenofibrat Canon, Lipantil 200M, Exlip. Prvi je ruski nadomestek.

Ocene uporabe

Komentarji zdravnikov o traktorju in tudi o kakršnem koli zdravljenju s fibrati so zelo mešani. Nekateri od njih ugotavljajo svojo visoko učinkovitost in sposobnost zniževanja ravni TG, drugi - pogoste zaplete in neželene učinke pri bolnikih, od zvišane ravni hemoglobina in belih krvnih celic do primerov rabdomiolize.

Torej, Tricor je fibrojska kislina, ki izvira iz tablet, predpisani so za hiperlipidemijo. Prepoznavna lastnost zdravila je, da lahko selektivno vpliva na raven trigliceridov in zniža njihovo koncentracijo v krvi. Mnenja strokovnjakov o zdravilu kažejo na njegovo dobro učinkovitost, pa tudi na široko paleto negativnih stranskih reakcij med in po njegovi uporabi..

Tricor je resno zdravilo, ki pomembno vpliva na metabolizem v telesu, zato lahko samozdravljenje samo škoduje sebi. Predpisujte to zdravilo in navodila za njegovo uporabo mora biti pristojni zdravnik le po popolnem pregledu.

Tricor navodila za uporabo, kontraindikacije, neželeni učinki, pregledi

Hipolipidemično sredstvo iz skupine derivatov fibrojske kisline.
Priprava: TRICOR
Zdravilna učinkovina zdravila: fenofibrat
ATX kodiranje: C10AB05
KFG: Hipolipidemično zdravilo
Registrska številka: LSR-002450/08
Datum registracije: 04/03/08
Reg. Lastnika dok.: Laboratoires FOURNIER S.A.

Izpustite obrazec Tricor, embalaža za zdravila in sestava.

Tablete so prevlečene z belo filmsko prevleko z napisom 145 na eni strani in logotipom podjetja na drugi. Filmsko obložene tablete 1 zavihek. fenofibrat (mikroniziran) 145 mg
Pomožne snovi: saharoza, natrijev lavril sulfat, laktoza monohidrat, krospovidon, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, hipromeloza, natrijev dokumat, magnezijev stearat.
Sestava školjke: Opadry OY-B-28920 (polivinil alkohol, titanov dioksid, talk, sojin lecitin, ksantan gumi).
10 kosov. - pretisni omoti (1) - pakiranja iz kartona.
10 kosov. - pretisni omoti (2) - pakiranja iz kartona.
10 kosov. - pretisni omoti (3) - pakiranja iz kartona.
10 kosov. - pretisni omoti (5) - pakiranja iz kartona.
10 kosov. - pretisni omoti (9) - škatle iz kartona.
10 kosov. - pretisni omoti (10) - škatle iz kartona.
14 kosov. - pretisni omoti (2) - pakiranja iz kartona.
14 kosov. - pretisni omoti (6) - škatle iz kartona.
14 kosov. - pretisni omoti (7) - škatle iz kartona.
10 kosov. - pretisni omoti (28) - kartonske škatle (embalaža za bolnice).
10 kosov. - pretisni omoti (30) - kartonske škatle (embalaža za bolnice).
Opis zdravila temelji na uradno odobrenih navodilih za uporabo.

Farmakološko delovanje Tricor

Hipolipidemično sredstvo iz skupine derivatov fibrojske kisline. Fenofibrat lahko spreminja vsebnost lipidov v človeškem telesu z aktivacijo PPAR-receptorjev (alfa receptorje, ki jih aktivira proliferator peroksisoma).
Fenofibrat poveča lipolizo v plazmi in izločanje aterogenih lipoproteinov z visoko vsebnostjo trigliceridov z aktiviranjem receptorjev PPAR-α, lipoprotein lipaze in zmanjšanjem sinteze apoproteina C-III. Zgoraj opisani učinki vodijo do zmanjšanja vsebnosti frakcij LDL in VLDL, ki vključujejo apoprotein B (apo B), in povečanje vsebnosti frakcij HDL, ki vključujejo apo A-I in apo A-II. Poleg tega fenofibrat zaradi popravljanja kršitev sinteze in katabolizma VLDL poveča očistek LDL in zmanjša vsebnost majhnih in gostih delcev LDL (povečanje teh LDL opazimo pri bolnikih z aterogenim lipidnim fenotipom in je povezano z velikim tveganjem za koronarno arterijsko bolezen).
Med kliničnimi študijami so ugotovili, da uporaba fenofibrata zniža raven skupnega holesterola za 20-25%, trigliceridov pa za 40-55% s povečanjem ravni HDL-C za 10-30%. Pri bolnikih s hiperholesterolemijo, pri katerih se raven Chs-LDL zniža za 20-35%, je uporaba fenofibrata privedla do zmanjšanja razmerij: skupni Chs / Chs-HDL, Chs-LDL / Chs-HDL in apo B / apo A-I, ki so markerji aterogenih tveganje.
Glede na učinek fenofibrata na raven LDL-C in trigliceridov je uporaba zdravila učinkovita pri bolnikih s hiperholesterolemijo, ki jih spremlja in ne spremlja hipertrigliceridemija, vključno s sekundarno hiperlipoproteinemijo, na primer s sladkorno boleznijo tipa 2. ekstravaskularne depozite Xc (tetiva in gomoljni ksantomi). Pri bolnikih s povišano ravnijo fibrinogena, ki se zdravi s fenofibratom, so opazili znatno znižanje tega kazalca, pa tudi pri bolnikih s povišano ravnijo lipoproteinov. Pri zdravljenju fenofibrata opazimo znižanje koncentracije C-reaktivnega proteina in drugih markerjev vnetja.
Za bolnike z dislipidemijo in hiperuricemijo je dodatna prednost ta, da ima fenofibrat urekozurični učinek, kar vodi v znižanje koncentracije sečne kisline za približno 25%.
V kliničnih študijah in poskusih na živalih je dokazano, da fenofibrat zmanjšuje agregacijo trombocitov, ki jo povzročajo adenozin-difosfat, arahidonska kislina in epinefrin.

Farmakokinetika zdravila.

Sesanje
Po peroralni uporabi zdravila Tricor dosežemo 145 mg Cmax po 2-4 urah. Cmax v plazmi in celoten učinek mikroniziranega fenofibrata v obliki nanodelcev (Tricor 145 mg) je neodvisen od vnosa hrane (zato lahko zdravilo jemljemo kadar koli, ne glede na vnos hrane ).
Distribucija
Fenofibrojska kislina se trdno in več kot 99% veže na plazemski albumin. T1 / 2 - približno 20 ur Zdravilo se ne nabira po enkratnem odmerku in ob dolgotrajni uporabi..
Presnova
Po peroralni uporabi fenofibrat hitro hidroliziramo esteraze. V plazmi najdemo le glavni aktivni presnovek fenofibrata, fenofibrojsko kislino. Ob dolgotrajni uporabi ostane koncentracija fenofibrojske kisline v plazmi stabilna, ne glede na posamezne značilnosti pacienta. Fenofibrat ni substrat za CYP3A4, ni vključen v mikrosomsko presnovo.
Reja
Izloča se predvsem z urinom v obliki fenofibrojske kisline in glukuronidnega konjugata. Fenofibrat se izloči skoraj v celoti v 6 dneh.

Farmakokinetika zdravila.

v posebnih kliničnih primerih
Pri starejših bolnikih se celotni očistek fenofibrojske kisline ne spremeni.
Ko se hemodializa ne prikaže.

Indikacije za uporabo:

- izolirana ali mešana hiperholesterolemija in hipertrigliceridemija (dislipidemija tipa IIa, IIb, IV) z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili (lipidna dieta, hujšanje, povečana telesna aktivnost), zlasti ob prisotnosti dejavnikov tveganja, povezanih z dislipidemijo, kot sta arterijska hipertenzija in kajenje;
- sekundarna hiperlipoproteinemija, kadar hiperlipoproteinemija kljub učinkovitemu zdravljenju osnovne bolezni (npr. dislipidemija pri diabetes mellitusu) še vedno traja.

Odmerjanje in način uporabe zdravila.

Odraslim je predpisan 1 zavihek. 1 čas / dan.
Bolniki, ki jemljejo 1 kapico. 200 mg fenofibrata lahko preide na 1 zavihek. Tricorra 145 mg brez dodatnega prilagajanja odmerka. Bolniki, ki jemljejo en zavihek. fenofibrata 160 mg / dan, lahko vzamete 1 zavihek. Tricorra 145 mg brez dodatnega prilagajanja odmerka.
Starejšim bolnikom svetujemo predpisovanje običajnega odmerka za odrasle..
Uporaba zdravila pri bolnikih z jetrno boleznijo ni bila raziskana..
Zdravilo Tricor 145 mg jemljemo kadar koli čez dan, ne glede na vnos hrane, tableto je treba pogoltniti celo, brez žvečenja, s kozarcem vode.
Zdravilo je treba jemati dlje časa, hkrati pa še naprej slediti prehrani, ki jo je bolnik spoštoval pred začetkom zdravljenja z zdravilom Trikor.

Tricor stranskih učinkov:

Iz prebavnega sistema: (> 1/100, 1/1000, 1/10000, 1/1000, 1/10000, 1/10000, 1/1000, 1/1000; glejte še: Navodila za uporabo zdravila Timolol, kontraindikacije, neželeni učinki ocene učinkov

Kontraindikacije za zdravilo:

- odpoved jeter (vključno s cirozo);
- huda ledvična odpoved (CC Uporaba v nosečnosti in dojenju).

Podatkov o uporabi fenofibrata med nosečnostjo je malo. Morebitno tveganje za ljudi ni znano. Uporaba zdravila med nosečnostjo je mogoča le, če predvidena korist za mater odtehta potencialno tveganje za plod.
Zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti je uporaba zdravila med dojenjem (dojenjem) kontraindicirana.
V eksperimentalnih študijah na živalih niso ugotovili teratogenega učinka fenofibrata. Embriotoksičnost, če se daje v odmerkih, toksičnih za mater.

Posebna navodila za uporabo Tricorja.

Pred začetkom zdravljenja z zdravilom Trikor je treba izvesti ustrezno zdravljenje za odpravo vzroka sekundarne hiperholesterolemije, na primer pri boleznih, kot so nenadzorovana sladkorna bolezen tipa 2, hipotiroidizem, nefrotski sindrom, disproteinemija, obstruktivna bolezen jeter, učinki zdravljenja z zdravili, alkoholizem.
Učinkovitost terapije je treba oceniti glede na vsebnost lipidov (Ch, LDL, trigliceridi) v krvnem serumu. Ker po večmesečnem zdravljenju (običajno po 3 mesecih) terapevtskega učinka ni, je treba upoštevati ustreznost sočasnega ali alternativnega zdravljenja.
Pri bolnikih s hiperlipidemijo, ki jemljejo estrogene ali hormonske kontraceptive, ki vsebujejo estrogene, je treba ugotoviti, ali je hiperlipidemija primarne ali sekundarne narave. V takih primerih lahko zvišanje ravni lipidov povzroči vnos estrogena.
Med jemanjem zdravila Tricor in drugih zdravil, ki znižujejo koncentracijo lipidov, so nekateri bolniki opisali povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz. V večini primerov je bilo to povečanje začasno, manjše in asimptomatsko. V prvih 12 mesecih zdravljenja je priporočljivo spremljati raven jetrnih transaminaz (ALT, ACT) vsake 3 mesece. Bolniki, ki so med zdravljenjem zvišali koncentracije transaminaz, potrebujejo pozornost, in če je koncentracija ALT in ACT več kot 3-krat višja od zgornje meje normale (VGN), zdravilo preneha.
Opisani so primeri pankreatitisa med zdravljenjem z zdravilom Triicor. Možni vzroki pankreatitisa v teh primerih so bili: nezadostna učinkovitost zdravila pri bolnikih s hudo hipertrigliceridemijo, neposredna izpostavljenost zdravilu, pa tudi sekundarni pojavi, povezani s prisotnostjo kamnov ali tvorbo usedline v žolčniku, ki jih spremlja obstrukcija skupnega žolčnega kanala.
Pri jemanju zdravila Tricor in drugih zdravil, ki znižujejo koncentracijo lipidov, so bili opisani primeri toksičnih učinkov na mišično tkivo, vključno z zelo redkimi primeri rabdomiolize. Pogostost takšne kršitve se poveča v primeru hipoalbuminemije in zgodovine ledvične odpovedi. Možnost tega zapleta se poveča v primerih hipoalbuminemije in odpovedi ledvic..
Toksični učinek na mišično tkivo lahko sumimo na podlagi pritožb bolnikov na šibkost, difuzno mialgijo, miozitis, mišične krče in krče in / ali izrazito povečanje aktivnosti CPK (več kot 5-krat v primerjavi z VGN). V teh primerih je treba zdravljenje z zdravilom TRICOR prekiniti..
Tveganje za rabdomiolizo se lahko poveča pri bolnikih s nagnjenostjo k miopatiji in / ali rabdomiolizi, vključno s starostjo nad 70 let, obremenjeno v preteklosti dednimi boleznimi mišic, okvarjenim delovanjem ledvic, hipotiroidizmom in zlorabo alkohola. Takim bolnikom je treba zdravilo predpisati le, če pričakovana korist presega možno tveganje za rabdomiolizo..
Ob sočasni uporabi z zaviralci HMG-CoA reduktaze ali drugimi fibrati se poveča tveganje za resne toksične učinke na mišična vlakna, še posebej, če je imel bolnik pred zdravljenjem mišične bolezni. V zvezi s tem je kombinirano imenovanje zdravila Traicor in statina dovoljeno le, če ima bolnik hudo mešano dislipidemijo in visoko tveganje za srčno-žilni sistem, če ni mišične bolezni v preteklosti in pod natančnim nadzorom, katerega namen je prepoznati znake razvoja toksičnih učinkov na mišično tkivo.
V primeru povečanja koncentracije kreatinina za več kot 50% nad VGN je treba zdravljenje prekiniti. V prvih treh mesecih zdravljenja se priporočajo koncentracije kreatinina..
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov
Pri jemanju zdravila niso zaznali vpliva na sposobnost vožnje z avtomobilom in nadzornih mehanizmov.

Preveliko odmerjanje zdravila:

Primeri prevelikega odmerjanja niso opisani..
Zdravljenje: simptomatska in po potrebi podporna terapija. Specifični protistrup ni znan. Hemodializa je neučinkovita.

Interakcija zdravila Tricor z drugimi zdravili.

Zdravilo Fenofibrate poveča učinek peroralnih antikoagulantov in lahko poveča tveganje za krvavitev, kar je povezano s premikom antikoagulanta s krajev vezave s proteini krvne plazme. Na začetku zdravljenja s fenofibratom je priporočljivo zmanjšati odmerek antikoagulantov za približno tretjino, čemur sledi postopna izbira odmerka. Izbira odmerka je priporočljiva pod nadzorom ravni MHO.
Opisanih je bilo več hudih primerov reverzibilnega zmanjšanja delovanja ledvic med hkratnim zdravljenjem s fenofibratom in ciklosporinom. Zato je treba spremljati stanje ledvične funkcije pri takih bolnikih in preklicati fenofibrato v primeru resne spremembe laboratorijskih parametrov.
Pri sočasnem jemanju fenofibrata z zaviralci HMG-CoA reduktaze ali drugimi fibrati se poveča tveganje za resne strupene učinke na mišična vlakna.
Študije mikrosomov jeter pri ljudeh in vitro so pokazale, da fenofibrat in fenofibrojska kislina nista zaviralca naslednjih izoencimov P450 (CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 ali CYP1A2). V terapevtskih koncentracijah so te spojine šibki inhibitorji izoencimov CYP2C19 in CYP2A6 ter šibki ali zmerni inhibitorji CYP2C9.

Pogoji prodaje v lekarnah.

Zdravilo na recept.

Pogoji skladiščenja zdravila Tricor.

Seznam B. Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok, na suhem mestu pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, v originalni embalaži. Rok uporabnosti - 3 leta.

Tricor: navodila za uporabo

Zdravilo Tricor spada v skupino zdravil za zniževanje lipidov in je predpisano bolnikom za popravljanje holesterola v krvi.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Zdravilo Tricor je na voljo v obliki tablet in je namenjeno za peroralno dajanje. Tablete so pakirane v pretisnih omotih po 7 ali 10 kosov (1-12 pretisnih omotov v pakiranju), podroben opis njegovih značilnosti je priložen zdravilu.

Tricor tablete so ovalne, bele, konveksne na obeh straneh, prevlečene z zaščitnim folijo. Vsaka tableta vsebuje 145 mg aktivne sestavine - Fenofibrate, pa tudi številne pomožne snovi.

Indikacije za uporabo

Tricor tablete so namenjene za oralno dajanje, zdravilo je predpisano bolnikom v kombinaciji s hipohoterolno dieto in kot del kompleksne terapije za visoke krvne lipide in tveganje za zaplete pri srcu in ožilju, in sicer anevrizmi trebušne aorte, koronarni bolezni srca, arterijski aterosklerozi in diabetesu.

Kontraindikacije

Pred začetkom zdravljenja z zdravili je treba podrobno preučiti priloženi komentar. Zdravilo Tricor Tablet se bolnikom predpiše le na podlagi rezultatov testov in številnih pregledov. Zdravilo je kontraindicirano v naslednjih primerih:

  • hude bolezni jeter, ki jih spremlja kršitev organa;
  • odpoved jeter;
  • huda odpoved ledvic;
  • akutno vnetje trebušne slinavke ali kronični pankreatitis;
  • bolezni žolčnika z njegovo hipofunkcijo;
  • nosečnost in obdobje dojenja;
  • starost do 18 let;
  • posamezna intoleranca za zdravilo ali preobčutljivost za njegove sestavine.

Z izjemno previdnostjo se tablete Tricor predpisujejo bolnikom, ki trpijo za hipotiroidizmom, kroničnim alkoholizmom, pa tudi starejšim.

Odmerjanje in priporočeni odmerek

Tricor tablete jemljemo peroralno s hrano. Priporočljivo je, da tableto takoj zaužijete, brez žvečenja, z zadostno količino vode. Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom je najboljši terapevtski učinek opazen s kombinacijo terapije z zdravili in prehrano.

Odmerek zdravila določi samostojni zdravnik. Odraslim bolnikom je predpisana 1 tableta zdravila 1-krat na dan, za starejše bolnike je potreben popravek odmerka, priporočen v navodilih.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem

Izkušnje z zdravilom Tricor® pri nosečnicah so zelo omejene. Med eksperimentalnimi študijami na laboratorijskih nosečih podganah niso ugotovili fetotoksičnega ali teratogenega učinka na plod. Kljub tem podatkom je uporaba tablet Tricor za zdravljenje bodočih mater mogoča le, če pričakovane koristi za mater odtehtajo možna tveganja za plod..

Med dojenjem zdravilo doječim materam ni predpisano, saj se aktivne sestavine tablet lahko izločijo v mleko in preidejo v otroka. Če je zdravljenje z zdravili potrebno, je treba rešiti vprašanje prenehanja dojenja..

Stranski učinki

Med zdravljenjem z zdravilom pri bolnikih s povečano individualno občutljivostjo se lahko pojavijo neželeni učinki:

  • iz prebavnega kanala - bolečina v želodcu, slabost in bruhanje, napihnjenost, napihnjenost, motnje blata, reaktivni pankreatitis, povečana aktivnost jetrnih transaminaz, srbenje kože, bolečina v desnem hipohondriju;
  • iz mišično-skeletnega sistema - miozitis, mialgija, mišična oslabelost in krč, rabdomioliza;
  • na delu srčno-žilnega sistema - tromboza globokih žil, pljučna embolija;
  • iz hemopoetskih organov - povečanje hemoglobina, levkocitoza;
  • iz živčnega sistema - glavoboli, omotica;
  • iz dihal - v redkih primerih intersticijska pljučnica;
  • iz organov genitourinarnega sistema - kršitev erektilne funkcije pri moških, zmanjšana spolna želja pri ženskah;
  • na delu kože in sluznic - alopecija, izpuščaji na koži, eritem, vozliči na koži, povečana fotoobčutljivost, urtikarija, angioedem, v redkih primerih anafilaktični šok.

Predoziranje

Primeri prevelikega odmerjanja drog niso registrirani, vendar za preprečitev negativnih reakcij ne priporočamo preseganja odmerka, navedenega v navodilih. V primeru nenamernega zaužitja večjega števila tablet je priporočljivo izzvati bruhanje, po potrebi izpirati želodec in dati enterosorbentne tablete.

Protidota za zdravila ni, hemodializa v primeru prevelikega odmerjanja ni učinkovita.

Interakcija zdravil z drugimi drogami

Zdravila Tricor ne smemo predpisovati hkrati s peroralnimi antikoagulansi, saj to medsebojno delovanje zdravila poveča tveganje za krvavitev. Če se bolnik zdravi z antikoagulanti, je o tem nujno potrebno obvestiti zdravnika..

Zdravljenje z zdravilom ni priporočljivo hkrati s ciklosporini, saj se v tem primeru poveča tveganje za toksično poškodbo ledvic in jeter..

Tricor tablet ni mogoče jemati hkrati z enterosorbenti in antacidi, saj bo v tem primeru terapevtski učinek na znižanje lipidov manjši. Med odmerki je treba vzdrževati vsaj 2 uri.

Posebna navodila

Pred začetkom terapije z zdravilom mora bolnik zagotovo opraviti ustrezno zdravljenje za odpravo sekundarne hiperholesterolemije, ki se pojavi na primer pri sladkorni bolezni tipa 2, nefrotskem sindromu, hipotiroidizmu, alkoholizmu in jetrnih boleznih.

V obdobju zdravljenja je treba redno spremljati raven lipidov v krvi, da se oceni učinkovitost zdravljenja. Če se v 3 mesecih od začetka terapije po rezultatih analiz bolnik ne izboljša, potem je treba razmisliti o alternativnih možnostih zdravljenja.

Bolniki, ki se zdravijo s hormonskimi peroralnimi kontraceptivi, ki vključujejo estrogene, morajo pred začetkom zdravljenja z zdravilom Tricor ugotoviti, ali je kontracepcijsko zdravljenje vzrok za povečane lipide v krvi.

V prvem letu zdravljenja je treba bolnike enkrat na 3 mesece testirati na krvne preiskave, da se ugotovi raven jetrnih transaminaz. Če raven jetrnih transaminaz presega normo, potem zdravljenje z zdravilom takoj prekinemo ali odmerek prilagodimo.

Bolniki z boleznijo ledvic v obdobju zdravljenja z zdravili morajo redno spremljati delovanje organa in raven kreatinina v krvi. Če se raven kreatinina v krvi poveča, je treba zdravljenje prekiniti..

Tricor tablete ne vplivajo na delovanje centralnega živčnega sistema in hitrost psihomotornih reakcij.

Izkušnje z uporabo zdravila Tricor pri osebah, mlajših od 18 let, so odsotne ali zelo omejene, zato tablete v tej starostni kategoriji niso predpisane. Prav tako je potrebna posebna previdnost predpisovanja zdravila ljudem, starejšim od 65 let.

Analogi tablet Tricor

Zdravilo Tricor ima analogne terapevtske učinke, ki vključujejo:

Brez posvetovanja z zdravnikom ni priporočljivo, da tablete Tricor neodvisno zamenjate z enim od teh analogov.

Pogoji za dopust in skladiščenje

Tricor tablete se prodajajo v lekarnah na recept. Zdravilo je treba hraniti ločeno od otrok, izven dosega neposredne sončne svetlobe. Rok uporabnosti zdravila je naveden na embalaži in je 5 let od datuma proizvodnje. Zdravila ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Tricor Cena

Stroški zdravila Tricor v lekarnah v Moskvi znašajo v povprečju 860 rubljev na paket.