Nenehna utrujenost, intenzivna žeja in povečan odtok urina lahko kažejo na sladkorno bolezen. Mnogi ljudje tem simptomom ne pripisujejo posebnega pomena, čeprav se v tem času že dogajajo spremembe v trebušni slinavki. Ko se pojavijo značilni znaki sladkorne bolezni, mora oseba opraviti posebne teste - pomagajo prepoznati nepravilnosti, značilne za to bolezen. Poleg tega zdravnik brez diagnoze ne bo mogel predpisati pravilnega zdravljenja. S potrjenim diabetesom mellitusom je potrebnih tudi več postopkov za spremljanje dinamike terapije.

Kaj je diabetes

To je bolezen endokrinega sistema, pri kateri se proizvodnja inzulina ali občutljivost telesnih tkiv nanj moti. Popularno ime za diabetes mellitus (diabetes) je "sladka bolezen", saj se verjame, da lahko sladkarije vodijo do te patologije. V resnici je debelost dejavnik tveganja za diabetes. Sama bolezen je razdeljena na dve glavni vrsti:

• Sladkorna bolezen tipa 1 (od insulina odvisna). To je bolezen, pri kateri ni dovolj sinteze inzulina. Patologija je značilna za mlade, mlajše od 30 let.
• Sladkorna bolezen tipa 2 (od insulina ni odvisna). Nastane zaradi razvoja imunosti telesa na inzulin, čeprav njegova raven v krvi ostane normalna. Inzulinska odpornost se diagnosticira pri 85% vseh primerov sladkorne bolezni. Povzroča debelost, pri kateri maščoba blokira dovzetnost tkiv za inzulin. Sladkorna bolezen tipa 2 je dovzetnejša za starejše ljudi, saj se s staranjem staranja glukoza postopoma zmanjšuje.

Tip 1 se razvije zaradi avtoimunskih lezij trebušne slinavke in uničenja celic, ki proizvajajo inzulin. Med najpogostejšimi vzroki za to bolezen spadajo naslednji:

• rubeola;
• virusni hepatitis;
• parotitis;
• toksični učinki zdravil, nitrozaminov ali pesticidov;
• genetska nagnjenost;
• kronične stresne situacije;
• diabetogeni učinek glukokortikoidov, diuretikov, citostatikov in nekaterih antihipertenzivnih zdravil;
• kronična insuficienca nadledvične skorje.

Sladkorna bolezen prve vrste se razvije hitro, druge - nasprotno, postopoma. Pri nekaterih bolnikih bolezen poteka tajno, brez živih simptomov, zaradi katerih se patologija odkrije le s krvnim in urinskim testom na sladkor ali pregledom okovja. Simptomi obeh vrst sladkorne bolezni so nekoliko različni:

• Sladkorna bolezen tipa 1. Spremlja ga huda žeja, slabost, bruhanje, šibkost in pogosto uriniranje. Bolniki trpijo zaradi povečane utrujenosti, razdražljivosti, nenehne lakote.
• Sladkorna bolezen tipa 2. Zanj je značilen srbenje kože, poslabšanje vida, žeja, utrujenost in zaspanost. Pacient se ne zdravi dobro, opazimo kožne okužbe, odrevenelost in parestezijo nog.

Zakaj se testirati na sladkorno bolezen

Glavni cilj je postaviti natančno diagnozo. Če sumite na diabetes, se morate obrniti na zdravnika ali endokrinologa - specialista in predpisati potrebne instrumentalne ali laboratorijske preiskave. Seznam diagnostičnih nalog vključuje tudi naslednje:

• pravilna izbira odmerka insulina;
• spremljanje dinamike predpisanega zdravljenja, vključno s prehrano in skladnostjo;
• prepoznavanje sprememb na stopnji kompenzacije in dekompenzacije sladkorne bolezni;
• samokontroliranje ravni sladkorja;
• spremljanje funkcionalnega stanja ledvic in trebušne slinavke;
• spremljanje zdravljenja med nosečnostjo z gestacijsko sladkorno boleznijo;
• prepoznavanje obstoječih zapletov in stopnjo poslabšanja pacienta.

Kakšne teste je treba opraviti

Glavni testi za določanje sladkorne bolezni vključujejo dostavo krvi in ​​urina pacientom. To so glavne biološke tekočine človeškega telesa, v katerih opazimo različne spremembe pri diabetes mellitusu - za njihovo identifikacijo se izvajajo testi. Vzame se kri za določanje ravni glukoze. Pri tem pomagajo naslednje analize:

• splošno;
• biokemična;
• test glikiranega hemoglobina;
• C peptidni test;
• raziskave serumskega feritina;
• test tolerance na glukozo.

Poleg krvnih preiskav so bolniku predpisani tudi urinski testi. Z njim se iz telesa izločijo vse strupene spojine, celični elementi, soli in zapletene organske strukture. Skozi preučevanje kazalnikov urina je mogoče ugotoviti spremembe v stanju notranjih organov. Glavni testi urina pri sumu na sladkorno bolezen so:

• splošno klinično;
• dnevno;
• določitev prisotnosti ketonskih teles;
• določanje mikroalbumina.

Obstajajo posebni testi za odkrivanje sladkorne bolezni - poleg krvi in ​​urina prehajajo. Takšne študije se izvajajo, kadar zdravnik dvomi o diagnozi ali želi podrobneje preučiti bolezen. Ti vključujejo naslednje:

• Za prisotnost protiteles proti beta celicam. Običajno ne bi smeli biti v bolnikovi krvi. Ko odkrijemo protitelesa proti beta celicam, se sladkorna bolezen potrdi ali predisponira.
• Za protitelesa na inzulin. Gre za avtoantitelesa, ki jih telo proizvaja proti lastni glukozi, in specifične označevalce sladkorne bolezni, odvisne od insulina..
• O koncentraciji insulina. Za zdravo osebo je norma raven glukoze 15-180 mmol / L. Vrednosti, nižje od spodnje meje, kažejo na sladkorno bolezen tipa 1, nad zgornjo sladkorno boleznijo tipa 2.
• O določitvi protiteles proti GAD (glutamat dekarboksilaza). To je encim, ki je zaviralni mediator živčnega sistema. Prisotna je v svojih celicah in beta celicah trebušne slinavke. Testi na sladkorno bolezen tipa 1 kažejo na določitev protiteles proti GAD, saj jih odkrijemo pri večini bolnikov s to boleznijo. Njihova prisotnost odraža proces uničenja beta celic trebušne slinavke. Anti-GAD so specifični markerji, ki potrjujejo avtoimunski izvor sladkorne bolezni tipa 1.

Krvni testi

Sprva se za sladkorno bolezen opravi splošni krvni test, za katerega se vzame s prsta. Študija odraža raven kazalnikov kakovosti te biološke tekočine in količino glukoze. Nato se izvaja biokemija krvi, da se ugotovijo patologije ledvic, žolčnika, jeter in trebušne slinavke. Poleg tega se preučujejo presnovni procesi lipidov, beljakovin in ogljikovih hidratov. Poleg splošnih in biokemijskih študij se odvzame kri za nekatere druge teste. Pogosteje se predamo zjutraj in na prazen želodec, saj bo tako natančnost diagnoze višja.

Splošno

Ta krvni test pomaga določiti glavne količinske kazalnike. Odstopanje ravni od normalnih vrednosti kaže na patološke procese v telesu. Vsak kazalnik odraža določene kršitve:

• Zvišan hemoglobin kaže na dehidracijo, zaradi česar človek žeji.
• Pri preučevanju števila trombocitov lahko diagnosticiramo trombocitopenijo (povečanje njihovega števila) ali trombocitozo (zmanjšanje števila teh krvnih celic). Ta odstopanja kažejo na prisotnost patologij, povezanih s sladkorno boleznijo.
• Povečanje števila levkocitov (levkocitoza) kaže tudi na razvoj vnetja v telesu.
• Povečanje hematokrita kaže na eritrocitozo, zmanjšanje anemije.

Splošni krvni test za diabetes mellitus (KLA) je priporočljivo jemati vsaj enkrat na leto. V primeru zapletov se študija izvaja veliko pogosteje - do 1-2 krat v 4-6 mesecih. Norme UAC so predstavljene v tabeli:

Kazalo

Norma za moške

Norma za ženske

Hitrost usedanja eritrocitov, mm / h

Število belih krvnih celic, * 10 ^ 9 / l

Meje hematokrita,%

Število trombocitov, 10 ^ 9 / L

Biokemija krvi

Pri diabetes mellitusu je najpogostejša študija biokemični krvni test. Postopek pomaga oceniti stopnjo funkcionalnosti vseh telesnih sistemov, ugotoviti tveganje za nastanek možganske kapi ali srčnega infarkta. Pri sladkornih bolnikih odkrijemo vsebnost sladkorja, ki presega 7 mmol / L. Med drugimi odstopanji, ki kažejo na diabetes, izstopajo:

• povečan holesterol;
• povečanje fruktoze;
• močno povečanje trigliceridov;
• zmanjšanje števila beljakovin;
• povečanje ali zmanjšanje števila belih in rdečih krvnih celic (belih krvnih celic, trombocitov in rdečih krvnih celic).

Vsaj enkrat na šest mesecev je treba vzeti tudi biokemijo kapilar ali krvi iz vene. Študija se izvaja zjutraj na prazen želodec. Pri dekodiranju rezultatov zdravniki uporabljajo naslednje standarde za kazalnike biokemije krvi:

Ime indikatorja

Normalne vrednosti

Skupni holesterol, mmol / l

62–115 za moške

53–97 za ženske

Skupni bilirubin μmol / L

Na glicirani hemoglobin

Pod hemoglobinom se misli na rdeči dihalni pigment krvi, ki je v rdečih krvnih celicah. Njegova funkcija je prenos kisika v tkiva in ogljikovega dioksida iz njih. Hemoglobin ima več frakcij - A1, A2 itd. D. Nekateri se vežejo na glukozo v krvi. Njihova povezava je stabilna in nepovratna, tak hemoglobin se imenuje glikiran. Označena je kot HbA1c (Hb je hemoglobin, A1 je njegova frakcija, c je subfrakcija).

Študija hemoglobina HbA1c odraža povprečno glukozo v krvi v zadnjem četrtletju. Postopek se pogosto izvaja s pogostostjo 3 mesecev, saj živi toliko rdečih krvnih celic. Glede na režim zdravljenja se pogostost te analize določa na različne načine:

• Če bolnika zdravimo z inzulinskimi pripravki, potem je treba takšen pregled sladkorne bolezni opraviti do 4-krat na leto.
• Kadar pacient teh zdravil ne prejema, se dajanje krvi predpiše 2-krat skozi vse leto.

Za prvo diagnozo diabetes mellitusa in spremljanje učinkovitosti njenega zdravljenja se izvede analiza HbA1c. Študija določa, koliko krvnih celic je povezanih z molekulami glukoze. Rezultat se kaže v odstotkih - večji kot je, težja je oblika sladkorne bolezni. To kaže glicirani hemoglobin. Njegova normalna vrednost pri odrasli osebi ne sme presegati 5,7%, pri otroku je lahko 4-5,8%.

C peptid

To je zelo natančna metoda, ki se uporablja za odkrivanje stopnje poškodbe trebušne slinavke. C-peptid je poseben protein, ki se loči od molekule proinsulina, ko iz njega nastane inzulin. Na koncu tega procesa vstopi v krvni obtok. Ko se ta beljakovina odkrije v krvnem obtoku, se potrdi, da se intrinzični inzulin še naprej tvori.

Pankreasa deluje bolje, višja je raven C-peptida. Močno povečanje tega kazalca kaže na visoko raven insulina - giprinsulinizem. C-peptidni test se dodeli v zgodnji fazi sladkorne bolezni. V prihodnosti tega ne morete storiti. Hkrati je priporočljivo izmeriti raven sladkorja v plazmi z uporabo glukometra. Stopnja C-peptida na tešče je 0,78–1,89 ng / ml. Ti testi za diabetes lahko imajo naslednje rezultate:

• Zvišane ravni C-peptida z običajnim sladkorjem. Označuje zgodnjo odpornost na inzulin ali hiperinzulinizem diabetesa tipa 2.
• Povečanje količine glukoze in C-peptida kaže na že napredujoč inzulinsko neodvisen diabetes.
• Majhna količina C-peptida in povišana koncentracija sladkorja kažeta na resne poškodbe trebušne slinavke. To je potrditev teka diabetesa tipa 2 ali sladkorne bolezni tipa 1.

Seritski feritin

Ta indikator pomaga zaznati inzulinsko rezistenco. Njegova določitev se izvede, če obstaja sum o prisotnosti anemije pri pacientu - pomanjkanje železa. Ta postopek pomaga določiti rezerve tega elementa v sledovih v telesu - njegovo pomanjkanje ali presežek. Indikacije za njegovo izvajanje so naslednje:

• stalen občutek utrujenosti;
• tahikardija;
• krhkost in stratifikacija nohtov;
• slabost, zgaga, bruhanje;
• bolečine v sklepih in otekanje;
• izguba las;
• močna menstruacija;
• Bleda koža;
• bolečine v mišicah brez vadbe.

Ti znaki kažejo na povečano ali zmanjšano raven feritina. Za oceno stopnje svojih rezerv je bolj priročno uporabiti tabelo:

Dešifriranje rezultatov

Koncentracija feritina, μg / l

Starost do 5 let

Starost od 5 let

Odvečno železo

Toleranca na glukozo

Ta raziskovalna metoda odraža spremembe, ki se pojavijo ob obremenitvi telesa v ozadju sladkorne bolezni. Shema postopka - kri se vzame iz bolnikovega prsta, nato oseba pije raztopino glukoze in čez eno uro se kri spet odvzame. Možni rezultati so prikazani v tabeli:

Glukoza na tešče, mmol / L

Količina glukoze po 2 urah po zaužitju raztopine glukoze, mmol / l

Dešifriranje

Motnja tolerance na glukozo

Analiza urina

Urin je pokazatelj, ki se odziva na kakršne koli spremembe v delovanju telesnih sistemov. Na podlagi snovi, ki se izločajo z urinom, lahko specialist določi prisotnost bolezni in njeno resnost. Če sumite na diabetes, je posebna pozornost namenjena ravni sladkorja v urinu, ketonskim telesom in pH (pH). Odstopanja njihovih vrednosti od norme kažejo ne le na sladkorno bolezen, ampak tudi na njene zaplete. Pomembno je upoštevati, da eno samo odkrivanje kršitev ne kaže na prisotnost bolezni. Diabetes se diagnosticira s sistematičnim presežkom kazalnikov.

Splošno klinična

Urin za to analizo je treba zbirati v čisti sterilni posodi. 12 ur pred odvzemom zdravila morate izključiti vsa zdravila. Pred uriniranjem morate umiti genitalije, vendar brez mila. Za študijo vzemite povprečno porcijo urina, tj. manjka majhen znesek na začetku. Urin je treba dostaviti v laboratorij v roku 1,5 ure. Jutranji urin, fiziološko nakopičen čez noč, se zbira za dostavo. Takšen material velja za optimalnega, rezultati njegovega pregleda pa so natančni..

Cilj splošnega pregleda urina (OAM) je odkriti sladkor. Običajno ga urin ne sme vsebovati. Dovoljena je le majhna količina sladkorja v urinu - pri zdravi osebi ne presega 8 mmol / l. Pri sladkorni bolezni se raven glukoze nekoliko razlikuje:

Vrsta LED

Raven sladkorja na prazen želodec, mmol / l

Raven sladkorja po 2 urah po jedi, mmol / l

Če bodo te normalne vrednosti presežene, bo moral bolnik opraviti že vsakodnevni test urina. Poleg zaznavanja sladkorja je OAM potreben za proučevanje:

• delovanje ledvic;
• kakovost in sestava urina, njegove lastnosti, kot so prisotnost usedline, odtenka, stopnja preglednosti;
• kemijske lastnosti urina;
• prisotnost acetona in beljakovin.

Na splošno OAM pomaga oceniti več kazalcev, ki določajo prisotnost diabetesa tipa 1 ali tipa 2 in njegovih zapletov. Njihove normalne vrednosti so predstavljene v tabeli:

Karakterizacija urina

Norma

Manjka. Dovoljeno do 0,033 g / l.

Manjka. Dovoljeno do 0,8 mmol / L

Do 3 v vidnem polju žensk, samski - za moške.

Do 6 v vidnem polju žensk, do 3 - pri moških.

Vsakodnevno

Po potrebi se opravijo z namenom pojasnitve rezultatov OAM ali potrditve njihove zanesljivosti. Prva porcija urina po prebujanju se ne šteje. Odštevanje je že od drugega odvzema urina. Ob vsakem uriniranju čez dan se urin nabere v eni posodi za suho čiščenje. Shranite ga v hladilniku. Naslednji dan se zmeša urin, po katerem se 200 ml vlije v drugo suho čisto kozarec. Ta material se nosi za vsakodnevno proučevanje..

Ta tehnika ne samo pomaga prepoznati sladkorno bolezen, temveč tudi oceniti resnost bolezni. Med študijo se določijo naslednji kazalniki:

Ime indikatorja

Normalne vrednosti

5,3–16 mmol / dan. - za ženske

7–18 mmol / dan. - za moške

Manj kot 1,6 mmol / dan.

55% vseh presnovnih produktov adrenalina - nadledvičnega hormona

Določitev prisotnosti ketonskih teles

Pod ketonskimi telesi (z enostavnimi besedami - aceton) se v medicini razumejo produkti presnovnih procesov. Če se pojavijo v urinu, to kaže na prisotnost v telesu kršitev presnove maščob in ogljikovih hidratov. Splošni klinični krvni test ne more zaznati ketonskih teles v urinu, zato rezultati pišejo, da jih ni. Za odkrivanje acetona se opravi kvalitativna študija urina z uporabo posebnih metod, ki vključujejo:

• Nitroprusside testi. Izvaja se z uporabo natrijevega nitroprusida - visoko učinkovitega perifernega vazodilatatorja, tj. vazodilatator. V alkalnem okolju ta snov reagira s ketonskimi telesi in tvori kompleks rožnato-lila, lila ali vijolična.
• Gerhardtov test. Sestavljen je iz dodatka železovega klorida v urinu. Ketoni obarvajo njeno vinsko barvo.
• Natelsonova metoda. Temelji na izlitju ketonov iz urina z dodatkom žveplove kisline. Kot rezultat, aceton s salicilnim aldehidom tvori rdečo spojino. Intenzivnost barve merimo fotometrično..
• Hitri testi. To vključuje posebne diagnostične trakove in komplete za hitro določanje ketonov v urinu. Takšna sredstva vključujejo natrijev nitroprusid. Po potopitvi tablete ali traku v urin postane vijolična. Njegova intenzivnost je določena s standardno barvno lestvico, ki gre v kompletu.

Lahko preverite raven ketonskih teles tudi doma. Za nadzor dinamike je bolje kupiti več testnih trakov hkrati. Nato morate zbrati jutranji urin, na začetku uriniranja prenesite majhno količino. Nato se trak spusti v urin za 3 minute, po katerem se barva primerja z lestvico, ki je priložena kompletu. Test kaže koncentracijo acetona od 0 do 15 mmol / L. Točnih številk ne boste mogli dobiti, lahko pa določite približno vrednost iz barve. Kritična je situacija, ko je odtenek na traku vijolične barve.

Na splošno se zbiranje urina izvaja kot za splošno analizo. Norma ketonskih teles je njihova popolna odsotnost. Če je rezultat študije pozitiven, je količina acetona pomembno merilo. Glede na to se določi tudi diagnoza:

• Z majhno količino acetona v urinu odkrijemo ketonurijo - prisotnost ketonov samo v urinu.
• Pri nivoju ketona od 1 do 3 mmol / L se diagnosticira ketonemija. Z njim se v krvi nahaja tudi aceton.
• Če je vrednost ketona presežena, 3 mmol / L, je diagnoza ketoacidoza pri diabetes mellitusu. To je kršitev presnove ogljikovih hidratov zaradi pomanjkanja inzulina..

Določitev mikroalbumina

Z mikroalbuminom (ali preprosto albuminom) se misli na vrsto beljakovin, ki krožijo v človeškem telesu. Njegova sinteza poteka v jetrih. Albumin sestavlja večino beljakovin v krvnem serumu. Pri zdravi osebi z urinom izloča le majhna količina te snovi in ​​njen najmanjši delež, ki se imenuje mikroalbumin. To je zato, ker so ledvični glomeruli neprepustni za večje molekule albuminov.

OAM za odkrivanje beljakovin mikroalbumina je edini test, ki določa prisotnost diabetične nefropatije in hipertenzije (visok krvni tlak), tudi v zgodnji fazi. Te bolezni so značilne za insulinsko odvisne diabetike, tj. s sladkorno boleznijo tipa 1. Če testi za diabetes mellitus druge vrste kažejo prisotnost albumina v urinu, potem ima lahko bolnik kardiovaskularne patologije. Običajno ne bi smeli na dan sprostiti več kot 30 mg tega proteina. Glede na rezultate se bolniku diagnosticirajo takšne patologije ledvic:

Količina beljakovinskega mikroalbumina

Diagnoza

Proteinurija - stanje, ki se razvije po mikroalbuminuriji

V fazi mikroalbuminurije so spremembe ledvičnih glomerulov še vedno reverzibilne, zato bo učinek prinesel pravo zdravljenje. S proteinurijo je terapija namenjena le stabilizaciji bolnikovega stanja. Za natančno oceno količine izločenega mikroalbumina se uporablja splošna ali vsakodnevna analiza urina. Zbiranje poteka po zgoraj opisanih pravilih teh študij.

Stroške raziskave določa njihova zapletenost. Cene v različnih zasebnih ambulantah se lahko nekoliko razlikujejo. Nekatere zdravstvene ustanove takoj ponudijo nabor postopkov, kar je lahko nekoliko ceneje, kot če naredite vsak test sladkorne bolezni posebej. Primeri cen so predstavljeni v tabelah:

Katere preiskave je treba testirati na sladkorno bolezen

Diabetes mellitus je niz hudih endokrinih bolezni, ki jih povzročajo motnje v presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Kljub dejstvu, da ima bolezen več značilnih lastnosti, jo je mogoče natančno diagnosticirati šele po pregledu. Testi za odkrivanje sladkorne bolezni lahko bolezen razlikujejo in določijo njeno vrsto.

Diabetes mellitus: značilnosti

Diabetes kot bolezen je že dolgo znan: njegov prvi opis sega v drugo stoletje pred našim štetjem. Takrat je bil glavni simptom bolezni neumljiva žeja in pogosto uriniranje. Leta 1675 se je izraz sladkor prvič pojavil: po sladkem okusu urina se je bolezen razlikovala od drugih bolezni ledvic. Ko je bilo mogoče izmeriti količino glukoze v krvi, zlasti v serumu, se je sladkorna bolezen začela obravnavati kot bolezen, pri kateri opazimo kritično visoko koncentracijo sladkorja v krvi.

V začetku 20. stoletja so bile funkcije trebušne slinavke skrbno proučene in določene. Nato je bil vzpostavljen pravi mehanizem odpovedi presnove ogljikovih hidratov in vloga inzulina v tem procesu. Zaradi tega se je izraz "diabetes mellitus" sam spremenil v sindrom, ki ga opazimo z motnjami, ki jih izzovejo neuspehi pri absorpciji ogljikovih hidratov. Za razlikovanje jih izvaja krvni test za sladkorno bolezen..

Ko določena količina sladkorja vstopi v kri, trebušna slinavka ali bolje rečeno otočki Langerhans proizvajajo inzulin. Ta hormon poveča prepustnost celičnih membran, tako da molekula sladkorja lahko prodre v celico in služi kot vir energije. Brez inzulina je tak postopek mogoč le za nekatere vrste ogljikovih hidratov - na primer fruktozo.

Če otočki Langerhansov ne opravljajo svoje funkcije ali pa jih je premalo, se inzulin ne proizvaja ali sintetizira v premajhni količini. V tem primeru se glukoza ne absorbira in ostane v krvi. Ko je določena koncentracija presežena - 10 mmol / l, se sladkor pojavi v urinu: saj ne more predelati ogljikovih hidratov, jih telo poskuša odstraniti. To vrsto okvare imenujemo sladkorna bolezen tipa 1 ali od insulina odvisna.

Možna je tudi druga možnost: trebušna slinavka deluje, vendar insulin še vedno ne opravlja svoje funkcije. Celica se na hormon odziva zahvaljujoč posebnim receptorjem. Če slednji izgubijo dovzetnost ali so zaradi genetske nepravilnosti neobčutljivi, hormon ne vpliva na celico. Membrana ostane neprepustna in glukoza ne more priti v notranjost. To je oblika, ki ni odvisna od insulina. Testi za diabetes tipa 2 so enaki, vendar so njihovi rezultati nekoliko drugačni.

Zakaj potrebujemo analize

Test za sladkorno bolezen naenkrat reši več težav. Sistemska bolezen prizadene vse sisteme in tkiva, zato je treba pri zdravljenju endokrinih motenj zdraviti različne zaplete. To vpliva tako na izbiro možnih zdravil kot na priporočeni režim..

Laboratorijske in instrumentalne metode pregleda rešujejo naslednje težave:

• so preizkušeni za diagnozo sladkorne bolezni - ni dovolj, da priča o visokem sladkorju. Ugotoviti je treba pravi vzrok motnje in določiti vrsto: inzulinsko odvisna, neodvisna, trebušna slinavka, imuno posredovana;
• Ocena deleža glukoze v krvi vam omogoča, da pravilno izračunate odmerek insulina ali drugega zdravila, ki pomaga znižati sladkor;
• nenehno se izvajajo analize, da se oceni bolnikovo stanje in pravilno zdravljenje. Šele reakcija telesa nam omogoča, da ugotovimo, kako resničen je sprejeti režim zdravljenja;
• nadzor vam omogoča, da pravočasno zaznate začetek faze kompenzacije in dekompenzacije in izvedete potrebne ukrepe;
• pregled ne razkrije le vrste bolezni, ampak tudi sočasne motnje;
• pri spremljanju stanja je pozornost namenjena delu ledvic in trebušne slinavke. Z endokrinimi motnjami ledvice, ki so prisiljene delati s težkim bremenom, izgubijo svojo funkcionalnost;
• se opravi tudi celovit pregled z gestacijsko sladkorno boleznijo, saj stanje bodoče matere zahteva skrbno spremljanje.

Katere preiskave je treba testirati na sladkorno bolezen

Pregled vključuje rutinske in specifične teste. Za prve je treba razlikovati bolezen od sočasnih ali obstoječih. Drugi vam omogočajo, da podrobno preučite motnjo in ugotovite njeno vrsto. Osnova za pregled so različne krvne preiskave.

Krvni test za diabetes

Ravni sladkorja v krvi se spreminjajo. Pod vplivom različnih hormonov se koncentracija snovi po jedi, po športu ali počitku spreminja in je zelo opazna. Da bi nekako standardizirali rezultat ankete in pridobili zanesljive informacije, je bil ustvarjen standard ankete.

Kakšni so testi za sladkorno bolezen?

Najprej je kri za sladkor. Test se izvaja samo na prazen želodec, potem ko se zbudite. Pred tem lahko jeste, najpozneje 8-10 ur pred pregledom. Norma je:

• 3,3-5,5 mmol / l, če je bila ograja vzeta s prsta;
• 3,3-6,1 mmol / l, če iz žile.

Če številke presegajo navedene vrednosti, sumimo na sladkorno bolezen..

Glukozno tolerantni test - izvaja se tako z običajnimi kazalci sladkorja, kot z zvišanimi. S testom se oceni sposobnost trebušne slinavke za prenašanje bremena. Na ta način se razkrijejo skrite motnje..

Kri se odvzame s prsta na prazen želodec in bolniku damo raztopino sladkorja določene koncentracije. Po 2 urah se analiza ponovi in ​​rezultati se razlagajo:

• če je spodaj indeks sladkorja nižji od 5,6 mmol / l, po obremenitvi pa je raven manjša od 7,8 mmol / l, se sum odstrani;
• če je začetna raven večja od 5,6 mmol / liter in je po zaužitju sladkorja zrasel več kot 7,8 mmol / l, vendar manj kot 11 mmol / l, opazimo kršitev tolerance glukoze;
• če je po dveh urah glukoza v krvi višja od 11,1 mol / l, se diagnosticira diabetes.

Kako darovati kri za sladkorno bolezen, ne pozabite razložiti zdravnika. Če želite opraviti test, morate 3 dni pred njim slediti dieti z malo ogljikovimi hidrati, zavračati kavo in alkohol. Odvzem krvi na tešče.

Ocena glikiranega hemoglobina je nova informacijska metoda, ki vam omogoča, da za 3 mesece ugotovite nihanje glukoze v krvi. Hemoglobin izvaja transport kisika. Del tega se kombinira z glukozo, ki jo najdemo v krvi. Hemoglobin imenujemo glikiran. Povezava ni uničena zaradi drugih reakcij, kar nam omogoča, da ocenimo, koliko rdečih krvnih celic je bilo povezanih z glukozo.

Višji kot je ta kazalnik, težji je potek bolezni. Norma je vrednost gliciranega hemoglobina največ 6,0% celotnega deleža. Z vrednostjo do 6,4% se diagnosticira prediabetes, če je delež gliciranega hemoglobina višji od 6,5%, je diabetes mellitus. Delež nad 8% pomeni fazo dekompenzacije. Pacient potrebuje nujno zdravljenje..

Krvni test za diabetes se opravi 4-krat na leto. 3 mesece je običajna življenjska doba rdečih krvnih celic. Pri vrsti 2 se pregled izvaja enkrat na šest mesecev.

Splošne analize

Teste za sum na diabetes mellitus kombiniramo s splošnim pregledom. Sestava krvi je občutljiva na kakršne koli spremembe in po teh podatkih je mogoče določiti skoraj vse patološke procese.

Splošna analiza je najpreprostejša, odraža najpomembnejše parametre:

• hemoglobin - prekomerna koncentracija kaže na dehidracijo, kar vodi v vztrajno žejo;
• trombociti - prevelika količina kaže na trombocitopenijo. Indikator kaže na kršitev hemodinamike;
• belih krvnih celic - povečanje le-teh je znak vnetja;
• hematokrit - število rdečih krvnih celic opisuje sposobnost krvi za oddajo kisika.

OVK se predajo vsaj 1-krat na leto. Pri hudi bolezni - 1-2 krat na mesec.

Biokemija krvi vam omogoča natančnejše določanje narave bolezni, ki spremlja sladkorno bolezen:

• beljakovine - odstopanja kažejo na patologijo jeter;
• fruktozamin je gliciran protein. Ker hemoglobin v 2-3 tednih obvesti o koncentraciji glukoze;
• lipidni spekter - trigliceridi in holesterol visoke in nizke gostote. Z endokrino motnjo se verjetnost bolezni srca in ožilja močno poveča. Povišan holesterol poslabša situacijo;
• kreatinin je najbolj zgovoren označevalec delovanja ledvic. Za slednje postane odvečna glukoza tudi velika obremenitev in vodi v uničenje.

Posebne analize

Za oceno delovanja mehanizma presnove ogljikovih hidratov so predpisani posebni testi za določitev sladkorne bolezni. Tako lahko bolj samozavestno razlikujete oblike sladkorne bolezni.

C-peptid je protein, ki ostane po pretvorbi proinsulina v inzulin. Če v krvi najdemo beljakovine, je trebušna slinavka še vedno sposobna samostojno proizvajati hormon. Višja kot je koncentracija peptida C, boljše delovanje organov je. Norma je 0,78–1,89 ng / ml. odstopanja so ocenjena na naslednji način:

• zvišanje bločne koncentracije z običajnim sladkorjem kaže na odpornost na inzulin. Lahko je znak hiperinsulizma, kar se zgodi v zgodnji fazi;
• sočasno povečanje C-peptida in glukoze kaže na razvoj diabetesa, ki ni odvisen od insulina;
• nizka vsebnost beljakovin in visok sladkor potrjujeta disfunkcijo trebušne slinavke. To je simptom napredovale sladkorne bolezni tipa 1 in 2..

Analiza se izvaja v zgodnjih fazah, kasneje nima smisla.

Feritin v serumu - Analiza se opravi, če obstaja sum za anemijo. Privede do tahikardije, hude oslabelosti zaradi stradanja kisika, bolečine v sklepih. Anemija izrazito poslabša stanje diabetikov in zahteva zdravljenje.

Norma se šteje za kazalnik 22-180 in 30-300 µg / l za ženske in moške.

Druge študije

Za odkrivanje sladkorne bolezni se dajejo tudi različni testi. Drugi najbolj informativen nosilec je urin. Njegova sestava vam omogoča, da ocenite delo izločevalnega sistema.

Pri diabetes mellitusu nenehno spremljamo urinski sladkor, ketonska telesa in kislost. Vzorce je treba odvzeti tako med diagnozo kot med zdravljenjem.

Analiza urina - med diagnozo je pomembno ne le ugotoviti raven sladkorja, temveč tudi oceniti druge parametre. Ledvice hitro postanejo "žrtev" motnje presnove ogljikovih hidratov, sestava urina pa pomaga spoznati resnost poškodbe. Na OAM dajo svoj prvi jutranji urin.

Norma je popolno pomanjkanje sladkorja. Dovoljena je določena količina - največ 8 mmol / l. Če ga presežemo, lahko sumimo na sladkorno bolezen. Glikozurija ni absolutni parameter, vendar z izključitvijo drugih vzrokov kaže na okvaro endokrinega sistema.

Če želite razlikovati med možnimi boleznimi, ki so privedle do glikozurije, morate opraviti dnevni test urina. Urin se zbira čez noč v isti posodi. Dnevna analiza vam omogoča natančnejšo oceno ravni kreatinina, sečnine, beljakovin in glukoze, torej določiti stopnjo poškodbe ledvic. Normalna vsebnost sladkorja ne presega 1,6 mmol / l.

Ketonska telesa so običajno odsotna. Njihov videz jasno kaže na patologijo. OAM ne zazna acetona, za to so potrebni posebni testi.

Katere preiskave imate za sladkorno bolezen?

• nitroprusidni testi temeljijo na natrijevem nitroprusidu. Če obstajajo ketonska telesa, se urin obarva rdeče ali vijolično;
• Nelsonova metoda - urin zdravimo s koncentrirano žveplovo kislino in salicilnim aldehidom. Tekočina postane rdeča, ko odkrijemo aceton;
• Gerhardtov test - dodatek železovega klorida v prisotnosti acetona spremeni vinsko vino rdeče.

Pri patologiji trebušne slinavke se pogosto oblikuje diabetična nefropatija. Za diagnosticiranje zapletov se vzame test za mikroalbum. Običajno vsebuje manj kot 15 mg / l. Če se vrednost poveča, to kaže na poškodbe ledvic. Za pregled se uporablja jutranji urin.

Specifične analize

Klinična slika sladkorne bolezni sovpada z drugimi endokrinimi motnjami in boleznimi popolnoma drugačne narave. Za popolno izključitev drugih dejavnikov se izvedejo bolj specifični testi in testi:

• merjenje insulina - norma je zelo širok razpon od 15 do 180 mmol / l. Če je opaziti sladkorno bolezen tipa 1, če obstaja sum 2;
• analiza protiteles proti beta celicam - test pomaga prepoznati začetne faze, ko simptomi v resnici še vedno manjkajo. Poleg tega to določa nagnjenost k bolezni;
• prisotnost protiteles proti inzulinu je določena pri preddiabetesu in diabetesu tipa 1;
• označevalec bolezni - protitelesa proti GAD. Ta snov se pojavi v krvi že dolgo pred samim razvojem bolezni in pomaga preprečiti njen razvoj.

Laboratorijski pregled je bistven element zdravljenja. Šele po rezultatih analize je mogoče diagnosticirati obliko in fazo bolezni, izračunati potrebne odmerke zdravila in nadzirati samo zdravljenje. Občasno preverjanje krvnega sladkorja in urina je najboljši preventivni ukrep..

Primarna sum na sladkorno bolezen, diagnostične spremembe in spremembe prehrane

Prva vrsta sladkorne bolezni se običajno pojavi nenadoma. Stanje se močno poslabša, pojavi se žeja, prekomerno izločanje urina, zlasti ponoči, suha usta, ostra šibkost. Če bolezni pravočasno ne prepoznamo, se čez mesec dni pridružijo znaki ketoacidoze:

• bolečine v trebuhu;
• zmanjšan apetit;
• slabost, bruhanje;
• vonj acetona v sapi;
• oslabljena zavest.

Pogosto je prva manifestacija ketoacidotska koma. Simptomi se pojavijo s skoraj popolnim uničenjem trebušne slinavke, bolnik potrebuje takojšnjo aplikacijo insulina.

Presnovne motnje se počasneje povečujejo:

• povečan apetit, napadi lakote;
• izguba teže;
• vrenja, glivične okužbe, suha koža;
• razpoke v kotičkih ust;
• pogoste respiratorne virusne okužbe.

Izguba teže

Na možen diabetes mellitus lahko sumimo v prisotnosti bolezni v krvnih sorodnikih, po otrokovih virusnih okužbah, stresu, operacijah, poškodbah.

Sum na sladkorno bolezen pri dojenčku se pojavi pri počasnem povečanju telesne mase sredi dobrega apetita. Po obroku se novorojenčki poslabšajo (letargično, kapricično), voda pa prinese olajšanje. Na spolovilih obstajajo trdovratni plenicni izpuščaji in plenice postanejo trde, kot po škrobih.

Po obroku se novorojenčki poslabšajo (letargično, razpoložen), voda pa prinese olajšanje

Za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 zadostujeta dva dejavnika tveganja - diabetes pri sorodnikih in debelost. V skupino s povečano nevarnostjo spadajo tudi bolniki s pankreatitisom, aterosklerozo, prenajedanjem, nizko telesno aktivnostjo, hipertenzijo.

Značilnost poteka bolezni je dokaj dolgo latentno obdobje in počasno napredovanje simptomov, ki jih običajno odkrijemo po 45 letih. Nespecifični znaki:

• srbeča koža, še posebej izrazita na dlaneh, spodnji tretjini noge, perineumu;
• zaspanost;
• povečana žeja, prekomerno izločanje urina;
• hitro utrujenost;
• kožni izpuščaji;
• plenicni izpuščaj v gubah;
• glivične okužbe, najpogosteje trdovratna kandidiaza;
• izguba las;
• povečana hladnost nog;
• bolečine v kosteh in sklepih.

Pri vsakem sumu na diabetes mellitus se je treba nujno posvetovati z endokrinologom.

Glavni simptom očitnega diabetesa je koncentracija glukoze v krvi, višja od normalne (hiperglikemija). Če se pregleda kri iz vene, potem je njegova zgornja meja 5,5 mmol / L, iz prsta pa 6,1 mmol / L. Če je raven glikemije višja od 9 enot, potem ledvice prehajajo sladkor in jih najdemo v urinu. Upoštevati je treba, da se ta analiza uporablja v postopku zdravljenja za natančno izbiro odmerka zdravila, vendar za začetno diagnozo sladkorne bolezni ni dovolj.

Sprejemljive mejne vrednosti krvnega sladkorja na prazen želodec in po nalaganju glukoze

Za bolnike s sumom tipa 1 je potrebna študija C-peptida in inzulina, ti se bistveno zmanjšajo, vendar se pri tipu 2 ne spremenijo. Pri drugi vrsti bolezni je pomembno prepoznati ne le očitno sladkorno bolezen, temveč tudi prepoznati skriti potek. Zaradi tega, če ni simptomov in normalne glukoze na tešče, se bolnikom v nevarnosti predpiše test z obremenitvijo z glukozo. Simulira vnos hrane z jemanjem raztopine glukoze.

Običajno se po 60 minutah raven sladkorja ne poveča za več kot 7,8 mmol / L. Pri diabetikih presega 11 enot. Celotno območje med temi vrednostmi velja za oslabljeno toleranco za ogljikove hidrate, to je preddiabetes.

Če je bila v krvi že odkrita hiperglikemija, potem morate ugotoviti, koliko je njegova raven v daljšem obdobju presegla normo. Za to se izvaja študija glikiranega hemoglobina. Višja kot je raven sladkorja, večji del hemoglobina je neaktiven. S pomočjo analize lahko določite tveganje za nastanek zapletov sladkorne bolezni, ocenite potrebo po popravku zdravljenja.

Preiskava sladkorne bolezni za ugotavljanje sočasnih patologij:

• Ultrazvok trebušne slinavke, nadledvične žleze, ščitnice;
• CT ali MRI hipofize-hipotalamične regije;
• krvni testi na hipofizne hormone, kortizol, tiroksin, kateholamine;
• kri za protitelesa na ščitnično tkivo, revmatoidni faktor, C-reaktivni protein.

Ultrazvok trebušne slinavke

Za prepoznavanje bolezni pri otroku izvedemo naslednje diagnostične preiskave:

• na tešče analiza glukoze v krvi na tešče in ves dan z glikemičnim profilom;
• določitev odstotka glikiranega hemoglobina;
• dnevno izločanje glukoze v urinu;
• krvni in urinski testi za ketonska telesa;
• določanje C-peptida, proinsulina in krvnega insulina;
• kislinsko-bazno stanje, elektroliti.

Če ima v družini otroka eden od staršev ali oba obolela za sladkorno boleznijo, potem je za zgodnje odkrivanje enkrat na šest mesecev nakazana študija protiteles na trebušno slinavko, glutamat dekarboksilaze in ultrazvok trebušnih organov. Takšen pregled pomaga razlikovati sladkorno bolezen tipa 1 in 2 pri otroku in pravočasno predpisati injekcije insulina..

Ugotovljeno je bilo, da se protitelesa pojavijo 1-6 let pred prvimi simptomi, njihova rast v krvi odraža stopnjo uničenja otoškega dela.

Priporočeni izdelki za diabetes

Če ima bolnik obremenjeno dednost zaradi sladkorne bolezni, potem je tudi v odsotnosti simptomov in v primeru običajnih krvnih preiskav potrebna dieta. Čim bolj se držite najpomembnejšega priporočila - zmanjšati količino preprostih ogljikovih hidratov v svoji prehrani (sladkor in bela moka).

Ko odkrijemo latentno sladkorno bolezen, je prehrana osnova zdravljenja. Bolnikom svetujemo:

• izključite maščobno meso, sladko sadje, grozdje, datlje, beli riž, zdrob;
• znebite se hrane "smeti": sladke gazirane pijače, prigrizki, čips, hitra hrana, konzervirana hrana, klobase, priročna hrana, slaščice;
• omejite krompir, kuhano peso in korenje;
• vključite v dnevni meni solate iz sveže zelenjave, polnozrnate žitarice, otrobi kruh, pusto meso in ribe, morski sadeži;
• uporabne skute in kislo-mlečne napitke brez sladkorja ali sadnih dodatkov.

Več preberite v našem članku o sumu na sladkorno bolezen.

Kaj povzroča diabetes

Pod splošno diagnozo sladkorne bolezni se pojavita dve različni bolezni. Združuje jih končni rezultat motenj presnove ogljikovih hidratov - povišan krvni sladkor, prvi simptomi in potek bolezni pa so različni.

Prva vrsta

Prevladujejo skupine bolnikov otroci od 5 do 8 let, mladostniki in mladi, čeprav se sladkorna bolezen lahko razvije v kateri koli starosti. Običajno se pojavi nenadoma: stanje se močno poslabša, pojavi se žeja, prekomerno izločanje urina, zlasti ponoči, suha usta, ostra šibkost. Če bolezni ne prepoznamo pravočasno, se jim mesec dni pridružijo znaki ketoacidoze:

• bolečine v trebuhu;
• zmanjšan apetit;
• slabost, bruhanje;
• vonj acetona v sapi;
• oslabljena zavest.

Pogosto je prva manifestacija ketoacidotska koma. Ta potek patologije je posledica dejstva, da se simptomi pojavijo s skoraj popolnim uničenjem trebušne slinavke, bolnik pa potrebuje takojšnjo aplikacijo insulina.

Presnovne motnje se počasneje povečujejo:

• povečan apetit, napadi lakote;
• izguba teže;
• vrenja, glivične okužbe, suha koža;
• razpoke v kotičkih ust;
• pogoste respiratorne virusne okužbe.

Na možen diabetes mellitus lahko sumimo v prisotnosti bolezni v krvnih sorodnikih, po otrokovih virusnih okužbah, stresu, operacijah, poškodbah, zapletenih s tipičnimi pritožbami.

Izpuščaji na koži in suhost

Sekundarna sladkorna bolezen se lahko pojavi s čezmerno tvorbo ščitničnih hormonov, nadledvičnih žlez, pankreatitisa. Prva vrsta bolezni je avtoimunska lezija, zato jo pogosto spremljajo enaki patološki mehanizmi - tiroiditis, eritematozni lupus, periarteritis.

Sum na sladkorno bolezen pri dojenčku se pojavi pri počasnem povečanju telesne mase sredi dobrega apetita. Po obroku se novorojenčki poslabšajo (letargično, kapricično), voda pa prinese olajšanje. Na spolovilih obstajajo trdovratni plenicni izpuščaji in plenice postanejo trde, kot po škrobih.

In tukaj je več o sladkorni bolezni pri otrocih.

Druga vrsta

Za njen razvoj sta dovolj dva dejavnika tveganja - diabetes pri sorodnikih in debelost. V skupino s povečano nevarnostjo spadajo tudi bolniki s pankreatitisom, aterosklerozo, prenajedanjem, nizko telesno aktivnostjo, hipertenzijo.

Značilnost poteka bolezni je precej dolgo latentno obdobje in počasno napredovanje simptomov. Običajno se sladkorna bolezen začne po 45 letih s temi nespecifičnimi znaki:

• srbeča koža, še posebej izrazita na dlaneh, spodnji tretjini noge, perineumu;
• zaspanost;
• povečana žeja, prekomerno izločanje urina;
• hitro utrujenost;
• kožni izpuščaji;
• plenicni izpuščaj v gubah;
• glivične okužbe, najpogosteje trdovratna kandidiaza;
• izguba las;
• povečana hladnost nog;
• bolečine v kosteh in sklepih.

Kaj storiti za odraslo osebo

V primeru kakršnega koli suma sladkorne bolezni je treba nujno posvetovati z endokrinologom. Samo zdravnik lahko določi želeni načrt pregleda..

Analize

Glavni simptom očitnega diabetesa je koncentracija glukoze v krvi, višja od normalne (hiperglikemija). Če se pregleda kri iz vene, potem je njegova zgornja meja 5,5 mmol / L, iz prsta pa 6,1 mmol / L. Če je raven glikemije višja od 9 enot, potem ledvice prehajajo sladkor in jih najdemo v urinu. Upoštevati je treba, da se ta analiza uporablja v postopku zdravljenja za natančno izbiro odmerka zdravila, vendar za začetno diagnozo sladkorne bolezni ni dovolj.

Za bolnike s sumom tipa 1 je potrebna študija C-peptida in insulina, kazalniki se bodo znatno zmanjšali, vendar se pri tipu 2 ne spremenijo.

Pri drugi vrsti bolezni je pomembno prepoznati ne le očitno sladkorno bolezen, temveč tudi prepoznati skriti potek. Da bi to naredili, je v odsotnosti simptomov in normalne ravni glukoze na tešče predpisani test z obremenitvijo z glukozo - glukozno toleranco -. Simulira vnos hrane z jemanjem raztopine glukoze.

Običajno se po 60 minutah raven sladkorja ne poveča za več kot 7,8 mmol / L. Pri diabetikih presega 11 enot. Celotno območje med temi vrednostmi velja za oslabljeno toleranco za ogljikove hidrate, to je preddiabetes.

Če je bila v krvi že odkrita hiperglikemija, potem morate ugotoviti, koliko je njegova raven v daljšem obdobju presegla normo. Za to se izvaja študija glikiranega hemoglobina. Ta protein rdečih krvnih celic se veže na kroženje glukoze in izgubi sposobnost prevoza kisika do tkiv..

Ankete

Krvni testi zadostujejo za odkrivanje prisotnosti sladkorne bolezni, če pa je potrebno izključiti bolezni endokrinega sistema, predpišemo pankreatitis:

• Ultrazvok trebušne slinavke, nadledvične žleze, ščitnice;
• CT ali MRI hipofize-hipotalamične regije;
• krvni testi na hipofizne hormone, kortizol, tiroksin, kateholamine;
• kri za protitelesa na ščitnično tkivo, revmatoidni faktor, C-reaktivni protein.

Ultrazvok ščitnice

Kaj storiti, če otrok sumi na sladkorno bolezen

Za prepoznavanje bolezni endokrinolog priporoča naslednje diagnostične preiskave:

• na tešče analiza glukoze v krvi na tešče in ves dan z glikemičnim profilom;
• določitev odstotka glikiranega hemoglobina;
• dnevno izločanje glukoze v urinu;
• krvni in urinski testi za ketonska telesa;
• določanje C-peptida, proinsulina in krvnega insulina;
• kislinsko-bazno stanje, elektroliti.

Krvni testi

Če ima v družini otroka eden od staršev ali oba obolela za sladkorno boleznijo, potem je za zgodnje odkrivanje enkrat na šest mesecev nakazana študija protiteles na trebušno slinavko, glutamat dekarboksilaze in ultrazvok trebušnih organov. Takšen pregled pomaga razlikovati sladkorno bolezen tipa 1 in 2 pri otroku, pa tudi pravočasno predpisati injekcije insulina. Ugotovljeno je bilo, da se protitelesa pojavijo 1-6 let pred prvimi simptomi, njihova rast v krvi odraža stopnjo uničenja otoškega dela.

Dieta s sumom na sladkorno bolezen

Če ima bolnik obremenjeno dednost zaradi sladkorne bolezni, potem je tudi v odsotnosti simptomov in v primeru običajnih krvnih preiskav potrebna dieta. Upoštevati morate najpomembnejše priporočilo - zmanjšati količino preprostih ogljikovih hidratov v svoji prehrani..

Če želite to narediti, zavrnite sladkor in belo moko. Ta predelana hrana, brez vitaminov in mineralov, ne koristi veliki večini ljudi, s težnjo po sladkorni bolezni pa so nevarna. Še posebej pomembno je, da se takšne spremembe pri bolnikih s prekomerno telesno težo po 45 letih..

Kaj lahko jeste in česa ne morete jesti s sladkorno boleznijo

Ko odkrijemo latentno sladkorno bolezen, je prehrana osnova zdravljenja. Prepreči njen prehod v jasno bolezen ali pomaga, da se ta trenutek čim bolj odloži. Bolnikom svetujemo:

• iz hrane izključite maščobne mesne izdelke, sladko sadje, grozdje, datlje, beli riž, zdrob;
• znebite se hrane "smeti": sladke gazirane pijače, prigrizki, čips, hitra hrana, konzervirana hrana, klobase, priročna hrana, slaščice;
• omejite krompir, kuhano peso in korenje;
• v dnevni meni vključite solate iz sveže zelenjave, polnozrnate žitarice, otrobi kruh, pusto meso in ribe ter morske sadeže. Uporabni skutni in kislo-mlečni napitki brez sladkorja ali sadnih dodatkov.

In tukaj je več o testu tolerance na glukozo.

Sum na sladkorno bolezen se pojavi s pojavom žeje, hitrega in prekomernega izločanja urina, povečanega apetita in nenadnih sprememb telesne teže. Bolniki s takšnimi spremembami se morajo nujno posvetovati z endokrinologom. Upošteva pacientove pritožbe, podatke iz pregledov in odkriva tudi dedno nagnjenost.

Na podlagi rezultatov začetnega zdravniškega pregleda se predpišejo preiskave krvi, urina in ultrazvoka. Pri otrocih je pomembno opraviti imunološko diagnostiko. Vsem bolnikom, tudi s nepotrjeno sladkorno boleznijo, ki pa so v nevarnosti, priporočamo, da zavrnejo sladkor in belo moko.

Koristni video

Oglejte si video o zgodnjih znakih diabetesa: