Laktuloza

Laktuloza: navodila za uporabo in pregledi

Latinsko ime: Lactulose

ATX koda: A06AD11

Zdravilna učinkovina: laktuloza (laktuloza)

Proizvajalec: Avva Rus OJSC (Rusija), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Izrael), STADA Artsnaymittel AG (Nemčija)

Posodobitev opisa in fotografije: 20.08.2019

Laktuloza - odvajalo z osmotskimi lastnostmi.

Oblika in sestava sprostitve

Odmerna oblika - sirup (200, 500 ali 1000 ml v plastičnih steklenicah, v kartonskem paketu 1 steklenica z merilno skodelico).

Zdravilna učinkovina zdravila je laktuloza, v 1 ml - 667 mg.

Pomožne sestavine: citronska kislina, prečiščena voda.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Za laktulozo je značilen hiperosmotski odvajalni učinek. Prav tako to zdravilo pospešuje izločanje amonijevih ionov, pozitivno vpliva na absorpcijo kalcijevih soli in fosfatov, aktivira črevesno gibljivost.

Laktuloza se v debelem črevesu razgradi zaradi izpostavljenosti lokalni črevesni flori in tvori organske kisline z nizko molekulsko maso, kar povzroči zvišanje osmotskega tlaka in znižanje pH. Posledica tega je povečanje volumna črevesne vsebine. Ti učinki spodbujajo procese peristaltike v črevesju in vplivajo na konsistenco blata. Zdravilo zagotavlja obnovo fiziološkega ritma praznjenja debelega črevesa.

Pri bolnikih z jetrno prekomo / komo in jetrno encefalopatijo je učinek posledica zaviranja aktivnosti proteolitičnih bakterij, zaradi povečanja števila acidofilnih bakterij (na primer laktobacilov), pretvorbe amoniaka v ionsko obliko zaradi zakisanja vsebine debelega črevesa, črevesja zaradi dejstva, da je posledica črevesja zaradi osmosa znižanje pH v debelem črevesu, pa tudi zmanjšanje koncentracije toksinov, ki vsebujejo dušik, s spodbujanjem aktivnosti mikroorganizmov, ki amoniak uporabljajo za procese sinteze bakterijskih beljakovin.

Laktuloza je prebiotik, ki krepi rast koristnih bakterij (laktobacil in bifidobakterij), kar posledično preprečuje rast potencialno patogenih mikroorganizmov (Escherichia coli, Clostridium) in pomaga izboljšati ravnovesje črevesne flore. Zdravilo lahko zavira rast in razmnoževanje šigel in salmonele, ne zmanjša absorpcije vitaminov in njegova uporaba ne postane zasvojenost. Laktuloza začne delovati 24–48 ur po uporabi, kar je razloženo s prehodom snovi skozi prebavni trakt.

Farmakokinetika

Stopnja absorpcije laktuloze pri prehodu skozi prebavila je nizka. Le 3% odmerjenega odmerka se izloči skozi ledvice. Brez absorpcije zdravilo doseže debelo črevo, kjer ga loči črevesna flora. Laktuloza se presnovi skoraj 100%, če jo jemljemo v območju odmerkov 40–75 ml. Pri predpisovanju zdravila v večjih odmerkih se zdravilna učinkovina delno izloči z iztrebki v nespremenjeni obliki.

Indikacije za uporabo

  • Zaprtje, vključno s hemoroidi, nosečnostjo ali kronično;
  • Priprava pacienta na operacijo na debelem črevesu;
  • Obdobje rehabilitacije po operaciji v anusu in / ali debelem črevesu;
  • Mehčanje blata za lažje gibanje črevesja med bolečino po odstranitvi hemoroidov;
  • Jetrna komo in prekoma;
  • Jetrna encefalopatija.

Kontraindikacije

  • Rektalna krvavitev;
  • Dedne bolezni: pomanjkanje laktaze, intoleranca na laktozo, malabsorpcija glukoze in galaktoze, galaktozemija;
  • Kolostomija ali ileostomija;
  • Obstrukcija črevesja;
  • Sum na apendicitis;
  • Preobčutljivost za laktulozo.

Po navodilih je treba laktulozo uporabljati previdno pri bolnikih z diabetesom mellitusom, gastrokardnim sindromom.

Navodila za uporabo Laktuloza: metoda in odmerjanje

Laktulozni sirup vzamemo peroralno, po želji ga lahko razredčimo z vodo ali sokom.

Zdravnik na podlagi kliničnih indikacij predpiše dnevni odmerek in obdobje zdravljenja.

  • Zaprtje: začetni odmerek za odrasle bolnike - 15-45 ml prve 3 dni, podporni - 10-25 ml; začetni odmerek za otroke, stare od 7 do 14 let, je 15 ml, podporni odmerek je 10 ml. Začetni in vzdrževalni odmerek laktoloznega sirupa za otroke, stare: 1-6 let - 5-10 ml; od 1,5 meseca do 1 leta - 5 ml. Zdravilo je treba jemati 1-krat na dan med zajtrkom;
  • Jetrna encefalopatija: 30-50 ml 2-3 krat na dan, za dosego kliničnega učinka je možno povečanje do 190 ml na dan. Da bi preprečili razvoj jetrne kome, bolnikom s hudo okvaro jeter predpišemo 25 ml sirupa 3-krat na dan;
  • Salmoneloza: 15 ml 3-krat na dan, obdobje sprejema je 10-12 dni. Po odmoru (7 dni) je treba tečaj ponoviti. Če je potrebno, je mogoče izvesti tretji potek zdravljenja v odmerku 30 ml 3-krat na dan.

Stranski učinki

Uporaba laktoloze lahko povzroči neželene učinke:

  • Prebavni sistem: po možnosti - napihnjenost (običajno na začetku zdravljenja, kasneje postopoma izgine), bolečine v trebuhu, driska, kršitev vodno-elektrolitne ravnovesja (pri jemanju velikih odmerkov); redko slabost;
  • Živčni sistem: redko - omotica, glavobol, krči;
  • Drugo: po možnosti - razvoj alergijskih reakcij; redko - šibkost, mialgija, aritmija, utrujenost.

Predoziranje

Pri jemanju laktoloznega sirupa v zelo velikih odmerkih se lahko pojavijo driska in bolečine v trebuhu. V tem primeru se odmerek laktuloze zmanjša ali popolnoma ukine. Bruhanje ali driska lahko povzročijo znatno izgubo tekočine, zato bo morda treba popraviti neravnovesje vode in elektrolitov.

Posebna navodila

Med nosečnostjo in dojenjem je zaradi kliničnih indikacij možna uporaba sirupa.

Zdravila ne morete uporabiti brez postavitve natančne diagnoze, če čutite slabost, bolečine v trebuhu ali bruhanje.

Da bi preprečili razvoj nadutosti pri bolnikih z gastrokardnim sindromom, mora biti začetni odmerek manjši od priporočenega, postopno ga je treba povečevati, tako da pride do terapevtsko učinkovitega odmerka.

Če se pojavi driska, je treba laktulozo ukiniti..

Zdravilo se uporablja posebno previdno pri vnetnih lezijah debelega črevesa pri bolnikih z diabetesom mellitusom..

Pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo več kot 6 mesecev, je priporočljivo redno spremljati raven kalija, ogljikovega dioksida in klora v krvni plazmi.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in zapletenih mehanizmov

Sprejem laktuloze ne vpliva na hitrost psihomotornih reakcij in sposobnost vožnje vozil, strojev in mehanizmov, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti.

Nosečnost in dojenje

Zdravilo lahko jemljejo nosečnice in doječe ženske.

Uporaba v otroštvu

Za zdravljenje otrok je treba laktolozo uporabiti v skladu s starostnimi priporočili glede odmerjanja..

Interakcija z zdravili

Klinični učinek zdravila se lahko zmanjša z antibiotiki širokega spektra. Delovanje laktuloze zmanjša pH črevesne vsebine, zato lahko ob jemanju z enterično topnimi zdravili s sproščanjem odvisnim od pH sproščanje njihovih aktivnih snovi.

Analogi

Analogi laktuloze so: Dufalac, Goodluck, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalac, Normase, Forlax, Dinolak, Exportal in drugi.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok in zaščiten pred svetlobo pri temperaturi od 5 do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 2 leti..

Pogoji za dopust v lekarnah

Čez pult.

Mnenja o laktolozi

Na splošno obstajajo pozitivni pregledi o laktolozi, v katerih pacienti ugotavljajo blago delovanje zdravila in njegov časovno zapozneli učinek. Pomaga tudi nosečnicam z zaprtjem. Neželeni učinki med dajanjem se redko razvijejo.

Cena laktoloze v lekarnah

Trenutno cena laktuloze ostaja neznana, saj zdravilo ni v prodaji v lekarniških verigah. Stroški analognega sirupa Dufalac se gibljejo od 270 do 346 rubljev za steklenico 200 ml, od 465 do 566 rubljev za steklenico po 500 ml, od 845 do 1020 rubljev za steklenico od 1000 ml.

Izobrazba: Prva moskovska državna medicinska univerza po imenu I.M. Sechenov, specialnost "Splošna medicina".

Podatki o drogi so posplošeni, dani so v informativne namene in ne nadomestijo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje.!

Včasih je zevanje obogatilo telo s kisikom. Vendar je bilo to stališče ovrženo. Znanstveniki so dokazali, da človek z zehanjem ohladi možgane in izboljša njegovo delovanje.

Da bi izgovorili še najkrajše in najpreprostejše besede, uporabimo 72 mišic.

Pričakovana življenjska doba levičarjev je manjša kot pri desničarjih.

Zobozdravniki so se pojavili relativno nedavno. Še v 19. stoletju je bila dolžnost navadnega frizerja izvleči obolele zobe.

Z rednim obiskom solarije se možnost za nastanek kožnega raka poveča za 60%.

Jetra so najtežji organ v našem telesu. Njena povprečna teža je 1,5 kg.

Oseba, ki jemlje antidepresive v večini primerov, bo znova trpela za depresijo. Če se človek sam spoprijema z depresijo, ima vse možnosti, da na to stanje za vedno pozabi..

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Več kot 500 milijonov dolarjev na leto porabimo samo za zdravila proti alergijam v ZDA. Še verjamete, da boste našli način, kako dokončno premagati alergije?

Zdravilo proti kašlju "Terpincode" je eno izmed vodilnih v prodaji, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Izobražena oseba je manj dovzetna za bolezni možganov. Intelektualna dejavnost prispeva k nastanku dodatnega tkiva za nadomeščanje obolelih.

Obstajajo zelo zanimivi medicinski sindromi, na primer obsesivno zaužitje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, so našli 2500 tujih predmetov.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, ki je enaka 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v času pojavljanja zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Tudi če človekovo srce ne bije, potem lahko še dolgo živi, ​​kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil 4 ure, potem ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Če se nasmehnete le dvakrat na dan, lahko znižate krvni tlak in zmanjšate tveganje za srčni napad in kap.

Običajno gremo na dieto zaradi sprožilca: nova obleka, reklama, članek v reviji, komentarji zdravnikov o zdravem načinu življenja. Da, tudi le približam se le.

Laktuloza: navodila za uporabo in zakaj je potrebna, cena, pregledi, analogi

Laktuloza je odvajalo. Uporablja se za normalizacijo blata z zaprtjem, za izpraznitev črevesja, v primerih, ko po operaciji na danki ne morete pritiskati, na primer s hemoroidi. Laktuloza se lahko uporablja pod nadzorom zdravnika pri otrocih od rojstva. Zdravilo je dovoljeno piti nosečnicam in doječim bolnikom.

Odmerna oblika

Zdravilo je na voljo v obliki sirupa za peroralno dajanje.

Opis in sestava

Zdravilo se proizvaja v obliki prozorne, viskozne tekočine, ki je lahko brezbarvna ali rumena z rjavkastim odtenkom.
Kot učinkovina zdravilo vsebuje laktulozo. Poleg nje sestava zdravila kot pomožne sestavine vključuje citronsko kislino in vodo za injiciranje.

Farmakološka skupina

Laktuloza je odvajalo, ki ima osmotski učinek. Med terapijo se spodbuja črevesna gibljivost, izboljša se absorpcija fosfatov in kalcija. Zdravilo pospešuje izločanje amonijevih ionov.

Pod vplivom črevesne mikroflore se laktuloza razgradi na organske kisline z nizko molekulsko maso, posledično se pH zniža in osmotski tlak naraste, kar vodi v povečanje prostornine zalege. Vse to vodi k stimulaciji črevesne gibljivosti in spremembi konsistence blata. S pomočjo zdravila je mogoče obnoviti fiziološki ritem praznjenja debelega črevesa.

Pri jetrni encefalopatiji, prekomi in komi je učinek zdravila povezan s zatiranjem proteolitičnih bakterij in povečanjem števila acidofilnih bakterij, na primer laktobacilov. Zaradi dajanja zdravila se črevesna vsebnost zakisa, amonijak pa preide v ionsko obliko, količina strupenih snovi, ki vsebujejo dušik, se zmanjša, to je posledica stimulacije bakterij, ki amoniak uporabljajo za sintezo bakterijskih beljakovin.

Laktuloza je prebiotična snov. Spodbuja rast koristnih mikroorganizmov, kot so bifidobakterije in laktobacili, ti pa zavirajo razmnoževanje potencialno patogenih bakterij: E. coli in klostridije.

Zdravilo zavira rast in razmnoževanje šigel in salmonele, ne ovira absorpcije vitaminov, ne povzroča zasvojenosti.

Terapevtski učinek zdravila opazimo 24–48 ur po njegovi uporabi (zapozneli odvajalni učinek zdravila je povezan s prehodom skozi prebavni trakt).

Absorpcija zdravila je nizka, do 3% odmerka odvzame ledvice. Aktivna komponenta doseže debelo črevo, kjer ga razdeli mikroflora. Zdravilo, ki ga jemljemo v odmerku 40-75 ml, se v celoti presnovi, pri večjih odmerkih se zdravilo delno izloči v žolču nespremenjeno.

Indikacije za uporabo

za odrasle

  • z zaprtjem, da se uredi fiziološki ritem praznjenja debelega črevesa;
  • za mehčanje blata v medicinske namene s hemoroidi, v pooperativnem obdobju kirurških posegov na debelem črevesju ali v anusu;
  • z jetrno encefalopatijo za zdravljenje in preprečevanje jetrne kome in prekoma.

za otroke

Glede na indikacije se zdravilo lahko uporablja pri otrocih od prvih dni življenja. Zdravljenje pri bolnikih, mlajših od 18 let, je treba izvajati samo pod nadzorom zdravnika in v izjemnih primerih.

za noseče in doječe

Med nosečnostjo in dojenjem lahko uporabimo laktolozni sirup glede na indikacije.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano, če je bolnik odkril katero koli od naslednjih patologij:

  • individualna nestrpnost za sestavo zdravila:
  • galaktozemije;
  • obstrukcija črevesja;
  • rektalna krvavitev;
  • intoleranca na galaktozo, sadni sladkor, pomanjkanje laktaze, malabsorpcija disaharidov;
  • kolostomija in ileostomija.

Laktuloza je kontraindicirana v primerih suma na apendicitis, zato jo je treba previdno predpisovati bolnikom s sladkorno boleznijo.

Odmerjanje in uporaba

za odrasle

Laktuloza se uporablja peroralno, s hrano ali po njej.

Dnevni odmerek lahko vzamete 1-krat ali ga razdelite na 2 odmerka.

Režim zdravljenja je izbran za vsak primer posebej. Pri predpisovanju enega odmerka na dan je treba zdravilo jemati istočasno, na primer ob zajtrku.

Da se znebite zaprtja, je treba zdravilo v prvih 3 dneh jemati 15–45 ml na dan, nato pa se dnevni odmerek zmanjša na 10–30 ml.

Po jemanju zdravil opazimo gibanje črevesja v prvih 2 dneh. Potek terapije lahko traja od 4 tednov do 3-4 mesece.

Za bolnike, ki trpijo zaradi jetrne kome, prekoma, encefalopatije, je zdravilo predpisano 30–45 ml na dan. Nato je odmerek izbran tako, da je bilo gibanje črevesja 2-3 krat na dan. Trajanje terapije je lahko 3 mesece ali več.

Po kirurškem zdravljenju je zdravilo predpisano 10-30 ml 3-krat na dan. Zdravilo je potrebno piti po 18-24 urah po operaciji 3-5 dni.

za otroke

Za otroke se odmerek zdravila izbere posamično, odvisno od indikacij in starosti otroka.

Da se znebite zaprtja za otroke prvega leta življenja, je zdravilo predpisano v dnevnem odmerku 5 ml, za bolnike, stare od 1-6 let, lahko dajemo od 5 do 10 ml na dan, za bolnike, stare 7-14 let - 15 ml na dan.

Za otroke, starejše od 14 let, je zdravilo predpisano v odmerkih za odrasle.

Po operaciji se otrokom, mlajšim od enega leta, predpiše enkratni odmerek 5 ml, nad letom 5-10 ml. Večkratnost uporabe 2-3 krat na dan. Zdravilo je potrebno jemati v 18-24 urah 3-5 dni.

za noseče in doječe

Med nosečnostjo in dojenjem se Lactulose sirup uporablja kot običajno.

Stranski učinki

Neželeni učinki, ki se pojavijo med terapijo, običajno niso zelo izraziti in so reverzibilni, pojavijo pa se pri prekoračitvi odmerkov.

Na začetku terapije se lahko pojavi napihnjenost, ki po 1-2 dneh običajno izgine. Zaradi dolgotrajne uporabe zdravila za zdravljenje jetrne encefalopatije z visokim odmerkom se lahko zaradi ohlapnega blata razvije elektrolitsko neravnovesje, ki se kaže z naslednjimi simptomi:

  • krči
  • napihnjenost;
  • slabost;
  • glavoboli;
  • vrtoglavica;
  • motnje srčnega ritma;
  • bolečine v mišicah;
  • prekomerna utrujenost;
  • šibkost.

Interakcija z drugimi zdravili

Pri uporabi laktoloznega sirupa v terapevtskih odmerkih v kombinaciji z drugimi zdravili interakcij med zdravili niso opazili, kljub temu pa jih ni treba piti hkrati (minimalni interval med odmerki naj bo 2 uri).

Antibakterijska in antacidna sredstva zmanjšujejo učinek odvajala. Laktuloza spremeni sproščanje enteričnih zdravil, odvisnih od pH.

Posebna navodila

Če v 2 dneh po terapiji ne opazite odvajalnega učinka ali če po jemanju zdravila nadaljujete zaprtje, se posvetujte z zdravnikom.

Laktulozo je treba predpisovati previdno bolnikom z intoleranco za galaktozo..

Med terapijo je treba upoštevati, da lahko zdravilo vsebuje majhno količino vezanih sladkorjev, na primer laktozo, galaktozo, epilaktozo.

Za zdravljenje jetrne kome in prekoma se praviloma uporablja zdravilo v večjih odmerkih, kar je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

Med terapijo se lahko pojavi refleksna motnja praznjenja..

Ob dolgotrajnem zdravljenju (več kot šest mesecev) je treba redno spremljati vsebnost kalija, klora in ogljikovega dioksida v krvni plazmi.

Z gastrokardnim sindromom je treba odmerek zdravila postopoma povečevati, da se prepreči povečano tvorjenje plinov in napihnjenost.

Zdravilo ne vpliva na hitrost psihomotornih reakcij in sposobnost vožnje z avtomobilom.

Predoziranje

Med jemanjem zdravila v velikih odmerkih se lahko pojavijo bolečine v trebuhu in ohlapna blata. V tem primeru je potrebno zmanjšati odmerek zdravila ali v celoti prekiniti terapijo.

Zaradi velike izgube tekočine zaradi ohlapnega blata in bruhanja bo morda potrebno popraviti neravnovesje med vodo in soljo..

Pogoji skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti na temnem, nedostopnem mestu pri temperaturi 5-25 stopinj. Rok uporabnosti laktoloznega sirupa je 3 leta, po katerem ga ni mogoče piti, ga je treba reciklirati.

Zdravilo lahko kupite brez zdravnikovega recepta, vendar ga ni priporočljivo jemati brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.

Analogi

Poleg sirupa laktuloze so v prodaji številni njegovi analogi:

  1. Normase je popoln analog sirupa Laktuloza. Odvajalo se prodaja v sirupu, ki ga lahko predpišemo bolnikom vseh starosti, tudi med nosečnostjo in dojenjem.
  2. Zdravilo Dufalac vsebuje laktulozo kot zdravilno učinkovino. Zdravilo se proizvaja v sirupu, ki ga lahko uporabljamo pri otrocih prvega leta življenja, ženskah v položaju in dojenju.
  3. Dinolak kot učinkovina vsebuje zdravilo laktuloza in simetikon. Zdravilo se prodaja v emulziji za peroralno dajanje, lahko ga predpišemo otrokom katere koli starosti, nosečim in doječim.
  4. Transuloza je francosko odvajalo, ki ga izdelujemo v obliki gela. Terapevtski učinek zdravila je razložen s parafinom in laktulozo. Odvajalo se lahko predpiše samo odraslim. Transluloza je kontraindicirana pri ženskah v položaju in podpira dojenje.
  5. Senadexen je fitopreparacija, ki je nadomestek sirupa laktuloze v terapevtski skupini. Zdravilo se proizvaja v tabletah, ki so dovoljene otrokom od enega leta in nosečnicam. Aktivne sestavine zdravila se izločajo v materino mleko in lahko pri otroku povzročijo razburjen želodec, zato med zdravljenjem dojenčka prenesite v mešanico.

Dovoljeno je vzeti analog namesto sirupa Laktuloza le po posvetovanju s specialistom.

Stroški laktoloze znašajo v povprečju 435 rubljev. Cene se gibljejo od 111 do 967 rubljev.

Laktuloza-TK

Navodila

  • Ruski
  • Jazaқša

Trgovsko ime

Mednarodno nelastniško ime

Odmerna oblika

Sirup 667 mg / ml 200 ml, 500 ml, 1000 ml

Struktura

1000 ml zdravila vsebuje:

učinkovina: tekoča laktuloza (ne manj kot 70% teže / prostornine) - ne manj kot 953 ml

pomožna snov: prečiščena voda do 1000 ml

Opis

Prosojna, brezbarvna ali rahlo rjavkasto rumena, viskozna tekočina.

Farmakoterapevtska skupina

Odvajala. Osmotska odvajala. Laktuloza.

ATX koda A06AD11

Farmakološke lastnosti

Farmakokinetika

Pri dajanju je absorpcija laktoloze majhna. Laktuloza nespremenjena doseže debelo črevo, kjer jo presnavlja črevesna flora. Celotna presnova je opažena pri odmerkih 25-50 g ali 40-75 ml; pri večjih odmerkih se lahko delno izloči nespremenjeno.

Farmakodinamika

V lumnu debelega črevesa s pomočjo črevesne flore se razgradi laktuloza do organskih kislin z nizko molekulsko maso. Te kisline prispevajo k znižanju pH lumena debelega črevesa in povečajo volumen črevesne vsebine z osmotskim delovanjem. To spodbuja črevesno gibljivost in normalizira konsistenco blata. Kot rezultat, se odpravi zaprtje in obnovi fiziološki ritem debelega črevesa..

Pri jetrni encefalopatiji je terapevtski učinek posledica: zatiranja rasti proteolitičnih bakterij zaradi razmnoževanja acidofilnih bakterij (npr. Laktobacilov), vezave amonijaka v ionski obliki (z zakisanjem vsebine debelega črevesa), gibanja črevesja zaradi nizkega pH vsebnosti debelega črevesa in osmotskega učinka, pa tudi amonijak za sintezo beljakovin z bakterijami kot posledica sprememb v bakterijski presnovi dušikovih spojin. V tem okviru pa je treba opozoriti, da samo hiperammonemija ne more biti vzrok za nevropsihiatrične manifestacije jetrne encefalopatije. Toda amoniak lahko obravnavamo kot model za druge dušikove spojine..

Laktuloza-TC kot prebiotično sredstvo pospešuje rast koristnih bakterij, kot so bifidobakterije in laktobacili, hkrati pa zavira rast potencialno patogenih bakterij, kot sta klostridija in Escherichia coli. To lahko ustvari ugodnejše ravnovesje črevesne flore..

Indikacije za uporabo

- zaprtje (uravnavanje fiziološkega ritma debelega črevesa)

- jetrna encefalopatija (zdravljenje in preprečevanje jetrne kome ali prekoma)

Odmerjanje in uporaba

Laktuloza-TK sirup za peroralno uporabo lahko jemljete razredčeno ali nerazredčeno. Enkratni odmerek je treba zaužiti takoj in ga ne zadrževati v ustih dlje časa. Odmerjanje zdravila se izbere glede na posamezne potrebe pacienta.

Če je priporočljiv en odmerek zdravila, je treba jemati dnevni odmerek hkrati, na primer med zajtrkom. Med obdobjem jemanja odvajal je priporočljivo zaužiti zadostno količino tekočine, do 1,5-2,0 litra ali 6-8 kozarcev vode na dan.

Za zdravljenje zaprtja

Dnevni odmerek laktoloze-TK lahko jemljete enkrat ali ga razdelite na dva odmerka. Nekaj ​​dni po začetku zdravljenja lahko preidete na vzdrževalni odmerek, odvisno od terapevtskega učinka. Za terapevtski učinek lahko traja 2-3 dni.

Določanje odmerka se izvede v naslednji tabeli:

Navodila za uporabo LACTULOSE PHARMLAND (LACTULOSE PHARMLAND)

Oblika, sestava in embalaža

sirup 667 mg / ml: fl. 250 ml ali 500 ml na set z mer. kozarec
Reg. Št.: 18/08/2847 z dne 30.08.2018 - veljavno

Sirup v obliki prozorne viskozne tekočine od svetlo rumene do rjavkasto rumene barve, sladkega okusa.

1 ml
laktuloza (v obliki tekoče laktuloze)667 mg

250 ml - polimerne steklenice (1) v kompletu z merilno skodelico - kartonske škatle.
500 ml - polimerne steklenice (1) v kompletu z merilno skodelico - kartonske škatle.

farmakološki učinek

Laktuloza je sintetični derivat laktoze. V želodcu in tankem črevesju se zaradi pomanjkanja ustreznih encimov ne razgradi in se praktično ne absorbira. Ko se nahaja v črevesju, spodbuja peristaltiko, izboljša absorpcijo fosfatov in kalcijevih soli, poveča difuzijo amoniaka iz krvi v črevesje in pospešuje njegovo izločanje iz telesa.

V debelem črevesu se laktuloza pod vplivom črevesne flore razgradi v organske kisline z nizko molekulsko maso - predvsem mlečno kislino ter delno mravljično in ocetno kislino. Hkrati se poveča osmotski tlak in zniža pH v lumnu debelega črevesa, poveča se količina blata, kar spodbuja gibljivost debelega črevesa in normalizira konsistenco zalege. To pomaga odpraviti zaprtje in obnoviti fiziološki ritem gibanja črevesja..

Izločanje vezanih amonijevih ionov se izvaja z razvojem odvajalnega učinka. Učinek odvajanja se kaže 24-48 ur po uporabi. Poleg tega laktuloza odstranjuje žolčne kisline z blatom, kar povzroči znižanje holesterola in žolča v krvi.

Pri jetrni encefalopatiji ali jetrni prekomi / komi se učinek pripisuje zatiranju proteolitičnih bakterij s povečanjem števila acidofilnih bakterij (npr. Laktobacilov); prehod amoniaka v ionsko obliko zaradi zakisanja vsebine debelega črevesa; gibanje črevesja zaradi nižjega pH v debelem črevesu in osmotskega učinka; kot tudi zmanjšanje strupenih snovi, ki vsebujejo dušik, s spodbujanjem bakterij, ki uporabljajo amoniak za sintezo bakterijskih beljakovin.

Laktuloza kot prebiotična snov spodbuja rast bifidobakterij in laktobacilov, hkrati pa rast pogojno patogenih Clostridium spp. in Escherichia coli se lahko zavre. To prispeva k ugodnemu ravnovesju črevesne mikroflore..

Farmakokinetika

Indikacije za uporabo

  • zaprtje: regulacija fiziološkega ritma gibanja črevesja;
  • mehčanje blata v medicinske namene: hemoroidi, operacije na debelem črevesu in v anusu, v pooperativnem obdobju;
  • jetrna encefalopatija: zdravljenje in preprečevanje prekoma ali kome.

Shema odmerjanja

Zdravilo se jemlje peroralno. Sirup lahko jemljemo tako razredčen kot nerazredčen. Vzeti en odmerek je potrebno takoj, brez zadrževanja v ustih.

Trajanje zdravljenja in odmerek določi zdravnik posebej.

Odmerek je izbran posamezno. Pri imenovanju enega dnevnega odmerka ga morate jemati istočasno (na primer med zajtrkom).

Med terapijo z odvajali je priporočljivo zaužiti zadostno količino tekočine (1,5-2 l / dan).

Zdravilo se jemlje 1-krat na dan. Klinični učinek se pojavi v 1-2 dneh. Odmerek se poveča, če se v 2-3 dneh po jemanju zdravila ne izboljša izboljšanje bolnikovega stanja.

Pri odraslih in mladostnikih je začetni odmerek 15-45 ml, vzdrževalni odmerek 15-30 ml.

Pri otrocih, mlajših od 1 leta, je začetni odmerek do 5 ml, vzdrževalni odmerek je do 5 ml; pri starosti od 1 leta do 6 let je začetni odmerek 5-10 ml, vzdrževalni odmerek 5-10 ml; pri starosti 7 do 14 let je začetni odmerek 15 ml, podporni odmerek 10-15 ml.

Praviloma se odmerek lahko zmanjša po 2 dneh sprejema, odvisno od potreb pacienta..

Mehčanje blata

Odmerek za mehčanje blata je enak kot pri zaprtju..

Preprečevanje jetrne encefalopatije, jetrne prekome ali kome

Pri odraslih je začetni odmerek 30-45 ml 3-4 krat / dan, nato preidejo na individualno izbrani vzdrževalni odmerek, tako da je mehak blato 2-3 krat / dan.

Varnost in učinkovitost zdravila pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let z jetrno encefalopatijo, zaradi pomanjkanja podatkov ni bila ugotovljena.

Posebnih priporočil za odmerjanje pri starejših bolnikih in bolnikih z ledvično ali jetrno insuficienco ni sistemska izpostavljenost laktulozi rahlo.

Stranski učinki

V prvih dneh jemanja laktuloze lahko pride do nadutosti. Običajno izgine po nekaj dneh..

Če se pri zdravljenju jetrne encefalopatije dlje časa uporabljajo visoki odmerki, lahko bolnik zaradi driske razvije neravnovesje elektrolitov. Če so priporočeni odmerki preseženi, lahko opazite bolečino v trebuhu, drisko, kar zahteva zmanjšanje odmerka.

Pogostost teh neželenih učinkov:

  • zelo pogosto (≥1 / 10);
  • pogosto (od ≥1 / 100 do prebavnega sistema:
    • zelo pogosto - driska;
    • pogosto - nadutost, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje.

    Za laboratorijske in instrumentalne študije:

    • redko - neravnovesje elektrolitov zaradi driske.

    Kontraindikacije

    • preobčutljivost za sestavine zdravila;
    • galaktozemije;
    • obstrukcija prebavil;
    • perforacija ali nevarnost perforacije prebavil.

    Nosečnost in dojenje

    Uporaba za okvarjeno delovanje jeter

    Uporaba za okvarjeno delovanje ledvic

    Uporaba pri starejših bolnikih

    Uporaba pri otrocih

    Varnost in učinkovitost zdravila pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let z jetrno encefalopatijo, zaradi pomanjkanja podatkov ni bila ugotovljena.

    Laktuloza se lahko uporablja pri majhnih otrocih in dojenčkih le v izjemnih primerih pod nadzorom zdravnika. Sprejem laktuloze pri otrocih lahko povzroči kršitev prazničnega refleksa.

    Posebna navodila

    V primeru bolečine v trebuhu neznanega izvora je treba pred začetkom zdravljenja ali pomanjkanjem terapevtskega učinka posvetovati z zdravnikom nekaj dni po začetku zdravljenja..

    Laktulozo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z laktozno intoleranco..

    Odmerek, ki se običajno uporablja pri zdravljenju zaprtja, pri bolnikih z diabetesom mellitusom ni treba popraviti. Pri zdravljenju jetrne encefalopatije so običajno predpisani višji odmerki, kar je treba upoštevati pri bolnikih s sladkorno boleznijo.

    Nenehna uporaba neprilagojenih odmerkov in zloraba zdravil lahko privede do driske in motenega vodno-elektrolitnega ravnovesja.

    Upoštevati je treba, da zdravilo vsebuje laktozo, galaktozo in majhno količino fruktoze, zato tega zdravila ne smemo predpisovati bolnikom z intoleranco za galaktozo ali fruktozo, pomanjkanjem laktaze ali malabsorpcijo glukoze-galaktoze.

    Laktuloza se lahko uporablja pri majhnih otrocih in dojenčkih le v izjemnih primerih pod nadzorom zdravnika. Sprejem laktuloze pri otrocih lahko povzroči kršitev prazničnega refleksa.

    Vpliv na sposobnost vožnje vozil in mehanizmov

    Zdravilo nima učinka ali rahlo vpliva na sposobnost vožnje z avtomobilom in opravljanje dela, ki zahteva veliko hitrost psihomotornih reakcij.

    Predoziranje

    Simptomi

    • pri uporabi v zelo visokem odmerku so možne driske, bolečine v trebuhu.

    Zdravljenje:

    • zmanjšati odmerek ali prenehati jemati zdravilo. Velika izguba tekočine zaradi driske ali bruhanja lahko zahteva odpravo neravnovesja elektrolitov..

    Interakcija z zdravili

    Študije interakcije z drugimi zdravili niso bile izvedene..

    Pogoji za dopust v lekarnah

    Pogoji skladiščenja zdravila

    Zdravilo je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C..

    Rok uporabnosti zdravila

    Imenik za klice

    FARMLEND SP LLC, predstavništvo, (Belorusija)

    Predstavništvo v Minsku
    Belorusko-nizozemsko skupno podjetje z omejeno odgovornostjo Farmland

    220113 Minsk, st. Vostochnaya, 129, et. 3
    Tel./fax: (375-17) 293-31-90
    E-pošta: [email protected]
    http://www.pharmland.by

    Naslov proizvajalca:
    222603 Minska regija, Nesvizh
    st Leninski, d. 124, stavba 3
    Tel.: (375-1770) 5-93-59

    Informacije o zdravilih na recept, ki so na voljo na spletni strani, so namenjene samo strokovnjakom. Podatkov na spletnem mestu pacienti ne bi smeli uporabljati za samostojno odločitev o uporabi predstavljenih zdravil in ne morejo nadomestiti posvetovanja z zdravnikom v oči..

    Navodila za uporabo laktoloznega sirupa s kmetijskih zemljišč

    Analogi

    Laktuloza blagodejno vpliva na človeško telo in se spopada s težavami, ne da bi povzročila veliko število stranskih simptomov. Vendar pa je v nekaterih primerih treba uporabiti analoge.

    Analogi zdravila Laktuloza vključujejo:

    1. Dufalac - ima sposobnost nežnega redčenja izmeta in izboljšanja delovanja prebavnega trakta. Primerno za dolgotrajnejšo uporabo zmanjšuje razvoj škodljivih mikroorganizmov. Cena 300 rubljev.
    2. Goodluck - izboljšuje črevesno gibljivost, preprečuje izluževanje koristnih spojin iz telesa. Blokira pojav strupov in utekočinja blato. Cena 240 rubljev.
    3. Normaza - uporablja se za odpravo zaprtja, pa tudi pred izvedbo medicinske študije v prebavnem sistemu. Cena je 250 rubljev.
    4. Portalac - izboljšuje floro v prebavnih organih, zmanjšuje razvoj zajedavcev, odpravlja dolgotrajno zaprtje in se lahko uporablja v pediatriji po predpisu specialista. Cena 270 rubljev.
    5. Romphalac - se uporablja za odpravo zaprtja in odpravo procesa fermentacije. Izboljša delovanje črevesja in se uporablja za odstranjevanje strupenih spojin na naraven način. Cena 270 rubljev.
    6. Poslabin - vsebuje laktulozo in ima odvajalni učinek. Proizvedeno v obliki tablet in sirupa. Uporablja se lahko v pediatriji. Cena od 120 rubljev.

    Duphalac Goodluck Normase Portalac Romfalac Poslabin Pri izbiri analoga priporočamo, da natančno preberete navodila in se posvetujete z zdravnikom. Samozdravljenje lahko prispeva k pojavu dodatnega neugodja in poslabša potek bolezni..

    Kefir je močnejši probiotik kot jogurt

    Kefirski probiotiki so koristni za preprečevanje prebavnih bolezni.

    Navedba izdelkov:

    Jogurt je najbolj znan izdelek zahodne prehrane, ki vsebuje probiotike. Toda veliko ljudi ne ve, da so koristi kefirja kot probiotika veliko močnejši od jogurta. Torej jogurt vsebuje približno dva seva bakterij in ne vsebuje kvasovk, kefir pa približno 30-40 in vsebuje kvas. Kefirjeve bakterije vsebujejo koristne encime, fosfor, folate, mlečno kislino, biotin, vitamin K in vitamine skupine B. Kefirjeve bakterije so same uporabnejše kot jogurt. Poleg tega kozarec jogurta vsebuje približno 1 trilijona bakterij, kozarec kefirja pa približno 5 trilijonov. In bakterije iz kefirja ostanejo v črevesju zelo dolgo - veliko dlje kot bakterije iz jogurta.

    Navedba izdelkov:

    Desetine študij so prepričljive dokaze, da lahko probiotični dodatki pomagajo zdraviti drisko, povezano z antibiotiki..

    Navedba izdelkov:

    • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22570464
    • http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006095.pub3/abrief
    • http://annals.org/article.aspx?articleid=1390418

    Probiotiki zmanjšujejo sistemska vnetja - vodilni dejavnik mnogih bolezni in eden od vzrokov za staranje ljudi.

    Navedba izdelkov:

    Obstaja nekaj dokazov, da so probiotiki lahko koristni za akne, rozacejo in ekcem, pa tudi za druge kožne bolezni..

    Navedba izdelkov:

    • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23886975
    • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23594506
    • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23961518
    • www.jaad.org/article/S0190-9622(14)01407-8/abrief?cc=y=

    Zgodovina odkritja laktuloze

    Laktulozo sta prvič sintetizirala in opisala Hudson in Montgomery leta 1929. Dobili so jo s preučevanjem strukture disaharidov s toplotno obdelavo laktoze z alkalno raztopino.

    Leta 1948 F.Petueli in J.Cristan sta izolirala snov, ki aktivira rast bifidobakterij iz materinega mleka in jo, ne vedoč za njeno strukturo, opredelila kot bifidusni dejavnik. Menijo, da prvi poskusi uporabe laktuloze v medicinski praksi segajo v leto 1951, ko je bil faktor bifidus uporabljen za zdravljenje otrok z enteritisom. In šele leta 1957 je F. Petueli po skoraj 30 letih po odkritju Hudsona in Montgomeryja določil kemijsko strukturo faktorja bifidusa kot ogljikove hidrate iz skupine disaharidov in ga poimenoval laktuloza.

    Kasnejše študije so pokazale, da je bila vsebnost bifidobakterij v fekalni mikroflori pri hranjenju otroka z normalno dojenčkovo formulo ali mlekom 20%. Ko pa smo otroškim izdelkom dodali 2-odstotno prehrano z laktulozo, se je stopnja bifidobakterij povečala na 90%.

    Omejitve uporabe

    Za bolnike, ki trpijo za diabetesom mellitusom, je treba previdno uporabljati zdravilo Lactulose. Ni prepovedi zdravljenja s takšno zdravilno snovjo, če pa je terapija potrebna, se obrnite na zdravnika, ki bo individualno izbral odmerek ob upoštevanju bolezni

    Ni prepovedi zdravljenja s takšno zdravilno snovjo, če pa je terapija potrebna, se obrnite na zdravnika, ki bo individualno izbral odmerek ob upoštevanju bolezni.

    Laktuloza za sladkorno bolezen ni predpisana za dolgo obdobje zdravljenja in v velikih odmerkih.

    Kaj je laktuloza?

    Laktuloza spada v razred prebiotičnih snovi, to je:

    • niso prebavljeni s prebavnimi encimi v zgornjih oddelkih prebavil (GIT),
    • nespremenjeno doseže spodnje odseke prebavil (debelo črevo),
    • selektivno spodbuja rast in razvoj zaščitne (koristne) črevesne mikroflore bifidobakterij, laktobacilov itd..

    Laktuloza je sestavljena iz ene molekule galaktoze in ene molekule fruktoze, povezane z β-glikozidno vezjo. Mednarodno nelastniško ime laktuloze je 4-0 -? - galaktopiranozil-D-fruktoza. Bruto formula: C 12 H 22 O enajst. Molekularna teža = 342,3

    Laktuloza se z encimi črevesne mikroflore (bifidobakterije in laktobacili) razgradi na organske kisline: mlečno kislino, ocetno kislino, maslačno kislino itd..

    splošne značilnosti

    Laktuloza je prebiotik, sestavljen iz molekul fruktoze in galaktoze. Monosaharid nespremenjeno doseže debelo črevo, kjer se razdeli na mlečno, ocetno in masleno kislino, kot hranilno gojišče za laktobacile in bifidobakterije.

    Pri predelavi laktoze (disaharida) se v telesu tvori laktuloza

    Če telo nima encimov, ki razgrajujejo laktozo, pride do mlečne intolerance. Laktulozo dobro prenašajo vsi in nima negativnih učinkov na telo..

    Laktulozna droga in oblika sproščanja

    V medicini laktuloza zaseda nišo odvajal z blagim učinkom..

    Na voljo v obliki tablet ali sirupa. Primeren je za uporabo pri novorojenčkih, nosečnicah in starejših. Ima videz bele kristalne snovi, topne v vodi brez izrazitega vonja, dobljene z globoko predelavo mleka.

    Obrazec za sprostitev

    Laktuloza je snov za normalizacijo črevesne funkcije, proizvedena v naslednjih oblikah:

    1. Sirup, ki vsebuje zdravilno učinkovino v količini 10 g na 15 ml, se uporablja za zapletene vrste zaprtja. Hitro vpliva na težavo..
    2. Sirup, ki vsebuje 5 ml aktivne sestavine 3.325 g - uporablja za blaženje težave.
    3. Prašek za pripravo raztopine - proizvaja se v posebni posamični embalaži, da dobimo raztopino, moramo mešati z vodo. Zunaj je videti kot majhna zrnca bele barve.

    Sestava laktuloze vsebuje naslednje sestavine:

    Snov z zdravili ima viskozno strukturo, brez barve, v redkih primerih lahko opazimo rumenkast odtenek. Laktuloza se proizvaja v steklenih steklenicah po 200.500 in 1000 ml. Steklenici je priložena merilna skodelica in navodila za uporabo..

    Način odmerjanja

    Laktuloza zahteva določitev posameznega načina odmerjanja za vsakega bolnika.

    Vendar je treba razlikovati naslednje splošne načine uporabe:

      Za zaprtje različne intenzivnosti:

    • Odrasli 20–40 ml na dan. Da bi prihranili rezultat 15-30 ml, trajanje zdravljenja znaša do 3 dni.
    • Starost od 7 let - za shranjevanje rezultata se uporabljajo 15 ml, 10 ml.
    • Starost do 6 let - 5 ml na dan, da se ohrani rezultat 5 ml.
    • Starost do 1 leta - do 5 ml, odvisno od teže otroka.
  • Jetrna encefalopatija - uporablja se v 30 ml 3-krat na dan.
  • Salmoneloza - predpiše se 15 ml 3-krat na dan, trajanje zdravljenja je do 7 dni, po potrebi ponovite terapijo, če je odmor vsaj 7 dni.
  • Preprečevanje jetrne kome - predpisana 25 ml 3-krat na dan.

Zdravilno snov Laktuloza se lahko uporablja tako v čisti obliki kot v mešanici z vodo ali sokom. Uporaba zdravila v procesu prehranjevanja zjutraj je priporočljiva.

Za pripravo raztopine z uporabo zdravilne snovi v obliki praška je potrebno vsebino posameznega zavojčka zmešati s kuhano vodo, ohlajeno na sobno temperaturo..

Fiziološke lastnosti pripravkov laktuloze

Dolgoročne študije so pokazale, da pripravki laktuloze zagotavljajo številne zdravstvene koristi:

    vitalna aktivnost Bifidobacterium in zatiranje škodljivih bakterij

V študijah japonskih znanstvenikov so ugotovili, da se je z vsakodnevno uporabo 3 g laktuloze 2 tedna število bifidobakterij v blatu znatno povečalo, število lektinaza pozitivnih klostridij, vključno z Clostridium perfinges in Bacteroidaceae, pa se je znatno zmanjšalo. Zaradi tega se je razmerje bifidobakterij v skupnem številu bakterij povečalo z 8,3% pred porabo na 47,4% po. zatiranje strupenih presnovkov in škodljivih encimov.

Z uporabo laktulozne pripravke pri ljudeh so opazili zatiranje strupenih presnovkov in škodljivih encimov. Ugotovljeno je bilo, da se je po uporabi laktuloznih pripravkov vsebnost strupenih presnovkov (amoniak, skatola, indola itd.) In škodljivih encimov (b - glukuronidaza, nitroreduktaza, azo reduktaza) v blatu znatno zmanjšala ali opazili težnjo po zmanjšanju. prispevajo k absorpciji mineralov in krepijo kosti.

Preučevali smo vpliv laktuloznih pripravkov na trdoto kosti eksperimentalnih podgan z odstranjenimi jajčniki, dovzetnimi za osteoporozo. Lastnosti, povezane z okrevanjem kolka po zlomih, so se izboljšale z dajanjem pripravkov laktuloze v primerjavi s kontrolo. Pridobljeni podatki kažejo, da uporaba laktuloze spodbuja absorpcijo kalcija in s tem poveča trdnost kosti. lajšanje zaprtja

Uživanje laktuloznih pripravkov vodi do mehčanja blata z vezavo vode in izboljšanja delovanja črevesja. Pod vplivom črevesnih bifidobakterij se laktuloza razgradi na kratke verige maščobnih kislin in te kisline znižajo črevesni pH, spodbudijo peristaltiko in povečajo fekalno vlago in njihov osmotski tlak. Uporaba farmacevtskih pripravkov kot odvajalcev je bila patentirana na farmacevtskem področju v mnogih državah. stimulacija delovanja jeter

Zaviranje strupenih presnovkov olajša potek zastrupitve z jetri. Kronična portalna sistemska encefalopatija presnavlja centralni živčni sistem, zanj pa so značilne psihiatrične in nevrološke motnje, ki lahko napredujejo od blage duševne bolezni do kome. To se zgodi v primerih, ko amoniak, proizveden v črevesju kot presnov gnojnih bakterij, vodi do okvarjenega delovanja jeter in se prevaža v možgane, kjer deluje kot toksin. Laktuloza zmanjša amoniak v krvi in ​​ublaži simptome. inhibicija tvorbe sekundarnih žolčnih kislin

Preoblikovanje primarnih maščobnih kislin v sekundarno je odvisno od črevesnega pH. V študijah so opazili zatiranje sekundarnih žolčnih kislin v črevesju po dajanju pripravka laktuloze zdravim prostovoljcem. antikarcinogeni učinek

Številna poročila kažejo na prisotnost antikancerogenega učinka v poskusih na živalih. Ta učinek je povezan z aktiviranjem imunskega sistema s pomočjo bifidobakterijskih celic, komponent celične stene in medceličnih komponent. Znanstveniki so ovrednotili imunološke lastnosti in antibakterijske učinke laktuloze pri bolnikih s cirozo. Domnevalo se je, da se je aktiviral medcelični imunski sistem, ki je bil med cirozo zatiran..

Navodilo za uporabo laktuloze

Zdravilo z laktulozo se odmerja posamično.

Najboljši čas za uživanje droge je zajtrk.

Priporočljivo za imenovanje od 15 do 45 mililitrov za tri dni sprejema. Nato lahko odmerek prilagodimo na 15-25 mililitrov na dan.

Predpisana je od 30 do 50 mililitrov na dan, trikrat. Največ lahko na dan sprejme do 190 mililitrov. Za preventivne namene trikrat na dan uporabite 40 mililitrov sirupa. Pogosto je zdravljenje dopolnjeno z neomicinom.

15 mililitrov zdravil je predpisano trikrat na dan 10 ali 12 dni. Nato si vzamejo teden dni odmora in ponovijo tečaj. Spet pacient počiva teden dni in vzame še en odmerek v odmerku 30 mililitrov.

Otroci pri jemanju zdravila smejo razredčiti s tekočino (voda, sok).

Za otroke od sedem do štirinajst let 15 mililitrov / 1 dan, nato 10 mililitrov.

Dojenčki, mlajši od šest let, lahko dajo 5 ali 10 mililitrov sirupa.

Dojenčki od šestega meseca do enega leta ne več kot 5 mililitrov na dan.

Laktuloza med nosečnostjo

Med nosečnostjo je laktoloza predpisana ob prisotnosti neposrednih indikacij. Zdravnik mora žensko podrobno poučiti o jemanju zdravila.

Laktuloza za otroke

Otrokom laktulozo lahko predpišemo že v mesecu in pol, ko dojenček potrebuje pomoč pri umetnem hranjenju. Praviloma je na dan predpisan 5 mililitrov sirupa..

farmakološki učinek

Odvajalo, ki povzroči spremembo flore debelega črevesa (povečanje števila laktobacilov), kar vodi do povečanja kislosti v lumnu debelega črevesa in spodbuja njegovo peristaltiko. Skupaj s tem se glasnost poveča in blato zmehča. Kot rezultat, se razvije odvajalni učinek, brez neposrednega vpliva na sluznico in gladke mišice debelega črevesa.

Pod vplivom laktuloze se v debelem črevesu absorbira amoniak, zmanjša se tvorba strupenih snovi, ki vsebujejo dušik v njegovem proksimalnem odseku, in se v skladu s tem absorbirajo v sistem vene vene.

Zdravilo ima sposobnost zaviranja rasti salmonele v debelem črevesu. Ne zmanjša absorpcije vitaminov in ne zasvoji. Praktično se ne absorbira iz črevesja.

Uporaba laktuloze

Številne študije laktuloze so dokazale njene terapevtske in profilaktične lastnosti, kar je spodbudilo vnos laktuloze tako v farmacevtski kot v prehrambeni industriji..

V medicini je bila laktuloza že več kot 40 let uporabe dobro raziskana in se široko uporablja pri zdravljenju črevesne disbioze, jetrne encefalopatije, kroničnega zaprtja, salmoneloze itd..

Danes je znano, da več farmacevtskih podjetij proizvaja več kot 50 zdravil laktuloze. V večini držav na svetu se laktolozni pripravki izdajajo v lekarnah brez zdravnikovega recepta, kar kaže na splošno priznavanje varnosti laktuloze.

Živila, obogatena z laktulozo, so se prvič pojavila na Japonskem v 80. letih prejšnjega stoletja. Morinaga Milk Co že več kot 20 let proizvaja mlečne izdelke, obogatene z laktulozo. Leta 2000 se je v Rusiji pojavila hrana, ki vsebuje laktolozo. Danes več kot 50 mlečnih obratov v Rusiji izdeluje mlečne izdelke (kefir, fermentirano pečeno mleko, kislo smetano, mleko itd.), Obogatene z laktulozo.

Laktuloza se uporablja tudi v veterinarski medicini kot krmni dodatek (Vetelact), ki zagotavlja preventivne lastnosti krme, v kozmetiki pa kot sestavina v različnih kremah, ki zagotavljajo zaščito pred kožno disbiozo.

Posebna navodila

Če želite doseči želeni rezultat, morate upoštevati nekaj posebnih navodil:

  • Med terapijo je potrebno zaužiti večjo količino vode, da se zmanjša tveganje za dehidracijo.
  • Ni primerno za bolnike z individualno reakcijo na laktazo..
  • Rezultat prijave se lahko pojavi čez nekaj dni.
  • Z nastankom driske, ki traja več kot en dan, je treba opustiti uporabo zdravila.

Upoštevanje posebnih priporočil lahko zmanjša pojav stranskih simptomov in pospeši postopek odprave težave.