Kako zbrati dnevni test urina? Kaj kaže vsakodnevna analiza urina

Dnevni test urina je pregled volumna tekočine, ki jo izločajo ledvice čez dan. Zaradi tega se urin večkrat nabere. Tehnologija priprave tega materiala se bistveno razlikuje od tehnologije, uporabljene v splošni analizi.

Torej bomo podrobneje razumeli, kako zbirati dnevno analizo urina.

Indikacije

Če zdravnik sumi, da ima bolnik diabetes mellitus, disfunkcijo genitourinarnega sistema ali neoplazmo v ledvicah, mu mora predpisati urin za vsakodnevno preiskavo urina, da ugotovi vsebnost mikroalbumina (beljakovin), sladkorja, kortizola ali soli.

Precej pogosto se v nosečnosti v preventivne namene predpiše vsakodnevna analiza urina, saj žensko telo deluje v pogojih občutno povečanega stresa.

V dnevni količini urina, ki jo proizvedejo ledvice, praviloma najpogosteje ocenimo koncentracijo sladkorja in beljakovin.

Za nekatere indikacije v urinu se oceni količina kortizola, stresnega hormona ali glukokortikoidnega hormona, ki lahko razgradi beljakovine.

Izvajanje te analize pomaga ugotoviti prisotnost določenih soli v urinu, pa tudi sklepati o prisotnosti bolezni.

Pomembno je vedeti, kako pravilno zbrati dnevni test urina.

Usposabljanje

Posebna priprava za vsakodnevno analizo urina za odkrivanje koncentracije beljakovin in drugih elementov ni potrebna.

Da pa se izognemo izkrivljanju rezultatov pregleda urina na sladkor, sol, beljakovine in kortizol, je treba opustiti uporabo diuretičnih zdravil in hrane.

Čaj, prečiščeno vodo in druge pijače je treba zaužiti v običajni količini, sicer lahko spodbudite ledvice, da sprostijo odvečno tekočino.

Zelo pomembno je izvesti postopek zbiranja dnevne količine urina. Pred postopkom je treba dobro oprati genitalije.

Ta pogoj bo treba izpolniti vsakič pred začetkom odvzema naslednjega dela urina. Da bi naredili vse pravilno, morate dan prej kupiti v trgovini majhne in velike (2 l) posebne posode. Te posode je treba tesno priviti s pokrovom, na nalepljeni nalepki pa napisati ime in navesti začetnice.

Kako zbrati dnevni test urina je mnogim zanimivo.

Poslovnik

Očitno je zbiranje urina potrebno v čisti posodi, zato lahko majhen plastični kozarec speremo s prečiščeno toplo vodo. Na takšni posodi je treba navesti čas prvega in zadnjega uriniranja.

Urin je treba zbirati v veliki posodi vseh 24 ur. Za pravilno zbiranje materiala za analizo posode ne smemo napolniti z jutranjim urinom. Se pravi, da je treba med prvim potovanjem na stranišče urin preprosto spustiti v stranišče. Pomemben pogoj je začetek in konec zbiranja materiala na praznem mehurju. Pogosto se predpisuje vsakodnevna analiza urina med nosečnostjo.

Končni čas prvega praznjenja mehurja mora biti napisan na nalepki, ki je nalepljena na posodo. Ko boste naslednjič želeli obiskati stranišče, ne pozabite zbrati urina v majhno posodo, nato pa ga naliti v veliko posodo in ga postaviti na mesto z nizko temperaturo zraka.

Urino je treba zbrati pred začetkom naslednjega dne, vključno s praznjenjem mehurja takoj po prebujanju. Potem ko je bilo mogoče zbrati dnevno količino urina, ga je treba čim prej odnesti v laboratorij. Materiala, ki ni bilo dolgo shranjeno, ni mogoče predložiti v analizo, ker bo tako pokazal napačne kazalce.

Dešifriranje analize urina pri odraslih bo predstavljeno spodaj.

Kaj se odkrije v njem?

Praviloma se dnevno preskuša urin za odkrivanje koncentracije sladkorja in beljakovin. Natančna ocena njegove količine bo morda potrebna, če v splošni analizi najdemo nepravilnosti, pa tudi, če sumite na diabetes mellitus, ledvično odpoved ali ledvično nefropatijo (poškodba glomerularnega aparata in parenhima).

Poleg tega bo ta analiza pomagala zdravniku zagotoviti, da je bolnik z amiloidozo ali odpraviti tveganje za kronično odpoved ledvic in ishemijo.

Mikroalbumin

Mikroalbumin proizvajajo jetra in ima zelo majhno molekulsko maso. Prekomerno praznjenje kaže na oslabljeno delovanje ledvic ali srčno-žilni sistem.

Ledvice se težko spopadejo s svojim delom zaradi poškodbe nekaterih telesnih organov, kar pomeni slabo predelavo beljakovin. To lahko kaže na prisotnost beljakovin v urinu v koncentraciji do 300 mg na dan. Normalni kazalnik njegove vsebnosti v dnevnem urinu je od 0,08 do 0,024 g / dan. Norma koncentracije mikroalbumina je 0,14 g / l.

Kako opraviti dnevni test urina, lahko preverite pri zdravniku.

Če indikator vsebnosti beljakovin ni običajen, potem lahko zdravnik diagnosticira številne bolezni, ki se nanašajo na primarno patologijo seznanjenih organov urinskega sistema. Takšne bolezni vključujejo nefrozo, pielonefritis in glomerulonefritis..

Kaj kaže vsakodnevna analiza urina?

Povečano količino mikroalbumina opazimo pri poškodbah ledvic zaradi uporabe zdravil z nefrotoksičnostjo (tiazidni diuretiki ali aminoglikozidi).

Visoka koncentracija beljakovin v urinu lahko kaže na prisotnost sistemskih bolezni, kot so amiloidoza, arterijska hipertenzija, okužbe v krvi. Prav tako beljakovine najdemo v urinu pri boleznih prebavnega trakta in pljuč..

Zmanjšana koncentracija beljakovin v urinu ni škodljiva za zdravje ljudi.

Za sladkor

Tudi pogosto se dnevno izvajajo analize urina za sladkor.

Za diagnosticiranje diabetesa in drugih resnih bolezni bo pomagala ne le analiza koncentracije mikroalbumina v urinu, temveč tudi odkrivanje vsebnosti sladkorja. Norma za indikator glukoze je 1,6 milimola na dan. Urinski test za sladkor bo pomagal tudi pri diagnosticiranju različnih bolezni ščitnice in nadledvičnih žlez. Tudi prisotnost sladkorja v urinu je lahko znak raka trebušne slinavke ali pankreatitisa..

Poleg zgornjih patologij lahko prekomerna količina sladkorja v urinu kaže na tirotoksikozo, vaskularni kolaps in Cushingov sindrom.

Urinski sladkor se lahko med nosečnostjo rahlo poveča, kar je posledica kortikosteroidne terapije, ki ne predstavlja nobene nevarnosti..

Stopnja dnevne analize urina mora biti znana.

Zaznavanje soli urina

Zdravnik bo predpisal dnevni test urina na vsebnost soli ob prisotnosti znakov urolitiaze, odpovedi ledvic in sladkorne bolezni.

Zaradi dejstva, da se soli lahko nabirajo v tkivih okostja in notranjih organov, je lahko prisotnost oksalatov v urinu znak bolezni kostnega tkiva, na primer kakršnih koli vnetnih procesov ali osteoporoze.

Izvajanje te analize pri novorojenčkih pomaga pri diagnozi primarne hiperoksalurije.

Norma

Normalne ravni soli v urinu so različne pri ženskah in moških. Za moške je norma koncentracija, ki je enaka od 228 do 683 µmol / dan (ali od 20 do 60 mg / dan). Za ženske je norma vsebnost 228 do 626 µmol / dan (ali 20 do 54 mg / dan) soli v urinu.

Če raven soli v urinu odstopa od norme, se diagnosticirajo naslednje bolezni:

  • mielom - maligni tumor glavnih celic, ki proizvajajo protitelesa v človeškem telesu;
  • hipoparatiroidizem (bolezen endokrinega sistema) je patologija, za katero je značilno zmanjšanje nekaterih učinkov paratiroidnega hormona, ki ga spremlja hipokalcemija;
  • pielonefritis je vnetni proces nespecifične narave, pri katerem je prizadet cevasti sistem ledvice;
  • črevesno vnetje - Crohnova bolezen in / ali ulcerozni kolitis;
  • kamni v organih sečnega sistema (urolitiaza);
  • sarkoidoza - sistemska bolezen, med katero prizadene veliko število organov in sistemov, vključno s pljuči;
  • ciroza jeter;
  • poškodbe trebušne slinavke.

Prekomerne količine soli v urinu odkrijejo, ko v telesu primanjkuje vitaminov B6 in D. Tudi pri ljudeh, ki sledijo vegetarijanski dieti, opazimo povečano vsebnost oskalatov v urinu..

Poleg tega je lahko prisotnost oskalov v urinu znak okvare ledvic, rahitisa, osteomalacije in malabsorpcije kalcija iz tankega črevesa..

Dešifriranje analize urina pri odraslih mora opraviti usposobljen specialist.

Določitev koncentracije kortizola v urinu

Za izključitev Itsenko-Cushingovega sindroma se lahko predpiše dnevni urinski test za določitev koncentracije hormonov v nadledvični skorji (kortizol). Ta sindrom se kaže z nepravilnostmi v menstrualnem ciklu, nenehno utrujenostjo, osteoporozo in debelostjo zgornjega dela telesa.

Tudi če zdravnik sumi, da ima bolnik Addisonovo bolezen, potem ima pravico, da predpiše dnevni urin test za kortizol.

Pod vplivom kortikotropina se ta snov tvori v nadledvični skorji. Gre za glukokortikoidni hormon, ki je zaščitna ovira v boju proti patogenom v stresnih situacijah, prav tako kortizol uravnava krvni tlak v arterijah in povečuje koncentracijo sladkorja.

Norma

Hormon kortizol lahko blagodejno vpliva na proces razgradnje maščob in ščiti telo pred vnetnimi procesi. Za ta hormon obstaja tudi normalen indikator, ki se giblje med 28,5-213,7 mcg.

Povečan kazalnik kortizola v urinu kaže na močno čustveno preobremenjenost ali prisotnost Itsenko-Cushingovega sindroma. Znižanje ravni kaže na disfunkcijo hipofize (priloga možganov), Addisonovo bolezen ali adrenogenitalni sindrom.

Če kazalnik kortizola odstopa od norme, se je treba posvetovati z endokrinologom, ki bo morda po dogovoru imenoval preiskave krvi.

Koliko dnevno analizira urin? Ta študija lahko traja nekaj minut, če so rezultati nujno potrebni..

Povzeti

Danes smo izvedeli, da je takšna študija predpisana za določitev zdravja ledvic in prepoznavanje bolezni, kot so diabetes mellitus, ciroza, osteoporoza in pielonefritis.

Gradivo zanj se zbira ves dan. Dnevni volumen urina bo pomagal določiti koncentracijo mikroalbumina, glukoze, oscalatov in glukokortikoidnega hormona.

Ogledali smo si, kako zbirati dnevni test urina..

Dnevna analiza urina: pravila zbiranja, dekodiranje rezultatov

Vsakodnevna analiza urina, to je laboratorijska raziskava urina, zbranega na dan, omogoča pridobivanje informacij o stanju telesa in presnovnih procesih, ki se v njem dogajajo. Praviloma se analiza izvaja kot del razjasnitvene diagnoze, med nosečnostjo pa se lahko predpiše v preventivne namene..

Običajno odrasla oseba dnevno odmeri približno 1-2 litra urina. Njegova količina je odvisna od starosti, režima pitja, temperature okolice, pa tudi od prisotnosti patologij.

Priprava analize

Pri imenovanju analize se morate posvetovati z zdravnikom, ki vam bo povedal, kako se pravilno pripraviti, kako zbrati dnevni urin za analizo in kje dobiti analizo. Dejstvo je, da se pravila za pripravo in zbiranje gradiva lahko razlikujejo glede na to, kateri kazalnik se preučuje. Po prejemu rezultata bo le specialist, ki bo na podlagi polnih diagnostičnih podatkov lahko dešifriral, kaj kaže ta ali tisti indikator.

Na predvečer študije je priporočljivo opustiti uporabo izdelkov, ki lahko spremenijo barvo urina (na primer pesa, borovnice itd.), Pa tudi uporabo maščobne, slane, začinjene hrane in alkohola. Na splošno ni treba spremeniti običajne prehrane, kot je režim pitja - z nekaj izjemami. Torej, pred analizo dnevnega urina na kateholamin ni priporočljivo jesti mlečnih izdelkov, banan, čokolade, sira. Pred raziskavami oksalatov - kislih izdelkov.

V primeru jemanja zdravil se morate posvetovati z zdravnikom o potrebi, da jih prekličete v obdobju priprave na analizo. Zlasti je priporočljivo, da tri dni pred preskusom na kateholamin ne jemljete zdravil, ki vsebujejo kofein, etanol, nitroglicerin, teofilin..

Poleg tega je treba na predvečer zbiranja dnevnega urina za analizo izključiti pomemben fizični in psiho-čustveni stres, kajenje in delovanje bolečinskih dražljajev..

Analiza urina je nezaželena med fizioterapevtskim zdravljenjem, po invazivnih postopkih, pa tudi pri ženskah med menstruacijo.

Če je treba dojenčku odvzeti dnevni urin, uporabite pisarne, ki so posebej izdelane za ta namen, iz katerih se urin prelije v eno posodo.

Vnaprej pripravite posodo, v katero boste zbirali biološki material. Pri snemanju na analizo lahko v lekarni ali laboratoriju kupite posebno posodo za dnevni urin, priročno jo je uporabljati, saj ne potrebuje nobene predhodne obdelave. Če to ni mogoče, si pripravite trilitrski stekleni kozarec: temeljito ga sperite in nato sterilizirajte nad paro in posušite. V nekaterih primerih (ki jih zdravnik navede na analizo) je treba v posodo dodati konzervans, ki je prav tako kupljen v lekarni ali izdan v laboratoriju.

Dnevno zbiranje urina za analizo

Na dan zbiranja materiala se prvi jutranji urin ne zbira, sprosti se v stranišče. Ves ostali urin čez dan in prvi jutranji urin naslednjega dne se zbirajo v eni posodi, ki jo je treba med zbiranjem materiala hraniti na hladnem temnem mestu pri temperaturi od 4 do 8 ° C (ne sme biti zamrznjeno).

V nekaterih primerih je treba v laboratorij dostaviti ves zbran urin, v ostalih pa dovolj majhen del le-tega. V zadnjem primeru po prejemu zadnjega (zjutraj naslednjega dne) zabeležite količino zbranega materiala, nato pa jo nežno stresite, premešajte, nalijte 50–100 ml v majhno posodo in jo čim prej odnesite v laboratorij.

Če je treba dojenčku odvzeti dnevni urin, uporabite pisarne, ki so posebej izdelane za ta namen, iz katerih se urin prelije v eno posodo.

Dekodiranje glavnih kazalcev: norma in odstopanja

Med biokemijskimi analizami v dnevnem urinu določimo količinsko vsebnost kreatinina, glukoze, beljakovin, oksalatov, sečnine, hormonov, odvisno od tega, zakaj.

Analiza urina je nezaželena med fizioterapevtskim zdravljenjem, po invazivnih postopkih, pa tudi pri ženskah med menstruacijo.

Zvezek

Običajno odrasla oseba dnevno odmeri približno 1-2 litra urina. Njegova količina je odvisna od starosti, režima pitja, temperature okolice, pa tudi od prisotnosti patologij. Če se izloči manj kot 0,5 l dnevnega urina, pravijo o oliguriji, če več kot 3 l - o poliuriji.

Vzroki za oligurijo so lahko fiziološki (nezadostni vnos tekočine, intenzivna telesna aktivnost) in patološki, na primer urinska zastoja ali odpoved ledvic.

Poliurija je lahko posledica oslabljenega delovanja ščitnice, jeter, okvarjene funkcije ledvične filtracije.

Beljakovine

Običajno količina beljakovin ne sme presegati 140 mg / dan. Po pomembnih fizičnih naporih - največ 250 mg / dan. Izločanje beljakovin v urinu, ki presega normalno vrednost, imenujemo proteinurija.

Funkcionalno proteinurijo spremlja vročina, hipotermija, kongestivno srčno popuščanje in nekatere akutne bolezni. Takšna proteinurija prehaja po odpravi etiološkega faktorja in normalizaciji stanja telesa.

Po izvoru je proteinurija:

  • prerenal - povečanje koncentracije plazemskih beljakovin;
  • ledvično - povzročajo patologije ledvic;
  • postrenalno - povzročajo bolezni sečil.

Študija beljakovin v dnevnem urinu je predpisana pri sumu na endokrine motnje (diabetes mellitus, hipertiroidizem itd.), Benigni ali maligni tumorji sečnega sistema in jeter, bolezni srca in ožilja, infekcijski endokarditis, pa tudi za motnje črevesne motorike, preveliko odmerjanje zdravil.

Na predvečer zbiranja dnevnega urina za analizo, pomembnega fizičnega in psiho-čustvenega stresa, kajenja je treba izključiti učinek bolečinskih dražljajev.

Izguba velikih količin beljakovin v urinu ponavadi povzroči disfunkcijo glomerularnega filtra. Zvišano vsebnost beljakovin v dnevnem urinu opazimo s poškodbo ledvičnih tubulov, glomerulonefritisom, diabetično nefropatijo, nefrotičnim sindromom, limfoproliferativnim ali mieloproliferativnim boleznim, okužbam sečil, novotvorb urinskega sistema, zastojnim srčnim popuščanjem, prekomernimi fizičnimi napori.

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko precenijo rezultat analize dnevnega urina na beljakovine (lažno pozitivni rezultati), zaviralci angiotenzinske konvertaze pa lahko podcenjujejo.

Glukoza

Analiza sladkorja v urinu (kot se v vsakdanjem življenju imenuje določanje glukoze) se ponavadi opravi, če sumite na diabetes, tirotoksikozo, feokromocitom, Itsenko-Cushingovo bolezen, miokardni infarkt, sekundarno bakterijsko okužbo z obsežnimi opeklinami ali poškodbami.

Običajno raven glukoze v urinu ne sme presegati 1,6 mmol na dan.

Oksalati

Analiza soli (oksalatov) oksalne kisline v dnevnem urinu je običajno predpisana, ko dobimo povečan kazalnik pri splošni analizi urina. Norma je približno 650 mmol na dan.

Povečana vsebnost oksalatov v urinu opazimo z urolitiazo, vnetnimi procesi prebavnega trakta, malignimi novotvorbami kosti, endokrinimi patologijami. Znižana raven oksalata v dnevnem urinu lahko kaže na pomanjkanje vitamina D v telesu.

Kortizol

Kortizol je hormon nadledvične skorje, ki je odgovoren za nastanek odziva telesa na stres in sodeluje pri presnovi ogljikovih hidratov. Ker se ne izloča z vsakim uriniranjem, je za analizo kortizola potreben dnevni urin. Norma - 100-380 nmol / dan.

Pri snemanju na analizo lahko v lekarni ali laboratoriju kupite posebno posodo za dnevni urin, priročna je uporaba, saj ne potrebuje nobene predhodne obdelave.

Povečanje kortizola v urinu lahko kaže na patologijo nadledvične skorje, hiperkortikizem, Itsenko-Cushingova bolezen. Spuščanje - Addisonova bolezen, ciroza, hipotiroidizem, tumor hipofize.

Kateholamini

Za kateholamine (fiziološko aktivne snovi v krvi) je značilno kratko obdobje obstoja. Vmesni presnovki kateholaminov vključujejo metanefrine in normetanefrine. Pri analizi dnevnega urina za kateholamin, metanefrine in končne presnovke se verjetnost pridobitve lažno pozitivnih rezultatov znatno zmanjša.

Analiza dnevnega urina za kateholamine se izvaja kot del diagnoze nadledvičnih novotvorb.

Kalcij

Analiza dnevnega urina na kalcij se uporablja za diagnosticiranje rahitisa pri dojenčkih, kostnih patologij, hipofize, ščitnice.

Norme tega kazalca so odvisne od starosti. Vrednosti od 2,5 do 7,5 mmol / dan so za odrasle normalne, za otroke pa ne več kot 10,5 mmol / dan.

Moje tablete

Dnevni urin je ves urin, ki ga človeški urinski sistem izloči ves dan (24 ur). Dnevni urin je v nasprotju z enim jutranjim ali srednjim obrokom bolj informativen material, katerega študija omogoča celovito objektivno oceno stanja telesa, da se ugotovijo vsa odstopanja od norme.

Običajni urin zdrave osebe je sestavljen iz

97% vode in kemikalij, raztopljenih v njej, na primer kreatinin [1], urobilin [2], kalij, ksantin [3], natrij, indikanska [4], sečnina [5], hipururna in sečna kislina in soli klorovodikove (klorovodikove) kisline - predvsem fosfati, sulfati in kloridi. Poleg tega ima urin številne značilnosti (barva, prosojnost, specifična teža). Dnevni urin se običajno zbira za splošno (klinično) analizo v laboratoriju, da se odkrijejo spremembe lastnosti in lastnosti, da se ugotovi pomanjkanje ali presežek teh snovi zaradi naravnih ali patoloških [6] razlogov.

Analiza urina (OAM, klinična analiza urina) - niz laboratorijskih testov, običajno dnevnega urina, za diagnostične namene. Izvajanje splošne analize nam omogoča, da ocenimo fizikalno-kemijske, biokemijske in mikrobiološke značilnosti urina.

Najpogosteje se za testiranje beljakovin odvzame dnevno (povprečno) urin. V skladu s tem je dnevna beljakovina količina beljakovin [7] v naravi, ki jih vsebuje ves urin [8], ki se izloči iz telesa v 24 urah.

Dnevni urin

Dnevna hitrost odvajanja urina pri zdravi odrasli osebi v normalnih pogojih znaša od 1000 do 2000 ml. (vsaka oseba je individualna, diureza se lahko razlikuje glede na telesno sestavo, starost).

Diureza je količina urina, ki se izloči v določenem časovnem obdobju. Izraz "vsakodnevna diureza" je sinonim za izraz "dnevni urin".

Odstopanje od norme v smeri vse večje diureze se imenuje poliurija (iz starogrške `0, _9, _5, a3," veliko "in _9, P22," 1, _9, _7, "urin", dobesedno - "povečana tvorba urina").

Z ekstrarenalno poliurijo, ki ni povezana z ledvičnimi patologijami, ki jih povzroči konvergenca edema po jemanju diuretikov (diuretikov), uporaba pomembnih količin vode, diabetesa in diabetesa insipidusa, endokrinih [9] motenj, dnevni izpust urina stabilno presega 1800 ml. To vrsto poliurije praviloma spremlja zmanjšanje gostote urina (pri diabetes mellitusu je za poliurijo značilno nasprotno, visoka gostota urina, hiperstenurija).

Diabetes mellitus, diabetes mellitus, diabetes je endokrina bolezen, za katero je značilno kronično zvišanje glukoze v krvi [10] zaradi relativne (diabetes 2) ali absolutne (diabetes 1) pomanjkanja hormona trebušne slinavke [11]. Diabetes mellitus vodi v kršitev vseh vrst metabolizma, se kaže kot hiperglikemija (nenormalno stabilen visok krvni sladkor) in glikozurija (nenormalno stabilen visok sladkor).

Z ledvično poliurijo lahko odstopanje dnevnega odvajanja urina od norme doseže pomembne vrednosti (do 2000-3000 ml na dan za kronični pielonefritis). Ledvična poliurija se najpogosteje pojavi pri boleznih ledvic..

Odstopanje od dnevne norme v smeri upadajoče diureze se imenuje oligourija. Oligurija lahko nastane zaradi omejevanja človeških tekočin, povečanega izločanja vode skozi pljuča in kožo.

Morda popolno prenehanje uriniranja (anurija). Anurija ni samo odstopanje od norme, temveč kaže na prisotnost resnih patologij.

Odstopanja od norme diureze skupaj s spremembo značilnosti urina kažejo na okvare funkcij ledvic. Diagnoza verjetnega vzroka odstopanj se izvede z analizo.

Dnevni test urina

Analiza dnevnega urina vključuje proučevanje splošnih lastnosti urina in mikroskopijo usedlin.

Študija splošnih lastnosti urina je sestavljena iz študij njegovih naslednjih značilnosti:

  • Barva. Preskusni vzorec mora imeti izrazito slamnato rumeno barvo. Intenzivno obarvanje je znak visoke koncentracije urina, možnega nezadostnega vnosa tekočin s strani pacienta ali njihovega zadrževanja v tkivih,
  • Preglednost. Dnevni urin mora biti jasen. Motnost urina se pojavi ob prisotnosti soli sečne in fosforne kisline (urati in fosfati), kar kaže na urolitiazo. Prisotnost sluzi in gnoja vodi tudi v motnost.,
  • Tudi beljakovin v urinu ne bi smeli odkriti. Pojav beljakovin kaže na kršitev filtracijskih mehanizmov ledvic,
  • Specifična teža se lahko v različnih urah v 24 urah znatno razlikuje. Norma so kazalniki v območju 1010-1022 (odvisno od starosti),
  • Sladkor v urinu ne bi smeli zaznati. Prisotnost sladkorja kaže na diabetes mellitus ali okvarjeno delovanje ledvic,
  • Bilirubin v dnevnem urinu naj bi bil skoraj popolnoma odsoten. Praviloma je odkrivanje bilirubina med analizo povezano s prisotnostjo virusnega hepatitisa, subhepatične (mehanske) zlatenice (evangelijska bolezen), ciroze jeter, holestatskega sindroma,
  • Zakisanost urina (pH) odraža ravnovesje kislinsko-bazičnega (kislinsko-baznega) ravnovesja (ASC) v telesu. Običajno lahko pri zdravi osebi kislost čez dan znaša od 5 do 7. Sistematičen premik na kislo (5,5 ali manj) ali alkalno (več kot 7) stran lahko kaže na kršitev ledvic, katere najpomembnejša funkcija je vzdrževanje kislinsko-bazičnega ravnovesja v telesu.
  • Urobilinogena ne smemo odkriti med analizo dnevnega urina. Povišan urobilinogen je kršitev katabolizma hemoglobina [12], vključno,
  • Ketonska telesa (ketoni, aceton, KET, "ket") so posledica povečanega katabolizma maščobnih kislin. Določitev ketonskih teles v dnevnem urinu (ketonurija) je pomembna pri prepoznavanju metabolične dekompenzacije pri diabetes mellitusu. Manifestacija (prva manifestacija) sladkorne bolezni tipa 1 in diateza sečne kisline pri otrocih sta povezana tudi s pojavom ketonskih teles,
  • Nitriti, ki nastanejo iz nitratov živilskega izvora pod vplivom bakterij pri analizi dnevnega urina, ne smejo biti,
  • Hemoglobina pri analizi dnevnega urina ne bi smeli odkriti. Prisotnost hemoglobina je posledica intrarenalne ali intravaskularne urinske hemolize rdečih krvnih celic [13] s sproščanjem hemoglobina.

Izvedba mikroskopije usedlin (vizualni pregled z mikroskopom) je namenjena preučevanju naslednjih značilnosti urina:

  • Rdeče krvne celice v urinu. Rdeče krvne celice v dnevnem urinu kažejo na krvavitev kjerkoli v sečnem sistemu. Glavni vzrok eritrocitirije so ledvične, urološke [14], onkološke [15] bolezni (zlasti rak mehurja [16]), hemoragična diateza,
  • Bele krvne celice lahko odkrijemo z mikroskopsko analizo v sledovih (ne več kot 5 pri ženskah in otrocih, ne več kot 3 pri moških). Povišano število belih krvnih celic je simptom vnetja spodnjih sečil in / ali ledvic.,
  • Epitelijske celice vedno odkrijemo z analizo dnevnega urina v sledovih. Povečano število prehodnih epitelijskih celic lahko odkrijemo s pielonefritisom, cistitisom, ledvično kamnito boleznijo,
  • Cilindri so cilindrični elementi usedline, ki jih pri zdravih ljudeh najdemo v enkratnih količinah. Vendar pa so valji praviloma patološki simptom uničenja cevastih epitelijskih celic, huda ledvična bolezen s primarno lezijo in degeneracijo tubularnega epitelija, akutni difuzni glomerulonefritis, kronični glomerulonefritis. vnetni procesi sluznice sečil,
  • Bakterije so posledica okužb sečnega sistema, uretritisa, pielonefritisa, cistitisa. Veliko manj pogosto se bakterije pojavijo kot posledica iracionalne terapije ob uporabi antibiotikov,
  • Kristali soli (kristalurija). Urin je raztopina različnih soli, ki se lahko oborijo med daljšim stajanjem. Prisotnost določenih kristalov soli v oborini kaže na premik reakcije na alkalno ali kislo stran. Prisotnost kristalov soli v urinu ne predstavlja pomembne diagnostične vrednosti.

"Analiza urina" je najpogostejši izraz med bolniki, ki napačno odraža pomen zbiranja in prenosa dnevnega urina za raziskave. Pravilno je treba reči: "Analiza dnevnega urina".

Tako se dnevno zbira urin in po potrebi odpove, da se zanesljivo prepoznajo nepravilnosti v telesu (zlasti ledvice, zlasti genitourinarni sistem), da se ugotovi absolutno natančna količina snovi, ki se izločijo z urinom čez dan, česar z in vitro analizo ne moremo doseči [17] touch test trakovi [18] doma.

Testni trakovi za analizo urina - vnaprej pripravljene kemikalije, nanesene na plastično podlago, zasnovane za urinske preiskave doma. Ti testni trakovi praviloma omogočajo izvajanje raziskav na enem ali dveh kazalnikih, manj pogosto - na petih.

Za raziskavo testni trakovi uporabljajo prve ali druge jutranje porcije. Laboratoriji pregledajo dnevni urin, zbran v posebni posodi (posodi).

24-urna posoda za zbiranje urina

Posoda (posoda) za zbiranje vsakodnevnega urina je plastična (zelo redko steklena) posoda, kanister, navadno iz nebarvane plastike (visokotlačni polietilen, LDPE), na čigar strani se nanaša matura (merilna lestvica diureze) in tesno privit pokrovček s tesnilom. Zbirni zabojnik je opremljen s prelaznim ročajem, s pomočjo katerega lahko posodo držite z eno roko. Dnevne posode za zbiranje urina so medicinski pripomočki (urološki in ginekološki medicinski instrumenti).

Ločiti je treba posode za zbiranje in dostavo v laboratorij na analizo:

  • Dnevna posoda za zbiranje urina - plastična posoda s prostornino 2500-2700 ml (ponavadi 2500 ml), v katero je postavljena vsa dnevna diureza,
  • Dnevna posoda za odvajanje urina - plastična posoda s prostornino 25-150 ml, v katero se odvzame le del dnevne količine urina, namenjena dostavi v laboratorij.

Sestava kompleta za zbiranje in zbiranje:

  • Glavna posoda za zbiranje urina,
  • 500 ml prostornine za zbiranje in prenos urina v glavno posodo,
  • Prenosna cev za prelivanje urina v ladijsko posodo ali epruveto,
  • Steklena steklenica s stabilizatorji [19]. Kot stabilizator se uporablja 20-25% klorovodikova kislina..

Obstajajo tudi druge možnosti, ki jih lahko kupite.

Kupite posodo za dnevni urin

Posodo za zbiranje in odvajanje dnevnega urina lahko kupite v specializiranih lekarnah, drogerijah. Pacientov ne zanimajo pogosto zabojniki, primerneje je, da gredo v spletno lekarno in naročijo z dostavo na dom. Cena kompleta zabojnikov običajno ne presega 350-450 rubljev, odvisno od konfiguracije in pogojev dostave.

Pogosto laboratoriji oskrbujejo paciente z lastnimi posodami za začasno uporabo, ki bolnikom svetujejo, kako pravilno zbirati dnevni urin.

Kako zbirati dnevni urin

Obstajajo pravila o pravilnem zbiranju dnevnega urina, ki jih je treba dosledno upoštevati, če želite pridobiti zanesljive rezultate analize:

  • 10-12 ur pred začetkom odvzema je treba sol, začinjeno hrano, peso, korenje (ta zelenjava spremeni barvo urina), alkohol je treba izključiti iz prehrane, prekiniti diuretike in vitaminske komplekse, kot je bilo dogovorjeno z zdravnikom,
  • V skladu s pravili, ki jih določijo laboratoriji, je treba dnevno urin zbirati v specializiranih posodah s prostornino 2,5 do 2,7 litra. Če tega posode ni mogoče kupiti, je dovoljena uporaba navadnega steklenega kozarca s prostornino 2 ali 3 litre (odvisno od pričakovane fiziološke norme uriniranja). V tem primeru je treba zagotoviti, da je pločevinka pravilno hermetično zaprta in temeljito sanirana. Stekleni kozarec nima značilnosti specializirane posode, s hipotermijo ali pregrevanjem lahko prisotnost nečistoč, urina, zbranega čez dan, spremeni svoje normalne fizikalne lastnosti, kar bo privedlo do nezanesljivih rezultatov analize,
  • Pred začetkom odvzema je potrebno izvesti higienske postopke za genitalije (vsakodnevna analiza urina pri ženskah med menstrualnim ciklom je priporočljiva, da se zaradi kontaminacije testnega vzorca z menstrualnim tokom, krvi ne odpravi tveganje za nezanesljive rezultate).

Ko izpolnite vsa zgornja pravila za pripravo na začetek zbirke, nadaljujte neposredno z zbiranjem:


Kliknite in delite članek s prijatelji:

  • Prvi del jutranjega urina se ne zbira, čas prvega uriniranja pa je določen,
  • Čez dan se ves urin nabere v posodi (drugi posodi),
  • Zadnji odvzem se zbira točno v času, ko je bilo prvo uriniranje (če se je prvo uriniranje zgodilo ob 6. uri zjutraj (ta del ni bil zbran), naj bi ga zadnji odvzel naslednji dan ob 6. uri).

Zbiranje dnevnega urina med nosečnostjo je nekoliko otežen postopek zaradi povečanega uriniranja pri nosečnicah. Nosečnica se mora spomniti: zbrati je treba vse obroke. V nasprotnem primeru so rezultati analize lahko nezanesljivi..

Dnevni urin med nosečnostjo

Med nosečnostjo se odvzame dnevni urin in ga z imenovanjem porodničar-ginekologa, če pride do edema, preda v laboratorij na analizo. Najprej bo zdravnika zanimala približno količina zadržane tekočine v telesu ženske. Pravila za odvzem dnevnega urina med nosečnostjo se ne razlikujejo od osnovnih pravil za zbiranje in shranjevanje urina.

Dnevno shranjevanje urina

Skladiščenje poteka na hladnem, zaščitenem pred sončno svetlobo. Z vidika ohranjanja fizikalnih in kemijskih lastnosti urina je najprimernejša lokacija za shranjevanje spodnja polica hladilnika (ne zamrzovalnik).

Dnevni urin je treba vzeti za analizo čim prej, najpozneje 2 uri po zaključku odvzema.

Kako jemati dnevni urin

Obstajata dva načina za dajanje dnevnega urina v laboratorij:

  • Predajte glavno posodo (posodo) z vsem zbranim urinom,
  • Vsebino vsebnika (pločevinke) temeljito premešajte, v sterilno transportno posodo vzemite 25-150 ml urina in ga predajte laboratoriju na pregled. Pri uporabi te metode je treba natančno izmeriti prostornino izvornega materiala (v mililitrih), predhodno se z laboratorijskim osebjem dogovoriti o možnosti delne dostave zbranega materiala.

Predložitev materiala za analizo metanefrinov [20] v dnevni urin poteka izključno v specializiranih posodah.

Zanikanje odgovornosti

Članek o dnevnem urinu medicinskega portala My Pills je zbirka gradiv, pridobljenih iz uglednih virov, seznam katerih je na voljo v razdelku Opombe. Kljub dejstvu, da so natančnost informacij, predstavljenih v članku "Dnevni urin", preverjali usposobljeni strokovnjaki, je vsebina članka samo za referenco, ne gre za samostojno (ne da bi se obrnili na usposobljenega zdravnika, zdravnika) diagnozo, diagnozo, izbiro orodij in metod zdravljenja.

Uredniki portala Moje tablete ne zagotavljajo resničnosti in ustreznosti predstavljenega gradiva, saj se metode diagnoze, preprečevanja in zdravljenja bolezni nenehno izboljšujejo. Če želite dobiti popolno zdravstveno oskrbo, se najprej posvetujte z zdravnikom, kvalificiranim zdravnikom, urologom..

Opombe

Opombe in komentarji k članku "Dnevni (povprečni dnevni) urin". Če se želite vrniti na izraz v besedilu - pritisnite ustrezno številko.

  • [1] Kreatinin je končni produkt kreatin-fosfatne reakcije, ki nastane v mišicah in se sprosti v kri..
  • [2] Urobilin je rumena snov, ki nastane med večstopenjskim razpadanjem hema. Urobilin in z njim povezan metabolit, urobilinogen, dajeta urinu značilno rumeno barvo.
  • [3] Ksantin je purinska osnova, prisotna v vseh telesnih tkivih.
  • [4] Indikan je brezbarvna organska snov, produkt nevtralizacije indola v jetrih..
  • [5] Sečnina - končni produkt presnove beljakovin.
  • [6] Patologija, patologija (iz grščine `0, ^ 0, _2, _9,` 2, - "bolezen, bolezen, bolečina, trpljenje" in _5, a2, ^ 7, _9, `2, -" beseda, znanost, znanje, študij ") je splošni izraz, ki označuje boleče odstopanje od normalnega stanja ali razvojnega procesa. Patologije vključujejo nenormalne procese (na primer ketonska telesa, sladkor in beljakovine so vedno prisotni v urinu zdrave osebe, vendar v količinah, ki jih ni dovolj določiti s testnimi trakovi za enkratno uporabo doma ali s preskusnimi sistemi med OAM (splošna analiza urina) v kliničnem laboratoriju oziroma sistematično odkrivanje ketonskih teles, sladkorja in beljakovin v kakršnih koli količinah je odstopanje od norme, patologije), procesov, ki kršijo homeostazo, disfunkcijo (patogeneza) in samo bolezen. Poleg tega je patologija neodvisna veja medicine, ki preučuje naravo in vzroke bolezni, pa tudi strukturne in funkcionalne spremembe, ki jih povzročajo v telesu..
  • [7] Beljakovine, beljakovine - organske snovi z visoko molekulsko maso, sestavljene iz alfa aminokislin, ki jih združuje peptidna vez (nastane v reakciji aminokisline ene aminokisline in karboksilne skupine druge aminokisline s sproščanjem molekule vode). Obstajajo preprosti beljakovine, ki se med hidrolizo razgradijo samo na aminokisline, in kompleksni proteini (proteini, holoproteini), ki vsebujejo protetično skupino (podrazred kofaktorjev), ko se ob hidrolizi kompleksnih beljakovin poleg aminokislin sprosti neproteinski del ali produkti razgradnje. Proteinski encimi katalizirajo (pospešijo) potek biokemijskih reakcij in pomembno vplivajo na presnovne procese. Posamezni proteini opravljajo mehansko ali strukturno funkcijo in tvorijo citoskelet, ki ohranja obliko celic. Poleg tega imajo proteini ključno vlogo v celičnih signalnih sistemih, v imunskem odzivu in v celičnem ciklu. Beljakovine so osnova za ustvarjanje mišičnega tkiva, celic, tkiv in organov pri ljudeh. Zaradi številnih kombinacij aminokislin obstaja ogromno beljakovin z najrazličnejšimi lastnostmi, vendar je pri analizi dnevnega urina na beljakovine cilj študije prepoznati (običajno) albumine in globuline (skupni protein).
  • [8] Urin, iz latinskega "urina", urin. V laboratorijski praksi se urin pogosto imenuje urin..
  • [9] Endokrinologija je veda o funkcijah in zgradbi endokrinih žlez (endokrinih žlez), hormonih (produktih), ki jih proizvajajo, ter o načinih njihovega nastanka in delovanja na človeško telo. Endokrinologija proučuje tudi bolezni, ki jih povzroča disfunkcija endokrinih žlez, in išče načine zdravljenja bolezni, povezanih z motnjami v endokrinem sistemu. Najpogostejša endokrina bolezen je diabetes.
  • [10] Glukoza je preprost beli ali brezbarven kristalni prah z ogljikovimi hidrati, sladkega okusa. Glukoza je glavni in najbolj univerzalen vir energije za presnovne procese..
  • [11] Inzulin je beljakovinski hormon peptidne narave, ki se tvori v beta celicah otokov trebušne slinavke Langerhans. Inzulin pomembno vpliva na metabolizem v skoraj vseh tkivih, njegova glavna funkcija pa je zmanjšanje (vzdrževanje normalne) glukoze (sladkorja) v krvi. Inzulin povečuje prepustnost plazemskih membran za glukozo, aktivira ključne encime glikolize, spodbuja tvorbo glikogena v jetrih in mišicah iz glukoze ter poveča sintezo beljakovin in maščob. Poleg tega inzulin zavira delovanje encimov, ki razgrajujejo maščobe in glikogen..
  • [12] Hemoglobin je kompleksen protein, ki vsebuje železo in se lahko reverzibilno veže na kisik. Hemoglobin najdemo v citoplazmi rdečih krvnih celic, daje jim (oziroma kri) rdečo barvo.
  • [13] Rdeče krvne celice, rdeče krvne celice so pocelične krvne strukture, katerih glavna funkcija je prenos kisika iz pljuč do telesnih tkiv in transport ogljikovega dioksida v nasprotni smeri. Rdeče krvne celice se tvorijo v kostnem mozgu s hitrostjo 2,4 milijona rdečih krvnih celic vsako sekundo.

25% vseh celic v človeškem telesu predstavljajo rdeče krvne celice. [14] Urologija, urologija (iz grščine _9, P22, `1, _9, _7," urin "in" _5, a2, ^ 7, _9, `2", "študij, znanost, beseda, znanje") - področje klinične medicine, ki proučuje izvor (etiologijo), potek (patogeneza), prav tako izboljša obstoječe in razvije nove metode za diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje bolezni urinarnega sistema, bolezni moškega reproduktivnega sistema, nadledvičnih žlez in drugih patoloških procesov v retroperitonealnem prostoru.

Urologija je kirurška disciplina, veja kirurgije, za razliko od nefrologije pa se ukvarja s kirurškim zdravljenjem zgornjih sistemov in organov.

Najpogostejše urološke bolezni so uretritis, prostatitis, cistitis, genitourinarna tuberkuloza, rak mehurja, ledvični rak, rak prostate, tumorji testisov - bolezni, ki jih spremlja albuminurija (proteinurija), ki uporablja vizualne diagnostične preiskave beljakovin v urinu. Nujna urologija je specializirana za zagotavljanje nujne medicinske oskrbe v primeru ledvičnih kolik, akutne zastajanja urina, anurije in hematurije, pri katerih se uporabljajo kazalniki za hematurijo.

  • [15] Onkologija - veja medicine, ki preučuje maligne (rakave) in benigne tumorje, vzorce in mehanizme njihovega nastanka in razvoja, metode preprečevanja, diagnoze in zdravljenja.
  • [16] Rak mehurja je bolezen, ki jo povzroči pojav malignih novotvorb (tumorjev) na sluznici ali steni mehurja.
  • in vitro "> [17] in vitro, in vitro (iz latinskega" v steklu ") - vrsta študije, izvedene z mikroorganizmi, celicami ali biološkimi molekulami v nadzorovanem okolju zunaj njihovega običajnega biološkega konteksta, z drugimi besedami - in vitro - tehnologija raziskovanja vzorcev zunaj telesa, ki izhaja iz živega organizma. V angleščini je sopomenka in vitro izraz "in glass", ki ga je treba dobesedno razumeti kot "v stekleni epruveti". Na splošno je in vitro v nasprotju s pojmom in vivo, kar pomeni raziskovanje živega organizma (znotraj njega).
  • [18] Testni trakovi za enkratno uporabo z vizualnimi senzorji (indikatorji), testni trakovi za vizualne indikatorje - vnaprej pripravljeni laboratorijski reagenti, naneseni na plastično ali papirno podlago. Ne zamenjujte z elektrokemičnimi testnimi trakovi za merjenje glukoze..
  • [19] Stabilizator deluje kot konzervans in vam omogoča, da sedem dni vzdržujete lastnosti urina.
  • [20] Metanefrini so končni produkti razgradnje kateholaminov norepinefrina in adrenalina. Analiza dnevnega urina za metanefrine se uporablja pri diagnozi nadledvičnega tumorja - feokromocitom.
  • Pri pisanju članka o dnevnem urinu so bili uporabljeni viri gradiva z medicinskih in informacijskih internetnih portalov, novice Labtestsonline.org, NLM.NIH.gov, SamSMU.ru, WebMD.com, MSU.ru, EmedicineHealth.com, Wikipedia in tudi naslednje odtise:

    • Ryabov S., Natochin Yu., Bondarenko B. "Diagnoza ledvične bolezni." Založba "Medicina", 1979, Moskva,
    • Kapitanenko A., Dochkin I. "Klinična analiza laboratorijskih raziskav." Založba "Vojaška založba", 1988, Moskva,
    • Pogosbekova M. „Analiza krvi in ​​urina. Kako to razlagati? " Založba Mir, 2001, Moskva,
    • Udalova T., Musselius Yu. „Sindromna patologija, diferencialna diagnoza s farmakoterapijo“. Založba Phoenix, 2006, Rostov na Donu,
    • Kozinets G. "Analiza krvi in ​​urina." Založba Medicinske informacijske agencije, 2006, Moskva,
    • Philip M. Hanno, S. Bruce Malkovich, Alan J. Wayne "Vodnik po klinični urologiji." Založba Medicinske informacijske agencije, 2006, Moskva,
    • Kamyshnikov V., Volotovskaya O., Hhodyukova A., Dalnova T., Vasiliu-Svetlitskaya S., Zubovskaya E., Alekhnovich L. "Metode kliničnih laboratorijskih raziskav". Založba "MEDpress-inform", 2011, Moskva,
    • Kolpakov I. "Urolitiaza. Vodnik za zdravnike. " Založba Medicinske informacijske agencije, 2014, Moskva.

    Kako zbrati dnevni urin za analizo? Norma kazalnikov biokemije pri otrocih in odraslih

    Z urinom se končni presnovni produkti izločijo iz človeškega telesa. Njegova sestava je razmeroma konstantna. Biokemijska analiza urina vam omogoča oceno zdravstvenega stanja, prepoznavanje patologij notranjih organov. Za zanesljivost rezultatov študije morate vedeti in upoštevati pravila za zbiranje gradiva.

    Bistvo analize

    Biokemijski pregled urina je celoten sklop testov, vsak kazalnik, vsebnost vsake komponente se oceni posebej. Urinska tekočina nastane s filtriranjem krvi po ledvicah. Vsebuje vse že nepotrebne ali odvečne snovi. Prej so bile za določitev sestave urina uporabljene le instrumentalne metode. Danes je suha kemija postala zelo razširjena.

    Snov zaznajte in določite njeno koncentracijo s testnimi trakovi. Izdelane so iz papirja ali plastike, prekrite s plastjo reagenta. Za vsak indikator urina se uporablja določen razvijalec. Ko se vzorec nanese na odsek traku, želena komponenta reagira, barva segmenta se spremeni. Sprememba barve omogoča oceno, koliko določene snovi vsebuje. Biokemijska analiza urina vam omogoča prepoznavanje patologij ledvic, jeter, endokrinih žlez, celo kosti in mišičnega tkiva.

    Določeni kazalci

    Biokemično študijo dnevnega urina predpiše zdravnik po začetnem pregledu in anamnezi. Standardna analiza vključuje opredelitev takih kazalcev:

    • Prisotnost beljakovinskih struktur. Povečana vsebnost beljakovin v dnevnem vzorcu urina (UCB) kaže na vnetni proces sečnega sistema, presnovne motnje.
    • Vsebnost glukoze. Sladkor kaže na diabetes ali kronično ledvično bolezen, povezano z oslabljeno reabsorpcijo glukoze.
    • Bilirubin. To je žolčni pigment, produkt razgradnje heme (sestavine hemoglobina). Odstopanje koncentracije od normalnih vrednosti lahko kaže na oviranje jetrnih ali žolčnih kanalov.
    • Ketonska telesa. Njihov videz je povezan z nepopolno razgradnjo maščob, ki se pojavi pri diabetes mellitusu ali prehranskih pomanjkljivostih.
    • Amilaza. Prebavni encim, odgovoren za razgradnjo ogljikovih hidratov. Sprememba koncentracije kaže na patologije trebušne slinavke, razjede prebavil.
    • Sečna kislina. Produkt razkroja purinov. Sprememba njegove koncentracije kaže na bolezni sklepov, oslabljeno delovanje ledvic.
    • Ioni kalcija, natrija, klora, magnezija. Običajno je sprememba koncentracije teh elektrolitov povezana s sladkorno boleznijo, okvarjenim delovanjem ledvic, nepravilno prebavo.
    • Fosfor (fosfati). Povečana koncentracija lahko kaže na prisotnost urolitiaze.
    • Sol - oksalati, urati. Pojavijo se v urinu z boleznijo ledvic..

    Laboratorij nujno oceni tudi količino izločene urinske tekočine. Njena sprememba je povezana z delovanjem organov izločanja. Barva urina je odvisna od vsebnosti barvilnega pigmenta urobilin. Transparentnost je določena s prisotnostjo beljakovin. Zelo pomemben pokazatelj je kislinsko-bazno ravnovesje urina. Njegova sprememba lahko povzroči vnetni proces, ledvične bolezni itd..

    Pravila za zbiranje vzorcev

    Urin za biokemijske raziskave lahko zbirate v bolnišnici ali doma. Zdravnik ali medicinska sestra bo pacientu povedal algoritem in pravila za zbiranje biomateriala. Kako zbrati dnevni urin za biokemijske analize:

    • V lekarni kupite posebno posodo za 2,7 litra.
    • Zjutraj na dan zbiranja biološkega materiala izvedite higienske postopke zunanjih spolnih organov z uporabo navadnega mila in tople vode..
    • Po prvem uriniranju ne nabirajte tekočine, ampak zabeležite njen natančen čas.
    • Začnite zbirati material v posodo iz drugega uriniranja, zabeležite čas.
    • V 24 urah urinirajte v posodi, vsakič tesno zaprite s pokrovom. Pred uriniranjem se morate umiti.
    • Zadnji v posodi, da je naslednji dan zbral prvo jutranjo porcijo urina.
    • Iz skupne prostornine vlijemo 100-200 ml tekočine v ločeno sterilno posodo, zapišemo začetni in končni čas odvzema materiala, celoten volumen urina, ki se sprosti med zbiranjem analize, ter ime, priimek, datum analize, telesna teža.
    • Posodo predajte v laboratorij.

    Zbrani urin hranite v tesno zaprti posodi v hladilniku pri temperaturi 4-8 ° C. Če kršite pravila zbiranja in skladiščenja, bo študija nezanesljiva. V primeru dvomljivih rezultatov se analiza ponovi..

    Priprava na test

    Priprave na zbiranje gradiva se začnejo vnaprej. Dan pred vsakodnevnim testom urina morate prenehati jemati kakršna koli zdravila. Če tega ni mogoče storiti, morate zdravniku povedati, katera zdravila jemljete. Prav tako je prepovedano piti alkohol, kaditi, jesti mastno in začinjeno hrano. Pri ženskah med menstruacijo se vsakodnevna analiza urina izvaja le kot zadnja možnost. Pri zbiranju materiala uporabite sanitarne tampone, tako da izpust ne vstopi v vzorec..

    Dešifriranje rezultatov biokemije urina

    Norma vsebnosti ene ali druge komponente je odvisna od spola in starosti pacienta, njegove prehrane, telesne aktivnosti. Dešifriranje rezultatov biokemične študije opravi samo specialist.

    Stopnje kazalnikov za odrasle so prikazane v tabeli:

    Povečanje: diabetes, hipertiroidizem, atrofija mišic, hepatitis.

    Spodaj normalno: glomerulonefritis, pielonefritis, jetrni tumorji.

    Nad normo: protin, virusni hepatitis, pljučnica, levkemija, epilepsija.

    Spodaj normalno: zastrupitev s svincem. Atrofija mišic.

    Povečanje: osteoporoza, hiperparatiroidizem, Itsenko-Cushingov sindrom, rast tumorja.

    Spodaj normalno: hipoparatiroidizem, nefritis, kostni tumor, rahitis.

    Povečanje: osteoporoza, hiperparatiroidizem, Itsenko-Cushingov sindrom, rast tumorja.

    Spodaj normalno: hipoparatiroidizem, nefritis, kostni tumor, rahitis.

    Presežek: Addisonova bolezen, odpoved ledvic prve stopnje.

    Spodaj normalno: pankreatitis, diabetes, huda ledvična disfunkcija.

    Bolj kot običajno: okvara ledvic, aldosteronizem, Itsenko-Cushingova bolezen, prehranske pomanjkljivosti.

    Spodaj normalno: vnetje ledvic, Addisonova bolezen.

    KazaloNormaRazlogi za odstopanja
    Skupni protein0–0,033 g / lPilonelonefritis, glomerulonefritis, sifilisna nefroza. S srčno patologijo, epilepsijo in levkemijo se vsebnost albumina poveča (albuminurija).
    Glukoza0,03–0,05 g / lDiabetes mellitus, nefrotski sindrom, patologija nadledvične žleze (Itsenko-Cushingov sindrom, feokromocitom).
    Urea330–580 mmol / dan
    Sečna kislina23,3–29,6 mmol / dan
    Ketonska telesa0–0,5 mmol / LSladkorna bolezen, akutni pankreatitis, hipertiroidizem, alkoholna zastrupitev.
    Bilirubin0–5 µmol / LHepatitis, ciroza jeter, bolezen žolčnih kamnov, povečano razpadanje rdečih krvnih celic.
    Amilaza (diastaza)do 100 u / l
    Kalcij2,5-7,5 mmol / dan
    Magnezij2,5-8,5 mmol / dan
    Kalij30–100 mmol / dan

    Običajna barva urina je slamnata ali temno rumena. Vsaka ledvična patologija, poškodba jeter ali žolčnika vodi do spremembe njene barve. Urin ima rahlo kisel pH (5–7) normalen. Alkalizacijo urina opazimo z odpovedjo ledvic, hiperfunkcijo obščitničnih žlez, ureaplazmo, novotvorbami v ledvicah, mehurju, po dolgotrajnem bruhanju. Visoka kislost je značilna za sladkorno bolezen, močno dehidracijo, stradanje.

    Dodatne meritve analize

    Po potrebi lahko specialist predpiše določitev dodatnih komponent v urinu. Tej vključujejo:

    • Kreatinin. Ženska norma znaša 0,43–1,43 g / l, moška norma 0,64–1,58 g / l. Raven narašča z ledvičnimi patologijami, diabetesom mellitusom, hipotiroidizmom. Nizek kreatinin je značilen za slabokrvnost, levkemijo, mišično distrofijo.
    • Kreatin - 380 μmol / dan. Povečanje vzorca lahko kaže na nefritis, hepatitis, hipertiroidizem, pomanjkanje vitamina E.
    • Živo srebro, baker, svinec, stroncij. Njihova prisotnost se preverja zaradi suma zastrupitve s težkimi kovinami..

    Po potrebi preučite material za hormone. Obstajajo tehnike zaznavanja adrenalina, norepinefrina, dopamina, kortizola, aldosterona, spolnih hormonov. Analiza vam omogoča, da ocenite delovanje endokrinih žlez, prepoznate patologije.

    Biokemija urina pri otrocih

    Norme sestavin biokemije dnevnega urina pri dojenčkih, predšolskih otrocih in šolarjih so strogo individualne. Interpretacija rezultatov se izvede ob upoštevanju ocene kliničnih simptomov in vpliva fizioloških dejavnikov.

    Tabela: Normni kazalci biokemijske analize pri otrocih

    KazaloNorma glede na starost
    Do 1 leta1-6 let7-14 letVeč kot 14 let
    BeljakovineDo 0,033 mmol / l
    Glukoza0–0,03 mmol / L
    Ketonska telesaNi zaznan
    Sečna kislina, mg / dan40–80120-340400-1010270-1000
    Sečnina, mmol / dan33–6767–133133-200200-300
    Fosfor, mol / dan0,6-151-2510–3015-40
    Kalcij, mol / dan0-1,90-3,50-10,52,5-7,5
    Natrij, meq / dan6.5-13.651-13387-217108-217
    Kreatinin, mg / dan27–90207-415500-1400Fantje: 800-2000
    Dekleta: 600–1800

    Pri otrocih se zaradi aktivne rasti poveča koncentracija sečnine, beljakovine pa se pogosto povečajo pri dojenčkih s slabim telesnim razvojem. Urinska tekočina se zbira za analizo pri dojenčkih s pomočjo pisoarja, pri starejših dojenčkih po standardnih pravilih. Biomaterial je treba hraniti v hladilniku.

    Študija dnevnega urina pri nosečnicah

    Pričakovana mati redno predloži klinično analizo urina do rojstva otroka. Vsako odstopanje od norme je treba obravnavati celovito, saj posebno stanje telesa vpliva na funkcionalnost vseh organov, vključno z genitourinarnim sistemom. Če zdravnik teh testov ne mara, mu lahko predpiše drugo analizo, pa tudi dodatno diagnostiko, na primer bakteriozo.

    Dnevni test urina med nosečnostjo je predpisan v tretjem trimesečju za oceno dela ledvic, ki doživljajo povečan stres. V zgodnjih fazah se takšna študija opravi, če obstajajo dokazi (sum na vnetje ledvic itd.). Rahlo povečanje koncentracije beljakovin v nosečnosti je fiziološka norma. Enako velja za sečnino, vendar je visoka vsebnost soli lahko znak resnih kršitev v genitourinarnem traktu, ker se običajno uporabljajo fosfatno-kislinske spojine za oblikovanje okostja ploda. Pri toksikozi opazimo povečanje gostote urina in števila ketonskih teles.

    Biokemijsko testiranje urina je kompleksen in dolgotrajen postopek. Analiza je nepogrešljiva pri diagnozi ledvičnih bolezni in presnovnih motenj. Stopnje kazalcev se lahko razlikujejo glede na starost, težo pacienta, njegovo prehrano, prisotnost ali odsotnost telesne aktivnosti. Presnovki drog se izločajo tudi z urinom, zato jih ne smete jemati pred analizo.