Fenomen mikroangiopatije - kaj je to

Pogosto se postavlja vprašanje, kaj mikroangiopatija, ker ta pojav spremlja številne resne bolezni. S to patologijo so krvne žile manjšega kalibra poškodovane na katerem koli delu telesa, na primer lahko prizadenejo mrežnice mrežnice ali ledvične kapilare..

Poškodba krvnih žil

Na pojav mikroangiopatije vpliva prisotnost kronične bolezni v ozadju, kot so diabetes mellitus, nekatere nalezljive bolezni, jetrne bolezni, hemoliza in številne druge. Poleg zgoraj navedenih stanj se ta simptomski kompleks pojavlja kot posledica nekrotičnih sprememb v tkivih in celicah organov. Enako velja za trombotične procese v krvnih žilah, ko se tvorijo krvni strdki, ki motijo ​​normalen pretok krvi.Sindrom mikroangiopatije se pojavi zaradi beljakovinske distrofije, pri kateri se hialin odloži v tkiva, in otekline fibrinoidnega tkiva, ko se prepustnost kapilar poveča in je vezivno tkivo dovolj neorganizirano globoko.

Klinične manifestacije mikroangiopatije

Simptomi tega patološkega procesa se pojavijo glede na to, kaj je osnovna bolezen in kako je značilna. Poleg tega zunanji vpliv določenih dejavnikov na telo in morfološke spremembe organov in tkiv vnašajo določene trenutke v manifestacije mikroangiopatije.

Glavni simptomi vključujejo poškodbo celovitosti stene krvnih kapilar, funkcionalne spremembe v sistemu strjevanja krvi, to je motnje v hemostazi.

Pogosto je delovanje ledvic premalo, saj je njihova glavna naloga kapilare, ki so tukaj poškodovane. Če je koagulacija krvi oslabljena, se pojavi simptom purpura, značilna poškodba rdečih krvnih celic - rdečih krvnih celic.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku bolezni, so naslednji:

  • dedni genetski dejavnik, za katerega je značilno zmanjšanje tonusa žilne stene;
  • nekatere bolezni, pri katerih pride do poškodbe krvi in ​​njene plazme;
  • resne zastrupitve telesa;
  • mehanske poškodbe.

Poleg naštetega mnogi zdravniki predlagajo, da so alkoholizem in kajenje, prisotnost hipertenzije, zmanjšanje imunskega stanja zaradi določenih nevarnosti pri delu spremembe, povezane s starostjo, lahko provokativna vez v tej patologiji.

Klinične oblike

V klinični praksi je običajno mikroangiopatijo razdeliti na 2 obliki: možgansko mikroangiopatijo ali cerebralno in diabetično.

Za cerebralno obliko je značilna poškodba malih možganskih posod, pride do kršitve normalne cerebralne cirkulacije, se pojavi na ozadju ateroskleroze stalnega visokega krvnega tlaka.

Cerebralna oblika je razdeljena na 2 vrste: pri prvem se stene krvnih arterij zgostijo glede na hialinsko naravo, pri drugem pa se stene kapilar zgostijo. Obe vrsti sta posledica dolgotrajne motene oskrbe možganov s krvjo in lahko privede do nevarne poškodbe bele snovi, kjer se nabirajo živčna vlakna, ki tvorijo žično pot. V takšnih okoliščinah se lahko pojavi tako imenovani lakunarni infarkt ali na drug način - možganska kap v ozadju zaprte ene veje možganskih žil. Encefalopatija je še vedno možna z difuzno poškodbo tkiva.

S sladkorno boleznijo je mikroangiopatija eden izmed simptomov bolezni. Zaradi slednjega se razvije tkivna hipoksija, to je stanje, pri katerem pride do kršitve uporabe dohodnega kisika v tkivih organov. Mikroangiopatija se razvije zaradi povečanja glukoze v krvi, saj so stene majhnih posod, ki so blizu tkiv, poškodovane.

Klinični znaki mikroangiopatije so popolnoma in popolnoma odvisni od lokacije lezije. Ta postopek je nevarna manifestacija sladkorne bolezni. Bolj ko bolezen napreduje, bolj se zoži lumen posod, intenzivnejša je kisikova lakota telesnih tkiv. Splošno stanje bolnika, medtem ko se poslabša.

Nepovratnost zoženja sten krvnih žil je posledica poškodovanih žilnih membran, proliferativnih sprememb endotelnega sloja, zgostitve membran samih in kopičenja mukopolisaharidnih snovi na steni arterije. Sledi zvišanje osmotskega tlaka, povezano s povečano količino fruktoze in dotočne vode. Vse to vodi do nastanka edema. Klinično se manifestirajo kot diabetična nefropatija (delovanje ledvic je oslabljeno), diabetična angioretinopatija (žile očesne mrežnice), mikroangiopatija žil spodnjih okončin.

Diagnostični in terapevtski ukrepi

Za odkrivanje te žilne patologije so potrebne številne raziskave. Sem spadajo ultrazvočna diagnostika krvnih žil, ultrazvočni pregled fundusa, slikanje z magnetno resonanco, rentgen, računalniška tomografija in MSCT. Če se ugotovi katero od patoloških ali sumljivih področij, specialist poda mnenje in pošlje ustreznemu zdravniku.

Izbira taktike zdravljenja je odvisna od tega, kje se nahaja postopek in s čim je povezan. Zdravljenje temelji na zdravljenju glavne ali vzročne bolezni.

Torej, pri sladkorni bolezni endokrinolog izbere potreben odmerek insulina, predpiše strožjo prehrano in priporoči določen način dela in počitka. Če je vzrok arterijska hipertenzija, kardiolog predpiše zdravila, ki znižujejo krvni tlak, statine, dieto, bogato z vlakninami, vadbene terapije.

Pri možganskih spremembah pomagajo pripravki nikotinske kisline, nootropna zdravila, kompleksi vitaminov in mineralov.

Nato zdravnik, odvisno od stanja bolnika, predpiše zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo. Če laboratorijski testi ne odkrijejo prisotnosti vnetnih procesov, se zdravljenju dodajo fizioterapija in fizioterapevtske vaje, različne masaže, bazen..

Če se je zgodila nepovratna okluzija (zapiranje lumena) posode, se pri zdravljenju vmeša kirurški poseg. Operacija pomaga obnoviti prehodnost arterije, kar prispeva k normalnemu pretoku krvi. V te namene kirurgi raje lasersko vrsto koagulacije in kriokirurške metode..

Do danes te bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti, možno je le izboljšati kakovost življenja bolnikov in upočasniti proces glioze..

Cerebralna mikroangiopatija možganov: oblike in zdravljenje

1. Mala potomorfologija 2. Predisponirajoči dejavniki 3. Oblike bolezni 4. Klinična slika 5. Diagnoza 6. Zdravljenje 7. Prognoza

V našem telesu ni niti enega organa ali tkiva, ki bi zmogel brez kisika in hranil, ki jih prenaša kri. To še posebej velja za vitalne organe - srce in možgane, saj ravno v njih presnovni procesi potekajo najhitreje. Toda kaj se zgodi, če je dostava hranil iz krvi motena? Kaj pa, če majhna žila in kapilare slabo oskrbijo s telesom tkiva?

Ta patologija lahko prizadene kateri koli organ, vendar je možganska mikroangiopatija najbolj nevarna..

Nekaj ​​potomorfologije

Mikroangiopatija možganov ne nastane od nikoder. Kršitve žilne stene se lahko pojavijo iz 4 razlogov:

  1. Tromboza - zamašitev lumena krvnega strdka.
  2. Nekroza - smrt celic in tkiv.
  3. Hialinoza - odlaga na stenah krvnih žil proteina - hialina.
  4. Fibroza - nepovratno povečanje prepustnosti tkiv, kar vodi v njegovo uničenje.

Glede na obliko mikroangiopatije ima lahko patologija najbolj negativne posledice, zato je zelo pomembno spremljati svoje stanje in poiskati pomoč že ob prvih simptomih.

Predisponirajoči dejavniki

Foci ishemične škode, ki jo povzroča mikroangiopatija, se ne pojavijo v nekaj urah. Pred njimi je dolg postopek, ki je praviloma povezan z naslednjimi dejavniki:

  • genska nepravilnost, ki povzroči kršitev žilnega tona;
  • kajenje in zloraba alkohola;
  • motnje koagulacije;
  • rane
  • nalezljive bolezni;
  • endokrine bolezni, zlasti diabetes mellitus;
  • bolezni srčno-žilnega sistema, zlasti hipertenzija;
  • težka fizična dela in škodljivi delovni pogoji;
  • starost po 50 letih.

Oblike bolezni

Cerebralna mikroangiopatija je glede na številne znake razdeljena na 4 vrste:

  1. Cerebralna amiloidna mikroangiopatija je bolezen starejših. Povzroča ga nenormalno odlaganje beljakovin. Praktično ni diagnosticiran in se slabo odziva na zdravljenje z zdravili.
  2. Lentikularna angiopatija prizadene otroke. Otroka je potrebno opazovati v dinamiki.
  3. Diabetična mikroangiopatija prizadene celotno telo bolnika s sladkorno boleznijo. Ko se bolnikovo stanje poslabša, možganske manifestacije postanejo bolj izrazite. Zahteva zdravljenje osnovne bolezni.
  4. Hipertenzivna mikroangiopatija se razvije pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo. Potrebno je spremljati pritisk in preprečevati nenadne spremembe.

Na današnji stopnji obstaja mnenje, da lenticulostriarna angiopatija ni bolezen, ampak posebna vrsta oskrbe s krvjo. Če ne vodi do odstopanj v telesnem in psihomotoričnem razvoju otroka, popravek ne zahteva.

Klinična slika

Za bolnikovo stanje je značilna prisotnost in kombinacija večjih sindromov. Bolniki se pogosto pritožujejo nad močnim glavobolom, ki ga slabo zdravijo z zdravili, ki ga spremlja vestibularni sindrom. Tudi asteno-nevrotični sindrom se očitno manifestira pri takih bolnikih: so slabega razpoloženja, razdražljivi, nagnjeni k depresiji in se hkrati hitro naveličajo, slabo spijo, nenehno se počutijo preobremenjeni, utrujeni. Opažajo znatno zmanjšanje delovne zmogljivosti. Glede na lokacijo žarišč glioze in njihov volumen ima bolnik sindrom avtonomnega polinevritisa: kršitev občutljivosti kože in temperature na različnih območjih. Drug značilen in nevaren sindrom je hemoragičen. Lahko se manifestira v obliki modric in modric, pa tudi v obliki krvavitev iz nosu. Nevarnost je notranja krvavitev v prostor med membranami možganov ali neposredno v možgansko snov.

Mikroangiopatija možganov povzroča encefalopatijo različnih resnosti. Če se bolezen začne in ne zdravi pravilno, se bo stanje na prvih stopnjah samo poslabšalo, kar bo vodilo v invalidnost in sčasoma bolnikovo smrt.

Diagnostika

Vsi zgoraj navedeni sindromi so lahko znaki drugih bolezni, zato je zelo pomembno pravilno zbirati anamnezo, bolnika pregledati in pregledati. Poleg kliničnih in biokemičnih preiskav krvi je bolniku predpisana koagulacijska analiza, encefalogram. Najbolj informativna študija v tem primeru je CT ali MRI možganov, saj je le na ta način mogoče prepoznati gliozo. Zahvaljujoč tem raziskavam je mogoče razlikovati žarišča glioze, njihovo velikost, lokalizacijo, kar je pomembno za izbiro taktike zdravljenja in prognoze za življenje in zdravje pacienta. Potreben je tudi pregled oftalmologa in pregled žil opernega očesa..

Zdravljenje

Zdravljenje cerebralne mikroangiopatije je razdeljeno na dva vektorja:

  1. Operacija.
  2. Konzervativna terapija.

Kirurški poseg za cerebralno mikroangiopatijo se redko izvaja, le v primerih, ko kolaterali ne morejo v celoti nadoknaditi pomanjkanja cirkulacije in ni mogoče obnoviti medialne prehodnosti žile.

Prednost pri zdravljenju daje terapija z zdravili. Zdravljenje je usmerjeno predvsem v boj proti osnovni bolezni, naj bo to diabetes mellitus ali arterijska hipertenzija. Odmerki zdravil se izberejo individualno za vsakega bolnika glede na resnost njegove bolezni, splošno stanje in ob upoštevanju prejšnjih tečajev zdravljenja.

Če mikroangiopatijo povzroči diabetes mellitus, se bolniku izbere potreben odmerek insulina, prilagodi se prehrana ter režim dela in počitka..

Bolnikom z arterijsko hipertenzijo so najprej predpisani statini, antihipertenzivi, zdravila, ki znižujejo lipidi v krvi, predpisana jim je tudi dieta z nizko raven lipoproteinov, bogata z vlakninami, po možnosti pa izberejo sklop vaj za fizioterapevtske vaje.

Če ima bolnik cerebralno amiloidno encefalopatijo, mu predpišejo pripravke nikotinske kisline, nootropice, vitamine in minerale. Ta zdravila ugodno vplivajo tudi na mikroangiopatije drugačne etiologije..

Fizioterapija, masaža, bazen v kombinaciji z dobro izbranimi zdravili bistveno izboljšajo bolnikovo stanje, kljub dejstvu, da žarišča glioze obstajajo, se njihova prevodnost poveča.

Možganska mikroangiopatija (možganska): kakšni so ti simptomi in napoved življenja

Ob ozadju angiopatije žil, ki ležijo v možganih, se razvijeta discirkulatorna encefalopatija in glioza - proces umiranja nevrona s poznejšo zamenjavo živčnega tkiva z glialnimi elementi. Mikroangiopatija s prisotnostjo žarišč glioze v možganih lahko privede do ohromelosti, izgube govora, demence, poslabšanja intelektualne in mnestične aktivnosti.

Razvojni mehanizem

Temelji na več izzivalnih dejavnikov. Srečujeta se skupaj ali ločeno. Gre za vprašanje naključja. Skupno obstajajo 4 glavna načina:

  • Dosledno visoka raven krvnega tlaka. Sprememba narave pretoka krvi skozi glavne žile vodi v stenozo (zoženje) arterij, zmanjšanje njihove elastičnosti in refleksno kršitev tona kapilar.

Poleg tega negativni dejavniki, ki izzovejo zvišanje krvnega tlaka (običajno hormonski ali strupeni, s kajenjem, uživanjem alkohola), lahko na enak način vplivajo tudi na majhna plovila.

Nato postopek postane zapleten. Celi možgani trpijo. Takšno število negativnih dejavnikov vsak dan prinese možgansko kap.

  • Nemogoče uravnavanje žilnega tona, sprememba njihovih fizičnih lastnosti zaradi hormonske nestabilnosti. Primer te motnje v učbeniku je diabetes.

Če ga ne zdravimo, telo preprosto ne more zagotoviti homeostaze (ravnotežnega položaja). Od tod tudi sprememba tona kapilar, tudi arterij, žil.

Kratkoročno se pojavijo hudi zapleti. Bolniki nenehno hodijo po robu.

  • Moten imunski sistem. Posledično se razvije aktivna sinteza kompleksov antigen-protitelesa, čemur sledi tvorba posebnega beljakovinskega konglomerata - amiloida.

Ta snov se naseli na stenah krvnih žil in kratkoročno izzove degenerativne spremembe. Podoben mehanizem velja za avtoimunsko. Glede na popravljanje se šteje za težko in nevarno, saj so možnosti meglene..

  • Možno je tudi odlaganje mineralnih soli na stene kapilar. Večinoma kalcij. To je relativno pogost mehanizem, ki se pojavi pri otrocih, mlajših od enega leta. V istem obdobju in se diagnosticira.

V začetnih fazah simptomi niso opazni, saj se napredovanje zdravja poslabša.

Objektivno kliniko predstavljajo manifestacije nespecifičnega nevrološkega deficita. Pojavijo se glavoboli, slabost, dezorientacija v prostoru in drugi, ki jih ni mogoče povezati s točno določeno boleznijo.

Če ne boste prevzeli nadzora nad situacijo, so posledice strašne. Nadaljnji razvoj pomanjkanja, možganske kapi, invalidnosti ali smrti.

Časi negativnega scenarija od začetka do konca so različni. Pri večini bolnikov se kolateral pojavijo kot posledica telesne kompenzacije in prilagajanja motenim pretokom krvi. Se pravi, vzporedno, dodatna mreža kapilar, ki prvotno niso bila.

Če bodo dovolj oblikovane, kršitve ne bodo tako opazne in X-ura bo prišla kasneje. Koliko - nihče ne bo rekel.

Hipertenzivna makroangiopatija

Hipertenzivna makroangiopatija se razvije na ozadju kronično povišanega tlaka, vendar njeni manifestacije zaradi velikega kalibra prizadetih arterij ne postanejo takoj vidne. Mehanizem aterosklerotične poškodbe pri hipertenziji se zmanjša na spremembo notranje plasti arterij pod vplivom turbulentnih krvnih tokov in prekomernega pritiska.

Lipidi prodrejo v območja mikrotraume endotelne obloge, ki prodrejo globoko vanje in začnejo tvoriti aterosklerotično ploščo. V srednjem sloju arterije hipertrofija mišičnih vlaken napreduje s hipertenzijo, ponavljajoči se krči v ozadju kriz vodijo v infiltracijo žilnih sten s plazemskimi komponentami - beljakovinami in maščobami.

Cilj hipertonične makroangiopatije je aorta, ledvične arterije, krvne žile možganov, srce. Za arterijsko hipertenzijo je značilna makroangiopatija vratnih žil z obstrukcijo karotidnih arterij in tveganje za trombozo, katere posledice so izjemno uničujoče.

Poleg aterosklerotičnih sprememb na velikih arterijah so zaradi hipertenzije poškodovana tudi manjša plovila (skleroza, hialinoza), zato so simptomi trofičnih motenj lahko izjemno raznoliki.

Razvrstitev

Glavna metoda delitve temelji na vrstah patološkega procesa, njegovem izvoru.

Hipertonična oblika

Kot pove že ime, se razvije predvsem pri bolnikih z isto diagnozo. A ne vedno. Simptomatsko zvišanje krvnega tlaka proti drugim boleznim daje enak učinek.

Čim dlje obstaja kršitev, večje so številke tonometra, večja so tveganja.

Osnovni patološki proces je prisoten pri večini bolnikov, vendar ni diagnosticiran celoten sklop situacij, ker zdravniki zasedejo oceno stanja arterij, kapilare pa ignorirajo, kar je napačno.

Amiloidna možganska mikroangiopatija

Povezan je z nabiranjem te beljakovinske snovi v strukturah kapilar. Privede do dokaj hitrega oblikovanja nevroloških primanjkljajev.

Pojavi se predvsem pri bolnikih, starejših od 60 let, kar je povezano z življenjskim slogom in preteklimi boleznimi. Toda odstopanje nima značilnosti spola in starosti.

Avtoimunska patologija zahteva popravek funkcionalne aktivnosti obrambe telesa.

Lentikularni tip

Povezan je z odlaganjem kalcijevih soli na stene krvnih žil, kar se običajno ne zgodi. Proces napreduje izjemno počasi, zato se simptomi pojavijo pozno.

Bolezen se diagnosticira predvsem pri otrocih. Po raziskavah se motnja pojavi pri vsakem šestem rojenem. V Rusiji četrti.

Ta pogoj se ne šteje vedno za bolezen. Menijo, da govorimo o različici fiziološke norme.

Če ni simptomov in se narava trofičnega živčnega tkiva ne spremeni, je to značilnost telesa, ne patologija.

Diabetična oblika

Eden najpogostejših. Nastane kot zaplet te endokrine motnje. Diabetična angiopatija je težavna, izzove kritične motnje možganskega krvnega pretoka, saj so prizadete arterije.

Če je izbran pravi potek zdravljenja, je stanje pod delnim nadzorom, verjetnost negativnih posledic ni tako velika. Možna je tudi popolna korekcija..

Učinkovitost ukrepov in končni rezultat pa sta odvisna od pacienta samega, njegove pripravljenosti, da spoštuje priporočila specialista in discipline.

Obstajajo tudi razvrstitve vzdolž patološkega procesa. Torej, angiopatija je lahko s prisotnostjo žarišč glioze (brazgotine, brazgotine) in brez njih. Prva možnost je manjkrat pogosta enkrat in pol do dvakrat.

Morda delitev patologije v smislu lezije. Obsežen tip spremlja tvorba številnih področij okvarjene žilne funkcije.

Posamezne žarišča dajejo počasne simptome, so veliko bolje zdravljene. Ker je lokalizacija razumljiva, poleg tega lahko jasno spremljate dinamiko postopka.

Vrste se uporabljajo za opisovanje patologije v dokumentaciji in razvoj metod zdravljenja..

Karakteristični znaki mikroangiopatije

Klinični manifestacije bolezni so odvisne od posebnosti organov in tkiv, katerih poškodba je nastala pod vplivom nekaterih zunanjih dejavnikov. Bolniki se najpogosteje pritožujejo nad bolečino in pekočino v nogah, zmanjšanim vidom, krvavitvami iz želodca in nosu, razvojem vmesne klavdikacije, suho kožo stopal, hemoptizo.

Tako se razlikujejo naslednji znaki mikroangiopatije:

  • kršena je celovitost majhnih plovil;
  • se razvije ledvična odpoved;
  • rdeče krvne celice so poškodovane;
  • moten je proces strjevanja krvi;
  • obstaja velika verjetnost podkožnega krvavitve.

Simptomi

Klinična slika na začetni in celo razviti stopnji je zamegljena. Ker mikroangiopatija ne vodi vedno do hudih motenj krvnega pretoka. Traja.

Telo kompenzira tudi motnjo, povečuje količino hrane zaradi nastajanja novih mrež kapilar. Tako imenovana zavarovanja s premoženjem.

Ne morejo popolnoma nadomestiti funkcionalnih struktur, vendar je to dovolj.

Upoštevati morate tudi število žarišč, njihovo velikost, vrsto mikroangiopatije. Posamezne značilnosti telesa. Takšen niz dejavnikov otežuje pripravo klinike na skupni imenovalec..

Naslednji simptomi se pojavljajo, z različno intenzivnostjo in resnostjo in v različnih obdobjih:

  • Glavobol. Moč nelagodja je drugačna. Po naravi drobi, strelja, žari. Nahaja se v čelnih, časovnih režnjah. Morda drugačna ureditev. Intenzivnost se poveča po fizičnih naporih, stresu, kajenju. Uživanje kave, alkohola, podnebnih sprememb in drugih negativnih dejavnikov.

Bolečina je paroksizmalna. Čez nekaj minut ali ur se sprehodite sami. Zdravila lahko hitreje odpravijo nelagodje.

  • Omotičnost. Nezmožnost normalne navigacije po prostoru. Običajno nizke intenzivnosti.
  • Zaradi nezadostnega pretoka krvi postane bolnik bolj občutljiv na agresivne dejavnike okolja. Spremembe vremena, vegetovaskularne krize, skoki krvnega tlaka v ozadju novega temperaturnega režima, na primer pri selitvi v drugo regijo, klimatsko območje. Ženske veliko težje doživijo predmenstrualni sindrom itd..
  • Slabost. Redko bruhanje. Posamezne epizode in ne vedno.
  • Obstaja tudi nezmožnost pravilnega nadzora nad lastnim telesom. Slabost v okončinah, nerodnost, nestabilna hoja, nelagodje v mišicah, občutek težnosti svinca. Vse to so deli ene celote..
  • Astenični pojavi. Človek se nenehno počuti utrujen. Utrujenost, utrujenost, zaspanost, ne glede na čas dneva. Vsi ti znaki nezadostnega trofičnega možganskega tkiva. Možgani preidejo v "varčen" način in energije ne porabijo tako aktivno.
  • Motnje vedenja. Agresivnost, solzljivost, razdražljivost brez očitnega razloga.
  • Težave z razmišljanjem in kognitivno sfero. Zmanjšana hitrost in produktivnost, odvračanje pozornosti, pozabljivost, pomanjkanje pozornosti, nezmožnost koncentracije na temo.
  • Fokalni nevrološki znaki. Kršitve čutnih organov, večja živčna aktivnost. V hudih primerih opazimo govorne motnje, bolnik ne more izvajati aritmetičnih operacij, pisati, brati itd..

To ni tako izrazito kot pri kapi, vendar pritegne dovolj pozornosti. Podobni znaki so možni le s poškodbo možganov. Kakšen načrt - vaskularni, tumorski, strupeni ali kako drugače, morate hitro ugotoviti.

V redkih primerih omedlevica, sinkopa. Nakazujejo na progresivno kršitev možganskega krvnega pretoka, pričajo v prid resnosti postopka. V bližnji prihodnosti je verjetno možganska kap..

Simptomi so nezanesljiv diagnostični kriterij. Vendar jih je treba upoštevati..

Nevarnost bolezni

Najbolj nevarne žarišča glioze so prizadeta območja, katerih možganske nevrone nadomeščajo glialne celice. V kapilarnih posodah s takšnimi območji se verjetnost rupture poveča..

Raztrgana kapilara lahko povzroči krvavitev v možganski snovi ali stiskanje mehkih tkiv med odlivom krvi v prostor med lobanjo in organom osrednjega živčnega sistema. Z razvojem krvavitve začne kap napredovati. Povečano tveganje za smrt.

Patologija se je v tej fazi imenovala discirkulatorna mikroangiopatija, za katero so bile značilne naslednje klinične manifestacije:

  • Zmanjšanje kognitivnih funkcij. Bolnik začne motiti spomin, oslabiti koncentracijo in se pojavijo težave z miselnimi procesi. Pacient komaj izvaja začetne aritmetične izračune. Morda razvoj demence.
  • Afektivna motnja. Obstajajo kršitve čustvenega nadzora. Pacient silovito reagira na manjše spremembe v svetu okoli sebe, njegovo razpoloženje se izboljša in nenadoma pade.
  • Pseudobulbarne motnje. Postopoma postane težko jesti, glas postane grob, govor upočasni. Pacient ima močno željo po smehu ali joku, ne glede na psihološko stanje.
  • Motorične motnje. Obstaja tresenje okončin, oslabljene fine motorične sposobnosti.
  • Poškodba možganca, odgovorna za koordinacijo gibov. V takšnih razmerah je oseba prikrajšana za normalno gibanje. Premiki postanejo neenakomerni, zavirani. Pacient govori hitro, kretensko in spotaknjeno. Skupaj s cerebelarnimi motnjami se pojavijo motnje vestibularnega aparata, kar vodi v zvišanje krvnega tlaka in bruhajoče reflekse.

V kasnejših fazah napredujoča bolezen povzroči kršitev glavnih refleksov. Pacient preneha nadzirati uriniranje, pojavi se fekalna inkontinenca. Poslabšanje fizičnega stanja poveča verjetnost poškodbe. Pacient potrebuje stalno spremljanje.

Možganska angiopatija je vaskularna bolezen, ki iz različnih razlogov povzroča njihov tonus, zaradi česar možganske celice ne dobavljajo več krvi. To je zelo resna patologija, ki lahko privede do krvavitve in celo smrti. V nekaterih primerih gre lahko za bolezen, kot je mikroangiopatija možganov. Kaj je to? V tem primeru je delovanje mikroskopskih kapilar moteno. Upoštevajte to bolezen podrobneje..

Vzroki

Razvojni dejavniki so različni. Med možnimi:

  • Hudi hudi nalezljivi procesi. Še posebej vpliva na možgane. To je takšna motnja, ki pogosto postane sprožilec, sprožilni mehanizem amiloidoze. Imuniteta se začne neprimerno odzivati ​​na namišljene dražljaje.
  • Srčno-žilne patologije. Že imenujemo hipertenzija ali simptomatsko zvišanje krvnega tlaka.
  • Sladkorna bolezen. Prava nadloga bolnikov s to diagnozo so težave s plovili različnih kalibrov po telesu. Poleg tega je možen tudi učinek drugih hormonskih bolezni. Tako kot patologije ščitnice, nadledvične žleze.
  • Kajenje, alkoholizem. Slabe navade.
  • Prekomerna telesna aktivnost.
  • Genetske motnje.
  • Motnje v delovanju imunskega sistema. Glede na druge motnje ali kot primarno odstopanje, kar se redko zgodi.

Mikroangiopatija možganskih žil je lahko polietiološka, ​​torej zaradi skupine vzrokov. Vse se upoštevajo pri določanju načinov temeljnega zdravljenja..

Diabetična oblika bolezni

Diabetična mikroangiopatija je zapletena manifestacija sladkorne bolezni. Nevarnost je v tem, da bolezen vpliva na moč tkiv in odstranjevanje strupenih snovi iz telesa. Če bolezni ne ugotovimo pravočasno in bolnik ne ozdravi, bodo arterije in žile postale še tanjše. Spodbuja hipoksijo tkiv.

Za to obliko so značilni:

  • Nefropatija Sindrom se pojavi pri 1/3 bolnikov s sladkorno boleznijo. Zanj je značilno oslabljeno delovanje ledvic in otekanje.
  • Diabetična angioretinopatija se kaže v vaskularnih lezijah, ki pomagajo oskrbo mrežnice s krvjo.
  • Mikroangiopatija na nogah, prispeva k težavam s preskrbo s krvjo, prehrana tkiv se poslabša. Večja škoda je storjena na stopalih. Včasih se težava razširi na noge, kolena, boke.

Najprej bolniki občutijo bolečine v nogah in utrujenost se pospeši. Na začetku se bolečina pojavlja zmerno, ko bolezen napreduje, je težje prenašati. Izgorelost ali otrplost v nogah. Velikost gležnja se širi. Pri zapletenih kliničnih motnjah se na koži tvorijo razjede, ki se dolgo ne zacelijo..

Diagnostika

Pregled je naloga nevrologov. Po potrebi sodeluje specialist žilne kirurgije.

Seznam ukrepov je vedno enak, z majhnimi odstopanji:

  • Ustno zaslišanje pacienta. Treba je prepoznati pritožbe, narediti seznam simptomov. Tako boste lahko določili smer nadaljnje diagnoze..
  • Zgodovina jemlje. Zlasti: nalezljivi procesi, preneseni v bližnji preteklosti, trenutne in kronične patologije, družinska anamneza bolezni, slabe navade.
  • Splošni in biokemični krvni testi.
  • Elektroencefalografija. Za določitev funkcionalne aktivnosti možganskih struktur.
  • MRI ali CT možganov. Naenkrat je mogoče izvesti dve študiji. Uporablja se za prepoznavanje lokalizacije, števila žarišč, resnosti poteka motnje.

Možna sta tudi doplerografija in obojestransko skeniranje. Za določitev kakovosti trofičnega živčnega tkiva.

Preventivni ukrepi

Bolnikom priporočamo take preventivne ukrepe:

  • Pogosteje obiščite zdravnika, izvedite postopke.
  • Upoštevajte prehranske smernice.
  • Ne kadite, ne pijte.
  • Redno merite tlak, naredite krvni test, da preverite raven glukoze.
  • Športaj. Čim pogosteje biti na svežem zraku.

Postopoma poslabšani znaki bolezni vplivajo na spremembe življenjskega sloga pacienta. Poškodovanega možganskega tkiva ni mogoče popraviti..

Zdravljenje

Terapija vključuje reševanje treh problemov. Odprava vzroka, lajšanje simptomov, preprečevanje zapletov.

Dve metodi: konzervativna ali operativna. V veliki večini primerov je uporaba zdravil in po potrebi korekcija življenjskega sloga dovolj. Katera zdravila so predpisana?

S hipertenzijo in simptomatskim zvišanjem tlaka:

  • Sredstva za zniževanje krvnega tlaka. Zaviralci beta (Propranolol, Anaprilin, Metoprolol), zaviralci ACE (perindopril v različnih variacijah), antagonisti kalcija (Diltiazem ali Verapamil), diuretiki (Veroshpron, Hypothiazide), so tudi diuretiki, tudi centralna zdravila (Moxonidine).
  • Statini Za prilagajanje koncentracije holesterola in drugih lipidov v krvnem obtoku.

Poleg tega je bolnikom prikazan popravek prehrane (minimalna maščoba in do 7 gramov soli na dan), ustrezen režim pitja (1,3-1,8 litra ali več, po potrebi, ob upoštevanju priporočil specialista).

  • Zmanjšanje sladkorja, inzulin po potrebi.
  • Statini.

Možna je tudi uporaba zdravil za zniževanje krvnega tlaka..

Odlaganje kalcijevih soli ne zahteva vedno popravljanja. Specializiranega zdravljenja ni. Uporabljajo se simptomatska zdravila..

Kar zadeva amiloidno obliko:

  • Nikotinska kislina. Glavno sredstvo za spopadanje s kršitvijo.
  • Imunosupresivi, glukokortikoidi (Prednizon in analogi), citostatiki po potrebi. Toda to je izredno redko. Naloga teh skladov je zmanjšati aktivnost obrambnih mehanizmov telesa.

Vsem kategorijam bolnikov je prikazano sistematično dajanje vitaminsko-mineralnih kompleksov.

Dobro dokazana fizioterapija, akupunktura.

Kirurška korekcija je izjemno redka. Če obstajajo jasne žarišča mikroangiopatije in je na tem območju možganov kritično podhranjenost živčnega tkiva. Pod dodatnim pogojem: droge ne pomagajo.

Nobena od teh metod v poznejših fazah kršitve ne odpravi popolnoma, v celoti. Foci glioze, brazgotine ne izginejo nikamor.

Vendar pa obstaja vsa možnost, da prevzamejo nadzor nad motnjo. Poleg tega telo z razvojem kolateral in se bo dobro spopadel. Potrebno ga je le podpreti.

Etiologija

Glavni vzrok mikroangiopatije je presnovna motnja, pri kateri pride do tkivne hipoksije, disfunkcije vaskularnega endotela, vazospazma, adhezije trombocitov in aktiviranja sistema renin-angiotenzin..

Bolezni, pri katerih se razvije mikroangiopatija:

  • Akutna okužba - rubeola, ošpice,
  • Rane,
  • Maligne novotvorbe,
  • Endokrinopatija - diabetes,
  • Patologija jeter in ledvic,
  • Zastrupitev,
  • Sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti,
  • Gensko povzročena distonija,
  • Hematološke bolezni.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju patologije, so: kajenje in alkoholizem, splošna izčrpanost, hipertenzija, starost, poklicne nevarnosti.

Mikroangiopatija možganov je posledica tromboze, nekroze, proliferacije endotelija, hialinoze, fibrinoida, kapilarne anevrizme, širjenja venul in drugih patoloških procesov, ki se pojavijo v človeškem telesu s posebno boleznijo.

Možni zapleti

Posledice so razmeroma redke. Od trenutka razvoja mikroangiopatije do končnega rezultata minevajo leta. Vendar se ne morete sprostiti.

Možne težave vključujejo:

  • Stroka. Akutna cerebrovaskularna nesreča. Izzove smrt živčnega tkiva. Huda invalidnost z nevrološkim primanjkljajem. Možna in celo verjetna smrt osebe.
  • Encefalopatija. Postopek je podoben, vendar uničenja možganskih struktur ni..
  • Vaskularna demenca. Demenca zaradi podhranjenosti.

Zapleti se razvijejo spontano. Zdravljenje je edini način, da jih preprečimo..

Možne posledice

Patologija kapilar spada na seznam resnih bolezni, zahteva uporabo kompleksne terapije. Če se ne uporablja potrebna terapija, se stanje bolnika poslabša. Rezultati nekakovostnega zdravljenja: invalidnost, smrt.

Nepravočasen dostop do specialista vodi do naslednjih rezultatov: možganska kap, srčni infarkt, slepota, težave z ledvicami.

Predhodna diagnoza motnje, mesta vnetja, vaskularne deformacije lahko zmanjšajo posledice bolezni. Nemogoče je popolnoma odpraviti simptome bolezni, ustrezno zdravljenje omogoča upočasnitev razvoja bolezni, da se izognemo morebitnim zapletom.

Pomembno

V boju proti ugotovljeni bolezni so pomembne vse metode zdravljenja. Le številna zdravila, ki spremenijo krvni tlak in zmanjšajo verjetnost nastanka krvnih strdkov, vam bodo pomagala pri soočanju s hipertenzivno makroangiopatijo, katere simptome smo našteli zgoraj.

Le z zdravljenjem celotnega organizma se lahko spopadete z boleznijo. Pomemben pogoj je celostni pristop. Če opazimo visok krvni tlak skupaj s spremenjeno kemijsko sestavo krvi, potem se prilagodi celoten načrt zdravljenja in predpišejo zapletene sheme zdravljenja.

Če želite prepoznati bolezen v zgodnji fazi njenega razvoja, morate vsaj dvakrat letno opraviti popoln pregled telesa z vsemi specialisti. Zgodnje zdravljenje daje dobre možnosti za popolno okrevanje bolnika.

Prognoza za bolnike

Manifestacije diabetične mikroangiopatije so raznolike. Vse je odvisno od trajanja bolezni in stopnje škode..

Simptomi diabetične mikroangiopatije vključujejo:

  • bledica kože, pomanjkanje rasti dlak na okončinah;
  • videz ulcerativnih napak (glej fotografijo zgoraj);
  • hlajenje okončin;
  • kršitev občutljivosti spodnjih okončin;
  • videz bolečine v okončinah pri hoji;
  • globoke ulcerativne okvare na koži okončin.

V začetnih fazah bolezni pride do spremembe barve kože, občutljivost je oslabljena. V drugi fazi se pojavijo bolečine v okončinah, hlajenje, poslabšanje kožnih napak.

Najresnejši zaplet diabetične mikroangiopatije je razvoj diabetičnega stopala (fotografija zgoraj). Razvija se v 70% primerov in najpogosteje vodi do razvoja gangrene okončine. Predispozicijski dejavniki za razvoj diabetičnega stopala so:

  • ulkusna okužba;
  • glivična bolezen nog:
  • kakršne koli poškodbe kože;
  • zmanjšana imuniteta.

Z razvojem diabetičnega stopala se pojavi lokalna sprememba temperature, odsotnost pulzacije v arterijah, hiperemija kože, oteklina.

Diabetična mikroangiopatija je kronična bolezen. Popolnega okrevanja ni, kljub temu pa je možno zmanjšati poslabšanja bolezni. Če želite to narediti, morate voditi zdrav življenjski slog, pravočasno zdravljenje in vzdrževati optimalen krvni sladkor.

  • razvoj aseptične nekroze okončine;
  • okužba površine razjede;
  • razvoj diabetičnega stopala;
  • razvoj gangrene okončin.

Diabetična mikroangiopatija je kronična bolezen majhnih arterij, ki se je razvila kot posledica dolgega poteka sladkorne bolezni. Patogeneza bolezni je presnovna motnja, posledica tega je prepustnost žilne stene, tvorba krvnih strdkov.

Diagnoza bolezni se izvede na podlagi številnih instrumentalnih in laboratorijskih študij. Zdravljenje je odvisno od stopnje in stopnje lezije. Terapevtski ukrepi vključujejo: dieta, uporaba zdravil, ki delujejo na normalizacijo glukoze v krvi, presnovo, pa tudi izboljšanje reoloških lastnosti krvi.

Možganska mikroangiopatija

Človeško telo je zasnovano tako, da organi in tkiva potrebujejo kisik in različna hranila. Vse to se dostavi po navodilih majhnih in velikih žil s krvnim pretokom. V možganih in srcu se dogajajo številni presnovni procesi in prav tam je cirkulatorna mreža najbolj razvita. Zaradi majhnih razlogov se na majhnih posodah pojavijo patološke spremembe, kar vodi do poslabšanja njihove prehodnosti. To stanje imenujemo mikroangiopatija. Bolezen je dobila ime po združitvi treh besed: majhen "mikro", posoda "angio", patologija "pathia".

Opis bolezni

Vsak organ je lahko tarča te bolezni, največjo skrb vzbuja možganska mikroangiopatija. Normalna možganska aktivnost ni mogoča brez vstopa kisika in glukoze v krvni obtok. Ob prisotnosti mikroangiopatije opazimo kronično pomanjkanje teh snovi, kar posledično vodi v sindrom "stradanja", ki se izraža v motenem delovanju najmanjših možganskih žil.

Rezultat zmanjšanja količine krvi, dobavljene nevronom, ali popolnega prenehanja oskrbe s krvjo je nastanek žarišč glioze, kjer se iz hitro rastočih glialnih celic tvorijo propadi ali brazgotine. To stanje sčasoma začne ogrožati človeško življenje..

Vzroki mikroangiopatije

Foci glioze in območja ishemije se ne pojavijo v eni uri ali celo na dan, tvorijo se sčasoma. Zagon za nastanek bolezni in pojav sindromov so lahko dejavniki, kot so:

  • Slabe navade.
  • Travmatične lezije.
  • Bolezni krvi, ki jih spremlja patologija sistema strjevanja krvi.
  • Endokrine bolezni, med katerimi je na prvem mestu sladkorna bolezen.
  • Nalezljive bolezni.
  • Nevarnosti pri proizvodnji.
  • Maligni tumorji.
  • Hipertonična bolezen.
  • Patologija jeter.
  • Bolezni sečil.
  • Gensko podedovana anomalija razvoja žilne stene.
  • Starost nad 50 let.
  • Splošna izčrpanost telesa. Patologija v majhnih posodah ali kapilarah se lahko razvije zaradi nekroze tkiv, pomanjkanja beljakovin, povečane prepustnosti žil, disfunkcije sluznice žil. Trombotična mikroangiopatija se pojavi zaradi zamašitve posode s krvnim strdkom.

Vrste bolezni

Mikroangiopatija možganov je razdeljena na štiri oblike:

  • Cerebralni amiloidni tip bolezni. Ta oblika nastane kot odgovor na patološko odlaganje beljakovin in se pojavlja najpogosteje v starosti.
  • Lenticulostriar pogled. Tveganje za to bolezen so otroci. Po najnovejših podatkih je mikroangiopatija te vrste različica norme, vendar zahteva stalno spremljanje.
  • Diabetična oblika bolezni. Z napredovanjem diabetesa mellitusa opazimo povečanje možganskega sindroma.
  • Hipertenzivna vrsta mikroangiopatije je značilna za bolnike, ki trpijo zaradi hipertenzije.

V takem ali drugačnem primeru se poveča proizvodnja kolagena in glikoproteinov, kar vodi v zgostitev kapilarne membrane. Rezultat je zmanjšanje kakovosti presnovnih procesov, poslabšanje prehrane na mestu poškodbe žil, nastanek žarišč glioze.

Simptomi

Glavni simptomi prisotnosti lezij v možganih so glavoboli, oslabljen spomin, neustavna šibkost in zamegljena zavest. To se zgodi zaradi kršitve krvnega obtoka v majhnih posodah, zaradi česar nastanejo elementi, ki uničujejo belo snov.
Zaradi počasnega razvoja bolezni pacient takoj ne spozna, da z njim nekaj ni v redu, saj so simptomi odsotni ali slabo izraženi, zato v večini primerov pravočasno poišče specializirano pomoč.

Človek je sprva zelo utrujen, ko izvaja običajne dejavnosti. Takšne pritožbe pogosto spremlja glavobol, odporen na droge..
Prisotnost asteno-nevrotičnega sindroma, ki se kaže v obliki:

  • slaba volja;
  • razdražljivost;
  • motnje spanja;
  • stalen občutek šibkosti;
  • znatno poslabšanje uspešnosti.

Pogosto med boleznijo obstaja depresivni sindrom. Ko mikroangiopatija napreduje, postane oseba moteča, nepazljiva in pozabljiva, poslabša se tudi sposobnost razmišljanja. Pojavijo se žariščni simptomi, za katere je značilno moteno usklajevanje gibanja, slabovidnost, zunanji različni premer zenice in drugi patološki refleksi.
Glede na lokacijo in velikost mest glioze lahko pacient razvije sindrom avtonomnega polinevritisa, pri katerem se moti temperatura in občutljivost kože na različnih mestih.
Mikroangiopatijo možganov spremlja hemoragični sindrom, ki se kaže s pogostimi krvavitvami iz nosu ali želodca, hematurijo (kri v urinu), pa tudi s podkožnimi krvavitvami. Največja nevarnost za ljudi je krvavitev v možganih ali med membranami možganov.

Diagnoza mikroangiopatije

Preden postavite diagnozo in začnete z zdravljenjem, je treba spomniti, da lahko podobne sindrome opazimo tudi z drugimi boleznimi, zato je treba zbrati anamnezo, čim bolj natančno prepoznati simptome bolezni in pacienta natančno pregledati. V ta namen študije, kot so:

  • splošna analiza krvi;
  • biokemični krvni test z določanjem lipidnega spektra;
  • preskus koagulacije krvi;
  • EKG elektrokardiogram);
  • elektroencefalogram (EEG);
  • Dopplerografija krvnih žil za odkrivanje zožitve, blokade in drugih nepravilnosti v njih.

Pacient mora obiskati oftalmologa, da ugotovi patološke procese v posodah fundusa.


Če obstaja sum mikroangiopatije, se za določitev žarišč in stopnje poškodbe uporablja magnetnoresonančno slikanje (MRI), računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco..
S pomočjo teh vrst preiskav se preuči možgansko tkivo in vaskulatura, da se ugotovi insuficienca žilnih sten, območij z oslabljeno preskrbo s krvjo, žariščami glioze, širjenjem perivaskularnega prostora, pa tudi mikroskopskim krvavitvam..

Zdravljenje

Poudarek je na konzervativni terapiji, vendar je potrebno, da je zdravljenje celostno, usmerjeno v odpravo bolezni, ki je povzročila mikroangiopatijo in odpravljanje različnih sindromov. Pri diabetes mellitusu se zdravila uporabljajo za normalizacijo ravni glukoze. Priporočljivo je tudi jemanje zdravil, katerih delovanje je usmerjeno v vzdrževanje krvnega tlaka znotraj starostne norme.

V prisotnosti znakov stradanja s kisikom se uporabljajo antihipoksanti. Kompleksna terapija vključuje različna zdravila za popravljanje ravni lipidov, obnovo lokalnega krvnega obtoka, izboljšanje prehrane možganskega tkiva in stanja žilnih sten. Uporabljajo se tudi antioksidanti, sredstva proti trombocitom in antiagregacijska sredstva..

Poleg tradicionalnih zdravil lahko zdravljenje mikroangiopatije uspešno dopolnimo s takimi postopki, kot so masaža, bazen, fizioterapevtske vaje, akupunktura in fizioterapija. Pod njihovim vplivom se počutje osebe izboljša, simptomi izzvenijo in prevodnost v žariščih glioze se poveča. Če bolezen že teče, se morate za obnovitev vaskularne obstrukcije zateči kirurškemu posegu.


Samozdravljenje je popolnoma nesprejemljivo, odmerjanje zdravila in trajanje uporabe zdravila določi le zdravnik na podlagi podatkov, pridobljenih na podlagi pregleda.

Nadaljnja napoved za mikroangiopatijo

Mikroangiopatija možganov je precej resna bolezen, ob pomanjkanju ustreznega zdravljenja pa je možno poslabšanje stanja, do invalidnosti ali smrti. Zgodnje odkrivanje bolezni, pa tudi določitev žarišča glioze in stopnje poškodbe žilnih sten lahko zmanjša posledice bolezni na minimum.
Primeri okrevanja po mikroangiopatiji, pa tudi popolno odpravljanje žarišč glioze, niso zabeleženi, vendar je pacient povsem sposoben upočasniti razvoj bolezni sam. Potrebno je le dosledno upoštevati priporočila specialista, redno opraviti tečaj zdravljenja, preprečiti napredovanje osnovne bolezni in upoštevati načela zdravega načina življenja.

Mikroangiopatija

Ta bolezen je pogojno razdeljena na dve vrsti, v prvem je odebelitev sten arterij hialinske narave, v drugem se venule razširijo in stene kapilar se zgostijo.

Najpogosteje z mikroangiopatijo strokovnjaki mislijo ravno na tiste motnje, ki se pojavijo v kapilarah (zadebelitev sten kletne membrane in intima).

Mikroangiopatija se lahko razvije pri različnih boleznih, kot so diabetes mellitus, poškodbe vezivnega tkiva, nalezljive bolezni in maligne novotvorbe.

Mikroangiopatijo precej pogosto spremlja odpoved ledvic, podkožno krvavitev (purpura) in poškodbe rdečih krvnih celic (hemoliza).

Cerebralna mikroangiopatija

Z mikroangiopatijo možganov so poškodovane majhne žile, ki so odgovorne za presnovne procese..

Cerebralna mikroangiopatija se najpogosteje razvije ob prisotnosti kronične cerebrovaskularne insuficience. Normalen pretok krvi v človeške možgane zagotavlja presnovni substrat, kot sta glukoza in kisik. Z mikroangiopatijo možganov dalj časa opazimo njihovo pomanjkanje, kar posledično vodi v disfunkcijo možganov zaradi motenj v strukturi njegovih najmanjših arterij.

Z mikroangiopatijo možganov se bela snov razprši dvostransko ishemično. Moteno normalno delovanje možganov lahko privede do številnih lacunarnih infarktov njegovih globokih delov ali do različnih encefalopatij (sindrom difuzne poškodbe možganov).

Precej pogosto se možganska mikroangiopatija razvije na podlagi arterijske hipertenzije (vztrajno zvišanje krvnega tlaka) in ateroskleroze (zbijanje sten arterij in izguba njihove elastičnosti).

Zdravljenje te bolezni temelji predvsem na odpravi vzroka, ki je privedel do njenega razvoja, pa tudi na preventivnih ukrepih.

Mikroangiopatija za diabetes

Razvoj diabetične mikroangiopatije povzroča predvsem zvišanje ravni glukoze v krvi. V tem primeru pride do poškodb kapilar, venul in arteriolov, ki imajo lahko drugačno lokacijo.

V tem primeru je zgostitev kletne membrane in odlaganje PAS-pozitivnih snovi v povečani količini.

Klinične manifestacije te oblike mikroangiopatije so precej raznolike. Najprej se zmanjša število izločenih produktov razgradnje, kar povzročajo težave pri vnosu hranilnih snovi v telo. To posledično vodi v stradanje s kisikom, ki je najpogosteje glavni simptom diabetične mikroangiopatije.

Poslabšanje bolnikovega stanja opazimo z močnim zoženjem žil, saj raven sladkorja v krvi znatno naraste, kar vodi v edeme in vnetne procese žilnih sten.

Najbolj akutne manifestacije te oblike mikroangiopatije so opažene v ledvicah in očeh (poškodbe žil mrežnice).

Ta bolezen povzroča nefropatijo (30-35% primerov), za katero je značilna kršitev normalnega delovanja ledvic. Opazijo se edem ledvic, povečana vsebnost beljakovin v urinu in sprememba njegove specifične teže. Najpogosteje mikroangiopatija v tem primeru vodi do odpovedi ledvic..

Poškodba mrežnice očesne jabolke je še ena manifestacija diabetične mikroangiopatije. Vzrok tega procesa so najpogosteje žilne motnje, kar vodi v kršitev normalne oskrbe s mrežnico.

Zdravljenje diabetične mikroangiopatije temelji na normalizaciji ravni krvnega sladkorja. Trenutno obstaja veliko zdravil za dosego tega..

Najpogosteje se v te namene uporabljajo inzulin in zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi..

V bolnišnici so bolnikom predpisani angioprotektorji, katerih delovanje je usmerjeno v obnovo sten žil. Poleg tega so antioksidanti, kot so selen / vitamin E, vitamini skupine B in pripravki lipoične kisline, zelo učinkoviti pri zdravljenju diabetične mikroangiopatije..

Mikroangiopatija je edinstven proces, ki se lahko razvije v posodah vseh notranjih organov in sistemov. Razlika je le v resnosti bolezni, ki je odvisna od anatomskih in morfoloških značilnosti vsakega organizma.

Ta članek je objavljen samo v izobraževalne namene in ni znanstveno gradivo ali strokovni medicinski nasvet..