Kaj vemo o jetrih: kakšna je struktura organa in kje se nahaja, vloga v telesu in še veliko več

Človeška jetra so zelo pomemben organ, ki opravlja eno glavnih prebavnih funkcij. V njem, kot v ogromnem laboratoriju, poteka veliko različnih reakcij in funkcij. Izvedete lahko, kako se jetra spopadajo z delom, ki ji je dodeljeno, ko se seznanite z njegovo strukturo in procesi, ki potekajo v notranjosti.

Kje so človeška jetra

Človeška jetra se nahajajo v trebušni votlini pod desnim hipohondrijem. Je največja prebavna žleza, ki poleg svojega glavnega dela opravlja tudi številne sekundarne funkcije. Najprej to telo proizvaja žolč, kar ustvarja oviro za strupene produkte presnove beljakovin. Jetra niso le aktivni udeleženci pri prebavi, ampak sodelujejo tudi pri normalnem in neprekinjenem delovanju krvnega obtoka in presnove v telesu.

V zdravem stanju človek ne čuti prisotnosti jeter in ga ne more samostojno najti ali pregledati. Takoj, ko se njegova funkcionalna dejanja v organu motijo, o tem priča nelagodje na lokaciji organa. Poleg tega lahko bolnik z jetrnimi boleznimi pojavi dodatne simptome v obliki slabo počutja, žolča v ustih in drugih neprijetnih občutkov.

Struktura jeter

Jetra so sestavljena iz mehke konsistence, vendar ima precej gosto strukturo. Organ pokriva septum vezivnega tkiva (Glissonova kapsula) in številne septi vezivnega tkiva, ki prodirajo globoko v jetra. Zunanji del je skoraj v celoti obdan s peritoneumom, ki je tesno pritrjen na diafragmo. Majhen predel organa na zadnji strani ni ovit v peritoneju. Na stičišču s peritoneumom se oblikujejo opazne gube, ki delujejo kot ligamenti.

Ligamenti zagotavljajo pritrditev jeter na diafragmo in zagotavljajo njegovo povezavo s sosednjimi organi in prednjim peritoneumom. Največji ligament je polmesec. Organ v sagitalni ravnini deli na velike lobarne dele: levo in desno.

Sagitalni utori vsebujejo žolčnik (v desnem režnjah) in okrogel ligament (v sprednjem delu leve strani). Prečni utor vsebuje najpomembnejšo strukturo organov - portal jeter. Jetrni segmenti skupaj tvorijo segmente v količini 8 kosov in 5 sektorjev. Septa vezivnega tkiva, ki ločuje te dele, se napolni s posodami in žolčem. Prizmatična oblika lobule vključuje skupino jetrnih celic (hepatocitov), ​​ki so stene najmanjših žolčnih kanalov, kapilar in centralne vene. V lobulah pride do reakcij tvorbe žolča in izmenjave hranil.

Za kaj so odgovorna jetra?

Glavna vloga človeških jeter v njegovem telesu je zagotavljanje razstrupljanja ali dehidracije. Snovi, ki vstopijo v kri iz črevesja po prebavnih reakcijah v želodcu, so za telo dokaj strupene. Z biokemijskimi reakcijami hepatociti strupene elemente pretvorijo v končne snovi, brez strupenih učinkov na telo. Ti elementi so sečnina in kreatinin..

Poleg tega pride do deaktivacije hormonskih procesov in sprožitve biološko aktivnih snovi.

Poleg te ključne funkcije jetra opravljajo še:

  • Prebavna vloga. Zaradi proizvodnje žolča pride do razpada maščob..
  • Presnovna funkcija. Sodeluje v različnih presnovnih procesih telesa.
  • Iztrebki. Žolč se proizvaja in izloča. Zaradi tega se izločajo številni presnovni produkti, in sicer presežni holesterol, bilirubin in derivati ​​bilirubina..
  • Imunski Vloga jeter pri krepitvi imunosti očisti telo strupenih snovi in ​​jim prepreči zastrupitev človeškega telesa.
  • Hemodinamična. Jetra se filtrirajo iz tujih bakterij in snovi, ki niso vključene v aktivnost telesa.

Jetra igrajo ogromno vlogo pri tvorbi strupenih encimov, ki se pretvorijo v posebne celice makrofaga. Nahajajo se vzdolž krvnih žil, kjer so tuji bakterije in mikroorganizmi ujeti v enostaven dostop. Makrofažne celice lovijo vse tuje in pogoltnejo, s strupi uničijo svoje škodljive učinke. Strupi se razgrajujejo v hepatocitih. Najbolj zapletene biokemične transformacije nevtralizirajo toksine in jih pretvorijo v snovi, topne v vodi. Iz človeškega telesa izstopijo z urinom ali žolčem. Upoštevati je treba, da vseh elementov ni mogoče nevtralizirati.

Na primer, razpad paracetamola spremlja nastanek močne snovi, ki organ poškoduje organ pred njegovo kirurško odstranitvijo na dele. Pri boleznih jeter ali po zaužitju velikega odmerka paracetamola so posledice nepopravljive, vse do smrti jetrnih celic.

Vloga jeter v presnovi ogljikovih hidratov

Bistvo metabolizma ogljikovih hidratov je v stalnem vzdrževanju stalne ravni glukoze v krvi zaradi kopičenja v jetrih v obliki glikogena. Kršitev te ključne vloge se imenuje hipoglikemija, hipoglikemična koma. Jetra so vključena v sintezo in razgradnjo glikogena. V njej aktivno tečejo procesi medsebojne pretvorbe monosaharidov. Fruktoza in galaktoza se pretvorita v glukozo, slednja pa postane vir za sintezo fruktoze.

Uravnavanje presnove ogljikovih hidratov poteka s spremljanjem ravni inzulina v krvi. Encim insulinaza v jetrih razgrajuje inzulin v količini, ki jo potrebuje zdravo človeško telo. Energetske potrebe jeter se zaradi razpada glukoze uresničujejo na dva načina. Prva je aerobna pot s tvorbo laktata, druga je peptozna pot. Ti procesi tvorijo NADPH2 za različne procese biosinteze. Poleg tega se produkti razgradnje ogljikovih hidratov uporabljajo kot izhodne snovi za različne presnovne procese..

Koliko tehta jetra odrasle osebe?

V prečni velikosti so jetra odrasle osebe v normalnem stanju, brez odstopanj in bolečih manifestacij od približno 26 do 30 centimetrov. Širina desnega režnja je približno 21 centimetrov, levi reženj je v povprečju 15 centimetrov. Ti kazalci bi morali biti pri zdravi odrasli osebi. S kakršnimi koli odstopanji od teh parametrov lahko govorimo o bolezni jeter in kršitvi njegovega dela.

Lahko človek živi brez jeter

Nemogoče je popolnoma odstraniti človekova jetra, saj v njegovi odsotnosti ne bo mogel preživeti. Zdravniki s kroničnimi boleznimi ali v nasprotju z njenim delom poskušajo organ izrezati na dele, na najbolj potrebnih mestih. Obrezanih površin ni mogoče obnoviti.

Prinesti jetra k njenemu kirurškemu odstranjevanju na delih sploh ni težko. Presaditev se opravi v skrajnih fazah ciroze z zlorabo alkohola in s hepatitisom B in C. Benigne tvorbe in rak v jetrih so redkejši, vendar lahko ti patološki procesi povzročijo tudi presaditev. Po operaciji regeneracija organov traja v najboljšem primeru približno šest mesecev, v najslabšem primeru oseba doživi akutno odpoved jeter.

Vsekakor je bolje upoštevati vsa priporočila zdravnika in se držati ustrezne prehrane. Tako človek ne more živeti brez jeter, vendar se s pravočasno presaditvijo in uspešnim obdobjem aklimatizacije po operaciji življenjski procesi v jetrih skoraj v celoti obnovijo.

Kaj naredi jetra

Jetra izločajo v velikih količinah posebno sluz, imenovano žolč. Ima najpomembnejšo funkcijo v prebavnem sistemu človeškega telesa. Žolč, ki se izloča iz jetrnih celic, vstopi v žolčne kapilare, ki se nato združijo v kanal in nato odtekajo v dvanajstnik. Žolč skupaj s prebavnimi encimi razgradi in razgradi maščobe na ločene sestavne dele. Ta postopek pomaga olajšati absorpcijo encimov v črevesju..

Jetra so najpomembnejši človeški organ, brez katerega je nemogoče živeti. Vloga tega organa je velika in obsežna. Ima precej zapleteno anatomsko strukturo in izvaja zapletene funkcionalne procese. V zdravem stanju se jetra ne počutijo, človek se počuti odlično, a takoj, ko začnejo pri delu organa opaziti kršitve, se takoj počuti v obliki različnih signalov: bolečine v jetrih, neprijeten pookus v ustih in mnogi drugi posebnosti.

Koristni video

O tem, kako jetra signalizirajo bolezen v spodnjem videoposnetku.

Struktura in funkcije človeških jeter

Človeška jetra so velik neparni trebušni organ. Pri odrasli pogojno zdravi osebi je njegova teža v povprečju 1,5 kg, dolžina - približno 28 cm, širina - približno 16 cm, višina - približno 12 cm. Velikost in oblika sta odvisna od telesne dobe, starosti, patoloških procesov. Masa se lahko spreminja - zmanjša se z atrofijo in poveča s parazitskimi okužbami, fibrozo in tumorskimi procesi.

Človeška jetra so v stiku z naslednjimi organi:

  • diafragma - mišica, ki ločuje prsni koš in trebušno votlino;
  • želodec;
  • žolčnik;
  • dvanajstnika;
  • desna ledvica in desna nadledvična žleza;
  • prečno debelo črevo.

Desno pod rebri je jetra, ima klinasto obliko.

Organ ima dve površini:

  • Diafragmatična (zgornja) - izbočena, v obliki kupole, ustreza konkavnosti diafragme.
  • Visceralna (spodnja) - neenakomerna, z vtisi sosednjih organov, s tremi utori (en prečni in dve vzdolžni), ki tvorijo črko N. V prečni brazdi so vrata jeter, skozi katera vstopajo živci in krvne žile ter izhajajo limfne žile in žolčni kanali. Na sredini desnega vzdolžnega žleba je žolčnik, zadaj je IVC (inferior cava cana). Umbilična vena prehaja skozi sprednji del levega vzdolžnega žleba, preostanek venskega kanala Aranti pa se nahaja zadaj.

V jetrih se razlikujeta dva roba - akutna spodnja in dolgočasna zgornja zadnja. Zgornja in spodnja površina sta ločena s spodnjim ostrim robom. Zgornji zadnji rob je skoraj podoben zadnji površini.

Struktura človeških jeter

Sestavljen je iz zelo mehke tkanine, njegova struktura je zrnasta. Nahaja se v glissonovi kapsuli vezivnega tkiva. Na območju portala jeter je kapsula glissona debelejša in se imenuje portalna plošča. Nad jetri je pokrit z listom peritoneuma, ki je tesno spojen s kapsulo vezivnega tkiva. Na mestu pritrditve organa na diafragmo, ob vstopu krvnih žil in izstopu žolčnih kanalov ni visceralnega lista peritoneuma. Peritonealni list odsoten v zadnjem predelu, ki meji na retroperitonealno vlakno. Na tem mestu je možen dostop do zadnjih delov jeter, na primer za odpiranje abscesov.

V središču spodnjega dela organa so Glisson vrata - izhod biliarnega trakta in vhod velikih posod. Kri vstopa v jetra skozi portalno veno (75%) in jetrno arterijo (25%). Portalno veno in jetrno arterijo v približno 60% primerov delimo na desne in leve veje.

Polmesec in prečni ligamenti organ delijo na dva rebra neenake velikosti - desni in levi. To so glavna režnja jeter, poleg njih sta še rep in kvadrat.

Parenhim tvori lobule, ki so njegove strukturne enote. Rezine po svoji strukturi spominjajo na prizme, vstavljene druga v drugo.

Stroma je vlaknasta membrana ali glissonova kapsula iz gostega vezivnega tkiva s predelki ohlapnega vezivnega tkiva, ki prodrejo v parenhim in ga razdelijo na lobule. Prebodejo jo živci in ožilje.

Jetra so običajno razdeljena na cevaste sisteme, segmente in sektorje (cone). Segmenti in sektorji so ločeni z žlebovi - brazde. Delitev določimo z razvejanjem portalne vene.

Cevasti sistemi vključujejo:

  • Arterije.
  • Portalski sistem (veje portalne vene).
  • Kavalni sistem (jetrne vene).
  • Biliarni trakt.
  • Limfni sistem.

Cevasti sistemi poleg portala in kavale gredo poleg vej portalne vene vzporedno med seboj in tvorijo snope. Pridružujejo se jim živci.

Ločimo osem segmentov (od desne proti levi v smeri urinega kazalca od I do VIII):

  • Levi reženj: kaudata - I, zadnjik - II, spredaj - III, kvadrat - IV.
  • Desni reženj: srednji zgornji-zadnji - V, bočni inferior-anteriorni - VI in bočni inferior-anteriorni - VII, srednji zgornji-anteriorni - VIII.

Večji odseki - sektorji (cone) - so oblikovani iz segmentov. Pet jih je. Oblikujejo jih določeni segmenti:

  • Leva bočna (segment II).
  • Levi paramedian (III in IV).
  • Desni paramedian (V in VIII).
  • Desna bočna (VI in VII).
  • Leva hrbtenica (I).

Odtok krvi poteka skozi tri jetrne vene, konvergirajo se na zadnjo površino jeter in se pretakajo v spodnjo votlino, ki poteka na meji desne in organa.

Žolčni kanali (desni in levi), ki odstranjujejo žolč, se združijo v jetrni kanal v glizonskih vratih.

Odtok limfe iz jeter se zgodi skozi bezgavke glissonskih vrat, retroperitonealnega prostora in ligamenta hepatoduodenala. V jetrnih režnjah ni limfnih kapilar, so v vezivnem tkivu in se pretakajo v limfne vaskularne pleksuse, ki spremljajo portalno veno, jetrne arterije, žolčne kanale in jetrne vene.

Jetra se napajajo z živci iz vagusnega živca (njegovo glavno deblo je Lattargeov živec).

Ligamentni aparat, ki ga sestavljajo lunatni, polmesec in trikotni ligamenti, pritrdi jetra na zadnjo steno peritoneuma in diafragmo.

Topografija jeter

Jetra se nahajajo na desni strani pod diafragmo. Zaseda večino zgornjega dela trebuha. Majhen del organa sega čez srednjo črto do leve strani subfreničnega predela in doseže levi hipohondrij. Zgoraj meji na spodnjo površino membrane, majhen del sprednje površine jeter meji na sprednjo steno peritoneuma.

Večji del organa se nahaja pod desnimi rebri, majhen del v epigastrični coni in pod levim rebrom. Srednja črta sovpada z mejo med režnjami jeter.

V jetrih se razlikujejo štiri meje: desna, leva, zgornja, spodnja. Organ se projicira na sprednjo steno peritoneuma. Zgornja in spodnja meja se projicirata na anterolateralno površino telesa in se zbližata na dveh točkah - na desni in levi strani.

Lokacija zgornje meje jeter je desna črta bradavice, raven četrtega medrebrnega prostora.

Vrh levega režnja - leve parasteralne črte, raven petega medrebrnega prostora.

Sprednji spodnji rob je raven desetega medrebrnega prostora.

Sprednji rob je desna bradavična linija, obodni rob, nato se odmakne od reber in se poševno raztegne levo navzgor.

Sprednja kontura organa ima trikotno obliko.

Spodnji rob ni prekrit z rebri samo v epigastrični coni.

Pri boleznih sprednji rob jeter štrli čez rob reber in se zlahka palpira.

Funkcije jeter v človeškem telesu

Vloga jeter v človeškem telesu je velika, železo se nanaša na vitalne organe. Ta žleza opravlja veliko različnih funkcij. Glavna vloga pri njihovem izvajanju je dodeljena strukturnim elementom - hepatocitom.

Kako deluje jetra in kakšni procesi potekajo v njej? Sodeluje pri prebavi, pri vseh vrstah presnovnih procesov, izvaja oviro in hormonsko funkcijo ter hematopoetično med embrionalnim razvojem.

Kar naredi jetra kot filter?

Nevtralizira strupene produkte presnove beljakovin, ki prihajajo iz krvi, torej razkuži strupene snovi in ​​jih pretvori v manj neškodljive, ki jih zlahka izločijo iz telesa. Zaradi fagocitnih lastnosti endotelija kapilar jeter se snovi, ki se absorbirajo v črevesnem traktu, nevtralizirajo.

Odgovorna je za odstranjevanje odvečnih vitaminov, hormonov, posrednikov in drugih strupenih vmesnih in končnih produktov metabolizma iz telesa..

Kakšna je vloga jeter pri prebavi?

Proizvaja žolč, ki nato vstopi v dvanajstnik. Žolč je rumena, zelenkasta ali rjava žele podobna snov s specifičnim vonjem, ki je grenkega okusa. Njegova barva je odvisna od vsebnosti žolčnih pigmentov v njej, ki so posledica razpada rdečih krvnih celic. Vsebuje bilirubin, holesterol, lecitin, žolčne kisline, sluz. Zahvaljujoč žolčnim kislinam pride do emulgiranja in absorpcije maščob v prebavnem traktu. Polovica vsega žolča, ki ga tvorijo jetrne celice, vstopi v žolčnik.

Kakšna je vloga jeter v presnovnih procesih?

Imenuje se depo glikogena. Ogljikovi hidrati, ki jih absorbira tanko črevo, se v jetrnih celicah pretvorijo v glikogen. Odlaga se v hepatocitih in mišičnih celicah, telo pa s pomanjkanjem glukoze začne zaužiti. Glukoza se v jetrih sintetizira iz fruktoze, galaktoze in drugih organskih spojin. Ko se v telesu nabere v presežku, se spremeni v maščobe in se v telesu naseli v maščobnih celicah. Odlaganje glikogena in njegovo razgradnjo s sproščanjem glukoze uravnavata inzulin in glukagon - hormoni trebušne slinavke.

Aminokisline se razgradijo v jetrih in sintetizirajo se beljakovine.

Nevtralizira amonijak, ki se sprosti med razgradnjo beljakovin (spremeni se v sečnino in zapusti telo z urinom) ter druge strupene snovi.

Fosfolipidi in druge maščobe, potrebne za telo, se sintetizirajo iz maščobnih kislin, ki prihajajo iz hrane.

Kakšno funkcijo ima jetra pri plodu??

Med embrionalnim razvojem proizvaja rdeče krvne celice - rdeče krvne celice. Vloga za nevtralizacijo v tem obdobju je dodeljena posteljici.

Patologija

Bolezni jeter povzročajo njegove funkcije. Ker je ena njegovih glavnih nalog nevtralizacija tujih povzročiteljev, so najpogostejše bolezni organa nalezljive in strupene lezije. Kljub dejstvu, da se jetrne celice lahko hitro opomorejo, te možnosti niso neomejene in se lahko hitro izgubijo pri nalezljivih lezijah. Ob dolgotrajni izpostavljenosti patogenom se lahko razvije fibroza, ki jo je zelo težko zdraviti..

Patologije imajo lahko biološko, fizično in kemično naravo razvoja. Biološki dejavniki vključujejo viruse, bakterije, parazite. Negativno vplivajo na organ streptokoka, Kochovega bacila, stafilokoka, virusov, ki vsebujejo DNK in RNK, amebe, giardije, ehinokoka in drugih. Fizični dejavniki vključujejo mehanske poškodbe, kemični dejavniki vključujejo zdravila s podaljšano uporabo (antibiotiki, protitumorski barbiturati, cepiva, zdravila proti TB, sulfonamidi).

Bolezni se lahko pojavijo ne le kot posledica neposredne izpostavljenosti hepatocitom škodljivih dejavnikov, ampak kot posledica podhranjenosti, motenj krvnega obtoka in drugih.

Patologije se običajno razvijejo v obliki distrofije, stagnacije žolča, vnetja in odpovedi jeter. Nadaljnje motnje v presnovnih procesih so odvisne od stopnje poškodbe jetrnega tkiva: beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, hormonov, encimov.

Bolezni se lahko pojavijo v kronični ali akutni obliki, spremembe v organu so reverzibilne in nepovratne.

Med študijami so ugotovili, da se cevasti sistemi bistveno spremenijo v patoloških procesih, kot so ciroza, parazitske bolezni, rak.

Odpoved jeter

Zanj je značilna kršitev telesa. Ena funkcija se lahko zmanjša, več ali hkrati. Razlikujemo med akutno in kronično odpovedjo po izidu bolezni - ne smrtonosno in smrtno.

Najtežja oblika je akutna. Pri akutni odpovedi ledvic sta motena proizvodnja koagulacijskih faktorjev krvi in ​​sinteza albumina..

Če je okvarjena ena funkcija jeter, pride do delne odpovedi, če je več subtotalnih, če je vse skupaj.

S kršitvijo presnove ogljikovih hidratov se lahko razvije hipo- in hiperglikemija.

V primeru motnje maščobe - odlaganje holesterolovih plakov v posodah in razvoj ateroskleroze.

V nasprotju s presnovo beljakovin - krvavitve, otekline, zapoznela absorpcija vitamina K v črevesju.

Portalna hipertenzija

To je resen zaplet bolezni jeter, za katerega je značilen povečan pritisk v portalni veni in zastoj krvi. Najpogosteje se razvije s cirozo, pa tudi s prirojenimi anomalijami ali trombozo portalne vene, s stiskanjem z infiltrati ali tumorji. Krvni obtok in pretok limfe v jetrih s portalno hipertenzijo poslabšata, kar vodi v motnje v strukturi in presnovi v drugih organih.

Bolezni

Najpogostejše bolezni so hepatoze, hepatitis, ciroza.

Hepatitis - vnetje parenhima (pripona -it kaže na vnetje). Obstajajo nalezljivi in ​​neinfektivni. Prvi vključujejo virusne, druge - alkoholne, avtoimunske, droge. Hepatitis je akutni ali kronični. Lahko so samostojna bolezen ali sekundarni - simptom druge patologije..

Hepatoza je distrofična lezija parenhima (pripona -oza kaže na degenerativne procese). Najpogostejši primer je maščobna hepatoza ali steatoza, ki se običajno razvije pri ljudeh z alkoholizmom. Drugi vzroki za njegovo pojavljanje so toksični učinki zdravil, diabetes mellitus, Cushingov sindrom, debelost, dolgotrajna uporaba glukokortikoidov.

Ciroza je nepopravljiv proces in končna stopnja bolezni jeter. Njegov najpogostejši vzrok je alkoholizem. Zanj je značilna degeneracija in smrt hepatocitov. Pri cirozi tvorijo vozliči, ki so obdani z vezivnim tkivom. Z napredovanjem fibroze se spremenijo krvni in limfni sistem, razvijejo se odpoved jeter in portalna hipertenzija. S cirozo se vranica in jetra povečajo v velikosti, lahko se razvijejo gastritis, pankreatitis, čir na želodcu, anemija, požiralniki požiralnika, hemoroidna krvavitev. Bolniki imajo izčrpanost, občutijo splošno šibkost, srbenje celega telesa, apatijo. Delo vseh sistemov je moteno: živčni, kardiovaskularni, endokrini in drugi. Za cirozo je značilna visoka smrtnost..

Malformacije

Ta vrsta patologije je redka in se izraža z nenormalno lokacijo ali nenormalnimi oblikami jeter..

Nepravilno lokacijo opazimo s šibkim ligamentnim aparatom, kar ima za posledico opustitev organa.

Nenormalne oblike so razvoj dodatnih reženj, sprememba globine brazde ali velikosti delov jeter.

Prirojene nepravilnosti vključujejo različne benigne tvorbe: ciste, kavernozni hemangiomi, hepatoadenomi.

Pomen jeter v telesu je ogromen, zato morate biti sposobni diagnosticirati patologije in jih pravilno zdraviti. S poznavanjem anatomije jeter, njegovih strukturnih značilnosti in strukturne delitve je mogoče ugotoviti kraj in meje prizadetih žarišč ter stopnjo pokritosti organa s patološkim procesom, določiti volumen njegovega odstranjenega dela in se izogniti motenju odtoka žolča in krvnega obtoka. Poznavanje projekcij jetrnih struktur na njeni površini je potrebno za operacije odstranjevanja tekočine.

Organ jeter katerega sistema

Jetra, hepar, so voluminozni žlezni organi (masa približno 1500 g). Funkcije jeter so raznolike. To je predvsem velika prebavna žleza, ki proizvaja žolč, ki v izpustni kanal vstopi v dvanajstnik. (Takšna povezava med žlezo in črevesjem se razloži z njenim razvojem iz epitelija sprednjega črevesa, iz katerega se razvije del dvanajstnika.)

Ima pregradno funkcijo: strupeni produkti presnove beljakovin, ki jih jetra dovajajo s krvjo, se nevtralizirajo v jetrih; poleg tega imajo endotelij jetrnih kapilar in zvezdasti retikuloendoteliociti fagocitne lastnosti (limforeticulohistiocitni sistem), kar je pomembno za nevtralizacijo snovi, ki se absorbirajo v črevesju. Jetra so vključena v vse vrste presnove; zlasti ogljikovi hidrati, ki jih absorbira črevesna sluznica, se v jetrih pretvorijo v glikogen (depo glikogena).

Hormonske funkcije pripisujejo tudi jetrom. V embrionalnem obdobju ima funkcijo hematopoeze, saj proizvaja rdeče krvne celice. Tako so jetra hkrati organ prebave, krvnega obtoka in presnove vseh vrst, tudi hormonskih.

Jetra se nahajajo neposredno pod diafragmo, v zgornjem delu trebušne votline desno, tako da le relativno srednji del organa vstopi v odraslo osebo levo od srednje črte; pri novorojenčku zavzema večji del trebušne votline, kar je 1/20 mase celotnega telesa, pri odraslem pa se enako razmerje zmanjša na približno 750. Na jetrih se razlikujeta dve površini in dva roba.

Zgornja, natančneje, anteroposteriorna, površinska, facies diaphragmatica, je konveksna, konkaviteta diafragme, na katero je sosednja; spodnja površina, facies visceralis, je obrnjena navzdol in nazaj in nosi vrsto vtisov iz trebušnih notranjih organov, na katere je sosednja. Zgornja in spodnja površina sta ločena drug od drugega z ostrim spodnjim robom, margo inferior. Zgornji rob jeter, zgornji del hrbta, nasprotno, je tako obut, da ga lahko štejemo za zadnjo površino jeter.

V jetrih se razlikujeta dva režnja: desni lobus hepatis dexter in manjši levi lobus hepatis sinister, ki sta na diafragmatični površini ločena s polmesečnim ligamentom jeter, lig. falcifdrme hepatis. V prostem robu tega ligamenta je gosta vlaknasta vrvica - okrogel ligament jeter, lig. teres hepatis, ki se razteza od popka, popka in je zaraščena popkovina, v. umbilicalis.

Okrogli ligament se upogne nad spodnjim robom jeter, tvori zarezo, incisura ligamenti teretis in leži na visceralni površini jeter v levi vzdolžni žleb, ki je na tej površini meja med desnim in levim režnjam jeter. Okrogli ligament zaseda sprednji del tega sulkusa - fissura ligamenti teretis; zadnji del žleba vsebuje nadaljevanje krožnega ligamenta v obliki tanke vlaknaste vrvice - zaraščenega venskega kanala, ductus venosus, ki je deloval v embrionalnem obdobju življenja; ta del brazde imenujemo fissura ligamenti venosi (slika 141).

Desni reženj jeter na visceralni površini je razdeljen na sekundarne režnje po dveh utorih ali vdolbinah.

Eden od njih poteka vzporedno z levim vzdolžnim žlebom in v sprednjem delu, kjer se žolčnik, vesica fellea, imenuje fossa vesicae felleae; zadnji del žleba, globlji, vsebuje spodnjo veno kavo, v. cava inferior, in se imenuje sulcus venae cavae. Fossa vesicae felleae in sulcus venae cavae sta med seboj ločena z razmeroma ozkim prerezom jetrnega tkiva, imenovanim caudate process, processus caudatus.

Globok prečni utor, ki povezuje zadnja konca fissurae ligamenti teretis in fossae vesicae felleae, se imenuje portal jeter, porta hepatis. Skozi njih vnesite a. hepatica in v. portae z živci, ki jih spremljajo, in izpuščajo limfne žile in ductus hepaticus communis, ki žolč odvaja iz jeter. Del desnega režnja jeter, omejen z zapornicami jeter, na straneh - fossa žolčnika na desni in reza krožnega ligamenta na levi, se imenuje kvadratni reženj, lobus quadratus. Mesto zadaj proti jetrnim vratom med fissura ligamenti venosi na levi in ​​sulcus venae cavae na desni je kaudata režnja, lobus caudatus.

Organi, ki so v stiku s površino jeter, tvorijo na njej vtise, impresione, ki jih imenujemo kontaktni organ. Jetra je večji del svojega podaljška pokrita s peritoneumom, z izjemo dela njegove zadnje površine, kjer jetra neposredno meji na membrano.

Vrednost jeter v človeškem telesu

Jetra so velik kemični laboratorij našega telesa. Karl Ludwig, izjemni nemški fiziolog 19. stoletja, ga je imenoval in sodobni raziskovalci nimajo ničesar nasprotovati - to telo ima veliko funkcij in sodeluje v presnovnih procesih, torej je odgovorno za uravnavanje metaboličnega ravnovesja.

Kje so jetra

Lokacija organa v telesu je:

Zaseda del trebušne votline, vendar običajno ne štrli nad površino trebuha in ni opazen pri dihanju ali upogibanju.

Jetra so locirana takoj na dveh anatomskih conah. Več o njegovih dimenzijah in drugih značilnostih boste izvedeli v naslednjem razdelku o značilnostih strukture, vendar se zaenkrat podrobneje ustavimo na že postavljenem vprašanju. Torej lokacija jeter vključuje tudi naslednje mejnike:

  1. Desni reženj je na nivoju V medrebrnega prostora vzdolž srednje klavikularne črte.
  2. Telo je pritrjeno na diafragmo.
  3. Spodnjo mejo določa obalni lok.


Večina organov se nahaja v desnem hipohondriju in prav v tej coni se pojavijo neprijetni občutki pri boleznih.

Anatomske značilnosti

Takole lahko opišemo jetra:

KazaloZnačilnosti organov
OdPrejEnote
Dolžinadvajsettridesetcm, centimetri
Premer1021
Višina7petnajst
Utež14001800g gramov

Jetra so razdeljena na dva režnja:

Kot del telesa so tudi:

  • sektorji (v znesku 5);
  • segmenti (8 razdelkov).

Strukturna in funkcionalna enota jeter je lobula (iz latinskega lobulus hepatis). Sestavljen je iz vrst celic - hepatocitov.


V jetra prodrejo žolčni kanali - začenši z majhnim kalibrom in konča s skupnim, ki se v steni dvanajstnika poveže z izlivom trebušne slinavke. Skupaj tvorita podaljšek - ampulo, katere odpiranje uravnava kompleks snopov gladkih mišic - sfinkter Oddija.

Innervacija se izvaja zaradi takšnih struktur, kot so:

  1. Podružnice vagusnega živca.
  2. Jetrni (simpatični) pleksus.

Oskrba s krvjo poteka prek velikih žil, ki se po vstopu v organski parenhim (tkivo) vejo v strukture manjšega kalibra:

  • lastna jetrna arterija;
  • portalna vena;
  • interlobularne posode;
  • sinusne kapilare.

Odtok krvi iz organa izvaja sistem jetrnih žil.

Funkcije

Jetra sodelujejo pri izvajanju več zapletenih procesov:

  1. Prebava.
  2. Naklada.
  3. Presnova ali presnova.

Biokemičnih procesov ne ustavi niti za sekundo, zahvaljujoč temu lahko telo v celoti obstaja.

Funkcije jeter so:

  • razstrupljanje
  • proizvodnja in izločanje žolča;
  • sodelovanje v presnovnih procesih;
  • inaktivacija hormonov;
  • sinteza beljakovin ali beljakovin;
  • tvorba sečnine;
  • odlaganje različnih snovi in ​​krvi.

Podrobneje jih bomo analizirali..

Razstrupljanje

Številni ljudje, če jim postavite vprašanje o funkcijah jeter, bodo odgovorili, da je njegova naloga odstranjevanje strupenih snovi, ki prihajajo od zunaj ali nastajajo v črevesju. Res je - če ne bi šlo za delavno telo, ki je 24 urno zdravstveno, človek ne bi na primer poskusil alkohola, jemal zdravil ali celo varno jedel.

Jetra, ki imajo posebne biološko aktivne snovi - mikrosomske encime - lahko nevtralizirajo toksine. Uporablja celoten "kemični laboratorij", tako da potencialni strup ne le preneha biti takšen, ampak tudi uspešno zapusti telo (kot del urina, žlez prebavnega trakta).

Proizvodnja in inaktivacija hormonov

Raziskovalci so ugotovili, da jetra proizvajajo:

  1. Trombopoetin. Odgovorni za uravnavanje tvorbe celic, vključenih v mehanizme strjevanja krvi - trombocitov.
  2. Inzulinu podoben rastni faktor-1 ali somatomedin S. Vključen v procese nadzora tkiv.
  3. Angiotenzin I. Aktivira se pod vplivom specifičnega encima in povzroči zoženje krvnih žil, pri čemer sodeluje pri uravnavanju krvnega tlaka.
  4. Hepcidin. Njegova glavna vloga je vzdrževanje ravni železa..

Glede inaktivacije lahko jetra vplivajo na snovi, kot so:

Z inaktivacijo razumemo prenehanje biološkega učinka hormona in zmanjšanje njegove koncentracije v krvi.

Proizvodnja žolč

Proizvajajo ga jetrne celice - hepatociti. Čez dan lahko razvijejo približno 0,5-1,5 litra zelenkasto rumene tekočine, potrebne za izvajanje procesov, kot so:

  1. Stimulacija črevesne gibljivosti.
  2. Bakteriostatski učinek.
  3. Olajšanje prebave maščob prek številnih mehanizmov.
  4. Vzdrževanje potrebne prebave pod pH želodca, torej indikator kislosti (to je potrebno za normalno delovanje encimov).

Pomembno je vedeti! Proces tvorbe žolča se imenuje "kolereza" in poteka. Vendar pa v dvanajstnik, kjer se izvaja aktivno delovanje, vstopi le med prehranjevanjem - v obrokih.

Odlaganje krvi in ​​snovi, ki so pomembne za telo

Jetra so rezervoar, ki vsebuje zalogo takih snovi in ​​komponent, kot so:

  • kri (do 50% celotne prostornine);
  • glikogen;
  • fosfolipidi;
  • vitamini A, D, K, PP;
  • železo.

Zaradi funkcije odlaganja krvi lahko jetra:

  1. Med anemijo vzdržujte telo.
  2. Uporabite količino rezervoarjev za izgubo krvi.

Tudi snovi, ki se kopičijo v jetrih, so lahko koristne - na primer, za povečanje glukoze je potreben glikogen, če zunaj primanjkuje glukoze (iz hrane).

Presnova

Jetra so vključena v takšne vrste presnove, kot so:

  • ogljikovi hidrati (vzdrževanje normalne ravni glukoze);
  • beljakovine (sinteza beljakovin, dušikovih snovi, dejavniki koagulacijskega sistema krvi, cepljenje aminokislin, proizvodnja sečnine);
  • maščobne (tvorba in razpad holesterola in fosfolipidov);
  • pigmentirano (presnova bilirubina).

Presnovne in razstrupljevalne funkcije so tesno povezane. Torej, strupene spojine (indol, skatol, tiramin) v jetrih se kombinirajo s posebnimi kislinami (žveplena, glukuronska) in tvorijo etrske spojine, ki se izločijo v črevo.

Lahko jetra bolela?

Organ nima živčnih končičev v parenhimu (tj. Tkivu). Zaradi tega celo resne poškodbe (na primer progresivna masivna ciroza) ne povzročajo hudega nelagodja..

Hkrati je jetra prekrita s kapsulo vezivnega tkiva - tanka je, se lahko raztegne in je opremljena z živčnimi končnicami, ki se odzovejo na draženje. Ker se pri patologiji organ praviloma poveča v velikosti (opazimo hepatomegalijo), se pojavi občutek težnosti, s pomembno "rastjo" pa - bolečina (ponavadi bolj dolgočasna kot ostra ali intenzivna).

Kateri zdravnik zdravi jetra

Pri boleznih tega organa bolniku pomagajo različni profili - ne le na poliklinični ravni (ambulantno zdravljenje), temveč tudi v bolnišnici (hospitalizacija poteka v hudih pogojih, potreba po kirurškem posegu).

Simptomi bolezni jeter

Na patologijo lahko sumimo na podlagi številnih znakov:

  1. Težkost in bolečine v trebuhu - predvsem v hipohondriju na desni.
  2. Slab apetit, izviranje.
  3. Slabost, bruhanje, nestrpnost do maščobne hrane.
  4. Grenkoba v ustih, napihnjenost, nagnjenost k driski in / ali zaprtje.
  5. Hitra utrujenost.
  6. Vročina.
  7. Zlatenica.
  8. Sladkega vonja.
  9. Povečana krvavitev sluznice, pogoste modrice.
  10. Srbeča koža.
  11. Zatemnitev urina, pridobitev blata v sivi barvi.
  12. Povečanje trebuha s pojavom razširjene venske mreže na njegovi površini.

Glede na vrsto patologije, njeno aktivnost in stopnjo, izgubo teže do izčrpanosti, nespečnost ali povečano zaspanost, razdražljivost, lahko opazimo nagnjenost k pogostim glavobolom..

Specialisti

Na koga naj se obrnem, če sumite na bolezen jeter? Zdravniki lahko bolniku pomagajo kot:

Po potrebi sodelujejo strokovnjaki:

Bolezni jeter, kot sta hepatitis ali ciroza, lahko zdravi več zdravnikov hkrati. Nosečnice se je treba posvetovati z porodničarjem-ginekologom. Pri zdravljenju pacienta sodelujejo tudi strokovnjaki:

  • radiolog;
  • sonolog (ultrazvok);
  • KLD zdravnik (klinična laboratorijska diagnostika);
  • genetik.

Program pregleda načrtuje zdravnik, ki bolnika nadzira. Njegova naloga je pravočasno in upravičeno organizirati svetovanje pacientov s strani povezanih strokovnjakov.

Zaključek

Tako jetra lahko imenujemo večnamenski organ, zaradi katerega se izvajajo številne vitalne funkcije telesa, začenši z razstrupljanjem in končajo z razgradnjo maščob. Zato tudi manjše kršitve njegovega dela krčijo poslabšanje splošnega stanja človeka. Ključno vlogo pri preprečevanju jetrnih bolezni igrajo prehranska korekcija, zmernost pri uživanju alkohola in zdrav način življenja..

Funkcije jeter: kratek opis nekaterih izmed njih. Kako se manifestira disfunkcija organov in kako preveriti patološke spremembe?

Jetra so največja žleza, ki v človeškem telesu opravlja številne funkcije. Nevtralizira toksine, proizvaja encime, sodeluje v krvnem obtoku, hrani vitamine in minerale, proizvaja hormone.

V medicini jetra primerjamo s celim biokemičnim laboratorijem, v njegovih nalogah je več kot 500 pomembnih funkcij. Za opis vseh funkcij tega organa ne bo potrebna niti ena stran besedila z drobnim tiskom, zato bomo v tem članku na kratko opisali funkcije jeter in izbrali med najpomembnejšimi in osnovnimi.

Fiziologija jeter

Jetra so velik trebušni žlezni organ prebavnega sistema. Lokalizacija organa - desni zgornji kvadrant trebuha pod diafragmo. To je življenjsko pomemben organ, ki v različni meri podpira vse druge organe in sisteme telesa ter izvaja številne biokemične procese..

Jetra so drugi največji organ, tehtajo 1,4 kg. Organ je razdeljen na 4 režnje in mehko strukturo. Barva - roza-rjava. Poleg tega več žolčnih kanalov zapusti jetra.

Razvoj jeter opazimo pri 3 tednih plodovega razvoja, polno zrelost doseže pri 15 letih. Skoraj v celoti se nahaja za prsnim košem, vendar spodnji manjši del organa čutimo pri vdihavanju vzdolž desnega kostnega loka.

Prekriven je s plastjo vezivnega tkiva, ki se imenuje "Glissonova kapsula." Ta kapsula se širi po celotni površini jeter, razen majhnih jeter. Jetra so zaradi polmesečnega ligamenta pritrjena na trebušno in trebušno steno, hkrati pa jo delimo na majhen levi reženj in velik desni.

Zanimivo. Opis jeter je leta 1957 izdelal francoski kirurg Claude Kuynaud. Identificiral je 8 segmentov jeter in opisal vsakega od njih. Zaradi radiografskih študij medicina danes opisuje povprečno 20 segmentov, od katerih ima vsak svoje neodvisne vaskularne veje.

Vsak organski segment je razdeljen na režnje, ki jih predstavljajo diskretni šesterokotni grozdi hepatocitov. Hepatociti so celice jetrnega parenhima, ki tvorijo 60 do 80% jetrne mase.

V telesu opravljajo tako pomembne funkcije:

  • sinteza in kopičenje beljakovin;
  • preoblikovanje ogljikovih hidratov;
  • sinteza holesterola, fosfalipida in žolčnih soli;
  • razstrupljanje, spreminjanje in odvzem endogenih komponent;
  • začetek tvorbe žolča.

Jetra opravljajo pomembne funkcije v telesu: podpira koncentracijo glukoze v krvi, izločanje žolča spodbuja normalno prebavo in razstrupljanje.

Pozor. Zaradi številnih funkcij so jetra precej dovzetni organ za različne poškodbe in škodljive učinke..

Delovanje jeter

Glavna naloga telesa je:

  • očistite telo razpadlih izdelkov;
  • zmanjšajo izpostavljenost toksinom.

Negativno okolje, ekologija, nekvalitetni izdelki in pogosti stresi vplivajo na delovanje jeter in presnovne motnje..

Vse funkcije, ki jih opravljajo jetra, so običajno razdeljene na 3 velike bloke:

  1. Zunanje funkcije. Proizvodnja, izločanje in odvajanje žolča v dvanajstnik.
  2. Notranje funkcije. Tvorba krvi in ​​presnovni procesi.
  3. Pregradne funkcije. Boj proti strupom in različnim strupenim snovem ter njihovo uničenje.

Oglejmo si podrobneje funkcije, ki jih jetra izvajajo v telesu..

Prebavni (izločki)

Jetra so organ, ki je neposredno vključen v procese prebave, ima encimsko vrednost. Jetra so največja žleza v telesu, proizvodnja žolča pa ji je dodeljena..

Običajno na dan nastane od 0,5 do 1 kg žolča. Ta komponenta je potrebna za razgradnjo maščob..

Sestava žolča je naslednja:

  • voda - 82%;
  • žolčne kisline - 12%;
  • lecitin - 4%;
  • holesterol - 0,7%;
  • bilirubin in druge snovi - 1%.

Med interakcijo s proizvodi, ki vstopajo v telo, žolčne kisline in njihove soli razgrajujejo maščobe na redke delce, kar olajša proces asimilacije in prebave.

Poleg tega žolčne kisline prispevajo k aktiviranju absorpcijskega procesa takih komponent:

  • holesterol;
  • netopne maščobne kisline;
  • kalcijeve soli;
  • vitamini K, E in skupina B.

Žolčne funkcije so prav tako pomembne kot funkcije jeter.

Zahvaljujoč tej snovi se v telesu pojavijo naslednji mehanizmi:

  • inhibicija gnitja v črevesju, saj žolč spodbuja tonus tankega črevesa;
  • prebava in absorpcija beljakovin in ogljikovih hidratov;
  • stimulacija proizvodnje trebušne slinavke s trebušne slinavke;
  • aktiviranje tvorbe žolča v jetrih.

Kot rezultat dela žolča se iz telesa izločijo vse škodljive in strupene snovi. Z razvojem žolčne kamne ali z obstrukcijo kanalov (zožitvijo njihovega lumena) se krši mehanizem izločanja toksinov, kar negativno vpliva na jetra, poslabša odtok žolča, kar posledično vodi v stagnacijo žolča v telesu.

Homeostatično

To funkcijo imenujemo tudi biokemična, saj se v jetrih pojavijo naslednje reakcije:

  • razpad aminokislin;
  • proizvodnja glukoze;
  • transaminacija.

Energija, ustvarjena med takšnimi procesi, je pomemben sestavni del energijskega metabolizma. Z razpadom hemoglobina se začne proizvodnja bilirubina, ki posledično ima strupen učinek na telo. Sedanji protein pretvarja bilirubin v obliko snovi, ki se prevaža v črevesju, nato pa gre zunaj z blatom.

Krvavitev

Zahvaljujoč tej funkciji jeter nastajajo beljakovine, tako imenovani globulini. Vstopijo v krvni obtok, kjer so pomembni - zagotavljajo potrebno stopnjo strjevanja krvi.

Pregrada

Čez cel dan je telo izpostavljeno negativnim vplivom, lahko imajo:

  • agresivna ekologija;
  • nekakovostna hrana;
  • zdravila;
  • virusi in bakterije.

Antitoksična (pregradna) funkcija jeter je usmerjena v boj proti takšnim negativnim mehanizmom, njegova naloga je:

  • razstrupljanje toksinov;
  • cepljenje nekvalitetnih izdelkov v telo na redke snovi, ki se pozneje izločijo skozi črevesje.

Razstrupljevalna funkcija jeter je posledica čiščenja venske krvi iz absorbiranih snovi, ki se pojavljajo v portalni veni. Zahvaljujoč specializiranim makrofagom (Kupfferjeve celice) se škodljivi delci zajamejo v krvi, jih vežejo kisline in se nato izločijo iz telesa skupaj z žolčem.

Pozor. Preprečna funkcija jeter je popolnoma odvisna od količine beljakovin, ki vstopajo v telo. Zato je za vzdrževanje normalnega delovanja telesa treba jesti pravilno in kakovostno ter upoštevati poln režim pitja.

Odlaganje krvi

Jetra so daleč od zadnjega položaja pri normalizaciji krvnega pretoka in krvnega tlaka. Organ je nekakšen "depo" za kri, v jetrnih žilah je nenehna regulacija krvi, prostornina lahko doseže 1 liter.

Presnovni

Ta funkcija je ena najbolj osnovnih in voluminoznih, ki jo izvajajo jetra. Kot veste, se v človeškem telesu redno dogajajo različne kemične reakcije, največja žleza pa aktivno sodeluje pri teh mehanizmih, kot so:

  • maščoba;
  • beljakovine;
  • ogljikovi hidrati;
  • lipidov;
  • pigmentirano;
  • vitamin
  • hormonski;
  • holesterola.

Jetra opravljajo naslednje naloge:

  • rezerve beljakovin;
  • ohranja oskrbo z glikogenom (energijsko snovjo med razgradnjo glukoze);
  • proizvaja žolčne kisline.

Tabela številka 1. Presnovna funkcija jeter.

Postopek izmenjaveOpis
Presnova beljakovin (aminokislin).Jetra proizvajajo beljakovine v krvi (albumin in globulini), ki zagotavljajo potrebno koagulacijo krvi. Skozi proizvodnjo beljakovin so jetra neposredno vključena v imunološke reakcije, ki telesu zagotavljajo zadostno zaščito pred okužbami in drugimi negativnimi dejavniki. Poleg tega produkti razgradnje beljakovin vstopijo v črevesje in sodelujejo pri sintezi novih beljakovin, ki so vitalne za telo. Ta mehanizem imenujemo transaminacija aminokislin..
Razčlenitev beljakovin na končne izdelke (amoniak in sečnino).Amonijak je produkt razgradnje beljakovin, ki strupeno vpliva na živčni sistem. Jetra pomagajo pretvoriti amonijak v nižjo strupeno komponento - sečnino. Sečnina se izloča skozi ledvice. Če jetra motijo, amoniak ni popolnoma nevtraliziran in se kopiči v telesu, kar vodi v duševno motnjo, v hudih primerih je možna koma.
Presnova lipidov.Eden najpomembnejših procesov je razgradnja maščob, zaradi česar nastanejo trigliceridi, maščobne in žolčne kisline, holesterol, glicerin itd. Maščobne kisline so bistvene za normalno delovanje skeletnih mišic in srčne mišice. Holesterol je pomembna sestavina, brez katere telo ne more obstajati, vendar se s kršitvami njegovega transporta odlaga v žilah, kar prispeva k razvoju ateroskleroze.
Presnova ogljikovih hidratov.V jetrih se pojavijo takšne reakcije:

  • sinteza, skladiščenje in razpad glikogena;
  • pretvorba galaktoze v glukozo in fruktozo;
  • oksidacija glukoze itd.
Sodelovanje pri asimilaciji, izobraževanju, shranjevanju in izmenjavi elementov v sledeh in vitaminov.Jetra sodelujejo pri izmenjavi elementov v sledovih (železo, kobalt, baker itd.), Ki so potrebni za tvorbo krvi, to telo sodeluje tudi pri asimilaciji, cepljenju, tvorbi in shranjevanju vitaminov A, E, D, skupine B. Asimilacija vitaminov, topnih v maščobi, je mogoča samo z proizvodnja žolčne kisline. Nekatere skupine vitaminov se kopičijo in ostanejo v jetrih, to je potrebno za številne kemične reakcije.
Izmenjava bilirubina.Bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina. Vsak dan se v človeškem telesu pojavi proces uničenja eritrocitov v količini od 1 do 1,5%, v jetrnih celicah se ustvari približno 20% bilirubina. Moten mehanizem presnove bilirubina vodi v povečano koncentracijo snovi v krvi, zaradi česar se razvijeta hiperbilirubinemija in zlatenica.

Pomembno. Za normalen obstoj absolutno vse celice potrebujejo zunanji vir hranjenja. Jetra so ravno tak vir, so rezervni sklad energijskih rezerv telesa, kot so trigliceridi, beljakovine in glikogen.

Endokrina (hormonski metabolizem)

Jetra zagotavljajo normalno raven hormonskih nivojev v telesu. Organi endokrinega sistema nenehno proizvajajo hormone, ki jih velika žleza redno deaktivira..

V jetrih pride do procesa kombiniranja steroidnih hormonov in glukuronske maščobne kisline, zato se hormoni inaktivirajo. V primeru motene presnove hormonov v jetrih obstaja povečana vsebnost hormonov aldosterona in nadledvične skorje, ki jo proizvaja skorja. Ta patološki mehanizem lahko privede do razvoja različnih bolezni, oteklin in pojava hipertenzije..

Jetra lahko inaktivirajo hormone:

  • ki jih proizvaja ščitnica;
  • inzulin;
  • antidiuretični hormon;
  • genitalni.

Poleg tega jetra normalizirajo koncentracijo takšnih nevrotransmiterjev v telesu:

Upoštevajte tudi, da jetra na začetku svoje embrionalne tvorbe proizvajajo hormone, ki spodbujajo rast in razvoj človeškega telesa.

Pomembno. Jetrni hormoni se proizvajajo in pomembno vplivajo na telo skozi življenje človeka. Spodbujajo rast, razvoj telesa, ohranjajo normalno raven krvnega tlaka, krepijo naravno odpornost telesa na škodljive dejavnike..

V človeškem telesu je vrsta edinstvenih hormonov, ki so neposredno vključeni v biokemične reakcije jeter.

Tabela številka 2. Hormoni, ki sodelujejo v biokemičnih reakcijah jeter.

HormonskiZakon
Inzulinu podoben somatomedin (IGF 1).Glavna naloga je intenzivirati proces zajemanja glukoze v mišičnih in maščobnih tkivih. Proizvajajo ga hepatociti v ozadju rastnega hormona, ki ga proizvaja hipofiza. V krvi se veže na albumin in se hitro širi po krvnem sistemu. Hormon je odgovoren za:

  • čvrstost kože;
  • razvoj in rast mišičnega, kostnega in vezivnega tkiva;
  • proces staranja telesa.

Pomanjkanje hormona prispeva k atrofiji mišic, izgubi kosti in zaviranju rasti. Povečanje koncentracije hormona IGF 1 vodi v razvoj gigantizma.

Angiotenzin.Proizvaja se zaradi encima angiotenzinogena, ki ga proizvajajo jetrne celice. Hormon je odgovoren za:

  • vaskularna elastičnost in gibljivost;
  • normalizacija krvnega tlaka.

Motena proizvodnja hormonov vodi v rake krvnega tlaka in stagnacijo tekočine v telesu. Kot rezultat, ima oseba arterijsko hipertenzijo..

Hepsidin.Hormon povečuje vsebnost železa, je odgovoren za njegovo sintezo, krepi zaščitne mehanizme v telesu. V takšnih okoliščinah je opaziti zmanjšano koncentracijo snovi:

  • anemija
  • zloraba alkohola;
  • visoka vsebnost železa.
Trombopoetin.Ta hormon proizvajajo ledvice in v majhnih količinah jetra. Njegove funkcije vključujejo spodbujanje proizvodnje trombocitov. Z zmanjšanjem koncentracije trombocitov v krvi jetra aktivno začnejo proizvajati trombopoetin.

Endokrina funkcija jeter je sestavljena iz naslednjih procesov:

  1. Presnova in inaktivacija steroidnih hormonov. Če jetra odpovejo, se koncentracija steroidnih hormonov poveča, moti se proces cepitve. Od tod tudi pojav številnih bolezni. Telo ima povečano kopičenje aldosterona, kar vodi do zastajanja tekočine. Pojavi se oteklina, dvigne se krvni tlak.
  2. Neaktivacija nevrotransmiterjev. Ob nezadostnem zatiranju aktivnosti nevrotransmiterjev s strani jeter pacient razvije različne duševne bolezni.

Odprava

Najpomembnejša in najpomembnejša faza pri delu jeter je postopek izločanja (odstranjevanje toksinov iz telesa). Izločanje je kompleksnih procesov, ki z naravnimi metodami prispevajo k izločanju strupov iz telesa. Strupene in škodljive snovi lahko odstranimo v preoblikovani obliki ali v nespremenjeni obliki..

Moteče delovanje jeter

Disfunkcija jeter ni ločena patologija, ampak znak kakršne koli okvare organa. Jetra so vpletena v številne kemijske in biološke reakcije, vsaka od njih ima svoje značilnosti. Kršitev katerega koli kemičnega procesa vodi v disfunkcijo jeter.

Te kršitve odražajo naslednji mehanizmi:

  • kri preneha biti očiščena;
  • proizvodi razpada se ne izločajo iz telesa v celoti;
  • toksini in druge škodljive komponente pridejo v krvni obtok, kar izzove motnjo drugih organov in sistemov;
  • izmenjava vode je motena;
  • imunska obramba telesa se zmanjša;
  • pojavijo se motnje živčnega sistema;
  • stopnja strjevanja krvi se zmanjša;
  • obstaja razburjen prebavni sistem;
  • koža postane suha, pojavijo se srbenje in luščenje.

Pozor. Jetra nimajo živčnih končičev, kar ne povzroča bolnikovega občutka bolečine s svojo disfunkcijo. Vendar pa vse patološke spremembe spremljajo ločeni netipični znaki, ki jih mora izkušeni zdravnik prepoznati in pravočasno začeti obnavljati delovanje jeter..

Vzroki za odpoved jeter

Vzrokov za jetrno disfunkcijo je lahko več, vsi so razdeljeni v 2 veliki skupini:

Zunanji razlogi vključujejo:

  • agresivni okoljski pogoji;
  • napačen življenjski slog (zloraba alkohola, kajenje, odvisnost od drog);
  • slaba prehrana in neupoštevanje režima;
  • dolgotrajna zdravila.

Notranji dejavniki vključujejo:

  • patoloških procesov v drugih organih praviloma jetra trpijo zaradi bolezni žolčnika, želodca, trebušne slinavke;
  • stalna prisotnost v stresnih situacijah;
  • prisotnost duševnih bolezni;
  • nalezljive bolezni;
  • velika telesna aktivnost.

Simptomatologija

Odpovedi vsake od funkcij jeter se ustrezno manifestirajo, vendar je vredno spomniti, da v jetrih ni živčnih končičev, kar zaplete diagnozo. Vendar ugotavljamo, da pod negativnim vplivom organ začne dolgo spreminjati svojo velikost, opazimo zabuhlost parenhima, kar posledično vodi do povečanega pritiska na sosednje organe. Pojav takšnih sprememb predstavlja resno nevarnost za zdravje ljudi..

Simptomi motenj delovanja jeter v zgodnji in pozni fazi so različni, zato razmislimo, kakšni so lahko znaki disfunkcije jeter na začetku patoloških sprememb in z njihovim nadaljnjim razvojem.

Zgodnji znaki

To obdobje je praviloma asimptomatsko, bolnik še naprej vodi svojo običajno rutino življenja in to postopno poslabša situacijo. Manjše manifestacije pripisujemo stresu, slabi ekologiji, utrujenosti. Zaradi tega pacient poišče zdravniško pomoč, ko je patološki proces že pridobil na veljavi in ​​včasih postal življenjsko ogrožen.

Prepoznajte disfunkcijo jeter v zgodnjih fazah po naslednjih znakih:

  • nepojasnjena utrujenost;
  • depresija, depresija brez posebnega razloga;
  • motnje spanja;
  • slab apetit;
  • okvare presnovnih procesov;
  • slabost, ki jo pogosto spremlja bruhanje (praviloma je prisotno jutranje bruhanje z vsebino žolča);
  • izpiranje s plini;
  • grenkoba v ustih;
  • srbeča koža;
  • rumenkasta koža na obrazu;
  • pojav izpuščaja in rdečice na koži (zlasti se manifestira v intimni coni);
  • videz angioma (pajkastih žil) v vratu, obrazu, rokah, nogah.

Pomembno. V obdobju gestacije se ženske pogosto diagnosticirajo z jetrno disfunkcijo, ki jo spremlja slabost in nenehno bruhanje..

Če se pojavi kateri koli značilen znak, se morate za zdravniško pomoč obrniti na kliniko.

Pozni znaki

V zgodnjih fazah patoloških sprememb ljudje redko odidejo v bolnišnico, ko pa se pojavijo resnejši simptomi, obstaja veliko tveganje za resne posledice.

Progresivne patologije jeter se manifestirajo na naslednji način:

  • bolečina v desnem hipohondriju je boleče, vlečne ali akutne narave;
  • sladkast vonj iz ust;
  • koža porumeni, to kaže na motnjo metabolizma bilirubina;
  • bledica kože kaže na zmanjšanje koncentracije rdečih teles v krvi (znak anemije);
  • videz starostnih pik na koži;
  • videz velikega števila "pajkovih žil" na koži;
  • manifestacija žil na trebuhu;
  • rdeče lise na dlaneh se pojavijo kot posledica visoke vsebnosti estrogena;
  • jezik postane rdečast;
  • ženske med menstruacijo kažejo znake dismenoreje (intenzivne bolečine v spodnjem delu trebuha, šibkost, slabost, omotica, glavobol);
  • moški imajo visoko vsebnost estrogena, kar se kaže s povečanjem velikosti mlečnih žlez, izgubo las, moško šibkostjo;
  • dispeptični znaki (pomanjkanje apetita, slabost, bruhanje, močno v trebušni slinavki, zaprtje, napihnjenost);
  • ostra izguba teže;
  • različne nevropsihiatrične motnje;
  • motnje endokrinega sistema;
  • vročina;
  • videz ksantoma in ksanthelasme na vekah, rokah, nogah, komolcih, zadnjici.

Če je bolniku diagnosticirano veliko zgoraj navedenih simptomov, to kaže na resnost težave. Resnost bolezni določajo rezultati laboratorijskih testov in instrumentalne diagnostike. Zdravnik v skladu s pridobljenimi podatki določi potrebno metodo za zdravljenje disfunkcije jeter.

Kakšne so lahko posledice disfunkcije jeter?

Znaki disfunkcije jeter, ki so se pojavili, ne morejo oditi sami, še posebej, ker ko patološke spremembe napredujejo, je bolnik pod velikim tveganjem za nastanek resnih posledic.

Pogosto na ozadju disfunkcije jeter se pojavijo naslednje bolezni:

  • luskavica;
  • ekcem;
  • ascites;
  • razširitev žil na želodcu.

Če se sistematični simptomi prezrejo, razvoj kroničnih procesov ne izključuje na podlagi tega.

Pozor. Če pride do portalne hipertenzije, obstaja veliko tveganje za smrt.

Pomanjkanje ustrezne terapije z zdravili neizogibno vodi v razvoj odpovedi jeter. Najresnejši znaki vključujejo prisotnost "jeter" sladkega vonja iz ust, kar kaže na obsežno poškodbo jeter in odpoved jeter.

Diagnostika

Diagnoza jeter je predpisana v takšnih situacijah:

  • takoj s pojavom značilnih simptomov;
  • med nosečnostjo (priporočljivo je preveriti v fazi načrtovanja zasnove);
  • pred operacijo;
  • pred terapijo z zdravili, ki vključujejo močna ali psihotropna zdravila.

Najučinkovitejši, najhitrejši in najpreprostejši način za diagnozo disfunkcije jeter je uporaba biokemičnega krvnega testa..

Ta diagnostična metoda vam omogoča, da določite naslednje kazalnike:

  1. Koncentracija jetrnih encimov (ALT in AST). Povečana vsebnost encimov kaže na uničenje hepatocitov, sumimo lahko tudi na razvoj hepatitisa, ciroze ali onkologije. Višji kot sta AST in ALT kazalnika, višja je stopnja uničenja organov.
  2. Bilirubin. Povečana koncentracija snovi kaže na to, da se bilirubin ne izloča iz telesa in za to obstajajo patološki razlogi. Snov pigmenta se kopiči v krvi, se širi po telesu in se tako kaže kot rumenost kože in sklere.
  3. Alkalna fosfataza. Povečana vsebnost snovi je dokaz resne poškodbe jeter, velike sume na nastanek tumorja.
  4. Albumi. To je beljakovina, ki jo proizvajajo jetra. Ko pride do poškodbe organov, njegova koncentracija v krvi močno pade.

Poleg biokemije zdravnik bolnikom predpiše krvni test za jetrne markerje, pa tudi splošni krvni test. Za raziskave so poleg krvi potrebni tudi blato in urin pacienta.

Da bi biokemični krvni test pokazal zanesljiv rezultat, se mora bolnik držati nekaterih pravil.

  1. Kri na analizo je treba dati na prazen želodec. Ker so jetra organ, ki je neposredno vključen v proces prebave, bo zato po jedi kri vsebovala nezanesljive kazalce vsebovanih snovi. Poleg tega se mora oseba v 3 dneh pred testom vzdržati uživanja maščobne, ocvrte, začinjene in slane hrane.
  2. Alkohol je strogo prepovedan. Tudi najmanjši odmerek alkohola lahko privede do velike obremenitve jeter, kar pomeni, da kri spremeni svoje lastnosti, vključno z izgubo koagulabilnosti.
  3. Opustiti kajenje. Kajenje negativno vpliva tudi na krvno sliko. Zaposleni v laboratoriju močno priporočajo, da se vsaj 12 ur pred dajanjem krvi za analizo vzdržijo kajenja.
  4. Športne aktivnosti niso priporočljive. 3 dni pred analizo se mora oseba vzdržati izvajanja vaj za moč in aktivnih športov. Prav tako se je vredno izogniti stresnim situacijam, vznemirjenosti in kakršnemu koli psihoemocionalnemu stresu..
  5. Zavrnitev zdravljenja. Če bolnik jemlje katero koli zdravilo, zdravnikom močno svetujemo, naj 7 dni pred analizo zavrnejo jemanje kakršnih koli zdravil. V primerih, ko zavrnitve zdravljenja ni mogoče medicinsko navesti, mora biti o tem obveščen lečeči zdravnik.

Vzorčenje krvi za biokemijo se izvaja intravensko. Za natančnejšo klinično sliko patoloških sprememb v jetrih je priporočljivo dodatno izvajati instrumentalne diagnostične metode.

Instrumentalna diagnostika vključuje:

  1. Ultrazvok Zahvaljujoč tej metodi je mogoče določiti spremembo velikosti organa in stopnje poškodbe tkiva.
  2. CT in MRI. To so sodobni diagnostični postopki, ki vam omogočajo, da dobite večdimenzionalno sliko organa in z največjo natančnostjo določite stopnjo poškodbe tkiva..
  3. Biopsija. Ta metoda je za bolnika precej boleča in neprijetna. K njej se zatečejo le v najresnejših situacijah, ko gre za sum na izobraževanje o raku ali hepatitisu C.
  4. Radionuklidno skeniranje. Ta metoda vključuje vnos v veno posebne raztopine (kontrastnega medija), skupaj s tokom krvi, ki se širi po telesu, vključno s polaganjem v jetra. S posebnim skenerjem se organ pregleda na prisotnost cist, tumorjev, odkrije se velikost jeter in določi število prizadetih celic.
  5. Laparoskopija. Ta metoda diagnoze jeter se izvaja pod splošno anestezijo. Njegovo bistvo je uvedba optične cevi skozi majhen rez v peritoneumu, s pomočjo katerega lahko pregledate površino organa in ugotovite patološke spremembe v tkivih, poleg tega pa lahko na ta način vzamete majhen košček tkiva za nadaljnje raziskave.

Regeneracija

Znanost še vedno raziskuje regenerativno funkcijo jeter. Mnogi od nas so slišali, da so jetra edinstven organ, katerega tkiva so sposobna samozdravljenja po poškodbah. Ta proces olajšajo genetske informacije, ki jih najdemo v naboru kromosomov..

Zahvaljujoč tej funkciji je jetrne celice mogoče sintetizirati, tudi ko odstranimo del organa. Funkcionalne sposobnosti jeter se v celoti povrnejo, velikost organa pa se vrne v prejšnje stanje..

Obdobje regeneracije jeter po raziskavah je 3 do 6 mesecev.

Rast brazgotin lahko poslabša ta proces. V tej situaciji obstaja veliko tveganje za razvoj odpovedi jeter in nadomeščanje zdravega tkiva.

Po starosti 40 let sposobnost regeneracije jeter oslabi, organ pa se sam začne zmanjševati, proizvodnja albumina in globulina pa se zmanjšuje. Poleg tega se spreminjata količina in sestava žolča, vendar se ti mehanizmi ne odražajo v vitalnih funkcijah telesa.

Redno čiščenje jeter, pravilna prehrana in zdrav življenjski slog vam omogočajo, da ohranite normalno delovanje organov, ne da bi telo in notranje organe izpostavili patološkim motnjam.

Videoposnetek v tem članku bo bralcem povedal o edinstvenih zmožnostih organa, kot je jetra..