Kako pregledati trebušno slinavko in kakšne preiskave je treba vzeti

V nekaterih primerih lahko trebušna slinavka povzroči veliko skrbi, zato zdravniki priporočajo celoten pregled, če odkrijejo nevarne simptome. Vsi bi morali vedeti, kako pregledati trebušno slinavko in katere preiskave je treba opraviti, da bi ugotovili natančno diagnozo in pravočasno začeli z zdravljenjem..

Možni vzroki in diagnostične metode

Najpogosteje je vzrok bolečine na območju tega organa akutni ali kronični pankreatitis, ta bolezen se lahko razvije tako pri starostnikih kot v mladosti. Seznam najpogostejših vzrokov je prekomerno uživanje alkohola, kršitev pravil dobre prehrane, pa tudi prisilno stradanje. Poleg pankreatitisa lahko kršitev v trebušni slinavki povzročijo številne bolezni endokrinega sistema, vključno s sladkorno boleznijo in onkološkimi boleznimi. Krvni testi so vedno velikega pomena za motnje trebušne slinavke, zato zdravniki pogosto predpišejo več vrst testov hkrati..

Vedno je vredno zapomniti, da razvoj akutne bolečine pred nevtralnimi simptomi, zato morate biti pozorni na njih že ob prvem znaku. Dokaj pogosto lahko vnetni procesi v trebušni slinavki povzročijo nepopravljive zaplete in smrt tudi ob pravočasni zdravstveni oskrbi..

Katere preiskave trebušne slinavke je treba opraviti v potrebnem vrstnem redu:

  • Splošni in klinični krvni test.
  • Raziskave hormonov.
  • Koprogram.
  • Ultrazvočna diagnostika.
  • Računalniška tomografija itd..

Krvni testi

Najpogosteje zdravniki bolnikom s sumom na patologije organov predpišejo splošni ali klinični krvni test trebušne slinavke, ki ga opravijo zjutraj na prazen želodec. Hkrati lahko po nekaj urah ugotovite rezultate, kar je še posebej pomembno za posebej težke primere. Praviloma se z različnimi vnetnimi procesi število ESR in belih krvnih celic v krvi opazno poveča, hkrati pa takšni kazalniki morda niso dovolj za postavitev natančne diagnoze..

Biokemični krvni test trebušne slinavke je veliko bolj informativen, saj lahko zdravnik v tem primeru določi stopnjo aktivnosti določenega encima, imenovanega amilaza. Njeno povečanje običajno kaže na različne patologije v žlezi, precej pogosto se ta kazalnik večkrat poveča. Med to analizo odkrijemo tudi raven glukoze in holesterola. Zdravnik lahko predpiše test na antigen žleze, pozitiven rezultat takšne študije signalizira prisotnost akutnega procesa, pri kroničnem pankreatitisu pa je rezultat najpogosteje negativen.

Hormonski testi

Diagnoza trebušne slinavke vključuje teste za hormone, ki so regulatorji najpomembnejših procesov v telesu in so odgovorni za njegovo normalno delovanje. Najprej je treba določiti raven inzulina, saj prav ta hormon pomaga uravnavati presnovo ogljikovih hidratov in popolno absorpcijo glukoze ter uravnava tudi raven sladkorja v krvi. Če se količina insulina približa kritični točki, je to znak okvare trebušne slinavke.

V procesu diagnoze je veliko pozornosti namenjeno C-peptidu, saj ta derivat proteina nastaja hkrati z insulinom, odgovoren pa je tudi za stopnjo njegove sekrecije. V procesu pregleda trebušne slinavke in testov se preveri tudi peptidni hormon, imenovan glukagon, njegova raven se preveri v najtežjih in akutnih stanjih bolnika, vključno z nevarnimi vnetnimi procesi in hipoglikemično komo.

Druge študije

Za patologije splošnega tipa specialisti predpišejo več vrst testov trebušne slinavke naenkrat, ki so del celovite študije stanja žleze in suma na pankreatitis, pa tudi drugih bolezni. Seznam takšnih analiz običajno vključuje:

  • Koptogram, med katerim se analizira stanje zalege, mikroflore in prebavil;
  • preverjanje ravni diastaze in amilaze, s katero lahko določite stanje prizadetega organa;
  • Ultrazvok in CT za preverjanje količine tekočine v peritoneju, rast tkiv, odkrivanje verjetnih novotvorb;
  • Endoskopija in MRI lahko v okviru teh študij specialist določi prisotnost vnetja v organu.

Diagnostična priprava

Da bi diagnostika trebušne slinavke in krvni testi pokazali pravilne rezultate, se morate nanjo pripraviti vnaprej, za to morate upoštevati določena pravila in se držati priporočil zdravnika. Tri dni pred pregledom morate iti na varčno dieto in iz prehrane izključiti mleko, gazirane pijače, surovo zelenjavo in sadje, medtem ko se morate takoj 12 ur pred začetkom študije popolnoma vzdržati uživanja katere koli hrane.

Na dan ultrazvoka ni priporočljivo jemati nobenih zdravil, kaditi ali uživati ​​alkoholnih pijač, to lahko vpliva na krvni test in trebušno slinavko. Če ima bolnik povečano tvorbo plina, mora pred določenimi vrstami diagnostike in študij jemati aktivno oglje ali drugo zdravilo.

Ocenjeni stroški analiz

Cene testov za trebušno slinavko so lahko povsem različne, njihova cena pa bo odvisna od števila študij in statusa klinike, na ozemlju katere bo opravljena diagnoza. Praviloma se skupni stroški celovitega pregleda trebušne slinavke lahko gibljejo med 1200-2000 rubljev, medtem ko to vključuje vse potrebne teste in analize. Raziskave v sodobnih laboratorijih vam omogočajo, da prepoznate znake možnih bolezni že v zelo zgodnji fazi, to bo zdravniku pomagalo pravočasno predpisati pravo zdravljenje in preprečiti razvoj akutnih vnetnih procesov v telesu.

Raziskovalne potrebe

Analize za bolezen trebušne slinavke so lahko različne, odvisno od stanja določenega bolnika, precej pogosto je diagnoza razdeljena na več stopenj, kar omogoča zdravniku, da sestavi najbolj natančno klinično sliko določene bolezni. Vse skrivnosti dela tega organa lahko razkrijemo le s pomočjo analiz, ki podrobno in jasno predstavijo njegovo stanje..

V postopku diagnosticiranja in predpisovanja posebnih testov za preučevanje trebušne slinavke je posebna pozornost namenjena ravni najpomembnejših encimov, in sicer lipaze. Ta encim proizvajajo organi in je odgovoren za absorpcijo vseh lipidov. Spuščanje ali povečanje njegove ravni je odvisno od stanja žleze in prisotnosti specifičnih bolezni. Analize s trebušno slinavko lahko dajo jasno predstavo o stanju organa, zaradi česar so nepogrešljiv del diagnoze..

Kako pregledati trebušno slinavko

Pankreasa je najpomembnejši organ našega telesa, ki opravlja vitalne funkcije. Pankreasa je odgovorna za sproščanje hormonov, ki sodelujejo v presnovnih procesih. Patologije endokrine žleze se ne kažejo vedno nedvoumno. Zato ima diagnoza bolezni trebušne slinavke pomembno vlogo pri zgodnjem odkrivanju hudih motenj. V tem članku bomo razmislili o sodobnih metodah pregleda tega organa.

Komu in zakaj izročiti?

Pankreasa je eden najpomembnejših in najbolj ranljivih organov prebavnega trakta. Patologije trebušne slinavke so precej pogoste tako pri odraslih kot pri otrocih..

Glavna naloga telesa je proizvodnja trebušne slinavke, insulina in glukagona. Funkcionalna aktivnost drugih organov je odvisna od njegovega dela in to ne velja samo za prebavni sistem.

Kljub temu, da je trebušna slinavka majhna, ima glavno funkcijo razgrajevanje hrane, hitro prebavo in asimilacijo potrebnih hranil.

Vnetje trebušne slinavke se lahko pojavi zaradi neuravnotežene prehrane, prenajedanja, odvisnosti od maščobne hrane, ocvrte hrane, neželene hrane, pa tudi strasti do preveč začinjene hrane.

Tudi če po jedi še nikoli niste občutili nelagodja, čutili težo ali bolečino na levi strani, preverjanje trebušne slinavke nikoli ne bo škodilo.

Na opombo! Pravočasen pregled trebušne slinavke vam lahko reši življenje.

Simptomi pacientov z boleznijo trebušne slinavke so pogosto podcenjeni. Včasih je patologija asimptomatska, kar močno oteži diagnozo. Zato je pomembno, da skrbno spremljate svoje telo in se pravočasno odzovete na prve, najpogosteje podcenjene simptome..

Naslednji simptomi bi vas morali spodbuditi k študiji trebušne slinavke:

  • bolečine v zgornjem delu trebuha;
  • nenadna in hitra izguba teže;
  • slabost in bruhanje;
  • motnje blata;
  • napihnjenost;
  • oslabljen apetit ali, nasprotno, pretiran apetit;
  • srbeča koža;
  • temen urin in svetel izmet;
  • vročina;
  • zlatenica.

Poleg testov, ki jih predpiše zdravnik, če obstaja sum na bolezen, je treba pregledati trebušno slinavko, da bi spremljali učinkovitost poteka zdravljenja in njegovo korekcijo pri bolnikih, ki imajo resne patologije organov.

Za testiranje trebušne slinavke je potrebna predhodna priprava pacienta. Na primer, biokemijski krvni test se opravi na prazen želodec, zadnji obrok pa je treba opraviti osem do deset ur pred časom testa.

24 ur pred testom se morate vzdržati jemanja zdravil, uživanja maščobne, ocvrte hrane in alkohola, pa tudi intenzivnega fizičnega napora. To bo omogočilo pridobiti najbolj zanesljivo in objektivno odsevno sliko o stanju organa.

S pankreatitisom

Laboratorijski testi določajo naslednje:

  • stopnja poškodbe organov;
  • stanje telesa kot celote;
  • koncentracija izločenih encimov;
  • stopnja razvoja vnetne reakcije;
  • narava patologije;
  • prisotnost zapletov.

Poleg tega diagnoza omogoča, da vidite dinamiko zdravljenja. Za raziskave vzemite kri, urin, iztrebke.

Pankreatitis pri otrocih se diagnosticira s pomočjo takšnih laboratorijskih testov:

  • Splošna analiza krvi. Zanima me raven levkocitov, ESR. Pri vnetju bodo ti kazalniki nad normalnimi.
  • Biokemija krvi. Zaznamo povečanje količine amilaze, tripsina in lipaze ter glukoze.
  • Analiza fekalnega tkiva. Zaznani so nerazredčeni delci hrane.

Kri

S splošnim testom krvi lahko prepoznate znake vnetnega procesa. To se bo pokazalo v obliki pospešenega indeksa ESR in povečanega števila levkocitov in nevtrofilcev. Kazalniki se pri zdravljenju hitro vrnejo v normalno stanje. ESR se stabilizira najnovejše. Če se ti kazalniki niso vrnili v normalno stanje, lahko to kaže na razvoj zapletov.

Krvni test za pankreatitis s hemoragičnim zapletom (krvavitev) bo pokazal zmanjšanje hemoglobina in rdečih krvnih celic. Pri kroničnih vnetjih je krvna slika drugačna. Število levkocitov se zmanjšuje, hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) se upočasni. To je posledica pomanjkanja hranil. V hudih primerih bodo opazili znake anemije..

Na prazen želodec se opravi popolna krvna slika. Med zadnjim obrokom in zaužitjem biološkega materiala mora miniti najmanj osem ur. Vnos vode ne vpliva na krvno sliko. Priporočljivo je opraviti študijo zjutraj, saj se lahko kazalci čez dan spreminjajo. Vsi laboratorijski standardi so zasnovani posebej za jutranje ure. Dan pred testom se morate vzdržati alkohola, kajenja in intenzivnih fizičnih naporov.

Če želite postaviti natančno diagnozo, ne morete storiti brez biokemičnega krvnega testa. Analiza preučuje ne samo trebušno slinavko, temveč tudi jetra. Na natančno vprašanje, ali je pankreatitis dejansko prisoten, lahko odgovorimo s stopnjo koncentracije amilaze (encim za razgradnjo škroba).

POZOR! Za čim bolj natančne rezultate priporočamo, da dvakrat preverite trebušno slinavko..

Nekaj ​​ur po aktiviranju vnetnega procesa v trebušni slinavki se vsebnost te snovi v krvi poveča. Vendar pa zdravniki niso opazili razmerja med koncentracijo amilaze in resnostjo bolezni.

Druga diagnostična metoda, ki se uporablja za odkrivanje pankreatitisa, je krvni test za lipazo (encim, ki razgradi lipide). To je bolj specifična študija za pankreatitis, saj to snov proizvaja samo trebušna slinavka, njegova raven pa narašča izključno s patologijami tega organa.

Da bi pravilno ugotovili, ali ima bolnik povečano lipazo v krvi, je potrebno, da dvanajst ur pred raziskavo ne zaužije hrane. Na zanesljivost rezultata lahko vplivajo čustvena doživetja in telesna aktivnost..

V primeru akutnega napada pankreatitisa lahko že v prvih nekaj urah opazimo zvišanje ravni lipaze. To je posledica zamašitve trebušne slinavke, zaradi česar se močno poveča pritisk, tkiva organov se uničijo in prebavni encimi prodrejo v hematopoetski sistem.

To je življenjsko nevarno stanje, saj lastni encimi poškodujejo tkiva telesa, kar vodi v njihovo smrt. Bolniki hitro razvijejo hude poškodbe notranjih organov, kar lahko povzroči bolnikovo smrt.

S pankreatitisom drugi markerji pridobijo veliko diagnostično vrednost:

  • Glukoza. Glede na nezadostno sintezo inzulina se bo ta kazalnik zvišal.
  • Bilirubin. Presežek opazimo s kamni v žolčniku, ki tvorijo na ozadju otekline trebušne slinavke.
  • Transaminaza. Pri akutnem napadu opazimo kratkotrajno povečanje koncentracije.
  • Trippsin, elastaza, fosfolipaza. Povečanje količine, značilne za kronično vnetje.
  • Albumin, skupna beljakovina, feritin, transferin - zmanjšano.
  • C-reaktivni protein. Zaznamo ga v tumorskih procesih, nalezljivih lezijah..
  • Kalcij. Zmanjša se s podaljšanimi lezijami trebušne slinavke.

Bolnika lahko opozorimo, da je iztrebke prvič težko sprati, ima neprijeten vonj in sijočo površino ter pogoste potrebe po izčrpanju.

Koprološka študija razkriva okvarjeno delovanje endokrinega organa, vključno z motnjo v sintezi encimov. Povečanje koncentracije nevtralne maščobe v blatu kaže na pomanjkanje encimov trebušne slinavke. Za pridobitev zanesljivih rezultatov mora bolnik upoštevati posebno prehrano in zavrniti jemanje encimskih pripravkov.

Strokovnjaki v laboratoriju bodo pozorni na preveč svetlo barvo iztrebkov. To kaže na težavo z žolčem. Prenašajo jih lahko oteklina trebušne slinavke..

Če ima v blatu povečano vsebnost maščobe in mila skupaj z običajnimi žolčnimi kislinami, imajo strokovnjaki pravico diagnosticirati okvaro zunanjih organov.

Po spontanem gibanju črevesja je treba dobiti vzorec za raziskave. Za zbiranje biološkega materiala je prepovedano uporabljati odvajala in narediti klistire. Iztrebki se zbirajo s štirih različnih mest z lopatico v sterilni posodi. Izmet ne sme vsebovati nečistoč urina ali menstrualnega pretoka. Ženske morajo pri odvzemu vzorca vaginalno odprtino zapreti z bombažno blazinico.

Če obstaja sum pankreatitisa, ima analiza urina na amilazo veliko diagnostično vrednost. Povišana raven tega encima traja dlje kot v krvi. Še več, pri bolnikih s kroničnim ali hudim potekom vnetnega procesa so vrednosti amilaze v mejah normale..

Drugi znaki lahko kažejo na nepravilno delovanje trebušne slinavke:

  • motnost urina, povezana s prisotnostjo gnojnega izločanja;
  • zatemnitev telesne tekočine;
  • odkrivanje sladkorja;
  • prisotnost rdečih krvnih celic;
  • povečana koncentracija diastaze.

Ločeno je treba omeniti izvedljivost analize urina na alfa-amilazo. Ta laboratorijski test kaže, kako deluje trebušna slinavka in kako učinkovito razgradi škrob..

Diastaza se pokvari v prvi uri, zato je zbiranje urina vnaprej prepovedano. Kontaminacija urina ali posode lahko povzroči izkrivljanje. In tudi nezanesljiv rezultat lahko dobimo po zlorabi alkohola.

Z rakom

Čeprav rak trebušne slinavke ni najpogostejši, je smrtnost od tega večja kot pri raku dojk. Zaradi difuznih sprememb v organu je patologijo težko diagnosticirati. Patologija se kaže v obliki bolečine v trebuhu, izgube apetita, zlatenice, hujšanja. V devetdesetih odstotkih vseh primerov se simptomi začnejo manifestirati, ko bolezen že aktivno napreduje. V tem primeru tumor uspe doseči dovolj veliko velikost, vodi do poškodbe bezgavk in pojava metastaz. Tudi z rano diagnozo ima rak trebušne slinavke slabo prognozo.

Kdo potrebuje krvni test za tumorski marker? To zadeva predvsem ogrožene ljudi:

  • kadilci
  • bolniki, starejši od šestdeset let;
  • ljudje, ki trpijo za pankreatitisom, diabetesom;
  • debelih bolnikov.

DEJSTVO! Ni testov, s katerimi bi odkrili raka trebušne slinavke v zgodnjih fazah..

Z rakom glave trebušne slinavke pogosto opazimo levkocitozo, izrazit premik formule levkocitov v levo, povečanje ESR, trombocitozo, pa tudi močno povečanje bilirubina. Te študije lahko pomagajo pri diferencialni diagnozi..

Pri raku telesa in repa trebušne slinavke ima splošni krvni test običajno tudi levkocitozo, trombocitozo in pospešeno ESR. Zvišane ravni lipaze so pomemben marker v procesu tumorja. Pri mnogih bolnikih z rakom trebušne slinavke se poveča aktivnost alkalne fosfataze. V tumorskem procesu lahko tudi vrednosti amilaze presegajo normo.

Testi na CA 242 in CA 19-9 imajo dokaj visoko občutljivost in specifičnost, vendar se njihova raven lahko poveča tudi pri zdravem telesu. Zato je test za tumorske markerje pomožna metoda za diagnosticiranje raka. Če sumimo na maligni tumor, uporabimo tudi ultrazvok, MRI in CT..

S sladkorno boleznijo

Diabetes mellitus je bolezen, ki zahteva stalno spremljanje ravni glukoze v krvi. Če boste bolezen držali pod nadzorom, lahko ohranite kakovost življenja na ustrezni ravni in se izognete razvoju zapletov.

Nekatere preiskave diabetike lahko doma naredite sami. To na primer velja za določanje ravni krvnega sladkorja na tešče. Študija se izvede takoj po prebujanju. Po zadnjem obroku naj bi minilo najmanj osem ur. Za nadzor asimilacije hrane po telesu lahko določimo koncentracijo glukoze dve uri po obroku.

Dva dni pred analizo ne morete piti alkohola, sicer se bo sladkor povečal. Iz istega razloga ne smete kaditi več ur pred raziskavo. Prav tako se je bolje vzdržati intenzivnih fizičnih naporov..

Prav tako je vredno upoštevati, da stres lahko vpliva na raven sladkorja. Ne smete biti testirani po terapevtskih postopkih, kot so masaža, rentgenski žarki ali fizioterapija. To lahko povzroči izkrivljen rezultat. Med nalezljivo boleznijo ni smiselno dajati krvi, raven glukoze se bo v vsakem primeru zvišala.

V specializirani ustanovi se opravi krvni test za glicirani hemoglobin. To je zelo pomemben kazalnik, ki zagotavlja informacije o povprečni ravni glukoze v krvi v zadnjih treh mesecih. Kljub temu sledenje nihanj sladkorja ni mogoče. Toda ravno med navalami glukoze nastanejo vsi zapleti sladkorne bolezni. Zato krvni test glikiranega hemoglobina ne izključuje potrebe po rednem testiranju glukoze v krvi na tešče.

Krvni test za C-peptid zagotavlja tudi informacije o delovanju trebušne slinavke. Povečanje njegove koncentracije je diagnostični znak preddiabeta.

Krvni test za holesterol je vključen na obvezni seznam testov, s katerimi lahko nadzorujete presnovo lipidov v telesu. Pri diabetes mellitusu je potrebno spremljati tako skupni holesterol kot tudi njegove sestavine („koristne“ in „škodljive“).

Splošni test urina pomaga pravočasno odkriti morebitne zaplete sladkorne bolezni iz ledvic. Če se bolnik pritoži zaradi okvare vida, se opravi pregled opernega očesa.

Povzemanje

Laboratorijsko testiranje je ključna metoda za diagnosticiranje bolezni trebušne slinavke. Stanje organa je mogoče preveriti s pomočjo preiskave krvi, urina in zalege. Za številne zdravstvene ustanove so pogosto na voljo laboratorijske študije, ki vam omogočajo hitro in natančno določitev diagnoze. Če obstaja sum pankreatitisa, se bolniku priporoča splošni in biokemični krvni test, iztrebki za koprograme, pa tudi urin za diastazo. Če obstaja sum na raka, se dajo hematološki testi za tumorske markerje..

Bolniki s sladkorno boleznijo morajo stalno spremljati raven glukoze v krvi. V zadnjem času postaja vse bolj priljubljena tudi študija glikiranega hemoglobina. Analiza zagotavlja informacije o povprečni glukozi v zadnjih nekaj mesecih. Treba je preveriti delo trebušne slinavke s pojavom motečih simptomov, kot so bolečina v levem hipohondriju, slabost, bruhanje, izguba apetita, izguba teže. Laboratorijske preiskave je mogoče vzeti tudi za profilaksi, saj so številne patologije endokrinega organa brez simptoma.

Kako spoznati zdravje trebušne slinavke

Nepravilna prehrana, obsedenost z alkoholom in kajenjem, nenadzorovana zdravila ne vodijo v takojšnjo smrt. V trebušni slinavki povzročajo akutni ali kronični vnetni, včasih tudi tumorski, in povzročajo diabetes. Le tisti, ki ne čakajo na pojav kakršnih koli nevarnih simptomov, vedo, kako preveriti trebušno slinavko, bodo pravočasno sprejeli ukrepe in se izognili resnim zapletom pankreatitisa. Odkrijte tančico tajnosti.

Načela pregleda trebušne slinavke

Diagnoza trebušne slinavke mora biti celovita: pridobiti morate informacije ne samo o strukturi organa, temveč tudi o njegovi funkciji. Razloži zakaj.

Pankreasa je velika žleza z edinstveno strukturo in funkcijami. Prav ona ima ključno vlogo pri izvajanju prebave, pri čemer proizvaja encime, potrebne za razgradnjo beljakovin in maščob v snovi, ki bodo s krvjo vstopile v celice. V tej žlezi se tvori inzulin, ki pomaga glavnemu energijskemu substratu - glukozi - zagotoviti energijo celicam in tkivom. V njem se sintetizirajo drugi hormoni..

Žleza se nahaja v retroperitonealnem prostoru, pred njo leži želodec, prečno debelo črevo in dvanajstnik ter ledvice na obeh straneh. V notranjosti organa potekajo kanali, ki zbirajo pankreasni sok, bogat z encimi iz žleznih celic. Tečejo v en velik kanal, ki se odpre v dvanajstniku.

Če je določen volumen tkiva žleze poškodovan, preostalo tkivo nadomesti svojo funkcijo in simptomi bolezni se ne morejo pojaviti. Hkrati se lahko pojavi situacija, ko zelo majhno območje umre ali se vname, to ni opazno v strukturi celotne žleze, spremlja pa jo izrazita sprememba funkcije organa. Zato mora biti pregled trebušne slinavke obsežen in zajemati tako strukturo organa kot njegovo funkcijo.

Laboratorijska diagnostika

Testi za pregled trebušne slinavke določajo stanje delovanja organov. Pri akutnih poškodbah trebušne slinavke opazimo povečanje aktivnosti encimov, ki jih proizvaja. Nekateri od njih so bolj informativni za določanje v krvi, drugi v urinu, nekateri v blatu. Za določitev resnosti lezije se ovrednotijo ​​tudi kazalci funkcij organa, povezanega s trebušno slinavko - jeter..

Diagnoza trebušne slinavke vključuje naslednje teste:

  1. Splošni krvni test: pri njem z akutnim ali poslabšanjem kroničnega procesa opazimo zvišanje ravni levkocitov, vbodnih in segmentiranih nevtrofilcev, ESR.
  2. Biokemijska analiza krvi: zvišanje ravni celotnega in neposrednega bilirubina - z ikterično obliko pankreatitisa (medtem ko je ALT rahlo povečan), povečanje ravni gama globulinov, seromukoidne, sialne kisline.
  3. Specifični krvni testi trebušne slinavke:
    • alfa-amilaza v krvi (njegova norma je 16-30 g / l na uro);
    • določanje tripsina (njegova aktivnost bo presegla 60 µg / l);
    • krvna lipaza (povečana bo za več kot 190 enot / l);
    • glukoza v krvi - povečana bo (več kot 6 mmol / l), če sodelujemo v vnetnem ali destruktivnem procesu endokrinega (otočnega) dela trebušne slinavke.

Opozorilo! Encimatska aktivnost se lahko glede na različne laboratorije nekoliko razlikuje..

Pred tem je bila glavna analiza, ki so jo uporabili pri diagnosticiranju bolezni trebušne slinavke, amilaza trebušne slinavke, encim, ki ga proizvaja telo. Pri akutnem in poslabšanju kroničnega vnetja žleze opazimo povečanje aktivnosti tega encima v krvi - nad 30 g / l na uro in v urinu (tam se imenuje »diastaza urina«) - nad 64 enot / l na uro. S smrtjo mesta trebušne slinavke - nekroze trebušne slinavke, sklerozirajočega pankreatitisa - pride do zmanjšanja aktivnosti amilaze v krvi (pod 16 g / l na uro) in v urinu (pod 10 U / l).

Do danes je glavno laboratorijsko diagnostično merilo poškodbe trebušne slinavke encim elastaza, ki se določi v blatu. V primeru nezadostne funkcije žleze je aktivnost elastaze trebušne slinavke manjša od 200 µg / g, v primeru hude poškodbe organov - manj kot 100 µg / g.

Opozorilo! Vse krvne preiskave se naredijo na prazen želodec, vendar nekateri testi trebušne slinavke potrebujejo nekaj priprave. To točko je treba pojasniti, če ne z zdravnikom, potem z osebjem laboratorija, kjer nameravate opraviti diagnostiko.

Laboratorijski stresni testi

V nekaterih primerih bo morda treba opraviti nekaj testov ne samo na prazen želodec, ampak tudi po vnosu nekaterih snovi v telo - stresni test.

Obstajajo taki preskusi obremenitve:

  1. Glikoamilazasemski test. Določi se začetna koncentracija amilaze v krvi, po kateri mora oseba piti 50 g glukoze; po 3 urah opravimo ponavljajočo analizo amilaze. S patologijo po treh urah pride do povečanja tega encima za več kot 25% od začetne ravni.
  2. Proserin test. Določi se začetna koncentracija diastaze v urinu, po kateri se uvede zdravilo "Proserin". Nato se vsaki dve uri po 2 uri izmeri raven diastaze: običajno se dvigne največ 2-krat, nato pa se vrne v normalno stanje. Z različnimi vrstami patologije trebušne slinavke se določijo različni kazalniki.
  3. Iodolipol test. Po prebujanju bolnik urinira, nato vzame zdravilo "Iodolipol" v notranjost. Nato se v uri, pol, dveh in 2,5 ure določi raven jodida v urinu. Ta diagnoza bolezni trebušne slinavke temelji na aktivnosti encima lipaze, ki ga proizvaja ta organ. Običajno po samo eni uri začnemo z urinom odkriti jodid, stopnja njegovega izločanja pa je vedno večja - v delu urina, zbranega po 2,5 ure.
  4. Secretin-pankreosiminski test. Temelji na spremembi kemične sestave vsebine dvanajstnika po vnosu hormonsko podobne snovi sekrein vanj (povzroča povečano izločanje pankreasnega soka, bogatega z bikarbonati in encimi v črevesju).
  5. Preverjanje glukoznega testa je pomembno za diagnosticiranje poškodb trebušne slinavke. V tem primeru se določi raven glukoze v krvi na tešče, eno uro in dve po notranji raztopini glukoze. To analizo predpiše samo endokrinolog, razlaga jo tudi, saj obstaja tveganje za zaplete, povezane s povečanjem ravni tega preprostega ogljikovega hidrata v krvi.

Raziskave organskih struktur

Študija trebušne slinavke temelji na lastnostih tkiva: med rutinskim rentgenskim pregledom ni vidna, vendar se kanali žleze lahko pregledajo radiološko, pri čemer se v njih vnese kontrast. Železo je na voljo za pregled z ultrazvokom in dopplerografija določa pretok krvi v njegovih žilah. Računalniška tomografija prikazuje njeno strukturo v plasteh, vendar je njen magnetni kolega optimalen za določanje najmanjših struktur organa. Razmislimo o vsem po vrstnem redu.

Rentgenske metode

  1. Anketna radiografija vam omogoča, da vizualizirate samo kalcifikacijo žleznega tkiva, velike kalcije v njegovih kanalih.
  2. Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija - vnos rentgenskega kontrastnega sredstva v kanale žleze iz dvanajstnika z optičnim aparatom, ki ga izvaja fibrogastroskopija.
  3. Selektivna angiografija - rentgenski pregled žlez žleze po uporabi kontrastnega sredstva.
  4. Računalniška tomografija pomaga pri diagnozi tumorskih in vnetnih procesov v žlezi..


Vsaka od metod pregleda zahteva pripravo pacienta.

Postopek ultrazvoka

Ta metoda ni tako natančna kot tomografska študija, vendar je zaradi svoje preprostosti in varnosti bistvenega pomena za začetno diagnozo patologij žlez. Ultrazvok vam omogoča vizualizacijo akutnega in kroničnega vnetja, tumorjev, abscesov, cist; Dopplerjev ultrazvok je neprecenljiv za prvotno oceno krvnega pretoka organov. Ta metoda zahteva predhodno pripravo. O tem, kako ga izvesti, tako da je rezultat študije zanesljiv, smo opisali v članku: Priprava na ultrazvok pri patologiji trebušne slinavke.

Slikanje z magnetno resonanco

NMR slikanje je najbolj informativna metoda za pregled žleze, ki zelo natančno vizualizira tkivo organov v plasteh. Pri kombiniranju MRI z uvedbo kontrasta v kanale (holangipancreatografija) ali krvnih žil (angiografija) dosežemo največjo zanesljivost študije trebušne slinavke.

Indikacije za MRI trebušne slinavke so naslednje:

  • tumorji organov majhnega premera;
  • jetrna patologija;
  • pankreatitis
  • priprava na operacijo železa;
  • kot nadzor nad zdravljenjem organov.

Kako preveriti trebušno slinavko doma

Raziskave organskih struktur

Diagnoza žleze temelji na značilnosti njenega tkiva:

  • Med rutinskim rentgenskim pregledom je neviden;
  • Poteze žleze je mogoče pregledati z uporabo rentgenskih žarkov, injiciranje kontrastnega medija.

Dopplerjev ultrazvok dober žlez za diagnostične namene pomaga določiti pretok krvi v žilah. CT pomaga prikazati njegovo strukturo po plasteh, najboljša možnost za določitev najmanjše strukture žleze je slikanje z magnetno resonanco.

Rentgenske metode:

  • Anketna radiografija omogoča vizualizacijo tkiv trebušne slinavke, velike kalcije na njenih poteh.
  • Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija - radioaktivna snov se v dvanajstnik vbrizga v kanale žleze 12 z optično napravo, ki izvaja fibrogastroskopijo.
  • Selektivna angiografija - rentgenska preiskava žil pankreasa po uporabi kontrasta.
  • CT pomaga preučevati tumorje in vnetja znotraj žleze.

Postopek ultrazvoka

Ta metoda ni tako natančna kot tomografija, vendar se zaradi lastne dostopnosti in varnosti šteje za glavno za namene začetne študije patoloških procesov trebušne slinavke.

  • Ultrazvok omogoča vizualizacijo akutnega in kroničnega vnetja, novotvorb, abscesov, cist;
  • Za prvotno oceno krvnega pretoka je dopplerografija zelo pomembna. Ta metoda potrebuje pripravljalne postopke..

Slikanje z magnetno resonanco

MRI velja za najbolj informativen način za diagnosticiranje trebušne slinavke in precej natančno vizualizira njeno tkivo v plasteh. Med kombiniranjem MRI z uvedbo kontrasta na način, bodisi žile dosežejo najbolj informativno diagnozo žleze.

Informacije o tomografiji tega organa so naslednje:

  • Neoplazme organa majhne velikosti;
  • Patološki procesi jeter;
  • Pankreatitis
  • Priprava na operacijo na žlezi;
  • Opazovanje terapije trebušne slinavke.

Načela pregleda trebušne slinavke:

  • Med poškodbo katerega koli volumna tkiva trebušne slinavke, ki ostane, nadomešča njegovo delovanje, zato ni mogoče opaziti nobenih simptomov bolezni.
  • Včasih pride do situacije, ko nepomembno območje umre ali pride do vnetja, česar struktura celotnega organa ne opazi, vendar ga lahko spremljajo izrazite prekinitve v organu.
  • Neposredno zaradi tega mora biti diagnoza tega organa celovita in v celoti zajema strukturo žleze in njeno delo.
  • Terapija mora biti celovita: s pomočjo zdravil in zdravljenja trebušne slinavke s preverjenimi ljudskimi zdravili.

Načini diagnoze pankreatitisa

Vsi vemo, da je zdravljenje bolezni v zgodnjih fazah veliko bolj učinkovito, medtem ko se tečaj ni razvil v kronično. Toda za to je treba vsaj enkrat na leto opraviti celoten zdravniški pregled, s pomočjo katerega je mogoče pravočasno določiti odstopanja od norme, razvoj patologij in okvar.

Kako preveriti trebušno slinavko? Najprej se morate obrniti na splošnega zdravnika. Prav on je moral pacienta natančno pregledati, palpirati trebuh, ugotoviti, kje je bila bolezen lokalizirana, in dati navodila za analizo. Tudi s palpacijo lahko zdravnik ugotovi etiologijo bolečine v trebuhu.

Če obstaja sum, da je vzrok bolečinskih sindromov pankreatitis, potem bolnika pošljejo na pregled k gastroenterologu, ki predpiše vse teste, ki predhodno diagnozo potrdijo ali ovržejo.

Splošna analiza krvi

Dajejo kri iz prsta, po katerem laboratorijski delavci preverijo število levkocitov in ESR v krvi. Splošna analiza vam omogoča, da ugotovite, ali so v telesu prisotni vnetni procesi. Pomanjkanje inzulina kaže tudi na razvoj otekline žleze.

Kemija krvi

Za biokemično analizo se odvzame venska kri. Preverja se, ali imajo povečane encime. Ta metoda je še posebej učinkovita v akutni fazi pankreatitisa..

Analiza urina

Če v urinu odkrijemo encim amilazo, se skoraj 100% potrdi prisotnost bolezni trebušne slinavke. Te analize omogočajo prepoznavanje težav trebušne slinavke na kemični ravni. Ker pa ima veliko bolezni podobne kazalnike in simptome, je treba teste potrditi z drugimi metodami pregleda..

Ultrazvok

Ultrazvok je sestavni del diagnoze. S pomočjo ultrazvočnega pregleda se ugotovi velikost žleznega tkiva in njegovih kanalov, njegova lokacija glede na druge organe, prisotnost tekočinskih mas v trebušni votlini ali njihova odsotnost. Ultrazvok omogoča vizualno oceno stanja notranjih organov in izključitev suppuration in peritonitisa.

Rentgenski

Zelo pogosto kamni v kanalih žleznega tkiva vodijo v pankreatitis. Rentgenska slika omogoča vizualno ugotovitev prisotnosti kamnov, tako imenovane kalcifikacije.

pregled z računalniško tomografijo

omogoča vizualno določitev sprememb velikosti žleznega tkiva, zoženje ali širitev kanalov. Ta metoda velja za drago, vendar daje veliko informacij, zahvaljujoč temu lahko postavite natančnejšo diagnozo in predpišete pravo zdravljenje..

Endoskopija

Z majhno sondo s kamero lahko zdravniki v realnem času ogledajo celotno situacijo od znotraj. Endoskop se vstavi v dvanajstnik, bradavico veterine pazljivo pregleda, skozi katero skrivnosti vstopijo v prebavni trakt. Tudi kontrast uvajamo med endoskopijo, da bi naredili boljše rentgenske in CT preiskave. Toda sam kontrast velja za dražilno in lahko sproži ponovitev pankreatitisa..

Laparoskopija

Laparoskopija velja za bolj operativni poseg kot diagnostično metodo, vendar daje pomembna dejstva o trenutnem stanju bolezni. Laparoskopija se pogosteje uporablja z akutno obliko patologije. To je minimalno invazivna tehnika, ki pomaga odpraviti odmrle dele žleznega tkiva.

Pridobljeni testi lahko kažejo tudi na prisotnost novotvorb in cist, kar je pomembno prepoznati v zgodnjem razvoju tumorjev..

Primarna diagnoza

Ta vrsta diagnoze je zbiranje primarne anamneze, ko zdravnik zasliši bolnika.

Najpogostejša vprašanja se nanašajo na naslednje teme:

  1. Kakšno hrano so zaužili v zadnjih 3 dneh?
  2. Kako dolgo sindrom bolečine traja??
  3. Ali obstajajo težave s blagom (zaprtje ali driska) in kako dolgo trajajo ti učinki?
  4. V katerem delu trebušne votline je žarišče bolečine lokalizirano in kam daje?
  5. Vrsta bolečine med palpacijo, v tem primeru se intenzivira?
  6. Ali obstajajo kakšne kronične bolezni prebavnega trakta, pa tudi diabetes?

To je običajno dovolj za prepoznavanje težav s trebušno slinavko. Prisotnost teh simptomov je razlog za izvedbo strojne študije, ki bo pokazala stanje trebušne slinavke.

Edina značilnost primarne diagnoze je nemožnost palpacije. Natančneje, postopek se lahko proizvede z natančno lokalizacijo, vendar je v večini primerov lahko neučinkovit..

Dejstvo je, da trebušna slinavka ne drži površine trebušne votline, ampak se nahaja v njeni globini. Pacient lahko ob pritisku na predel levega hipohondrija čuti bolečino, vendar ta indikator ne more nositi nobene informativne obremenitve. Z enakim uspehom je mogoče določiti želodčni ulkus in gastritis, saj so simptomi in primarni manifestaciji enaki.

Kaj najprej preveriti

Najprej morate oceniti splošno stanje telesa.

Prva skupina testov in pregledov trebušne slinavke vključuje:

  1. Popolna klinična krvna slika in število trombocitov.
  2. Splošna analiza urina.
  3. Biokemijska analiza krvi: skupni beljakovine in njegove frakcije, skupni in neposredni bilirubin, glukoza, lipidni profil, kreatinin, sečnina, ALT, AST, LDH, gama-GGT, alkalna fosfataza, kalij, kalcij, natrij, klor, CRP.
  4. Koagulogram.
  5. Koprogram.

Splošna analiza krvi

Za akutni pankreatitis je značilno povečanje levkocitov na 20 tisoč s premikom formule levkocitov na levo. Pri kroničnem poteku ta kazalnik nekoliko presega referenčne vrednosti. Pospešena ESR bo kazala na prisotnost vnetnega procesa.

Splošna analiza urina

Ta analiza ni specifična za lezije trebušne slinavke. Toda z zmanjšanjem tolerance do glukoze ali sladkorne bolezni v urinu se bo vsebnost sladkorjev in ketonskih teles povečala.

V primeru tumorja v glavi trebušne slinavke se razvije sindrom obstrukcije žolčnih vodov in holestaza. Urin se bo temno rjavil ("pivo obarvano z urinom"), v usedlini pa bo zaznati porast urobilinogena in bilirubina..

Biokemija krvi

Krvni testi lahko zdravniku povedo veliko o delu organov.

Standardni sklop kazalnikov, ki jih zdravniki običajno predpišejo, povsem v celoti odraža stanje vseh organov.

Ko je žleza prizadeta, se bodo pojavile naslednje spremembe:

  • zmanjšanje skupnih beljakovin pod 60 g / l zaradi albumina;
  • povečan holesterol in lipoproteini nizke gostote;
  • aterogeni koeficient nad 4;
  • povečanje alkalne fosfataze in gama-GGT z razvojem holestaze;
  • lahko se poveča raven transaminaz ALT in AST, kar kaže na stopnjo uničenja celic;
  • povečana laktat dehidrogenaza (LDH) z moteno presnovo glukoze;
  • c-reaktivni protein se poveča v žarišču vnetja.

Za pridobitev zanesljivih rezultatov pregleda je treba vse teste opraviti strogo na prazen želodec.

Koagulogram

Pri kroničnem pankreatitisu ni motnje krvavitve, toda z akutnim razvojem bolezni se bo antitrombin III zmanjšal v koagulogramu zaradi sproščanja encimov v kri.

Skatologija

Analiza fekalnega tkiva se izvede, da se ugotovi stopnja poškodbe prebavil. Z boleznijo trebušne slinavke bo motena prebava beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Iztrebki dobijo kašasto konsistenco in gnusni vonj; lahko so prisotni delci neprebavljene hrane. Poveča se vsebnost mišičnih vlaken in vezivnega tkiva, nevtralne maščobe in škroba. Poleg tega lahko raziskujete poseben encim, elastazo-1, ki se s pankreatitisom dvigne v blatu.

Ni treba vzeti analize zalege za mikrofloro, ta metoda ni učinkovita za diagnozo pankreatitisa.

Samopregled trebušne slinavke

Akutna oblika te bolezni je posledica prenajedanja ali pitja alkohola:

  • Bolečina med tem je razgibana, intenzivna, vztrajna, kar ustvarja videz krčenja blizu vrha trebuha. Daje v hrbet in se lahko v ležečem položaju poveča.
  • Takšni napadi bolečine se pogosto ne ustavijo z antispazmodiki ali analgetiki..
  • Značilni simptomi so pogosti bruhajoči refleks, ki ne prinese olajšanja, želodec nabrekne, slabost, letargija, vročina, sklera je rumena.
  • Med akutnim pankreatitisom se krvni tlak zniža.

V tej situaciji je samoterapija popolnoma prepovedana. Ko se pojavijo takšni znaki, se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Nekoliko boljša situacija je s kronično obliko pankreatitisa. Manifestacija se pojavlja počasi in je posledica akutnih patologij..

Glavno vlogo igrajo takšni simptomi:

  • Kot hujšanje,
  • Kratkotrajna bolečina v bližini hipohondrija na levi strani,
  • Dajanje v ledveni del,
  • Menjava v stolu,
  • Občutek slabosti,
  • Občutek grenkobe v ustni votlini,
  • Lakota in žeja se stopnjujejo.

Doma so pozorni na iztrebke, med pankreatitisom je velikih količin, tekoče v doslednosti, svetlo senco.

Instrumentalne diagnostične metode

Na splošno vsi bolniki s to boleznijo iz instrumentalnih študij opravijo le ultrazvočni pregled trebušnih organov. To je posledica dejstva, da je mogoče diagnozo zlahka postaviti po anketi, pregledu pacienta in laboratorijskih preiskavah. Ultrazvok je visokokakovosten in zanesljiv pregled v prvi vrsti, saj je poceni, a zelo informativen. Vse druge študije so neinformativne in ne prinašajo visoke učinkovitosti za diagnozo. Njihova uporaba je upravičena le, kadar prizadetih odsekov ni mogoče vizualizirati s pomočjo ultrazvočnega pregleda ali če obstaja sum na prisotnost volumetrične tvorbe v telesu (rakavi tumor, cista, psevdocista). V tem primeru se postavlja vprašanje o kirurški operaciji in obsegu resekcije.

Ultrazvočni pregled

"Zlati standard" diagnoze. Zdravnik bo zlahka opazil difuzne spremembe v tkivu prizadetega organa, zgostitev in otekanje kapsule trebušne slinavke. Pri kroničnem pankreatitisu, kalcifikacijah in petrifikatih najdemo področja uničenja parenhima. Prednost te študije je, da omogoča oceno stanja drugih organov (žolčnika, jeter in njihovih kanalov)

To je pomembno v primeru kršitve odtoka izločka zaradi kaluljev in prisotnosti holecistitisa, saj v tem primeru ustvarijo vse pogoje za razvoj bolezni.

Pomembno! Trenutno razvite nove metode ultrazvočne diagnostike. Zlasti endoskopski ultrazvok in intraduktalni ultrazvok trebušne slinavke. Te študije vam omogočajo, da vstavite senzorje v želodec ali v same kanale, zdravnik pa lahko podrobneje preuči in poda mnenje o stanju organa. Pomanjkljivost teh študij je invazivnost, ki poslabša vnetja in uničenje organov.

pregled z računalniško tomografijo

Najpogosteje je ta študija predpisana, kadar pride do zapletov. Rentgenski pregled vam omogoča, da podrobno preučite zgradbo organa (vključno z obtočilnim sistemom), ocenite stopnjo poškodbe uničenja, določite količino živega in zdravega tkiva.

Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija (ERCP)

Z žolčno-odvisnim pankreatitisom se izvaja ERCP. V glavni kanal se vstavi posebna sonda, katere odprtina se odpre na velikem duodenalnem papilu in se dobi kontrastno sredstvo. Po tem bolniku odvzamejo rentgen. Takšen pregled vam omogoča, da ocenite prehodnost številnih (tudi najmanjših) kanalov, ugotovite prisotnost ali odsotnost kaluljev in drugih možnih ovir (strikture, adhezije, pregibi). Med pregledom je mogoče odstraniti kamne majhnih velikosti, ki jih bomo nato odstranili po naravni poti. Takšna operativna metoda je minimalno invazivna, zato je zdaj prednostna.

Redko uporabljene instrumentalne diagnostične metode

  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) - omogoča oceno stanja velikega papile dvanajstnika, oceno končnih odsekov samega kanala, oceno funkcionalnosti Odfijevega sfinktra.
  • Rentgen trebuha je študija, ki se uporablja za diferencialno diagnozo. Pogosto s to boleznijo na sliki ni sprememb, razen v tistih primerih, ko so v trebušni slinavki že nastali petrifikati (mesta kalcifikacije). Ta simptom omogoča s polno garancijo govoriti o prisotnosti kroničnega pankreatitisa pri pacientu.
  • Laparoskopija. Bolj terapevtska, ne diagnostična metoda. Uporablja se v spornih situacijah, ko zgornje študije ne bi mogle v celoti predstaviti prizadetega organa. Med diagnozo se lahko uporabljajo različne kirurške manipulacije v terapevtske namene..

Priprava na analizo

Preden naredite teste trebušne slinavke, morate vedeti, kako to storiti.

V bistvu strokovnjaki poučujejo bolnike, saj lahko napake v postopku zbiranja biomateriala povzročijo pomembna odstopanja v pripravljenih podatkih.

Splošne zahteve so povzete v naslednjih odstavkih:

  • Diagnoza se opravi na prazen želodec, pred opoldno. 3-5 dni pred analizo je treba izključiti uživanje škodljivih živilskih izdelkov (ocvrti, začinjeni, maščobni, slani, konzervirani izdelki, kofeini in alkoholne pijače). Poleg tega ni priporočljivo jesti fižola, ki lahko izzove intenzivno tvorbo plinov..
  • Pred vzorčenjem krvi je treba kajenje prenehati vsaj 2 uri.
  • Ob prisotnosti zapletov, kot je zaprtje, je treba paziti, da strupeni elementi, ki ostanejo v črevesju, ne vplivajo na odčitke. V ta namen morate uporabiti kakršne koli enterosorbente (na primer aktivno oglje).
  • Vsako posodo je treba sterilizirati, roke pa umiti z milom in vodo..
  • Pri zbiranju urina morajo ženske osebe izvajati higieno genitourinarnih organov, nato pa uporabiti tampon, da se ohrani čistost biomateriala.
  • Ko analizirate urin, morate prenesti njegov povprečni delež.

Te preproste smernice vam pomagajo, da se pravilno preizkusite in preprečite morebitne nepravilnosti..

Vendar je treba upoštevati, da se strokovnjaki v nekaterih primerih morda zmotijo, zato je z najmanj dvoma treba znova diagnosticirati.

Instrumentalne metode

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke pomaga diagnosticirati vnetni proces v njegovih tkivih, pa tudi tumorje, kamne, brazgotine in spremembe, povezane s starostjo..

Instrumentalne metode veljajo za sestavni del preverjanja bolezni, ki prizadenejo trebušno slinavko. Omogočajo vam, da ocenite velikost in vizualizirate strukturo tega organa, odkrijete edeme, kamne, razjede, ciste in psevdociste, zoženje kanalov, novotvorbe, fibrozo, anomalije intrauterine formacije. Seznam teh študij lahko vključuje:

  • fibroezofagogastroduodenoskopija (endoskopski vizualni pregled lahko ugotovi spremembe na območju, kjer pankreasni kanal vstopi v dvanajstnik);
  • anketna radiografija trebušne votline (metoda lahko pokaže kalcificirane kamne v tkivu ali v kanalih trebušne slinavke);
  • kontrastna duodenografija (s povečanjem glave trebušne slinavke se spremeni oblika dvanajstnika, napolnjenega z barijem);
  • ultrazvok (najpogostejša študija proučuje velikost, konturo, strukturo trebušne slinavke, stanje njenega duktalnega sistema in žolčnih kanalov, razjasni prisotnost odvečne tekočine v trebušni votlini, zato lahko odkrije vnetje, spremembe, povezane s starostjo, kamne, ciste, brazgotine, tumorje (katerih premer je večji 2 cm), metastatska lezija, nekateri zapleti);
  • endo-ultrasonografija (dopolnjuje prejšnji diagnostični postopek, ki omogoča natančnejše določanje strukturnih motenj tkiva trebušne slinavke in sprememb v kanalih, povečanje bližnjih bezgavk);
  • računalniška tomografija (v primerjavi z že opisanimi metodami je ta študija bolj informativna pri vizualizaciji psevdocist, novotvorb, atrofičnih procesov v trebušni slinavki, zapletov pankreatitisa in lezij sosednjih organov, vendar je izpostavljena sevanju);
  • MRI holangiopancreatografija (metoda analizira prehodnost, obliko in velikost vodov žolčnega sistema trebušne slinavke, oceni stanje tkiva trebušne slinavke in žolčnika);
  • endoskopska retrogradna holangiopankreatografija - ERCP (najbolj informativna raziskava za odkrivanje zoženja vodov zaradi brazgotin, kamnov, beljakovinskih čepov ali tumorjev, včasih pa lahko izzove poslabšanje pankreatitisa, zato se ne izvaja pri vseh bolnikih);
  • biopsija trebušne slinavke z nadaljnjim mikroskopskim ocenjevanjem dobljenega vzorca tkiva trebušne slinavke (metoda vam omogoča najbolj natančno prepoznavanje vnetja, atrofije, fibroze trebušne slinavke, ločitev benignih od malignih novotvorb, določitev vrste tumorja).

Vendar pa lahko zdravniki dokončno razsodijo šele po obsežni analizi podatkov iz vseh teh diagnostičnih postopkov. Ob vsem tem odkritost bolnikov pri pripravi načrta pregleda, usposobljenost zdravnikov, kakovost opreme in reagentov še zdaleč niso zadnji.

Zdravljenje pankreasnih ljudskih pravnih sredstev

Povečanje terapevtskega učinka je mogoče doseči s kombinirano uporabo tradicionalne in tradicionalne medicine. Delovanje slednjih je namenjeno čiščenju trebušne slinavke pred škodljivimi snovmi, ki motijo ​​telo, da deluje s polno močjo. Zdravljenje z zelišči in drugimi ljudskimi zdravili je pogosto zelo učinkovito. Pogosto orodje z baktericidnim učinkom je tinktura propolisa, ki hkrati obogati mikrofloro telesa s koristnimi snovmi. Za lajšanje vnetja se uporablja med za pankreatitis..

Zelišča

  • Zeliščna zbirka za pankreatitis št. 1. Samo zmešajte šentjanževko, korenine elecampane, repinca; cvetni listi calendule, kamilice; stebla pelina, hren, suknja, kašelj. Žlico za zbiranje dajte v kozarec, nalijte 250 ml kuhane vode, pustite 2 uri in sev. Vzemite infuzijo v skladu s čl. trikrat na dan. Bolje je jemati pred obrokom v pol ure.
  • Zeliščna zbirka za pankreatitis št. 2. Združite 2 žlici. maternica, immortelle in kalendula. V litru vrele vode pijte 3 žlice. zbiranje, in ko se tekočina infundira, odcedite juho. Vzemite zdravilo je treba 5-6 krat na dan v skladu s čl.
  • Zelišča. Zmešajte 3 žlice. žajbelj, železova ruda, kalendula. Dodajte 2 žlici. lešnik in 1 žlica hipericum. Vzemite 2 žlici. mešanico, nalijte 800 ml komaj vrele vode. Ko je decokcija pankreatitisa infundirana (do 4 ure), jo ocedite in pijte s odmerkom 50 ml 6-krat na dan.

Oves

  • Ovsena juha. Kozarec nerafiniranega zrna postavite v liter vrele vode, posodo postavite na počasen ogenj in počakajte, da zavre. Po 15 minutah juho vlijemo v termos, pustimo čez noč. Zjutraj začnite zdravljenje trebušne slinavke, pri čemer si vzemite 2-krat na dan kozarec infuzije. Zdravljenje nadaljujte vsaj 3-4 tedne..
  • Žele iz ovsa. Nalijte 1 žlico. oves s čisto vodo, pustite zrno nekaj dni. Nato ga sperite tako, da tekočino odcedite in jo nadomestite z novo vodo. Kuhajte oves, tako da kombinirate 2 žlici. oteklo zrno z 2 žlici. vrelo vodo. Jejte žele vsak dan.

Krompir

Še posebej dober je krompirjev sok za zdravljenje pankreatitisa. Pripravi in ​​vzame se na naslednji način:

  1. Naribajte nekaj plodov, iztisnite sok iz mase.
  2. Za lajšanje vnetja trebušne slinavke 2 tedna pijte 50 ml krompirjevega soka. Po 5 minutah jemanja ga popijte s kozarcem kefirja.
  3. Potek zdravljenja je 4 tedne (piti morate 14 dni, nato pa si narediti odmor 10 dni, nato ponoviti sprejem).

Preberite tudi: prehrana trebušne slinavke trebušne slinavke.

Samopregled trebušne slinavke

Akutni pankreatitis je običajno dopolnilo kateremu koli dopustu in ga izzove s prenajedanjem ali pitjem alkohola. Hkrati je bolečina pasu, močna, trdovratna, lahko daje vtis zategovanja kopita v zgornjem delu trebuha. Izžareva na hrbet in se v ležečem položaju poveča. Poleg tega takšnih napadov bolečine običajno ne ustavijo antispazmodiki ali analgetiki..

Značilni simptomi so pogosto bruhanje, ki ne prinese olajšanja, napihnjenost, slabost, šibkost, vročina, porumenelost sklere. Lahko samostojno izmerite krvni tlak, pri akutnem pankreatitisu se običajno zniža. V tem stanju je samozdravljenje absolutno kontraindicirano. Ko se pojavijo takšni znaki, je nujno poiskati pomoč v bolnišnici!

Kronični pankreatitis je nekoliko drugačen. Manifestira se postopoma in je lahko posledica akutnega procesa. Simptomi, kot so izguba telesne teže, občasne bolečine v hipohondriju na levi, sevanje v spodnji del hrbta, spremembe blata, slabost, grenkoba v ustih, povečana lakota in žeja.

Doma ste lahko pozorni na iztrebke, s pankreatitisom imajo velik volumen, gnojno, tekočo ali kiti podobno konsistenco, svetlo barvo.

Tudi če imate cel kup simptomov, ne pozabite, da je bolezen lahko zavajajoča, kar pomeni, da morate začeti podroben pregled, za to morate vedeti, katere teste morate opraviti, da preverite trebušno slinavko.

Laboratorijski stresni testi

Včasih je treba opraviti nekaj testov ne samo na prazen želodec, temveč tudi po vnosu določenih snovi v telo - izvede se stresni test.

Vrste stresnih testov:

  • Glikoamilazazemski test - v tem primeru se določi začetna koncentracija amilaze v krvi, nato pa oseba popije 50 g glukoze. Tri ure kasneje se opravi še en test na amilazo. V primeru bolezni bo količina tega encima za 25% višja od začetne ravni.
  • Proserin test - določite začetno raven diastaze v urinu, nato pa damo zdravilo Prozerin. Nato dve uri vsakih trideset minut izmerimo vsebnost diastaze. Običajno se njegova količina ne poveča več kot dvakrat, nato pa se vrne na prvotno vrednost. Z različnimi patologijami žleze se kazalniki razlikujejo.
  • Iodolipol test - bolnik naj urinira, ko se zbudi, in nato pije zdravilo Iodolipol. Nato v urinu 2,5 ure vsake pol ure določimo raven jodida. Osnova te diagnoze je aktivnost lipaze, ki jo izloča žleza. Običajno se jodid v urinu začne odkrivati ​​po uri, stopnja njegovega izločanja se poveča in doseže največ v vzorcu urina, odvzetega po 2,5 ure.
  • Secretin-pancreosimin test - za njegovo izvajanje se kemična sestava vsebine dvanajstnika spremeni, ko v njega vnesemo tajin (hormonsko podobno snov). Povečuje izločanje pankreasnega soka v črevesju, ki vsebuje veliko bikarbonatov in encimov..
  • , - vam omogoča, da določite patologijo v endokrinem aparatu trebušne slinavke. V tem primeru najprej določite glukozo v krvi na tešče, nato pa še 60 minut in dve uri po zaužitju raztopine glukoze. To analizo lahko predpiše le endokrinolog, rezultate pa si mora tudi razlagati, saj je verjetnost nastanka zapletov, ki izhajajo iz povečane koncentracije glukoze v krvi, velika.

Načela raziskave

Brez nje je nemogoče izvesti procese delitve hrane na enostavnejše elemente v sledovih, ki se zlahka absorbirajo v krvni obtok..

Razvoj posebne skrivnosti v obliki encimov omogoča, da se hrana v celoti prebavi.

Če je ta funkcija oslabljena, telo trpi zaradi pomanjkanja hranilnih snovi, nakar se začnejo zdravstvene težave: teža se dramatično zniža, pojavijo se težave s psiho in samopodobo.

Glavno načelo, ki ga je treba upoštevati pri pregledu trebušne slinavke, je kompleksnost. Nemogoče je pravilno postaviti diagnozo, ki temelji samo na klinični sliki, ki se kaže pri bolniku, ali ultrazvočnem pregledu. To je katastrofalno majhno. Zato se v treh fazah izvede celovit pregled organa:

  1. Primarna diagnoza - odvzem anamneze in ocena klinične slike bolezni.
  2. Izpopolnjena diagnostika - izvaja se s posebno opremo.
  3. Dodatno - opravi se po potrebi, kadar ni natančno zaupanja v diagnozo in je treba pojasniti.

Pregled je odvisen od stanja, v katerem je bil bolnik sprejet na kliniko. Kadar so na obrazu vsi znaki akutnega pankreatitisa ali holecistitisa, je pregled čim manjši

Časa za razjasnitev ni, pomembno je pravilno zagotoviti prvo pomoč, zato so dovolj že palpacije in rezultati ultrazvoka.

Če je bolnik sam zaprosil za pomoč, je v zadovoljivem stanju, lahko pregled traja od dneva do enega tedna. V tem času bodo strokovnjaki zbrali vse rezultate raziskav, ki bodo pomagale videti širšo sliko in postaviti točno diagnozo ter izbrati najbolj nežno zdravljenje.

Raziskave organskih struktur

Tkivo trebušne slinavke je mogoče pregledati na več načinov:

  • radiološke metode;
  • Ultrazvok (ultrazvok);
  • z uporabo računalniške tomografije (CT);
  • punkcija pod nadzorom ultrazvoka - biopsija;
  • laparoskopija.

Vrste radioloških metod:

  1. Anketa. Omogoča vam upoštevanje velikih elementov v kanalih.
  2. Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija. Izvaja se z vnosom kontrastnega sredstva v kanale z uporabo aparata, ki se uporablja v fibrogastroskopiji. Na izpit se morate pripraviti vnaprej.
  3. Selektivna angiografija. Metoda je sestavljena iz pregleda organa z rentgenskim posnetkom po uporabi kontrastnega sredstva.
  4. Pregled z računalniško tomografijo. Študija pomaga diagnosticirati tumorje, pa tudi progresivne vnetne procese..

Ultrazvok velja za najbolj neboleč in priročen način pregleda notranjih organov..

Metoda ni tako natančna kot CT, vendar pomaga oceniti pretok krvi v organu z dopleplerografijo in tudi prepoznati številne patologije:

  • vnetje v akutni in kronični obliki;
  • novotvorbe;
  • ciste;
  • abscesi.

Priprava na postopek ultrazvoka trebušne slinavke je upoštevanje posebne prehrane, pa tudi jemanje posebnih zdravil.

Indikacije za CT:

  • novotvorbe z majhno velikostjo;
  • jetrna patologija;
  • priprava na operacijo;
  • pankreatitis
  • nadzor zdravljenja žlez.

Računalniška tomografija omogoča vizualizacijo tkiva žleze. S hkratnim uvajanjem kontrasta v kanale organa ali posod postanejo rezultati študije bolj zanesljivi.

Laparoskopija sicer velja za vrsto kirurškega posega, vendar zagotavlja veliko število dejstev o poteku bolezni.

Najpogosteje se metoda izvaja med poslabšanjem patološkega procesa. Poleg sposobnosti ocenjevanja bolezni laparoskopija omogoča odstranjevanje mrtvih organskih tkiv in prepoznavanje novotvorb v zgodnjih fazah.

Biopsija se najpogosteje izvaja za diagnosticiranje malignih novotvorb in tudi za odkrivanje metastaz. Postopek pomaga določiti stopnjo bolezni. Biopsija se izvaja skupaj z drugimi metodami pregleda, vendar za razliko od njih pomaga razjasniti sliko in hitreje postaviti natančno diagnozo..