Farmakološka skupina - Cholagogue in žolčni pripravki

Pripravki podskupin so izključeni. Omogoči

Opis

Cholagogue - zdravila, ki pospešujejo tvorbo žolča ali pospešujejo izločanje žolča v dvanajstnik.

Bile (bilis - lat., Fel - eng.) - skrivnost, ki jo proizvajajo hepatociti. Proizvodnja žolča se v telesu pojavlja nenehno. Žolč, ki nastane v jetrih, se izloči v zunajpete žolčne kanale, ki jih zbirajo v skupni žolčni kanal. Odvečni žolč se kopiči v žolčniku, kjer se zgosti 4-10 krat, kar je posledica absorpcije vode s sluznico žolčnika. V procesu prebave se žolč iz žolčnika izloča v dvanajstnik, kjer sodeluje v procesih prebave in absorpcije lipidov. Pretok žolča v črevesje uravnavajo nevrorefleksni mehanizmi. Od humoralnih dejavnikov v procesu izločanja žolča je najpomembnejši holecitostokin (pancreosimin), ki ga tvori sluznica dvanajstnika, ko želodčna vsebina vanj vstopi, in spodbudi krčenje in praznjenje žolčnika. Ko se premikate po črevesju, se glavni del žolča absorbira skozi njegove stene skupaj s hranili, preostanek (približno tretjino) pa odstranite z blatom.

Glavne sestavine žolča so žolčne kisline (FA) - 67%, približno 50% - primarni FA: holik, kenodeoksiholični (1: 1), preostalih 50% - sekundarni in terciarni FA: deoksiholični, litoholični, ursodeoksiholični, sulfolitoholični. Bile vključujejo tudi fosfolipide (22%), beljakovine (imunoglobulini - 4,5%), holesterol (4%), bilirubin (0,3%).

FA-ji so po svoji kemijski zgradbi derivati ​​holanske kisline in predstavljajo glavni končni produkt presnove holesterola. Večina FA je konjugirana na glicin in tavrin, zaradi česar sta stabilna pri nizkih vrednostih pH. Žolčne kisline olajšajo emulgiranje in absorpcijo maščob, zavirajo sintezo holesterola s povratnim mehanizmom, absorbcija vitaminov, topnih v maščobi (A, D, E, K), pa je odvisna od njihove prisotnosti. Poleg tega žolčne kisline povečajo aktivnost encimov trebušne slinavke..

Kršitve tvorbe ali odtoka žolča v dvanajstnik so lahko drugačne narave: jetrna bolezen, žolčna diskinezija, povečana litogenost žolča itd. Pri izbiri racionalnega choleretic sredstva je treba upoštevati farmakodinamiko choleretic zdravil.

Odvisno od vodilnega mehanizma delovanja so choleretic zdravila razdeljena v dve podskupini: sredstva, ki pospešujejo tvorbo žolča in žolčnih kislin (Choleretica, Cholesecretica), in sredstva, ki olajšajo njegovo izločanje iz žolčnika v dvanajstnik (Cholagoga ali Cholekinetica). Ta delitev je precej samovoljna, ker večina koleretičnih zdravil hkrati in poveča izločanje žolča ter olajša njegov vstop v črevo.

Mehanizem delovanja koleretikov je posledica refleksov iz črevesne sluznice (zlasti pri uporabi pripravkov, ki vsebujejo žolč, žolčne kisline, eterična olja), pa tudi njihovega učinka na izločanje jeter. Povečajo količino izločenega žolča in vsebnost čokolade v njem, povečajo osmotski gradient med žolčem in krvjo, kar poveča filtracijo vode in elektrolitov v žolčne kapilare, pospešijo pretok žolča po žolčnih kanalih in zmanjšajo možnost oboritve holesterola, tj. Preprečijo nastanek žolčnih kamnov, tj. povečajo prebavo in motorično aktivnost tankega črevesa.

Zdravila, ki pospešujejo izločanje žolča, lahko delujejo tako, da stimulirajo krčenje žolčnika (holekinetika) ali sprostijo mišice žolčnega trakta in sfinktra Oddija (holepasmolitiki).

Klinična razvrstitev choleretic zdravil

(glej Belousov Yu.B., Moiseev V.S., Lepakhin V.K., 1997)

[* - označena zdravila ali droge, katerih pripravki trenutno nimajo veljavne registracije v Ruski federaciji.]

I. Zdravila, ki spodbujajo tvorbo žolča - holeretiki

A. Povečajo izločanje žolča in tvorijo žolčnih kislin (pravi koleretiki):

1) pripravki, ki vsebujejo žolčne kisline: allohol, holencim, vigeratin, dehidroholična kislina (hologon *) in natrijeva sol dehidroholične kisline (deholin *), liobil * itd.;

2) sintetični pripravki: hidroksimetilnikotinamid (Nikodin), osalmid (Oksafenamid), ciklolon (Ciqualon), gimekromon (Odeston, Holonerton *, Cholestil *);

3) zeliščni pripravki: cvetovi peska, koruzne stigme, tansy (Tanacehol), borovnice (Holosas), Berberina bisulfata, brezovi brsti, cvetovi modrega koruze, majaronove trave, sladko olje, terpentinovo olje, olje poprove mete, listi poprove mete (Flacumin), skrajno vzhodna šmarnica (Convaflavin), kurkuma koren (Febichol *), ajda itd..

B. Zdravila, ki povečajo izločanje žolča zaradi vodne komponente (hidroholeretiki): mineralne vode, natrijev salicilat, valerijski pripravki.

II. Biliarni stimulansi

A. Holekinetika - poveča ton žolčnika in zmanjša ton žolčnih poti: holecistokinin *, magnezijev sulfat, pituitrin *, holeretin *, barberry pripravki, sorbitol, manitol, ksilitol.

B. Cholespasmolitiki - povzročajo sprostitev žolčnih kanalov: atropin, platifillin, metokinijev jodid (Metacin), ekstrakt belladonne, papaverin, drotaverin (No-shpa), mebeverin (Duspatalin), aminofilin (Eufillin), Olimetin.

I.A.1) Priprave, ki vsebujejo žolčne kisline in žolč, so zdravila, ki vsebujejo bodisi žolčne kisline same bodisi kombinirana zdravila, ki poleg liofiliziranega živalskega žolča lahko vključujejo izvlečke zdravilnih rastlin, izvleček jetrnega tkiva, tkiva trebušne slinavke in sluznice tankega črevesa goveda, aktivno oglje.

Žolčne kisline, ki se absorbirajo v kri, spodbujajo funkcijo tvorjenja žolča hepatocitov, ne absorbira del opravlja nadomestno funkcijo. V tej skupini pripravki, ki so žolčne kisline, v večji meri povečajo volumen žolča, pripravki, ki vsebujejo živalski žolč, pa v večji meri povečajo vsebnost holatov (žolčnih soli)..

I.A.2) Sintetični koleretiki imajo izrazit choleretic učinek, vendar ne spreminjajo bistveno izločanja čolat in fosfolipidov v žolč. Po vnosu krvi iz hepatocitov se ta zdravila izločajo v žolč in disociirajo, pri čemer tvorijo organske anione. Visoka koncentracija anionov ustvarja osmotski gradient med žolčem in krvjo ter povzroča osmotsko filtracijo vode in elektrolitov v žolčne kapilare. Poleg choleretic imajo sintetični koleretiki še številne druge učinke: antispazmodični učinek (oksafenamid, gimekromon), znižanje lipidov (oksafenamid), antibakterijski (hidroksimetilnikotinamid), protivnetno (ciklolon), prav tako zavirajo proces propadanja in fermentacije v črevesju (zlasti hidroks).

I.A.3) Učinek rastlinskih pripravkov je povezan z vplivom kompleksa sestavin, ki sestavljajo njihovo sestavo, vključno kot so eterična olja, smole, flavoni, fitosteroli, fitoncidi, nekateri vitamini in druge snovi. Zdravila te skupine povečajo funkcionalno sposobnost jeter, povečajo izločanje žolča, povečajo vsebnost holatov v žolču (na primer Helichrysum, Rosehip, Holagol) in zmanjšajo viskoznost žolča. Skupaj s povečanim izločanjem žolča večina fitopreparacij te skupine poveča ton žolčnika, hkrati pa sprosti gladke mišice žolčnih kanalov in sfinkterjev Oddija in Lutkensa. Fitopreparacije cholagogue pomembno vplivajo tudi na druge funkcije telesa - normalizirajo in spodbujajo izločanje žlez želodca, trebušne slinavke, povečajo encimsko aktivnost želodčnega soka in povečajo gibljivost črevesja med njegovo atonijo. Imajo tudi protimikrobna zdravila (npr. Immortelle, tansy, meta), protivnetno (olimetin, Holagol, šipkov), diuretično, protimikrobno delovanje.

Kot zdravilne pripravke iz rastlin poleg ekstraktov in tinkture pripravljajo tudi infuzije in decokcije iz zelišč. Običajno jemljite zeliščna zdravila 30 minut pred obrokom, 3-krat na dan.

I.B. Hydroholetics. V to skupino spadajo mineralne vode - Essentuki št. 17 (močno mineralizirana) in št. 4 (rahlo mineralizirana), Jermuk, Izhevskaya, Naftusya, Smirnovskaya, Slavyanovskaya itd..

Mineralne vode povečajo količino izločenega žolča, zaradi česar je manj viskozna. Mehanizem delovanja koleretikov iz te skupine je posledica dejstva, da se absorbira v prebavnem traktu s hepatociti v primarni žolč, kar ustvarja povečan osmotski tlak v žolčnih kapilarah in prispeva k povečanju vodne faze. Poleg tega se zmanjša obratna absorpcija vode in elektrolitov v žolčniku in žolčniku, kar znatno zmanjša viskoznost žolča.

Učinek mineralnih voda je odvisen od vsebnosti sulfatnih anionov (SO₄ 2-) povezani s kationi magnezija (Mg 2+) in natrija (Na +), ki imajo choleretic učinek. Mineralne soli prav tako prispevajo k povečanju koloidne stabilnosti žolča in njegove pretočnosti. Na primer, ioni Ca 2+, ki tvorijo kompleks z žolčnimi kislinami, zmanjšujejo verjetnost slabo topne oborine.

Mineralno vodo običajno pijemo v topli obliki 20-30 minut pred obroki.

Hidroholetiki se navajajo tudi salicilati (natrijev salicilat) in valerijski pripravki.

II.A. Za hokininetiko spadajo zdravila, ki povečajo ton in motorično delovanje žolčnika, zmanjšajo ton skupnega žolčnega kanala.

Holekinetski učinek je povezan z draženjem receptorjev črevesne sluznice. To vodi do refleksnega povečanja sproščanja endogenega holecistokinina. Kolecistokinin je polipeptid, ki ga proizvajajo celice sluznice dvanajstnika. Glavne fiziološke funkcije holecistokinina so spodbuditi krčenje žolčnika in izločanje prebavnih encimov s strani trebušne slinavke. Kolecistokinin vstopi v krvni obtok, ga zajamejo jetrne celice in izločajo v žolčne kapilare, hkrati pa zagotavlja neposreden aktivacijski učinek na gladke mišice žolčnika in sprosti Odfijev sfinkter. Kot rezultat, žolč vstopi v dvanajstnik in se njegova stagnacija odpravi..

Koleretični učinek ima magnezijev sulfat, če ga jemljemo peroralno. Raztopino magnezijevega sulfata (20–25%) dajemo peroralno na prazen želodec, dajemo pa jo tudi s pomočjo sonde (z duodenalnim sondiranjem). Poleg tega ima magnezijev sulfat tudi antispazmodični učinek..

Polihidrični alkoholi (sorbitol, manitol, ksilitol) imajo tako holekinetične kot choleretic učinke. Ugodno vplivajo na delovanje jeter, prispevajo k normalizaciji metabolizma ogljikovih hidratov, lipidov in drugih vrst, spodbujajo izločanje žolča, povzročajo sproščanje holecistokinina in sproščajo sfinkter Oddija. Polihidrični alkoholi se uporabljajo pri sondiranju dvanajstnika.

Oljčno in sončnično olje, rastline, ki vsebujejo grenkobo (vključno z maslačkom, rumenjakom, pelinom itd.), Eteričnimi olji (brina, kumina, koriander itd.), Ekstraktom in sokom brusnice, brusnice in dr.

II.B. Zdravila z drugačnim mehanizmom delovanja so holepasmolitiki. Glavni učinek njihove uporabe je oslabitev spastičnih pojavov v žolčnih poteh. m-antiholinergiki (atropin, platifilin), ki blokirajo m-holinergične receptorje, imajo neselektivni antispazmodični učinek proti različnim odsekom prebavil, vključno z glede na žolčni trakt.

Papaverin, drotaverin, aminofilin - neposredno (miotropno) vplivajo na ton gladkih mišic.

Tudi druga zdravila imajo cholespasmolytic učinke. Vendar se redko uporabljajo kot choleretic droge. Torej, nitrati sprostijo sfinkter Oddija, spodnji požiralnik sfinktra, zmanjšajo ton žolčnih poti in požiralnika. Nitrati niso primerni za dolgotrajno terapijo, saj imajo izrazite sistemske stranske učinke. Glukagon lahko začasno zmanjša ton sfinktra Oddija. Toda tako nitrati kot glukagon imajo kratkoročni učinek..

Indikacije za imenovanje holeretikov so kronične vnetne bolezni jeter in žolčnih poti, vključno kronični holecistitis in holangitis, uporabljajo se pri žolčni diskineziji, pri zdravljenju zaprtja. Po potrebi se choleretics kombinira z antibiotiki, analgetiki in antispazmodiki, z odvajali..

Za razliko od drugih holeretičnih zdravil so pripravki, ki vsebujejo žolčne kisline in žolč, nadomestno zdravljenje endogenega pomanjkanja žolčne kisline.

Kolekinetika povzroča zvišanje tonusa žolčnika in sprostitev Odfijevega sfinktra, zato jih predpisujejo predvsem za hipotonično obliko biliarne diskinezije. Indikacije za njihovo uporabo so atonija žolčnika z zastojem žolča z diskinezijo, kronični holecistitis, kronični hepatitis, z anacidnimi in hudimi hipoacidnimi stanji. Uporabljajo se tudi pri duodenalnem sondiranju..

Holespazmolitiki so predpisani za hiperkinetično obliko žolčne diskinezije in za žolčno kamno bolezen. Uporabljajo se za lajšanje sindroma bolečine zmerne intenzivnosti, ki pogosto spremljajo patologijo žolčnih poti.

Koleretiki so kontraindicirani pri akutnem hepatitisu, holangitisu, holecistitisu, pankreatitisu, čiru na želodcu in dvanajstniku v akutni fazi, pri žolčni kamnini z zamašitvijo izločnih kanalov, obstruktivni zlatenici, pa tudi pri distrofičnih poškodbah jetrnega parenhima.

Kolekinetika je kontraindicirana pri akutnih jetrnih boleznih, ob prisotnosti kamnov v žolčniku, pri poslabšanju hiperacidnega gastritisa in peptične razjede želodca in dvanajstnika.

Merila za oceno učinkovitosti in varnosti uporabe zdravil, ki kršijo izločanje žolča:

- Laboratorijski: določanje žolčnih kislin v krvi in ​​žolčniku (s patologijo se količina FA v krvi poveča, v žolču pa zmanjša, razmerje med tremi glavnimi oblikami - holerični, chenodeoksiholični, deoksiholični - ter glicinskim in tavrinskim konjugatom), krvni test (zvišanje FA v krvi vodi v hemolizo, levkopenijo, moti procese koagulacije krvi), določanje posrednega in neposrednega bilirubina, ALT, AST, žolčnih pigmentov v krvi itd..

- Paraklinika, tudi duodenalno sondiranje, kontrastna holecistografija, ultrazvok.

- Klinično: visoke koncentracije krvnih holatov povzročajo bradikardijo, arterijsko hipertenzijo, srbenje kože, zlatenico; pojavijo se simptomi nevroze; bolečina v desnem hipohondriju ali epigastriju, povečana jetra.

Zdravila, ki se uporabljajo za povečano litogenost žolča (če ni kalkulov), vključujejo Allohol, Cholenzym, hidroksimetil nikotinamid (nikodin), sorbitol, Olimetin. Sredstva te skupine imajo različne mehanizme delovanja, saj je litogenost žolča odvisna od številnih dejavnikov.

Kolelitolitiki (glej. Sredstva, ki preprečujejo nastanek in spodbujajo raztapljanje kalkulov). Številni derivati ​​deoksiholične kisline, zlasti ursodeoksiholična, izomerna chenodeoksiholična, ne morejo samo preprečiti nastanka holesterola v žolčniku, temveč tudi raztapljati.

Holesterol, ki je osnova večine žolčnih kamnov, je običajno v raztopljenem stanju v središču micelov, katerega zunanji sloj tvorijo žolčne kisline (holik, deoksiholični, kenoodeoksiholični). Fosfolipidi, ki se koncentrirajo v središču micele, povečajo njegovo sposobnost zaviranja kristalizacije holesterola. Zmanjšanje vsebnosti žolčnih kislin v žolču ali neravnovesje med koncentracijo fosfolipidov in holesterola ter prenasičenost žolča s holesterolom lahko povzroči, da žolč postane litogen, tj. sposoben tvoriti kamne v holesterolu. Sprememba fizikalno-kemijskih lastnosti žolča vodi v obarjanje kristalov holesterola, ki nato tvorijo jedro s tvorbo holesterola žolčnih kamnov.

Tako ursodeoksiholična kot čenodeoksiholična kislina spreminjata razmerje žolčnih kislin, zmanjšujeta izločanje lipidov v žolču in znižujeta vsebnost holesterola v žolču, zmanjšujeta indeks holesterola in holesterola (razmerje med vsebnostjo kisline in holesterola v žolču) in s tem zmanjšuje litogenost žolča. Predpišejo jih kot holelitolitična sredstva v prisotnosti majhnih holesteroloških kamnov kot dodatek kirurškim ali udarno-valnim metodam za zdravljenje holelitiaze.

Uporaba choleretic zdravil za stagnacijo žolča

Spoštovani bralci, zaradi široke razširjenosti žolčne bolezni (holelitiaze) iščete načine preprečevanja in odpravljanja glavnega vzroka nastanka kamnov - visoke litogenosti žolča. Njegova zgostitev ravno vodi v napredovanje holelitiaze. In choleretic droge z zastojem žolča pomagajo preprečiti nastanek kamnov in pojav nenehnih bolečin vlečenja. Ampak bolje je jemati takšna zdravila s soglasjem lečečega zdravnika. Vse, kar je povezano s simptomi in zdravljenjem žolčne stagnacije, je odgovoren gastroenterolog. Če strokovnjaka v tem profilu ni, se lahko dogovorite za posvet s terapevtom.

Včasih so simptomi zastoja žolča le začetek kolik, kar lahko povzroči perforacijo žolčne stene in druge nevarne zaplete. Zato se ljudska in choleretic zdravila z zastajanjem žolča začnejo jemati šele po ultrazvočni diagnostiki. Če študija potrdi odsotnost kamnov, zlasti majhnih, ki se lahko zataknejo v kanalu, lahko začnete jemati koleretična zdravila z zastojem žolča.

Funkcije žolča v človeškem telesu

Jetra izločajo žolč, ki je shranjen v žolčniku. Tu pridobi določeno koncentracijo in med obroki se izloči po delih v dvanajstnik. Izgorevanje igra ključno vlogo pri prebavi človeka. Sodeluje pri razgradnji maščob in absorpciji hranil. Z njegovo pomočjo se realizira črevesna motorična funkcija. Bile ima baktericidni učinek in zavira razvoj nalezljivih procesov v prebavnem traktu.

Pod vplivom nekaterih provocirajočih dejavnikov lahko žolč predolgo stagnira v mehurju. V tem primeru se njegova litogenost poveča, postane preveč zgoščena in gosta. Vedno je nevarno predvsem s tvorbo kalcija.

Glavni vzroki stagnacije žolča

Preden začnete uporabljati tablete ali druge oblike choleretic zdravil z zastojem žolča, morate razumeti možne vzroke kršitve. V nasprotnem primeru bo zdravljenje imelo le začasen učinek..

Glavni predisponirajoči dejavniki za stagnacijo žolča:

• kršitev načel dobre prehrane;
• epizode dolgotrajne lakote, izključitev iz prehrane skoraj vseh maščob, ki povzročajo sproščanje žolča iz žolčnika;
• pogosto upoštevanje prehrane, katere prehrana ni značilna za običajno prehrano zdrave in aktivne osebe;
• kronične bolezni jeter in drugih organov prebavnega trakta, ki lahko motijo ​​proces nastajanja žolča in žolčevodov.

Če med pregledom strokovnjaki odkrijejo ne le simptome stagnacije žolča, temveč tudi sočasne bolezni, mora zdravljenje pri odraslih in otrocih nujno vključevati metode in zdravila, usmerjena v odpravo ugotovljenih patologij. Če sumite, da imate težave z žolčnikom, opravite ultrazvočni pregled. Je cenovno dostopna in varna. V primeru pritožb zaradi bolečine in nelagodja v trebuhu bo zdravnik še vedno poslal ultrazvok. S tem vnaprej lahko prihranite čas.

Kako lahko sumimo na stagnacijo žolča

Zahrbtnost bolezni žolčnika je, da se pojavljajo dlje časa brez izrazitih simptomov. Zato se jasni znaki stagnacije žolča navadno pojavijo po nekaj mesecih ali celo letih od nastanka bolezni.

Možni simptomi stagnacije žolča v žolčniku:

• občutek teže, bolečine v desnem hipohondriju;
• nelagodje po uživanju maščobne in ocvrte hrane, alkohola;
• okus grenkobe v ustih;
• ikterični ton kože;
• slabost, redko bruhanje žolča.

Simptomi zastoja žolča so ponavadi blagi. Najpogosteje se v desnem hipohondriju pojavijo kronične zmerne bolečine. Morali bi vas opozoriti in vas spraviti na ultrazvok..

Pomembno! Pravočasno zdravljenje, ki se je začelo ob prvih znakih stagnacije žolča v žolčniku, preprečuje nastanek kaluljev in preprečuje potrebo po kirurških posegih v prihodnosti.

Če je bila holelitiaza sorodnica vaših bližnjih ali so morali zaradi bolezni žolčevoda opraviti holecistektomijo in druge podobne operacije, bodite še posebej pozorni na svoje zdravje in prehrano. Čeprav dedna nagnjenost k žolčni bolezni ni uradno dokazana, je dobro znana strokovnjakom, ki bolnike z izračuni spremljajo že desetletja.

Glavne metode zdravljenja zastoja žolča

Za zdravljenje zastoja žolča uradna medicina ponuja naslednje metode:

• choleretic droge;
• dieta za stagnacijo žolča;
• koleretska zelišča.

Za dosego največjega učinka je priporočljivo izvesti celovito zdravljenje zastoja žolča v žolčniku, ki vključuje določene prehranske omejitve, jemanje gotovih zdravil in seveda uporaba posebnih zelišč. Vsako od teh metod je treba napisati ločeno..

Cholagogue

S stagnacijo žolča se uporabljajo zdravila iz naslednjih skupin:

• koleretiki;
• hokekinetika;
• cholespasmolytics.

Koleretiki povečajo aktivnost jeter, ki začnejo proizvajati več žolča, prispevajo k zmanjšanju njegove viskoznosti, zmanjšanju vnetnega odziva in tveganju za razvoj holecistitisa. Koleretiki vključujejo zdravila, kot so Hofitol, Nikodin, Allohol.

Kolekinetika normalizira kontraktilnost žolčnika in ima hkrati sproščujoč učinek na kanale. To ustvarja ugodne pogoje za odtok žolča in odpravljanje znakov stagnacije. Kolekinetika vključuje droge, kot so magnezija, sorbitol, ksilitol.

Cholespasmolitiki odstranijo boleče krče, oslabijo žolčni trakt, kar prispeva k prostemu izhodu žolča iz mehurja. Podobna zdravila so predpisana za sindrom akutne in kronične bolečine. Pogost antispazmodik je No-shpa.

Cholagogue

Pripravljen cholagogue z zastojem žolča mora v idealnem primeru predpisati zdravnik. Zdravila so lahko precej nepredvidljiva, še posebej pri ljudeh s skritim potekom žolčne kamne in kalkuloznim holecistitisom.

Allohol

Allohol je naravno zeliščno zdravilo, ki temelji na posušenem žolču. Dodatne komponente so zeliščni izvlečki. Zdravilo se uporablja kot choleretic sredstvo že več desetletij. O tem, kako jemati Allochol z zastojem žolča, si lahko ogledate navodila proizvajalca ali vprašate zdravnika. Standardni odmerek na dan je 3-6 tablet. Jemljejo jih po obrokih. Potek zdravljenja običajno traja mesec dni.

Kolencim

Cholenzyme ima v svoji sestavi izvleček živalskega žolča, encime trebušne slinavke goveda. Zdravilo odpravlja zastajajoče procese v žolčniku, olajša prebavo, zaduši bolečino. Uporablja se ne le za stagnacijo žolča, ampak tudi za druge bolezni prebavnega trakta. Dnevno odmerjanje - 2-3 tablete med obroki ali po njem.

Nikodin

V sestavi choleretic agent Nicodin so derivati ​​amidanicotinske kisline in formaldehida. Zdravilo se bori proti vnetju na območju stene žolčnika, kar je potrebno za ljudi s holecistitisom in drugimi sočasnimi boleznimi. Zdravilo pospešuje sproščanje žolča. Poleg tega ima nikodin baktericidni učinek, preprečuje rast nalezljivih patogenov v koncentriranem žolču s povečanimi litogenimi lastnostmi..

Hofitol

Chophytol ima choleretic in choleretic učinek. Zdravilo ima izvleček artičoke. Rjave tablete so poznane mnogim, saj jih terapevti in gastroenterologi pogosto predpišejo pri boleznih jeter in žolčnika. Hofitol se pije mesec dni po 2-3 tablete 3-krat na dan.

Predlagamo ogled videoposnetka - kaj zdravniki pravijo o zastoju žolča.

Zelišča iz stagnacije žolča

Poleg že pripravljenih zdravil je za stagnacijo žolča priporočljiva uporaba koleretičnih zelišč. Če imate čas in željo, jih lahko pobirate sami, v določenem obdobju nabirate rastline stran od gosenic in potencialno nevarnih kemičnih rastlin. Suha choleretic zelišča na svežem zraku, vendar ne na neposredni sončni svetlobi.

Pomembno! Če ne veste, katere rastline je bolje nabirati in kombinirati med seboj, je bolje uporabiti gotove pristojbine, ki jih je mogoče kupiti v lekarni.

Naslednja zelišča imajo choleretic učinek:

• koruzna svila;
• artičoka;
• žajbelj;
• immortelle;
• kalendula;
• kamilica;
• ptičja gorica;
• Brezovi brsti;
• Šentjanževka
• ovčja vreča;
• barberry.

To je le del zelišč z choleretic delovanjem, ki jih lahko zaužijemo ob stagnaciji žolča. So pa najbolj raziskane in imajo dokazano učinkovitost. Zaradi nepredvidljivosti terapevtskega učinka ni priporočljivo kombinirati več kot 5-10 rastlin.

Folk recepti za stagnacijo žolča

Na podlagi določenih rastlin lahko pripravite recepte za tradicionalno medicino iz stagnacije žolča. Uporabite jih lahko tudi za preprečevanje nastanka kamnov, če imate po praznikih bolečine pod desnim rebrom, kamnov pa ni..

Infuzija ovsa

Velika količina infuzije ovsa ima izrazit choleretic učinek in se lahko uporablja kot cev. Toda za preprečevanje kolik in doseganje blagega čistilnega učinka je priporočljivo, da izdelek uporabljate v majhnih količinah.

Kozarec ovsa samo zlijemo z litrom vrele vode in pustimo stati v termosu nekaj ur. Čez dan vsako uro popijte požirek. Na ta dan se poskusite bolj sprostiti, ne jejte maščobne hrane in alkohola. Za boljši učinek lahko nanesete toplo blazinico na desni hipohondrij.

Decoction hypericum in immortelle

Če želite zmanjšati litogenost žolča, lahko uporabite decoction iz besmrtnic in šentjanževke. Potrebno je vzeti rastline v enakih razmerjih - 2 žlici, nalijemo liter vode in postavimo na šibko vročino, nato pa po 10 minutah. Pripravljeno juho ohladite, precedite skozi več plasti gaze in nanesite kozarec večkrat na dan po obroku.

Kamilični čaj

Pri nagnjenosti k stagnaciji žolča je priporočljivo, da pijete čaj kamilice na dan. Olajša žolčne kanale, ima protivnetni učinek na sluznico prebavnega trakta. V čaj kamilice lahko dodate več žlic infuzije ali decokcijo ovsa, kalendule, immortelle. V tej kombinaciji bo imelo zeliščno zbiranje izrazitejši choleretic učinek.

Univerzalni recept: 1 žlico kamilice (sveže ali suhe) nalijte kozarec vrele vode. Ovitek. Vztrajajte vse, dokler se decokcija kamilice ne ohladi. Obremenitev. Vzemite v topli obliki, tretjino kozarca 3-krat na dan pol ure pred obrokom ali eno uro po obroku.

Dogrose

Super je kuhati preprosto šipkovo širino. Velja za eno najboljših choleretic zdravil. Uporabljate lahko tako sveže šipkove trave kot v suhi obliki. Morate piti tečaje.

Za liter vode morate vzeti 4 - 5 žlic borovnic, infuzijo pijte pred jedjo skodelice na dan, lahko v topli ali hladni obliki. Za otroke, mlajše od 12 let, se lahko pije pijača iz šipka 1/3 - 1/2 skodelice na dan.

Dieta za stagnacijo žolča

Dieta z zastojem žolča pomaga pravočasno izprazniti žolčnik in se izogniti nevarnim zapletom, vključno s holecistitisom in razvojem žolčne kamne. Priporočljivo je jesti delno, nikakor ne prenajedanje. Pogosta napaka je skoraj popolno zavračanje maščob. Toda človek potrebuje vitalne maščobne kisline. Če ne prejema rastlinskih in živalskih maščob v omejenih količinah, pride do stagnacije žolča in drugih škodljivih učinkov na zdravje..

Glavno pravilo prehrane z zastojem žolča je odsotnost dolgih intervalov med obroki, ko se žolčnik dolgo časa ne prazni. Prav tako se je treba izogibati preobremenitvi žolčnega trakta in izključiti uporabo ocvrtih, maščobnih, preveč začinjenih jedi in alkoholnih pijač..

Izdelki za odtok žolča

S pomočjo choleretic izdelkov, s stagnacijo žolča, lahko porabite rahlo cev. Vendar morate biti prepričani, da kamnov ni. Za odtok žolča se najpogosteje uporablja oljčno ali laneno olje z majhno količino limoninega soka. Izpraznijo žolč, preprečijo pojav bolečine v desnem hipohondriju.

Choleretic učinek ima terapija s sokovi. Sokove pijejo na prazen želodec nekaj žlic 1-2 tedna. Ves ta čas morate slediti dieti z malo živalskih maščob. V tem primeru ne smete jesti ocvrte hrane in alkohola. Za čiščenje žolčnika je priporočljivo piti mešanico redkinega soka in repe s kašo. Spodbuja delo celotnega prebavnega sistema, lajša zaprtje. S stagnacijo žolča je hruškov sok uporaben. Toda brez navade lahko izzove ohlapne blato.

Jeseni lahko pijete sok iz gorskega pepela. Povzroča precej močna krčenja žolčnika. Jemlje se na prazen želodec v 15-20 ml. Ne povečajte odmerka, zlasti za tiste, ki to orodje uporabljajo prvič za odtok žolča. Nasprotno, vredno je začeti z čajno žličko, odmerjanje do konca prvega tedna povečanja na 20 ml. Trajanje takega alternativnega zdravljenja stagnacije žolča običajno traja največ 2 tedna.

Za domače cevi lahko uporabite mešanico limoninega soka z mineralno vodo. Takšna sestava se vzame zjutraj na prazen želodec, po kateri je treba ležati s toplo grelno blazinico pod desno stranjo. Čiščenje žolčnika iz zgoščenega žolča spremlja driska.

Cholagogue - hokekinetika in choleretics, seznam in razvrstitev

Posodobljeno: 23.10.2018 11:22:05

Strokovnjak: Boris Kaganovich

* Pregled najboljših po uredništvu experttology.ru. O merilih za izbor. To gradivo je subjektivno, ni oglas in ne služi kot vodilo pri nakupu. Pred nakupom se morate posvetovati s specialistom.

Prebava je celostni proces, ki pa je razdeljen na dele, ki se zdijo nasprotni in nezdružljivi. Torej, v želodcu je zelo kislo okolje, v dvanajstniku pa že alkalno. Da bi zmanjšali kislost želodčnega soka, ki je vstopil v črevo, in nevtralizirali delovanje želodčnih encimov ter preklopili prebavno fazo iz kisle v alkalno (črevesno), v jetrih nastane posebna tekočina, imenovana žolč.

Približno liter te tekočine se tvori in se vsak dan izloči iz telesa odrasle osebe. Žolč zdrave osebe ima zelenkasto ali rumeno barvo, okus je izredno grenak. Po nastanku se transportira skozi lastne kanale v vesica fellea ali žolčnik, kjer je shranjen. Po krčenju gladkih mišic žolčnika se po potrebi izloči v črevesni lumen in sodeluje pri prebavi..

Prav tako žolč spodbuja emulgiranje ali raztapljanje maščob v črevesju in jih pripravi na prebavo. Izboljša motiliteto črevesja, poveča proizvodnjo prebavnih hormonov. Zelo pomembna je njegova vloga pri vezavi in ​​izločanju holesterola in produkta razgradnje hemoglobina v krvi. Imenuje se bilirubin. Ker te snovi ni mogoče filtrirati skozi ledvične glomerule, se bilirubin izloči skozi žolč in zapusti telo z blatom.

Najpogosteje v klinični praksi obstajajo stanja, povezana z zapoznelim tvorjenjem te tekočine, s težavo, da jo spravimo v tanko črevo, zaradi razvoja holelitiaze - kamene bolezni, kroničnega vnetja mehurja - holecistitisa in drugih patologij poti, ki odstranjujejo žolč. Nastale kemične ali mehanske ovire za normalen prehod žolča v črevesje povzročajo številne boleče simptome.

To je nelagodje v trebuhu na desni, grenkoba, slabost, v hudih primerih se lahko pojavijo obstruktivna zlatenica, napihnjenost in razbarvanje zalede. Za normalizacijo prehoda te pomembne tekočine se uporabljajo tudi choleretic droge. Ta ocena je vključevala najučinkovitejša in pogosto predpisana sredstva s tega seznama. Sredstva za holagogo se razlikujejo glede na njihov mehanizem in glede na njihov namen. Pregled se začne s tako imenovanimi koleretiki.

Značilnosti recepcije

Režim zdravljenja predpiše zdravnik. Na primer, uporaba Allohol, Cholenzyme priporočamo po obrokih, Hofitol, Odeston, Flamin - 20-30 minut. pred jedjo. Trajanje tečaja je odvisno od stanja pacienta, stopnje bolezni in znaša od 2 do 4 tedne.

Med nosečnostjo

Uporaba koleretika med nosečnostjo je možna le po posvetovanju z zdravnikom.

Nekatera zdravila so nosečnicam predpisana le iz zdravstvenih razlogov (Ursosan, Hologon, Odeston), medtem ko dojenje niso predpisane. Previdno pod nadzorom gastroenterologa pijejo Hofitol, Berberis-Homaccord, Besalol, No-shpu, Flamin, Holosas, Tanacehol.

Nosečnice jemljejo učinkovita zdravila proti choleretic Cholenzym, Allochol, valerijski ekstrakt in sorbitol brez omejitev, v skladu s shemo, ki jo je predpisal zdravnik.

Za otroke

Za otroke se Flamin proizvaja v zrncih, pakiranih v vrečke za en odmerek: za dojenčke do enega leta jih dajo po eno vrečko, s starostjo se njihovo število postopno poveča, po 5 letih vzamejo 4 vrečice.

Prsi so predpisani Hofitol v raztopini (odmerek določi zdravnik), od 6. leta dalje so dovoljene tablete. No-shpu za otroke se zdrobi in raztopi v vodi.

Zdravljenje prirojenih ali pridobljenih patologij žolčnega sistema pri otroku s koleretičnimi zdravili poteka z veliko previdnostjo pod nadzorom specialista.

Nekatere choleretic (Allohol, Holosas, Ursosan) in terapevtske mineralne vode jemljemo v majhnih količinah od 3. leta starosti, Odeston je predpisan po 7 letih, Hologon - po 12.

Za nekatere bolezni

Zdravila za stagnacijo žolča so izbrana glede na diagnozo. Torej, choleretic zdravila po odstranitvi žolčnika in s pankreatitisom so predpisana drugačno. Sredstva za bolezni prebavnega sistema so navedena v tabeli:

Zdravljenje teh patologij ne bi smelo biti omejeno na choleretic droge. Na primer, če ni žolčnika, se dodatno jemljejo encimski pripravki in hepatoprotektorji, pri holecistitisu in pankreatitisu so analgetiki, protivnetna zdravila, predpisana posebna prehrana.

Oblike sproščanja drog

Večina koleretičnih zdravil, ki se jemljejo z zastojem žolča v žolčniku, je predstavljena v obliki tablet in zeliščnih pripravkov. Obstajajo pa tudi druge odmerne oblike: suspenzije in praški.

Skupina suspenzij vključuje taka zdravila:

• "Holosas" - proizvaja se v obliki viskoznega sirupa rjavega (temno rumenega) odtenka. Suspenzija ima zelo izrazito aromo borovnic vrtnic, saj je učinkovina zdravila plodovi te rastline. Pomožna snov je saharoza. Pripravek je v steklenih steklenicah s 130 in 300 ml.
• Ursofalk je homogena suspenzija bele barve, ki ima obstojno aromo limone. Sprejemljivi so majhni zračni mehurčki. Zdravilna učinkovina je ursodeoksiholična kislina. Na voljo v steklenicah iz temnega stekla, prostornina - 250 ml.
• "Hofitol" je gosta raztopina na osnovi vode, ki vključuje izvleček listov poljske artičoke (aktivna snov). Ima aromo pomaranče. Raztopina zdravila gre tudi v prodajo v posodi iz temnega stekla s 120 ml;
• "Holagol" je zdravilo v obliki kapljic, ki se jemljejo peroralno. Prostornina steklenice iz temnega stekla, ki vsebuje kapalno raztopino, je 10 ml. Priložena je razpršilna naprava. Sestava zdravila vključuje več učinkovin, kot so: eterična olja poprove mete in evkaliptusa, frangulomodin, koren kurkume, magnezijev salicilat. Posebnost teh kapljic je metoda jemanja zdravila - pred jedjo morate kapljati do 10 kapljic na 1 kos rafiniranega sladkorja (in tako trikrat na dan). Pri hudih kolikah lahko odmerek povečate na 20 kapljic v 1 odmerku.

Katera druga choleretic zdravila obstajajo? Z zastojem žolča v žolčniku zdravniki pogosto predpišejo zdravila v obliki praška, na primer:

• "Deholin" je pripravek v obliki brezbarvnega praška, ki je zelo topen v vodi. Po okusu je grenak. Prostornina vrečke je 5 g. Tudi v prodaji najdete 5-20% raztopine za intravensko injiciranje. Raztopina ima rahlo alkalno reakcijo. Sposobna je povečati izločanje žolča za 3 minute, pri čemer ohranja svoj učinek približno 3 ure.
• "Flaming" - majhna zrnca različnih oblik svetlo rumene barve (dovoljena je siva z rumenim odtenkom). Brez vonja, vendar je sprejemljiva rahlo zaznavna specifična aroma. Zrnca so v papirni embalaži, ki tehta 1,38 grama. Zdravilna učinkovina je plamen (cvetovi peščene immortelle).

Ne glede na obliko zdravila, ki se proizvaja, močno priporočamo, da se pred začetkom terapije posvetujete s specialistom. Samo usposobljen zdravnik bo lahko predpisal primerno choleretic zdravilo, ki bo pomagalo pri soočanju z boleznijo. Na koncu navajamo najbolj priljubljena sredstva, ki temeljijo na pregledih pacientov.

Holosas

To orodje ima hepatoprotektivne in choleretic učinke. Ponovna vzpostavitev normalne funkcije hepatocitov in ohranjanje njihovega normalnega delovanja je ena glavnih lastnosti, ki jih ima Holosas. Poleg tega obnovi normalno odvajanje žolča in ima protivnetni učinek..

Glavna učinkovina te droge je izvleček šipka.

Kontraindicirano v primeru posamezne nestrpnosti komponent. Pomembna je tudi previdnost pri sladkorni bolezni.

Od stranskih učinkov je treba opozoriti le na pojav alergijskih reakcij s posamezno nestrpnostjo sestavin zdravila.

Cholespasmolitiki za žolčni trakt

Kolespazmolitiki se uporabljajo kot choleretic v naslednjih primerih:

• kršitev gibljivosti in tona skupnih žolčnih kanalov,
• holelitiaza,
• blaga bolečina, povezana s patologijami skupnih žolčnih kanalov in žolčnika.

Pogosto se holepotiki uporabljajo za zmanjšanje bolečin v bolnišnici ali doma. Imajo choleretic in antispazmodični učinek. Sem spadajo naslednja zdravila:

• Cholinolytics: Atropin, Belalgin, Belloid, Besallol, Mitacin, Plotifillin, Spazmolitin, Fobromegan.
• Sintetični cholespasmolytics: Papoverin, Drotoverin (Bioshpa, Nora-Drotavirin, Drovirin, Spazmol, Spazmanet, Spazovirin, Spakavin), Aminophilin (Aminophilin-Ess, Eufilin), Mebevirin (Duspotalin).
• Zeliščni antispazmodiki: juha iz gorskega jagnjeta, Valerian broth, omanski brozg, krvoločna juha, raztopina mete, brozga Roevika, cvetov juha iz ognjiča, convoflavin (koren indijskega žafrana), hologol (esence številnih zelišč).

Priprave za preprečevanje žolčnih oblog

Za preprečitev nastanka kaluljev so predpisana zdravila, ki vsebujejo ursodeoksiholično kislino ali druge podobne snovi. Ta kislina velja za naravni hepatoprotektor, ki izloča odvečni holesterol v izločanju žolča in zmanjša proizvodnjo vnetnih mediatorjev.

Poleg tega izdelki s to zdravilno snovjo pospešujejo raztapljanje kamnov in preprečujejo pojav novih žolčnih usedlin.

Tu je seznam zdravil v tej skupini:

O hidroholetiki

Nekatere namizne zdravilne mineralne vode se imenujejo hidroholetika. Preprosto zmanjšajo gostoto, viskoznost žolča in jo naredijo bolj tekočo. Za razliko od navadne vode, ko se mineralna voda absorbira v črevesni lumen in prodre v portalni krvni obtok, jo najprej absorbirajo jetrne celice in z osmozo poveča tlak v žolčnih kanalih. Če je potrebno povečati izločanje žolča, potem morate izbrati takšno vodo, kot sta Essentuki št. 4 (nizka mineralizacija) in št. 17 (bogata mineralizacija), Jermuk. Zaužiti jih je treba 30 minut pred obroki, po možnosti v topli obliki in s sproščenim plinom, če je na voljo.

Simptomi in zdravljenje hiperkinetične diskinezije

Znaki hiperkinetične diskinezije so nenadni napadi kolik v desni strani, ki trajajo največ 20 minut. Tudi za hiperkinetično obliko bolezni so značilni:

• oslabljen apetit;
• tankost;
• driska;
• tahikardija;
• utrujenost.

DZhVP je treba zdraviti pri odraslih, odvisno od vrste bolezni - hiper- ali hipodiskinezije. S hipertoničnostjo žolčnika uporabljajo zdravila, ki ga zmanjšujejo - antispazmodike (Drotaverin, No-Shpa, Papaverin), pa tudi pomirjujoča in obnavljajoča sredstva. Nifedipin se uporablja za zmanjšanje mišičnega tonusa in sfinktra Oddija (odgovornega za sproščanje žolča).

Omejen vnos maščob, moteča hrana. Cholagogue in spodbujanje proizvodnje žolčnih zdravil za hipertenzijo se ne uporabljajo.

Hiperkinetično zdravljenje DZhVP pri otrocih vključuje uporabo zdravil, ki krepijo živčni sistem in zmanjšujejo razdražljivost, pa tudi za lajšanje bolečin in spazma. Odmerjanje zdravil za otroke je manjše kot za odrasle, določi zdravnik. Zeliščne infuzije - ginseng, eleutherococcus - so koristne za živčni sistem.

Kolekinetska skupina

Zdravila Cholagogue iz te skupine so zasnovana predvsem za obnovitev funkcije zmanjšanja žolčnih kanalov in s tem vračanje povečanega tonusa mehurja. Takšna zdravila so predpisana za kronične oblike holecistitisa in hepatitisa, gastritisa (pod pogojem, da je raven izločanja klorovodikove kisline enaka nič ali zmanjšana), pred zvokom dvanajstnika.

Kaj iz te skupine je predpisano pri zastoju žolča? Zdravila proti cholagogue "Berberis plus", "Sorbitol", "Xylitol", "Holosas", "Flamin", "Mannitol", "Magnesia".

Katero choleretic zdravilo je bolje izbrati

Ta ocena zajema izdelke večinoma ruskih proizvajalcev v treh kategorijah: poceni, povprečni stroški in premija. In večina ponudb je na voljo samo v cenovnem cenovnem segmentu.

Tu je nekaj podjetij, ki veljajo za priljubljena na trgu choleretic drog:

• Sotex PharmFirma je ruski dobavitelj zdravil, med katerimi je Odeston vključen v to oceno, namenjen normalizaciji reprodukcije žolča. Podjetje se nahaja v Moskvi in ​​deluje v skladu z zahtevami GMP, Evropske unije.
• Moskhimpharmpreparaty je rusko farmacevtsko podjetje, ki ga v tej oceni zastopa Allohol. Podjetje je začelo svoje delo leta 1882, zdaj pa je v letu 2011 v TOP-10 največjih ruskih proizvajalcev. Tu so na voljo obrazci za izdajo - raztopine za injiciranje, tablete, kapsule, aerosoli.
• Rosa-Fitopharma Laboratory je francoska farmacevtska družba s sedežem v Parizu. Specializirana je za razvoj in proizvodnjo zdravil za zdravljenje zunanjih in notranjih bolezni. Njeni izdelki imajo priročno obliko, majhnost, primeren okus in vonj. Na seznamu holeretičnih zdravil tega proizvajalca si Hawitol zasluži posebno pozornost.
• Solgar je ameriško podjetje, ki izdeluje naravna prehranska dopolnila. Med njimi so prehranska dopolnila z izrazitim choleretic učinkom, katerih glavna oblika sproščanja so kapsule in tablete. Aditivi podjetja se prodajajo predvsem v stekleni embalaži in v velikih količinah, približno 60-120 pokrovčkov. Njihova glavna prednost je majhna verjetnost neželenih učinkov in širok spekter delovanja.
• Balsam je rusko podjetje, ki se ukvarja z razvojem, proizvodnjo in prodajo naravnih zdravstvenih izdelkov na osnovi medu in altajskih zelišč. Njegova značilnost je celovito okrevanje, hitro ukrepanje, majhno tveganje za neželene učinke. Formule njenih sredstev se razvijajo po starih, preizkušenih receptih. To podjetje proizvaja zlasti hepakhol.
• JSC Krasnogorskskleredstva - pod to blagovno znamko izdelujejo različne zdravilne pripravke, ki jih izdelujejo iz vseh vrst zelišč: meta, šentjanževka, kamilica itd. Njegova choleretic zdravila so ena najboljših, predvsem zato, ker kontraindikacij za njihovo uporabo praktično ni, razen posamezne nestrpnosti do posameznih komponent. Mešanice te blagovne znamke niso zdravju neškodljive in povzročajo neželene učinke le v redkih primerih. V tej oceni tega podjetja velja za zbirko "Fitohepatol".
• Soik LLC je proizvajalec preventivnih in terapevtskih izdelkov iz rastlinskih materialov. Pod to blagovno znamko so na voljo različna prehranska dopolnila, tudi za normalizacijo proizvodnje žolča. Najbolj učinkovit v svoji ponudbi se šteje Fitoleks, ki je pravkar opisan v tej oceni.
• Tradicionalna medicina - na ruskem trgu je eno vodilnih v proizvodnji zeliščnih pripravkov in aditivov za živila. Ustvarjajo jih iz izbranih surovin, prepoznanih kot varne in hitre, potek zdravljenja je v povprečju 3-4 tedne. Ta TOP preučuje prednosti in slabosti dokaj priljubljene koleretske zbirke "Phytolux".

Najboljše tablete proti črvom za ljudi

Pridobljena terapija

Če je ovinek prirojen, ni posebne potrebe po terapiji. Pacient lahko celo življenje živi s takšno diagnozo in ne doživi nelagodja. Toda oseba s pridobljeno obliko bolezni nujno potrebuje zdravljenje.

V presežku so predpisana choleretic z antispazmodičnim in choleretic ukrepanjem. Le zdravnik lahko izbere učinkovit program zdravljenja ob upoštevanju poteka bolezni in posameznih značilnosti pacienta. Poleg tega mora biti program celovit in poleg zdravil vključuje fizioterapijo, fizioterapevtske vaje in posebno dieto.

Katera zdravila je treba uporabiti za presežek žolča? Zelo veliko je choleretic zdravil, zato navajamo le tista, ki jih zdravniki običajno predpisujejo svojim pacientom:

• Gepabene. Glavni cilj je podpirati funkcije jeter, izločanje izločanja žolča, odstranjevanje bolečine.
• "Allohol" - njegova osnova so goveji žolč, koprive in česnovi ekstrakti, ki spodbujajo proizvodnjo tekočine v žolčniku in izboljšujejo delovanje kanalčkov.
• "Flamin" je kompleksno zdravilo z antibakterijskimi, protivnetnimi, choleretic, analgetičnimi in antispazmodičnimi učinki.
• "Odeston" - odlično orodje, ki lajša bolečine, spodbuja sproščanje žolčnega izločanja, vendar ima stranske učinke in kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati pred uporabo zdravila.
• "Hofitol" - pomaga organizirati zaščito jeter, odpraviti stagnacijo žolča in tudi lajša bolečine.

Ursofalk (in njegovi analogi) se pogosto predpišejo tudi pri zastoju žolčnika s koleretskimi zdravili. Toda običajno ga jemljemo v primerih, ko najdemo žolčne kamne.

Najboljši lekarniški zeliščni pripravki

Pravzaprav so farmacevti pripravili veliko število zeliščnih pripravkov za stagnacijo. Predstavljeni so v različnih oblikah - tinkture, praški, tablete. Veliko jih je. Najprej so v obliki tinkture predstavljeni:

1. Berberis-Homaccord, Insadol, Peridol, Febisol
2. Berberis plus
3. Tanaflon, Tanacehol, Travohol
4. Sibektan, Solarin,
5. Holosas, Cholemax, Holagol

Toda suhe zdravilne surovine in choleretic zelišča lahko kupite ali pripravite neodvisno. Tu je seznam najboljših zdravil:

1. brsti breze, maslačka in repinca, koruzne stigme
2. kurkuma koren, ribez kalama
3. listi las in kopriv, artičoka in izmečki
4. trava šmarnice, gornik, origano, pelin
5. plodovi kumine, borovnice, koriander, koromač, brina

Vsa ta zdravila imajo tako holekinetične kot choleretic učinke. Mimogrede, kupite jih lahko v kateri koli lekarni. Poleg tega recept ni potreben. Vendar ne pozabite natančno prebrati navodila za uporabo. Hkrati jasno upoštevajte priporočila za uporabo. Predlagam ogled videoposnetka o koleretičnih zeliščih

Nikodin

Zdravilo, ki ima ne le choleretic, ampak tudi baktericidne in bakteriostatične učinke. Učinki jemanja zdravila so posledica hidrolize.

Kontraindikacije: individualna nestrpnost, prisotnost anacidnega gastritisa.

• Alergijske reakcije.
• Povečan dispeptični sindrom.
• Povečana bolečina.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo choleretic zdravil lahko razmeroma razmeroma razdelimo na absolutne in relativne. V določenih kliničnih razmerah se te okoliščine lahko spremenijo..

Druge metode za izboljšanje odtoka žolča

Ne morete se zanašati samo na zdravila; osnova okrevanja je življenjski slog, primeren bolezni.

Prehrana

To je osnova, brez katere normalno počutje ni mogoče. Rabljena prehranska miza številka 5 po Pevznerjevem. Morate jesti vsake 3 ure, porcija naj bo velikosti dlani. Takšna frakcijska prehrana omogoča, da žolčnik enakomerno proizvaja žolč, da se prepreči stagnacija in tvorba kamnov.

Preizkusi nedovoljene hrane vedno vodijo do poslabšanja.

Bonus s pravilno prehrano je zdravo, enakomerno hujšanje in vitalnost, ki je na druge načine nedosegljiva.

Gimnastika

Vadba je koristna v kateri koli starosti in skoraj v vsakem začetnem zdravstvenem stanju. Povečanje motorične aktivnosti izboljša prebavo, pretok krvi in ​​presnovo, kar vedno izboljša splošno stanje.

Ponujamo vam nekaj preprostih vaj, ki jih morate izvajati postopoma in počasi, pri čemer se ustavite pri izdihu in bolečinah. Bolje je začeti z 2-3 ponovitvami, postopoma povečujte čas pouka:

• iz položaja na ležeči levi strani dvignite desno nogo in roko čim višje, naredite rotacijske gibe s stopalom;
• iz položaja na hrbtu, hkrati dvignite roke in noge, ki posnemajo slog "prsi" ali izvajajte "škarje";
• iz stoječega položaja postavite noge na širino ramen, telo nagnite naprej in se zasukajte;
• posnemajte smučanje iz stoječega položaja, nato pa hodite na svoje mesto, dvignite boke visoko.

Priporočljivo je ležati na hrbtu sredi kompleksa, da se mišice lahko popolnoma sprostijo..

Folk recepti za stagnacijo žolča

Vsaka oseba, ki se ni držala zdrave prehrane, je morala zdraviti zastoje žolča z ljudskimi zdravili.

Infuzija ovsa

Da bi bila decokcija ovsa za zdravljenje žolčnika čim bolj učinkovita, mora biti pravilno pripravljena. Za kuhanje potrebujete 100 g ovsenih zrn, 1 liter vode. Zrna je treba naliti z vodo in postaviti na štedilnik. Oves kuhajte 20 minut, nato pa zaprite pokrov, zavite v toplo odejo in pustite, da se ohladi. Trajanje zdravljenja je 2 meseca.

Decoction hypericum in immortelle

Immortelle lahko uporabljamo kot neodvisno infuzijo ali v kombinaciji z drugimi zelišči. Za pripravo juhe morate v enakih delih vzeti šentjanževko in immortelle. Zavremo 0,5 litra Art. kuhane vode in vztrajajo 12 ur.

Uporabite 1 uro po vsakem obroku.

Kamilični čaj

Kamilica lajša spastične razmere, obnavlja hepatocite in povečuje izločanje žolča. Za pripravo infuzije morate vzeti 2 žlici. litrov cvetov kamilice in 0,5 litra kuhane vode. Za infuzijo je treba vztrajati 8 ur in jemati 1/3 žlice. 3-krat na dan.

Dogrose

Za pripravo decokcije vrtnice bo treba vzeti 100 g posušenih borovnic in 0,5 l kuhane vode. Šipkovo šipo kuhamo v vodni kopeli 15 minut, vztrajamo in dušimo 30 minut. Pijte takšno decokcijo 3-krat na dan po 1/3 žlice. po obroku.

Koruzne stigme

Za pripravo decokcije koruznih stigmov morate vzeti 1 žlico. l surovin nalijemo 200 ml vrele vode, vztrajamo eno uro in sev. Vzemite 1 žlico. l 4-krat na dan po obroku. Potek terapije od 1-3 mesece.

Bučna semena

Bučna semena je treba zaužiti največ 0,5 žlice. na dan, vendar je bolje, da iz njih pripravite zdravilo. Vzeti boste morali bučna semena, jih sesekljati, dodati 2 žlici medu in malo vode. Premešamo in porabimo 1 žlico. čez dan.

Cvetov sok

Postavite peso v ponev in nalijte 1 liter vode. Zavremo in zavremo na nizkem ognju 30 minut. Odstranite ponev s toplote, pustite, da se ohladi.

Ne odvajajte vode, naribajte peso in vrzite v isto vodo ter kuhajte še 20 minut. Pripravljena juha, da vzamete 200 g naenkrat.

Rastlinsko olje

Rastlinska olja, kot so lanena, oljčna in sončnična, so učinkovita pri zatiranju holestaze. Vzeti je treba 1 žlico. l olja zjutraj na prazen želodec. Če se ta postopek izvaja 1 mesec, potem lahko celo vzpostavite prebavo.

Mineralna voda

Mineralna voda s stagnacijo žolča ima ugoden učinek. Zdravniki priporočajo, da ga pijejo v velikih količinah in izvajajo tuh iz žolčnika. V tem primeru se uporabljajo negazirana mineralna voda in choleretic droge, s pomočjo katerih se žolč utekočinja in pride do njegovega enostavnega odtoka.

Dandelion

To bo trajalo 1 tbsp. Jaz korenine drevesa zalijemo s kozarcem vrele vode. Pijačo kuhajte 20 minut na nizki vročini, odcedite, ohladite in shranite v hladilniku. Pijte dnevno 100 ml juhe 3-krat na dan.

Poprova meta

Poprova meta poživi žolčnik in pomaga odstraniti mehke kamne in pesek. Za pripravo zdravila morate vzeti 2 žlici. l suhe metine liste, nalijte 1 žlico. vrele vode, kuhajte na nizki vročini 20 minut. Ohladite in vzemite 1 žlico. na dan v majhnih požirkih. Potek terapije je 7 dni.

Angelica

Če želite pripraviti decokcijo angelike, morate vzeti 2 žlici. l surovine nalijemo ¼ hladne vode, zavremo, vztrajamo 5 minut in pijemo v majhnih požirkih po 3 skodelice na dan.

Kolencim

Sestava zdravila velja za zapleteno, med njegovimi sokovinami je prah, ki se izloči iz sluznice trebušne slinavke živali in žolča goveda. Ta kombinacija učinkovito vpliva na izločanje in izločanje žolča, pa tudi na prebavni proces. Zahvaljujoč prebavnim encimom je uporaba holencima širša..

Uporablja se ne le za pankreatitis ali holecistitis, ampak tudi za zdravljenje driske nalezljive narave, kolitisa in gastritisa v akutni fazi. V boju proti nadutosti to orodje kaže dobre rezultate. Če govorimo o obstoječih kontraindikacijah, je seznam majhen: posamezna nestrpnost do neke komponente in poslabšan pankreatitis.

Študije so pokazale, da se po vstopu zdravila v telo hitro prilagaja, stranski učinki pa so izredno redki.

Za otroke

Če je treba otrokom predpisati koleretska zdravila, se izberejo sredstva, ki vsebujejo naravni žolč. Otrokom, mlajšim od 12 let, ne priporočamo uživanja zeliščnih pripravkov, sestavljenih iz več zeliščnih izvlečkov.

Preden uporabite katero koli choleretic zdravilo, se morate posvetovati s pediatričnim gastroenterologom ali pediatrom.

Varna sredstva za otroke z choleretic učinki vključujejo:

• Allohol;
• Atropin;
• Holosas;
• Plamen
• Papaverin;
• Chophytol;
• Valerijanski pripravki;
• Platifilin;
• Magnezijev sulfat;
• Drotaverinum.

Odmerjanje zdravila mora zdravnik izračunati ob upoštevanju bolezni, njegove resnosti in telesne teže otroka. Otrokom, starejšim od 12 let, se lahko predpišejo zdravila, ki se predpisujejo odraslim bolnikom.

Indikacije za uporabo

Zdravila so predpisana za bolezni, kot so:

• Motnja motorične funkcije samega mehurja, debelega črevesa, tankega črevesa.
• Holecistitis.
• Bolezen jeter brez znakov holestaze.
• Disfunkcija sfinktra Oddija.

Zdravila se uporabljajo za normalizacijo prebavnega sistema..

Zdravila za nosečnost

Vredno je biti pozoren, da morajo biti nosečnice pri jemanju choleretic zelo previdne. Ker nekateri od njih lahko izzovejo krčenje mišic maternice. Tako na primer zdravilne snovi za nosečnice relativno niso nevarne:

• Kolencim, Holos, Valerijan
• Cholemax
• Magnezija, Cormagnesin
• Atropin, Papaverin
• Drotaverin (No-shpa, Spazmol, Bioshpa, Nora-drotaverin)

Druga zdravila po potrebi lahko bodoče matere jemljejo samo po navodilih zdravnika in samo pod njegovim nadzorom. Poleg tega bo treba opustiti tudi zelišča. Popolnoma ali v prid farmacevtskim dozirnim oblikam na njihovi osnovi.

Uporaba pri nosečnicah

Ker nekatera koleretična zdravila aktivno vplivajo na gladke mišice, morate med nosečnostjo skrbno izbrati potrebno zdravilo. Koleretska zdravila med nosečnostjo ne smejo prodreti skozi posteljico in ne bi pomembno vplivala na splošno zdravje.

Varno med nosečnostjo:

Nekatera zdravila se lahko uporabljajo pod nadzorom zdravnika, vendar le, če obstaja možnost zapletov. Trenutno je nezaželeno uporabljati zeliščne pripravke, saj njihov učinek ni omejen na choleretic učinek. Po potrebi lahko uporabite sredstva na osnovi zelišč, saj vsebujejo preverjen delež aktivnih snovi. V tem obdobju odmerka ni treba spreminjati.