Merjenje krvnega sladkorja z glukometrom

Glukometer je medicinski pripomoček, ki vam omogoča merjenje ravni glukoze v vzorcih sveže polne krvi. Uporablja se za diagnosticiranje stanja presnove ogljikovih hidratov pri bolnikih z diabetesom mellitusom..

Široko se uporabljajo prenosni glukometri, s katerimi lahko meritve izvajate doma. Obstaja več kategorij pripomočkov: za osebe, mlajše od 40 let, z diagnozo diabetes mellitus; za starejše z diagnozo diabetes mellitus; za ljudi s sumom na sladkorno bolezen.

Če želite meriti krvni sladkor z glukometrom, morate prst preboditi s posebno lanceto in kapljico krvi položiti na testni trak, vstavljen v napravo. Opredelitev sladkorja je merjenje električnega toka, ki nastane z reakcijo glukoze z reagentom testnega traku. Količina sladkorja vpliva na tok, ustvarjen med reakcijo. Rezultat je prikazan na zaslonu..

Kako se pripraviti na postopek

Preden izmerite krvni sladkor z glukometrom, morate:

  • temeljito umijte in osušite roke, priporočamo uporabo tople vode za izboljšanje krvnega obtoka;
  • izberite mesto za vnos materiala; da se izognete pojavu tesnil in draženja, lahko po vrsti prebodite prste (srednji, obroč in roza);
  • mesto punkcije obrišite z bombažem, namočenim v 70% alkoholu.

Da bi bila punkcija manj boleča, jo je treba narediti ne na sredini prsta, ampak malo ob strani.

Preden vstavite testni trak v števec, se prepričajte, da se koda na embalaži ujema s kodo na zaslonu merilnika.

Postopek

Pred punkcijo je treba prst drgniti 20 sekund (drgnjenje mesta punkcije pred odvzemom materiala vpliva na rezultat analize).

V prihodnosti morate zagnati naslednji algoritem:

  1. V merilnik krvnega sladkorja vstavite testni trak in počakajte, da se vklopi. Na zaslonu merilnika se mora pojaviti simbol, ki prikazuje trak in kapljico krvi.
  2. Izberite določen način merjenja (uporabite kadar koli v dnevu, čas pred obrokom ali po njem, testiranje s krmilno raztopino; ta funkcija ni na voljo za vse modele naprav).
  3. Konico naprave za prebijanje trdno pritisnite na konico prsta in pritisnite gumb, ki aktivira napravo. Klik pomeni, da je bila punkcija zaključena. Če je potrebno črpati kri iz drugih delov telesa, se pokrov naprave za punkcijo zamenja s posebnim pokrovčkom, ki se uporablja za postopek AST. Ročico sprožilca je treba povleči navzgor, dokler se ne zaskoči. Po potrebi vzemite material s spodnjega dela noge, stegna, podlaket ali roke, izogibajte se predelom z vidnimi žilami. To bo preprečilo močne krvavitve..
  4. Prvo kapljico krvi je treba odstraniti z vatirano palčko, nato nežno stisniti mesto punkcije, da dobite še eno kapljico. Postopek je treba izvesti zelo previdno, pri čemer se izogibajte razmazovanju vzorca (volumen krvi mora biti najmanj 5 μl).
  5. Kapljica krvi mora biti zadržana tako, da se dotika naprave za vzorčenje testnega traku. Ko se absorbira in je kontrolno okno popolnoma napolnjeno, naprava začne določiti raven glukoze.

Če je bilo vse opravljeno pravilno, se na zaslonu naprave prikaže rezultat preskusa, ki ga je mogoče samodejno vnesti v pomnilnik števca. Obstaja tudi posebna programska oprema, ki omogoča vnos podatkov iz pomnilnika števca v tabelo z možnostjo ogleda v osebnem računalniku.

Po odstranitvi se testni trak in lanceta zavržeta. Naprava se samodejno izklopi, običajno v 3 minutah.

Ne pritiskajte na mesto predrtja na testni trak in namažite kapljico krvi. Če v treh ali petih minutah ne nanesete nobenega materiala (odvisno od naprave), se števec samodejno izklopi. Če želite ponovno omogočiti, morate izvleči trak in ga znova vstaviti.

Poleg beleženja indikatorjev v spomin naprave je priporočljivo voditi dnevnik, v katerega ne vnesete le vrednosti krvnega sladkorja, temveč tudi odmerjanje zaužitih zdravil, zdravstveno stanje in telesno aktivnost.

Če kontrolno okno ni napolnjeno s krvjo, ga ne smete poskušati dodati. Rabljeni trak zavrzite in ga nadomestite z novim..

Krmilne vrednosti

Spremljanje krvnega sladkorja ima pomembno vlogo pri zdravljenju sladkorne bolezni. Dolgotrajne študije kažejo, da lahko ohranjanje ravni glukoze v krvi blizu normalne zmanjša tveganje za zaplete za 60%. Merjenje krvnega sladkorja doma omogoča pacientu in lečečemu zdravniku, da upravljajo režim zdravljenja in ga prilagodijo za najbolj učinkovit nadzor sladkorne bolezni.

Pri zdravi osebi je norma glukoze v krvi v območju od 3,2 do 5,5 mmol / L. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je tako nemogoče doseči tako stabilne kazalnike. V tem primeru je norma do 7,2 mmol / l.

Pri bolnikih z visoko koncentracijo glukoze v krvi je znižanje glukoze na manj kot 10 mmol / L dober rezultat. Po jedi naj bi bila raven krvnega sladkorja bolnika s sladkorno boleznijo nižja od 14 mmol / l.

Kolikokrat morate meriti sladkor z glukometrom

Potrebno je izmeriti raven glukoze pri diabetes mellitusu tipa I pred obroki, 2 uri po jedi, pred spanjem in ob 15:00 (ob tveganju nočne hipoglikemije).

Pri sladkorni bolezni tipa II lahko krvni sladkor merimo z glukometrom dvakrat na dan. Meritve se izvajajo tudi, ko se bolnikovo počutje poslabša..

Pri hudih oblikah diabetesa, ki je odvisen od insulina, je treba raven glukoze izmeriti do sedemkrat na dan, tudi ponoči.

Poleg beleženja kazalnikov v spomin naprave je priporočljivo voditi dnevnik, v katerem se ne doda samo raven sladkorja v krvi, temveč tudi odmerjanje zaužitih zdravil, zdravstveno stanje in telesna aktivnost. Zahvaljujoč temu je mogoče nadzorovati in prepoznati dejavnike, ki izzovejo zvišanje glukoze, da bi nadalje pripravili individualni program zdravljenja in brez dodatnih zdravil.

Vzorčenje krvi iz drugih delov telesa (AST)

Kri za merjenje sladkorja doma lahko odvzamemo ne samo s prsta, temveč iz drugih delov telesa (AST). Rezultat bo enakovreden preizkusu materiala, ki je bil odvzet s prsta. Na tem področju je veliko število živčnih končičev, zato je punkcija precej boleča. Na drugih delih telesa živčni končiči niso zelo tesni in bolečina ni tako izrazita.

Vadba, stres, uporaba nekaterih živil in zdravil vplivajo na vsebnost sladkorja. Kri v kapilarah, ki se nahajajo na konicah prstov, zelo hitro reagira na te spremembe. Zato morate po jedi, igranju športa ali jemanju zdravil material za merjenje sladkorja vzeti samo iz prsta.

Kri za analizo iz drugih delov telesa se lahko uporabi v naslednjih primerih:

  • obdobje vsaj 2 uri pred / po obroku;
  • obdobje vsaj 2 uri po izvajanju fizičnih vaj;
  • obdobje vsaj 2 uri po injiciranju insulina.

Spremljanje krvnega sladkorja ima pomembno vlogo pri zdravljenju sladkorne bolezni. Dolgoročne študije kažejo, da lahko ohranjanje ravni glukoze v krvi blizu normalne zmanjša tveganje za zaplete za 60%.

Kontraindikacije za odvzem krvi iz drugih delov telesa:

  • presejalni pregled hipoglikemije;
  • pogoste spremembe ravni glukoze;
  • neskladnost rezultatov pri odvzemu krvi iz drugih delov telesa za resnično dobro počutje.

Previdnostni ukrepi

Da bi zmanjšali tveganje za okužbo in se izognili zapletom, je potrebno:

  1. Zavrnite uporabo običajnih lancetov ali naprav za prebijanje. Lancet je treba zamenjati pred vsakim postopkom, saj gre za izdelek za enkratno uporabo..
  2. Izogibajte se losjona ali kreme za roke, umazanije ali umazanije v napravi za prebijanje ali lancetu.
  3. Vzemite prvo kapljico krvi, ker lahko vsebuje medcelično tekočino, kar vpliva na rezultat.

Če vzorčenja krvi ne opravimo s prsta, je treba vsakič izbrati drugo območje, saj lahko ponavljajoče punkcije na istem mestu povzročijo tesnjenje in bolečino.

Če merilnik krvnega sladkorja kaže napačen rezultat ali če pride do okvare v sistemu, se obrnite na lokalnega zastopnika..

Merjenje krvnega sladkorja je sestavni del vašega sladkornega programa. Zahvaljujoč temu preprostemu postopku je mogoče preprečiti zaplete in poslabšati stanje..

Kako meriti krvni sladkor čez dan z glukometrom in brez njega

Redno merjenje krvnega sladkorja doma velja za enega najpomembnejših pogojev za ustrezen nadzor glukoze. Pogostost meritev glukoze v krvi se izbere individualno in je odvisna od vrste sladkorne bolezni (diabetes mellitus) in resnosti bolnikovega stanja.

Za izvedbo ekspresne analize domačega krvnega sladkorja se uporablja glukometer..

Kaj je glukometer?

Glukometer je naprava za merjenje indikatorjev glukoze. Ta naprava vam omogoča hitro količinsko določitev ravni glukoze v krvi. Sveža kapilarna kri se uporablja za izvajanje testa krvnega sladkorja doma..

Pri pravilni uporabi analizatorja je za merjenje glukoze v krvi z glukometrom značilna precej visoka stopnja zanesljivosti, vendar glukometra ni mogoče šteti za popoln ekvivalent klasičnih laboratorijskih testov.

To je posledica dejstva, da instrument vsebuje paleto napak od deset do dvajset odstotkov. Pri razlagi analiz je treba biti pozoren tudi na dejstvo, da so rezultati, dobljeni z uporabo glukometra, lahko za deset do petnajst odstotkov višji od rezultatov, pridobljenih v laboratoriju. Ta razlika je posledica dejstva, da nekatere naprave analizirajo plazmo in ne kapilarni krvni sladkor.

Za nadzor pravilnega merjenja krvnega sladkorja je potrebno nenehno pregledovati endokrinolog.

Treba je opozoriti, da pri bolnikih s sladkorno boleznijo sistematično merjenje krvnega sladkorja z glukometrom omogoča natančnejše spremljanje ravni glukoze, pravočasno prepoznavanje potrebe po prehrani in odpravi zdravljenja z zdravili (korekcijo terapije mora izvajati izključno endokrinolog) in zmanjša tveganje za hiperglikemična in hipoglikemična stanja.

Načelo delovanja aparata

Sodobni glukometri so po načelu delovanja razdeljeni na fotometrične in elektrokemične.

Fotometrični glukometri imajo visoko stopnjo napak in veljajo za zastarele. Za elektrokemijske glukometre je značilna nizka stopnja napak, vendar pa je treba pri njihovem nakupu opraviti tri preskusne preskuse.

Za nadzor kakovosti glukometra in njegove natančnosti se uporabljajo posebne kontrolne raztopine s fiksno stopnjo glukoze. Stopnja napake pri uporabi elektrokemijskih naprav ne sme presegati desetih odstotkov.

Pravila za merjenje ravni sladkorja doma

Pred merjenjem krvnega sladkorja je treba oceniti zdravje analizatorja. To storite tako:

  • po vklopu so vidni vsi segmenti zaslona;
  • naprava ima pravilen čas in datum merjenja (sodobni glukometri lahko shranijo podatke na analizo, kar vam omogoča dinamično sledenje rezultatov zdravljenja);
  • naprava ima pravilno krmilno enoto (mmol / l);
  • kodiranje na testnem traku ustreza kodiranju na zaslonu.

Upoštevati je treba tudi, da večina glukometrov deluje samo s testnimi trakovi, zasnovanimi posebej za ta model glukometra. Kadar uporabljate testne trakove drugih naprav, glukometr morda ne bo deloval ali pokazal rezultatov z visokimi vrednostmi napak.

Glukometer ni mogoče uporabljati v hladnih prostorih ali takoj po tem, ko je naprava pripeljana z ulice (pozimi, pozno jeseni). V tem primeru morate počakati, da se aparat segreje na sobno temperaturo.

Pred uporabo merilnika ne obrišite z vlažnimi robčki, antiseptiki itd. Roke je treba umiti z milom in popolnoma posušiti..

Mesto prebijanja je treba obdelati z etanolom..

shema uporabe števca v domu

Kdaj in kako pravilno izmeriti krvni sladkor z glukometrom čez dan

Kako pogosto morate meriti krvni sladkor, je odvisno od resnosti bolnikovega stanja. Praviloma bolniku priporočamo, da preveri raven glukoze:

  • na prazen želodec zjutraj;
  • 2 uri po kosilu in večerji.

Bolniki z velikim tveganjem za nastanek nočne hipoglikemije morajo izmeriti krvni sladkor ob dveh do treh zjutraj.

Po indikacijah se bolniku lahko pokaže analiza pred obrokom ali po njem, pred in po vadbi, inzulinu, pred spanjem itd..

Tudi test krvnega sladkorja doma je treba opraviti takoj po pojavu simptomov sprememb glukoze..

Merjenje sladkorja z glukometri: navodila po korakih

Ko preverite zdravstveno stanje naprave in pripravite mesto prebijanja, v napravo vstavite testni trak in se prepričajte, ali se kodiranje na traku ujema s kodiranjem na zaslonu (nekatere naprave samodejno določijo kodiranje).

  1. Za pospešitev mikrocirkulacije je priporočljivo večkrat upogniti in razviti prste ali masirati blazinice (pred zdravljenjem z alkoholom).
    Neprekinjeno je treba menjati punkcijski prst.
  2. Po tem je treba s prstom preboditi prst (igle za enkratno uporabo, pa tudi trakove; njihova ponovna uporaba je nesprejemljiva).
    Ko se pojavi kri, se z njo dotaknite testnega traku. Za študijo je potrebna kapljica krvi, ni potrebno, da celoten trak zmočite s krvjo.
  3. Ko je odvzem krvi opravljen pravilno, naprava odda zvočni signal. Nato se po petih do osmih sekundah (odvisno od naprave) na zaslonu prikaže rezultat.

Da bi zmanjšali tveganje napak pri domačih spremembah sladkorja, je treba pred uporabo prebrati navodila proizvajalca.

Katere glukometre je bolje uporabiti?

Pogosto uporabljene naprave:

  • Sistem za merjenje glukoze v krvi moškega (onetouch) ®;
  • TC vezje ®;
  • Accu-Chek ®;
  • Satelit ®;
  • EasyTouch ®.

Visok sladkor - simptomi in znaki

Simptomi hiperglikemije se lahko kažejo s pojavom močne žeje, stalne suhosti sluznic, povečanega uriniranja (zlasti ponoči), povečane utrujenosti, zaspanosti, letargije, zmanjšanega vida, hujšanja, stalnega srbenja kože, pogostih bakterijskih in glivičnih okužb, odrevenelosti okončin, slabe regeneracije kože itd.

Močno povečanje glukoze lahko spremlja tahikardija, žeja, pojav vonja po acetonu, letargija, slabost, pogosto uriniranje, dehidracija itd..

Simptomi zniževanja krvnega sladkorja so tesnoba, tresenje okončin, lakota, panični napadi, letargija, agresivno vedenje, neustrezen bolnik, pomanjkanje koordinacije gibov, krči, dezorientacija v prostoru, slabost, srčno palčenje, povišan krvni tlak (krvni tlak), bledica kože, bruhanje, slabost, pojav razširjenih zenic in pomanjkanje njihove reakcije na svetlobo, omedlevice, pojav nevroloških motenj itd..

Tabela standardov za merjenje krvnega sladkorja z glukometrom

Vrednosti sladkorja so odvisne od starosti pacienta. Ni spolnih razlik v ravni glukoze.

Tabela za merjenje krvnega sladkorja glede na starost (za zdrave ljudi):

Stopnje krvnega sladkorja za sladkorne bolnike se lahko razlikujejo od standardnih vrednosti. To je posledica dejstva, da endokrinolog glede na resnost bolezni za vsakega bolnika izračuna posamezno ciljno raven sladkorja.

Se pravi, za bolnika z diabetesom mellitusom (diabetes mellitus) je dober indikator na prazen želodec lahko raven pod sedem do osem mol / l itd..

Kako preveriti krvni sladkor doma brez glukometra

Naprave, ki določajo raven sladkorja brez vzorčenja krvi (po krvnem tlaku in pulzu pacienta), so še v razvoju. Ta tehnologija velja za precej obetavno, toda trenutno natančnost takšnih naprav ne omogoča zamenjave s klasičnimi laboratorijskimi testi in glukometri..

Če je potrebno, lahko za določitev indikatorjev glukoze uporabimo posebne testne sisteme Glucotest ®.

Za razliko od glukometrov trakovi Glukotest ® določajo zdravilo za uriniranje.

Ta metoda temelji na dejstvu, da se glukoza pojavi v urinu, ko se njena koncentracija v krvi poveča za več kot 8 mmol / l.

V tem pogledu je ta test manj občutljiv kot glukometer, vendar vam omogoča, da hitro ugotovite izrazit dvig glukoze v krvi.

Testni trakovi so narejeni iz plastike. Reagenti se nanesejo na eno stran traku. Ta del traku pade v urin. Čas, po katerem je treba oceniti rezultate, je naveden v navodilih za trakove (običajno eno minuto).

Po tem se barva indikatorja primerja z lestvico na paketu. Glede na odtenek indikatorja se izračuna raven glukoze v krvi.