Sladkorna bolezen pri živalih

Avtor: Revija za veterinarje

Objavljeno 20. februarja 2015

Diabetes mellitus se lahko pojavi v kateri koli starosti kot posledica procesov, ki vodijo k motenju proizvodnje inzulina, njegovega prenosa ali občutljivosti tkiva na inzulin. Pri večini psov in mačk v začetni fazi bolezni poteka latentno. Zato prepoznavanje te patologije v zgodnjih fazah izboljšuje kakovost zdravljenja in prognozo.

Pri zdravljenju diabetes mellitusa ima poleg terapije, namenjene stabilizaciji ravni glukoze v plazmi v okviru fizioloških norm, posebno vlogo zdravljenje in preprečevanje zapletov.

Najpogostejši zapleti sladkorne bolezni so:

• očesna patologija (katarakta, uveitis itd.);

Pogosto se ti zapleti kombinirajo.

Diabetična ketoacidoza (v nadaljevanju DKA) je eno izmed vodilnih mest v razširjenosti med zapleti sladkorne bolezni. Smrtnost med razvojem doseže 3% pri psih (1) in do 1,5% pri mačkah (2). Povod za razvoj DKA je pomanjkanje insulina. Najpogosteje se razvije pri živalih z diabetesom mellitusom, odvisnim od insupina..

Z DKA se v krvi kopičijo keto kisline - acetoacetat in p-hidroksibutirat. Kopičenje ketonskih teles v krvi vodi v nastanek acidoze. Poudariti je treba, da dajanje insulina zavira tvorbo ketonskih teles in blokira mehanizme, ki vodijo do njihove tvorbe. Zato je v zgodnjih fazah zdravljenja diabetične ketoacidoze skupaj z infuzijami alkalizirajočih raztopin (na primer, ki vsebujejo natrijev bikarbonat) indicirano intravensko dajanje hitro delujočega inzulina..

DKA se lahko razvije tudi med zdravljenjem diabetes mellitusa pri predpisovanju premajhnih odmerkov insulina, kršitvah režima zdravljenja z insulinom (zamujenih injekcijah, poteku roka uporabnosti insulinskega pripravka), ostrem povečanju potrebe po insulinu (nalezljive bolezni), poškodbah, zdravljenju z zdravili (estrogeni, glukokortikosteroidi), nosečnost in stres.

Pomanjkanje insulina v DKA vodi v hiperglikemijo (osmotska diureza). Razvija se dehidracija, plazma izgublja elektrolite. Izboljšata se glikogenoliza (razpad glikogena na glukozo) in glukoneogeneza (sinteza glukoze iz aminokislin, ki nastane zaradi razpada beljakovin). Poleg tega se aktivirajo procesi lipolize, kar vodi v zvišanje ravni prostih maščobnih kislin in glicerola. Prav tako povečuje proizvodnjo glukoze..

Dodatni razvoj hiperglikemije vpliva na zmanjšanje rabe glukoze v tkivih zaradi pomanjkanja inzulina ali zaradi odpornosti na inzulin. Poveča hiperglikemijo, zmanjšanje volumna zunajcelične tekočine zaradi osmotske diureze, kar vodi do zmanjšanja ledvičnega krvnega pretoka in zakasnjene glukoze.

Proste maščobne kisline vstopijo v jetra, kjer tvorijo ketonska telesa. Posledično se razvije ketonemija, ki se nato poveča zaradi zmanjšanja izkoriščenosti ketonskih teles v tkivih. To vodi do ketonurije, ki jo nujno spremlja izguba kationov in s tem povečano izločanje elektrolitov. Nenadzorovana proizvodnja ketonskih teles povzroči izčrpavanje alkalne rezerve, porabljene za njihovo nevtralizacijo, kar povzroči acidozo.

Zapleti diabetične ketoacidoze so:

• presnovne motnje (acidoza, hipokalemija in hipokalcemija);

• ne-presnovne motnje (okužba, šok - odvisno od stopnje zmanjšanja BCC in resnosti acidoze);

• arterijska tromboza (huda dehidracija, povečana viskoznost krvi, zmanjšan srčni izpust).

Pri diabetes mellitusu se koncentracija znotrajcelične glukoze poveča, kar vodi v aktivacijo aldoze reduktaze, ki pretvori glukozo v sorbitol. Slednji v visoki koncentraciji je strupen za celice. Pri bolnikih z diabetesom mellitusom se kopiči v endoteliju, celicah glomerulov ledvic, nevronih, kar vodi v razvoj ustreznih patologij v teh organih. Kopičenje sorbitola v nevronih zavira sintezo najpomembnejše komponente mielina - mioinozitola in zmanjšuje aktivnost Na + -, K + -ATPaze. Zaradi teh motenj trpi prevodnost živčnih impulzov. Kopičenje sorbitola in fruktoze v endoteliju vodi do razvoja edema, zoženja lumena mikrovesla in poglabljanja distrofičnih procesov v njih, kar vodi v mikroangiopatije

Druga pomembna točka je hormonsko neravnovesje, zlasti presežek somatotropnega hormona (STH), kortizola, kateholaminov. Prvič, njihov presežek v veliki meri določa kršitev metabolizma ogljikovih hidratov, maščob, dušika in energije. Drugič, imajo neposreden vazodilatacijski učinek. Torej, STH aktivira pot izrabe glukoze v poliolu, kateholamini povzročajo trdovratni žilni spazem, hiperkortizolemijo spremlja povečana neenzimska glikozilacija beljakovin z nizko gostoto in lipoproteini, kar vodi do tvorbe glikoziliranega kolagena. Prisotnost slednjega vodi do zgostitve bazalne membrane endotelija in poškodbe vaskularnega endotelija z razvojem angiopatij.

Kopičenje sorbitola v posodah mrežnice vodi v mikroanevrizme, v očesni leči - do osmotskega uničenja tkiv. Ti pojavi vodijo do razvoja katarakte, molekularnega edema mrežnice in uveitisa, kar je huda oblika poškodbe vida pri diabetes mellitusu (diabetična angioretinopatija).

Pojav diabetične nefropatije določa vrsta sladkorne bolezni. Povečana hitrost glomerulne filtracije in mikroalbuminurija sta pri prvih kliničnih znakih bolezni opažena z inzulinsko odvisnim diabetesom mellitusom, pri diabetesu mellitusu, ki ni odvisen od insulina, se ta patologija razvije veliko pozneje in redkeje. Ko pa se v ledvicah pojavijo strukturne spremembe, te razlike med vrstami sladkorne bolezni izginejo. Toda nefropatija pri diabetesu pri psih in mačkah je redek pojav. To je posledica dolgotrajnega razvoja sprememb, ki pogosto presegajo življenjsko dobo večine bolnih živali.

Klinična in morfološka slika-poškodbe ledvic z inzulinsko neodvisnimi in od insulina odvisnimi diabetes mellitusi so enaki. Prve manifestacije diabetične nefropatije so zvišanje intrakranialnega tlaka in hitrosti glomerulne filtracije (GFR), ki se pojavita skoraj hkrati s sladkorno boleznijo. Nato pride do mikroalbuminurije (pod mejo občutljivosti testnih trakov). Še kasneje se razvije očitna proteinurija (včasih - nefrotski sindrom), GFR začne upadati in pridruži se arterijska hipertenzija. Poleg tega so možni znaki poškodbe tubulov, zlasti hiperkalemična distalna tubularna acidoza. Terminalna odpoved ledvic se ne razvije tako pogosto in se kaže s proteinurijo.

Za kožne lezije pri diabetes mellitusu je značilna hiperpigmentacija zaradi odlaganja melanina v bazalni plasti povrhnjice. Glavna povezava patogeneze v tej verigi je povečanje absorpcije železa v črevesju z razvojem degeneracije ali ciroze jeter. Ta diagnoza se postavi samo na podlagi rezultatov histološkega pregleda.

Močan potek diabetesa, ki je posledica več organskih motenj in oslabljenih imunoloških funkcij živalskega telesa, pogosto vodi do nalezljivih zapletov. Tako kršitev eksokrine funkcije trebušne slinavke in množenje oportunistične mikroflore, razvoj nevropatije in angiopatije v prebavilih vodijo do nezadostne evakuacije presnovnih produktov iz črevesja. Klinično se to kaže z drisko in steatorejo. Drugi pogosti nalezljivi zapleti so nevrogena disfunkcija mehurja, ki lahko privede do cistitisa, vključno z bakterijskim cistitisom. Zmanjšana odpornost in presnovne motnje pri sladkorni bolezni lahko privedejo do kožnih lezij tako glivičnih kot infekcijskih etiologij.

Možen zaplet po začetku zdravljenja z insulinom je lahko hipoglikemija z nezadostno izbiro odmerka insulina.

Dolgoročno nadziranje zdravljenja sladkorne bolezni pri majhnih hišnih ljubljenčkih je omejeno na izbiro odmerka insulina in prehrane.

Izbira prehrane praviloma ni težavna, saj je na trgu zdravilnih krmil zadostno število ustreznih izdelkov, tudi za živali z diabetesom mellitusom. Glavna naloga v zgodnjih fazah diabetesa je stabilizacija ravni glukoze in izbira optimalnega odmerka insulina.

Ta postopek ima zelo pomembno vlogo pri zdravljenju sladkorne bolezni. Bodite pozorni na vrsto inzulina (človeški, svinjski, goveji), trajanje njegovega delovanja in aktivnost zdravila.

Trenutno na ruskem trgu obstajajo pripravki, ki vsebujejo človeške, goveje in svinjske nadomestke. Oči se po sestavi aminokislin močno razlikujejo. Uporaba zdravil, ki vsebujejo inzulin, ki ni poseben za vrsto obolelega organizma, vodi do tvorbe protiteles proti uporabljeni spojini in do razvoja odpornosti na zdravila.

Za zdravljenje sladkorne bolezni pri psih je treba uporabiti pripravke na osnovi prašičjega insulina, enake kot pri psih. Odpornost nanjo se razvije veliko manj pogosto kot na druge insuline. Tako so študije pokazale, da so pri uporabi govejega insulina protitelesa nanj odkrili v 53 od 90 primerov (53,9%), pri uporabi prašičjega insulina pa pri 12 psih (13,3%).

Trenutno podjetje Intervet na domači trg veterinarskih zdravil dobavlja visokotehnološko zdravilo Kaninsulin, ki vsebuje visoko očiščen prašičji inzulin kot učinkovino. 1 ml vsebuje 40 ie insulina (30% amorfne frakcije in 70% kristalnega).

Vsakodnevno prilagajanje odmerka insulina med stabilizacijo lahko privede do višjih odmerkov, kot je potrebno.

Odmerjanje zdravila Caninsulin je v vsakem primeru individualno in ni povezano s stopnjo glukoze v krvni plazmi in urinu.

Začetni odmerek za pse (1 ie / kg telesne teže) prilagodimo glede na absolutno telesno maso živali (tabela 1).

Diabetes mellitus pri psih. Simptomi in zdravljenje.

Ena od zapletenih presnovnih motenj pri hišnih ljubljenčkih je sladkorna bolezen. To je ena najpogostejših bolezni pri psih srednje in starejše starosti. Pri tej bolezni β-celice trebušne slinavke (celice, ki so odgovorne za proizvodnjo insulina v telesu psa) proizvajajo premalo inzulina ali sam inzulin nima ustreznega vpliva na periferna tkiva (zaradi zmanjšanja ali popolne pomanjkljivosti občutljivosti tkivnih receptorjev na inzulin). Zaradi teh okvar v telesu živali se presnovi ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob motijo ​​in razvijejo se številne sočasne bolezni.

Karakteristike sladkorne bolezni pri psih so prisotnost hiperglikemije (visokega krvnega sladkorja) in glukozurije (sladkor v urinu), za to diagnozo morajo biti prisotni hkrati, poleg tega pa se v urinu in ketonskih telesih pojavijo vmesni produkti presnove (aceton oz. β-hidroksi-maslačne in ocetoocetne kisline).

V večini primerov se pojav bolezni pojavi latentno, lastniki redko pozorni na rahlo povečanje žeje ali več volumetričnega uriniranja. Lastnik psa se praviloma obrne na veterinarja, ko simptomi sladkorne bolezni začnejo negativno vplivati ​​na življenje živali. Na primer, povečana žeja in posledično nenehno odhajanje na stranišče kršita običajno vsakodnevno rutino lastnikov, žival izgubi vid zaradi katarakte ali, v najslabšem primeru, žival pade v stupor keto kisline ali komu.

Zakaj potrebujemo inzulin v telesu psa?

Insulin v telesu psa izvaja pomembne regulativne funkcije v skoraj vseh telesnih tkivih. Ena najpomembnejših funkcij insulina je spodbuditi pretok glukoze iz krvi v celice. Običajno se inzulin veže na receptorje celične membrane in kot ključ "odpre pot" za vstop glukoze v celico. Brez posredovanja insulina celične membrane niso dovzetne za penetracijo glukoze, kar vodi v kopičenje glukoze v krvi in ​​kot posledica hiperglikemije. Hiperglikemija samo sproži kaskado telesnih reakcij, ki vodijo do hudih invalidnosti.

Vrste sladkorne bolezni.

Diabetes mellitus lahko razdelimo na dve vrsti: inzulinsko in neinzulinsko odvisno.

Inzulinsko odvisna diabetes mellitus (diabetes tipa I) se razvije, ko so β-celice trebušne slinavke uničene ali popolnoma odsotne. To vodi do zmanjšanja ali popolne odsotnosti proizvodnje inzulina. Na žalost je to najpogostejša oblika te bolezni pri psih in mačkah..

Ta vrsta diabetesa mellitusa se pojavi kot posledica imunskega uničenja β-celic (pri psih), amiloidoze (pri mačkah), pankreatitisa ali prirojenih motenj. Najpogosteje s tekočim nenadzorovanim diabetesom mellitusom, ki je odvisen od insulina, lahko opazite tako resno stanje, kot je ketoacidoza.

Diabetes mellitus, ki ni odvisen od insulina, se razvije, ko trebušna slinavka proizvaja inzulin, vendar obstaja periferna odpornost na inzulin. V mnogih primerih je diabetes, ki ni odvisen od insulina, mogoče popraviti s posebno dieto in peroralnimi zdravili za zniževanje sladkorja. Poleg tega ta vrsta sladkorne bolezni redko povzroča ketoacidozo..

Pri debelih živalih se lahko pojavi pomanjkanje regulacije inzulinskih receptorjev, ki niso prirojeni. Inzulinska odpornost se kaže s preveliko količino rastnega hormona (akromegalija pri mačkah, diestrusom in povečano raven progesterona pri nepoškodovanih psicah), s povišano ravnijo kortizola (Cushingova bolezen), pa tudi s presežkom epinefrina (akutni stres), presežkom glukogona, presežkom ali pomanjkanjem ščitničnega hormona.

Bolezni, ki spremljajo diabetes.

Po diagnozi sladkorne bolezni je treba žival pregledati, če želimo odkriti druge bolezni, ki pogosto spremljajo sladkorno bolezen. Med takšnimi boleznimi lahko ločimo okužbe sečil, katarakto, pankreatitis, Cushingov sindrom.

Posebno pozornost je treba posvetiti popravljanju simptoma, kot je osmotska diureza (zaradi visoke vsebnosti glukoze v urinu v ledvicah ni dovolj povratne absorpcije tekočine, izguba tekočine v urinu postane zelo velika in lahko privede do hude dehidracije živali, kar samo po sebi lahko privede do smrt živali). Poleg tega lahko živali trpijo zaradi povečanega apetita in / ali bulimije.

Eden najtežjih in življenjsko nevarnih zapletov pri sladkorni bolezni je ketoacidoza. To stanje se pojavi zaradi kopičenja v krvi ketonskih teles, ki imajo kisel pH. Običajno pH krvi psa niha v natančno določenem območju 7,35-7,45. V primeru premika pH krvi na bolj kislo stran pride do acidoze (zakisanja krvi). V stanju acidoze normalno delovanje encimskih sistemov v telesu ni mogoče, žival začne bruhati, drisko, anoreksijo, dehidracijo in hudo depresijo centralnega živčnega sistema, do stupora in kome. Pri živalih s ketoacidozo opazimo značilen vonj po acetonu iz ust. Če žival z diagnozo sladkorne bolezni kaže znake ketoacidoze, jo je treba nujno namestiti na oddelek intenzivne nege, sicer lahko žival umre.

Študije kažejo, da je eden od treh primerov sladkorne bolezni pri psih povezan s kroničnim pankreatitisom, ki ga spremlja obsežna poškodba trebušne slinavke.

Ločena skupina tveganja so živali v stanju skrajne debelosti..

Zdravljenje pasje sladkorne bolezni.

Zdravljenje sladkorne bolezni pri psih se omeji na nadzor nad znaki hiperglikemije in glukozurije. Da bi to naredili, poskušajo ohraniti raven glukoze v območju od 4,4-11,0 mmol / l, da bi se izognili razvoju zapletov pri kronični sladkorni bolezni.

Zdravljenje in nadzor diabetesa mellitusa pri psih se lahko zmanjša na tri sestavne dele: upoštevanje posebne prehrane, uporaba peroralnih hipoglikemičnih zdravil in zdravljenje z inzulinom..

Dieta. Lastniki psov s sladkorno boleznijo bi morali biti še posebej pozorni na izbiro hrane za svojega ljubljenčka. Za te pse se uporablja prehrana z veliko vlakninami. Takšne diete so bogate z topnimi vlakninami in kompleksnimi ogljikovimi hidrati, zato upočasnijo hitrost absorpcije glukoze v kri. Hkrati se je treba izogibati pol-vlažni hrani. Zaradi visoke ravni diazaharidov in propilen glikola takšna hrana izzove hiperglikemijo.

Eden od pomembnih elementov v sledovih, ki naj bi bil prisoten v prehrani pasje sladkorne bolezni, je krom. Krom pomaga znižati glukozo v krvi. Ta element v sledovih seveda ni zdravilo, vendar je nujen kot del kompleksne terapije živali.

Bolne živali se hranijo večkrat na dan v majhnih obrokih. Če pes podpira inzulin, je hranjenje obvezno tudi med dajanjem drog.

Če je hišni ljubljenček prekomerno telesno težo, ga je treba prenesti na posebno prehrano, namenjeno hujšanju. Če sledite dieti, se vam lahko prilagodi inzulin. Ne pozabite, da je treba predpisati kakršno koli predpisovanje zdravil, pa tudi njihovo prilagoditev samo specialist!

Za prehrano živali, ki trpijo za pankreatitisom, je značilna zmanjšana vsebnost maščob. Tudi te živali se hranijo v več fazah. Začetna dieta je lahko sestavljena iz na primer skuto in riža z nizko vsebnostjo maščob (v razmerju 1: 2), kasneje takšna dieta nadomesti prehrano z veliko vlakninami. S ponovitvijo pankreatitisa psom predpišemo lahko prebavljivo hrano z nizko vsebnostjo maščob..

Peroralna zdravila za zniževanje sladkorja so predpisana za sladkorno bolezen, ki ni odvisna od insulina. Takšna zdravila spodbujajo proizvodnjo inzulina, povečajo občutljivost za inzulin. Ta zdravila so učinkovita, če ima žival ohranjeno delovanje trebušne slinavke. Zdravilo se daje dvakrat na dan, skupaj s hrano. Med zdravljenjem je treba tedensko opraviti teste urina za določitev ravni glukoze in študije ravni glukoze v krvi 2-4 tedne po začetku zdravljenja.

Inzulin. Pri psih in mačkah se najpogosteje uporablja svinjski ali goveji inzulin, ki ga dajemo 1-2 krat na dan. V primeru, ko se psu ponovno diagnosticira sladkorna bolezen, je bolje, da ga za nekaj časa pustite v bolnišnici. V tem času bodo zdravniki 2-3 krat na dan spremljali raven glukoze v krvi, da bi odkrili hipoglikemijo pri psih, ki so še posebej občutljivi na inzulin. V primeru, ko lastnik pelje svojega hišnega ljubljenčka domov, mora skrbno spremljati njegovo stanje in v primeru propada vstaviti koruzni sirup. Za prilagoditev odmerku insulina pes običajno potrebuje 3-4 dni.

Domača oskrba za sladkornega psa


Psi z diabetesom potrebujejo dodatno nego in nadzor nad svojim zdravjem. Na primer, inzulin se daje v rednih presledkih v enakih odmerkih, medtem ko žival prejema posebno prehrano.

Žival ne bi smela imeti bruhanja, driske, anoreksije. Lastnik lahko sam nadzoruje apetit, telesno težo svojega ljubljenčka, pa tudi proizvodnjo urina, pri čemer enkrat na teden preverja prisotnost ketonskih teles s pomočjo posebnih testnih trakov.

Če ima štirinožni prijatelj simptome, kot so depresija, šibkost, ataksija, napadi, mora lastnik nanesti koruzni sirup na sluznico in žival odpeljati na veterinarsko kliniko na pregled. Z zmanjšanjem apetita lahko odmerek insulina enkrat znižamo na ½, kar je varno. Lastnik psa se mora spomniti, da je pregled take živali v veterinarski ambulanti potreben vsakih 2-4 mesece.

V nekaterih primerih lahko naletite na situacijo, ko je pes odporen na inzulin. V takšnih razmerah lahko zdravnik opravi vrsto študij in sprejme naslednje ukrepe:
- razredčeni insulin nadomestite z nerazredčenim;
- nadomestite vrsto inzulina;
- preverite prisotnost učinka Somogy (pri katerem inzulin povzroča hipoglikemijo);
- pregledi za druge motnje (izključite odpoved ledvic in jeter, okužbe, povečano proizvodnjo rastnega hormona, Cushingovo bolezen itd.).

Kriza pri sladkorni bolezni pri psih.

Diabetična kriza je nenadno, razmeroma kratkotrajno stanje pri živali, za katero je značilen pojav novih ali stopnjevanje obstoječih simptomov sladkorne bolezni. Ločimo lahko dve vrsti diabetične krize pri psih: hipoglikemično in ketoacidotsko.

Hipoglikemična kriza se pojavi v primeru prekomernega dajanja insulina ali ob bruhanju in zavrnitvi jedi s pravim odmerkom zdravila. V tem primeru ukinemo inzulin in ga nadomestimo s koruznim sirupom ali drugim sirupom, bogatim z glukozo. Uporabite lahko pripravljen sirup za ljudi s sladkorno boleznijo. Tak sirup mora biti v omari za zdravila osebe, katere pes ima sladkorno bolezen.

Pri tej vrsti krize se insulin odpove, dokler znaki hipoglikemije ne prenehajo. Da bi se izognili hipoglikemični krizi, je potrebno dajati insulin v pravilnem odmerjanju. Včasih lahko pride do napake zaradi razlike v delitvah insulinskih brizg. Če se med uvedbo odmerka zdravila slučajno razlije določena količina, nikoli ne smete dolivati ​​ali narediti druge injekcije, tudi če lastnik psa ni prepričan, ali je bilo mogoče vnesti določeno količino zdravila. Najboljša rešitev v tej situaciji je preskok injekcije..

Namen zaustavitve ketoacidotske krize je odprava hipovolemije in odprava motenj kisline-baze / elektrolita. Psu je zagotovljena zadostna količina inzulina, tako da lahko glukoza vstopi v celice in v celoti nadoknadi pomanjkanje tekočine v telesu. Takšna prilagoditev se izvede v 36-48 urah in izvede strogo v bolnišnici!

Diabetes mellitus je resna in resna bolezen. Toda lastniki psov, ki so bolni, ne bi smeli obupati. Trenutno veterinarska medicina omogoča življenje takšnih živali, dokler živijo zdravi psi. Vendar pa je prvih 6 mesecev po diagnozi bolezni zelo težko in zahtevajo stroga pravila za nego bolnega psa.

Če je vaš hišni ljubljenček nagnjen k bolezni, kot je diabetes pri psih, bodo endokrinologi Veterinarske mestne klinike VetState opravili popoln pregled vaše živali in vam pomagali izbrati zdravljenje, če je potrebno 7 dni v tednu, 365 dni na leto, brez praznikov in prosti dnevi.

Veseli smo, da se vidimo od 10.00 do 21.00.

Za več informacij se lahko obrnete preko večkanalnega telefona


Simptomi in zdravljenje sladkorne bolezni pri živalih

Diabetes mellitus je pogosta bolezen med hišnimi ljubljenčki: mačke zbolijo v približno 0,25% primerov, psi v 0,5%. Pri sladkorni bolezni se pri živalih, tako kot pri ljudeh, spremembe na delu trebušne slinavke izgubi sposobnost popolnega ločevanja inzulina, medtem ko obstaja relativno ali absolutno pomanjkanje hormona.

V tkivih in celicah telesa pride do kršitve občutljivosti na inzulin (inzulinska rezistenca), obstajajo kršitve presnove beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

Vzroki za nastanek sladkorne bolezni pri živalih

V večini primerov je pri psih glavni vzrok diabetesa dednost. Pri mačkah je sladkorna bolezen lahko prirojena ali pridobljena - najpogosteje na ozadju odvečne teže. Do konca ni razjasnjena narava izvora sladkorne bolezni pri živalih, vendar se razlikujejo nekateri predisponirajoči dejavniki:

  • Pankreatitis
  • Hormonska terapija;
  • Nosečnost ali obdobje po estrusu (v prvem, dva meseca);
  • Hormonske motnje;
  • Nepravilna nega, prekomerno hranjenje, zlasti ogljikovi hidrati;
  • Živčno - duševna preobremenjenost (povezana s pogostim gibanjem, udeležbo v bitkah);
  • Tumorji, poškodbe lobanje.

Vrste sladkorne bolezni pri živalih

Diabetes pri hišnih ljubljenčkih ima 4 vrste:

  • Tip A - od insulina odvisen, pri mladih živalih se razvije prednost;
  • Tip B - neinzulinsko odvisen, ki nastane pri odraslih živalih;
  • Tip C - evolucijski (prehodni, sekundarni diabetes), opažen pri odraslih hišnih ljubljenčkih;
  • Tip D - podobno kot pri sladkorni bolezni pri ljudeh je zaznavanje glukoze oslabljeno, tvori se pri odraslih živalih s prekomerno telesno težo.

Katere živali razvijejo sladkorno bolezen

Pogled. Pri psih se večinoma oblikuje inzulinsko odvisna sladkorna bolezen (tip 1), pri mačkah jih 1/3 trpi za diabetesom tipa 1, 2/3 drugega. Tako mačke kot psi z enako frekvenco trpijo evolucijsko obliko.

Starost. Sladkorna bolezen tipa 2 se pri mačkah razvije v starosti 9–11 let, pri psih v starosti 7–9 let. Živali trpijo zaradi insulinsko odvisne oblike sladkorne bolezni v mlajši starosti..

Sladkorna bolezen najpogosteje najdemo pri mačkah;.

Tla. Sladkorna bolezen najpogosteje najdemo pri mačkah, ženske pa prizadenejo pse. Večinoma so kastrirane živali podvržene patološkemu stanju..

Pasma. Med mačkami bolezen najpogosteje najdemo v siamski pasmi. Med psi je bolezen pogosta med pritlikavimi pinči, kirnerskimi terierji, keeshondom, jahtami, pudli in miniaturnimi šnavcerji.

Diabetes mellitus pri psih simptomi

  • Polidipsija (trdovratna žeja);
  • Poliurija (pogosto uriniranje) pri psih srednje velikosti do 3-4 litrov na dan, pri velikih pasmah do 8-10 litrov;
  • Urin je skoraj brezbarven, vsebuje do 12% glukoze;
  • Suha koža, sluznica;
  • Kardiopalmus;
  • Srbenje, vre, ekcem;
  • Izčrpavanje, izguba apetita;
  • Dispepsija (bruhanje), zaprtje;
  • Slab vonj iz ust (kislo sadje);
  • Slabo stanje plašča, zbledi, zlomi;
  • Počasno celjenje ran;
  • Izumiranje spolnega refleksa.

Sladkorna bolezen pri mačkah simptomi

  • Stalna žeja, hitro uriniranje;
  • Povečan apetit kljub temu se teža živali zmanjšuje, pojavi se hipotrofija mišic (izčrpanost);
  • Urin vsebuje veliko količino sladkorja;
  • Povečana projekcija jeter;
  • Dolgočasnost, krhkost plašča;
  • Slabost zadnjih nog, uprizarjanje okončin pri premikanju od prstov do skočnega sklepa;
  • S prvo vrsto sladkorne bolezni se lahko pojavijo bruhanje, anoreksija in šibkost.

Simptom diabetesa je stalna žeja.

Diagnoza sladkorne bolezni pri živalih

Zaključek Diabetes živali ne moremo dajati na podlagi kakršnih koli znakov, saj simptomi lahko kažejo na kakšno drugo bolezen. Diagnoza se postavi po vrsti celovitih študij in določijo se trenutni zapleti in z njimi povezane težave..

Pregledi hišnih ljubljenčkov:

  • Rentgen, EKG, ultrazvok;
  • Klinična analiza urina na prisotnost sladkorja, acetona, ketonskih teles;
  • Splošna analiza krvi;
  • Kemija krvi;
  • Preučevanje kislinsko-baznega ravnovesja;
  • Hormonski test;
  • Serijske meritve glukoze.

Testirajo se zjutraj, na prazen želodec, hranjenje je treba opraviti vsaj 8 ur pred pregledi..

Zdravljenje sladkorne bolezni pri mačkah in psih

Po diagnozi diabetes mellitus specialist izbere taktike zdravljenja. Dajanje insulina je predpisano: pri prvem tipu - kratkotrajno, pri drugem - srednje- ali dolgotrajni (dolgotrajni) izpostavljenosti. Peroralna zdravila za zniževanje sladkorja se predpišejo živalim z diabetesom, ki niso odvisne od insulina, brez zapletov. Če je mogoče, naj bi injekcije insulina sovpadale s hranjenjem živali.

Izbira odmerka se izvede na podlagi telesne teže živali, pri čemer se uporabijo rezultati gradnje glukozne krivulje. Če želite to narediti, po vsaki injekciji po uri dve merita raven glukoze v krvi 8-24 ur. Pridobljeni podatki bodo pomagali ugotoviti, v katerem času se pojavi največje delovanje insulina, v katerem intervalu po injiciranju začne vplivati ​​na telo in tudi trajanje "dela" insulina..

Če je mogoče, naj bi injekcije insulina sovpadale s hranjenjem živali.

Pomembno je tudi upoštevati pravilno prehrano. Živalim z veliko telesno težo je pomembno, da postopoma izgubljajo kilograme, izčrpanim hišnim ljubljenčkom pa je nasprotno predpisana visokokalorična dieta.

Zdravljenje sladkorne bolezni pri živalih s hipoglikemičnimi zdravili

Do danes obstaja veliko zdravil, ki se uporabljajo za sladkorno bolezen oralno za zdravljenje živali. Ta zdravila niso vedno učinkovita v boju proti bolezni, zato se morate pred nadomeščanjem insulina s tabletami posvetovati s specialistom. Tablete, ki se peroralno uporabljajo pri zdravljenju sladkorne bolezni pri živalih:

  • Metformin - poveča občutljivost celic in tkiv na glukozo, zmanjša sintezo sladkorja v telesu. Živali lahko pomaga, če trebušna slinavka ohrani celo majhno proizvodnjo lastnega insulina. Toda zdravilo ima številne stranske učinke: izguba apetita, bruhanje, hišni ljubljenček lahko pade v letargičen spanec (namišljena smrt).
  • Akarboza - učinkovina zdravila zavira prebavne encime, ki razgradijo škrob (škrob je glavni vir glukoze v prebavnem traktu). Posledica tega je nemoten pretok sladkorja v črevesni trakt, kar zagotavlja stabilno vsebnost glukoze v krvi. Pomanjkljivost zdravila je visok strošek, razvoj stranskih učinkov v obliki driske, izguba teže.
  • Troglitazon - poveča občutljivost celic za inzulin.
  • Glipizid (gliburid, glibenklamid) - aktivira proizvodnjo lastnega insulina s strani trebušne slinavke. Neučinkovit pri zdravljenju psov.
  • Vanadij - prodaja se kot vitaminsko dopolnilo, učinkovitost tega zdravila ni znana. Plus je pomanjkanje stranskih učinkov.
  • Krom - pri zdravih živalih okrepi delovanje inzulina. Pri živalih s sladkorno boleznijo niso opazili terapevtskih učinkov.

Krmljenje živali zaradi sladkorne bolezni

Čas hranjenja hišnega ljubljenčka je odvisen od vrste inzulina (kratkotrajno, dolgotrajno delovanje), vrste uporabljene krme, posameznih značilnosti živali.

Veterinar lahko predpiše injiciranje insulina pred hranjenjem hišnega ljubljenčka ali neposredno med obroki. Prav tako je mogoče predpisati delno hranjenje v majhnih obrokih ali nenehno zagotavljati dostop do hrane.

Po zaužitju hrane se krvni sladkor dvigne in če želite to preprečiti, morate izbrati pravo hrano z visoko vsebnostjo posebnih prehranskih vlaknin. Poleg tega mora prehrana bolnega hišnega ljubljenčka vsebovati omejeno število kalorij in veliko količino beljakovin. Za te namene so posebej primerna posebej oblikovana medicinska krmila..

Količine hranjenja sladkorne bolezni bi morale biti takšne, da hišni ljubljenček ne pridobi teže, saj maščobne obloge zmanjšujejo občutljivost celic in tkiv na inzulin, kar vodi v zaplete in poslabšanje stanja..

Zapleti pri živalih s sladkorno boleznijo

Živali lahko razvijejo naslednja nujna stanja: tresenje, šibkost, krči, nekoordinirano gibanje, izguba zavesti.

Če se kateri od teh znakov pojavi, če je žival pri zavesti, ga takoj nahranite, in če zavrne hrano, morate namazati dlesni in jezik s sladkornim sirupom, medom in se takoj posvetovati z zdravnikom. Zapleten zaplet sladkorne bolezni pri živalih je diabetična ketoacidoza..

Simptomi, ki so lastni razvoju ketoacidozeDrugi možni zapleti
  • Hitro dihanje;
  • Iz čeljusti se pojavi vonj acetona;
  • Zavrnitev hrane;
  • Zaspanost, apatija;
  • Bruhanje, driska;
  • Hipotermija (znižanje telesne temperature);
  • Razvoj koma.
  • Katarakti (motnost leče) se najpogosteje razvijejo pri psih;
  • Cistitis nastane zaradi dejstva, da sladkor v urinu ustvarja ugodne pogoje za prehrano in razmnoževanje patogene mikroflore;
  • Slabost na zadnjih okončinah, videz stop hoje, ki nastane na ozadju poškodb krvnih žil in živčnih vlaken.

Težave pri zdravljenju sladkorne bolezni pri živalih

Če ni mogoče dolgo časa nadomestiti sladkorne bolezni, lahko to kaže na napačne taktike pri izvajanju terapevtskih ukrepov. Razlogi, ki lahko kažejo na napake pri terapiji:

  • Potekli inzulin ali je neaktiven zaradi nepravilnega shranjevanja;
  • Nepravilno odvzem ali injiciranje insulina;
  • Hkratna uporaba insulina in hormonskih zdravil;
  • Debelost pri hišnem ljubljenčku (potreben je večji odmerek);
  • Pospešena absorpcija ali izločanje insulina - kot znak posameznih značilnosti živali;
  • Sprememba hormonske ravni (estrus, akromegalija);
  • Prisotnost protiteles v telesu proti insulinu;
  • Prisotnost nalezljivega procesa, sistemskih bolezni (cistitis, dermatitis, paradantoza);
  • Inzulinska odpornost;
  • Presežek maščobe v krvi;
  • Odziv na visoke odmerke.

Pasja sladkorna bolezen

Masimov E.N., Ph.D., glavni veterinar Centra za veterinarsko dermatologijo, lastni zdravnik, Moskva

Diabetes mellitus je najpogostejša endokrina bolezen pri živalih in ljudeh. Konec dvajsetega stoletja je imelo 2-4% populacije v diabetesu mellitus. V enaindvajsetem stoletju je bolezen dobila lestvico epidemije in po svetovnih patologijah in tumorskih boleznih zaseda 3. mesto na svetu (1).

Sladkorna bolezen pri živalih je posledica številnih vzrokov, ki motijo ​​proizvodnjo inzulina, njegov transport ali občutljivost tkiva na inzulin..

Diabetes mellitus je endokrina bolezen, ki jo povzroča absolutno in / ali relativno pomanjkanje insulina (2).

Razvrstitev diabetesa mellitusa pri psih je izposojena iz medicine: glede na patofiziološke mehanizme in patološke spremembe, ki jih povzročajo v b-celicah, ločimo sladkorno bolezen tipa 1 in 2. Diabetes mellitus (DM) prve vrste je posledica genetske nagnjenosti in avtoimunske škode na β-celicah otokov trebušne slinavke Langerhansa in je zanj značilno absolutno ali relativno pomanjkanje sinteze inzulina. Ta vrsta sladkorne bolezni je značilna za več kot 90% psov, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni. Posebnosti sladkorne bolezni tipa 2 sta odpornost na inzulin in β-celično disfunkcijo. Postopna degeneracija β-celic se pojavi zaradi povečane sinteze inzulina. Kljub imenu se zdravljenje izvaja z insulinom. Sekundarni ali prehodni diabetes mellitus je pri psih redek in je lahko posledica druge bolezni: pankreatitisa, hiperadrenokortikizma ali dolgotrajne uporabe zdravil, kot so glukokortikoidi in progestogeni (3).

Po različnih virih se povečanje pojavnosti sladkorne bolezni pri psih beleži od 7. leta starosti, največja pojavnost pa se pojavi v obdobju 10-11 let (1.3). Tudi psi imajo spolno odvisnost, tj. pri ženskah je za razliko od moških večje tveganje za diabetes.

Klinične manifestacije sladkorne bolezni so v mnogih avtorjih podrobno opisane. Naslednji klasični simptomi so lastni sladkorni bolezni pri psih: poliurija in polidipsija, kaheksija, debelost, zmanjšana skupna aktivnost, anoreksija, adinamija, prebavne motnje, polifagija, hoja, šibkost medeničnih okončin, driska. Včasih so lastniki pozorni na izgubo vida (popolno ali delno), pa tudi na razvoj katarakte (1.3).

Diagnoza sladkorne bolezni je zelo večplastna. V rutinski diagnostiki se za ugotavljanje trdovratne hiperglikemije uporablja testiranje glukoze na tešče. Sledijo takšne študije kot splošna analiza urina, hematološke in biokemične preiskave krvi. V nekaterih primerih se preskuša fruktozamin..

Omeniti velja, da pri psih s sladkorno boleznijo v kombinaciji z odpovedjo ledvic glukozurija, ki jo odkrijemo v urinu, morda ni na ozadju visoke hiperlikemije. V zvezi s tem glukozurija ne velja za zanesljivo merilo za nadomestilo sladkorne bolezni..

Klinična proteinurija je pogosto prvi simptom diabetične nefropatije (2).

Zdravljenje. Ključne točke zdravljenja sladkorne bolezni lahko ločimo, in sicer: prehrana, zdravljenje z insulinom in telesna aktivnost. Pri kombiniranih boleznih je seveda vredno posvetiti njihovo zdravljenje.

Inzulinska terapija zahteva veliko pozornosti od veterinarja. Pomembno je, da lastniku psa razložite vse možnosti te terapije, razjasnite pravilno dajanje insulina in najpomembneje, da izberete vrsto inzulina, ki je primerna za dane lastnike in tega psa. Obstaja strategija izbire insulina za pse. Potrebno je pridobiti pravočasne meritve glukoze od lastnika, pa tudi razumevanje, kako se vedenje živali spreminja: ali simptomi polidipsije, poliurije, polifagije ne obstajajo, ali pes pridobiva težo, ali glukoza v urinu obstaja? Bodite prepričani, da sestavite in vodite dnevnik meritev glukoze.

Insulini so razdeljeni po trajanju delovanja na kratko, srednje in dolgo delujoče. V veterinarski medicini se na podlagi osebnih izkušenj avtorja kratke insuline uporabljajo predvsem v posebnih medicinskih enotah velikih veterinarskih ambulant in centrov. Toda srednje ali dolgo delujoče insuline so predpisane za uporabo doma.
Odmerjanje inzulina, pogostost njihove uporabe ravno izvira iz glikemične krivulje.

Pomembno pa je biti pozoren na prehrano. V humani medicini so razvili cele diete, ki jih priporočajo za diabetes mellitus, na podlagi potreb pacienta, njegove starosti, povezanih patologij.

Veterinarska medicina ponuja tudi širok izbor industrijskih krmil, primernih za pse z diagnozo diabetes mellitus..

Večina proizvajalcev hrane za hišne ljubljenčke ponuja hrano za zdravljenje teh patologij, malo pa se ponuja za preprečevanje debelosti in sladkorne bolezni. Ogljikovi hidrati so glavni vir energije za vzdrževanje osnovnih funkcij telesa in so glavni sestavni deli krme za industrijsko proizvodnjo (od 30% v suhi in do 60% v mokri krmi).

Kakšen spekter delovanja naj bo krma za pse s sladkorno boleznijo?

  • Zmerna vsebnost škroba. Omejevanje škroba in preprostih sladkorjev vam omogoča nadziranje glukoze v krvi.
  • Postopni vnos glukoze. Optimalna kombinacija virov ogljikovih hidratov omogoča postopno zvišanje glukoze v krvi.
  • Visokokakovostni proteini. Visokokakovostni proteini podpirajo razvoj mišic.
  • Vzdrževanje občutka polnosti. Obogatitev prehrane s topnimi frakcijami vlaknin zagotavlja občutek sitosti.
  • Kompleks antioksidantov. Naravni antioksidanti ščitijo celice pred negativnimi učinki prostih radikalov.

Farma Vet Life Dog Diabetic ima ta spekter delovanja. To je dieta z nizkim ogljikovim hidratom in visokim glikemičnim indeksom. Visoka vsebnost prehranskih (topnih) vlaknin podpira prebavni trakt. Visoka vsebnost netopne frakcije vlaknin zagotavlja občutek sitosti in omejuje vnos hrane. Visoka kakovost surovin zagotavlja dobro prebavljivost prehrane in prispeva k hitremu okrevanju oslabljenih bolnikov. Nizka gostota energije v kombinaciji z visoko vsebnostjo beljakovin in vlaknin naredi prehrano primerno za hujšanje pri mladih bolnikih.

Pomembno je, da se veterinar ne pozabi, da bo le s kompleksnim delovanjem izboljšalo kakovost življenja svojega pacienta. In to bi bil uspeh v njegovi praksi..

Seznam rabljene literature:

  1. D. I. Gildikov, V.N.Baymatov, Klinične in morfološke spremembe pri psih in mačkah z diabetesom mellitusom - M., INFRA-M, 2013
  2. V. V. Skvortsov, A. V. Tumarenko, Klinična endokrinologija: diagnoza in zdravljenje, Rostov n / A: Phoenix, 2009
  3. Ignatenko N., Diabetes mellitus pri psih, revija VetPharma, # 3, 2012

Diabetes mellitus pri psih in mačkah. Intervju z endokrinologom

Natalija Sergejevna Smirnova, veterinarka endokrinologinja na kliniki Biocontrol, pripoveduje o tem, kakšna bolezen je, kakšni so njeni simptomi, kako jo zdraviti in kako skrbeti za hišnega ljubljenčka s to boleznijo..

- Kaj je diabetes?

- Diabetes mellitus je stanje, povezano z absolutno ali relativno pomanjkanjem insulina, zaradi katere raven glukoze v krvi narašča. Absolutna insuficienca se razvije zaradi zmanjšanja proizvodnje inzulina trebušne slinavke. Diabetes mellitus, ki izhaja iz tega razloga, se imenuje od insulina odvisno ali "sladkorna bolezen tipa 1".

Relativna insuficienca je posledično povezana z odpornostjo tkiv na delovanje inzulina, trebušna slinavka pa jo proizvaja v normalnih ali celo povečanih količinah. To stanje je značilno za diabetes, ki ni odvisen od insulina, ali sladkorno bolezen tipa 2. Pogosto v telesu vzporedno obstajajo relativna in absolutna odpoved.

- To pomeni, da ima lahko žival hkrati dve sladkorni bolezni?

- Do neke mere da. Težko je razlikovati med njimi in, če sem iskren, je takšna delitev precej samovoljna, saj ni posebnih analiz, ki bi omogočale razlikovanje med tema dvema državama. Ugotovljeno pa je bilo, da se v veliki večini primerov razvoj sladkorne bolezni pojavi pri psih prav zaradi pomanjkanja inzulina (to je, da se pojavi sladkorna bolezen tipa 1). Še več, pri 80-85% mačk je, nasprotno, začetni razvoj sladkorne bolezni povezan z odpornostjo tkiv na njegovo delovanje zaradi debelosti in sedečega načina življenja (to je, da se pojavi diabetes mellitus tipa 2).

- Lastniki pogosto uporabljajo pojma sladkor in sladkorna bolezen, kaj je to?

- To sta dve popolnoma različni bolezni, ki nimata nobene povezave med seboj. Diabetes mellitus je, kot sem rekel, stanje, pri katerem je raven glukoze v krvi zvišana. Pri diabetes insipidusu raven glukoze ostane normalna. Ti dve bolezni združujeta le nekatere pogoste klinične simptome, kot sta močno povečana žeja in pogosto uriniranje v velikih porcijah..

Diabetes insipidus je povezan z dejstvom, da ledvice iz enega ali drugega razloga ne morejo koncentrirati urina. Posledično nastane urin zelo razredčen, kot voda.

- Kakšni so simptomi sladkorne bolezni??

- Najprej je lastnik pozoren na povečano žejo pri hišnem ljubljenčku, pa tudi na pogosto prekomerno uriniranje. Pogosto psi na primer ne zdržijo na sprehodu in pišejo doma.

Ko se bolezen razvija, se živalski apetit poveča, telesna teža pa se zmanjšuje. V poznejših fazah žival začne zavračati hrano, obstaja huda dehidracija, bruhanje, splošna šibkost.

- Katere živali imajo večjo verjetnost za diabetes? Kdo mu podleže?

- Diabetes mellitus se lahko razvije pri kateri koli živali. Večinoma so izpostavljeni psom in mačkam srednje in starejše starosti.

- Pogosto slišim od lastnikov: "Moj ljubljenček bo imel sladkorno bolezen le, če mu nahranim piškote in sladkarije." Je to res ali mit? Kako so sladkarije in sladkorna bolezen povezana?

- Med lastniki obstaja takšno mnenje, vendar to ni povsem res. Tudi če hranite živalske sladkarije vsak dan, to ne zagotavlja, da se bo slej ko prej razvil diabetes, tako kot pravilno krmljenje ne zagotavlja, da žival ne razvije sladkorne bolezni. Seveda, če bomo živalim dali sladko hrano, se bo raven glukoze zvišala in to bo povzročilo dodatno obremenitev trebušne slinavke. Vendar pa neposrednega razmerja med sladkarijami in sladkorno boleznijo ni. Redno hranjenje piškotkov, sladkarij in drugih sladkarij bolj verjetno privede do debelosti in posledično do sladkorne bolezni. Poleg tega takšna prehrana poveča tveganje za nastanek pankreatitisa..

- Če je bila žival sprejeta k terapevtu in zdravnik sumi, da ima diabetes, kakšne teste ali študije je treba izvesti?

- Najprej, če sumite na diabetes, morate opraviti biokemične in klinične preiskave krvi. Biokemijska analiza je potrebna ne le za določitev ravni glukoze, temveč tudi za ugotavljanje sočasnih patologij, na primer iz jeter ali ledvic, ki jih pogosto najdemo pri diabetes mellitusu. Klinični krvni test bo razkril prisotnost sistemskega vnetnega procesa.

Potrebno je opraviti tudi pregled urina, opraviti ultrazvočni pregled trebušne votline in v primeru mačke ali mačke opraviti fruktozaminski test.

- Kaj je fruktozamin in zakaj vzamemo to analizo?

- Fruktosamin je protein, ki prevaža glukozo. Dejstvo je, da se pri mačkah, ki so pod stresom (in potovanje na kliniko je vedno zelo stresno), raven glukoze lahko precej opazno poveča, do 15 mmol ali celo višje. V tej situaciji je težko reči, ali ima bolnik sladkorno bolezen ali je posledica stresa. Fruktosamin nam omogoča, da razlikujemo resnično povečanje glukoze od stresa. V krvi kroži dva do tri tedne, njegova količina pa se postopoma povečuje, po gladkem povečanju glukoze v krvi v primeru sladkorne bolezni. Če bo žival zbolela za sladkorno boleznijo, bo fruktozamin povišana. Ta indikator pod stresom ostane v mejah normale. Toda to velja samo za mačke in mačke. Pri psih zvišanje glukoze nad 14 mmol na prazen želodec vedno kaže na prisotnost sladkorne bolezni.

- Kaj vključuje zdravljenje takšnih bolnikov?

- Taktiko zdravljenja določa predvsem stanje pacienta. Diabetes mellitus je lahko ne samo 1 ali 2 vrste, ampak se lahko pojavi tudi v zapleteni ali nezapleteni obliki, razvije se kot posledica drugih resnih bolezni, na primer akutnega pankreatitisa. Kaj to pomeni? Če je žival kompenzirana (jedo, ni bruhanja, driske, ni resne dehidracije), potem lahko v tem primeru nadzorujemo sladkorno bolezen s predpisovanjem injekcij inzulina in diete.

Če govorimo o živali, ki je bila sprejeta v resnem stanju, na primer po več dneh anoreksije, ob večkratnem bruhanju ali driski, v stanju hude dehidracije (dehidracija) in ležečem položaju, bo zdravljenje takšnega bolnika seveda veliko bolj zapleteno, z obvezna namestitev v bolnišnico za vsakodnevno infuzijsko terapijo, redno spremljanje glukoze in seveda izbor pravilnega odmerka insulina.

- Ali je bolezen ozdravljiva?

- V nekaterih situacijah je zdravljenje sladkorne bolezni res mogoče. Na primer, pri psih se lahko sladkorna bolezen razvije v prvih mesecih po estrusu. To je posledica proizvodnje določenega hormona, ki moti delovanje inzulina. V tem primeru lahko pri številnih živalih sterilizacija na ozadju terapije z insulinom reši težavo, to je, da lahko v enem do dveh mesecih po sterilizaciji inzulin prekličete.

Če govorimo o mačkah, potem so možnosti ozdravitve sladkorne bolezni neposredno odvisne od časa odhoda k zdravniku. Prej ko je težava odkrita, večja je možnost za ozdravitev. Zmanjšanje odmerka insulina z njegovim kasnejšim odtegnitvijo običajno nastopi v treh do šestih mesecih. Če se potreba po insulinu po šestih mesecih terapije ne zmanjša, so možnosti za zdravljenje sladkorne bolezni izjemno majhne.

- Inzulin. Kdo in kako izračuna odmerjanje in zakaj ga ne bi smeli preseči?

- Izbira insulina določi le zdravnik. Inzulin je lahko kratek, srednji ali dolgotrajen, človeški ali za uporabo v veterinarski medicini. Glede na to, v kakšnem stanju je bolnik, pa tudi, ali gre za psa ali mačko, izberemo inzulin. Insulin, ki dobro deluje pri psih, ni vedno primeren za mačke in obratno.

Odmerek zdravila določi tudi zdravnik. Ob prvem imenovanju se izbere začetni odmerek zdravila, ki se nato v enem do štirih tednih prilagodi določenemu bolniku, seveda pod nadzorom zdravnika. Samozdravljenje sladkorne bolezni ni mogoče, saj če presežemo odmerek, lahko raven glukoze pade na zelo nizke vrednosti (pod 2 mmol), kar lahko povzroči resne težave za zdravje živali in celo smrt.

- Inzulin je treba injicirati samo s posebno injekcijsko brizgo?

"Da, vendar obstajajo posebne brizge za različne vrste insulina." Različne stopnje, količine (100 enot / ml, 40 enot / ml, 50 enot / 0,5 ml itd.) Ko lastnik pride v lekarno, mora zelo jasno razumeti, katero brizgo potrebuje (glede vprašanja prevelikega odmerjanja insulina ), saj se sami farmacevti ne osredotočajo vedno na to. Običajno zdravnik na recepciji zelo podrobno razloži, katera brizga je potrebna za vsakega konkretnega pacienta.

- Kaj vključuje zdravljenje na domu??

- Domače zdravljenje vključuje predvsem redno dnevno injiciranje insulina hkrati (običajno 2-krat na dan) z obveznimi občasnimi meritvami ravni glukoze. Poleg tega je predpisana posebna prehrana. V prisotnosti sočasnih patologij - se zdravijo.

- Ali živali potrebujejo kakšno posebno dieto za sladkorno bolezen?

- Danes obstajajo specializirana komercialna krmila za diabetes za mačke in pse v suhi in konzervirani obliki. Cilj takšne prehrane je ohranjati najbolj enakomerno raven glukoze čez dan, brez skokov. Prav tako je hranjenje terapevtske prehrane namenjeno zmanjšanju teže živali. To je potrebno, saj je večina mačk in psov s sladkorno boleznijo debelih, kar je, spomnim se, glavni dejavnik tveganja za razvoj te bolezni.

Zdravljenje sladkorne bolezni je možno tudi, če žival zavrne industrijsko krmo. Vendar pa je treba celo naravno prehrano izbrati skupaj z zdravnikom, odvisno od vrste živali in njenih želja.

Ključ do uspeha pri zdravljenju sladkorne bolezni je enoten ritem življenja vaše živali vsak dan: injekcije, prehrana, vadba.

- Ali sladkorna bolezen vpliva na življenjsko dobo živali?

- V resnici lahko s kompenzirano sladkorno boleznijo do svoje fiziološke starosti živi dovolj dolgo in umre zaradi popolnoma druge patologije. Takšne živali se vizualno ne razlikujejo od ostalih. Toda, ko je žival zaradi nenadzorovane sladkorne bolezni sprejeta v resnem stanju, so napovedi zdravnika veliko bolj previdne, saj se žal vse živali ne uspejo stabilizirati.

- Kako preprečiti diabetes?

- Najpomembneje je nadzorovati težo hišnega ljubljenčka. Zelo majhen odstotek živali, pri katerih zaznamo sladkorno bolezen, ima normalno telesno težo. To zadeva predvsem mačke in mačke. Pri psih je na prvem mestu sterilizacija.

- Kako pogosto je treba bolnike z diabetesom pokazati zdravniku?

- Če je bolnikovo stanje stabilno, se nadzor glukoze in prilagoditev odmerka zdravila izvedeta po telefonu. Redni obisk zdravnika ni potreben. Potreba po obisku klinike je odvisna od številnih dejavnikov: rezultatov testov v času diagnoze, prisotnosti sočasnih patologij in drugih. Praviloma pride bolnik na drugi pregled po dveh do štirih tednih, nato pa vsake tri do šest mesecev.

Hvala za koristne informacije. moja mačka je bolna, ima visok krvni sladkor, vendar mačke v Vladivostoku praktično ne zdravijo te bolezni. Ravno tako sem porabil svoj dragoceni čas in denar za teste, glukometre in podobno, a lažnih strokovnjakov nisem dobil pomoči. En dober zdravnik. ki zdaj vozi mojo mačko, je povedal resnico o živalski sladkorni bolezni. Toda tega zdravnika sem prosil, naj mojega zdravljenja ne zavrne in naj pomaga lažje usode moje mačke. in Moja mačka je eno leto živela brez težav in brez inzulina. dokler ni začel krasti s stola, se mu je stanje spet poslabšalo. zadnje noge so začele slabiti in sladkor se je povečeval. Zdaj moja mačka potrebuje pomoč, kako obnoviti mišično šibkost zadnjih nog? Pomoč. ni za kaj!

Ljudmila, zdravo. Vaše vprašanje je bolje, da neposredno postavite naše terapevte. To lahko storite na forumu tukaj: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=5&sid=55941ce0c102ff51651307a71a5c0708

Moja mačka (stara 5 let) ima na trebuhu simetrično plešavost po sterilizaciji pred 4 leti in se je nedavno pojavila na bokih. Poleg tega je začela sipati volno na zadnjih nogah. Bil je pri zdravniku. Rekli so alergije. Opravljeni testi - sladkor 13. Sicer pa je vse v redu. Zdravnik je rekel, da je to lahko posledica stresa. Res se zelo slabo odziva tako peš kot z avtom (bruhanje, urin, blato, slinjenje). Krma na Bosch Sanabel občutljiva z jagnjetino. Še naprej srbi. Odpovedala vse dobrote. Nehala je dajati Agušo. Ampak na splošno jedo samo suho hrano in mislil sem, da zato veliko pije. Teža je v mejah normale. Prosim, svetujte, kaj storiti naprej. Oditi k drugam k zdravniku zanjo je samo mučenje. Tudi ko sem šel 10 minut v veterinarsko ambulanto, je bila vsa v slini in je celo cvilila.

Pisal sem, hotel pisati.

Mogoče lahko priporočate kakšno drugo hrano za alergije. Vedno je jedla samo hrano vrhunskega razreda (Bozitu, Leonardo, Akana). Hvala v naprej.

Pozdravljeni, Zoe Vprašanja terapevtom je najbolje postaviti neposredno. To lahko storite na našem forumu tukaj: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=5&sid=55941ce0c102ff51651307a71a5c0708

Najlepša hvala. Zagotovo se bom pritožil.

Moja jazbečarka je stara 17 let, inzulin je drugo leto. Vse slabše in slabše je. In danes sem nehala jesti v celoti, samo pijače in pice. Ne injiciram si inzulina. Kaj pa, če jutri ne bo pojedel?

Vera, zdravo. Glede na vaš opis je težko kaj priporočiti; pregledati morate svoj davek. Ne odlašajte z obiskom zdravnika.

Dober večer. Imam vprašanje za endokrinologa:
mačja raven glukoze v krvi se zviša. Danes ob 7 uri zjutraj 26.4 ob 11-00 28. Zdravnik je predpisal pripravek inzulina, injiciramo ga 2-krat na dan z meritvijo glukoze, poleg injekcij pa je zdravnik predpisal še Glibenclamide5 mg, tretjino tablete 2-krat na dan. Povejte mi, prosim, ali je ta kombinacija drog nevarna??

pozdravljeni po odkrivanju sladkorne bolezni pri mački. Veterinar nam je predpisal caninsulin. a ponoči mačka iz nekega razloga bruha z žolčem?

Guzel, zdravo! To vprašanje je najbolje postaviti neposredno našim zdravnikom. Naredite to na forumu tukaj: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=5&sid=c458d9b557979a001a46e03e363c165d

Zdravo. Moja je stara 12 let. Pred letom dni se je po estrusu razvil diabetes. Sterilizirali so, pobrali odmerek kazinulina in specializirano krmo. Pred tem je bil tudi Royal Canin, toda običajni nediabetični plus so v krmo dodali surovo meso dva ali trikrat na teden, ker je pes vedno oglaševal potrebo po rdečem mesu. Vprašanje: Koliko dodajanje surovega / kuhanega mesa pasji prehrani vpliva na trenutno stanje sladkorne bolezni? (Samo na diabetični suhi hrani, brez dodajanja mesa, pes ostane lačen.

Pozdravljeni, povejte mi, kako je pes pri 12 letih opravil operacijo? Naš pes je star 12-13 in je zdaj tudi na insulinu. Zdravnik pravi, da lahko sterilizacija pomaga rešiti težavo s sladkorjem. Ampak to je 50/50. In odločiti se moraš. Pes staran

In drugo vprašanje: kaj storiti, če med dvema injiciranjima in dvema hranitvama na dan, kot je predpisal veterinar (ob 8h in 20h), pes oglaša hudo lakoto okoli 18. ure. In drago je, da psa pomirite in vzdržite do 20. ure. Fizična aktivnost je običajna, večja kot pri kavčnih psih. Vnaprej hvala za vaše odgovore..

Lyudmila, dober dan! Glede vašega vprašanja, bolje komunicirajte z Natalijo Sergejevno. To lahko storite na našem forumu v razdelku »Vprašanja terapevtu« tukaj: http: //www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php? F = 5 & sid = 680621f34a9a2c55e9bb98e4678c7223

Predpisali so cannisulin 0,05 enkrat na dan, zvečer pa ima pes povišan sladkor in veterinar pravi, da je to en odmerek, zvečer ga ne morete dati. Zgodi se 25.6. Teža psa 4 kg, Spitz. Svetujte, kaj storiti v takih primerih..

Irina, zdravo. Primerneje se boste posvetovali z zdravniki na našem forumu »Vprašanja terapevtu«. Pojdite na to povezavo: http://www.biocontrol.ru/forum/viewforum.php?f=5&sid=680621f34a9a2c55e9bb98e4678c7223

Dober dan. 25-letnemu jazbečarju so diagnosticirali diabetes mellitus sladkor 24 enot, predpisali so mi dve enoti lantusa, težava je v tem, da je popolnoma nemogoče izmeriti sladkor, kri ne prihaja iz ušesa, tudi klinika ne deluje, niti ne vem, kaj naj naredim

Dober dan. V moji jahti je bilo 15 let diagnosticirano diabetes mellitus sladkor 24 enot, predpisali so mi dve enoti lantusa, težava je v tem, da je popolnoma nemogoče izmeriti sladkor, kri ne prihaja iz ušesa, tudi ambulanta ni delovala, ne vem, kaj naj naredim

Moja jazbečarka je stara 9 let, težava z visokim sladkorjem se je začela po estrusu (konec decembra). Sladkor se je dvignil za 30m / mol. Imeli smo tudi težavo odvzeti kri iz ušesa, vendar smo se morali naučiti, ne bojte se, vse se bo izteklo 1. marca sterilizirali so se, spet na dan operacije, sladkor je bil 24, naredili so si injekcijo inzulina, znižali na normalno in takoj na operacijo. Opozorili so nas na posledice, drugega izhoda ni bilo. Še vedno je prezgodaj reči, minilo je 3 dni po operaciji, a sladkorja ni več tako visok.

Mačka je nehala jesti in piti in tako so jo 3 dni odpeljali na kliniko, sladkor 27, nato 29,5, da se je zmanjšala. Zdaj je približno 8-10, vendar zdravniki dajejo 50/50 možnosti, težave z jetri in ledvicami. Mačka v bolnišnici, denar ob reki do klinike. Mačji videz je postal bolj vesel, začel je piti, pravijo, a poje za silo. Konkretno ne rečejo ničesar. Zelo žal mačka, stara 11 let