Dieta za akutni in kronični pankreatitis
Pankreatitis je celotna skupina bolezni, povezanih z vnetjem trebušne slinavke. Bolezen se lahko nepričakovano manifestira - ena od njenih manifestacij je bolečina. Za lajšanje bolečin in preprečevanje ponavljajočih se napadov je pomembna pravilna prehrana. Pankreatitis delimo na kronični in akutni, odvisno od narave bolezni morate izbrati pravo hrano.
Pri akutni ali kronični bolezni trebušne slinavke se pankreatitis diagnosticira zaradi:
- Motnje hranjenja.
- Uživanje vsakodnevne maščobne / začinjene hrane.
- Kronični alkoholizem.
- Bolezni žolčevoda, vključno s holecistitisom, holelitiazo.
- Peptični ulkus.
Ob poslabšanju pankreatitisa obstaja potreba po kirurškem posegu (odpiranje membrane trebušne slinavke) v primeru majhnega učinka zdravljenja z zdravili, stradanja, odstranitve ostankov hrane iz želodca. Kronični pankreatitis poslabšajo s prenajedanjem, alkoholizmom, dolgotrajno uporabo glukokortikoidnih hormonov, estrogenov, narkotikov, indometacina, furosemida, na ozadju bolnih jeter (za kar je potrebna posebna prehrana) in žolčnika, ki so pri odraslih precej pogosti. S povečanjem tlaka znotraj trebuha pri ženskah na koncu nosečnosti se lahko razvije pankreatitis.
O vzrokih, simptomih, zdravljenju pankreatitisa:
Dieta za akutni pankreatitis 10 dni
Cilj klinične prehrane pri akutnem pankreatitisu je odstraniti oteklino, vnetje in okužbo iz kanala trebušne slinavke. Za to se v bolnišničnem okolju uporablja zdravljenje z zdravili z encimi, antispazmodiki in celodnevno stradanje več dni, da se prepreči uporaba kirurškega posega. Glad je potrebno za zaustavitev proizvodnje želodčnih in trebušnih sokov, zmanjšanje encimske aktivnosti zaradi pomanjkanja hrane v požiralniku. V tem času si bo žleza opomogla.
V prvih dneh poslabšanja morate stradati, lahko pijete samo mineralno vodo z alkalijo, vendar brez plina, na primer Borjomi, Essentuki št. 4, št. 20, Slavyanskaya, Smirnovskaya, šibek zeleni čaj ali decokcijo rozin borovnic. Pitje je treba jemati 4-5 krat na dan, 200 ml. Voda bo odpravila zastrupitev telesa, preprečila dehidracijo skupaj z uporabo parenteralne prehrane - vzpostavitev kapljic z natrijevim kloridom in glukozo 5%.
Če želite, da bi jedli dan, brez lakote 2-3–4 dni:
- posušen pšenični kruh ali hlebček (ni užiten) - 50 g / dan;
- kislice, sadne pijače (bolje jih je kuhati iz brusnic ali črnega ribeza);
- še naprej pijte vsaj 2,5 litra tekočine, vključno s ribez sokom ali brusnicami z mineralno vodo (2: 1) brez plina, pa tudi z različnimi decokcijami (na primer rozin boki).
Če se simptomi akutnega pankreatitisa ne pojavijo več, dodajte k prehrani 3-5 dni:
- slana sluzasta riževa ali ovsena juha;
- tekoči pire krompir brez olja;
- pol-tekoči žele ali žele iz sokov;
- tekoča kaša: ovsena kaša (preberite naš članek: 3 recepti za ovseno moko), zdrob, ajda, riž (vse je kuhano v vodi ali mleku, vse je treba zmleti ali zmleti z mešalnikom);
- kreker;
- posušen kruh.
Pomembna prehranska pravila! Dnevni vnos kalorij je 600-800 kalorij, dnevni vnos beljakovin je 15 gramov, do 200 gramov. - ogljikovi hidrati (hrano lahko dodate medu). Maščobe so prepovedane.
- parna omleta iz beljakovin
- skuta brez maščobe;
- parno meso (ga je treba sesekljati ali naribati skozi mlinček / mešalnik za meso)
- sluzave juhe iz žit;
- žele ali jabolčni mousse, pire jagode brez kože;
- zelenjavni pire (krompir, bučke, buča, korenje so dobri, lahko dodate malo olja)
- zelenjavni puding (pari);
Lahko dodate iz tekočin - zeleni ali črni čaj (šibek), dodate sladkor ali med - 1 tsp vsakega ali čaj z mlekom, pesni sok pri 50 ml / dan z mineralno vodo. Kalorije povečajo do 1000 kalorij na dan, do 50 g - beljakovine, do 250 g - ogljikovi hidrati, do 10 g / dan - maščobe. Ponoči morate za odpravo zaprtja popiti kozarec vode z medom, rozinami (1 tsp), slivnimi slivami (2-3 kos.) Ali jogurtom.
Od 10 dni po napadu lahko vsebnost kalorij povečate za več kot 1000 kalorij / dan, do 300 gr. - ogljikovi hidrati, do 60 gr. - beljakovine, do 20 gr / dan - maščobe. Še naprej jejte pire nesoljeno hrano.
Vzorčni meni
Spodaj je jedilnik za več dni, podobno prehrano lahko sestavite neodvisno na podlagi seznama dovoljenih izdelkov.
Dnevi | Prehranjevanje | Zgled menija prehrane s pankreatitisom |
1. dan | Zajtrk | Zdrob ali riž (na vodi) - 150 gr., Sadje: pomaranča ali jabolko. Zeleni čaj (ne močan) je možen z medom (1 tsp.) |
Pozno zajtrk | Bučni pire - 50 gr., Parni kotleti iz piščančjih prsi ali rib. Pijača iz šipka (recept je spodaj), med - 1 tsp. | |
Večerja | Zelenjavna juha z ribjim ali govejim mesom 200 gr., Pire krompir (iz krompirja ali brokolija) - 100 gr., Kreker iz belega kruha. Za sladico lahko pečete jabolko z medom v pečici, brez lupine. | |
Visok čaj | Čaj z medom in malo skute (1% maščobe) | |
Večerja | Beljakovinski parni omlt iz 3 jajc, kreker belega kruha. Dovoljeni zelenjavni pire - 150 gr., | |
Pred spanjem | Kuhana voda - 1 skodelica z medom - 1 tsp. ali jogurt. | |
2. dan | Zajtrk | Kaša iz ovsene kaše v mleku - 150 gr. Poljub ali zeleni čaj (ni močan) |
Pozno zajtrk | Rečeno jabolko z mehkim skutnim nadevom | |
Večerja | Bučna juha ali cvetačna juha. Mlete mesne kroglice | |
Visok čaj | Zeleni čaj z 1-2 rezinami suhih nesladkanih piškotov | |
Večerja | Rižev skuti puding -150 gr. Čaj ali žele | |
Pred spanjem | Juha iz šipkovega šipka - 1 skodelica | |
3. dan | Zajtrk | Tečna riževa kaša - 150 g. Zeleni ne močan čaj s suhimi piškoti |
Pozno zajtrk | 1 pečeno jabolko | |
Večerja | Juha iz korenja, cvetače, krompirja z mesnimi kroglicami. Kompot iz sušenega sadja | |
Visok čaj | Skuta - 100 g, zeleni čaj | |
Večerja | Kuhane ali pečene ribe z nizko vsebnostjo maščob | |
Pred spanjem | Čaj z mlekom ali kefirjem |
Recepti za jed
Po akutnem napadu pankreatitisa lahko uporabite dieto št. 5p (preberite o tabeli 5 diete) in ji sledite leto dni. Hrano zaužijemo pire, brez soli, beljakovine lahko povečamo - do 100 gr., Do 40 gr. - maščobe, do 450 gr. - ogljikovi hidrati. Ne pozabite upoštevati priporočila in režim, ki vam ga je predpisal zdravnik!
Za decokcijo potrebujete 0,5 kg posušenih borovnic in 4 litre vode. Izperite dogrose, dodajte vodo, dajte infuzirano pijačo 4 dni. Ni treba vreti infuzije, dogrose je treba infundirati z vodo pri sobni temperaturi. Taka pijača vsebuje vitamin C. Pozor! ker je pijača kisla, se pred zaužitjem posvetujte z zdravnikom.
Ribata juha, ki jo ribe:
Za juho je uporabno 0,5 kg rib (priporočljivo je jesti file brez kosti, trske, ščuke, ščuka), 1,5 litra vode ali zelenjavne juhe, 50 ml. mleko, 1 tsp maslo.
Ribe narežite, nalijte v ponev z vodo ali juho, kuhajte do mehkega. Ribe odstranimo iz ponve, zmeljemo z mešalnikom. V ponvi segrejemo malo mleka in vanj dodamo olje, takoj ko se stopi maslo dodamo juho, zavremo, vendar ne zavremo. Dodamo ribe, kuhamo na šibkem ognju le nekaj minut. Sol lahko dodajamo le, če je zdravnik odobril!
Korenje in pire iz buč:
Za to okusno jed boste potrebovali bučo (gr 300-400) in korenje. Zelenjavo olupite, narežite na kocke 1,5-2 cm. Skuhajte v pripravljeni vodi. Odcedite vodo in pustite malo, če želite, da je pire krompir bolj tekoč. Zmeljemo z mešalnikom. Pire krompir je pripravljen!
Pri akutnem pankreatitisu je prepovedano uživati:
- alkohol;
- jejte mastno ali ocvrto;
- jejte katero koli maščobo in hrano, ki meji,: stročnice, otrobi, belo zelje, repa, rutabaga, lupine / koža sadja in zelenjave, nezrelo sadje, jagode ali zelenjava;
- gazirane pijače s fermentacijskimi reakcijami: kvass, kefir.
Dieta za kronični pankreatitis
Napadi kroničnega pankreatitisa se lahko pojavijo takoj po kosilu, katerega meni je bil: strma jajca, slaščice, surovo sadje, zelenjava, sokovi, hladne sode, čokolada, mleko ali sladoled. Ves čas se bodo spremljevalci bolezni vsakič manifestirali: napihnjenost, občutek polnosti ali težine, kepica, ki se je "zataknila v dno prsnega koša", občasno bruhanje.
Na podlagi kroničnega pankreatitisa lahko sladkorna bolezen zlahka nastopi in je težko nadaljevati - gre tudi za resno bolezen, pri kateri se morate držati stroge diete.
V primeru kroničnega pankreatitisa priporočamo alkalno pitje 1-2 dni, juho iz šipka ali čaj - vsaj 1,5 litra. na dan v 5-6 sprejemih. Treba je preiti na varčno, nizkokalorično pravilno prehrano, ki izključuje skoraj vse maščobe in ogljikove hidrate. Vsebnost beljakovin v encimskih pripravkih mora biti zmerna. S 5-6 obroki na dan je priporočljivo jesti sesekljano ali nariban hrano.
V prehrani za kronični pankreatitis lahko vključite:
- krekerji iz pšeničnega kruha (kruh lahko sušite sami);
- zelenjavne juhe (najbolj primerne za juhe iz buč, krompirja, bučk ali korenja);
- žitne juhe (z zdrobami, ovsenimi kosmiči, ajdo ali rižem);
- meso - goveje ali telečje meso, piščanec, kunčje meso. Bolje, da se dušijo, pečejo ali zavrejo.
- jajčne omlete (2-3 kos).
- sorte rib z nizko vsebnostjo maščob: jadrnica, polloka, trska, ostrež, ščuka, oslič, ostrež ali ščuka;
- skuta (ne slana): lahko jeste sveže ali kuhamo pudinge;
- siri - izberite nizke maščobne, nesoljene sorte;
- v jedeh ali med kuhanjem lahko uporabite maslo ali sončnično olje -10-15 gr.
- kisla smetana, kefir (samo z nizko vsebnostjo maščob);
- žita - riž, biserni ječmen, ovsena kaša, ajda, vermicelli (njihova konsistenca naj bo tekoča ali poltečna);
- pire zelenjava / enolončnice (ne pozabite, da ne morete dodati zelja in paradižnika), zelenjavo lahko tudi preprosto kuhamo ali pečemo;
- musi / želeji iz sokov, kompoti iz suhega sadja (marelice, hruške, jabolka)
- sadje (samo v pečeni ali naribani obliki brez kože)
- dietni pireji in pire konzervirana hrana za dojenčke ali dietno hrano;
- multivitaminsko-mineralni pripravki.
Jedilnik za dan
Prehranjevanje | Zgled menija prehrane s pankreatitisom |
Zajtrk | Parno meso (piščanec ali govedina). Čaj ali juha iz divje vrtnice |
Kosilo | Ovsena kaša v mleku. Infuzija ali infuzija šipkovega šipka |
Večerja | Pire iz korenja in buče. Pare ribe. Čaj |
Visok čaj | 1 kozarec otroške hrane |
Večerja | Zelenjavna enolončnica bučk s korenčkom. Košček kuhanega piščanca. Kompot iz suhega sadja |
Za noč | Kozarec kefirja |
Ne jejte hrane, ki spodbuja izločanje trebušne slinavke:
- meso, ribe, perutnina maščobnih sort, pozabite na prekajeno meso in ribe, klobase, konzervirane izdelke;
- meso, gobe, ribje juhe (pa tudi juhe in omake na njih);
- zelna juha, borsch, pa tudi hladne juhe (na primer hladilnica ali okroshka);
- mlečne juhe;
- ribe, meso, ocvrto, prekajeno, nasoljeno ali v konzervirani hrani;
- mlečni izdelki z veliko maščob;
- jajca - jajc ne morete jesti ocvrta ali kuhana na strmem;
- poljuben fižol, belo zelje, jajčevci, repa, redkev, redkev, čebula, česen, kislica, špinača, gobe, sladki poper;
- pekovski izdelki, svež kruh, sladki, moka, čokolada, drugi bonboni;
- črna kava, kakav, gazirane pijače.
Pri pankreatitisu z oslabljenim endokrinim delovanjem so izključeni marmelada, sladkor in med, saj nimajo terapevtskega učinka, medtem ko se nanašajo na ogljikove hidrate.
V primeru asimptomatskega poteka bolezni ali z blagimi simptomi se seznam prepovedanih živil / izdelkov postopoma zmanjšuje na kategorijo izdelkov, ki jih je treba le omejiti, vendar ne izključiti v celoti..
Recepti Zelenjavni jušni pire:
Za juho boste potrebovali: 1 rumeno ali zeleno papriko, brokoli, cvetačo, 1 majhne bučke. Vso zelenjavo je treba oprati, narezati na kocke. Zelenjavo nalijte v ponev z vodo (1-1,5 litra), kuhajte do mehkega. Odcedite in zmešajte z mešalnikom.
Ribje sufle:
Za pripravo jedi potrebujete: ribe (400 g), 100 ml vode ali mleka, žlico moke, 2 jajci (ločite beljake od rumenjakov), kos masla (20 gr.). Ribe skuhajte v vodi, osušite, pomaknite skozi mlinček za meso ali drobno sesekljajte. Zmešajte mleko in moko (moko predhodno segrejte v ponvi do malo rumene barve), da dobite mlečno "omako", rahlo gosto. Zdaj začnemo mešati: ribe, rumenjake, mlečno omako, maslo (če zdravnik dovoli, lahko dodate sol). Ločeno beljake stepemo do goste pene. Mešamo, dodamo jih ribji masi.
Pečico segrejte na 180-200 stopinj. Ribje mase damo v pekač ali pekač, damo v pečico in pečemo, dokler niso kuhane.
Jabolčni marshmallow (sladica):
Za pripravo pastile morate vzeti 1 kg jabolk, jih olupiti s kože, razrezati, naliti vodo v ponev in dati kuhati. Jabolka skuhajte, odstranite s toplote, odcedite vodo, pustite, da se nekoliko ohladi. Jabolka zdrobite skozi sito ali sesekljajte z mešalnikom. Iz dobljenega pire krompirja odcedite ves sok, stisnite pire. Sok posebej nalijemo v manjšo ponev in kuhamo, da se zgosti (skoraj kot sirup). V kuhani sok vlijemo sladkor (100 g), zavremo še malo. Sok zmešajte s pire krompirjem. Nastalo maso dajte na pekač, dajte v pečico (120 stopinj), sušite marshmallow, dokler se popolnoma ne zgosti.
Zdravnik pove o dieti za kronični pankreatitis:
Dieta za kronični trebušni pankreatitis
Pankreatitis je stanje telesa, pri katerem opazimo vnetje trebušne slinavke. Za to stanje je značilno, da lastni encimi ne vstopijo v dvanajstnik, ampak ostanejo v trebušni slinavki in začnejo procese samouničenja. Pri kroničnem pankreatitisu trebušne slinavke. bolnikom je predpisana dieta.
Encimi in strupi strupenega izvora pogosto vstopijo v krvni obtok in lahko telesu škodijo. Naravno delo žleze je proizvodnja inzulina in drugih hormonov, pa tudi proizvodnja soka trebušne slinavke, ki je odgovoren za prebavo. Zato je pomembno, da jemo pravilno, pa tudi upoštevati potrebne pogoje za ublažitev stanja.
Razvrstitev pankreatitisa
Pankreatitis ima različne opise, obstajajo delitve bolezni glede na etimologijo, potek poteka ali kraj lokalizacije.
Biliarni
Biliarni pankreatitis temelji na težavah, povezanih z odtokom žolča. Žolč in trebušni sok pride do kanalov trebušne slinavke, zato pride do kršitve njegovih funkcij.
Posledice teh procesov so lahko:
- zlatenica;
- diabetes;
- biliarne kolike;
- izguba teže.
Ta vrsta se razvije kot posledica žolčne bolezni ali z nepravilnostmi v strukturi žolčnih poti, kar je manj pogosto. Diagnosticiranje žolčnega pankreatitisa je mogoče s pomočjo kliničnih testov, pa tudi metod sevalne diagnostike. Zdravljenje se začne z odstranjevanjem bolečine, uporabo tečajev z antibiotiki, popravljanjem funkcij prebavnih organov.
Reaktivno
Pankreatitis, ki se razvije v ozadju primarne bolezni, se imenuje reaktiven, kar pomeni, da gre za sočasni simptom. To lahko izzove:
- redne motnje v prehranskem sistemu;
- slabe navade;
- prekomerno pitje (alkoholizem);
- poškodbe trebuha, ki vodijo do rupture tkiva.
Simptomi tega stanja so ostre ostre bolečine nad popkom, slabost, bruhanje, vročina, pomanjkanje apetita.
Ne pozabite, da je treba pri pankreatitisu izključiti vnos alkohola..
Diagnoza se opravi s pomočjo krvnih preiskav, urinskih preiskav, računalniške diagnostike, slikanja z magnetno resonanco. Zdravljenje se začne z odstranitvijo zastrupitve, odstranjevanjem bolečine, nato pacient prejme kompleksno terapijo.
Destruktivno
Četrtina primerov razvoja akutnega obdobja je uničujoča.
Destruktivni pankreatitis lahko diagnosticiramo s tremi znaki: huda bolečina, bruhanje, povečana nadutost. Telo še posebej ostro reagira na vnos maščobne hrane, saj ga ne more prebaviti.
Pomembno! Nevarno je samozdravljenje.
Zdravljenje se začne šele v bolnišničnem okolju. Najprej se opravi izpiranje želodca, izloči se prekomerno bogastvo encimov, ki vstopijo v kri. Z neučinkovitostjo sprejemov je možen kirurški poseg
Pseudotumorous
Osnova te vrste bolezni je proces širjenja vezivnega tkiva, pojav cist, ki motijo naravni odtok želodčnega soka. Te tvorbe so lahko videti kot tumorji, zato je v imenu prisoten predpono "psevdo", ki se kaže z bolečino, zaprtjem, slabostjo in prehaja v bruhanje.
Diagnoza je možna s pomočjo krvnih preiskav, preiskav urina, pa tudi z ultrazvokom. Za zdravljenje se uporablja kirurgija, rehabilitacijski tečaj vključuje številne omejitve.
Vzroki akutnega pankreatitisa
Vse sorte bolezni imajo eno značilno lastnost - vnetje trebušne slinavke. Vzroke lahko razdelimo v 2 skupini. Prva skupina vključuje razloge, ki so odvisni od življenjskega sloga osebe. Drugo lahko pripišemo vzrokom, povezanim z drugimi boleznimi..
Prva skupina razlogov:
- uporaba ocvrte, začinjene, nezdrave hrane;
- alkohol, kajenje tobaka v prevelikih količinah;
- nepravilna, podhranjenost.
Druga skupina razlogov:
- bolezni žolčevoda;
- travma trebušne slinavke ali sosednjih organov;
- bolezni virusne ali bakterijske narave;
- prirojene anomalije;
- genske patologije;
- učinek uporabe velikih odmerkov zdravil na organe;
- endokrine težave.
Simptomi bolezni
Pogosto se simptomi pojavijo po uživanju neželene hrane, alkohola ali zdravil. Akutni pankreatitis se lahko začne s napadi.
- Sindrom bolečine. Redne bolečine v osrednjem delu trebuha. Odvisno od vrste in stopnje bolezni lahko izžareva v hipohondriju ali medeničnem predelu. Je paroksizmalna, pogosto olajšanje pride, ko bolnik sedi.
- Navzea, bruhanje, zaprtje ali driska.
- Pri akutnem pankreatitisu se lahko telesna temperatura poveča, pri gnojnih formacijah se indikator dvigne na 39 ali 40.
- Pomanjkanje zanimanja za hrano, izguba apetita.
- Koža postane ledena.
Priporočljivi in prepovedani izdelki
Prehrano za bolnike je treba upoštevati, če upoštevamo značilnosti bolezni. Hrana mora biti zdrava, hranljiva, uravnotežena..
Prepovedani izdelki | Dovoljeni izdelki |
Juhe: na mesu, gobovih juhah. | Na zelenjavni juhi. |
Beli kruh, moka, peciva. | Sušen kruh, krekerji, piškoti z nizkim sladkorjem. |
Meso: mastno, drobovje, prekajeno meso. | vitka |
Žita: proso, biserni ječmen, koruza. | Ajda, ovsena kaša, zdrob. |
Mleko, kefir, skuta z veliko maščobami. | Kefir in skuta brez maščob. |
Ocvrta in kuhana jajca. | Beljakovine omlete. |
Zelenjava: jajčevci, zelje, redkev, česen. | Krompir, korenje, pesa. |
Gazirane pijače, sladki sokovi, močna kava, čaj. | Domače sadne pijače, čaj z nizko porabo. |
Čokoladni sladoled. | Mousse iz jagod, žele. |
Informacije! Meni prehrane omogočajo mlečne, zelenjavne, kisle smetane.
Jedilnik za teden
Bolnike je treba hraniti - 5-6 krat na dan. Frakcijska prehrana zagotavlja boljšo prebavo in tudi popolno prebavljivost.
Ponedeljek | Torek | Sreda | Četrtek | Petek | Sobota | Nedelja | |
zajtrk | Zeleni čaj, beljakovinska omleta. | Prepečenec, piškoti, sadne pijače. | Skuta brez maščob, piškoti. | Ovsena kaša, sir z nizko vsebnostjo maščob. | Parjena omleta z zelenjavo. | Riževa kaša. | Ajdova kaša, čaj z nizko porabo. |
Kosilo | Sir. | Marelični žele. | Poljub. | Pečeno jabolko. | Infuzija rosehip. | Korenčeva in jabolčna solata. | Sir. |
večerja | Piščančja prsa in ajda. Zelenjavna juha. | Pečena zelenjava. Uho. | Bučna juha. Mesna juha. | Kuleš. |
Testeninska testenina.
Recepti za prehranski pankreatitis
Upoštevanje stroge prehrane še ne pomeni, da bi jedli monotono in brez okusa. Na seznamu dovoljenih živil lahko kuhate zanimive in zdrave jedi..
Vermicelli enolončnica z mesom.
- tanka vermicelli - 350 gr;
- voda - 500 ml;
- jajce -1 kos;
- meso (kuhani piščanec, govedina) - 300 gr.
Meso zavremo, ga damo skozi mesni mlinček ali sesekljamo v mešalniku, dodamo kuhanim vermicellijem, premešamo. Razporedite po obliki, nalijte stepene beljakovine, pecite v pečici.
Piščančja sufle.
- piščančji file - 300 gr;
- mleko - 1 skodelica;
- rastlinsko olje;
- 2 beljaka.
Meso prenesemo skozi mlinček za meso, vanj dodamo stepene beljakovine, razredčimo z mlekom, stepemo do homogene konsistence. Pečen v namaščeni obliki.
Morate razumeti, da so izdelki za kuhanje, kuhanje in pečenje glavne tehnike pri kuhanju.
Kefirjeva sladica.
- kefir - 0,5 l;
- jajca - 2 kosa;
- voda - 1 skodelica;
- želatina, vanilin, lupina citrusov.
Želatino raztopite v vodi, segrejte. Združite kefir, beljake iz beljakovin, mešanico želatine, dodajte vanilin, lupinico po želji. Okrasite s suhim sadjem ali svežim sadjem.
Pomembno! Drobljenje obrokov vam omogoča, da zmanjšate tveganje za stagnacijo žolča.
Dieta št. 5 za biliarni pankreatitis in holecistitis
Pri zdravljenju obeh bolezni je predpisana tabela št. 5. Cilj je odpraviti razdražljivost žolčnika, izboljšati presnovne procese..
Akutno obdobje vključuje uživanje tekoče konsistence, sčasoma se konsistenca spremeni.
Na začetni stopnji meni vključuje:
- pire žita, kuhana v vodi;
- viskozne juhe na vodi;
- pire zelenjava;
- posušeni kruh ali krekerji;
- žele, žele, mousse;
- kompoti.
Po odstranitvi akutnih simptomov dodamo beljakovinsko hrano. Vnos soli je strogo omejen. Prehladna ali prevroča jed je izključena.
Kako urediti postne dni, ali se je mogoče posteti??
Odstranjevanje sindroma bolečine pri akutnem pankreatitisu pomeni stradanje, torej popolno zavrnitev hrane. Po tem pacient jedo v strogi skladnosti s prehrano, ki jo je predpisal zdravnik.
Če je bolezen kronična, potem postne dneve uredimo doma. Čez dan se predlaga zavrnitev pitja in jesti, priporočljiv je počitek v postelji. Postopoma izhajajo iz lakote, najprej spijejo malo tople vode, nato lahko pijete zelenjavno juho.
Načelo terapevtskega postenja je zanesljiv korak k ozdravitvi pankreatitisa, vendar je treba upoštevati vsa pravila in pogoje prehranjevalnega vedenja. Vprašanja o kompetentnem pristopu k postu je najbolje razpravljati s strokovnjakom..
Kaj lahko sladice
Veliko ljudi, ki trpijo zaradi težav s trebušno slinavko, skrbi, da se morajo odpovedati sladkarijam. Dejansko so sladice dovoljene, vendar jih je treba pripraviti v skladu s pravili prehrane, ki jih sledi bolnik. Pogosti recepti pankreatitisa za jedi iz jagodičja in skute. To so musi, ponve, sufle in želeji različnih načinov kuhanja..
S prehransko prehrano je mogoče izboljšati počutje..
Če najdete napako ali napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter.
Dieta trebušne slinavke trebušne slinavke: pravila, meni, seznam izdelkov
Pankreatitis trebušne slinavke je bolezen, ki bistveno poslabša kakovost življenja. Pomembna sestavina pravilnega zdravljenja je posebna prehrana. Kako zdravniki priporočajo prehranjevanje s pankreatitisom - preberite v našem gradivu.
Trebušna slinavka proizvaja encime, ki sodelujejo pri razgradnji hranil iz hrane. S pankreatitisom se železo vname, težka in mastna hrana pa ga izpostavlja pretiranemu stresu. Za učinkovito zdravljenje morate upoštevati dieto, da obnovite delovanje trebušne slinavke.
Dieta za trebušni pankreatitis: pravila
Vnetje trebušne slinavke je lahko kronično ali akutno. Pri kroničnih boleznih je prikazana Pevznerjeva tabela št. 5 p ali bolje rečeno njena posebna varianta št. 5 p. Dieta za poslabšanje pankreatitisa trebušne slinavke predvideva strožje omejitve (do stradanja ali intravenskega dajanja hranil), da bi stanje čim prej omilili. Takoj, ko se akutni simptomi odstranijo, je treba bolnika prenesti na popolno, a varčno dieto.
Pankreatitis
Pankreatitis je bolezen, za katero je značilno vnetje trebušne slinavke.
Običajno trebušna slinavka opravlja dve pomembni funkciji. Prvič, trebušna slinavka proizvaja encime, ki se, ko pridejo v tanko črevo, aktivirajo in sodelujejo pri prebavi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Drugič, to telo proizvaja hormon inzulin, ki uravnava raven glukoze v krvi. Če se zaradi različnih razlogov začnejo encimi trebušne slinavke aktivirati celo znotraj organa, se žleza sama prebavi in se razvije vnetni proces..
Obstajata dve obliki pankreatitisa: akutni in kronični pankreatitis.
Akutni pankreatitis
Najpogosteje ga najdemo pri debelih ženskah, starih od 30 do 60 let. Za nastanek bolezni so značilne akutne bolečine v zgornjem delu trebuha, najpogosteje po pitju alkohola ali mastne hrane. Bolečina je lahko blaga, prenašalna ali zelo huda z obsevanjem na lopatico ali prsnico. Bolečina je lahko tako intenzivna, da lahko v nekaterih primerih bolnik razvije šok ali propade. Opazimo slabost, bruhanje in blato. Zaradi oviranega odtoka žolča koža in sklera postanejo rumenkaste barve. Včasih je možna cianoza kože trebuha in sprednje trebušne stene. Opazimo simptome intoksikacije, jezik pri akutnem pankreatitisu je suh in prevlečen s plaki.
Na začetku bolezni opazimo napihnjenost, trebušna stena pa ostane mehka. Z razvojem in napredovanjem akutnega pankreatitisa opazimo mišično napetost in simptome draženja peritoneja..
Akutni pankreatitis se lahko konča z okrevanjem ali preide v kronično obliko. Še posebej hudi primeri akutnega pankreatitisa so lahko usodni..
Kronični pankreatitis
Obstaja več oblik bolezni: ponavljajoči se pankreatitis, latentni, psevdo humorni in sklerozirajoči pankreatitis.
Bolečine pri kroničnem pankreatitisu različne intenzivnosti, paroksizmalne ali trdovratne. Glavna lokalizacija bolečine je v zgornjem delu trebušne stene z obsevanjem v hrbet, prsni koš (leva stran), spodnji del trebuha. Maščobna junk hrana, vnos alkohola, stres in drugi dejavniki lahko izzovejo nastanek bolečine. Za razvoj kroničnega pankreatitisa je značilna slabost, izguba apetita, napihnjenost, oslabljen stolček in včasih bruhanje. Možna zlatenica zaradi motenega odtoka žolča.
Za kronični pankreatitis so značilna obdobja remisije in poslabšanja. S potekom bolezni postajajo obdobja poslabšanja pogostejša, možen je razvoj črevesnih motenj, motenj v normalni prebavi in hujšanje. Morda razvoj sladkorne bolezni. Pogosto povzroča zaplete, vključno z želodčno krvavitvijo, rakom, cistami in abscesi, poškodbami jeter, diabetesom mellitusom, enterokolitisom.
Simptomi akutnega pankreatitisa
Pankreasa ni zelo velik organ, kljub temu pa opravlja najpomembnejše funkcije v človeškem telesu, med katerimi sta najpomembnejši izločanje živilskih encimov za normalno prebavo in proizvodnja inzulina, katerega pomanjkanje vodi v tako resno bolezen, kot je sladkorna bolezen. Kaj se zgodi z vnetjem žleze? Med akutnim pankreatitisom se simptomi razvijejo kot pri hudi zastrupitvi.
Encimi, ki jih tvori trebušna slinavka, se zadržijo v njej ali v njunih kanalih in začnejo sami uničiti žlezo, vstop v krvni obtok pa povzroča simptome splošne zastrupitve:
- Bolečina. To je najbolj izrazit simptom, bolečina s pankreatitisom je običajno zelo intenzivna, konstantna, naravo bolečine bolniki opisujejo kot rezanje, dolgočasno. V primeru nepravočasnega zagotavljanja zdravstvene oskrbe in lajšanja bolečine lahko bolnik doživi bolečinski šok. Lokalizirana bolečina pod žlico, hipohondrij, bodisi na desni ali na levi strani, odvisno od lokacije lezije žleze, v primeru, ko se celoten organ vname, je bolečina pasu.
- Visoka temperatura, nizek ali obratno visok tlak. S hitrim razvojem vnetnega procesa se počutje bolnika hitro poslabša, temperatura se lahko dvigne na visoke številke, pa tudi zniža ali poviša krvni tlak.
- Kompleks. S pankreatitisom se bolnikove obrazne poteze izostrijo, sprva koža postane bleda, postopoma polt pridobi sivo-zemeljski odtenek.
- Kolcanje, slabost. Pankreatitis ima tudi simptome, kot so suha usta, kolcanje, izpuščaje in slabost..
- Bruhanje Napadi bruhanja z žolčem bolniku ne prinesejo olajšanja. Zato ob začetku akutnega obdobja ni govora o kakršnem koli vnosu hrane, lakota v primeru akutnega pankreatitisa je glavni pogoj za uspešno nadaljnje zdravljenje.
- Driska ali zaprtje. Stol z akutnim pankreatitisom je pogosto penast, pogost z vnetim vonjem, z delci neprebavljene hrane. Bruhanje lahko jeste tudi s hrano (ko bruha z želodčno vsebino na začetku napada), takrat se pojavi žolč iz 12 razjed dvanajstnika. Vendar pa obstajajo obratno, zaprtje, napihnjenost, otrdelost trebušnih mišic, kar je lahko prvi signal za začetek akutnega napada pankreatitisa.
- Dispneja. Dispnejo povzroča tudi izguba elektrolitov med bruhanjem. Bolnika moti nenehna zasoplost, lepljiv znoj, pojavi se močan rumen premaz na jeziku.
- Napihnjenost. Želodec in črevesje se med napadom ne krčita, zato zdravnik ob pregledu ugotovi močno napihnjenost, palpacija ne določa napetosti trebušnih mišic.
- Cianoza kože. Okoli popka ali na spodnjem delu hrbta se lahko pojavijo cianotične lise, ki dajo koži marmornat odtenek, na področju dimelj lahko kožna barva pridobi modro-zeleni odtenek. To je posledica dejstva, da kri iz vnetih žlez lahko prodre pod kožo trebuha.
- Rumenost sklere, kože. S sklerozirajočo obliko pankreatitisa lahko pride do obstruktivne zlatenice, ki se pojavi kot stiskanje dela skupnega žolčnega kanala z zgoščenim tkivom žleze.
- S takimi simptomi pankreatitisa pri osebi se stanje poslabša z vsako minuto, v teh primerih ne smete oklevati in morate čim prej poklicati rešilca..
Simptomi kroničnega pankreatitisa
Kronični pankreatitis je lahko nekaj časa asimptomatski ali pa prikrije kot druge bolezni trebušnih organov. V tem primeru lahko le zdravnik postavi natančno diagnozo..
Glavni simptomi klasičnega kroničnega pankreatitisa so naslednji:
1. Bolečine v trebuhu. Brez jasne lokalizacije, ki seva v hrbet, je lahko pasu:
- z delno ali popolno zaporo lumena kanala - pojavi se po jedi, paroksizmalno, ustavi ga pankreatin ali antisekretorna zdravila;
- kot posledica vnetja - ni odvisno od vnosa hrane, sevanje po epigastriju do hrbta se pojavi po jemanju analgetikov;
- zaradi pomanjkanja encimov trebušne slinavke - bolečine, ki v naravi pretežno počijo, povezane s povečano tvorbo plinov.
2. Znaki eksokrine (eksokrine) odpovedi. Razvija se kot posledica prebavnih motenj in absorpcije potrebnih snovi iz črevesja. Zanj so značilni:
- motnje blata (do 6-krat na dan),
- gnojni, maščobni izmet (steatorreja),
- slabost, bruhanje,
- izguba teže,
- napihnjenost, nadutost,
- ropotanje v trebuhu, belkanje,
- simptomi pomanjkanja različnih mineralov in vitaminov.
3. intoksikacijski sindrom. V tem primeru se prikaže:
- splošna šibkost,
- zmanjšan apetit,
- tahikardija,
- zvišanje temperature,
- znižanje krvnega tlaka.
4. Biliarna hipertenzija. Glavne značilnosti sindroma:
- obstruktivna zlatenica,
- na ultrazvoku: povečanje glave trebušne slinavke, stiskanje skupnega žolčnega kanala.
5. Endokrine motnje. Najdeno pri 1/3 bolnikov:
- ketoacidoza,
- diabetes,
- nagnjenost k hipoglikemiji.
Pri kroničnem pankreatitisu lahko pride do simptoma Tuzhilina - pojav svetlo rdečih pik na trebuhu, hrbtu, prsih, ki so anevrizme in ne izginejo s pritiskom.
Kaj storiti z napadom pankreatitisa?
- Prepovedano je jemati katero koli hrano. In vzdržujte se jesti naj 3 dni. To je potrebno za zaustavitev proizvodnje encimov, ki povečajo vnetni odziv in bolečino. Vodo lahko pijete brez plina in aditivov.
- Na epigastrično regijo se nanese hlad - to vam omogoča, da zmanjšate intenzivnost bolečine, rahlo odstranite oteklino in vnetje. Najbolje je, če namesto ledu uporabljate grelno ploščico, napolnjeno s hladno vodo.
- Bolnik mora biti v postelji in v popolnem počitku. Tako boste zmanjšali pretok krvi v oboleli organ in s tem zmanjšali vnetje..
- Dovoljena samozdravljenja so Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa in Maxigan. Pijejo jih lahko še preden pride reševalna vozila. Medtem je treba poklicati zdravnike, tudi če bolnik ni prepričan, da ima napad akutnega pankreatitisa. Konec koncev je ta patologija nevarna, ker lahko nekaj časa izzveni, nato pa se hitro ponovi.
Še posebej pogosto se pojavi hitra recidiva z nekrozo organov. Zato je za sorodnike tako pomembno, da bolnik (kljub svojim protestom) opravi celovit pregled.
Tri glavne besede pri zdravljenju bolnika z akutnim pankreatitisom so mir, mraz in lakota. So pravila prve pomoči za napad.
Sprejem kakršnih koli prebavnih encimov lahko le okrepi patološki proces. Blokatorji protonske črpalke, zlasti Rabeprazol in Omeprazol, lahko stanje ublažijo..
Če je znano, da je bil bolnik pred napadom izpostavljen vsaj enemu od dejavnikov, ki izzovejo vnetje (vnos alkohola, prenajedanje, travma itd.), Je treba nemudoma poklicati rešilca..
Učinki
Prva stvar, pri kateri bolnik doživi akutno obliko pankreatitisa, je huda bolečina, ki jo nezadrži. V tem času se v žlezi zgodi naslednje.
- Tkiva trebušne slinavke in sosednjih organov se cepijo in razpadajo.
- Poškodovani so vsi organi in sistemi v stiku z encimi..
- Encimi, ki so v stanju delovanja in ne morejo preiti v črevo, absorbirajo (prebavijo) vsa tkiva, ki jih najdejo.
- Nato se "agresivni" encimi razpršijo po krvnem obtoku po telesu in s seboj odvzamejo poškodovane celice trebušne slinavke..
- Vnetni proces v tej situaciji se lahko začne kadar koli in v katerem koli organu, tudi v možganih.
- Lahko se razvije več organskih okvar, pri katerih toksini vdrejo v celotno telo in se širijo po krvi.
V takšnih kliničnih razmerah je ogroženo življenje bolnika, če takoj ne sprejmejo potrebnih ukrepov.
- Lahko se razvije sepsa.
- Krvavitve v organih.
- Peritonitis.
- Bolnik je lahko v šoku.
- Smrtonosni izid verjetno.
Toda absolutna napaka bo veljala, da kronična oblika ni nevarna. Prvič, kronična bolezen sama po sebi je lahko zapletena akutna oblika, če ne upoštevate priporočil ali se zdravite dovolj. Drugič, v kronikah so v njem nenehno prisotni dejavniki, ki dražijo in škodujejo telesu. Železo, čeprav počasnejše, a vseeno uničeno. To povzroči ponavljajoče se napade, tudi akutne. Tretjič, kronični proces vnetja trebušne slinavke je ugodno ozadje za diabetes in onkologijo, sepso in črevesno obstrukcijo, ledvično odpoved, težave z jetri, gnojne tvorbe, trombozo vranice in nekrozo trebušne slinavke.
Diagnostika
Diagnosticiranje te bolezni praviloma ni težko, saj so njeni simptomi skoraj vedno izraziti. Toda kljub temu mora zdravnik določiti obliko bolezni, da bo predpisal ustrezno zdravljenje. Če želite to narediti, je priporočljivo opraviti laparoskopijo - metodo, ki omogoča pregled trebušne votline od znotraj s posebnim orodjem.
Če obstaja sum akutnega pankreatitisa, se opravijo nekateri laboratorijski testi. To je splošni krvni test, analiza urina, biokemijske študije. Podobni testi se izvajajo pri sumu na kronični pankreatitis. Pomembno pa je, da med poslabšanjem bolezni opravimo biokemijske študije. Prav tako se izvaja posebna študija zalege..
Zdravljenje akutnega pankreatitisa
Pri akutnem pankreatitisu je zdravljenje mogoče le v bolnišnici, pod nadzorom usposobljenih strokovnjakov, to velja za zelo nevarno stanje. Če obstaja sum akutnega pankreatitisa, je treba nujno poklicati rešilca in osebo nujno hospitalizirati..
Včasih lahko nepravočasno zagotavljanje zdravstvene oskrbe človeku stane življenje. Prva pomoč, ki jo lahko nudi osebi z napadom pankreatitisa, katere simptomi so očitni, je nanos mraza na želodec, jemanje antispazmodika - Na-shpa, Papaverine, pa tudi zavračanje uživanja hrane in posteljnega počitka pred prihodom reševalne službe..
Glavne 3 kite, na katerih temelji zdravljenje akutnega pankreatitisa: MOŽNI, HLADNI IN POČITNI
Nujna pomoč, ki jo nudi reševalna služba:
- punkcijska vena, kapalica s fiziološko raztopino
- antiemetik - metoklopramid (cerukalni) 10 mg
- protibolečinsko sredstvo - ketorolac
- antisekretorni - oktreotid (sandostatin) 250 mg ali kamatel (omeprazol) 40 mg
V bolnišnici ponavadi opravijo:
- V bolnišnici intravensko dajanje natrijevega klorida (fiziološka raztopina), reopoliglukin + kontrikal
- Uporabljajo diuretična zdravila, preprečujejo edem trebušne slinavke, pomagajo pa tudi pri odstranjevanju encimov iz krvi in toksinov iz telesa. Od diuretikov bodisi Furosemid (Lasix) med infuzijsko terapijo (v elastičnem traku po kapljici) ali Diacarb v tabletah pod pretvezo kalijevih pripravkov.
- Omeprazol 80 mg na dan, obstajajo oblike za intravensko aplikacijo med kapalko - Kvamatel.
- Antispazmodiki - drotaverin hidroklorid, no-spa
- Ob vztrajnem bruhanju intramuskularni metoklopramid
- Za bolečine - protibolečinska zdravila
- Pri hudem ali gnojnem pankreatitisu - antibiotiki (cefalosporini 3-4 generacije ali fluorokinoloni).
- V akutnem obdobju so indicirani encimski inhibitorji (kontrakal in gordoks).
- Vitaminsko zdravljenje je vključeno tudi v celovito vzdrževanje oslabljenega telesa, še posebej sta navedena vitamina C in B..
- 4-5 dni je bolniku predpisana lakota in pitje tople vode brez plina. Pri hudem pankreatitisu, ko že več tednov stradajo, je indicirano prehranjevanje s parenteralno prehrano (beljakovinski hidratilizati in maščobne emulzije se dajejo intravensko, če je holesterol v krvi normalen).
- Šele po tem času je pacientu dovoljeno jesti, sprva lahko pijete samo jogurt, postopoma dodajate skuto v jedilnik in po 3-4 dneh postopoma lahko bolnik jemlje dietno hrano na posebni dieti 5P.
Kirurško zdravljenje je indicirano pri sumu na destruktivni pankreatitis in znakih peritonealnega vnetja ter neučinkovitosti konzervativne terapije.
V tem primeru je laparoskopija indicirana pri sumu na trebušno tekočino ali znakih peritonitisa. Izvaja se tudi za diferencialno diagnozo akutnega pankreatitisa z drugimi boleznimi..
Laparatomija (širok kirurški dostop z odrezom prsnice do prepona) se izvaja s predhodno izvedenimi kirurškimi posegi na trebuhu, ventralnimi kilami, nestabilnim krvnim obtokom (šok).
Zdravljenje poslabšanja pankreatitisa
Ob poslabšanju pankreatitisa bolniki potrebujejo hospitalizacijo z vsakodnevnim nadzorom krvnih parametrov, vodnega ravnovesja, števila belih krvnih celic, ravni encimov v serumu, kislinsko-baznega ravnovesja v prvem tednu.
Zatiranje izločanja trebušne slinavke je pomemben ukrep pri zdravljenju poslabšanja pankreatitisa. V ta namen se uporabljajo naslednje metode:
- mraz na epigastričnem območju;
- v prvih 1-3 dneh poslabšanja pankreatitisa priporočamo lakoto, jemanje alkalnih raztopin vsake 2 uri (na primer alkalne mineralne vode);
- uporaba perifernih M-antiholinergikov (gastrocepin)
- imenovanje analoga somatostatina - sandostatina za zmanjšanje izločanja trebušne slinavke, odpravljanje bolečin v trebuhu, zmanjšanje potrebe po protibolečinskih zdravilih. Sandostatin je predpisan v odmerku 100 mcg subkutano 1-3 krat na dan (do največ 600 mcg / dan) v obdobju od nekaj dni do nekaj tednov;
- zmanjšana kislost želodčne vsebine, da se zagotovi funkcionalen počitek trebušne slinavke. V ta namen se uporabljajo antacidi, zaviralci receptorjev H2-histaminskih receptorjev (cimetidin) in blokatorji protonskih črpalk podložnih celic (omeprazol);
- inhibicija delovanja trebušne slinavke: dalargin 1 ml intramuskularno 2-krat na dan 22-24 dni; Uporaba peritola se zdi obetavna (4 mg 3-krat na dan 8–10 dni)
- encimski inhibitorji se uporabljajo po določitvi posamezne tolerance zdravila na paciente. Uporabljajo se naslednja zdravila: trasilol, kontrikal, gordoks. Dajemo jih intravensko istočasno v 5% raztopini glukoze ali kapljamo v izotonični raztopini natrijevega klorida. Alergijske reakcije na dajanje teh zdravil so opažene s pogostostjo 10-12%;
- protimikrobna terapija. Uporablja se za poslabšanje pankreatitisa, ki se pojavi z vročino, zastrupitvijo, pa tudi za preprečevanje zapletov. Običajno se uporabljajo običajni antibiotiki širokega spektra - penicilini ali cefalosporini (ampicilin, oksacilin, ampioks, kefzol, klaforan in drugi) 5-7 dni v običajnih dnevnih odmerkih.
Pomanjkljivost trebušne slinavke se kaže s sindromom motene črevesne absorpcije. Po sodobnih konceptih se ta sindrom ne manifestira pri kroničnem pankreatitisu, dokler izločanje encimov ne zmanjša na 10% svojega začetnega potenciala. Zdravljenje insuficience trebušne slinavke se zmanjša na imenovanje diete in encimsko nadomestno zdravljenje. V tem primeru se odmerek encimskega pripravka izbere posebej za vsakega bolnika.
Glavno merilo učinkovitosti zdravljenja je dinamika količine maščobe v blatu in telesne teže pacienta. Običajno se zdravljenje začne s 3 tabletami pred, po in med glavnimi obroki. V hudih oblikah lahko količina zdravila doseže 20 ali več tablet dnevno. Encimski pripravki za kronični pankreatitis so predpisani zelo dolgo, pogosto celo življenje. Zmanjšanje odmerka je mogoče doseči s strogo dieto z omejeno količino maščob in beljakovin. Z razširitvijo prehrane pa naj bi se odmerki encimskih pripravkov povečali.
Fizioterapija ima protibolečinski učinek in določen protivnetni učinek. Fizioterapija se praviloma uporablja v pomirjujoči fazi poslabšanja. Najpogosteje se uporabljajo:
- elektroforeza 5-10% raztopine novokaina ali dalargina
- diadinamični tokovi
- sinusni modulirani tokovi
V fazi remisije se balneoterapija široko uporablja v obliki ogljikovega dioksida-vodikovega sulfida, ogljikovega dioksida, radona, ogljikovega dioksida, "bisernih" ali sulfidnih kopel. Jemljejo jih pri temperaturi 36–37 ° C, trajanje je 10-15 minut, potek zdravljenja je 8–10 postopkov.
Zdraviliško-zdraviliško zdravljenje se izvaja v fazi nadomestila brez poslabšanja v krajih Essentuki, Truskavets, Železnovodsk, pa tudi v sanatorijih Republike Belorusije (Naroch, Rechitsa).
Zdravljenje kroničnega pankreatitisa
Kronični pankreatitis ima lahko svetle ali blage simptome. Najpogosteje je med poslabšanjem kroničnega pankreatitisa bolniku prikazana hospitalizacija in terapija, podobna akutnemu procesu.
Pacient mora vse življenje slediti dieti in jemati zdravila iz skupine antispazmodikov in zdravil, ki normalizirajo sekretorno funkcijo organa. Zlasti koristno je, da se dvakrat na leto zdravijo v sanatoriju v ustreznih institucijah Stavropolskega ozemlja (Kislovodsk, Železnovodsk, Pyatigorsk), kjer se zdravijo z naravnimi mineralnimi vodami.
Osnovna načela terapije:
1) Dieta - to je najtežje načelo zdravljenja, ki ga je mogoče izvajati, saj je pri pankreatitisu treba izključiti vsa živila, ki jih mnogi ljubijo - ocvrte, začinjene jedi, gobe, sladkarije, čokolado, žar, hitro hrano. Vse izdelke, vključno z nekaj sadja in zelenjave, je treba uživati le v pečeni, kuhani ali sesekljani obliki. Hrana mora biti pogosta in delna, z drugimi besedami, jejte vsake tri ure, medtem ko je nezaželeno mešati različne vrste beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob naenkrat.
2) Možnosti za odpravo bolečine pri kroničnem pankreatitisu.
Z dieto začnejo bolečine bolniki motiti veliko redkeje, vendar so ob najmanjši kršitvi režima ali pri jemanju prepovedanega zdravila potrebna zdravila proti bolečinam.
- Ob intenzivnih bolečinah lahko zdravnik predpiše antispazmodike - Drotaverin, No-Shpa, ki lajšajo vnetja v telesu in s tem zmanjšujejo bolečino.
- Tudi v našem času lahko zdravnik predpiše Mebeverin (Sparex, Duspatalin), ki je antispazmodik miotropnega delovanja in odpravlja krče v celotnem prebavilih.
- Kratek tečaj se lahko uporablja antisekretorno zdravljenje ("Diacarb" ali "Omeprazol" 1 tableta / 3 dni, v prisotnosti zabuhlosti - "Asparkam").
- Uporabljajo tudi Octreotide, zdravilo, ki zavira proizvodnjo hormonov, saj bolečina nastane zaradi stimulacije žleze z lastnimi hormoni. Takšno zdravilo je predpisano samo za bolnišnično zdravljenje..
Encimi trebušne slinavke, ki popravljajo disfunkcijo žlez
S podaljšanim potekom kroničnega pankreatitisa se normalne celice organa nadomestijo z vezivnim tkivom. Tako je funkcionalnost organa oslabljena, lahko se razvije sladkorna bolezen in prebavne motnje. Da bi zmanjšali bolečino in dali počitek trebušni slinavki, je treba vzeti encime trebušne slinavke:
- "Festal" - jemljite 3-krat na dan skupaj z obroki, v večini primerov v kombinaciji z zaviralci histamina, ki zmanjšajo kislost želodca ("Cimetidin", "Famotidin").
- Pankreatin (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) so encimi trebušne slinavke, ki jo je treba jemati, kot je "Festal", medtem ko je najbolje piti zdravilo z alkalno mineralno vodo. Prispevajo k boljši razgradnji beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob..
- Treba je tudi razjasniti aktivnost encimov. Za nadomestno zdravljenje je potrebno 10.000 enot lipaze (3 tablete Mezima na dan). Treba je opozoriti, da ima originalni "Mezim" neprijeten vonj, zato se v njegovi odsotnosti lahko trdi, da gre za ponaredek (zdrobljena kreda).
Ob prisotnosti kroničnega pankreatitisa se simptomi lahko pojavijo zelo dolgo, ravni insulina pa se ustrezno znižajo, kar lahko končno privede do razvoja diabetesa mellitusa. V primeru diagnoze te patologije se mora bolnik posvetovati z endokrinologom, da bo razvil režim zdravljenja in usklajevanje prehrane.
Dieta s pankreatitisom
Če je poslabšanje kroničnega pankreatitisa dovolj resno in ga spremljajo močne bolečine, vztrajno bruhanje, pomembne spremembe v laboratorijskih preiskavah, potem bolniki potrebujejo lakoto. Omogoča vam, da vnetemu organu zagotovite največ miru in zmanjšate proizvodnjo agresivnih encimov, ki jih žleze uničijo. Njegovo trajanje je odvisno od posameznega kliničnega primera, vendar se pogosteje giblje od 1 do 3 dni. Včasih je v fazi "lačen" dovoljeno piti juho iz šipka, alkalne mineralne vode, šibek čaj.
Nato je predpisana posebna nizkokalorična dieta (do 2200 kcal) z običajno beljakovinsko kvoto. Zasnovan je tako, da maksimira varčevanje trebušne slinavke in drugih prebavnih organov. Značilnosti te diete so:
- razdrobljenost vnosa hrane (do 6-krat);
- mletje ali drgnjenje uporabljenih izdelkov;
- omejitev soli;
- jedi strežejo izključno v topli obliki;
- izključitev vseh izdelkov z visoko vsebnostjo ekstraktivnih snovi ali eteričnih olj (ribe, mesne juhe, kakav, kava itd.), sveže jagode, zelenjava, zelišča, sadje, sadje, kisli sokovi, gazirane pijače, kumarice;
- prepoved mastne hrane (jagnjetina, svinjina, smetana, slanina itd.) in alkohola;
- široka uporaba sluzljivih žitnih juh, zelenjavnih pirejev juhe s kuhanim mesom, sufle, beljakovinske omlete, ribjih in mesnih cmokov, parnih krožnikov, mesnih kroglic, pečenih jabolk, zelenjavnih pirejev, želejev, musa, suhega belega kruha, skuto s skuto, želeja.
Pod pogojem kliničnega in laboratorijskega izboljšanja se prehrana poveča, poveča se njena kalorična vsebnost in količina beljakovin, potrebnih za hitro okrevanje. Čeprav je nabor sprejemljivih izdelkov zelo podoben že omenjeni prehrani, se seznam jedi na jedilniku povečuje (peka je dovoljena). Če pankreatitis spremlja razvoj sladkorne bolezni, se na seznam prepovedanih špecerij doda bela kaša, krompir, med, sladkarije, peciva.
Kaj lahko in česa ne smemo jesti s pankreatitisom
Spodnja tabela prikazuje neželene in priporočene izdelke za pankreatitis..
V obdobju nepopolne remisije | Hrana za jesti |
Izdelki, ki jih je treba izključiti iz prehrane:
| Izdelki, ki jih je treba zaužiti pri kroničnem pankreatitisu:
|
Kot smo že omenili, je med poslabšanjem predpisana dieta lakote 1-2 dni s stalnim vnosom mineralne vode (vsaki 2 uri). Potem je treba postopno vključiti izdelke, kot sta zelenjavni pire ali pire kaša.
Vzorčni meni
Pri kroničnem vnetju trebušne slinavke se sposobnost prebave in absorpcije maščob v prvi vrsti zmanjša, kar se kaže z bolečinami v trebuhu in ohlapnim blatu. V zvezi s tem je glavno načelo pri pripravi jedilnika nizka vsebnost maščob v dnevni prehrani največ 50 gramov maščobe na dan.
Ponujamo vam različico vzorčnega menija za dan z vsebnostjo 50 gramov maščobe:
Zajtrk:
- Parna omleta iz 1 jajca s špinačo (beljakovine);
- 1 toast iz polnozrnatega kruha z maslom (manj kot 1 čajna žlička);
- ½ skodelice ovsene kaše;
- ½ skodelice borovnic;
- Kompot iz čaja, kave ali suhega sadja.
Prigrizek:
- Sadni smoothie: 1 skodelica sojinega ali mandljevega mleka stlačena z 1 skodelico jogurta z nizko vsebnostjo maščob in 1 banano.
Večerja:
- Turški in sirni sendvič: 2 rezini polnozrnatega kruha, 80 gramov puranje ali piščančja prsa (beljakovine);
- 1 krožnik sira z nizko vsebnostjo maščob,
- Kuhane rezine korenja ali pese,
- ½ skodelice jabolčnega soka (nekislin).
Prigrizek:
- 1 skodelica skuto brez beljakovin (beljakovin);
- 1-2 pečena jabolka;
Večerja:
- 100 gramov rib z nizko vsebnostjo maščob (beljakovin);
- 100-150 gramov kuhanega riža;
- 1-2 kuhano korenje;
- Polnozrnata žemljica;
- 1 čajna žlička masla;
- Ohlapen čaj ali kompot iz suhega sadja.
Prigrizek:
- 3 kruh (pšenica-ovsek);
- ½ skodelice borovnic (ali drugega priporočenega sadja);
- 1 skodelica mleka z 1% maščob (beljakovin).
Poskusite dodati beljakovine v vsak obrok in prigrizek (brbončica, ribe, jajčni beljak, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, soja itd.). Če ena dieta ni dovolj za odpravo simptomov, morate pred jedjo jemati zdravila za nadomeščanje encimov trebušne slinavke (Mezim, Creon, Panreatin itd.)..
Zgoraj so podana splošna načela prehrane za kronični pankreatitis, ki so primerna za večino ljudi, ki trpijo za to boleznijo. Vendar je treba opozoriti, da je vsak organizem individualen, spol, starost, rasa, genetika, stres, sočasne bolezni itd., Zato je priprava jedilnika posebej individualna. Najprej morate prisluhniti svojemu telesu, da izberete prehrano, ki jo vaše telo najbolje zazna. Vse potrebuje razumen pristop in sredino.
Bodite prepričani, da se posvetujete s svojim zdravnikom!
Ali lahko jem svežo zelenjavo za pankreatitis??
Uporaba sveže zelenjave pri pankreatitisu ni priporočljiva, saj ti izdelki prispevajo h krepitvi fermentacijskih procesov v črevesju, kar lahko povzroči številne neprijetne simptome in celo izzove nekatere resne zaplete.
Pri kroničnem pankreatitisu pride do resne kršitve funkcije trebušne slinavke s spremembo količine in sestave prebavnega soka, ki ga proizvaja. Zaradi tega je moten proces prebave številnih hranil. To povzroči spremembe tako v splošnem stanju bolnika (zaradi malabsorpcije hranil lahko pride do splošne izčrpanosti) kot tudi pri spremembi notranjega ravnovesja v črevesju. Zaradi premika v notranjem okolju črevesja je motena vitalna aktivnost njegove normalne mikroflore (mikroorganizmi, ki živijo v črevesnem lumnu, prispevajo k normalni prebavi), kar izzove fermentacijske procese.
Sveža zelenjava kljub svojim nespornim koristim za zdrave ljudi in visoki vsebnosti vitaminov pri kroničnem pankreatitisu lahko izzove povečanje fermentacijskih procesov. V tem primeru se razvije napihnjenost, pojavi se nelagodje, razvije se driska ali v redkejših primerih zaprtje. Poleg tega ima sveža zelenjava izrazito spodbuden učinek na tkivo trebušne slinavke in s tem poveča količino proizvedenega prebavnega soka. Kljub temu, da se na prvi pogled ta učinek morda zdi ugoden, v resnici ni. Dejstvo je, da se ob ozadju spremenjene strukture trebušne slinavke kršijo tudi njegove rezervne zmožnosti, to je, da prekomerna stimulacija ne vodi do izboljšanja delovanja žleze, temveč do poslabšanja ali poslabšanja bolezni. Zato je za pankreatitis izjemno pomembna izključitev sveže zelenjave in njihovih sokov.
Treba je opozoriti, da je pri akutnem pankreatitisu, pa tudi pri poslabšanju kroničnega pankreatitisa, priporočljivo izogibati se ne samo sveži zelenjavi in sadju, temveč na splošno kakršni koli enteralni prehrani (hrana, ki v prebavila vstopi skozi usta in želodec).
Folk pravna sredstva
- Propolis. Majhni koščki se med obroki temeljito prežvečijo, metoda je odličen primer učinkovite sodobne homeopatije in odpravlja napade bolečine, normalizira prebavo.
- Rowan Odlično choleretic sredstvo, ki se uporablja tako pri zdravljenju kot tudi pri preprečevanju pankreatitisa. Plodove Rowan lahko zaužijemo sveže ali posušene za nadaljnjo uporabo..
- Za 10 dni morate vzeti 1 čajno žličko šipkovega olja. Počivajte dva meseca in ponovno opravite tečaj. Priporočljivo za kronično patologijo.
- Zlati brki. 1 velik list (dolžine 25 cm) ali dva majhna lista zdrobimo in napolnimo s 700 ml vode. Na srednjem ognju vrejte 15–20 minut, nato pa nekaj minut na trdem mestu dušite (lahko ga pustite čez noč). Infuzijo morate uporabiti v topli obliki 25 ml (pred obroki).
- Sok krompirja in korenja Skozi sokovnik preskočite 2 krompirja in 1 korenček. Zaužijte 2-krat na dan 30 minut pred obroki, potek zdravljenja za odrasle bo 7 dni, metoda pomaga normalizirati prebavo, odpraviti simptome bolečine.
- Zbirke trebušne slinavke se uporabljajo v zbirkah, eno od njih pa naj bi sestavljalo travo roga, cvetov kalendule in kamilice. Vse sestavine odvzamemo čez žlico in jih skuhamo v loncu z vrelo vodo. Po pol ure lahko popijete prvo porcijo (100 ml), 40 minut za tem pa pojeste. Zdravilo je treba piti vsaj 4-krat na dan, izključno pred obroki.
- Za recept za pankreatitis boste potrebovali rož nesmrtnic, matičnico, šentjanževko, nalijte 200 ml vrele vode, vztrajajte 30 minut, pijte do trikrat na dan pred obroki.
- Namesto navadnega čaja uporabite čaj z meto in medom. Meta ima choleretic učinek in spodbuja sproščanje encimov iz trebušne slinavke.
- Kozarec ovsa prelijemo z litrom vode, vztrajamo 12 ur. Juho zavremo in kuhamo pod pokrovom pol ure. Posodo zavijemo z juho, vztrajamo 12 ur, nato sevimo in dodamo vodo do prostornine enega litra. Odrasli jemljejo decokcijo trikrat na dan, 100-150 ml, pol ure pred obrokom. Potek zdravljenja je mesec dni.
- Šipkov. Pri kroničnem poteku pankreatitisa lahko dogrose stalno pijete - do 400 ml na dan. Jagode šipka prelijemo z vročo vodo (število jagodičja je enako količini tekočine). V termosu se infuzija pusti nekaj ur, po kateri se pijača lahko zaužije.
Preprečevanje
Preprečevanje pankreatitisa je najboljši način za preprečevanje resnih zdravstvenih težav:
- Prenajedanje je prepovedano. Da ne bi preobremenili telesa s prekomerno hrano, ga le poslušajte s hrano.
- Kava je neljubljena pijača problematičnega organa. Bolje je, da ga popolnoma zavrnete ali popijete več kot skodelico na dan. Človek si škodi, še posebej, če pije pijačo na prazen želodec. Pravi udarec železa je instant kava.
- Bolni organ ne mara hrane, ki vsebuje grobe vlaknine, zato je najbolje, da zelenjavo pečete ali dušite. Pomembno je zavračati ne le mastno in ocvrto hrano, ampak tudi čim bolj omejiti vnos konzervirane, slane in prekajene hrane. Omejitve veljajo tudi za agrume. Koristno je piti mineralno vodo, v meni vključiti morsko hrano in mlečne izdelke z nizkim odstotkom maščobe.
- Prekomerna telesna aktivnost, kot so: poklici v telovadnici, tek in skoki, obisk kopalnice, savne, - vse to lahko privede do poslabšanja bolezni. Najboljša možnost za telesno aktivnost je izvajanje terapevtskih in dihalnih vaj ter tečaji masaže..
- Zavračanje slabih navad (alkohol in kajenje) bo omogočilo zmanjšanje bremena za telo, kar bo doseglo stabilno remisijo.
- Pravočasno zdravljenje patologije žolčnika in žolčnika. Ko so v mehurčku že nastali kamni, jih je treba čim prej odstraniti.
- Morate jesti pravilno, porcije ne smejo biti velike, vendar je bolje, da se pogosteje lotite mize. Ne uporabljajte veliko različnih živil hkrati - načelo delne prehrane močno olajša delo telesa. Izogibati se je treba mešanju ogljikovih hidratov in beljakovin - to je za žlezo najtežja kombinacija. Postni dnevi bodo telesu koristili. Uporabna preprosta hrana, skuta in žitarice.