Pankreatitis

Simptomi pankreatitisa in režim zdravljenja doma

Pankreatitis je ime celotne skupine bolezni in simptomov, pri katerih se pojavi vnetni proces trebušne slinavke. Če se tak postopek manifestira, potem encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, ne vstopijo v dvanajstnik. Posledično začnejo aktivno delovati že v trebušni slinavki, postopoma ga uničujejo.

Tako pride do tako imenovanega procesa prebave. Takšna patologija je bogata s poznejšimi poškodbami drugih organov, ker s postopnim uničenjem trebušne slinavke se sproščajo toksini in encimi. Po drugi strani so lahko v krvnem obtoku in poškodujejo druge organe. Zato je treba akutni pankreatitis zdraviti takoj po diagnozi. V tem stanju se zdravljenje izvaja predvsem v bolnišnici.

Kaj je?

Pankreatitis - skupina bolezni in sindromov, pri katerih opazimo vnetje trebušne slinavke.

Z vnetjem trebušne slinavke se encimi, ki jih izloča žleza, ne sprostijo v dvanajstnik, ampak se v sami žlezi aktivirajo in jo začnejo uničiti (samo prebava). Encimi in toksini, ki se sprostijo, se pogosto sprostijo v krvni obtok in lahko resno poškodujejo druge organe, kot so možgani, pljuča, srce, ledvice in jetra..

Vzroki za pojav

Glavni vzroki akutnega pankreatitisa:

• Genetska nagnjenost.
• Alkoholizem in zloraba alkohola (70% primerov).
• Kolelitiaza.
• Avtoimunske težave (ko imunski sistem napada lastne celice)
• Paraziti, kot so okrogli črvi, lahko povzročijo tudi zamašitev trebušne slinavke..
• Zamašitev trebušne slinavke ali skupnega žolčnega kanala, kot je žolčni kamen.
• Poškodba kanalov in trebušne slinavke med operacijo.
• Zapleti pri cistični fibrozi.
• Bolezen Kawasaki.
• Reyejev sindrom.
• Hemolitični uremični sindrom.
• Hiperparatiroidizem.
• Visoka krvna maščoba - trigliceridi (hipertrigliceridemija).
• Motnja cirkulacije trebušne slinavke.
• Poškodba trebušne slinavke v nesreči.
• Virusne okužbe, vključno z mumpsom, mikoplazmo, pljučnico in kampilobakterjem, hepatitisom C.
• Bolezni dvanajstnika, tankega in debelega črevesa, ki jih spremlja zaprtje, na primer peptični ulkus, enteritis, kolitis, enterokolitis, divertikula.
• Uporaba nekaterih zdravil (zlasti estrogenov, kortikosteroidov, tiazidnih diuretikov in azatioprina).

Kronični pankreatitis se pogosto razvije pri ljudeh, starih med 30 in 40 let in jih najpogosteje povzroča zloraba alkohola, pri čemer moški prevladujejo nad ženskami. Ponavljajoče se epizode akutnega pankreatitisa lahko vodijo v kronični pankreatitis. V nekaterih primerih je genetika lahko dejavnik njegovega razvoja. V 10-15 primerih kroničnega pankreatitisa vzrok ni znan.

Drugi dejavniki, ki so povezani tudi s kroničnim pankreatitisom:

• Avtoimunske težave;
• Uporaba estrogenov, kortikosteroidov, tiazidnih diuretikov in azatioprina;
• Zamašitev trebušne slinavke ali skupnega žolčevoda;
• Hiperkalcemija - visoka raven kalcija v krvi;
• Hiperlipidemija ali hipertrigliceridemija - visoka raven maščob v krvi;
• Presnovna motnja, zlasti maščoba, povezana s prenajedanjem;
• Zapleti cistične fibroze, najpogostejša dedna motnja, ko so skrivnosti, ki jih izločajo različni organi, previsoka viskoznost in gostota.

Zaradi kroničnega vnetja nastanejo brazgotine na trebušni slinavki, organ ne more proizvesti prave količine prebavnih encimov. Zaradi tega telo morda ne bo moglo prebaviti maščob in drugih pomembnih sestavin hrane. Poškodba dela trebušne slinavke, ki proizvaja inzulin, lahko privede do sladkorne bolezni.

Simptomi pankreatitisa

Bolečina pri akutnem pankreatitisu (vnetje trebušne slinavke) velja za eno najmočnejših. Ostre, ostre bolečine se pojavijo v trebuhu, v hipohondriju, v večini primerov segajo na območje ramenskih lopatic, hrbta ali zadaj za prsnico.

Spodaj so navedeni glavni simptomi akutnega pankreatitisa pri odraslih:

1. Možni so tudi boleči občutki v desnem ali levem hipohondriju, pasu, odvisno od stopnje vnetnega procesa in območja poškodbe trebušne slinavke;
2. Sprememba barve kože: zemeljska polt, cianotične lise okoli popka in spodnjega dela hrbta, obstruktivna zlatenica zaradi sklerozirajočega pankreatitisa;
3. Poslabšanje splošnega počutja, znatno zvišanje telesne temperature, šibkost, slabo počutje, sprememba krvnega tlaka v smeri povečanja ali zmanjšanja;
4. Suha usta, ki jih skrbi dolgotrajno kolcanje, belkanje z gnilim jajcem, slabost in večkratno bruhanje, ki pacientu ne prinese olajšanja;
5. Bolezni blata v obliki zaprtja ali driske;
6. Zasoplost, prekomerno potenje.

Kronični pankreatitis ima neagresiven potek, ki ga spremlja zmanjšanje apetita in telesne teže. Glavni simptomi kroničnega pankreatitisa:

1. Sindrom bolečine - za to vrsto so značilni bojni znaki, običajno po jedi ali pitju alkohola je nelagodje konstantno v zgornjem delu trebuha.
2. Asimptomatska (latentna faza) - bolezen lahko traja leta počasi uničuje trebušno slinavko, bolnik skoraj ne čuti neprijetnih občutkov ali pa se spušča na preprosto nelagodje, ki daje različne preproste razloge, na primer prenajedanje.
3. Psevdotumorska vrsta je redka, po vseh simptomih je podobna raku. Znaki raka trebušne slinavke so telesna zlatenica in sklere očesa. Prizadene glava trebušne slinavke. Poveča se v velikosti zaradi nadomestitve svojega vlaknatega tkiva.
4. Dispepsija se izrazi s črevesno motnjo (dispepsija), drisko ali zaprtjem, napihnjenostjo, brezuspešno hujšanje.

Dokaj pogosto kronični pankreatitis prispeva k razvoju sladkorne bolezni. Manifestacija simptomov vpliva na stopnjo bolezni, pa tudi na to, ali je bil bolnik na zdravljenju, skladnost z zahtevami za vnos hrane, starost pacienta in njegovo splošno fizično stanje.

Objektivni simptomi

Pankreatitis ima svoje objektivne simptome:

• Simptom Mussi - Georgievsky - pozitiven phrenicus - simptom na levi strani.
• Simptom Hubergrits - Skulsky - palpacija je boleča vzdolž črte, ki povezuje glavo in rep.
• Grottov simptom - levo od popka v projekciji trebušne slinavke se določijo hipotrofične spremembe podkožne maščobe.
• Simptom Desjardina - določena je bolečina pri palpaciji na mestu trebušne slinavke Desjardinsa (projekcija glave trebušne slinavke), ki se nahaja 4-6 cm od popka vzdolž črte, ki povezuje desno aksilarno votlino s popkom..
• Tuhilinov simptom - ko ga pregledamo na koži bolnika s kroničnim pankreatitisom, lahko opazimo hemoragične izpuščaje v obliki vijoličnih kapljic do velikosti 1-4 mm. To so točkovni angiomi, ki se pojavijo med proteolizo - uničevalni učinek na kapilare encimov trebušne slinavke, ki se sprostijo v kri med poslabšanjem procesa.
• Simptom Mayo-Robson - bolečina se določi na točki Mayo-Robson, štrlenjem repa trebušne slinavke, na meji srednje in zunanje tretjine linijskega segmenta, ki se vleče skozi popka, levi reber lok in aksilarno območje na levi strani. V tem primeru lahko bolečino določimo v območju Mayo-Robson, levem reber-vretenčnem kotu.
• Simptom Shoffarja - zaznajte bolečino v coni Shoffar (projekcija glave trebušne slinavke), ki se nahaja 5-6 cm nad popkom na desni strani med bisektorjem popkovničnega kota in srednjo črto telesa.
• Kachajev simptom je simptom pankreatitisa, pri katerem je palpacija boleča pri projekciji prečnih procesov desnega T1X-TX1 in levega TVIII-TIX torakalnih vretenc.
• Simptom Voskresenskega - pri projekciji trebušne slinavke pulzacija trebušne aorte ni določena.

Diagnostika

Za prepoznavanje razvoja kroničnega pankreatitisa se je treba posvetovati z gastroenterologom. Izvaja se inšpekcijski pregled, zbiranje pritožb, analiza anamneze. Na podlagi tega so predpisani diagnostični postopki:

• testi za določanje ravni amilaze v krvi in ​​diastaze v urinu;
• biokemija in splošna krvna slika;
• splošna analiza urina;
• Ultrazvok trebušne slinavke je ena vodilnih raziskovalnih metod, s pomočjo katere lahko ugotovimo, ali obstajajo patološke spremembe trebušne slinavke;
• gastroskopija;
• radiografija trebušne votline;
• funkcionalni testi;
• endoskopska retrogradna holangiopancreatografija.

Ko se pojavijo simptomi akutnega pankreatitisa, sta nujna nujna hospitalizacija pacienta ter pregled in zdravljenje v bolnišnici. Glavna naloga: stabilizirati bolnikovo stanje, lajšati akutne simptome in izključiti možnost razvoja nekroze trebušne slinavke.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa

Pri akutnem pankreatitisu je treba zdravljenje izvajati v bolnišnici in pod natančnim nadzorom specialistov, saj se to stanje telesa šteje za nevarno. Če obstaja sum na akutni človeški pankreatitis, morate čim prej hospitalizirati.

Če se je napad pankreatitisa znašel doma, potem priporočamo naslednja dejanja pred prihodom reševalnega vozila:

1. Bolnik mora biti v postelji in v popolnem počitku. Tako boste zmanjšali pretok krvi v oboleli organ in s tem zmanjšali vnetje..
2. Na epigastrično regijo se nanese hlad - to vam omogoča, da zmanjšate intenzivnost bolečine, rahlo odstranite oteklino in vnetje. Najbolje je, če namesto ledu uporabljate grelno ploščico, napolnjeno s hladno vodo.
3. Prepovedano je jemati katero koli hrano. In vzdržujte se jesti naj 3 dni. To je potrebno za zaustavitev proizvodnje encimov, ki povečajo vnetni odziv in bolečino. Vodo lahko pijete brez plina in aditivov.
4. Dovoljena samozdravljenja so Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa in Maxigan. Pijejo jih lahko še preden pride reševalna vozila. Medtem je treba poklicati zdravnike, tudi če bolnik ni prepričan, da ima napad akutnega pankreatitisa. Konec koncev je ta patologija nevarna, ker lahko nekaj časa izzveni, nato pa se hitro ponovi.
5. S hitrim razvojem bolezni se uporablja kirurško zdravljenje pankreatitisa: odstranitev dela trebušne slinavke, peritonealno izpiranje (pranje trebušne votline) itd..

Tri glavne besede pri zdravljenju bolnika z akutnim pankreatitisom so mir, mraz in lakota. So pravila prve pomoči za napad.

Po lačnih dneh v tednu je predpisana dieta št. 5p po Pevznerjevem. Delna prehrana do 8-krat na dan, v porcijah ne več kot 300g. Kuhana hrana, kuhana na pari, pol tekoča, pire. Temperatura hrane - 20-52-5С. Dnevna količina beljakovin je 80 g, maščobe 60 g, ogljikovih hidratov 280 g.

Priporočljivo: sluznice kaše na vodi, krekerji namočeni v čaju, pire krompir, buče, tikvice, korenje, žele, pudingi.

Vsi drugi izdelki in možnosti obdelave so izključeni..

Po doseganju pozitivne dinamike in lajšanju bolečin je predpisana podaljšana dieta za tri mesece. Dnevna količina hranilnih snovi: do 120 g beljakovin, 70 g maščob, do 400 g ogljikovih hidratov.

Priporočljivo: sorte mesa in rib z nizko vsebnostjo maščob, perutnina, do dve jajci na dan, kisla smetana, skuta, žita na vodi, zelenjava, žele in sadni kompoti, čaj, juha iz šipka, maslo v obliki dodatkov v pripravljenih jedeh do 20 g na dan, rastlinsko olje - do 15 g na dan.

Vsi ti izdelki morajo biti na pari, pečeni ali kuhani..

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Kronični pankreatitis ima lahko svetle ali blage simptome. Najpogosteje je med poslabšanjem kroničnega pankreatitisa bolniku prikazana hospitalizacija in terapija, podobna akutnemu procesu.

Pacient mora vse življenje slediti dieti in jemati zdravila iz skupine antispazmodikov in zdravil, ki normalizirajo sekretorno funkcijo organa. Zlasti koristno je, da se dvakrat na leto zdravijo v sanatoriju v ustreznih institucijah Stavropolskega ozemlja (Kislovodsk, Železnovodsk, Pyatigorsk), kjer se zdravijo z naravnimi mineralnimi vodami.

Dieta

Če je poslabšanje kroničnega pankreatitisa dovolj resno in ga spremljajo močne bolečine, vztrajno bruhanje, pomembne spremembe v laboratorijskih preiskavah, potem bolniki potrebujejo lakoto. Njegovo trajanje je odvisno od posameznega kliničnega primera, vendar se pogosteje giblje od 1 do 3 dni. Včasih je v fazi "lačen" dovoljeno piti juho iz šipka, alkalne mineralne vode, šibek čaj.

Nato je predpisana posebna nizkokalorična dieta (do 2200 kcal) z običajno beljakovinsko kvoto. Zasnovan je tako, da maksimira varčevanje trebušne slinavke in drugih prebavnih organov..

Značilnosti te diete za pankreatitis so:

• prepoved mastne hrane (jagnjetina, svinjina, smetana, slanina itd.) in alkohola;
• razdrobljenost vnosa hrane (do 6-krat);
• omejitev soli;
• jedi strežejo izključno v topli obliki;
• mletje ali drgnjenje uporabljenih izdelkov;
• široka uporaba sluzljivih žitnih juh, zelenjavnih pirejev juh z kuhanim mesom, sufle, beljakovinske omlete, ribjih in mesnih cmokov, parnih krožnikov, mesnih kroglic, pečenih jabolk, zelenjavnih pirejev, želejev, mousses, suhega belega kruha, skutnega skuta, želeja;
• izključitev vseh izdelkov z visoko vsebnostjo ekstraktivnih snovi ali eteričnih olj (ribe, mesne juhe, kakav, kava itd.), sveže jagode, zelenjava, zelišča, sadje, sadje, kisli sokovi, gazirane pijače, kumarice.

Pod pogojem kliničnega in laboratorijskega izboljšanja se prehrana poveča, poveča se njena kalorična vsebnost in količina beljakovin, potrebnih za hitro okrevanje. Čeprav je nabor sprejemljivih izdelkov zelo podoben že omenjeni prehrani, se seznam jedi na jedilniku povečuje (peka je dovoljena). Če pankreatitis spremlja razvoj sladkorne bolezni, se na seznam prepovedanih špecerij doda bela kaša, krompir, med, sladkarije, peciva.

Zdravljenje z zdravili

Če sledite dieti, je veliko manj verjetno, da se bolečina ne bo počutila, vendar se je vredno nekoliko oddaljiti od nje, si dovoliti maščobo ali ocvrto in to je vse - potrebujete zdravila proti bolečinam.

1. Z intenzivnimi bolečinami lahko zdravnik predpiše antispazmodike - No-Shpa, Drotaverin, ki zmanjšajo vnetje v trebušni slinavki in ustrezno zmanjšajo bolečino.
2. Do danes lahko zdravnik predpiše tudi mebeverin (Duspatalin, Sparex) - antispazmodično, miotropno delovanje, odpravlja krče v prebavilih.
3. Možno je predpisati antisekretorna zdravila za kratek tečaj (omeprazol ali diacarb na tableti tri dni pod pokrovom asparkama z edematozno obliko).
4. Uporablja se tudi Octreotide, zdravilo, ki zavira proizvodnjo hormonov z žlezami, ker ga stimulirajo in s tem povzročajo bolečino. Zdravilo je predpisano le v bolnišnicah..

S podaljšanim potekom kroničnega pankreatitisa se normalne celice organa nadomestijo z vezivnim tkivom. Tako je funkcionalnost organa oslabljena, lahko se razvije sladkorna bolezen in prebavne motnje. Da bi zmanjšali bolečino in dali počitek trebušni slinavki, je treba vzeti encime trebušne slinavke:

1. Festal - piti ga je treba 3 r / dan, 1 tableto z obroki, običajno kombinirano z zaviralci histamina za zmanjšanje kislosti v želodcu - famotidin, cimetidin.
2. Pankreatin (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) so encimi trebušne slinavke, ki jo je treba jemati, kot je "Festal", medtem ko je najbolje piti zdravilo z alkalno mineralno vodo. Prispevajo k boljši razgradnji beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob..
3. Ko govorimo o encimih, se moramo spomniti njihove aktivnosti, 10.000 enot lipaze (tableta Mezim Fort) trikrat na dan - standardna potreba po nadomestni terapiji. Izvirni mezim ima ne zelo prijeten vonj, če vonja ni, je ponaredek (zdrobljena kreda).

Ob prisotnosti kroničnega pankreatitisa se simptomi lahko pojavijo zelo dolgo, ravni insulina pa se ustrezno znižajo, kar lahko končno privede do razvoja diabetesa mellitusa. V primeru diagnoze te patologije se mora bolnik posvetovati z endokrinologom, da bo razvil režim zdravljenja in usklajevanje prehrane.

Fizioterapija

Fizioterapevtske postopke uporabljamo omejeno po zmanjšanju aktivnosti vnetja.

Z intenzivnimi bolečinami je predpisana elektroforeza z novokainom ali dalarginom, ultrazvok, diadinamični tokovi. Za boj proti preostalim vnetjem priporočamo lasersko ali ultravijolično obsevanje krvi, izmenično magnetno polje.

Folk pravna sredstva

Za zdravljenje pankreatitisa se uporablja naslednje tradicionalno zdravilo:

1. Nabiranje zelišč. Za pripravo zbirke se v enakih količinah vzamejo enakovredna količina naslednic, cvetov trave, hrenovke, cvetov kamilice in kalendule, šentjanževke, pelina in žajblja. Zelišča so mešana in zmleta. Nato pripravite infuzijo (vzemite žlico zbirke v kozarcu vrele vode, eno uro vzhajajte, filtrirajte). Infuzijo uporabljamo trikrat na dan, pol kozarca, pol ure pred obroki.
2. Dva lista zlatih brkov vlijemo v 0,5 litra vrele vode, damo na šibko vročino in kuhamo 15 minut. Nato mešanico ohladite 8 ur. Pred uporabo infuzijo segrejemo do toplega stanja v vodni kopeli in pijemo pred obroki (pol ure). Na dan morate piti tri žlice infuzije.
3. V enakih količinah vzemite korenine grozdja, elekampane in maslačka, jih sesekljajte in premešajte. Nastalo zmes damo v vrelo vodo (desertna žlica mešanice v kozarcu vode), vremo 15 minut, nato vztrajamo eno uro. Po tem se infuzija filtrira in pije pred obroki, žlico, trikrat na dan.
4. Sok korenja in krompirja. Vzemite dve korenčki in dva krompirja, iz njih iztisnite sok in pijte na prazen želodec, zjutraj, en teden.
5. Infuzija matičnice, immortelle in kalendule. Vzemite eno žlico zgornjih zelišč, premešajte in prelijte z litrom vrele vode. Nastalo zmes pokrijemo s krpo, vztrajamo eno uro, nato filtriramo. Vzemite decokcijo, ki jo potrebujete 6-krat na dan, pol skodelice.
6. Barberryjevo lubje vzamemo, nasekljamo. Nato zdrobljeno barberryjevo lubje dodamo vreli vodi (čajno žličko lubja na kozarec vode), kuhamo 15 minut, nakar se nastala brozga ohladi in porabi pred obroki, žlico, trikrat na dan.
7. Vzemite kuminovo seme (2 žlički), nalijte kozarec vroče vode in vztrajajte 2 uri. Nato mešanico filtriramo in jemljemo trikrat na dan, pred obroki, po pol skodelice.

Upoštevati je treba, da se lahko ljudska zdravila pri zdravljenju pankreatitisa uporabljajo le kot dodatna terapija in samo z dovoljenjem zdravnika.

Napoved

Strogo spoštovanje prehrane in prehrane, popolna abstinenca od alkohola, dosledno upoštevanje priporočil za medicinsko zdravljenje bistveno zmanjšajo pogostost poslabšanj, postopek pretvorijo v redko ponavljajočo se možnost s počasnim napredovanjem. Pri nekaterih bolnikih je mogoče doseči opazno in trdovratno remisijo..

Za kronični pankreatitis je značilen napredujoč potek, vendar prenehanje vzročnih dejavnikov in ustrezna terapija upočasnijo napredovanje bolezni, bistveno izboljšajo kakovost življenja bolnikov in prognozo.

Vzroki pankreatitisa, preprečevanje bolezni

Pankreasa je eden najkompleksnejših organov v človeškem telesu, ki ga je težko diagnosticirati in je praktično nepopravljiv. Normalna prebava in metabolizem sta odvisna od dela te žleze. Številne medicinske študije, izvedene za določitev dejavnikov tveganja za nastanek pankreatitisa, določajo skoraj 200 razlogov. Vendar sta alkohol in žolčna kamna prepoznana kot glavna vzroka pankreatitisa..

Zakaj se pojavi pankreatitis?

Pankreasa je najpomembnejši sekretorni organ, katerega naloga je proizvajati posebne hormone in sok, brez katerih prebava in normalen metabolizem v človeškem telesu nista mogoča. Po dolžini je ta žleza le 15 cm, tehta pa skoraj 80 g. Vendar na dan sprosti več kot 1,4 litra skrivnosti trebušne slinavke. Njegova sekretorna funkcija je dovajanje izoliranega soka trebušne slinavke v dvanajstnik. V sestavo trebušne slinavke so vključeni naslednji encimi - tripsin, lipaza, maltaza, laktaza, katerih funkcija je nevtralizacija želodčne kisline in pomoč pri prebavi. Ta majhen organ proizvaja tudi najpomembnejše hormone - inzulin, glukagon, likopoin, ki uravnavajo krvni sladkor, sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov in ustvarjanju fosfolipidov v jetrih.

Seveda na delovanje trebušne slinavke neposredno vpliva tako človekov življenjski slog kot hrana, ki jo uživa. Za prebavo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov železo proizvaja ustrezne encime - za beljakovine tripsina, za maščobe z lipazo itd..

Zato prekomerna uporaba škodljivih izdelkov, alkohola in drog vodi do dejstva, da se odtok pankreasnega soka upočasni, ustavi in ​​ostane v tkivih žleze ali v kanalih, ne doseže dvanajstnika. Prebavni proces je moten in razvije se vnetni proces - akutni pankreatitis, katerega vzroki so lahko prenajedanje, zastrupitev in travma.

Vnetje trebušne slinavke kot ločen izoliran proces se praktično ne pojavi, žleza je vedno vključena v patološke procese pri kateri koli bolezni, zlasti prebavnem sistemu. Poleg tega je stanje same trebušne slinavke zelo težko določiti, saj je za diagnozo ta majhen organ nameščen dovolj globoko.

Torej pri akutnem pankreatitisu naslednji vzroki, ki jih priznavajo vsi strokovnjaki, veljajo za vzroke vnetja:

• Bolezni žolčnika, žolčnika. To velja za enega glavnih vzrokov za pankreatitis, saj se v trebušni slinavki pojavijo neustrezni kemični procesi s hipertenzijo v biliarnem traktu in metanjem žolča. Žolča prispeva k povečanemu sproščanju encimov trebušne slinavke. Ki jih sami poškodujejo. Hkrati so prizadete tudi krvne žile, kar ustvarja močno otekanje tkiv in nadaljnje krvavitve. Izvor takšnega pankreatitisa (brez alkoholnega) je 70% števila vseh akutnih vnetnih procesov v žlezi. Vsi drugi pankreatitisi so po mnenju mnogih strokovnjakov ideopatski z nejasno etiologijo..
• Bolezni želodca, dvanajstnika. Takšne kršitve prebavil kot gastritis, želodčna razjeda, oslabitev motorične funkcije ali vnetje dvanajstnika - prispevajo k nastanku sfinktra pomanjkanja Oddija. Zato je s temi boleznimi moten tudi odtok žolča in izločanje trebušne slinavke. To je, spet, da je železo poškodovano zaradi lastnih encimov, ki zastajajo v kanalih.
• Ateroskleroza žil, diabetes mellitus, hipertenzija, nosečnost. S temi boleznimi pride do kršitve krvnega obtoka v trebušni slinavki, omejitev njegove prehrane, kar prispeva k razvoju pankreatitisa. Med nosečnostjo pritisk maternice na posode vpliva tudi na razvoj ishemije trebušne slinavke, zato ženske, ki pričakujejo otroka, ogrožajo razvoj akutnega pankreatitisa.
• Alkohol, hrana, kemične zastrupitve. Z različnimi zastrupitvami, strupenimi snovmi, kislinami, alkalijami, pa tudi zastrupitvami, ki izhajajo iz helminthic invazije, tudi pogosta uporaba sadja in zelenjave, polnjene s pesticidi, in obilo drugih kemičnih dodatkov v živilih prispevajo k aktiviranju encimov trebušne slinavke.

Statistika pankreatitisa po vzrokih

• Večina bolnikov, hospitaliziranih z akutnim pankreatitisom, so ljudje, ki zlorabljajo alkohol. Po nekaterih poročilih je več kot 40% vseh bolnikov alkoholikov z nekrozo trebušne slinavke ali destruktivnim pankreatitisom.
• In le 30% bolnikov se zdravi zaradi sočasne žolčne bolezni.
• 20% ljudi s prekomerno telesno težo trpi zaradi te bolezni.
• Virusni hepatitis, travma, zdravila in zastrupitve kot vzrok za pankreatitis so le 5%.
• Okvare pri rojstvu, razvojne nepravilnosti, dedna razporeditev ne predstavljajo več kot 5%.

Preprečevanje pankreatitisa

Z napadom akutnega pankreatitisa je potrebna nujna zdravniška pomoč, zato se zdravljenje izvaja v bolnišnici, včasih pacient potrebuje kirurško posredovanje. Zelo pogosto akutni pankreatitis, zlasti po več napadih, postane kroničen, pri katerem trebušna slinavka nenehno samouničuje. Zato je preprečevanje pankreatitisa, tako grozljive bolezni, najboljši način za preprečevanje razvoja akutnega pankreatitisa.

• Z opustitvijo kajenja in prekomernim pitjem se bo obremenitev trebušne slinavke na trenutke zmanjšala in ob prisotnosti kroničnega pankreatitisa človeku zagotovljeno podaljšanje obdobja remisije za dolgo časa.
• Prekomerno treniranje v telovadnicah, prekomerne vadbe, tek in skoki, obisk kopeli in savne lahko povzročijo tudi poslabšanje kroničnega pankreatitisa. Najboljša možnost za vadbo je zdravilna gimnastika, dihalne vaje in masaža.
• Delovanje trebušne slinavke je neposredno odvisno od stanja žolčnih kanalov in žolčnika. Če so že nastali kamni v žolčniku, jih je treba odstraniti iz telesa, in čim prej, bolje (glejte prehrano s kamni v žolčniku).
• Medtem ko jeste, poslušajte svoje telo, prenajedanje vedno zelo negativno vpliva na stanje presnove, prebavil in trebušne slinavke, vključno z.
• Poskusite jesti hrano v majhnih porcijah, vendar pogosto in tudi, če je mogoče, ne mešajte več različnih živil hkrati, upoštevajte načela ločene prehrane. Pankreas je še posebej težko mešati z beljakovinami in ogljikovimi hidrati. Dobro je včasih urediti postne dneve, jesti samo preprosto hrano, juhe, žitarice, skuto.
• Pankreasa ne mara kave, zato jo bodisi omejite, bodisi pijte največ 1 skodelico na dan, še posebej je škodljiva na prazen želodec. Zaželeno je, da se instant kava v celoti izloči, gre za zelo "strupeno" pijačo za žlezo.
• Poskusite jesti manj hrane, ki vsebuje grobe vlaknine, zelje, peso, korenje, bolje je peči, dušiti. Kaj lahko jeste s pankreatitisom, je podrobno opisano v našem članku. Zaužijte manj kot preveč sladke, maščobne, kisle in slane hrane, pa tudi konzervirane, prekajene, izogibajte se uživanju citrusov. Pri tveganju za nastanek pankreatitisa so še posebej koristne mineralna voda, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob in morski sadeži..

Simptomi pankreatitisa

Pogosta težava s prebavo je razvoj vnetnih bolezni prebavil. Pankreatitis, katerega simptomi so najbolj izraziti v primerjavi z znaki drugih bolezni, velja za nevarno bolezen z dolgim ​​potekom. Kakšna simptomatologija je značilna za pankreatitis in kako deluje odpoved trebušne slinavke? Za kaj je odgovoren organ in do česa bo pripeljal vnetni proces.

Po najnovejših statistikah razvoj pankreatitisa pogosteje opazimo pri mlajši generaciji. Mladostniki in otroci niso nič manj dovzetni za vnetje trebušne slinavke kot odrasli. Med delovno aktivnim prebivalstvom se pankreatitis diagnosticira pri 27 od 50 ljudi, ki trpijo zaradi bolezni prebavilne etiologije.

Kaj je bolezen pankreatitisa?

Kaj je pankreatitis in kako zdraviti. Pankreatitis je vnetni proces v organu notranjega in zunanjega izločanja - trebušne slinavke. S tem imenom je opredeljena cela skupina bolezni in sindroma. Pri diagnosticiranju pankreatitisa je treba razvrstiti, katere bolezni se skrivajo pod vnetnim procesom. Svetovna mednarodna organizacija razdeli bolezni trebušne slinavke:

1. Ostri postopek. Nenadoma se razvije z živo klinično sliko, nujna je hospitalizacija na oddelku za gastroenterologijo.
2. Kronični proces, vključno z alkoholnim pankreatitisom in drugimi vrstami. Razvoj kroničnega pankreatitisa je pogosto posledica akutne oblike.
3. Cista trebušne slinavke. Videz patološke votline kot posledica vnetnih in destruktivnih procesov.
4. Psevdocista. Rezultat akutnega ali kroničnega procesa. Zanjo je značilno kopičenje velike količine soka trebušne slinavke, obkroženega z vlaknastim tkivom.
5. Steatorreja trebušne slinavke. Razvija se v ozadju kroničnega pankreatitisa in je značilna kršitev regulacijske funkcije črevesja, povezane s prebavo in absorpcijo maščob.

Akutni pankreatitis delimo na absces in nekrozo trebušne slinavke, pa tudi na pankreatitis, ki se pojavlja v naslednjih oblikah:

• začinjen;
• ponavljajoče se;
• hemoragični;
• subakutno;
• gnojni.

Vrste pankreatitisa pogojno ločimo po manifestacijskih simptomih in rezultatih laboratorijskih testov. Bolečina je glavni simptom pri vnetju trebušne slinavke..

Med vrstami kroničnega pankreatitisa ločimo obstruktivne in neobstruktivne procese. Za razvoj prve bolezni je značilna smrt celic trebušne slinavke s poznejšo nadomestitvijo tkiv s vezivnimi vlakni in tvorbo psevdocist. V tem primeru se izgubijo vse funkcije zunanjega in notranjega izločanja tudi po zdravljenju pankreatitisa in odpravi vzrokov bolezni. Ločena možnost je kalcificirajoči pankreatitis - rezultat nastanka kalcifikacij zunaj telesa, na parenhimu in membranah.

Za kronični neobstruktivni pankreatitis je značilno tvorjenje kamnov v telesu žleze, širitev kanalov in fibrotizacija organskih tkiv. Atrofija celic, ki proizvajajo encime.

Poznejši razvoj bolezni vodi v različne nekroze trebušne slinavke, ki se razlikujejo na območju poškodbe. Ta destruktivna oblika pankreatitisa je pogojna, saj je zaključek nekroze trebušne slinavke patoanatomski in se ne uporablja kot diagnoza.

Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni prebavnega trakta, morajo vedeti vse o pankreatitisu. Motnje delovanja trebušne slinavke bo privedlo do nepravilne izolacije in tvorbe encimov, potrebnih za razgradnjo hranilnih snovi, in posledično do kršitve presnovnih procesov v telesu. Proizvodnja pomembnih hormonov - inzulina in glukagona - se bo med vnetjem spremenila, kar bo povzročilo razvoj drugih bolezni trebušne slinavke, kot je diabetes.

Prvi znaki pankreatitisa kažejo na kakršne koli spremembe v tkivih trebušne slinavke in oslabljeno delovanje.

Ko preučujete pankreatitis, vzroke in simptome, se spomnite pomembnih funkcij, ki jih trebušna slinavka opravlja:

1. Sodelovanje v presnovnih procesih med prebavo.
2. Proizvodnja hormonov (inzulina in glukagona), ki sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov v telesu.

Mehanizem trebušne slinavke je precej zapleten. Telo je po svoji strukturi edinstveno in ne more nadomestiti normalnega delovanja. Vsi procesi destruktivne narave so nepopravljivi.

Vzroki pankreatitisa

Vnetje trebušne slinavke izzove sočasne bolezni, ki jih ima oseba.

1. Bolezen žolčnika. Biliarna diskinezija, tvorba kamnov in različne operacije na žolčniku bodo vedno privedle do razvoja akutnega pankreatitisa, če ne upoštevamo pristopa k ohranjanju zdravja.
2. Bolezni prebavil. Gastritis, duodenitis, kolitis, enterokolitis, razjede in druge možne bolezni.
3. Bolezni jeter in vranice: ciroza, hepatitis.
4. Alergijska reakcija bo povzročila vnetni proces v organu, kar je posledica proizvodnje povečanih aktivnih biokomponent v krvnem obtoku, ki škodljivo vplivajo na parenhima organa.
5. Okužbe Bolezni infekcijske etiologije, kar vodi v postopno uničenje trebušne slinavke. Na primer virusni hepatitis, gripa.

Vzroki za pankreatitis, povezani z dejavniki tveganja, so raznoliki..

1. Prenajedanje. Velika količina hrane povzroči trebušno slinavko, da proizvede povečano količino trebušne slinavke, kar vodi v povečano delovanje organov, povečano tvorbo pankreasnega soka, ki začne negativno vplivati ​​na okoliška tkiva.
2. Zloraba alkohola.
3. Trebušne rane.
4. Parazitske infestacije.
5. Pogosta uporaba maščobne, ocvrte, začinjene, vroče hrane.
6. Zdravila.

Možen vzrok pankreatitisa bo nepravilnost v razvoju ali zgradbi trebušne slinavke in trebušnih organov, pa tudi dedna nagnjenost.

Faze pankreatitisa

Zdravniki poudarjajo resnost pankreatitisa:

Vsak gravitacijski tečaj ustreza specifični simptomatologiji:

1. Edem trebušne slinavke Celični edem in njihova kasnejša smrt so značilni, spremlja jih vnetni proces v peritoneumu sosednjih organov. Obstaja zastrupitev telesa zaradi absorpcije produktov razpada trebušne slinavke, močno poslabšanje splošnega počutja, ob nepravočasnem iskanju zdravniške pomoči je možen smrtni izid.
2. Hemoragični stadij. V organu nastane gosta infiltracija trebušne slinavke, zvišanje telesne temperature, razjede na želodčni sluznici se lahko pojavijo zaradi povečane tvorbe encimov trebušne slinavke, razvoja zlatenice zaradi otekanja kanalov.
3. Za nekrozo trebušne slinavke je značilen gnojni proces, spremlja pa tvorba flegmona, abscesov, fistul z gnojno vsebino, ki se lahko pretakajo v druge organe.
4. Kolecistopankreatitis. Prizadet je žolčnik in njegovi kanali, septikemija ali septikopemija, lahko se začne notranja krvavitev. Veliko tveganje, da pridete do operacijske mize.

Ker v bolnišnici ni zdravstvene oskrbe, je življenje osebe v nevarnosti. Po pravilnem zdravljenju se začne obdobje okrevanja, za katero so značilne tri stopnje resnosti: blaga, zmerna in huda. Slednji je v nadaljevanju razdeljen na:

1. Faza izčrpanosti. Splošna imunost se zmanjša, poškodovano tkivo trebušne slinavke slabo ozdravi. Spremljajo ga dodatni simptomi v obliki nalezljivih zapletov, razvoja tromboflebitisa, pojava depresivnega in asteničnega sindroma.
2. Za fazo okrevanja je značilen pojav ciste trebušne slinavke, razvoj diabetesa mellitusa ali kroničnega procesa.

Kronični pankreatitis je razdeljen glede na trenutne simptome:

• asimptomatska oblika;
• boleče;
• ponavljajoče se;
• psevdotumor.

Glede na trajanje postopka vnetje trebušne slinavke poteka skozi več stopenj:

• Encimatski (3-5 dni);
• Reaktivno (6-14 dni);
• Sekvestracija (od 15 dni);
• Exodus (od 6 mesecev).

Razvrstitev pankreatitisa po obsegu nekrotičnih sprememb:

• Edematozni ali intersticijski - blag potek;
• Majhna žariščna nekroza maščob - zmerna;
• Velikofokalna razširjena nekroza s hemoragičnim sindromom - hud potek;
• Totalna in subtotalna nekroza govori o smrti.

Vse vrste pankreatitisa se razlikujejo po klinični sliki, metodah zdravljenja in posledicah za človeško telo..

Simptomi v akutni obliki

Simptomi pankreatitisa se med posameznim potekom razlikujejo, odvisno od stopnje vnetnega procesa in resnosti bolezni.

Simptomi akutnega pankreatitisa:

1. Bolečina. Pogosto je "napredovalni" značaj, ki seva v levo ključnico, na obe rameni, na levi kostni lok. Bolečine so neodvisne od vnosa hrane, zdravil jih ne ustavijo.
2. Dispeptične motnje Bruhanje, ki ne prinese olajšanja, ponavljajoče se, slabost, zgaga, izpiranje, driska, zaprtje. Bolezni blata niso odvisne od vnosa hrane in se med seboj nadomestijo v prvem tednu: napihnjenost, napihnjenost.
3. Zvišan krvni tlak.
4. Tahikardija.
5. Zvišanje temperature se bo pojavilo zaradi razvoja gnojnih procesov. Višji kot je rezultat, težji je postopek..
6. Bledica ali porumenelost kože, povezana z otekanjem kanalov trebušne slinavke.

V akutni fazi razvoja je treba pankreatitis zdraviti v bolnišnici.

Posredni znaki pankreatitisa se lahko pojavijo pri diagnozi miokardnega infarkta, perforirane razjede ali napada akutnega apendicitisa, zato je potrebno pravilno razlikovati bolezen.

Simptomi kroničnega procesa

Vnetje trebušne slinavke po akutnem pankreatitisu vodi do razvoja kroničnega procesa. Klinična slika se nekoliko razlikuje od simptomov akutnega procesa. Značilna je sprememba v stadijih remisije in poslabšanja. Ponovno pojav simptomov pankreatitisa izzove neskladnost ali kršitev prehrane, zloraba alkohola, živčni napor.

Simptomi kronične bolezni pri odraslih:

1. Bolečina v trebušni slinavki, levi hipohondrij. Povečuje se s povečanim fizičnim naporom, kršitvijo prehrane, stresnimi pogoji. Če želite ugotoviti, kje vas boli pankreatitis, je varno reči, kateri del trebušne slinavke je doživel vnetne spremembe..
   * Vnetje v repu organa bo popuščalo bolečini v levem hipohondriju;
   * Z vnetjem glave je bolečina lokalizirana na desni strani reber;
   * Celotno območje epigastrija bo boleče pri vnetnem procesu v telesu žleze.
2. Bolezni blata, za katere je značilna dolgotrajna driska, ki jo nadomestijo zaprtje. To se zgodi zaradi nezadostne proizvodnje potrebnih encimov za razgradnjo hranil. Pojav povečane tvorbe plinov je povezan s povečanjem rasti patogenih mikroorganizmov..
3. Izguba teže je pogosto povezana s pomanjkanjem apetita.
4. Poslabšanje kože: bledica, suhost, zlatenica, redkeje - cianoza konic prstov.
5. Razvoj anemije, hipovitaminoze, letargije zaradi nezadostne prebave hrane.

V obdobjih remisije se oseba počuti odlično, včasih opazi blato in prebavo.

Pankreatitis pankreatitis

Zdravljenje pankreatitisa s simptomi in kakršno koli stopnjo razvoja bolezni je potrebno takoj. Pri akutnih simptomih se terapija izvaja v bolnišnici z imenovanjem intravenskih infuzij za ponovno vzpostavitev vodno-solnega ravnovesja v telesu in preprečevanje dehidracije. Hlad v trebuhu upočasni proizvodnjo encimov, ki negativno vplivajo na tkiva vnetega organa. Upoštevanje stroge prehrane je pomemben korak na poti do okrevanja. Za lajšanje bolečin je priporočljivo uporabljati zdravila proti bolečinam.

Vnetje trebušne slinavke pri kroničnem razvoju pankreatitisa zahteva zdravljenje v ambulanti. Toda z zapletom človekovega počutja je indiciran gastroenterološki oddelek. Zdravila so predpisana za zmanjšanje bolečine, blokiranje ali zaviranje aktivne proizvodnje encimov.

Kaj storiti, če je trebušna slinavka vneta:

1. Ne jejte in ne pijte.
2. Lezite na hrbet in se poskusite sprostiti.
3. Ne pijte zdravil proti bolečinam.
4. Hladno nanesite na trebušno slinavko.
5. Pokličite rešilca.

Kako zdraviti ljudska pravna sredstva

Zdravljenje pankreatitisa poteka z zdravili in po možnosti kombinirano uporabo alternativnih metod. Odpravljanje vzrokov bolečine z dieto je glavni način za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja žleze.

Zdravnik predpisuje glavno terapijo in podrobno razloži alternativne recepte. Izbira - kako zdraviti pankreatitis in kako uporabljati tradicionalno medicino, je preprečiti ponovitev bolezni.

Kako lajšati vnetje trebušne slinavke:

• kamilica;
• rumenjak;
• Hrast lubje;
• lanena semena;
• barberry lubje in jagode;
• žajbelj;
• kalendula;
• immortelle;
• koruzna svila;
• korenine radiča;
• listi jagodičja, divja jagoda;
• elecampane;
• korenine repinca;
• maslaček;
• Šentjanževka.

S kombinacijo zeliščnih decokcij se poveča pozitiven učinek. Zelišča vzemite na običajen način, naveden na embalaži, in pijte, začenši z majhnimi odmerki na prazen želodec. Opazovanje stanja telesa, uporaba ljudskih receptov do 100-150 ml na dan.

Ko ugotovimo, kako se zdravi pankreatitis, ne pozabite, da morajo imeti zeliščne infuzije naslednje lastnosti:

• antispazmodični;
• choleretic;
• povečati apetit;
• splošno krepitev telesa.

Prejemanje istih sredstev ne sme biti odloženo več kot 2 meseca.

Dieta s pankreatitisom

Učinkovito zdravljenje pankreatitisa je dosledno upoštevanje predpisane prehrane..

1. Frakcija hrane do 6-7 krat na dan.
2. Hrana je topla.
3. Zadostna količina tekočine, vključno z mineralno vodo pri sobni temperaturi.
4. Majhni obroki.
5. Pravilna toplotna obdelava - kuhanje, pečenje in pečenje.
6. Post je dobrodošel.
7. Dieta skozi vse leto.
8. Povečana beljakovina v oblikovanju menijev.

Vse vrste pankreatitisa so primerne za racionalno zdravljenje s prilagoditvijo prehrane med poslabšanjem vnetja. Absolutni prepovedani izdelki so:

• maščobna, ocvrta, prekajena;
• sladke sladice;
• alkohol;
• ohranjanje;
• masleno testo;
• kislo sadje in zelenjava.

Načelo prehrane pri vnetnih boleznih trebušne slinavke je nežen učinek na organ.

Preprečevanje pankreatitisa

Bistvo preventive je omejeno na pravilno prehrano, vzdrževanje zdravega načina življenja in pravočasno zdravljenje sočasnih patologij. Posledice pankreatitisa po bolezni v življenju bodo preganjale človeka:

• motnje blata;
• nevarnost ponovitve poslabšanja bolezni;
• razvoj drugih bolezni prebavil.

Kaj je pankreatitis in kaj je nevarno, bi morali vedeti vsi. Razvoj akutnih in kroničnih pa tudi izid bolezni je odvisen od pacienta..

Resni zapleti bodo rak, razvoj nekroze trebušne slinavke, kar bo povzročilo delno odstranitev organa.

Organi drugih telesnih sistemov včasih trpijo: kardiovaskularna patologija, dihala, prišlo bo do razvoja sepse ali vnetnih bolezni možganov.

Kaj je pankreatitis in kako nevaren je?

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Bolezen poteka v dveh oblikah: akutna in kronična s pojavom poslabšanj. Manifestira se v obliki bolečine v zgornjem delu trebuha, v desnem ali levem hipohondriju, ki je skodle. Poleg tega bolečine ne lajšajo z analgetičnimi zdravili. Ultrazvočni pregled kaže spremembo oblike trebušne slinavke, nepravilno konturo roba, pa tudi prisotnost cističnih tvorb. Pankreatitis je hud, celo smrtonosen.

Splošen opis bolezni in rizične skupine

Pankreatitis je vnetni proces, pri katerem prizadene tkiva trebušne slinavke, ki se nahajajo za želodcem v retroperitonealni regiji in v bližini dvanajstnika. Glavna funkcija telesa je proizvodnja fermentirane tekočine, vključene v proces prebave. Mehanizem trebušne slinavke je za transport encimov in bikarbonatov skozi vezni kanal v tanko črevo. Ta postopek je potreben za fermentacijo organskih snovi, pravilno presnovo in absorpcijo hranilnih snovi skozi steno tankega črevesa. Fermentiran sok nevtralizira kislo okolje želodčnega izločanja v črevesju, sodeluje v procesu cepitve in predelave prejete hrane.

Pankreatitis nastane na ozadju odliva tekočine trebušne slinavke v dvanajstnično votlino, kar vodi do zadrževanja encimov, ki začnejo razgraditi okoliško tkivo, bližnje organe in krvne žile. Z dolgim ​​zamikom fermentiranega soka v tkivih proces začne naraščati progresivno, kar vodi v nekrozo trebušne slinavke. Praviloma so napredni primeri pankreatitisa praktično neozdravljivi in ​​se pogosto končajo s smrtjo. Glavni razlog za nastanek bolezni je prekomerno uživanje maščobne hrane in zloraba alkohola.

Skupina tveganja najprej vključuje ljudi, ki zlorabljajo alkohol. Bolniki s holelitiazo so dovzetni za bolezni zaradi blokade odtoka izločka iz trebušne slinavke. To povzroči vnetje. Bivanje pod stalnim stresom lahko povzroči tudi pankreatitis zaradi motenj žolčnih kanalov..

Razvrstitev

Pankreatitis razvrščamo na naslednji način:

1. akutna;
2. akutni ponavljajoči se, s sposobnostjo obnovitve funkcionalnosti organa;
3. kronično vnetje z delno funkcionalnostjo trebušne slinavke, ki je neobstruktivne narave;
4. kronična, zaradi obstrukcije žolčnih kanalov;
5. sekundarno akutna brez obnovitve funkcionalnosti organov;
6. kronična s kalcifikacijo, to je s prisotnostjo soli v trebušni slinavki.

Akutni in kronični procesi so razvrščeni po različnih kriterijih. Na primer, obstajajo tri stopnje resnosti:

1. Blaga stopnja ne povzroči pomembne škode tkiv in ne vpliva na funkcionalnost..
2. Srednja - značilna je kršitev trebušne slinavke in dodajanje sistemskih zapletov.
3. Za močno stopnjo so značilni hudi zapleti in možnost smrti.

Obstaja klasifikacija iz razlogov:

1. Hrana. Izhajajo iz uživanja maščobne, slane, prekajene hrane, pa tudi alkohola. Lahko se manifestira tako s stalno uporabo teh izdelkov kot z enim samim.
2. Biliarni. Razvija se ob ozadju bolezni jeter, žolčnika, kot so holelitiaza in holecistitis.
3. Ishemični pankreatitis. Pojavi se med kršitvijo oskrbe s trebušno slinavko s krvjo.
4. Gastrogeni. Pojavi se pri boleznih želodca, kot sta razjeda ali gastritis..
5. Strupeno-alergičen. Kličejo se pri jemanju zdravil ali pri reakciji na alergen.
6. Nalezljivo. Pojavlja se pri virusnih in bakterijskih boleznih.
7. Travmatičen kot posledica travme trebušne votline.
8. Prirojene, ki izhajajo iz patologij med nosečnostjo ali so povezane z genetskimi nepravilnostmi.

Akutni pankreatitis delimo v tri podkategorije: hemoragični, maščobni in mešani.

Kronični pankreatitis lahko razdelimo na naslednje oblike:

1. Kronično vnetje s prisotnostjo majhne kalcifikacije železa. Ta oblika je najpogostejša. Simptomi se manifestirajo glede na velikost lezije..
2. Obstruktivni kronični pankreatitis, povezan z motenim odlivom encimskega soka v dvanajstnik. Pojavi se zaradi prisotnosti kamnov v žolčnih kanalih ali nastanka tumorja v trebušni slinavki.
3. Fibroza trebušne slinavke - nastane zaradi nadomestitve tkiv s vezivnim tkivom z njihovo poznejšo fuzijo.
4. Vlaknasto-endurativa - pojavi se s spremembami v tkivih, ki imajo težave pri odtoku pankreasnega soka.

Simptomi pankreatitisa

Prvi in ​​precej resen simptom je pojav sindroma bolečine. Vrste bolečine so lahko različne, to je posledica vzroka za pojav. Na primer, z edematozno obliko, pri kateri pride do stiskanja živčnih končičev, raztezanja kapsule trebušne slinavke in kršitve vodov pankreasnega soka, se pojavijo dolgočasne bolečine v zgornjem delu trebuha. Z nekrotično obliko lezije je bolečina tako huda, da lahko privede do nastanka bolečinskega šoka. Pogosto je potrebna kardiodiagnoza, saj bolečino, ki je posledica pankreatitisa, zlahka zamenjamo z znaki srčno-žilnih bolezni..

Pomembno! Praviloma je bolečina v obliki pasu in se širi od trebušne votline do hrbtenice.

Pankreatitis ima tudi dispeptične simptome, izražene kot slabost, bruhanje in disbioza (driska se spremeni v zaprtje in obratno). Praviloma motnjo povzroči kršitev prehrane in zagon nekaterih zdravil.

Dehidracija je eden od simptomov bolezni. Manifestira se s progresivno izgubo telesne teže, žejo, suho kožo, redkim uriniranjem in razbarvanjem urina. V kasnejših fazah - zmedenost, nizek krvni tlak, tahikardija, okvara govora, hude degenerativne spremembe in tveganje smrti.

Drug simptom pankreatitisa je bledica in porumenelost kože. To je posledica stiskanja trebušne slinavke z edemi, zaradi katerih se ne izvaja odtok žolča. V primeru odpovedi dihanja se lahko pojavijo cianotične pike na območju nasolabialnega trikotnika, pa tudi na trebuhu..

Zapleti

Pri akutnem pankreatitisu opazimo naslednje zaplete:

1. Nekroza trebušne slinavke, ki je posledica prodiranja v kri produktov razpada tkiva in velikega števila encimov v kri.
2. Šok kot bolečina in zastrupitev.
3. Encimski difuzni peritonitis - posledica sproščanja encimov v trebušno votlino.
4. Akutno odpoved ledvic ali jeter zaradi zastrupitve.
5. Razvoj obstruktivne zlatenice zaradi stiskanja kanalov.
6. Pojav razjed na sluznici želodca.
7. Strupena pljučnica in pljučni edem.
8. Purulentni pankreatitis in parapancreatitis.
9. Trebušni absces.
10. Sepsa.
11. Ciste zaradi obstrukcije kanalov.
12. Arozivna krvavitev - se pojavi pri korodiranih posodah.

Pri kroničnem pankreatitisu se pojavijo naslednji zapleti:

• reaktivni hepatitis;
• holestaza z zlatenico ali brez;
• gnojni holangitis;
• ciste in psevdociste v žleznem tkivu organa;
• rak trebušne slinavke;
• diabetes mellitus zaradi motene proizvodnje inzulina;
• Mallory-Weissov sindrom;
• erozivne in ulcerativne lezije sluznice prebavnega kanala;
• kronična anemija;
• portalna hipertenzija;
• smrtni izid.

Diagnostika

Zgodnje faze pankreatitisa je težko diagnosticirati. Zato določiti bolezen z uporabo različnih laboratorijskih in instrumentalnih metod.

1. Splošni krvni test - za določitev prisotnosti vnetnega procesa, to je ravni levkocitov, rdečih krvnih celic, ESR itd..
2. Biokemija krvi za prisotnost povišane ravni encimov.
3. Test krvnega sladkorja.
4. Analiza urina za amilazo.
5. Ultrazvok trebuha.
6. Gastroskopija za določitev lezij dvanajstnika.
7. Panoramski rentgen - za prepoznavanje kamnov v kanalih in kalcifikacijo trebušne slinavke.
8. Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija (ERCP). Kolecitostolangiografija.
9. CT.
10. Koprogram (analiza zalege na žolč).
11. Secretin-holecistokininski test, Lundov test in druge funkcionalne študije.

Zdravljenje pankreatitisa

Izbor zdravil temelji na stopnji, obliki, etiologiji in z njimi povezanimi boleznimi pacienta. Terapija akutne oblike se izvaja le v stacionarnih pogojih. Pri akutnem pankreatitisu je praviloma predpisano naslednje zdravljenje:

1. Analgetiki, antispazmodiki, antiholinergiki - za lajšanje bolečin. Za neznosne bolečine se lahko predpišejo zdravila..
2. Citostatiki - za zmanjšanje vnetnega procesa.
3. Encimi in zaviralci izločanja - za preprečevanje nekrotizacije tkiv.
4. Antibiotiki - ob prisotnosti okužbe.
5. Raztopine elektrolitov in aminokislin - za zmanjšanje stopnje zastrupitve.

Za zdravljenje kronične oblike se uporabljajo naslednja sredstva:

1. Z bolečino so predpisana analgetična zdravila.
2. Zaviralci protonske črpalke se uporabljajo za zatiranje izločanja..
3. Encimski pripravki.
4. Protivnetna zdravila.
5. Kirurški poseg.
6. Dieta.

Zdravljenje otrok

Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih poteka v bolnišnici. V prvih dneh je predpisano postenje za razkladanje trebušne slinavke. Po prilagoditvi hrane predpišite dieto, ki ne spodbuja izločanja. Dodelite alkalno pijačo, uvedbo raztopine glukoze, zaviralce proteolitičnih encimov, če je potrebno - hemododezo in plazmo. Terapija z zdravili vključuje uporabo analgetikov, antispazmodikov, zdravil, ki zmanjšujejo nivo izločanja, pa tudi encimskih pripravkov. Kot dodatno terapijo so predpisani antibiotiki, antihistaminiki, kortikosteroidi, pa tudi zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo.

Pomembno! Kirurški poseg se kaže samo z razvojem uničenja trebušne slinavke ali z neuspehom konzervativne terapije.

Zdravljenje odraslih

Pri zdravljenju pankreatitisa pri odraslih so predpisana protivnetna, antispazmodična zdravila in zdravila za zmanjšanje ravni tvorbe encimov trebušne slinavke. Poleg tega se uvajajo rešitve, ki odpravljajo znake zastrupitve. Ljudem s kronično obliko bolezni je predpisana varčna dieta in jemanje zdravil, ki vsebujejo encime, saj se v tej fazi pankreatitisa raven proizvodnje encimov znatno zmanjša. Po potrebi se jemljejo zdravila za normalizacijo prebavnega trakta.

Napoved in preprečevanje

S pravočasnim zdravljenjem je napoved zdravljenja dokaj ugodna. Možni zapleti z odvisnostjo od alkohola, kajenjem in neustreznim zdravljenjem, ki zahteva kirurško posredovanje.

Obstajata dve vrsti preprečevanja: primarna (za preprečevanje nastanka bolezni) in sekundarna (za preprečevanje ponovitve). Za primarno preventivo je potrebno:

1. Popolno prenehanje kajenja in pitja alkohola.
2. Zmanjšan čustveni stres na telesu.
3. Omejitev pri uživanju mastne hrane in začimb.
4. Pravočasno spremljanje trebušne slinavke in sosednjih organov.
5. Po potrebi vzemite pripravke, ki vsebujejo encime.

Za sekundarno preprečevanje je treba upoštevati naslednja pravila:

1. Popolna zavrnitev alkohola.
2. Minimalni vnos maščob.
3. Nežna predelava hrane.
4. Zaščitite telo pred virusnimi okužbami.
5. Čas za zdravljenje organov, ki se nahajajo blizu trebušne slinavke.
6. Jemanje posebnih zdravil za preprečevanje recidivov.

Prehrana

Prehrana za pankreatitis nima posebnih omejitev. Glavno pravilo je jesti kuhano, pire in na pari.

V prvih 2 dneh je dovoljena le voda ali decokcija šipkovega cvetja. Na 3. dan se izloči visoko kalorična hrana in sol. V skladu s tem so izključene vse začinjene, vložene in začinjene. Hrano je treba sesekljati. Po zmanjšanju vnetja je dovoljeno pusto meso, skuta, žitarice in zelenjava (razen zelja). Dovoljeno je piti sadne sokove in kisle mlečne napitke. Seveda bo treba za dolgo opustiti alkohol in maščobe. Priporočljivo je, da obrok razdelite 5-6 krat.

Pankreatitis je bolezen, ki jo je mogoče enostavno zdraviti, če upoštevate dieto in prejmete ustrezne zdravniške recepte. Ne pozabite pa, da kronična oblika lahko privede do resnih zapletov ali smrti. Pomembno je pravočasno začeti zdrav življenjski slog, se držati zdrave prehrane in se odreči slabih navad.

Hranite povezavo do članka, da ne izgubite!