Zdravljenje in nega, ki vam bosta omogočili, da ostanete v službi, če imate diabetično stopalo

Sindrom diabetičnega stopala je motnja inervacije, pa tudi kršitev oskrbe s krvjo v tkivih spodnjih okončin.

Razvija se kot posledica diabetesa mellitusa, podoben zaplet nastane zaradi povečanja obremenitve na nogi in z nadaljnjim uničenjem vedno povzroči travme mehkih tkiv..

Zdravljenje te bolezni se izboljšuje in prinaša dobre rezultate..

Vzroki

Diabetes mellitus ima značilno značilnost suspendirane koncentracije glukoze v krvi (hiperglikemija). To stanje izzove gladovno stavko celic, ki so odvisne od insulina, in presnovo. Rezultat je patološka lezija različnih organov in tkiv..

Naslednji dejavniki izzovejo sindrom diabetičnega stopala (SDS):

Diabetična mikroangiopatija, ki se predstavlja z uničenjem najtanjših žil krvnega obtoka (arteriole, kapilare, venule). Kot rezultat, pomanjkanje prehrane v tkivih;

Diabetična makroangiopatija se kaže s porazom plovil velikega kalibra (arterij).

Ciljni organi v tem primeru so žile možganov in spodnjih okončin, srce.

Diabetična osteoartropatija je uničenje kostnega tkiva na območju povečanega tlaka, travmatična deformacija sklepov, razvoj patoloških zlomov.

Diabetična nevropatija je smrt živčnih končičev zaradi poškodbe žil, ki jih oskrbujejo s krvjo. Končno to vodi do izgube občutljivosti in atrofije mehkih tkiv spodnjih okončin, kar prispeva k pojavu trofičnih razjed.

Simptomi

Simptomi in znaki SDS se razlikujejo po lastnostih, značilnih za tri oblike bolezni:

• V ishemični obliki se ohrani občutljivost v spodnjih okončinah z razmeroma šibko pulzacijo. Koža nog je hladna in bleda, nastale razjede pa imajo neenakomerne meje, dolgo se zdravijo in povzročajo hude bolečine;
• Z nevropatsko obliko opazimo zmanjšanje občutljivosti, otrplost stopal. Kot posledica sprememb v loku stopala pride do zbijanja povrhnjice in korne. Za trofične razjede so značilne enakomerne meje;
• Za mešano obliko je značilna prisotnost znakov dveh oblik bolezni.

Zdravljenje z zdravili

Pomemben korak pri konzervativnem zdravljenju diabetičnega stopala je odpravljanje vzroka njegovega pojava, to je nadomestilo za sladkorno bolezen. Za to je treba predpisati endokrinologu inzulin določenega delovanja s posameznim izborom enot.

Količina potrebne terapije je v celoti odvisna od stopnje razvoja sindroma in jo predpiše le specialist!

Za zdravljenje diabetičnega stopala in normalizacijo splošnega stanja je smiselno predpisati zdravila s kompleksnim delovanjem:

Antibakterijsko zdravljenje in antibiotiki

Pomembno vlogo pri zdravljenju sindroma diabetičnega stopala igra antibakterijska terapija, ki je potrebna v primeru okužene razjede ali povečanega tveganja za okužbo..

Na podlagi podatkov o povzročiteljih okužbe in njihovi možni občutljivosti na številne antibiotike ter lokalizaciji okužbe zdravnik izbere optimalno zdravilo ali njihovo kombinacijo:

• Kadar so rane okužene s stafilokokom, klindamicinom, rifampicinom, gentamicinom in flukloksacilinom;
• Če je povzročitelj streptokok-eritromicin, amoksicilin, flukloksacilin in klindamicin;
• Za lajšanje okužbe z enterokoki - Amoksicilin;
• Okužba z anaerobno rano - metronidazol in kindamicin;
• Koliformne bakterije - Tazobaktam, Trimetoprim, Merolen ali Cefadroxil;
• Pseudomonas - Meropenem, Ciprofloxacin, Gentamicin, Ceftazidime ali Clavulanate.

Uporaba kreme in mazil pri zdravljenju

Začetna faza zdravljenja diabetičnega stopala vključuje nego stopala in trofične razjede.
Pred nanosom mazila ali kreme za stopala je treba površino rane obdelati z antiseptično raztopino, na primer Furacilin, Miramistin ali 3% vodikov peroksid.
Po tem je treba rano zdraviti z uporabo zdravilnih mazil. V takih primerih se uporabljata Iruxol in Solcoseryl..

Material za oblačenje bo služil kot polprepustni film, penasta goba. Na posušene nekrotične rane se nanese hidrogel, ki spodbuja zgodnje celjenje..

Obloge je treba menjati enkrat na dan in v prisotnosti velike količine eksudata vsakih 8–10 ur.

Diabetično stopalo, na fotografiji začetna stopnja:

Operacija

Kirurški poseg je odvisen od oblike in stopnje VDS.

Primerno:

• Obdukcijski flegmon, absces;
• Stentiranje posod spodnjih okončin - namestitev proteze v notranjosti posode, obnavljanje lumena;
• Angioplastika - normalizacija oskrbe s krvjo s pomočjo arterije;
• Ranžiranje - ustvarjanje nove smeri pretoka krvi;
• Endarterektomija - odstranitev porušenih žil in preusmeritev pretoka krvi v sosednja plovila;
• Amputacija okončine ali njenega dela je skrajna metoda boja za pacientovo življenje.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Poleg zdravil se kot losjoni pogosto uporabljajo alternativne metode alternativne medicine:

• Decokcija borovnic, evkaliptusa, korenin in listov grozdja;
• Nageljnove žbice, olje iz kumine;
• Jogurt;
• Lipov med.

Nadomestno zdravljenje za SDS lahko deluje le kot dodatna metoda zdravljenja in se ga je treba dogovoriti s svojim zdravnikom.

Hirudoterapija

Zdravljenje s pijavkami je dovoljeno v začetnih fazah zdravljenja sindroma diabetičnega stopala, ko ni razjed.

Krvni obtok se normalizira v stopalu, kar upočasni patološki proces.

Trajanje seje ponavadi od 30 minut do ene ure, v katerem pijavka odsesa skoraj 5 ml krvi.

Tečaj je sestavljen iz 10-12 postopkov.

Kako zdraviti noge doma?

Za zmanjšanje tveganja za gangreno je dovoljena kompleksna terapija doma. To bo zahtevalo nošenje ortopedskih čevljev, prilagajanje prehrane, odpravljanje neželene hrane.

V oskrbi je na prvem mestu skrbni odnos do zdravja, da se prepreči nastanek modric in odrgnin na površini kože stopal, pa tudi popolno upoštevanje zdravnikovih priporočil.

Glavno načelo zdravljenja SDS je ohranjanje ravni glukoze v krvi v normalnih mejah in nošenje ortopedskih čevljev, kot tudi podplatov za izvajanje varčevalnega režima poškodovanih okončin. Ta pristop bo odpravil tveganje za zaplete in druge negativne posledice..

Koristni video

Več o zdravljenju razjed in ran lahko izveste iz koristnega videoposnetka:

Diabetično stopalo - grožnja za življenje: nasvet strokovnjakov bo pomagal ohranjati zdrave noge

Izraz "diabetično stopalo" je dobro znan osebam s sladkorno boleznijo. Toda tudi ta kategorija ljudi ne razume popolnoma, kako resno je to stanje. Mnogi, da ne bi razmišljali o slabem, zakopavajo glave v pesek v upanju, da jih ta zaplet ne bo prizadel. To je napačen način. Nujno potrebni preventivni ukrepi, skrbno in dosledno skrb za noge in splošno zdravje. Rasul Gadzhimuradov, kardiovaskularni kirurg Državne klinične bolnišnice Veresaev, profesor oddelka za kirurške bolezni in klinično angiologijo, je delil nasvete, kako se izogniti sindromu diabetičnega stopala in ostati sam pri sebi do konca življenja..

Tudi praska je nevarna

- Rasul Uvaisovich, z medicinskega vidika, kaj je to "diabetično stopalo"?

- Skratka, to je eden resnih zapletov sladkorne bolezni - dokaj pogosta bolezen. Zaradi te diagnoze v Evropi in Ameriki na primer trpi od 4 do 6 odstotkov odraslega prebivalstva. In v Rusiji po podatkih WHO živi približno 8-10 milijonov bolnikov. To je približno 5-7 odstotkov našega prebivalstva. Smrtnost pri starejših bolnikih z gnojnimi nekrotičnimi zapleti in gangreno okončin pri diabetes mellitusu doseže 20 odstotkov. In v marsičem to prispeva k sindromu diabetičnega stopala.

- Se pravi, da je neposredna posledica sladkorne bolezni?

- Da, to je posledica nevropatije, angiopatije, osteoartropatije, ki se pojavljajo pri sladkorni bolezni. Preprosto povedano, to je poraz živcev, krvnih žil in zgibno-ligamentnega aparata ter kosti stopala. Se pravi, to je kompleks problemov. Zato je bil za oblikovanje enotnega pristopa k diagnostiki in zdravljenju takih bolnikov leta 1987 z odločitvijo raziskovalne skupine Svetovne zdravstvene organizacije predlagan izraz "diabetično stopalo" in priporočeno je bilo, da se ga obravnava kot potencialni nalezljivi problem.

Aterosklerotične lezije srednje velikih in velikih žil imenujemo diabetična makroangiopatija. Vključuje vaskularne lezije različnih vrst, vključno s posodami stopala, ki hranijo živčne končiče, ligamentni aparat in same kosti.

- Glede na dejstvo, da je človek poln krvnih žil, se posledice diabetesa lahko odražajo kjer koli?

- Tako je. Običajno obstajata dva načina oksidacije glukoze. Prva je glikolitična. Pojavi se v prisotnosti zadostne količine insulina. Inzulin proizvaja trebušna slinavka, ki je hormonski organ. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo v telesu proizvedejo manj inzulina, kot je potrebno. In tako zavijejo na pot oksidacije glukoze s sorbitolom.

Slabe navade, slaba prehrana in sedeč način življenja so dejavniki tveganja, ki vplivajo na človeško telo tudi brez sladkorne bolezni. Imamo disciplinirane paciente, ki sledijo dieti, redno izvajajo preventivno zdravljenje in strogo spremljajo raven glukoze v krvi. In vsi hodijo na noge!

- Kaj je njegova značilnost?

- S presežkom glukoze v krvi in ​​pomanjkanjem inzulina se sorbitol in fruktoza kopičita v tkivih in žilah. Prav ti vodijo do angiopatij - žilnih lezij zaradi neravnovesja v stenah kapilar in zgostitve kletne membrane. Mukopolisaharidi, fruktoza, sorbitol, glukoproteini, lipidi, različne beljakovinske frakcije se kopičijo v bazalni membrani kapilar. S sladkorno boleznijo se zgosti 2–5, včasih pa 8–10-krat.

- Kaj se zgodi, ko se zgosti?

- Zadebeljena kletna membrana otežuje transkapilarno izmenjavo, moti selektivno filtracijo bioloških tekočin in metabolično difuzijo, kar preprečuje odstranjevanje presnovnih produktov, ki tkivom zagotavljajo hranila in kisik. Prav tako ovira migracijo levkocitov in fagocitov (obrambnih celic), zmanjšuje odpornost tkiv na okužbo. Posledica tega je pomanjkanje oskrbe s krvjo v oddaljenih predelih tkiv. In ker so naše noge najbolj »oddaljeni« del telesa, se v njih pretok krvi opazno poslabša. In obstajajo različne trofične motnje v obliki koruz, suhih kuric in razjed. Če se jim pridruži okužba, se vse konča precej žalostno - z nastankom nekroze, abscesov in flegmona stopala (ko pride do gnojne fuzije vseh tkiv). Takšni pogoji vodijo do gangrene in, kot rezultat, do visokih amputacij, v najboljšem primeru, golenic in celo bokov. Celo običajna praska, ki se pojavi pri bolnikih s sladkorno boleznijo, zdravi pet do deset dni kasneje kot pri zdravih ljudeh.

Nizek prag bolečine - razlog za razmišljanje

- Ali lahko problematična noga v tem smislu človeku pove, da lahko razvije sladkorno bolezen? Ali pa se ta sindrom manifestira le pri "izkušenih" bolnikih?

- Splošno sprejeto je, da je diabetično stopalo pozen zaplet. Toda človek, če je pozoren na svoje zdravje, lahko čuti, da je njegova občutljivost v stopalu močno zmanjšana. Na primer, če bo spustil nogo v vročo vodo, bo vodo dojemal le toplo. Zelo pogosto s tem sindromom naši pacienti dobijo opekline na nogah, še posebej pozimi, ko se trudijo ohraniti toplo in stopala nanesejo na grelnike. Zato priporočamo, da temperaturo vode vedno določite z roko in šele nato spustite noge vanjo. Ti ljudje ne čutijo tesnih čevljev. Toda zdrava oseba bo pri nošenju tesnih čevljev vedno čutila bolečino v stopalu, nelagodje. Zato se pri naših pacientih pogosto pojavljajo različni podočnjaki, koruze, odrgnine.

Podočnjaki in mozolji so vhodna vrata v okužbo, ki lahko pozneje privede do gnojnih zapletov.

- Izkaže se, da padejo v začaran krog: skrbeti morajo za noge, vendar ne čutijo bolečin in jih nenehno poškodujejo?

- Prav to se zgodi, saj trpijo majhne žile, ki hranijo živce, ki so odgovorni za to občutljivost. Kot rezultat, zelo nizek prag bolečine v stopalu. Včasih lahko človek nogo resno poškoduje zaradi nečesa ostrega in zdi se mu, da je le rahlo srkal. In to zavajajoče zaznavanje vodi v dejstvo, da poškodbam, ki jih imajo, ne pripisujejo resnega pomena. K zdravniku pridejo, ko se pojavijo resne trofične težave v obliki razjed, gangrene in, ne daj Bože, flegmona.

Kdo je podiatrist?

- Katerega zdravnika morajo bolniki obiskati? K endokrinologu ali takoj kirurgu? Ali pa obstajajo specialisti, ki se posebej ukvarjajo s sindromom diabetičnega stopala?

- V poliklinikah in na endokrinoloških oddelkih v bolnišnicah se bolniki lahko posvetujejo s specialistom, kot je na primer podiastist. Ukvarja se s pregledom in zdravljenjem bolezni stopala in spodnjega dela noge, združuje znanje iz ortopedije, travmatologije, vaskularne in gnojne kirurgije, nevrokirurgije. Na področje podiatrije gre samo sindrom diabetičnega stopala. V zgodnjih fazah sladkorne bolezni lahko ugotovijo funkcionalne značilnosti stopala z določitvijo občutljivosti, ultrazvočnimi metodami krvnih žil, usmerjenimi v oceno mikrocirkulacije.

- Podiatri diagnosticirajo bolezen in napovedujejo prihodnost.?

- Seveda! Prispevajo tudi k izobraževalnemu programu naših pacientov. Obveščajo jih, da se sindrom diabetičnega stopala lahko konča zelo žalostno, če se ne upoštevajo določenih priporočil. Če med pregledom odkrijejo resne težave, nas nemudoma pošljejo v bolnišnice na globlji pregled in po potrebi kirurški vodnik. In tukaj je glavno načelo pravočasnost.

Kako skrbeti za stopala z diabetičnim stopalom

- Kakšna priporočila so podana ljudem, ki jim je že diagnosticiran sindrom diabetičnega stopala??

- Glavni nasvet je zaščititi stopala. Pacientom povemo, da bi morali skrbeti za noge bolje kot katerikoli socialit. Potrebno je kupiti udobne ortopedske čevlje, posebne vložke za vse letne čase, tako da se pri hoji prilega blazina, da stopalo ne "bije" na trdi podlagi. Potrebno je spremljati čistočo stopal, ne sme biti pogojev za razvoj okužb. Nogavice morajo biti vedno sveže, po možnosti bombažne, ne sintetične, brez "zadušljivih" elastičnih trakov na spodnjem delu noge. Prav tako se morate naučiti pravilne higiene stopal..

- Kaj je tukaj bistveno pomembno?

- Na primer takšen rutinski postopek kot rezanje nohtov. Mnogi bolniki s sladkorno boleznijo imajo zmanjšan vid. In rezanje nohtov poškoduje nohtno posteljo. Če rane ne zdravimo pravočasno z antiseptikom, lahko kakršna koli mikrotrauma povzroči razvoj gangrene in izgubo okončine. Včasih ta postopek poteka zelo hitro - dobesedno v treh dneh. Zato je priporočljivo, da nohte pred postopkom parite v topli vodi, v mehčajočih kopelih. Da se izognete poškodbam, mehanskim poškodbam nohtne plošče, lahko zaprosite za rezanje nohtov sorodnikov ali socialnih delavcev, če je bolnik v posebni ustanovi.

- Corns, koruze, stara koža na stopalu - kaj storiti z njimi?

- Po sopari lahko postopke nežno izvajate z isto pečjo, vendar jih doma v nobenem primeru ne morete odrezati ali zdrgniti do krvi. Obstajajo posebne kreme, ki pomagajo v boju proti koruzam. Če se je težko sami spoprijeti s tem, se lahko obrnete na zdravstvene delavce po pomoč, ko je bolnik hospitaliziran za rutinsko zdravljenje. Ker so izpuščaji in mozolji vhodna vrata v okužbo, kar lahko posledično privede do pojava gnojnih zapletov. Stopalo na splošno ni najbolj sterilni del našega telesa, zato mora biti skrb za to temeljita in konstantna..

Starostna kategorija gradiva: 18+

S sladkorno boleznijo me bolijo noge, kaj storiti - zdravljenje in preprečevanje

Več kot polovica bolnikov z diabetesom mellitusom tvega izgubo stopala zaradi razvoja diabetičnega stopala. Več kot 10% celotnega števila bolnikov je zaradi razvoja te grozne bolezni prikrajšano za noge. Zakaj noge bolijo s sladkorno boleznijo in kaj izzove tak razvoj bolezni, preberite dalje.

Diabetes mellitus - kako se razvršča in manifestira

Sladkorna bolezen se pojavi zaradi razlogov, kot so genetska nagnjenost ali podhranjenost. Pogosto zadnji razlog izzove začetek in razvoj prvega. Toda kljub temu je v medicinski praksi običajno ločiti sladkorno bolezen tipa 1 in sladkorno bolezen tipa 2. Obe vrsti se glede na simptome bolezni in načine zdravljenja bistveno razlikujejo, vendar obstajajo simptomi, ki so za oba podobni:

1. Bolniki občutijo močno žejo in pogosto uriniranje;
2. S starostjo bolezen napreduje. Koža izgubi elastičnost, obstaja tveganje za trombocitozo ali ishemijo;
3. S sladkorno boleznijo bolijo noge. Na stopalih se pojavijo mrtve lise tkiva. Ta simptom se imenuje "diabetično stopalo";
4. Razlog za razvoj bolezni je pomanjkanje inzulina, ki se ne proizvaja ali ne absorbira;
5. Lako prebavljivih ogljikovih hidratov ne smemo zaužiti..

Diabetes mellitus je neozdravljiva bolezen, zato če obstaja predispozicija za to bolezen, potem vnaprej pomislite, kako slediti določeni prehrani, preden se bolezen začne razvijati in s tem ohranjati zdravje.

Značilnosti sladkorne bolezni tipa 1

Sladkorna bolezen tipa 1 je prirojena bolezen. Zanjo je značilno, da s tovrstno sladkorno boleznijo inzulin telo preprosto ne proizvaja, človek pa lahko živi injicira inzulinske injekcije. Zaužitje ni mogoče, saj inzulin ne more skozi agresivno okolje želodca. Če odmerka insulina ne dobimo pravočasno, pride do kome, ki, če ga ne injiciramo, lahko privede do letargičnega spanca in smrti.

Videz diabetičnega stopala opazimo 8-10 let po začetku razvoja bolezni. Nevarnost je v tem, da se najpogosteje s prvo vrsto sladkorne bolezni bolečina v nogah nikakor ne pojavi, saj živčne celice med razvojem bolezni atrofirajo. To vodi v dejstvo, da se lahko zdravljenje začne šele, ko se na nogah pojavijo značilni znaki že razvite bolezni, pod pogojem, da bolnik spremlja stanje stopal. Če pa vas bolijo noge, je to dober znak, kljub temu, da gre za nevaren simptom. Torej lahko opravite tečaj zdravljenja pred simptomi razvijajoče se bolezni stopala.

Ima 2 vrsti bolezni

Pri sladkorni bolezni tipa 2 inzulin proizvajajo organizmi sami. Toda bodisi ni dovolj, bodisi ga celice preprosto ne absorbirajo. Vzrok bolezni je podhranjenost, zloraba lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, prenajedanje, debelost. Prehranjene celice preprosto ne morejo jemati inzulina, zato se razvije druga vrsta sladkorne bolezni. Pogosto lahko razvoj bolezni izzove uporaba nekaterih zdravil, različnih antibiotikov, brez usklajevanja z zdravnikom.

Značilen znak bolezni ni le visoka raven sladkorja v krvi in ​​urinu, ampak tudi pojav vonja po acetonu iz ust in iz znoja. Za potrditev diagnoze je dovolj darovati kri in urin za prisotnost sladkorja. Včasih, da potrdijo ali ovržejo diagnozo, pacienta preverijo, ali ima v njem krvni sladkor. Če želite to narediti, mu damo glukozo in preverimo na prisotnost sladkorja v krvi. Po dveh urah še enkrat preverimo krvni sladkor. Če se raven sladkorja ni zmanjšala ali je znižanje nepomembno, je to zanesljiv znak, da ima oseba sladkorno bolezen. Kot zdravljenje je predpisana posebna prehrana in uporaba zdravil za zniževanje sladkorja. Osebe s sladkorno boleznijo tipa 2 morajo biti testirane na krvni sladkor vsakih šest mesecev..

Videz diabetičnega stopala se pojavi takoj po začetku razvoja bolezni. Bolezen hitro napreduje. Celice so že prizadete in se jim ne morejo upreti. Običajno s to vrsto bolezni lahko noge zelo bolijo. Če primerjamo razvojne procese bolezni tipa 1 in tipa 2, je druga nevarnejša, čeprav je njeno zdravljenje veliko enostavnejše.

Znaki diabetičnega stopala

Sladkorna bolezen prizadene predvsem spodnje okončine. To je posledica fizioloških značilnosti človeškega krvožilnega sistema. Stopala so prekrita z drobno mrežo tankih kapilar in vsaka kršitev celovitosti plovil ali njihove zmogljivosti vodi do dejstva, da območje, na katerem se nahaja ta kapilara, ne dobi moči. Kot rezultat, celice odmrejo, na nogi se pojavijo bolečine in bolečine..

Rane pri sladkornih bolnikih ne zacelijo dobro, dolgo gnojijo. No, če noga boli, to kaže na to, da regulacijska funkcija živčnega sistema še vedno deluje in je mogoče že v zgodnji fazi odkriti bolezen. Če živci atrofirajo. Bolezen prizadene velika območja mehkih tkiv, to lahko privede do njihove smrti in zavrnitve. Majhna rana na prstu ali modrica lahko povzroči gangreno in takrat bo treba amputirati prste, da ne bi prišlo do druge, smrtonosne bolezni - zastrupitve s krvjo.

Nezdravljiva rana lahko povzroči pojav diabetičnega stopala. Ker je imuniteta diabetikov oslabljena, je vnos patogenih mikrobov, kar bo povzročilo okužbo celic njihove smrti in zavrnitev s strani telesa. Nevarnost tega razvoja bolezni je v tem, da lahko v tem primeru razvoj diabetičnega stopala vodi, če ga ne vzamemo, pa lahko vodi do zastrupitve krvi in ​​smrti. Če imate bolečine v nogah s sladkorno boleznijo, se morate raje posvetovati z zdravnikom za pomoč.

Ne glede na to, ali bolečina v nogah obstaja pri diabetes mellitusu ali ne, lahko diabetično stopalo določimo po zunanjih znakih:

1. Videz bele praškaste prevleke na nogah, zlasti na prstih;
2. Pojav pritiskov in razjed na koži, temnejša odmrla območja;
3. Neprijeten gnilobeč vonj z nog;
4. Bledo hladna ali modrikasta, a topla koža;
5. Zgostitev nohtov. Poleg tega postanejo nohti umazani in rjavi..

Tudi če pred pojavom zgornjih simptomov niste imeli sladkorne bolezni, je njihova prisotnost zanesljiv znak za nastajajočo bolezen, v takih primerih se morate le posvetovati z zdravnikom. Morda že dolgo niste bili testirani na krvni sladkor..

Zdravljenje in preprečevanje

Zdravljenje stopal pri sladkorni bolezni mora izvajati zdravnik. Samozdravljenje ni samo nevarno, ampak je izjemno nevarno. Dejansko se z vsakim dnem zamude tveganje za izgubo okončine enkrat za vselej samo poveča. Zato ne verjemite tistim, ki govorijo o tem, kako zdraviti diabetični absces ali razjedo z uporabo ljudskih zdravil. Kako zdraviti stopala s sladkorno boleznijo, lahko samo specialist. Pri zdravljenju ne upošteva samo vrste bolezni, temveč tudi območje in stopnjo škode.

Kljub temu, da lahko zdravi le zdravnik s sladkorno boleznijo, lahko in mora upoštevati določena pravila, da prepreči razvoj bolezni, in se jih tudi drži, da se izogne ​​zapletom na nogah.

1. Noge si je potrebno umiti vsaj dvakrat na dan s toplo vodo in milom. Obrišite z blotting gibi z mehko brisačo;
2. Občasno preverjajte prisotnost / odsotnost občutljivosti. Noge pregledati in občutiti;
3. Spremljajte stanje nohtov. Periodično vložite na vrhu in na straneh rastočih nohtov;
4. Rane na nogah zdravite s peroksidom, ne pa z agresivno zeleno in jodom, ki vsebuje alkohol;
5. Stopala naj bodo topla in suha. Izogibajte se hipotermiji;
6. Ne nosite preveč tesnih čevljev ali z izboklinami v notranjosti. Bodite pozorni na kakovost in celovitost podplatov;
7. Nogavice menjajte pogosteje. Umazane nogavice so prava žarnica nevarnih mikrobov, noge diabetikov pa nimajo dovolj močne imunosti. Pojav mikrobov na koži in njihova penetracija v notranjost lahko privede do pojava diabetičnih stopal;
8. Sledite svojemu režimu in spremljajte sladkor v krvi.

Diabetik bi moral nenehno spremljati svoje zdravje, še posebej skrbno izbirati čevlje in oblačila. Če imate bolečine v nogah s sladkorno boleznijo in rane ali rane na koži, se posvetujte z zdravnikom.

Sladkorna bolečina

Bolečina zaradi sladkorne bolezni: naučite se, kako se spoprijeti z njo. Ta stran opisuje, kako prevzeti nadzor nad različnimi vrstami bolečine. Poudarek je na bolečinah v nogah, ki jih lahko povzroči diabetična nevropatija. Upošteva se več vzrokov in metod za zdravljenje težav s sklepi. Ponuja informacije o sladkornih zapletih, ki lahko povzročijo bolečine v trebuhu in druge prebavne motnje. Preberite si, kako se znebiti glavobola s tabletami in naravnimi zdravili.

Sladkorna bolečina: Podroben članek

Spoznajte zdravila proti bolečinam, ki jih običajno predpisujejo diabetikom. To so antikonvulzivi, antidepresivi, opioidni analgetiki, pa tudi anestetiki za nanašanje na kožo v obliki kreme, mazila, losjona ali aerosola. Glavno zdravljenje je zniževanje krvnega sladkorja in vzdrževanje njegove stabilne normalne vrednosti. Za več informacij glejte korak za korakom načrt zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 ali program za nadzor diabetesa tipa 1. Doseganje normalne ravni glukoze je resnično, če ne lenobno. Brez izpolnjevanja tega pogoja tudi najmočnejše in drage tablete ne bodo veliko pomagale pred bolečinami in drugimi zapleti sladkorne bolezni..

Bolečine v nogah

Bolečine v nogah pri sladkorni bolezni lahko povzroči eden od dveh razlogov:

1. Periferna nevropatija je zaplet motene presnove glukoze.
2. Blokada žil z aterosklerotičnimi plaki.

Ne glede na razlog, je glavni način, da se sladkor povrne v normalno stanje in da ostane stabilno normalen. Brez tega stanja ne bodo pomagale nobene tablete, masaža, fizioterapija in ljudska zdravila. Bolečine v nogah bi morale biti spodbuda, da se boste lotili razmišljanja in skrbno ravnali. Če želite rešiti težave, morate ugotoviti vzrok simptomov, ki bolnika motijo. Tako bo mogoče izbrati najustreznejšo taktiko zdravljenja. Najprej razmislite o nevropatiji, nato pa o aterosklerotični vaskularni bolezni.

Zakaj diabetes povzroča bolečine v nogah?

Povišan krvni sladkor poškoduje živce, ki nadzorujejo celotno telo, vključno z nogami. Diagnoza periferne nevropatije pomeni, da so živci v nogah prizadeti in morda celo v rokah, na obrobju, daleč od središča telesa. V večini primerov nevropatija povzroči otrplost, izgubo občutka. Vendar se pri nekaterih bolnikih manifestira z bolečino, pekočino, mravljinčenjem in krči. Simptomi se lahko pojavijo ne le podnevi, ampak tudi ponoči, poslabšajo se nočni spanec.

Bolečine v nogah, ki jih povzroča nevropatija, poslabšujejo kakovost življenja, vendar to ni njegova glavna nevarnost. Lahko pride do izgube občutljivosti kože. V tem primeru bolnik med hojo poškoduje noge, ne da bi to opazil. Sladkorna bolezen povzroči, da se poškodbe nog počasi celijo ali pa sploh ne minejo. Preberite več o Diabetični nogi. Od tod je blizu gangrena in amputacija.

Nepravilno zdravljena sladkorna bolezen pospeši razvoj ateroskleroze. To je sistemska bolezen. Praviloma hkrati vpliva na plovila, ki hranijo srce, možgane, ledvice, pa tudi spodnje okončine. Plaki zamašijo arterije, zaradi česar se pretok krvi skozi njih zmanjša ali celo popolnoma ustavi. Tkiva doživljajo stradanje s kisikom - ishemijo. Bolečine v nogah se lahko med hojo, še posebej po stopnicah, okrepijo in umrejo ali popolnoma izginejo, ko bolnik sedi. Ta simptom se imenuje vmesna klavdikacija. Napadi bolečine se izmenično umirijo. Počitek pomaga ublažiti nelagodje. Poleg bolečine lahko opazimo ohlajanje okončin, cianotično barvo nog, počasno rast nohtov.

Vmesna klavdifikacija bolnikom povzroča veliko težav. Poskušajo bolj ostati doma, da ne bi nategnili nog in se izognili napadom bolečine. Poleg bolečine lahko moti občutek teže v nogah, slabo splošno zdravje. Ateroskleroza blokira pretok krvi v noge, zato rane ne zacelijo dobro. Obstaja grožnja gangrene in amputacije, zlasti če se pridruži diabetična nevropatija. Obstaja tudi veliko tveganje za srčni infarkt in možgansko kap zaradi težav z žilami, ki hranijo srce in možgane. Ponavljamo, da je ateroskleroza sistemska bolezen, ki hkrati prizadene številna pomembna plovila..

Kako se znebiti bolečine v nogah?

Mnogi diabetiki menijo, da so protibolečinska zdravila edino zdravilo. Oglejte si video doktorja Bernsteina in se naučite, kako odpraviti diabetično nevropatijo brez škodljivih in dragih zdravil. Konec koncev je nevropatija tisti, ki povzroča vaše trpljenje. Pri nekaterih diabetikih povzroča bolečine v nogah, pri drugih pa otrplost in izgubo občutka. Včasih se "pasivni" in "aktivni" simptomi kombinirajo med seboj. Vsekakor je to težavo mogoče rešiti za razliko od zapletov sladkorne bolezni pri vidu in ledvicah..

Bolečine v nogah naj vas spodbudijo k aktivnemu pregledu in zdravljenju. Ugotoviti je treba stopnjo ateroskleroze žil nog. Nato preverite, ali obstaja diabetična nevropatija. Ugotovite, na katere sisteme vpliva ta zaplet, razen živčnih končičev v nogah. Najprej zdravnik izmeri gleženjsko-brahialni indeks. Ni boleče niti nevarno. Pacient leži na kavču. V vodoravnem položaju se večkrat izmeri sistolični (zgornji) krvni tlak v gležnjih in ramenih.

Če je v gležnjih bistveno nižji kot v ramenih, potem posod v nogah verjetno prizadene ateroskleroza. V tem primeru morate opraviti resnejše preglede - ultrazvok, MRI. Pred operacijo na žilah se lahko predpiše rentgen z uvedbo kontrastnega sredstva. To ni zelo varen pregled. Če operacija ni načrtovana, je bolje, da tega ne storite.

Če obstaja sum diabetične nevropatije, se preveri občutljivost kože nog na dotik, vibracije, temperaturo. To opravi zdravnik s pomočjo nevrološkega kompleta, ki vključuje vilico, perje in tudi iglo za preverjanje občutljivosti na bolečino.

Zaradi poškodbe živcev lahko noge izgubijo sposobnost znojenja. V tem primeru bo koža postala suha in lahko razpoka. To se opazi med vizualnim pregledom. Tako kot ateroskleroza je tudi nevropatija sistemski zaplet sladkorne bolezni. Lahko povzroči paralizo različnih mišic. Poškodba živcev, ki nadzorujejo dihanje in srčni utrip, je zelo nevarna. Vendar le malo zdravnikov ve, kako to preveriti..

Glavno zdravljenje je doseganje in vzdrževanje normalnega krvnega sladkorja. Naučite se in sledite korak za korakom načrt zdravljenja sladkorne bolezni tipa 2 ali program za nadzor diabetesa tipa 1. Nevropatija je reverzibilen zaplet. Ko dosežemo normalno raven glukoze v krvi, se živci postopoma okrevajo, simptomi izzvenijo in v nekaj mesecih izginejo..

Prav tako dober nadzor sladkorne bolezni pomaga upočasniti razvoj ateroskleroze. Bolečine v nogah so v nasprotju z izgubo občutka spodbuda za pazljivo ravnanje s pacienti. V vaši moči je, da se znebite neprijetnih simptomov, izognete se amputaciji in vzpostavite normalno življenje.

Kaj pomagajo zdravila proti bolečinam in prehranska dopolnila?

Proti bolečini lahko zdravnik predpiše zdravila, ki so podrobno opisana spodaj. Šibke tablete ne pomagajo, resna zdravila pa imajo pomembne stranske učinke. Poskusite storiti brez njih, kolikor je mogoče. Od prehranskih dopolnil bolniki pogosto jemljejo alfa lipoično kislino. Njena cena je visoka, koristi pa dvomljive. Če želite preizkusiti to orodje, ga ne kupujte v lekarni, ampak naročite v ZDA preko spletne strani iHerb. Cena bo nekajkrat nižja.

Vitamin B6 (piridoksin) v zelo velikih odmerkih povzroča otrplost v prstih in nožnih prstih, podobno kot delovanje protibolečinskih zdravil pri zdravljenju zob. Ta stranski učinek se lahko uporablja za nadzor bolečine, ki jo povzroča diabetična nevropatija. Odmerek naj bo najmanj 100 mg, za ljudi velike telesne mase - 200 mg na dan.

Vzemite vitamin B6 (piridoksin) skupaj z drugimi vitamini skupine B, pa tudi magnezij. Na primer, kompleks vitaminov B-50. Uporabite le kot začasen ukrep, dokler si živčna vlakna ne opomorejo, zahvaljujoč dobremu nadzoru sladkorne bolezni. To ni uradno odobreno, pacienti eksperimentirajo na lastno odgovornost. Možni so resni stranski učinki. Pri bolečinah, ki jih povzroča ateroskleroza, ta recept ne bo pomagal..

Zdravljenje diabetične bolečine v stopalih: pregled bolnika

Če pregledi potrdijo, da je na aterosklerozo prizadeta žila nog, bo bolniku najverjetneje predpisano jemanje statinov za holesterol, zdravila za hipertenzijo in morda tablete za redčenje krvi. Vsa omenjena zdravila zmanjšujejo tveganje za srčni infarkt, možgansko kap in pljučno tromboembolijo..

Obstajajo možnosti za kirurško zdravljenje. Kirurg lahko v zamašeno arterijo vstavi nekaj kot balon, nato pa napihne in na ta način razširi lumen. Da bi ohranili pretok krvi skozi arterijo, lahko v njej pustijo stent - drobno žično mrežo. Drug način je, da posodo odvzamemo iz drugega dela telesa in jo namesto zamašene arterije rešimo za odstranjevanje krvi. O podrobnostih se pogovorite s svojim zdravnikom.

Bolečine v sklepih

Praviloma so sladkorna bolezen in bolečine v sklepih malo povezani, jih je treba zdraviti neodvisno drug od drugega. Nemogoče si je obnoviti enkrat za vselej, vendar lahko imate težave pod nadzorom in vodite normalno življenje brez invalidnosti. V nadaljevanju na kratko obravnavamo več vzrokov za bolečine in druge težave s sklepi:

• revmatoidni artritis;
• osteoartritis;
• Charcotovo stopalo.

Revmatoidni artritis je težava sklepov, ki jo povzročajo avtoimunski napadi, kot je sladkorna bolezen tipa 1. Simptomi - bolečina, pordelost, otekanje sklepov. Značilno je, da se ti znaki opazujejo nenehno, ampak v parih. Krvni testi lahko razkrijejo povečane markerje vnetja - C-reaktivni protein, interlevkin 6 in drugi. Da bi olajšali bolnikovo stanje, se v hudih primerih predpišejo zdravila, na primer etanercept, adalimumab ali infliksimab. Zavirajo aktivnost imunskega sistema. Morda ta zdravila zmanjšujejo tveganje za avtoimunski diabetes, če se še ni začel. Lahko pa povečajo tveganje za okužbe in povzročijo druge stranske učinke..

Vredno je poskusiti dieto z zavrnitvijo glutena, pa tudi protivnetna prehranska dopolnila - kurkumin in druge. Upoštevajte, da je dieta z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov tudi brez glutena. Ali je treba izključiti mlečne izdelke, ki vsebujejo kazein, vprašanje. Upoštevajte, da so pri sladkorni bolezni tipa 2 pogosti tudi napadi imunskega sistema na beta celice trebušne slinavke. Bolniki si morajo injicirati inzulin, vsaj v majhnih odmerkih. Sladkorna bolezen tipa 2 je v veliki meri avtoimunska bolezen.

Osteoartritis: vzrok bolečine v sklepih pri sladkorni bolezni tipa 2

Osteoartritis je težava s sklepi, ki jo povzroča njihova starostna obraba, pa tudi odvečna teža pacienta. V sklepih se obrabijo sklepi, zaradi česar se kosti začnejo dotikati in drgniti druga ob drugo. Simptomi - oteklina in omejitev mobilnosti. Najpogostejše težave so v kolenih in bokih. Imunski sistem ne napada sklepov, kot pri revmatoidnem artritisu. Markerji vnetja v krvi niso povišani. Poskusiti morate shujšati za vsako ceno. To bo zmanjšalo težave s sklepi in tudi izboljšalo nadzor diabetesa tipa 2. Če se jemljete protibolečinsko zdravilo ali uporabljate kirurško zdravljenje, se posvetujte z zdravnikom..

Charcotovo stopalo je resen zaplet sladkorne bolezni, ki povzroči uničenje sklepov nog. Na začetku diabetična nevropatija vodi do izgube občutka v nogah. Pri hoji se ligamenti zvijejo in poškodujejo, vendar pacient tega ne opazi. Povečuje se pritisk na sklepe. Noga se zelo hitro in močno deformira. Šele po tem začnejo sklepi nabrekniti, pordeti in boleti. Končno diabetik opazi, da ima težave. Prizadeti sklepi so lahko vroči na dotik. Zdravljenje - operacija, ortopedski čevlji. Ko je Charcotovo stopalo že diagnosticirano, je lahko invalidnost nepopravljiva. Za preprečevanje nevropatije je bilo treba vzdrževati normalen krvni sladkor..

Zdravila proti bolečinam

Praviloma pacienti prvič poskušajo nadzirati bolečino z zdravili. Uporabljajo ibuprofen ali paracetamol, ki se prodajajo na recepciji. Ta zdravila pomagajo le v najbolj blagih primerih. Če želite uporabljati močna zdravila proti bolečinam, morate dobiti zdravnika na recept. Naslednja zdravila so predpisana proti bolečinam, ki jih povzroča diabetična nevropatija:

• antikonvulzivi - pregabalin, gabapentin;
• triciklični antidepresivi - imipramin, nortriptilin, amitriptilin;
• selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina - duloksetin, milnacipran;
• opioidni analgetiki.

Vse te tablete pogosto povzročajo resne stranske učinke. Niso zaman prodajajo le na recept. Poskusite storiti brez njih. Začnite s šibkimi zdravili. Na močnejše preklopite le, če je potrebno.

Antikonvulzivi

Pregabalin, gabapentin in druga podobna zdravila se uporabljajo predvsem kot zdravilo za epilepsijo. Ta zdravila se imenujejo antikonvulzivi. Poleg zdravljenja epilepsije lahko lajšajo pekoče, šivalne in strelne bolečine. Zato so predpisani za diabetično nevropatijo, ki povzroča bolečino, kot zdravila prvega reda. Upočasnijo prenos živčnih impulzov, ki nosijo neprijetne občutke..

Antidepresivi proti bolečinam

Zdravila za depresijo in bolečino za diabetike so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (duloksetin, milnacipran). Triciklični antidepresivi (imipramin, nortriptilin, amitriptilin) ​​se redkeje uporabljajo. Ker odmerki, ki so potrebni za lajšanje bolečin, pogosto povzročajo neželene učinke. Tako antikonvulzivi in ​​antidepresivi zvišujejo krvni sladkor. Med jemanjem teh zdravil ga pogosteje izmerite. Po potrebi povečajte odmerjanje insulina..

Poleg tablet lahko poskusite s kremo, mazilom ali obližem, ki vsebuje kapsaicin. To je snov, ki se pridobiva iz pekočega popra. Draži živce in povzroči, da telo sčasoma neha biti pozoren na njihove impulze. Sprva se nelagodje stopnjeva, toda po 7-10 dneh lahko pride olajšanje.

Za dosego učinka morate vsak dan brez prekinitve uporabljati kapsaicin. Mnogi bolniki verjamejo, da je več težav kot koristi. Vendar to zdravilo ne povzroča tako resnih stranskih učinkov kot protibolečinska zdravila. Bolj priljubljeno zdravilo kot kapsaicin je lidokain za nanašanje na kožo v obliki mazila, gela, spreja ali aerosola. Pogovorite se z zdravnikom o tem, kateri režim je treba uporabljati. Na primer, vsakih 12 ur.

Kaj storiti, če vas boli želodec

Bolečine v trebuhu in druge prebavne motnje pri sladkorni bolezni ne smemo dopuščati, temveč jih aktivno zdraviti in se jih poskušati znebiti. Poiščite dobrega gastroenterologa, ga pregledajte in se posvetujte z njim. Prepričajte se, da nimate ulceroznega kolitisa, Crohnove bolezni, žolčnih težav ali razjed želodca ali dvanajstnika. Ugotovite simptome zaraščanja kvasa Candida Albicans v črevesju. Po potrebi vzemite prehranska dopolnila, ki zatirajo to glivo, ki vsebujejo kaprilno kislino, origanovo olje in druge sestavine. Ugotovite, ali imate intoleranco za gluten (celiakijo).

Naslednja zdravila za diabetes lahko povzročijo bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje in druge prebavne težave:

• Metformin - glukofag, Siofor in analogi
• glukagonu podobni peptid-1 receptorski agonisti - Viktoza, Baeta, Lixumia, Trulicity.

Vsa ta zdravila so lahko zelo koristna. Prebavne motnje niso razlog, da bi jih zavrnili. Vendar je treba odmerek začasno zmanjšati, da se telo lahko navadi. Zdravila Victoza, Baeta in druga podobna zdravila so namenjena odvajanju bolnika s sladkorno boleznijo tipa 2, ki bi ga prenajedli. V primeru prenajedanja lahko povzročijo bolečine v trebuhu, slabost in celo bruhanje. To je normalno, ponavadi ni nevarno. Samo jejte zmerno. Tablete metformina tudi oslabijo apetit, lahko povzročijo odpor do prenajedanja.

Diabetična nevropatija pogosto prizadene živce, ki nadzorujejo gibanje hrane po prebavilih in celo proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu. Po jedi lahko v želodcu pride do zamude s hrano za več ur. V takih primerih lahko bolnik občuti slabost, občutek polnosti trebuha, skoke ravni glukoze v krvi. Ta zaplet se imenuje diabetična gastropareza. Tukaj si preberite, kako ga lahko nadzirate..

Ketoacidoza je akutni, smrtonosni zaplet sladkorne bolezni, ki ga povzroča zelo visok krvni sladkor, vsaj 13 mmol / L. Med drugimi simptomi lahko povzroči bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje. Pacient potrebuje nujno medicinsko oskrbo. Ketone v krvi in ​​urinu je smiselno meriti le, če odkrijemo najmanj 13 mmol / l sladkorja. Z nižjimi odčitki glukoze ne skrbite za ketone, ne bojte se pojava acetona v urinu.

Diabetes glavobol

Glavobol je primarni in sekundarni. Primarna - to je takrat, ko je vzrok v sami glavi, na primer okvara krvnih žil, živcev ali mišični krč. Sekundarni vzroki so slaba sestava zraka, gripa, izcedek iz nosu, okužba ušesa. Ali resnejše težave - pretres možganov, možganska kap, tumor. Pri sladkorni bolezni glavobole povzročajo tako visoka in nizka raven sladkorja v krvi, kot tudi njegova nestabilnost, naprej in nazaj.

Visok sladkor - raven glukoze v krvi 10 mmol / L ali več. Glavobol se običajno razvije postopoma in višji kot je sladkor, močnejši je. Morda je edini simptom, da sladkorna bolezen uhaja izpod nadzora. Nizek sladkor - raven glukoze v krvi nižja od 3,9 mmol / L, čeprav je ta prag individualen za vsakega sladkornega bolnika. S tem zapletom se lahko nenadoma začne glavobol, skupaj z drugimi simptomi - lakoto, živčnost, tresenje rok. O preprečevanju in zdravljenju preberite članek "Nizek krvni sladkor (hipoglikemija)".

Glavobol se lahko zgodi po skoku krvnega sladkorja. Pojavi se kot odziv na močno spremembo ravni hormonov - adrenalina, norepinefrina in po možnosti še drugih. Merjenje sladkorja z glukometrom lahko pokaže, da je njegova raven trenutno normalna. Če sladkorna bolezen ne uporablja sistema stalnega spremljanja glukoze, lahko nedavni preskok zasledimo le z njenimi posledicami, ena od njih je glavobol.

Katere so dobre tablete za glavobol??

Zdravljenje glavobola je tabletka, pa tudi naravna zdravila. Zdravila brez recepta so za nekatere ljudi dobra. Najbolj priljubljeni od njih so paracetamol, aspirin, ibuprofen. Te tablete nikakor niso neškodljive. Pred jemanjem natančno preučite njihove neželene učinke. Če so potrebna močnejša zdravila, boste morali pri zdravniku dobiti recept za njih..

Od naravnih zdravil za zmanjšanje pogostosti in resnosti napadov glavobola najprej poskusite jemati magnezij v 400-800 mg na dan. Olje timijana, rožmarina ali poprove mete lahko vtrite v viski in čelo. Pijte čaj s kamilico ali ingverjem, pa tudi druge vrste tekočine, da ne pride do dehidracije. Če želite zmanjšati stres, poskusite z meditacijo, jogo ali masažo. Naslednja hrana in dodatki lahko povzročajo glavobole: rdeče vino, čokolada, modri sir, agrumi, avokado, kofein in aspartam. Poskusite jih zavreči nekaj tednov in sledite učinku..

4 komentarjev "Diabetes Pain"

Moj sorodnik je že 8 let imel sladkorno bolezen tipa 1. Ne poznam rasti, odvečne teže ni, to ni problem. Ima hude bolečine zaradi diabetične nevropatije. Mišice nog in hrbta pečejo. Na dan spi največ 4-5 ur, preostanek časa pa trpi. Bojimo se, da bo prišlo do poskusov samomora. Pripravki alfa lipoične kisline ne pomagajo. To je isto, kot pišete o njih. Nevropatolog je Lyric tablete svetoval kot zadnjo možnost. Vendar je njihov seznam neželenih učinkov zastrašujoč. Kako se počutite glede tega sestanka?

Kako se počutite glede tega sestanka?

To vprašanje ne presega moje pristojnosti. Pogovorite se z zdravnikom.

Ne glede na zdravila, ki jih jemljete, je koristno preučiti učinkovito zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - in upoštevati priporočila

Pozdravljeni, mi lahko pomagate z nasvetom? S sladkorno boleznijo tipa 1 trpim 4 leta, stara sem 18 let. Zaskrbljeni zaradi močnega mravljinčenja, pekočega in bolečin v nogah. Vedno sem imel veliko sladkorja, a od trenutka, ko se je bolečina razvila, sem takoj začel nadzorovati raven glukoze. Žal mi je, da nisem začel prej. Sprva so me bolele vse kosti, želodec, noge, glava. Zdaj je malo bolje, ampak noge me še vedno bolijo. Izgubil sem veliko kilogramov, ne morem več teže, 8 mesecev je že minilo. Zadnji test glikiranega hemoglobina je bil 6%. Poskušam se držati norme, moj sladkor je zdaj 6,5 mmol / l. In še vedno imam puberteto.

Pozdravljeni, mi lahko pomagate z nasvetom? Zadnji test glikiranega hemoglobina je bil 6%. Poskušam se držati norme, moj sladkor je zdaj 6,5 mmol / l.

To je približno 1,5-krat več kot pri zdravih ljudeh. Zapleti sladkorne bolezni se razvijajo, čeprav ne zelo hitro. Glede na vašo mladost, dovolj časa, da jih spoznate.

Morate se naučiti metode nadzora sladkorne bolezni tipa 1 - https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - in natančno upoštevati priporočila. Namreč, strogo sledite dieti z malo ogljikovih hidratov in izberite optimalni odmerek insulina.

Izgubil sem veliko teže, ne morem pridobiti teže,

Ta težava bo odpravljena, ko določite ustrezne odmerke insulina, jih injicirate in jih po potrebi prilagodljivo spremenite. Zdaj nimate dovolj inzulina v telesu.

Zaskrbljeni zaradi močnega mravljinčenja, pekočega in bolečin v nogah.

Za zdravila proti bolečinam se posvetujte s svojim zdravnikom. Na internetu ne bodo pomagali.

Noge za diabetes, foto

Nenehno zvišanje ravni krvnega sladkorja (glukoze) je lahko povezano z resnimi zapleti pri ljudeh s sladkorno boleznijo..

Stopala so še posebej izpostavljena tveganju. pri ljudeh s sladkorno boleznijo lahko dva zapleta, imenovana diabetična nevropatija in periferna vaskularna bolezen, poškodujeta stopalo (in druge dele telesa).

Najboljši zdravniki endokrinologi

Kaj je diabetična nevropatija?

Kronično povišane ravni sladkorja, povezane z nenadzorovano sladkorno boleznijo, lahko privedejo do poškodb živcev, kar moti sposobnost občutka bolečine in temperature. Ta tako imenovana „senzorična nevropatija sladkorne bolezni“ povečuje tveganje, da oseba s sladkorno boleznijo morda ne bo opazila razvoja težav z nogo.

Približno 10% bolnikov s sladkorno boleznijo razvije razjede na nogah, ki so posledica periferne žilne bolezni in poškodbe živcev. Ljudje s sladkorno boleznijo morda ne bodo opazili ran ali ureznin na nogah, kar posledično lahko privede do okužbe. Poškodba živcev lahko vpliva tudi na delovanje mišic stopala, kar vodi v njen napačen položaj in poškodbe..

Kaj je periferna vaskularna bolezen?

Diabetes mellitus je povezan s slabim krvnim obtokom (pretok krvi). Neustrezna prekrvavitev poveča čas, potreben za celjenje ran in ureznin. Periferna vaskularna bolezen pomeni moteno prekrvavitev v rokah in nogah.

Slab pretok krvi poveča tveganje, da okužbe ni mogoče ozdraviti. To pa povečuje tveganje za razjede in gangrene, kar je nekroza tkiv in se pojavlja na omejenih območjih s slabo cirkulacijo.

Katere težave z nogami so najpogostejše pri ljudeh s sladkorno boleznijo?

Naslednje slike prikazujejo najpogostejše težave z nogami, ki se lahko pojavijo pri vsaki osebi. Vendar imajo bolniki s sladkorno boleznijo povečano tveganje za nastanek resnih zapletov, vključno z okužbo in celo amputacijo..

Atletsko stopalo

Glivična okužba noge se imenuje atletsko stopalo. S to boleznijo opazimo pokrito kožo, srbenje in pordelost..

Gliva vstopi v razpoke na koži, kar povzroči razvoj okužbe, ki jo je treba zdraviti s protiglivičnimi zdravili. Peroralna zdravila ali lokalne kreme se lahko uporabljajo tudi za zdravljenje atletskega stopala..

Glivična okužba nohtov

Gosti, krhki, porjavi ali neprozorni nohti so pogost simptom glivične okužbe. Okuženi del se lahko odcepi od ostalega nohta. Gliva ljubi toplo, vlažno in temno okolje, ustvarjeno z nošenjem zaprtih čevljev.

Poškodba nohtov prav tako povečuje tveganje za razvoj glivične okužbe. Takšne okužbe je težko zdraviti, ni pa tudi nemogoče. Peroralna zdravila delujejo dobro za zdravljenje glivičnih okužb nohtov. Lokalno zdravljenje je učinkovito le za nekatere vrste glivičnih okužb. Včasih je potrebna operacija za odstranjevanje okuženih območij nohta..

Koruznice

Koruznice so področja odebeljene kože, ki rastejo na podplatu stopala. Tvorba koruz lahko povzroči neenakomerno porazdelitev teže, kožno patologijo ali neprimerno obutev.

Uporabite naslednje nasvete za nego kalusa:

• Po tuširanju ali kopeli obrišite prizadeto območje z bučo. Naj vam zdravnik razloži, kako je to najbolje storiti..
• V čevljih uporabite mehke vložke.
• Vprašajte zdravnika za zdravila, ki bodo zmehčala koruznice..

Imati nekaj koruz ni tako strašljivo. Pomembno je, da jih nikoli ne poskušate razrezati, saj lahko to povzroči resne poškodbe..

Koruznice

Koruza je odebeljena površina kože, ki se tvori med prsti ali v bližini njihovih koščenih izrastkov. Koruza lahko povzroči pritisk in trenje.

Uporabite naslednje nasvete za nego kalusa:

• Po kopeli ali prhi prizadeti predel podrgnite z bučo. Pred tem se posvetujte s svojim zdravnikom.
• Ne uporabljajte svojega odstranjevalca koruze.
• Nikoli ne poskušajte rezati koruz z ostrimi predmeti. To bi lahko povzročilo resne poškodbe..

Pretisni omoti

Pretisni omoti so povišani, s tekočino napolnjeni predeli kože, ki nastanejo zaradi trenja. Drobljenje ali luščenje pretisnega omota ni najboljši način zdravljenja, saj koža, ki prekriva pretisni omot, ščiti pred okužbo.

Za čiščenje pretisnega omota ohranjajte kožo čisto, nanesite antibakterijsko kremo ali mazilo, nanesite povoj, da zmanjšate tveganje za okužbo.

Hallux valgus

Hallux valgus (Hallux valgus deformacija prvega nožnega prsta) je boleča, rdeča, corpus callosum, ki se tvori na zunanji strani sklepa velikega noga. To patologijo lahko opazimo na obeh nogah in ima dedno nagnjenost k razvoju. Nošenje neudobnih čevljev z visokimi petami poveča tveganje za deformacijo hallux valgus, ki stisnejo palce v nenaravnem položaju.

Prekrivanje deformacije s posebnim tesnilom pomaga zaščititi. Če želite palec držati v pravilnem položaju, lahko uporabite posebne delilnike prstov in druge naprave. Če je Hallux valgus zelo boleč ali grd, se za lajšanje simptomov lahko uporabi kirurški poseg..

Suha koža

Suha, razpokana koža omogoča, da bakterije in drugi patogeni vstopijo v vaše telo, kar lahko povzroči okužbo. Vlažilna mila, losjoni in drugi izdelki lahko pomagajo ohranjati kožno pregrado mehko, nespremenjeno in zdravo..

Razjede na nogah

Razjede na nogah so nevarne rane, ki se lahko pojavijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Ko se okuži majhna praska, razpoka kože ali rana na stopalu, lahko nastane razjeda.

Pri ljudeh s sladkorno boleznijo se rane zacelijo zelo počasi ali pa se sploh ne zacelijo. Za zmanjšanje tveganja zapletov sta potrebna zgodnja diagnoza in zdravljenje. Zdravnik je najboljši vir informacij o tem, kako pravilno negovati svoje rane na stopalu..

Prst kladiva

Oslabitev mišic prstov prispeva k pojavu njihove deformacije s kladivom. To popuščanje skrajša kite v prstih, zaradi česar se upogibajo.

Kladiva prstov v obliki kladiva je lahko dedna. Poleg tega lahko to patologijo povzroči nošenje neprimernih čevljev.Deformacija prstov lahko povzroči težave, kot so kurje kože, rane, pretisni omoti in težave pri hoji. Korekcijski čevlji in pnevmatike lahko pomagajo pri zdravljenju in popravljanju deformacije kladiva. Včasih je kirurgija potrebna za poravnavo prizadetih prstov.

Vročen žebelj

Vročeni nohti so dobili svoje ime po izraščanju v kožo vzdolž robov nohtne plošče. Vročeni nohti na nohtih lahko povzročijo bolečino in poškodbe kože, kar lahko vodi do okužbe..

Nošenje neprimernih čevljev poveča tveganje za razvoj vraščenih nohtov. Intenzivna vadba, kot sta tek in aerobika, lahko prispeva k tej težavi. To stanje lahko povzroči tudi hoja, stiskanje prstov na nogah, nepravilno rezanje nohtov..

Najboljši način za preprečevanje vraščenih nohtov je, da jih obrežete. Če se vraščeni noht okuži, je potrebno strokovno medicinsko zdravljenje. Včasih je potrebna operacija za odstranitev prizadetega dela nohta in območja rasti, iz katere raste.

Plantarne bradavice

Zadebeljena področja na podplatu stopala, ki imajo majhne črne pike ali pore, so najverjetneje plantarne bradavice.

Povzroča jih virus. Prizadeta področja kože so boleča, lahko se pojavijo sama ali v skupinah. Samozdravljenje plantarnih bradavic je slaba ideja. Če dvomite, lahko zdravnik ugotovi, ali je lezija koruza ali bradavica..

Ali je mogoče preprečiti razvoj teh težav z nogami?

Dobra nega nog lahko prepreči težave, preden se začnejo! Upoštevajte te nasvete, da zmanjšate tveganje za pojav pogostih težav s stopali in resnih zapletov..

Sladkorna bolezen in težave z nogami

Preventivni svet №1

Življenje s sladkorno boleznijo zahteva posebno pozornost na vaše zdravje in bolezen. Upoštevajte zdravnikova navodila glede prehrane, telesne vadbe in zdravil.

Ohranjanje ravni glukoze v krvi v priporočenem razponu je najboljše, kar lahko storite za nadzor bolezni in zaščito nog..

Diabetes mellitus in težave z nogami. Preventivni svet №2

Na nogah skrbno preglejte, ali so v njej pordelost, mehurji, rane, kurje in druge znake draženja. Dnevni pregledi so še posebej pomembni, če imate slabo cirkulacijo.

Diabetes mellitus in težave z nogami. Preventivni svet №3

Upoštevajte te nasvete za pravilno nego nog:

• Dnevno si umivajte noge z ne dražilnim milom in toplo vodo..
• Izogibajte se namakanju nog.
• Po kopanju si popolnoma posušite noge, pri čemer bodite posebno pozorni na področja med prsti.
• Losjon ne nanašajte na predele med prsti..
• Vprašajte zdravnika, kateri tip losjona ustreza vaši koži..

Diabetes mellitus in težave z nogami. Preventivni svet №4

Po kopanju uporabite peščen kamen ali posebno napravo za glajenje odebeljenih predelov kože na nogah (kožice in korne).

Najbolje je, da jih drgnete v eno smer. Z zdravnikom se posvetujte o pravem načinu uporabe pečk ali stopalk..

Diabetes mellitus in težave z nogami. Preventivni svet №5

Upoštevajte naslednje nasvete za nego, da preprečite razvoj vraščenih nohtov:

• Enkrat na teden natančno pregledajte nohte.
• Obrezajte nohte naravnost z strižniki za nohte.
• Nohtov ne zaokrožujte in ne obrezujte
• Po rezanju zaokrožite rob nohta z datoteko za nohte.
• Pogovorite se z zdravnikom, kako pravilno skrbeti za nohte..

Diabetes mellitus in težave z nogami. 6. preventivni svet

Pravilno izbrani čevlji, nogavice in nogavice vam lahko pomagajo zaščititi stopala. Upoštevajte te nasvete:

• Kupite ujemajoče se nogavice in nogavice, ki imajo mehko elastiko.
• Nogavice nosite v postelji, če so noge hladne.
• Ne nosite sandale in ne hodite bosi, čeprav ste doma.
• Nosite dobro izbrane čevlje.

Diabetes mellitus in težave z nogami. Preventivni svet №7

Če želite ohraniti pretok krvi v nogah, upoštevajte naslednje nasvete:

• Če je mogoče, dvignite noge, ko sedite..
• Pogosto se premikajte s prsti.
• Vzemite pogoste odmore, da raztegnete prste; premaknite nogo v obe smeri.
• Noge ne prekrižajte, še posebej ne dolgo..

Diabetes mellitus in težave z nogami. Preventivni svet №8

Nehajte kaditi, če imate to slabo navado. Kajenje poslabša težave s cirkulacijo.

Diabetes mellitus in težave z nogami. 9. Preventivni svet

Ljudje s sladkorno boleznijo morajo vsakih 2-3 mesece obiskati zdravnika (po možnosti podologa), tudi če nimajo težav z nogami. Ob vsakem pregledu se posvetujte z zdravnikom, naj vam noge skrbno pregleda. Letni pregled stopal mora vključevati:

• Pregled zgornjega in spodnjega dela stopala in predelov med prsti.
• Študija vnetja in pordelosti kože.
• Ocena pulza na stopalu in njegove temperature.
• Ocena občutljivosti stopal.

Kdaj k zdravniku?

Če opazite katerega od naslednjih simptomov, se obrnite na zdravnika:

• Barva kože ali temperaturne spremembe.
• Otekanje stopala ali gležnja.
• Videz kurjih očes, koruz, vraščenih nohtov, okuženih nohtov, suhe in razpokane kože.
• Bolečine v nogah.
• Neprijeten, trdovraten ali nenavaden vonj s stopal.
• Vneti nohti ali nohti, okuženi z glivicami.
• Mokre, odprte rane z izločki, ki počasi celjejo.

Medicinske storitve in posvetovanja z zdravniki

Naš katalog vsebuje najboljše strokovnjake:

Morda boste morali opraviti teste, najboljši srček. centri: