Prvi znaki diabetesa - kako ustaviti diabetes?
Diabetes mellitus je dedna ali pridobljena bolezen endokrinega sistema kronične narave, ki jo povzroča motena presnova vode in ogljikovih hidratov v telesu. Nastane kot posledica relativne ali absolutne insuficience vitalnega hormona - inzulina, ki ga proizvajajo beta celice trebušne slinavke.
Inzulin je vitalni hormon
Insulin uravnava raven sladkorja v krvi. Neposredno sodeluje v vitalnih procesih predelave sladkorja in ga pretvori v glukozo, ki je v človeškem telesu vir energije. Motnje delovanja trebušne slinavke vodijo v kršitev proizvodnje inzulina, kar povzroči kopičenje odvečnega sladkorja v krvi. Vzporedno je metabolizem vode moten, saj ledvice izločajo veliko količino manjvredne vode. Glede na patološki mehanizem razvoja sladkorne bolezni in smeri medicinske terapije ločimo dve glavni vrsti bolezni:
- diabetes mellitus tipa 1 ali od insulina odvisna oblika, označena s proizvodnjo protiteles, ki absorbirajo celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin;
- diabetes mellitus tipa 2 ali inzulinsko neodvisna oblika, za katero je značilna izguba občutljivosti celic na inzulin zaradi presežne vsebnosti hranil v njih.
Dejavniki, ki sprožijo razvoj sladkorne bolezni
- Genetski dejavnik ali dedna nagnjenost.
- Odvečna teža.
- Resne bolezni notranjih organov, ki poškodujejo beta celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin. Sem spadajo: rak trebušne slinavke, pankreatitis, motnje v delovanju endokrinih žlez itd..
- Akutne virusne bolezni - gripa, norice, rdečk, epidemični hepatitis, ki so začetne pri presnovnih motnjah.
- Slabe prehranjevalne navade, ki se kažejo v dejstvu, da ima človek nenehno prigrizek in njegova prehrana vključuje veliko količino sladke ogljikohidratne hrane. Hkrati trebušna slinavka nenehno deluje, kar krši njegove vitalne funkcije.
- Visoka stopnja "slabega" holesterola, ki se ne izloča iz telesa in ima sposobnost kopičenja na stenah krvnih žil, kar povzroča aterosklerozo. To moti naravni pretok inzulina do tkiv in celic..
- Zgodovina gestacijske sladkorne bolezni ali rojstva otroka, ki tehta več kot 4,5 kilograma.
- Starostne spremembe v telesu.
- Hipodinamični življenjski slog.
- Stalna nevro-čustvena preobremenjenost in kronični stres, ki izzoveta močno povečanje količine sladkorja v krvi.
- Motnje delovanja organov kardiovaskularnega sistema.
- Nepravilno zdravljenje hipertenzije.
Kako prepoznati sladkorno bolezen: začetne manifestacije
Zahrbtnost bolezni je, da se lahko začetno preddiabetično stanje razvije v več letih. Obstajajo določeni specifični simptomi, ki kažejo na motnjo v trebušni slinavki in na približevanje insulinske odpornosti.
Ko ugotovimo te simptome, je treba na prazen želodec opraviti krvni test in diagnosticirati raven sladkorja v krvi, katere norma je 3,3-5,7 mmol / l. Prvi znaki diabetesa so tako imenovani predhodniki, ki signalizirajo začetne motnje presnove ogljikovih hidratov..
Sem spadajo naslednji simptomi:
- Vztrajna diabetična žeja ali ketoacidoza, ki jo povzročajo suha usta, ki ne pojenjajo niti po zaužitju večje količine tekočine.
- Ostra izguba telesne teže, ki se pojavi pri normalnem apetitu in odsotnosti povečane telesne aktivnosti. Razlog za ostro izgubo teže je pomanjkanje inzulina, zaradi katerega je moten naravni proces asimilacije prehrambenih izdelkov.
- Izrazita utrujenost, ki postopoma prejema kronično obliko. Oseba s prvimi znaki sladkorne bolezni težko izvaja vsakodnevne ukrepe - komaj vstane iz postelje, si umiva zobe in se obleče. Apatija in utrujenost se razvijeta med pomanjkanjem inzulina: hranila prihajajo iz hrane, vendar jih telo ne more pravilno predelati in sprostiti energije, ki je potrebna za podporo vitalnim procesom. Zaradi ne-asimilacije hrane se zaviranje vseh funkcij vitalnih notranjih organov postopoma povečuje..
- Povečano potenje.
- Ne mine občutek lakote, ki se po jedi ne umiri, izhaja iz dejstva, da se v možganih sprejemajo signali o pomanjkanju energije. Obstaja tako imenovana lakota z ogljikovimi hidrati, ko telo zahteva zaužitje velike količine sladke hrane - čokolade, sladkarij, peciva, slaščic.
- Težave s kožo, ki se kažejo v tem, da tudi najmanjše kršitve celovitosti kože (mikrotrauma, praske, rane, razpoke) dolgo ne zdravijo, saj se procesi regeneracije kože motijo zaradi presnovnih motenj. Pogosto se pojavi okužba in pojavi se gnoj, nastanejo močno vnetje, razjede.
- Preobčutljivost na koži, ki se kaže s srbenjem kože, hiperpigmentacijo in grobostjo kože.
- Poslabšanje ostrine vida, ki ga spremlja pekoč občutek in prisotnost tujih delcev v očeh.
- Glivične okužbe, saj so glive mikroorganizmi, ki se hitro razmnožujejo v okolju, bogatem s sladkorjem.
- Opazno povečanje dnevnega odvajanja urina - količina odmerjenega in celotnega izločenega urina na dan.
Sladkorna bolezen pri moških: začetne manifestacije presnovnih motenj
Moški so bolj nagnjeni k presnovnim motnjam in diabetesu kot ženske. To je posledica dejstva, da imajo moški večjo telesno težo in veliko pogosteje kot ženske zlorabljajo alkohol in kadijo, kar negativno vpliva na delovanje trebušne slinavke.
Začetna stopnja sladkorne bolezni se ne kaže s specifičnimi simptomi, zato večina pripadnikov močnejšega spola meni, da je slabo počutje posledica prekomernega dela, povečane telesne aktivnosti. Prvi znaki sladkorne bolezni pri moških so izbrisani klinični simptomi, na katere morate vsekakor biti pozorni.
- ostra nihanja telesne teže;
- stalna žeja;
- povečano znojenje, ki se pojavi pri kateri koli temperaturi okolice;
- lakota, ki po malici ne izgine;
- motnje spanja, izražene v težavah pri zaspanju;
- hitro uriniranje, ki se pogosto pojavlja ponoči;
- zmanjšana spolna želja, ki vodi do spolne disfunkcije;
- utrujenost in mišična oslabelost brez močnih fizičnih naporov.
Pojav začetnih simptomov naj bi opozoril, saj že rahlo povišanje krvnega sladkorja kaže na nepovratno spremembo fizioloških mehanizmov v telesu, kar lahko v prihodnosti izzove razvoj resnih patologij. Diabetes mellitus pri moških v napredni obliki povzroči motnje reproduktivnega sistema in lahko celo povzroči impotenco in neplodnost.
Primarne manifestacije sladkorne bolezni pri ženskah
Sodobne ženske doživljajo kolosalno vsakodnevno obremenitev, kar negativno vpliva ne le na njihovo fizično, ampak tudi na čustveno stanje. Izčrpavajoče delo, kronični stres, hipovitaminoza, pomanjkanje naravnih izdelkov, stalno pomanjkanje spanja, povečana tesnoba za otroke - vse to izzove presnovne motnje v ženskem telesu, kar vodi v razvoj diabetesa mellitusa. Prvih znakov sladkorne bolezni pri ženskah ne odkrijemo takoj, saj jih pogosto zmotijo simptomi spremembe hormonske ravni, predmenstrualni sindrom ali pojasnijo začetek menopavze.
Prvi znaki sladkorne bolezni pri ženskah vključujejo:
- zmanjšana zmogljivost, pomanjkanje energije in šibkost;
- glavobol brez očitnega razloga;
- občutek utrujenosti, ki se pojavi takoj po gostem obroku;
- povečana zaspanost;
- občutek žeje;
- prekomerna teža ali nenadna izguba teže zaradi pretirano povečanega apetita;
- zvišanje krvnega tlaka;
- hudo srbenje kože, zlasti na področju dimelj;
- motnje v čustveno-voljni sferi, ki se kažejo s povečano živčnostjo in razdražljivostjo;
- pustularne lezije kože;
- povečana krhkost las in nohtov, izpadanje las.
Primarne manifestacije diabetesa v otroštvu
Glavna funkcija trebušne slinavke, to je proizvodnja inzulina, končno dozori do petega leta starosti. Zato se od te starosti do začetka pubertete tveganje za diabetes poveča.
Pri otrocih prvega leta življenja je sladkorna bolezen izjemno redka. Dejavniki tveganja za razvoj otroške sladkorne bolezni vključujejo: zmanjšano imunost, akutne virusne okužbe, prekomerno telesno težo, avtoimunske bolezni in prisotnost presnovnih motenj pri enem od staršev. Ogroženi so tudi prezgodaj rojeni in oslabljeni otroci, mladostniki in mladostniki, ki se aktivno ukvarjajo s profesionalnim športom. Prvi znaki sladkorne bolezni pri otrocih so enaki začetnim manifestacijam sladkorne bolezni pri odraslih.
Začetni klinični simptomi vključujejo:
- izguba teže s prekomernim apetitom;
- ostro povečanje telesne teže;
- splošno poslabšanje počutja;
- motnje spanja;
- pogosto nočno uriniranje;
- intenzivno potenje;
- težave z koncentracijo;
- zmanjšana imuniteta, ki se kaže s pogostimi virusnimi okužbami, prehladom;
- mišična letargija.
Starši bi morali biti posebej pozorni na zdravstveno stanje otroka. Ko opazite začetne manifestacije, morate nujno poiskati zdravniško pomoč in opraviti obsežen pregled otrokovega telesa, vključno s krvnim testom za sladkor.
Kako preprečiti diabetes
Diabetes mellitus je nevaren, ker poteka v kronični obliki, kar povzroča resne zaplete v primerih, ko človeku pravočasno ni bila zagotovljena usposobljena zdravstvena oskrba. Najpogostejši zapleti proizvodnje insulina so diabetična koma, hipoglikemija, gangrena, retinopatija, diabetična stopala, polinevropatija, angiopatija.
Glavne preventivne metode vključujejo:
- normalizacija teže;
- uvedba pravilnih prehranjevalnih navad;
- delna prehrana s hrano, ki vsebuje minimalno količino ogljikovih hidratov;
- odmerjanje telesne aktivnosti;
- stabilizacija čustvenega stanja;
- nevtralizacija stresnih dejavnikov;
- nadzor nad presnovo lipidov;
- nadzor nihanja krvnega tlaka.
Diabetes mellitus se v začetnih fazah dobro poda k metodam zdravljenja, zato je pomembno, da spremljate lastne občutke in opravite krvni test, da ugotovite raven sladkorja ob prvem sumu. Pogosto je začetek sladkorne bolezni izbrisal začetne znake, zato je pomembno, da vsako leto opravite preventivni zdravniški pregled, ki vam omogoča diagnosticiranje bolezni v latentni obliki.
Znaki diabetesa pri ženskah, prvi simptomi in s kakšnimi sredstvi za zdravljenje bolezni
V zadnjih letih močno opazimo pojavnost sladkorne bolezni. Po statističnih podatkih se število ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, vsako desetletje podvoji. Približno 2 do 3,5 odstotka prebivalstva naše države ima sladkorno bolezen različnih stopenj težavnosti.
Zdravniki vse pogosteje pravijo, da je sladkorna bolezen še posebej nevarna za ženske (v nadaljevanju so na voljo statistični podatki iz odprtih zahodnih virov). Presodite sami:
- Tveganje za srčni napad pri moških s sladkorno boleznijo se poveča 3-krat, pri ženskah - 6.
- Sladkorna bolezen tudi poveča tveganje za depresijo. Ženske s sladkorno boleznijo in prediabetesom so 2-krat pogostejše kot moški.
- Vsaka dvajseta nosečnica je z diagnozo gestacijske sladkorne bolezni. Ta vrsta bolezni se pojavi po porodu, vendar poveča verjetnost, da bo mati ali otrok v prihodnosti razvil sladkorno bolezen tipa 2..
Ne tako dolgo nazaj so zdravniki opozorili na dejstvo, da se bolezni, ki prizadenejo ljudi obeh spolov, pojavljajo pri moških in ženskah na različne načine. Ta trditev velja za vsako bolezen - od običajnega rinitisa do presnovnih motenj.
Ko še posebej govorimo o sladkorni bolezni, je treba omeniti eno pomembno nianso: različne hormonske ravni, razlike v imunskem sistemu in presnovi so razlog, da lahko isto zdravilo na različne načine vpliva na ljudi različnega spola. Upoštevajte: v Evropi se večina drog testira predvsem na moških, njihov vpliv na žensko telo še ni temeljito raziskan..
Medtem se ženske soočajo z velikim številom stranskih učinkov drog. Torej, z insulinsko terapijo je večja verjetnost, da pri hipoglikemiji trpijo kot moški.
Tudi ženske težje prenašajo zdravila, ki normalizirajo krvni tlak. Na splošno so ponavadi bolj neprevidni glede svojega zdravljenja: včasih jemljejo potrebna zdravila nepravilno, podcenjujejo odmerjanje zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, ali nočejo jemati zdravil, ne da bi vedeli, kakšno škodo za zdravje povzročajo.
Če primerjamo možna zdravstvena tveganja za moške in ženske, starejše od 50 let, zaradi starostnih hormonskih sprememb v telesu, se izkaže, da je močnejši spol v očitno zmagovalnem položaju. Pri ženskah v obdobju po menopavzi pride do zmanjšanja občutljivosti na inzulin, poslabšanja funkcije beta celic, zvišanja ravni glikiranega hemoglobina. Pri moških, ki so zamenjali šestdeset let, je starostni učinek, ki negativno vpliva na presnovo lipidov in presnovo glukoze, veliko manj izrazit.
Razvrstitev bolezni
Sladkorna bolezen pri ženskah in deklicah se lahko pojavi v 2 oblikah:
- I - inzulinsko odvisna (IDDM). Bolniki potrebujejo redno dajanje insulina. Zaradi kršitve trebušne slinavke to telo ne opravlja dodeljenih funkcij, kar vodi v kršitev predelave glukoze v telesu, kar je zelo nevarno. Za napredno sladkorno bolezen tipa 1 je pri ženskah značilno popolno prenehanje proizvodnje hormonov. Zato postane težje vzdrževati presnovne procese v telesu.
- II - neodinulinsko neodvisen (NIDDM). Popravljanje motenj v telesu se izvaja s pomočjo tablet. Najpogosteje se ta oblika bolezni opazi pri ženskah po 35. letu starosti, ki so debele. Naslednja manifestacija je značilna za sladkorno bolezen tipa 2: trebušna slinavka se spopada s svojimi funkcijami in proizvede zadostno količino inzulina, vendar ga telo ne zazna. V ta namen so predpisana zdravila. Zdravila pomagajo zmanjšati odpornost celičnih struktur na ta hormon.
Strokovnjaki ugotavljajo tudi sekundarne vrste sladkorne bolezni, ki so veliko manj pogoste in manj nevarne za človeka. Med njimi je treba izpostaviti gestacijsko obliko bolezni, ki se pojavi pri nosečnicah, za katero je značilna popolna intoleranca na glukozo v telesu. V drugih primerih govorimo o genetskem sindromu in nepravilnostih receptorjev.
Drugo vrsto bolezni najpogosteje opazimo pri ženskah po 35. letu
Metode zdravljenja
Za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 je predpisan intravenski insulin za zmanjšanje količine glukoze v krvi. Pri sladkorni bolezni tipa 2 se prehrana najpogosteje prilagaja. Včasih se lahko predpišejo zdravila..
Če bolezen odkrijemo v začetni fazi, potem je mogoče popolnoma okrevati. Če želite to narediti, se morate držati stroge prehrane, se znebiti odvečne teže (če sploh) in voditi zdrav življenjski slog. Glavne metode zdravljenja so opisane spodaj..
Primarni simptomi
V rizično skupino so vključene ženske v starosti. Ta bolezen redko prizadene mlade ženske, vendar ta obrat dogodkov ni izjema. Prvi znaki sladkorne bolezni pri ženskah po 50 letih so podobni simptomom, ki se pojavijo v zgodnejši starosti. V nekaterih primerih so manifestacije diabetesa bolj agresivne.
Primarni simptomi sladkorne bolezni pri ženskah so blagi. Zato mnogi bolniki gredo k zdravniku že na resnih stopnjah napredovanja bolezni. Primarne manifestacije se praviloma razvijejo do 30 let in so naslednje:
- Ni ustrezne ravni energije. Človek postane letargičen in neenergičen. Te manifestacije opazimo tudi po daljšem počitku..
- Zaspanost po jedi. Ta simptom opazimo precej redko in je prisoten le v začetni fazi napredovanja bolezni..
- Žejen. Označuje visoko glukozo v krvi in je stalno prisotna. Suha usta so stalno prisotna. Obilno in pogosto pitje vodi v dejstvo, da potreba po uriniranju postane pogostejša. Bolezen se lahko kaže tudi kot urinska inkontinenca.
- Menstrualne nepravilnosti. V prisotnosti visokega krvnega sladkorja pri ženski se pojavijo motnje v telesu, ki povzročajo hormonske motnje. Ta simptom se najpogosteje razvije pri ženskah, mlajših od 30 let, in je življenjski partner.
- Maščobne obloge v trebuhu. Pri ženskah po 30. letu starosti se v trebuhu oblikujejo maščobne gube. Spodnje okončine morda celo ne mašijo. To je posledica izgube občutljivosti na hormone..
Upoštevajte, da so prvi simptomi bolezni skoraj nevidni. Pomembno je biti pozoren na svoje zdravje, zlasti na tiste ljudi, ki so v nevarnosti..
Glavni simptomi subkompenzacije
Za stabilno hiperglikemijo v drugi fazi bolezni je značilno povečanje obstoječih simptomov in dodajanje novih:
- ataksija (oslabljena koordinacija);
- astenija (nevropsihološka šibkost);
- povečan srčni utrip (srčni utrip) z minimalno obremenitvijo, sicer tahikardija.
- bolečine v sklepih, nevnetnega izvora (artralgija);
- izrazita vaskularna mreža pod kožo.
Vaskularne "zvezde" so razširjene ali razpokane kapilare, ki sijejo skozi kožo
Specifični zapleti diabetične narave vplivajo na srčno-žilni sistem, ledvični aparat in vidne organe. Najpogostejša posledica visokega krvnega sladkorja je angiopatija, nepopravljiva vaskularna lezija..
Vrste in simptomi angiopatije
Koronarna angiopatija | Kršitev srčnega utripa, globine in pogostosti navdihov, bolečine v prsih, kašelj, bledica kože |
Angiopatija spodnjih okončin | Parasestija (odrevenelost nog), nenadzorovana krčenja mišičnih vlaken (krči), edemi, zmanjšanje njihove občutljivosti (občutljivost), krčne žile, pojav erozije in bolečin na koži, občasna klavdikacija |
Retinopatija | Občutek zamegljenosti obrisov predmetov in tančic v očeh, krvavitve v plasteh mrežnice in prostora med lečo in mrežnico, hitre okvare vida |
Nefropatija | Izguba apetita (anoreksija), visok krvni tlak, moten urin, slabost in bruhanje, oteklina, polidipsija, bolečine v ledvenem predelu |
Vaskularne motnje vodijo do smrti živčnih vlaken, razvije se diabetična nevropatija. Klinični manifestacije tega zapleta so odvisne od tega, kateri organi in sistemi so bili prizadeti..
Pozna manifestacije
Razmislite o takih manifestacijah podrobneje..
- Znaki pozne bolezni tipa 1
Znaki sladkorne bolezni pri ženskah po 30 letih veljajo za pozne. Za bolezen tipa 1 je značilna retinopatija, ki povzroča okvaro vida in celo slepoto.
Pri pozni sladkorni bolezni tipa 1 ima lahko ženska okvaro vida in celo slepoto
Znaki sladkorne bolezni pri ženskah po 40 letih:
- Navzea in gahanje.
- Mišične bolečine v spodnjih okončinah in krči.
- Videz izpuščaja na koži (glej fotografijo), ki ga spremlja močan srbenje.
Znaki visokega krvnega sladkorja pri ženskah, starih 50-60 let, so napredovanje simptomov. Furunculoza se pridruži, aceton se pojavi v urinu in telesna teža se močno zmanjša. Patološke motnje povzročajo razdražljivost in depresijo. Bolniki trpijo zaradi nespečnosti, njihovo telo pa je izpostavljeno nalezljivim boleznim, ki so glivične narave..
- Pozni simptomi bolezni tipa 2
Zunanji znaki sladkorne bolezni pri ženskah se pojavijo na rokah in nogah. Spremembe so opazne na nohtov ploščah. Sladkorna bolezen se kaže s povečanim apetitom in apatijo. Lahko se razvijejo bolečine in migrene..
Sladkorno bolezen tipa 2 spremlja sprememba občutljivosti mehkih tkiv ženskega telesa. Izpadanje las se lahko pridruži pogostim simptomom.
V tem primeru se pri ženskah pojavijo naslednji simptomi:
- Povečanje telesne mase.
- Hipertenzija (visok krvni tlak).
- Nalezljive kožne bolezni.
- Zmanjšana obramba telesa.
- Krči in huda oslabelost v nogah.
Sladkorna bolezen tipa 2 se manifestira z distrakcijo in okvaro vida. Pri ženskah po 40 letih pogosti prehladi.
Simptomi akutne bolezni
Najnevarnejše posledice nenadzorovane glikemije so razvoj diabetične krize. Za to stanje je značilen prisilni padec ravni sladkorja (hipoglikemična kriza) ali njegovo hitro povečanje (hiperglikemična kriza).
Simptomi in sorte diabetične krize
Hiperglikemični | Hipoglikemični | ||
Hiperosmolarno | Mlečnokislinsko | Ketoacidoza | |
Trajni srbenje kože, dehidracija; polidipsija, pollakiurija, astenija, cefalški sindrom | Driska in bruhanje, hrupno in globoko dihanje (Kussmaul dihanje), nizek krvni tlak, omedlevica | Fizična in psihična šibkost, pogosto uriniranje, zaspanost, ravnodušen odnos do dogajanja, pollakiurija, dihanje Kussmaula, ki ga spremlja vonj po amoniaku | Tremor okončin, psiho-čustvena odstopanja (tesnoba, agresivnost, vrtoglavost), funkcionalna okvara govora in vida, povečan srčni utrip, izguba zavesti |
Če nujne medicinske oskrbe ni, lahko zaradi kriznega stanja pride do bolnika z diabetično komo ali smrtjo.
Fotografija gangrene prsta - eden od zapletenih zapletov sladkorne bolezni
Razvoj bolezni
Študije znanstvenikov iz Švice so pokazale, da so glavni vzroki visokega krvnega sladkorja genetska nagnjenost. Če sta oba starša diabetična, otrok v 50% primerov ni zdrav. V tem primeru niti pravilna prehrana in preprečevanje ne bosta pomagala..
Sladkorna bolezen se lahko pojavi zaradi pogostega stresa in prekomernega dela
Vzroki za diabetes so naslednji:
- Odvečna teža. Maščoba v telesu je ovira pri absorpciji inzulina. To je značilno predvsem za diabetes tipa 2 pri ženskah, starih 40 let in več. Glavni terapevtski ukrepi za zmanjšanje telesne teže.
- Nalezljive bolezni. Še posebej nevarne so tiste bolezni, za katerimi je človek zbolel v otroštvu. Tudi sezonska gripa lahko povzroči diabetes, če ima oseba nagnjenost.
- Pogosti stres in prekomerno delo. Razlogi za povišanje krvnega sladkorja so povezani z močnimi občutki in trdim delom.
- Slabe navade. Zvišan krvni sladkor najpogosteje opazimo pri tistih ženskah, ki zlorabljajo alkohol in kajenje. Zdravljenje je namenjeno predvsem odpravi odvisnosti od alkohola in tobaka..
Vzroki za diabetes pri ženskah so različni. Da bi izključili verjetnost razvoja bolezni ob prisotnosti nagnjenosti k njej, je priporočljivo čim bolj izključiti vpliv predispozicijskih dejavnikov na telo.
Povzetek
Diabetes mellitus je danes neozdravljiv. Za pravočasno diagnozo morate skrbno prisluhniti spremembam v zdravju. Simptomi zahtevajo posebno pozornost:
- utrujenost;
- žeja;
- lakota;
- pogosto uriniranje;
- potenje;
- suha koža in zapoznele brazgotine.
Pomembno! Načrtovanih zdravstvenih pregledov (zdravniški pregled, strokovni pregled) ne gre zanemariti. Ženskam, starim 40 let, priporočamo, da dajejo kri za sladkor letno.
Možni zapleti
Če simptomov visokega krvnega sladkorja ne prepoznamo pravočasno in ni terapevtskih ukrepov, potem obstajajo velika tveganja za napredovanje bolezni in razvoj zapletov.
- Retinopatija S sladkorno boleznijo oči najprej trpijo. Sprva je občutek megle. Majhni predmeti zamegljujejo in "muhe" začnejo utripati pred vašimi očmi. Do tega pride, ko so prizadete majhne žile v mrežnici. Če zdravljenje že leta ni na voljo, je možen razvoj popolne slepote..
- Angiopatija. Poškodba živčnih struktur v spodnjih okončinah. Takšne motnje se manifestirajo v obliki napadov in otrplosti v zgodnji fazi. Nato je nastajanje gangrene in razjed, ki se ne zacelijo. Takšni zapleti so prepredeni z amputacijo prizadetega uda..
- Nefropatija Zanj je značilna poškodba žil v predelu ledvic. Če se simptomi preddiabeta ne določijo pravočasno in ni zdravljenja, potem pride do postopnega povečevanja odpovedi ledvic. To je polno odpovedi ledvic in potrebe po presaditvi. V nekaterih primerih lahko trajno hemodializo opustimo (čiščenje krvi). Zdravljenje vključuje zmanjšanje koncentracije glukoze v telesu.
Če sladkorne bolezni ne zdravimo pravočasno, se lahko razvijejo zapleti.
Najbolj nevarni spregledani simptomi sladkorne bolezni pri ženskah po 50 letih. V tem primeru so tveganja za zaplete zelo velika..
Zakaj je sladkorna bolezen nevarna?
Nevarnost diabetesa mellitusa se zdi marsikomu "privlečena": mnogi od nas imajo prijatelje in sorodnike s to boleznijo in zdi se, da se jim ne dogaja nič strašnega. Vendar to ni tako. Razmislite o teh dejstvih:
- Danes več kot 300 milijonov ljudi zboli za sladkorno boleznijo na planetu - dvakrat toliko kot prebivalstvo Rusije;
- Vsako minuto na svetu 7 bolnikov umre neposredno zaradi sladkorne bolezni in zapletov, povezanih z njo, in 2 osebi zboli;
- Vsako leto zaradi te bolezni umre približno štiri milijone ljudi;
- Več kot dva tisoč ljudi po vsem svetu je vsak dan popolnoma slepih zaradi sladkorne bolezni;
- Vsako uro (vključno z nočnimi urami) na svetu opravijo 114 amputacij spodnjih okončin.
o diabetičnem stopalu, gangreni in drugih zapletih;
- Letno več kot 600 tisoč ljudi preide na kronično hemodializo ("umetno ledvico") zaradi kronične ledvične odpovedi zaradi diabetične nefropatije.
Seveda zdaj razumete nevarnost diabetesa. Hkrati vedite, da če je kdo od sorodnikov ali staršev bolan, je vaša možnost, da zbolite, 30-odstotna. Če ste starejši od 40 let (ne glede na spol), bo tveganje, da zbolite, 8%, če ste starejši od 65 let - pa kar 20%.
Takoj potrebna zdravniška pomoč
Znaki sladkorne bolezni pri ženskah, starih 50 let in mlajših, ki potrebujejo klic v rešilcu:
- Izjemna šibkost in slabost, ki ju spremljata neznosni občutek žeje. V tem primeru opazimo pogosto uriniranje. Možne bolečine v trebuhu in palpitacije. Pacient izdihne zrak z vonjem acetona. To kaže, da se norma krvnega sladkorja močno dvigne..
- Izguba zavesti in srčnega utripa. Hkrati se pojavi tresenje in poveča se potenje. Ženska postane razdražljiva. Apetit se poveča in pojavi se zaspanost. Če želite obnoviti normalno raven sladkorja, morate jesti lahko prebavljivo hrano z ogljikovimi hidrati ali poiskati nujno zdravniško pomoč.
Nosečnica in gestacijski diabetes
S nosečniško sladkorno boleznijo je vse sorazmerno preprosto - to je stanje nosečnosti pri ženski, ki je pred nastankom sladkorne bolezni imela kakršno koli vrsto. Seveda je zelo pomembno, da se nosečnost nadaljuje, ko je ženska popolnoma pripravljena. Najbolj skrbno bi moral nadomestiti raven sladkorja med nosečnostjo, opazovati ga bosta zdravnik - diabetolog in ginekolog predporodne ambulante, ki vodi take primere.
Poleg želje po normoglikemiji mora ženska čimbolj zdraviti sočasne bolezni in se odpraviti spočeti z najboljšimi kazalci telesnega dela. Seveda se to nanaša predvsem na sladkorno bolezen tipa 1, ki se pojavi s pogostimi zapleti, hipoglikemijo, ketoacidozo in zgodnjim razvojem angiopatije in nevropatije. Če si ne prizadevate za to, se lahko zgodi kar koli: neplodnost, splav, splavi ali prirojene malformacije.
Gestacijska sladkorna bolezen je hiperglikemija ženske med nosečnostjo (običajno v drugem trimesečju), pod pogojem, da pred tem ni bilo "težav s sladkorjem". To je precej pogosta patologija in se pojavlja pri 5% vseh nosečnic. Po porodu se raven krvnega sladkorja običajno vrne v normalno stanje, vendar še vedno obstaja tveganje za razvoj sladkorne bolezni v prihodnosti, zlasti v starosti. Tudi ženske je treba nadzorovati in po možnosti zdraviti pri endokrinologu.
Diagnostika
Endokrinolog ve, kako se manifestira patologija in kako diagnosticirati sladkorno bolezen ter sestaviti posamezne taktike terapije. Z nastavitvijo pravilne diagnoze ni težav, diagnoza pa mora biti celovita.
Najprej mora klinik:
- seznaniti se z zgodovino bolezni ne samo pacienta, temveč tudi njenih bližnjih sorodnikov - da bi iskali najverjetnejši etiološki dejavnik;
- zbrati in analizirati življenjsko zgodovino - prepoznati fiziološke provokatorje;
- temeljito pregledati žensko;
- izmerite temperaturo in krvni ton;
- podrobno preučite bolnika - da ugotovite, kdaj so se pojavili prvi simptomi sladkorne bolezni in njihova resnost, kar bo omogočilo ugotovitev narave poteka bolezni.
- splošna klinična analiza krvi in urina;
- biokemija krvi;
- hormonski testi.
Za potrditev ali zanikanje mnenja zdravnika glede pojava zapletov je treba opraviti naslednje instrumentalne postopke:
- Ultrazvok jeter in ledvic;
- reoencefalografija;
- obojestransko skeniranje posod spodnjih okončin;
- reovasografija;
- oftalmografija;
- EEG možganov;
- CT
- MRI.
EEG možganov
Dieta za diabetes
Dieta je pomemben sestavni del pri zdravljenju sladkorne bolezni katere koli vrste. Če ga kršite, potem zdravljenje ne bo prineslo koristi. Pomembno je upoštevati, da mora biti hrana sestavljena iz majhnih porcij. Sprejem mora potekati do 6-krat na dan, hkrati in najpozneje 2 uri pred spanjem.
Kaj je mogoče in kaj ne priporočamo je pri sladkorni bolezni:
Lahko | To je nemogoče | Opomba |
Pijte:
| Pijte:
| Kompote lahko kuhamo samo iz dovoljenega sadja (nesladkane sorte jabolk, malin, sliv, breskev) |
Dovoljeno jesti mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob | Maslo, sladoled, maščobni jogurti | Izdelki, ki vsebujejo ogljikove hidrate, niso popolnoma izključeni, saj vsebujejo potrebne snovi za normalno delovanje telesa. |
Nizkokalorična hrana | Hitra hrana | Za hujšanje je treba upoštevati vnos kalorij |
Povečajte porabo sadja in zelenjave | Datumi in persimmons so prepovedani zaradi visoke vsebnosti glukoze | Poskusite se izogniti sadjem z visoko vsebnostjo glukoze |
Sladkor nadomeščajo sladila in nadomestki | Sladkor | Sol lahko uživamo v majhnih količinah. |
Pečena in kuhana hrana | ocvrta hrana | |
Kuhano pusto meso in ribe | Praženo ali prekajeno mastno meso in ribe | Jajca lahko zaužijete največ 1 kos. čez dan |
rženi kruh | Peka pšeničnega kruha in masla | Priporočamo grobo moko |
Zelenjavne juhe ali žitarice | Maščobne in bogate juhe | |
Sir ne soljene in z nizko vsebnostjo maščob | Majoneza | |
Zelje, kumare, redkvice | Ocvrte bučke | Krompir ne več kot 200 gr. na dan. |
Kaša | Makaroni, zdrob |
Diabetiki ne smejo piti vode med obroki, dovoljeno je 30 minut pred obrokom in po njem. Vse jedi naj bodo tople, vroče in hladne so izključene iz prehrane. Enkrat na vsaka 2 tedna je priporočljivo preživeti raztovorni dan na ajdi in kefirju.
Skupina tveganj
Žal je nežnejši spol najbolj nagnjen k težavam, povezanim s povečanjem ravni glukoze v krvi. Obstajajo določeni dejavniki tveganja, ki nujno ne vodijo do bolezni, vendar so lahko dober razlog za pojav težav z njo v vašem življenju..
Torej, spadate v rizično skupino, če:
- Tvoji bližnji sorodniki, bodisi teta ali stric, so imeli sladkorno bolezen. Genetska nagnjenost je zelo pomembna, zlasti glede te bolezni, ker se prenaša po ženski liniji;
- Ste debeli ali imate prekomerno telesno težo. Te težave praviloma povečajo "možnosti", da zbolimo, še posebej, če so na trebuhu in straneh maščobne obloge;
- Ne morete se pohvaliti z velikimi in pogostimi telesnimi aktivnostmi ali pa imate sedeče delo. Vse to vodi do motenj v obtoku in drugih težav;
- Prej ste imeli nosečnost, v kateri so se ravni glukoze zvišale ali se je rodil velik otrok, ki je tehtal 4,5 kg;
- Starost. Starejša oseba, bolj so obrabljeni njeni notranji organi in slabše opravljajo svoje funkcije, vključno s proizvodnjo inzulina.
Nosečnost že sama po sebi lahko povzroči zvišanje sladkorja. To se pogosto zgodi v drugem ali tretjem trimesečju, takrat ženska diagnosticira gestacijski diabetes..
Preprečevanje
Sladkorna bolezen tipa 2 je odgovorna za 9/10 vseh primerov te bolezni. Dobra novica je, da je ni mogoče le dobro preprečiti. Zagotovljeno je mogoče, da preprečite, če vodite zdrav življenjski slog. In za to vam ni treba sedeti na "lačnih" dietah in se izčrpati na športnih treningih. Preberite, kaj je zdrava in okusna dieta z nizkimi ogljikovimi hidrati in kako uživati v telesni vzgoji.
Zdravniki vam lahko povedo, da je 100% preprečiti sladkorno bolezen tipa 2, če človek nima gena. Vendar to ne drži. Slaba dednost pomeni le navado "junk" hrane in sedeč življenjski slog, ki se prenaša na otroke od njihovih staršev. Lačne diete in naporna dela res ne delujejo. Uživali boste v dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov in metodi telesne vzgoje, kar bo zagotovilo popolno zagotovilo, da ne bo sladkorne bolezni tipa 2.
Pogosti simptomi
Ker sladkorna bolezen prizadene ljudi ne glede na spol, so številni simptomi enaki. Zdravniki jih delijo na primarne in sekundarne. Glavna skupina vključuje naslednje.
Žeja (ali polidipsija). Pri sladkorni bolezni oseba doživlja posebno vrsto žeje. Nemogoče je potešiti s katero koli pijačo. Želim stalno piti, ne glede na to, koliko je bilo pijanega.
Poliurija - to je prepogosto in prekomerno uriniranje. Izzove ga dejstvo, da je glukoza prisotna v bolnikovem urinu (če je človek zdrav, potem v urinu ni glukoze). Tudi ponoči mora bolnik vstati, da gre na stranišče.
Povečana lakota (polifagija). Zaradi sladkorne bolezni celice ne morejo prejemati svojega glavnega vira energije - glukoze. Zato dobesedno jokajo od lakote, ne glede na to, koliko je človek pojedel.
Uničenje ali, nasprotno, hitro in neomajno povečanje telesne mase.
Pri sladkorni bolezni tipa 1 so ti simptomi tako akutni, da lahko pacient celo navede točen datum, kdaj se je začelo njegovo mučenje.
Sekundarni simptomi vključujejo:
- vztrajno srbenje kože;
- pojav razjed na koži;
- moteče suhe usta;
- utrujenost in mišična oslabelost;
- glavoboli;
- slabost;
- počasno celjenje ran in prask;
- črna akantoza - potemnitev kože na mestih povečanega trenja (prepona, pazduhe, vrat);
- megla v očeh.
Prednosti diete in vadbe
Vadba in prehrana za katero koli vrsto sladkorne bolezni imata številne ugodne učinke na žensko telo.
Prednosti telesne dejavnosti (hoja 40-50 minut na dan):
- izboljšanje krvnega obtoka v okončinah in notranjih organih;
- nižja glukoza v krvi;
- povečan mišični tonus;
- preprečevanje bolezni srčno-žilnega sistema.
Prednosti diete:
- nadzor nad količino zaužitih kalorij omogoča ohranjanje krvnega sladkorja na pravi ravni;
- vedoč, koliko kcal se porabi čez dan, lahko količino zdravil prilagodite nižjemu krvnemu sladkorju;
- dietna terapija lahko zmanjša tveganje za zaplete sladkorne bolezni zaradi povečane telesne teže in hiperglikemije.
Diabetes mellitus je med ljudmi zelo pogost in je zelo nevaren za žensko življenje. Da, lahko živite s to boleznijo, vendar njene zaplete in posledice spremlja očitno zmanjšanje kakovosti življenja. Uspešno zdravljenje te patologije temelji na pravočasnem odkrivanju bolezni, kakovostni diagnozi in imenovanju ustreznega zdravljenja. Prej ko se začne zdravljenje, lažje bo doseči želeni rezultat. Na podlagi zgoraj navedenega lahko rečemo, da bodo preventivni zdravstveni pregledi, uživanje zdrave in koristne hrane ter vzdrževanje aktivnega življenjskega sloga pomagali ne samo, da ne boste zboleli za sladkorno boleznijo, temveč tudi znatno izboljšali svoje zdravje in podaljšali življenje.
Značilnosti tečaja pri dekletih
Statistični podatki kažejo, da ženske veliko pogosteje trpijo zaradi manifestacij patologije. To še posebej velja za drugo vrsto bolezni. To je posledica dejstva, da je maščobno tkivo pri šibkejšem spolu več, mišična masa pa je nasprotno manjša kot pri moških. Dejstvo je, da maščobno tkivo ne absorbira insulina, glukoza v njem slabo izkoristi. Tudi dekleta so bolj nagnjena k stresu, kar izzove sproščanje steroidnih hormonov in povečanje glukoze.
Posebna nevarnost pri nastanku patologije je ljubezen do sladkarij. Pogosto težave z zaseganjem tort in peciva vodijo v povečanje telesne maščobe. To vodi do povečane bolezni pri ženskah. Tudi dekleta razvijejo drugo vrsto patologije - gestacijsko. Toda o njem bomo govorili kasneje.
Prehrana
Ko zdravniki pri ženskah diagnosticirajo sladkorno bolezen tipa 2, predpišejo določena zdravila za zdravljenje te bolezni. Vendar pa ne smemo pozabiti na posebno prehrano za sladkorno bolezen. Ker telo ne more več pravilno predelati nobenega izdelka. Poleg tega je nemogoče popolnoma ozdraviti od zadevne bolezni. Konec koncev je zapleten proces presnove glukoze. Vendar boste to morali upoštevati in pri tem upoštevati določeno prehrano. Šele takrat se bo mogoče izogniti morebitnim zapletom.
Zunanji znaki diabetesa pri ženskah
Pri ženskah, ki trpijo zaradi bolezni endokrinega sistema, se pojavijo precej specifični simptomi, od rahle bledice do hude izgube teže. Zelo pogosto se pojavi gangrena spodnjih okončin. Kot rezultat tega nastopi smrt tkiva in bolnik lahko izgubi nogo..
Najresneje sladkorna bolezen prizadene jetra in izzove cirozo. Prav tako je moteno dihanje. Kratko sapo se pojavi tudi brez telesne aktivnosti, pa tudi med spanjem. Zunaj lahko opazujemo izčrpan organizem. Pacient ima bledo kožo, ženske doživljajo hujšanje ali, nasprotno, odvečno maščobo.
Glavni simptomi sladkorne bolezni so lahko osnovni ali se manifestirajo od primera do primera.
V skladu z Uredbo št. 56742 lahko vsak diabetik pridobi posebno zdravilo po posebni ceni!
Doktorica medicinskih znanosti, predstojnica Inštituta za diabetologijo Tatjana Yakovleva
Dolga leta sem preučeval problem DIABETES. Strašljivo je, ko umre toliko ljudi in še več postane invalid zaradi sladkorne bolezni.
Hitro želim povedati dobro novico - Endokrinološkemu raziskovalnemu centru Ruske akademije medicinskih znanosti je uspelo razviti zdravilo, ki popolnoma ozdravi diabetes mellitus. Trenutno se učinkovitost tega zdravila približa 100%.
Še ena dobra novica: Ministrstvo za zdravje je zagotovilo sprejetje posebnega programa, ki povrne celoten strošek droge. V Rusiji in državah ZND prej diabetiki
6. julija lahko prejme pravno sredstvo -
JE BREZPLAČNA!
Več o tem >>
- Dehidracija, ki se kaže tako pri ženskah kot pri moških. Bolnik je nenehno žejen. Sluznica ustne votline je stalno suha, gosta slina.
- Kršitev genitourinarnega sistema - uriniranje je oslabljeno, ženske lahko kažejo bolečino s polnim mehurjem.
- Glavni znak diabetesa je vonj acetona iz ust. Ta simptom je opazen pri vseh bolnikih. Če vonj postane zelo izrazit, je to znak potrebe po insulinu.
- Simptomi možganov - omotica, oslabljena aktivnost, dezorientacija, težje v nogah.
- Zunaj lahko vidite bolnikovo bolečo tankost ali prekomerno telesno težo.
Dodatni znaki lahko kažejo na bolezen pri ženskah ali moških, vendar niso vedno resnični..
- Slabo celjenje ran, pogoste krvavitve. To je še posebej nevarno med kozmetičnimi postopki, kadar obstaja nevarnost poškodbe tkiva. Z mehansko poškodbo se rana lahko začne gnojiti, zaceli se zelo dolgo in lahko pusti brazgotino.
- Znižanje telesne temperature pri ženskah lahko kaže na oslabljeno delovanje endokrinega sistema. Poleg tega lahko ta simptom kaže tudi na hormonske spremembe v telesu žensk.
- Pri moških lahko pride do presežka ženskega hormona.
Guseva Julia Alexandrova
Pri ženskah so za razliko od moških vsi znaki bolezni izrazitejši, kar je odvisno od strukture hormonskega sistema, značilnosti ženskih hormonov.
Sladkorna bolezen bije mesečno
Pri sladkorni bolezni je delo inzulina, enega najpomembnejših hormonov, ki vplivajo na vse telesne sisteme, v prvi vrsti moteno. Učinek takšne okvare je mogoče primerjati s škodo na temeljih nebotičnika - to neizogibno vodi v uničenje celotne zgradbe, najbolj krhke strukture pa bodo prve prizadele. V ženskem telesu najbolj krhki mehanizmi vključujejo mesečno menstruacijo - saj lahko celo s popolnim zdravjem trpijo zaradi prekomernega dela ali negativnih čustev.
Sladkorna bolezen skoraj vedno povzroči nekakšno okvaro cikla. Poleg tega so te škode lahko poljubne:
- občasne zamude, nepravilen cikel različne intenzitete in trajanja;
- oligomenoreja - prepogosta menstruacija z intervalom več kot 40 dni;
- hiperpolimeroreja - preveč obilna in dolgotrajna menstruacija;
- menoragija - daljša obdobja z zelo močno izgubo krvi;
- anovulatorni cikli - obstajajo menstruacije, vendar ovulacija ne pride (ovulacijo lahko preberete tukaj in tukaj);
- amenoreja - popolna prekinitev menstruacije.
Če sladkorna bolezen povzroči hiperprolaktinemijo (tj. Povišano raven hormona prolaktina v krvi), lahko to spremljajo naslednji neprijetni simptomi:
- vaginalna suhost;
- zmanjšan spolni nagon;
- nezmožnost doseganja orgazma (anorgazmija);
- dispareunija - bolečina med seksom;
- izpadanje las na glavi.
Diagnoza bolezni
V začetni fazi je zelo težko odkriti hiperglikemijo.
Zato morate za postavitev diagnoze opraviti številne diagnostične študije:
- Določanje stopnje glikemije z analizo sladkorja,
- Nihanje koeficienta glukoze v 24 urah v glikemičnem profilu,
- Hormonski test na inzulin,
- Testiranje hormona na občutljivost na glukozo,
- Študija o gostoti hemoglobina v krvi (glikoziliranega),
- Biokemijska analiza,
- Preverjanje urina glede koncentracije levkocitov v njem,
- Urin zaradi glukoze v njem,
- Pregled urina na prisotnost beljakovin,
- Rebergov test,
- Ultrazvočni pregled cervikalne votline,
- Pregled urina na prisotnost acetona v njem,
- Diagnoza sestave krvi,
- Pregled očesne žoge,
- EKG.
Doma lahko sami določite odstopanja od standardnih kazalcev glukoze z uporabo naprave za odmerjanje sladkorja glukometra.
Sladkorna bolezen
Diabetes mellitus je zelo raznolika bolezen. Razlikujemo med njenimi vrstami kot simptomatsko in resnično diabetes.
Prva je le manifestacija osnovne bolezni (na primer s poškodbo endokrinih žlez) ali nastane kot posledica jemanja številnih zdravil. V nekaterih primerih se lahko pojavi med nosečnostjo ali s podhranjenostjo. Toda zahvaljujoč pravočasnemu in pravilnemu zdravljenju osnovne bolezni simptomatski diabetes izgine.
Pravi diabetes je razdeljen na dve vrsti: inzulinsko odvisen (tip 1) in neinzulinsko odvisen (tip 2). Inzulinsko odvisna vrsta sladkorne bolezni se običajno razvije pri mladih in otrocih, ne-inzulinsko odvisna vrsta bolezni pa pri ljudeh, starejših od 40 let, ki imajo prekomerno telesno težo. Druga vrsta bolezni je najpogostejša..
Z insulinsko odvisno vrsto diabetesa mellitusa človeško telo trpi za absolutnim pomanjkanjem inzulina, ki je posledica okvare trebušne slinavke. In pri bolezni tipa 2 pride do delnega pomanjkanja insulina. Hkrati celice trebušne slinavke proizvajajo zadostno količino tega hormona, vendar je v krvnem obtoku motena glukoza.
Zakaj se razvije sladkorna bolezen?
Ugotovljeno je bilo, da sladkorno bolezen povzročajo genetske okvare, prav tako pa je trdno ugotovljeno, da diabetesa ni mogoče okužiti. Razlogi za IDDM so, da se proizvodnja insulina zmanjša ali popolnoma ustavi zaradi smrti beta celic pod vplivom številnih dejavnikov (na primer avtoimunski proces, ko se protitelesa proizvedejo do svojih normalnih celic in jih začnejo uničiti). Z NIDDM, ki se pojavlja 4-krat pogosteje, beta celice praviloma proizvajajo inzulin z zmanjšano aktivnostjo. Zaradi presežnih receptorjev maščobnega tkiva, ki imajo zmanjšano občutljivost na inzulin.
- Najpomembnejše je dedna nagnjenost! Verjame se, da če je vaš oče ali mati zbolel za diabetesom, potem je verjetnost, da boste zboleli, približno 30%. Če sta bila oba starša bolna, potem - 60%.
- Naslednji vodilni vzrok sladkorne bolezni je debelost, ki je najbolj značilna za bolnike z NIDDM (tip 2). Če oseba ve za svojo dedno nagnjenost k tej bolezni. Potem mora strogo spremljati svojo telesno težo, da zmanjša tveganje za nastanek bolezni. Hkrati je očitno, da niso vsi, ki so debeli, tudi v hudi obliki, bolni s sladkorno boleznijo.
- Nekatere bolezni trebušne slinavke, ki povzročajo poškodbe beta celic. V tem primeru je poškodba lahko izzivalen dejavnik..
- Živčni stres, ki je oteževalni dejavnik. Posebej se je treba izogibati čustvenim preobremenjenostim in stresom za ljudi z dedno nagnjenostjo in prekomerno telesno težo..
- Virusne okužbe (rdečk, norice, epidemični hepatitis in druge bolezni, vključno z gripo), ki igrajo sprožilno vlogo pri razvoju bolezni za ljudi s poslabšano dednostjo.
- Dejavniki tveganja vključujejo tudi starost. Starejša oseba, več razlogov za strah pred diabetesom. Dedni dejavnik s starostjo preneha biti odločilen. Največja grožnja je debelost, ki v kombinaciji s starostjo, preteklimi boleznimi, ki ponavadi oslabijo imunski sistem, vodijo v razvoj predvsem sladkorne bolezni tipa 2.
Mnogi ljudje verjamejo, da se sladkorna bolezen pojavi pri sladkem zobu. To je več mit, obstaja pa tudi nekaj resnice, pa čeprav samo zato, ker odvečna poraba sladi odvečno težo, kasneje pa tudi debelost, kar je lahko zagon za sladkorno bolezen tipa 2.
V redkih primerih nekatere hormonske motnje vodijo do sladkorne bolezni, včasih sladkorno bolezen povzroči poškodba trebušne slinavke, ki se pojavi po uporabi nekaterih zdravil ali kot posledica dolgotrajne zlorabe alkohola. Mnogi strokovnjaki menijo, da se lahko sladkorna bolezen tipa 1 pojavi z virusnimi poškodbami beta celic trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin. V odgovor imunski sistem proizvaja protitelesa, imenovana izolacijska protitelesa. Tudi natančno opredeljeni razlogi niso absolutni..
Na podlagi analize glukoze v krvi se lahko postavi natančna diagnoza.
Sorte
Vzroki za to bolezen so v presnovnih motnjah v telesu, zlasti ogljikovih hidratih, pa tudi maščobah. Razlikujemo dve glavni vrsti diabetesa in druge vrste, odvisno od relativne ali absolutne nezadostnosti proizvodnje insulina ali poslabšanja občutljivosti tkiva na inzulin.
- Inzulinsko odvisna diabetes mellitus - tip 1, vzroki so povezani s pomanjkanjem insulina. Pri tej vrsti diabetesa mellitus pomanjkanje hormona vodi v dejstvo, da ni dovolj niti za predelavo majhne količine glukoze, ki jo prejme v telesu. Kot rezultat, se človekov nivo sladkorja v krvi zviša. Da bi preprečili ketoacidozo - povečanje števila ketonskih teles v urinu, so bolniki prisiljeni nenehno vbrizgati inzulin v kri, da bi živeli.
- Diabetes mellitus, ki ni odvisen od insulina, je tip 2, vzroki za njegovo pojavljanje so v izgubi občutljivosti tkiva na hormon trebušne slinavke. Pri tej vrsti obstaja tako insulinska odpornost (neobčutljivost ali zmanjšana občutljivost tkiva na inzulin), kot tudi njegova relativna pomanjkljivost. Zato tablete za zniževanje sladkorja pogosto kombiniramo z insulinom.
Po statističnih podatkih je število bolnikov s to vrsto sladkorne bolezni veliko več kot 1 vrsta, približno 4-krat, ne potrebujejo dodatnih injekcij inzulina, za njihovo zdravljenje pa se uporabljajo zdravila, ki spodbudijo trebušno slinavko na izločanje inzulina ali zmanjšajo odpornost tkiva na ta hormon. Sladkorna bolezen tipa 2 je razdeljena na:
- se pojavlja pri ljudeh z normalno težo
- se pojavi pri ljudeh s prekomerno telesno težo.
Gestacijski diabetes mellitus je redka vrsta diabetesa, ki se pojavi pri ženskah med nosečnostjo, razvije pa se zaradi zmanjšanja občutljivosti ženskih lastnih tkiv na inzulin pod vplivom nosečniških hormonov.
Sladkorna bolezen, povezana s podhranjenostjo.
Druge vrste sladkorne bolezni so sekundarne, saj se pojavljajo z naslednjimi provocirajočimi dejavniki:
- Bolezni trebušne slinavke - hemokromatoza, kronični pankreatitis, cistična fibroza, pankreatktomija (to je diabetes tipa 3, ki ga pravočasno ne prepoznamo)
- podhranjenost mešane prehrane - tropski diabetes
- Endokrine, hormonske motnje - glukagonoma, Cushingov sindrom, feokromocitom, akromegalija, primarni aldosteronizem
- Kemična sladkorna bolezen - pojavi se z uporabo hormonskih zdravil, psihotropnih ali antihipertenzivnih zdravil, diuretikov, ki vsebujejo tiazide (glukokortikoidi, diazoksid, tiazidi, ščitnični hormoni, dilantin, nikotinska kislina, adrenergična zaviralna sredstva, interferon, cepiv, pentamidin itd.)
- Nenormalnost inzulinskih receptorjev ali genetskih sindromov - mišična distrofija, hiperlipidemija, Huntingtonova koreja.
Motena toleranca za glukozo, vmesni niz simptomov, ki najpogosteje prehajajo sami. To določimo z analizo 2 uri po nalaganju glukoze, v tem primeru pacientova raven sladkorja znaša od 7,8 do 11,1 mmol / L. S toleranco na sladkor na prazen želodec - od 6,8 do 10 mmol / l, po uživanju istega pa od 7,8 do 11.
Po statističnih podatkih približno 6% celotnega prebivalstva države zboli za sladkorno boleznijo, to je le po uradnih podatkih, dejansko število pa je seveda veliko večje, saj je znano, da se lahko sladkorna bolezen tipa 2 z leti razvije v latentni obliki in ima manjše simptome ali ostane neopažena.
Diabetes mellitus je precej resna bolezen, saj je nevarna zaradi zapletov, ki se razvijejo v prihodnosti. Po statističnih podatkih o sladkorni bolezni več kot polovica diabetikov umre zaradi angiopatije nog, srčnega infarkta in nefropatije. Vsako leto več kot milijon ljudi ostane brez noge, 700 tisoč ljudi pa izgubi vid.
Simptomi diabetesa
Pomanjkanje inzulina se lahko pojavi akutno ali v kronični obliki.
Pri akutni pomanjkljivosti inzulina so glavni simptomi sladkorne bolezni:
- suha usta, žeja;
- suha koža;
- izguba teže na ozadju povečanega apetita;
- šibkost, zaspanost;
- srbeča koža;
- furunculosis.
Kronična pomanjkljivost se pri hudih simptomih ne razlikuje, traja dolgo in se konča z zapleti bolezni v obliki:
- lezije mrežnice (diabetična retinopatija) - se kaže z okvaro vida, pogosto se pred očmi pojavi tančica;
- poškodbe ledvic (diabetična nefropatija) - kažejo se s pojavom beljakovin v urinu, postopnim napredovanjem odpovedi ledvic;
- lezije perifernih živcev (diabetična nevropatija) - ki se kažejo z mravljinčenjem, bolečinami v okončinah;
- žilne lezije (diabetična angiopatija) - manifestirajo z ohlajenostjo, hlajenjem okončin, napadi v njih, trofičnimi razjedami.
Glavni znaki, da se sladkorna bolezen razvije pri moških, so naslednji simptomi:
- pojav splošne šibkosti in znatno zmanjšanje učinkovitosti;
- videz srbenja na koži, še posebej to velja za kožo na spolovilu;
- spolne motnje, napredovanje vnetnih procesov in razvoj impotence;
- pojav občutkov žeje, suhosti v ustni votlini in stalen občutek lakote;
- pojav na koži ulceroznih formacij, ki se dolgo ne zdravijo;
- pogosto uriniranje;
- zobna gniloba in plešavost.
Prvi znaki, da ženska razvije sladkorno bolezen, so naslednji simptomi:
- močan padec telesne teže je znak, ki bi moral opozoriti, če diete ne upoštevamo, ostane prejšnji apetit. Do izgube teže pride zaradi pomanjkanja insulina, ki je nujen za dostavo glukoze maščobnim celicam.
- žeja. Diabetična ketoacidoza povzroča nenadzorovano žejo. V tem primeru, tudi če pijete veliko količino tekočine, ostane suha usta.
- utrujenost. Občutek fizične izčrpanosti, ki v nekaterih primerih nima očitnega razloga.
- povečan apetit (polifagija). Posebno vedenje, pri katerem nasičenost telesa ne pride niti po zaužitju dovolj hrane. Polifagija - glavni simptom motene presnove glukoze pri sladkorni bolezni.
- kršitev presnovnih procesov v telesu ženske vodi do kršitve mikroflore telesa. Prvi znaki razvoja presnovnih motenj so vaginalne okužbe, ki jih težko ozdravimo..
- nezdravilne rane, ki se spremenijo v razjede, so značilni prvi znaki sladkorne bolezni pri deklicah in ženskah
- osteoporoza - spremlja diabetes, ki je odvisen od diabetesa mellitusa, ker pomanjkanje tega hormona neposredno vpliva na tvorbo kostnega tkiva.
Značilnosti poteka diabetesa tipa I
- Zanj so značilne hude klinične manifestacije..
- Razvija se predvsem pri mladih - mlajših od 30–35 let.
- Slabo zdravljenje.
- Začetek bolezni je pogosto akutni, včasih se kaže s komo.
- Ob prejemu insulinske terapije se bolezen običajno kompenzira - pojavi se tako imenovani medeni teden diabetikov, torej pride do remisije, pri kateri bolnik ne potrebuje inzulina.
- Po virusni okužbi ali drugih provocirajočih dejavnikih (stres, fizična travma) se sladkorna bolezen ponovno razvije - obstajajo znaki dekompenzacije z naknadnim razvojem zapletov.
Klinične značilnosti diabetesa mellitusa tipa II
- Razvija se brez znakov dekompenzacije, postopoma.
- Pogosteje so bolni ljudje, starejši od 40 let, pogosteje ženske.
- Debelost je ena prvih manifestacij bolezni in hkrati dejavnik tveganja..
- Običajno bolniki o svoji bolezni in ne vedo. Povečana raven glukoze v krvi se diagnosticira, ko se obrnejo na nevropatologa - o nevropatiji, ginekologa - zaradi srbenja perineuma, dermatologa - z glivičnimi kožnimi lezijami.
- Pogosteje je bolezen stabilna, klinične manifestacije so blage.
Jetra trpijo ne glede na vrsto sladkorne bolezni. To je v veliki meri posledica zvišanja ravni glukoze v kosih in motene presnove inzulina. Če te bolezni ne zdravite ali jo težko zaženete, bodo celice jeter (hepatociti) neizogibno odmrle in jih nadomestile celice vezivnega tkiva. Ta postopek se imenuje ciroza. Druga enako nevarna bolezen je hepatoza (steatohepatoza). Razvija se tudi v ozadju sladkorne bolezni in je sestavljena iz "debelosti" jetrnih celic zaradi presežka ogljikovih hidratov v krvi.
Obdobja
Ta diferenciacija pomaga hitro razumeti, kaj se dogaja s pacientom v različnih fazah bolezni:
- Prva faza. Za blago (I stopnjo) oblike bolezni je značilna nizka raven glikemije, ki na prazen želodec ne presega 8 mmol / l, ko čez dan ni velikih nihanj vsebnosti sladkorja v krvi, rahle dnevne glukozurije (od sledi do 20 g / l). Nadomestilo se vzdržuje z dietno terapijo. Z blago obliko sladkorne bolezni lahko predklinično in funkcionalno angionevropatijo diagnosticiramo pri bolniku z diabetesom mellitusom.
- Druga stopnja. Z zmerno (II stopnjo) resnostjo diabetes mellitus se glikemija na tešče praviloma dvigne na 14 mmol / l, glikemična nihanja čez dan, dnevna glukozurija običajno ne presega 40 g / l, občasno se razvije ketoza ali ketoacidoza. Nadomestilo sladkorne bolezni dosežemo s prehrano in dajanjem peroralnih zdravil za zniževanje sladkorja ali z dajanjem insulina (v primeru sekundarne odpornosti na sulfamid) v odmerku, ki ne presega 40 OD na dan. Pri teh bolnikih lahko odkrijemo diabetične angionevropatije različnih lokalizacijskih in funkcionalnih stopenj..
- Tretja stopnja. Za hudo (III stopnjo) obliko sladkorne bolezni so značilne visoke ravni glikemije (na prazen želodec več kot 14 mmol / l), znatna nihanja krvnega sladkorja čez dan, visoka glukozurija (nad 40-50 g / l). Bolniki potrebujejo stalno zdravljenje z insulinom v odmerku 60 OD ali več, imajo različne diabetične angionevropatije.
Diagnostika
Diagnoza bolezni temelji na preiskavah krvi in urina..
Za diagnozo določimo koncentracijo glukoze v krvi (pomembna okoliščina je ponovno določanje visokih ravni sladkorja v drugih dneh).
Rezultati analize so normalni (če ni sladkorne bolezni)
Na prazen želodec ali 2 uri po testu:
- venska kri - 3,3–5,5 mmol / l;
- kapilarna kri - 3,3–5,5 mmol / l;
- venska krvna plazma - 4-6,1 mmol / l.
Rezultati testiranja na sladkorno bolezen
- venska kri večja od 6,1 mmol / l;
- kapilarna kri večja od 6,1 mmol / l;
- venska krvna plazma več kot 7,0 mmol / l.
Kadar koli v dnevu, ne glede na čas obroka:
- venska kri več kot 10 mmol / l;
- kapilarna kri večja od 11,1 mmol / l;
- venska krvna plazma več kot 11,1 mmol / l.
Raven glikiranega hemoglobina pri diabetes mellitusu presega 6,7–7,5%.
Vsebnost C-peptida nam omogoča oceno funkcionalnega stanja beta celic. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 je ta raven običajno znižana, pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 - normalna ali povišana, pri bolnikih z insulinomom - močno povečana.
Koncentracija imunoreaktivnega insulina se zmanjša pri tipu 1, normalnem ali povečanem pri tipu 2.
Določitev koncentracije glukoze v krvi za diagnozo diabetes mellitusa se ne izvaja ob ozadju akutne bolezni, travme ali kirurškega posega, glede na kratkotrajno uporabo zdravil, ki povečajo koncentracijo glukoze v krvi (nadledvični hormoni, ščitnični hormoni, tiazidi, zaviralci beta itd.), bolniki s cirozo.
Glukoza v urinu s sladkorno boleznijo se pojavi šele po preseganju "ledvičnega praga" (približno 180 mg% 9,9 mmol / l). Značilna so znatna nihanja mejnih vrednosti in težnja po naraščanju s starostjo; zato testiranje glukoze v urinu velja za neobčutljiv in nezanesljiv test. Test služi kot grobo vodilo glede prisotnosti ali odsotnosti znatnega zvišanja krvnega sladkorja (glukoze), v nekaterih primerih pa se uporablja za dnevno spremljanje dinamike bolezni.
Kako zdraviti diabetes?
Do danes učinkovite metode za popolno zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo ne obstajajo, osnovni ukrepi pa so usmerjeni v zmanjšanje simptomov in podpiranje normalnih vrednosti glukoze v krvi. Načrtovana načela:
- Nadomestilo drog.
- Normalizacija vitalnih znakov in telesne teže.
- Zdravljenje zapletov.
- Izobraževanje pacientov za poseben življenjski slog.
Najpomembnejši element pri vzdrževanju pacientove normalne kakovosti življenja se lahko šteje za njihovo samokontrolo, predvsem s pravilno prehrano, pa tudi s stalno tekočo diagnozo ravni glukoze v krvi z uporabo glukometrov.
Glavni ukrepi za diabetes mellitus prve vrste so usmerjeni v ustvarjanje ustreznega razmerja med absorbiranimi ogljikovimi hidrati, telesno aktivnostjo in količino injiciranega inzulina..
- Dietna terapija - zmanjšanje vnosa ogljikovih hidratov, nadzor nad količino zaužite hrane z ogljikovimi hidrati. Je pomožna metoda in je učinkovita le v kombinaciji z insulinsko terapijo..
- Fizična aktivnost - zagotavljanje ustreznega načina dela in počitka, zagotavljanje zmanjšanja telesne teže do optimalnega za določeno osebo, nadzor nad porabo energije in porabo energije.
- Nadomestno zdravljenje z insulinom - izbira izhodiščnega nivoja podaljšanega insulina in olajšanje po enkratnem zvišanju glukoze v krvi z uporabo kratkega in ultra kratkega insulina.
- Presaditev trebušne slinavke - običajno se izvaja kombinirana presaditev ledvice in trebušne slinavke, zato se pri bolnikih z diabetično nefropatijo izvajajo operacije. Če je uspešen, zagotavlja popolno zdravilo za sladkorno bolezen [vir ni naveden 2255 dni].
- Presaditev celičnih otočkov trebušne slinavke je najnovejša smer pri kardinalnem zdravljenju sladkorne bolezni tipa I. Otočje Langerhans presadijo iz trupla darovalca in tako kot pri presaditvi trebušne slinavke zahteva skrben izbor darovalcev in močno imunosupresijo
Metode zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 lahko razdelimo v 3 glavne skupine. To je zdravljenje brez zdravil, ki se uporablja v zgodnjih fazah bolezni, zdravljenje z zdravili, ki se uporablja pri dekompenzaciji presnove ogljikovih hidratov in preprečevanju zapletov, ki se izvaja v celotnem poteku bolezni. Pred kratkim se je pojavilo novo zdravljenje - kirurgija prebavil.
Zdravila proti sladkorni bolezni
V kasnejših fazah sladkorne bolezni se uporabljajo zdravila. Običajno zdravnik predpiše ustna zdravila, torej predpiše tablete za sladkorno bolezen tipa 2. Sprejem takšnih zdravil se izvaja enkrat na dan. Glede na resnost simptomov in stanje pacienta lahko specialist predpiše več zdravil, vendar uporabi kombinacijo antidiabetikov.
Seznam najbolj priljubljenih zdravil vključuje:
- Zaviralci glikozidaze. Sem spadajo akarboza. Njeno delovanje je usmerjeno v blokiranje encimov, ki razgrajujejo kompleksne ogljikove hidrate do glukoze. To vam omogoča, da upočasnite absorpcijo in prebavo ogljikovih hidratov v tankem črevesju in preprečite zvišanje krvnega sladkorja.
- Zdravila, ki povečujejo izločanje inzulina. Sem spadajo zdravila, kot so Diabeton, Glipizid, Tolbutamid, Maninil, Amaril, Novonorm. Uporaba teh sredstev poteka pod nadzorom zdravnika, saj so pri starejših in oslabljenih bolnikih možne alergijske reakcije in disfunkcije nadledvične žleze..
- Zdravila, ki delujejo na zmanjšanje črevesne absorpcije glukoze. Njihovo delovanje vam omogoča normalizacijo sinteze sladkorja v jetrih in povečanje občutljivosti tkiv na inzulin. Pripravki na osnovi metformina se spopadajo s to nalogo (Gliformin, Insufor, Diaformin, Metfogama, Formin Pliva).
- Fenofibrat - aktivira alfa receptorje, normalizira presnovo lipidov in upočasni napredovanje ateroskleroze. Zdravilo deluje na krepitev žilne stene, izboljšuje mikrocirkulacijo krvi, zmanjšuje sečno kislino in preprečuje razvoj hudih zapletov (retinopatija, nefropatija).
Strokovnjaki pogosto uporabljajo kombinacije zdravil, na primer predpišejo glipizid z metforminom ali inzulin z metforminom.
Pri večini bolnikov vsa navedena sredstva sčasoma izgubijo svojo učinkovitost, bolnika pa je treba preusmeriti na zdravljenje z insulinom. Zdravnik sam izbere potreben režim odmerjanja in zdravljenja.
Inzulin je predpisan, da bi zagotovil najboljše nadomestilo za krvni sladkor in preprečil razvoj nevarnih zapletov pri sladkorni bolezni tipa 2. Uporablja se inzulinska terapija:
- Z ostrim in nemotiviranim zmanjšanjem telesne teže;
- Z nezadostno učinkovitostjo drugih zdravil za zniževanje sladkorja;
- Ko se pojavijo simptomi zapletov sladkorne bolezni.
Strokovnjak bo izbral primeren inzulinski pripravek. Lahko je inzulin hitrega, vmesnega ali dolgotrajnega delovanja. Dati ga bo treba subkutano po določeni shemi.
Kolikokrat na dan morate "injicirati" inzulin?
Pri zdravljenju sladkorne bolezni si prizadevamo zagotoviti, da se čim bolj raven krvnega sladkorja ujema s stopnjo sladkorja pri zdravih ljudeh. Zato se uporabljajo intenzivni režimi insulina, to je, da mora bolnik dajati insulin 3-5 krat na dan. Ta režim se uporablja za mlade bolnike, kadar se lahko dolgo časa pojavijo zapleti s slabim nadzorom ravni sladkorja.
Nosečnicam je nujno treba pogosto dajati inzulin, da plod ne bo previsok ali prenizko raven sladkorja. Pri starejših bolnikih, nasprotno, poskušajo omejiti število injekcij na 1-3 krat na dan, da bi se izognili hipoglikemiji zaradi verjetno pozabljivosti.
Dajanje insulina
Kadar se inzulin injicira na mestu injiciranja, je potrebno oblikovati kožno gubo, tako da bo igla šla pod kožo in ne v mišično tkivo. Kožna guba mora biti široka, igla naj vstopi v kožo pod kotom 45 °, če je debelina kožne gube manjša od dolžine igle.
Pri izbiri mesta injiciranja se je treba izogibati odebeljeni koži. Mesta injekcij ni mogoče naključno spremeniti. Ne injicirajte pod kožo rame.
- Kratko delujoče insulinske pripravke je treba injicirati v podkožno maščobno tkivo zadnje trebušne stene 20-30 minut pred obrokom.
- Pripravki insulina z dolgotrajnim delovanjem se injicirajo v podkožno maščobno tkivo stegen ali zadnjice.
- Ultrahortne injekcije insulina (humalog ali novorpid) izvajamo tik pred obroki, po potrebi pa med obrokom ali takoj po njem.
Toplota in vadba povečata hitrost absorpcije inzulina, mraz pa jo zmanjša.
Fizične vaje
Telesna aktivnost pri sladkorni bolezni tipa 2 je usmerjena v zmanjšanje telesne teže, povečanje občutljivosti tkiva na inzulin in preprečevanje možnih zapletov. Vaja izboljšuje delovanje srčno-žilnega in dihalnega sistema ter prispeva k večji zmogljivosti.
Izvajanje določenega niza fizičnih vaj je indicirano za katero koli obliko sladkorne bolezni. Tudi pri počitku v postelji priporočamo določene vaje, ki jih izvajamo med ležanjem. V drugih primerih se pacient vključi v sedenje ali stoji. Ogrevanje se začne pri zgornjih in spodnjih okončinah, nato nadaljujte s treningom z utežmi. Za to se uporablja ekspander ali dumbbell do 2 kg. Uporabne dihalne vaje, dinamične obremenitve (hoja, kolesarjenje, smučanje, plavanje).
Zelo pomembno je, da bolnik nadzoruje svoje stanje. Če se v procesu treninga pojavijo nenadna šibkost, omotica, tresenje v okončinah, morate vaje dokončati in obvezno jesti. V prihodnosti bi morali nadaljevati z razredi in tako le zmanjšali obremenitev.
Pravila o prehrani in prehrani
Prehrana mora biti sestavljena za vsakega bolnika posebej, odvisno od telesne teže, starosti, telesne aktivnosti in ob upoštevanju, ali mora shujšati ali se okrepiti. Glavni cilj prehrane za diabetike je ohranjanje ravni krvnega sladkorja, ki je skladna s stopnjo zdrave osebe, pa tudi maščob in holesterola v krvi. Poleg tega je pomembno, da je ta prehrana raznolika in vsebuje zadostno količino osnovnih hranil - beljakovin, mineralnih soli in vitaminov. Hkrati mora zagotoviti takšno količino energije, da se bolnikova telesna teža približa idealni in se dolgo časa ohranja na tej ravni. Dieta mora biti v skladu z načeli dobre prehrane..
Dieta je osnova zdravljenja. Če je ne spoštujete, obstaja nevarnost slabe odškodnine s tveganjem zapletov. Če ne sledite dieti in povečate odmerke zdravil ali odmerkov insulina, lahko bolnik poveča težo, poslabša občutljivost celic na inzulin in zdravljenje sladkorne bolezni bo zapadlo v začaran krog. Edini način, da se tem zapletom izognemo, je, da prehrano prilagodimo tako, da normaliziramo težo in jo vzdržujemo..
Pravilna prehrana za diabetike = 55-60% ogljikovih hidratov + 25-20% maščob + 15-20% beljakovin. Ogljikove hidrate (saharide) bi morali v največji meri predstavljati zapleteni ogljikovi hidrati (škrobi), hrana naj vsebuje zadostno količino vlaknin (vlaknin), kar preprečuje hitro absorpcijo ogljikovih hidratov in hiter dvig glikemije po jedi.
Preprosti ogljikovi hidrati (glukoza) se v trenutku absorbirajo in povzročijo povečanje sladkorja c. kri. Maščobe naj bodo večinoma rastlinskega izvora, količino holesterola v hrani je treba uravnavati glede na njegovo raven v krvi, prehrana ne sme povzročiti povečanja holesterola nad kritičnim. Beljakovine naj bodo 15-20%, vendar njihov skupni dnevni odmerek ne sme presegati 1 g glede na 1 kg telesne teže. Za mladostnike in nosečnice se potrebni odmerek beljakovin dvigne na 1,5 g na 1 kg teže na dan. Prej predpisana dieta z veliko beljakovinami lahko privede do okvare ledvic..
Dieta za sladkorno bolezen ne prepoveduje in v nekaterih primerih priporoča, da se v prehrani zaužijejo naslednja živila:
- črni ali poseben diabetični kruh (200-300 gr na dan);
- zelenjavne juhe, zelna juha, okroshka, pesa;
- juhe, kuhane v mesni juhi, lahko uživate 2-krat na teden;
- pusto meso (goveje, telečje, zajec), perutnina (puran, piščanec), ribe (ščuka, trska, ščuka) (približno 100-150 gr na dan) v kuhanu, pečenem ali dušenem;
- uporabna so žita (ajda, oves, proso), testenine, stročnice pa lahko uživate vsak drugi dan;
- krompir, korenje in pesa - ne več kot 200 gr. čez dan;
- drugo zelenjavo - zelje, vključno s cvetačo, kumarami, špinačo, paradižnikom, jajčevci, pa tudi zelenico, lahko uporabljate brez omejitev;
- jajca ne smejo biti več kot 2 kosi na dan;
- 200-300 gr. na dan jabolk, pomaranč, limone je možno v obliki sokov s kašo;
- fermentirani mlečni izdelki (kefir, jogurt) - 1-2 kozarca na dan in sir, mleko in kisla smetana - z dovoljenjem zdravnika;
- skute z nizko vsebnostjo maščob priporočamo, da jo uživate vsak dan pri 150-200 g. na dan v kakršni koli obliki;
- iz maščob na dan lahko jeste do 40 g nesoljenega masla in rastlinskega olja.
Teh izdelkov ni priporočljivo za diabetes mellitus tipa 2:
- vsi pekovski izdelki in žitarice, ki niso navedeni v tabeli;
- piškoti, marshmallows, marshmallows in drugi slaščičarski izdelki, torte, peciva itd.;
- med, ni določena čokolada, sladkarije, naravno - beli sladkor;
- krompir, ocvrta zelenjava za peko z ogljikovimi hidrati, večina korenovk, razen kot je navedeno zgoraj;
- nakupujte majonezo, kečap, cvrtje v juhi z moko in vsemi omakami na njej;
- kondenzirano mleko, shranjevanje sladoleda (poljubno!), kompleksni prodajalni z oznako "mleko", ker to so skriti sladkorji in transmaščobe;
- Sadje, jagode z visokim GI: banana, grozdje, češnje, ananas, breskve, lubenica, melona, ananas;
- suho sadje in kandirano sadje: fige, suhe marelice, datlji, rozine;
- nakupujte klobase, klobase in podobno, kjer so škrob, celuloza in sladkor;
- sončnično in koruzno olje, vsa rafinirana olja, margarina;
- velike ribe, konzervirano olje, prekajene ribe in morski sadeži, suhi slani prigrizki, priljubljeni za pivo.
Iz pijač je dovoljeno piti črni, zeleni čaj, šibko kavo, sokove, enolončnice jagod kislih sort z dodatkom ksilitola ali sorbitola, brozgo iz šipka, iz mineralnih vod - narzan, essentuki.
Ljudem s sladkorno boleznijo je pomembno, da omejijo vnos lahko prebavljivih ogljikovih hidratov. Takšni izdelki vključujejo - sladkor, med, marmelado, slaščice, sladkarije, čokolado. Uporaba tort, muffinov, iz sadja - banan, rozin, grozdja je strogo omejena. Poleg tega je smiselno zmanjšati uporabo maščobne hrane, predvsem maščobe, zelenjave in masla, mastnega mesa, klobas, majoneze. Poleg tega je iz prehrane bolje izključiti ocvrte, začinjene, začinjene in prekajene jedi, slano hrano, slano in vloženo zelenjavo, smetano, alkohol. Sol na dan lahko zaužijete največ 12 gramov.
Vzorčni meni za teden
Kaj lahko jeste in česa ne smete? Naslednji tedenski meni za sladkorno bolezen ni strog, posamezne sestavne dele je treba zamenjati v istih skupinah izdelkov, pri čemer se ohrani osnovni konstantni indikator porabljenih dnevnih enot kruha.
- 1. dan Zajtrk z ajdovo skuto, nizko vsebnostjo maščob, skuto z 1 odstotkom mleka in pijačo iz šipka. Za kosilo kozarec 1 odstotka mleka. Kosilo imamo z zeljno juho, kuhano meso s sadnim želejem. Prigrizek - nekaj jabolk. Za večerjo skuhamo zelje shnitzel, kuhane ribe, pa tudi čaj.
- Dan 2. Zajtrk z biserno kašo iz ječmena, eno mehko kuhano jajce, zelna solata. Pri kosilu kozarec mleka. Večerjamo s pire krompirjem, kumaricami, kuhanimi govejimi jetri in kompotom iz suhega sadja. Popoldanski sadni žele. Za večerjo je dovolj kos kuhanega piščanca, olupljeno enolončnico in čaj. Druga večerja - kefir.
- 3. dan Za zajtrk - skuta z nizko vsebnostjo maščob z dodatkom mleka, ovsenih kosmičev in kavnih napitkov. Kosilo - kozarec želeja. Kosilo imamo brez mesa, kuhanega piščanca in ajde. Popoldne imejte dve nesladkani hruški. Večerjamo z vinagreto, enim kuhanim jajcem in čajem. Pred spanjem lahko pojeste malo jogurta..
- Dan 4. Za zajtrk skuhamo ajdovo kašo, skuto in nizko vsebnost maščobe. Drugi zajtrk je kozarec kefirja. Za kosilo si pripravite zeljno juho, v mlečni omaki skuhajte košček govejega mesa z nizko vsebnostjo maščob in kozarec kompota. Imamo popoldne 1-2 majhnih hrušk. Večerjajte zelje schnitzel in kuhano ribo s čajem.
- 5. dan. Za zajtrk pripravimo vinjeto (ne uporabljamo krompirja) z žličko rastlinskega olja, enim kuhanim jajcem in napitkom za kavo z rezino rženega kruha in masla. Za kosilo dve jabolki. Kosilo imamo z kislo zelje s dušenim mesom in grahovo juho. Za popoldanski čaj in večerjo, sveže sadje in kuhan piščanec z zelenjavnim pudingom in čajem. Pred spanjem lahko zaužijete jogurt.
- 6. dan Zajtrk - kos puste enolončnice, kaša iz prosene kaše in kavni napitek. Za drugi zajtrk lahko jeste decokcijo pšeničnih otrobov. Kosilo imamo s kuhanim mesom, ribjo juho in pusto pire krompirjem. Privoščite si popoldanski kozarec kefirja. Za večerjo skuhamo ovseno kašo in skuto z mlekom (z nizko vsebnostjo maščob). Pred spanjem lahko pojeste eno jabolko.
- 7. dan Zajtrk z ajdovo kašo s trdo kuhanim jajcem. Pred kosilom lahko pojeste nekaj jabolk. Za samo kosilo - goveji rezanci, ječmen in zelenjavna juha. Privoščimo si popoldanski čaj z mlekom, večerjamo pa s kuhano ribo in pari krompirja ter zelenjavno solato s čajem. Pred spanjem lahko popijete kozarec kefirja.
Dnevni nabor izdelkov za 2.000 kcal
Približni dnevni nabor izdelkov (v gramih) za 2000 kcal za bolnika s sladkorno boleznijo je prikazan v spodnji preglednici, ta živila naj bodo zaužite in jih vključite v svoj jedilnik. Teža izdelkov v tabeli je navedena v gramih..