Kakovost življenja po odstranitvi trebušne slinavke in posledice
V življenju se zgodi vse. Dokler imamo zdravje, se nam zdi, da lahko premagamo vse življenjske preizkušnje. Verjamemo, da nas težave nikoli ne bodo prehitele. Rak - zveni kot stavek. Stavek srečnega življenja, uspešne kariere. Rak trebušne slinavke vodi do resnih posledic in lahko povzroči resekcijo tega organa. Ali ljudje živijo brez trebušne slinavke? Težko je verjeti, ampak živijo. Kakšno je to življenje, bomo povedali v našem članku.
Odstranjevanje trebušne slinavke
Pankreasa proizvaja inzulin in prebavne encime. Brez inzulina pride do sladkorne bolezni in brez encimov pride do delne absorpcije hrane. Ali je trebušna slinavka popolnoma odstranjena?
Če je bolniku diagnosticirana maligna neoplazma žleze, se odstrani del ali celoten organ. Trenutno ni vprašanje, kako bo človek živel po resekciji tega organa, cilj zdravnikov je rešiti bolnikovo življenje.
Razmislite o primerih, v katerih se izvaja operacija trebušne slinavke in nadaljnja prognoza:
- S cistami se odstranijo skupaj z delom organa.
- V primeru poškodbe organov se izvede odpiranje vrečke za polnjenje, odvzame se kri iz poškodovanih tkiv. Nato se krvave posode ligirajo in tkiva zašijejo. Za odvajanje krvi postavite drenažo. S popolno rupturo žleze ali njenih glavnih kanalov se med trebušno slinavko in tankim črevesjem nanese anastomoza.
- Če so v kanalih kamni, potem prerežejo žlezo, odstranijo kamne, odtečejo kanal in šiv.
- Bolezni tega organa.
- Z abscesom.
- S tumorji.
- S fistulami.
- Z nekrozo trebušne slinavke.
- S krvavitvami iz posod organa.
- S peritonitisom.
Če je majhna ruptura žleze, se izvede:
- odstranitev nastalega hematoma;
- šivanje vrzeli;
- drenaža je v teku.
V primeru poškodbe leve polovice žleze in kršitve kanalov se opravi resekcija telesa in repa žleze. Če je trpela glava trebušne slinavke in se je zlomil glavni kanal trebušne slinavke, se nato izvede pankreatoduodenalna ekscizija. S to operacijo smrtnost doseže 80%.
Pogost vzrok odstranitve trebušne slinavke je rak. Pojavi se lahko iz več razlogov:
- diabetes;
- začinjena in mastna hrana;
- zloraba alkohola
- kirurški posegi na želodcu;
- prenajedanje;
- neuravnotežena prehrana;
- kajenje;
- pankreatitis
- nekroza trebušne slinavke;
- dedna patologija.
Na določeni stopnji razvoja malignega tumorja obstaja samo en način za podaljšanje življenja - kirurško posredovanje.
Operacije trebušne slinavke so razdeljene na več vrst:
- Kirurg obnovi odtok žolča z uporabo endoskopije - biliodigestične anastomoze.
- Med operacijo je želodec pritrjen na tanko črevo - gastroenterostomy.
- Popolna odstranitev trebušne slinavke - pankreatoduodenalna resekcija -.
- Skupna pankreatoduodenektomija.
Odstranjevanje trebušne slinavke se redko izvaja v celoti. Resekcija trebušne slinavke je razvrščena kot kompleksna operacija, saj je dostop do žleze skrit za drugimi trebušnimi organi - želodcem, tankim črevesjem in jetri.
Resekcija in potek delovanja
Če je organ popolnoma odstranjen, je operacija naslednja:
- Najprej se organ pregleda z laparoskopom..
- Nato se operacija začne.
- Na sprednji trebušni steni je narejen rez..
- Nato se odstrani trebušna slinavka ali cel organ.
- Kirurški poseg traja približno 5 ur.
Takoj, ko bolnik odpre oči, se takoj pojavi vprašanje - ali živijo brez trebušne slinavke in koliko časa. Pričakovana življenjska doba je odvisna od tega, kako dobro se je človek lahko prilagodil nižji kakovosti življenja. Pomembno vlogo v obdobju rehabilitacije igra pomoč psihologa.
Kako živeti po operaciji
Operacija je minila. Pred vami vas čaka življenje brez trebušne slinavke. Lahko človek živi brez trebušne slinavke? Kaj ga čaka? Življenje po odstranitvi trebušne slinavke je za pacienta zelo zapleteno:
- Obstaja kršitev presnove ogljikovih hidratov.
- Telo preneha proizvajati inzulin, zato bo moral do konca življenja narediti injekcijo.
- Tudi potrebnih prebavnih encimov se ne proizvaja.
Po odstranitvi trebušne slinavke so možne posledice. Da bi se izognili pojavu novih benignih formacij, bolniku damo kemoterapijo in sevalno terapijo. Po odstranitvi trebušne slinavke pri bolniku se lahko pojavijo naslednji zapleti:
- bolnik izgubi težo;
- lahko pride do nalezljivega zapleta po operaciji;
- opazimo poškodbe živcev;
- krvavitev;
- z diagnozo sladkorne bolezni;
- pride do prebavne motnje.
Dieta
Ali lahko človek živi brez trebušne slinavke, če se ne drži stroge prehrane? Odgovorili bomo takoj - ne. Po odpustu domov bo bolniku priporočljiva dieta 5p. Lahko živite brez trebušne slinavke, če poleg prehrane bolnik jemlje encime in vbrizgava inzulin. Naslednji izdelki so strogo prepovedani:
- Klobase in prekajeni izdelki.
- Kumarice.
- Začinjena hrana.
- Maščobna in sladka hrana.
- Močan čaj in kava.
- Sveže pecivo in kruh.
- Začimbe in začimbe.
- Kislo mlečni izdelki.
- Moka in krompirjevi izdelki.
- Jajca lahko jeste, vendar zelo redko.
Hrana mora biti delna, hrana pa naj se zlahka prebavi. Hrano lahko kuhate s kuhanjem na pari, enolončnico, kuhanjem ali pečenjem. Po kuhanju vse zmeljemo. Priporočljivo je, da se držite beljakovinske prehrane.
Svežo zelenjavo in sadje lahko jeste v neomejenih količinah, ne pozabite pa jih sesekljati. Groba rastlinska vlakna je treba izključiti. Pacient naj pije najmanj 2 litra na dan.
Encimsko nadomestno zdravljenje
Po odstranitvi trebušne slinavke se posledice odražajo v prebavnem procesu kot celoti. Pomanjkanje encimov vodi v dejstvo, da hrana preneha predelati in absorbirati skozi črevesje. Vnos encimov pomaga normalizirati prebavo, piti jih je treba med jedjo. Encimski pripravki so na voljo v različnih akcijah, tukaj je nekaj:
- Vestal - pomaga spodbuditi prebavo.
- Alfa-amilaza - pomaga pri prebavi ogljikovih hidratov, jemlje se po jedi.
- Mikrasim - vsebuje pankreatin, ki pomaga absorbirati beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate.
- Creon - ima celovit nadomestni učinek na bolnikovo telo s pomanjkanjem encimov.
Ta zdravila je treba jemati pri vsakem obroku. Učinek zdravljenja je takoj opazen - slabost mine, delovanje črevesja pa se normalizira.
Ali je mogoče živeti brez trebušne slinavke
Po odstranitvi trebušne slinavke napoved zdravnikov ni tolažba. Veliko operiranih ljudi umre v prvem letu življenja. Povprečna življenjska doba takih bolnikov je 5 let. Čeprav nekateri živijo do zelo stare starosti.
Če odstranimo trebušno slinavko, potem mora bolnik kupiti glukometr za določitev ravni sladkorja v lekarni in inzulinske injekcijske peresnice.
Včasih se v prisotnosti darovalca opravi presaditev organov. Toda ta kirurški poseg od zdravnika zahteva visoko strokovnost.
Po odstranitvi trebušne slinavke posledice in razočaranje v življenju po operaciji ne bi smele povzročiti izolacije operiranih ljudi. Vsak preživeti dan je treba ceniti in poskusiti zaznati vse življenjske situacije z nasmehom. Vsak človek v življenju dobi toliko, kolikor ga lahko prenese - in bolečino, solze in ljubezen.
Kakovost življenja po odstranitvi trebušne slinavke in posledice
Pankreasa igra pomembno vlogo pri normalnem delovanju človeškega telesa. Vključena je v proizvodnjo številnih hormonov, od katerih je najpomembnejši inzulin. S pomanjkanjem tega hormona v telesu se začne razvijati sladkorna bolezen.
Nekatere bolezni trebušne slinavke, na primer pankreatitis, zdravimo z zdravili in strogo dieto. Vendar pa obstajajo bolezni, pri katerih je priporočljivo odstraniti trebušno slinavko ali njen del. Tako radikalna odločitev pomaga rešiti človekovo življenje. Kakšno pa bo življenje brez trebušne slinavke.
Funkcija trebušne slinavke
Glavna funkcija trebušne slinavke je proizvodnja encimov za zagotavljanje delovanja prebavnega sistema. Prav ti vplivajo na razgradnjo beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob, pa tudi na tvorbo tako imenovane grudice hrane, ki se prehaja naprej po prebavnem traktu. Brez normalnega delovanja te žleze bo moten proces asimilacije hrane in metabolizma.
Vzrok za motnje organa so lahko slabe navade, alkohol, preveč mastna hrana. Kot rezultat tega se lahko pojavi najpogostejša bolezen, pankreatitis. Če ni vnetja, novotvorb in cist, je mogoče z upoštevanjem posebne prehrane doseči stabilno stanje. V drugih primerih je potreben kirurški poseg..
Vendar strokovnjaki sami priporočajo to metodo zdravljenja v najbolj skrajnih primerih. Konec koncev je trebušna slinavka izjemno nežen organ in je precej težko napovedati posledice operacije. Tudi če je operacija uspešna, potem to ne zagotavlja ponavljajočega vnetja organa. Dolgotrajna vnetja in akutni pankreatitis pankreatitisa se lahko spremenijo v raka organa.
Učinki
V večini primerov zdravniki poskušajo ohraniti žlezno tkivo in se zatečejo k delni odstranitvi trebušne slinavke, tj. njen rep, glavo ali del telesa.
Toda tudi v tem primeru telo ne proizvede toliko encimov, potrebnih za normalno prebavo.
Rezultat je kršitev absorpcije hranil, odstranjevanje le-teh v prebavljeni obliki s črevesno vsebino. Bolnik postane letargičen, izgubi težo, trpi zaradi težav s blatu in presnovnimi motnjami.
Upoštevanje posebne prehrane in nadomestne terapije bo pripomoglo k izogibanju naštetih posledic. Nadomestno zdravljenje vključuje jemanje encimskih zdravil, kot so pankreatin, wobenzym, creon, mesim forte itd..
Ko odstranimo rep trebušne slinavke, ki je odgovoren za proizvodnjo inzulina, ni resnih prebavnih težav: namesto tega se razvije hiperglikemija.
V tem primeru bolnik potrebuje stalno spremljanje s strani endokrinologa, po dieti in terapiji z insulinom ali njegovimi analogi.
Pankreatktomija - metoda za odstranitev trebušne slinavke
Pankreatktomija je glavna metoda kirurškega zdravljenja bolezni trebušne slinavke. Med to operacijo se odstrani trebušna slinavka ali njen del. V nekaterih primerih s pankreatktomijo odstranijo organe, ki se nahajajo v neposredni bližini:
vranica, žolčnik, zgornji želodec.
Operacija odstranitve trebušne slinavke je naslednja. Zdravnik odpre trebušno votlino v trebušni slinavki. Glede na resnost bolezni se odstrani del trebušne slinavke ali celoten organ, pa tudi drugi organi, ki jih je bolezen poškodovala. Nato je zarez prišit in pritrjen s posebnimi nosilci..
Med operacijo in po njej obstaja veliko tveganje za zaplete. Ne gre samo za možne vnetne procese in okužbe, temveč tudi za nadaljnje delovanje telesa.
Do nedavnega je veljalo, da človek ne more živeti brez trebušne slinavke, danes pa je napoved ugodna. Trenutno lahko človek živi brez tega organa in se posledic tega ne boji, kljub temu pa boste morali dosledno upoštevati priporočila zdravnika in jemati zdravila, ki vsebujejo hormone, ki nadomeščajo encime, ki jih proizvaja trebušna slinavka, in posebne tablete za trebušni slinavki.
Dejavniki, ki vplivajo na pojav zapletov po operaciji
prekomerna teža; starost pacienta; podhranjenost; kajenje in pitje; težave s srčno-žilnim sistemom.
Odstranitev (resekcija) repa (repa)
Resekcijo repa trebušne slinavke običajno spremlja odstranitev vranice. V tem primeru se ustrezna skupina plovil ligira, po kateri se kaša naloži na rep in poškodovana trebušna slinavka seka. Nadalje se med kirurškim posegom na nastali panj (na mestu, kjer je odrezan rep), nanesejo ligature (kirurški šivi), posode pa se ligirajo, da se prepreči močna krvavitev. Po distalni delni pankreatotomiji (disekciji tkiva) so posledice, kot je diabetes mellitus, skoraj v celoti odpravljene. Po resekciji repa železo odcedimo z zaprtjem trebušne votline.
Proces rehabilitacije po pankreatktomiji
Tudi če ni zapletov, postopek rehabilitacije po odstranitvi trebušne slinavke traja dolgo, vendar je prognoza ugodna. Po operaciji je predpisana stroga dieta, jemanje velikega števila zdravil in injekcij insulina.
Dolgo bo trajalo, da telo obnovimo. Bolnika bo še dolgo mučil boleč občutek. Vendar jih je mogoče zmanjšati z jemanjem zdravil proti bolečinam. Veliko bolj pomembno za pacienta je lahko moralna podpora družine in prijateljev.
Dieta po odstranitvi trebušne slinavke
Da bi se izognili zapletom po operaciji, je bolniku predpisana stroga dieta. V prvih dneh po operaciji mora bolnik stradati. Na dan lahko pije približno 1,5 litra čiste negazirane vode. Dnevno količino vode je treba razdeliti na več porcij in jo piti v majhnih požirkih.
Nekaj dni kasneje so v pacientovo prehrano dovoljeni nesladkan čaj in omlete z jajčnim beljakom. Lahko jeste ajdovo ali riževo kašo, kuhano v vodi ali nemastnem mleku.
Po enem tednu lahko v prehrano dodamo majhno količino kruha, skuto in maslo z nizko vsebnostjo maščob. V pomoč bodo zelenjavne juhe, predvsem zelje. Pred uporabo je treba vse sestavine juhe temeljito naribati.
Nadalje se v bolnikovo prehrano postopoma uvajajo ribe in meso z nizko vsebnostjo maščob. Pri pripravi jedi ne pozabite, da jih je treba kuhati izključno na pari ali zaužiti kuhano.
Glavno načelo prehrane po odstranitvi trebušne slinavke je največja vsebnost beljakovin v jedeh in skoraj popolna odsotnost maščob in ogljikovih hidratov. Morali bi zmanjšati vnos soli, ne več kot 10 gramov na dan, in popolnoma opustiti uporabo sladkorja. V vsakem primeru mora pacient natančno vedeti, kaj jesti s pankreatičnim pankreatitisom.
Celotno dnevno prehrano je treba razdeliti na 5-6 obrokov. Porcije naj bodo majhne. Uporabljati jih morate počasi, temeljito prežvečiti. Hrana mora vsebovati veliko količino vitaminov. Poleg tega je priporočljivo jemati vitamine in minerale v tabletah. Posebna pozornost vodnemu režimu telesa. Dnevna norma vode po operaciji naj bo 1,5-2 litra.
Po odstranitvi trebušne slinavke je treba kajenje in pitje alkohola popolnoma opustiti. Omejite tudi uporabo krompirja, sladkorja, moke, gaziranih pijač in močne kave. Močno ne priporočamo uživanja maščobne, ocvrte in prekajene hrane.
Torej, približna prehrana bolnika mora izgledati tako:
hrana, ki vsebuje največjo količino beljakovin; hrana brez sladkorja in le rahlo soljena; začimbe v hrani bi morale biti popolnoma odsotne; v prehrani morajo biti prisotni mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, nesladkan enolončnice, naravni sokovi; pusto meso in ribe bi morale biti osnova prehrane; nesladkano sadje; naribana zelenjavna juha in pire; suhi piškotki in včerajšnji kruh.
Poleg pravilne prehrane in stroge prehrane se je treba izogibati vsakemu stresu, saj je odstranjevanje organov toliko stresa za telo.
Pankreasa je velika podolgovata prebavna žleza, ki se nahaja za želodcem. Sestavljen je iz treh delov: glave, telesa in repa. Njegova tkiva so povezana z majhnimi kanali, ki odstranjujejo trebušni sok v črevesje. Je največja žleza v človekovem prebavnem sistemu, ki je tudi endokrina žleza..
Proizvaja inzulin, glukagon, somatostatin in polipeptid trebušne slinavke. Inzulin znižuje krvni sladkor. S kršitvijo žleze oseba razvije sladkorno bolezen.
Ljudje s kroničnim pankreatitisom živijo dolgo življenje po preprostih dietah in priporočilih zdravnikov. Toda ali lahko človek živi brez trebušne slinavke? To vprašanje bomo analizirali točko za točko.
Funkcije
Celice trebušne slinavke proizvajajo encime, brez katerih prebava v lumnu tankega črevesa ni mogoča. Ti encimi pomagajo razgraditi maščobe, beljakovine in ogljikove hidrate v kim (grudica, ki olajša nadaljnji prehod hrane skozi požiralnik). Postopek popolne prebave hrane in asimilacija koristnih komponent iz nje je nemogoč brez sodelovanja te žleze.
Delovanje trebušne slinavke je lahko oslabljeno iz več razlogov. Glavne so alkohol, mastna hrana, kajenje. Najpogostejša bolezen žlez je pankreatitis. V nekaterih primerih se mora zdravljenje zateči kirurškemu posegu. Najpogosteje se operacije izvajajo z poslabšanjem kroničnega pankreatitisa, s pojavom nekroze trebušne slinavke, tumorjev, za zdravljenje kroničnih cist.
Strokovnjaki sami menijo, da je trebušna slinavka nežen in nepredvidljiv organ, saj ni znano, kako se bo obnašal med operacijo. Tudi če se operacija ne izvaja na tem organu, ampak v bližini ali celo na oddaljeni razdalji od njega, lahko privede do zapletov v obliki razvoja akutnega pankreatitisa. Pogosto se lahko akutni pankreatitis pojavi zaradi vstopa drobnega kamna iz žolčnika v kanal trebušne slinavke. Večina ljudi s to diagnozo hitro okreva, pri nekaterih ljudeh pa se vnetje poslabša in zahteva operacijo. Dolgotrajno vnetje trebušne slinavke povečuje tveganje za nastanek raka trebušne slinavke.
Indikacije za
Razlogi za imenovanje operacije trebušne slinavke:
- akutni pankreatitis, ki ga spremlja razpad tkiva;
- razvoj peritonitisa;
- patoloških procesov, ki jih spremlja suppuration;
- abscesi;
- cista, katere rast vodi do pojava hude bolečine;
- benigni in maligni tumorji;
- blokada žolčnih kanalov telesa;
- nekroza trebušne slinavke.
Pankreatktomija
Eden od načinov zdravljenja raka te žleze je pankreatktomija. To je operacija za odstranitev trebušne slinavke. Med postopkom je mogoče odstraniti celotno ali del železa. V nekaterih primerih se odstranijo organi, ki so v bližini, na primer žolčnik, vranica, del želodca ali tankega črevesa, bezgavke.
Odstranitev dela trebušne slinavke in vranice
Med odstranjevanjem trebušne slinavke se lahko pojavijo resni zapleti. Lahko pride do prekomerne krvavitve. Med operacijo obstaja možnost okužbe. Poleg tega vsaka oseba na anestezijo reagira drugače. Obstajajo primeri, ko se je zaradi anestezije pojavila omotica, znižal se je krvni tlak.
Obstajajo določeni dejavniki, ki povečajo tveganje za zaplete. Ti dejavniki vključujejo debelost, težave s srcem, nezdravo prehrano, kajenje, starost.
Operacija se izvaja na ta način: zdravnik razreže trebušno votlino in odstrani prizadeti del trebušne slinavke in drugih prizadetih organov. Rez zapremo s šivi ali oklepaji. Ta postopek je zelo tvegan, in napovedati, koliko ljudi lahko živi brez tega telesa, je težko. Prej je veljalo, da je življenje brez trebušne slinavke nemogoče. Prvič je bil odstranjen v 20. stoletju. Sprva so pacienti umirali bodisi med operacijo bodisi nekaj časa po njej, vendar je sodobna medicina to težavo rešila..
V človeškem telesu je težko preceniti vlogo trebušne slinavke. Noben drug organ ga ne more nadomestiti. Odsotnost tega organa vodi do močne prebavne motnje. Toda brez nje je povsem mogoče živeti, le uporabiti morate terapijo, ki bo nadomestila funkcije, ki jih opravlja trebušna slinavka. Bolniki bodo morali celo življenje jemati encime in si injicirati inzulin..
Pankreatktomija je zelo težka in resna operacija. Rehabilitacija po posegu lahko traja veliko časa. Telo si lahko opomore šele čez nekaj mesecev. Ta proces je zapleten ne samo s fizičnega vidika, ampak tudi s psihološkega. Bolečine po operaciji lahko odpravite s protibolečinskimi tabletami, pridružitev podporni skupini pa lahko ublaži psihološko stanje..
Pooperativno obdobje
Ločimo delno in skupno odstranjevanje organov. Z znatno poškodbo organa velik tumor, ko delna odstranitev ne pomaga, odstranite celotno žlezo.
Obstajata dve vrsti operacij odstranitve. Če je tumor lokaliziran v glavi žleze, nato odstranite glavo s fragmentom tankega črevesa.
Pogosto je potrebno odstraniti del želodca z žolčnikom in bezgavkami. Če je tvorba v repu, odstranite rep, telo žleze, vranico s krvnimi žilami.
Težko je vnaprej predvideti, kako bo potekala operacija..
Možni pooperativni zapleti:
Tudi če ni zapletov, je potrebna dolga rehabilitacija. Da bi si telo opomoglo, je potreben čas in dosledno upoštevanje zdravnikovih receptov. Po odstranitvi organov pogosto opazimo nezadostno proizvodnjo hormonov..
Poleg fizičnega stanja je pomemben tudi psihološki odnos. Težko je preceniti potrebo po moralni podpori, saj je operacija stres za telo.
Odstranjevanje trebušne slinavke vodi v diabetes mellitus, presnovne motnje. Sodobna raven medicine omogoča človeku, da živi tudi brez tako pomembnega organa.
V tem primeru je potrebno upoštevati najstrožjo prehrano, nadzorovati zdravstveno stanje, pogoste teste, vseživljenjsko nadomestno hormonsko zdravljenje (encimski pripravki - inzulin ali glukagon), upoštevanje počitka.
Zdravnik bo določil, kdaj vstati in koliko sedeti. Vse to je pomembno, da ne nastanejo posteljice, krvni strdki..
Če je bila odstranitev trebušne slinavke le delna, preostali del organa nadoknadi izgubljeno funkcijo.
Morda inzulin in hormoni ne bodo potrebni, zato se bomo lahko omejili na prehrano, zdrav način življenja in nadzor nad krvnim sladkorjem.
Dieta po odstranitvi trebušne slinavke
Poleg tega ima prehrana pomembno vlogo. Brez trebušne slinavke lahko dolgo živite, če sledite strogi dieti. Prve dni po operaciji je bolnik prisiljen stradati. Zdravniki dovoljujejo samo pitje negazirane mineralne vode. Na dan morate popiti liter tekočine, vendar ne takoj, ampak v majhnih porcijah.
Nekaj dni kasneje smejo piti nekaj čaja, nesoljeno juho in umešana jajca iz nekaterih beljakovin, na pari. Lahko jeste ajdovo ali riževo kašo, vendar jih je treba kuhati v vodi ali mleku. Po enem tednu lahko v prehrano dodate malo kruha, masla in skute. Dovoljene so tudi zelenjavne juhe brez zelja. Pred uporabo jih je treba skrbno zbrisati.
Po nekaj dneh lahko skuhate suffle iz puste ribe ali mesa. Od desetega dne lahko jeste mesne kroglice, vendar le na pari. Da se telo hitreje opomore, morate zaužiti več vitaminov. To so tisti izdelki, ki jih je treba vključiti v prehrano takoj po operaciji. Prav tako morate vse življenje slediti dieti. Dnevni meni naj vključuje veliko beljakovin. Maščobe in ogljikovi hidrati se lahko zaužijejo v minimalnih količinah. Sol v takih primerih lahko uživamo le v odmerku, ki ne presega osem gramov na dan. Vse maščobne, prekajene, slane, moke in druge dobrote je treba za vedno izključiti iz prehrane, sicer lahko nastanejo resne težave. Ljudje z odstranjeno trebušno slinavko morajo jesti hrano petkrat na dan v majhnih porcijah.
Poleg določene hrane je treba izključiti alkohol in nikotin. Prav tako se ne morete izpostaviti stresu in depresiji. Odstranjevanje katerega koli organa je resen test za telo in koliko ljudi lahko živi v takšnih okoliščinah, zelo težko je napovedati celo najbolj izkušene strokovnjake.
Pozor! Članki na našem spletnem mestu so zgolj informativne narave. Ne zatekajte se k samozdravljenju, je nevarno, zlasti pri boleznih trebušne slinavke. Bodite prepričani, da se posvetujete s svojim zdravnikom! Na spletu se lahko dogovorite za ogled zdravnika prek naše spletne strani ali pa v katalogu izberete zdravnika.
V življenju se zgodi vse. Dokler imamo zdravje, se nam zdi, da lahko premagamo vse življenjske preizkušnje. Verjamemo, da nas težave nikoli ne bodo prehitele. Rak - zveni kot stavek. Stavek srečnega življenja, uspešne kariere. Rak trebušne slinavke vodi do resnih posledic in lahko povzroči resekcijo tega organa. Ali ljudje živijo brez trebušne slinavke? Težko je verjeti, ampak živijo. Kakšno je to življenje, bomo povedali v našem članku.
Odstranjevanje trebušne slinavke
Pankreasa proizvaja inzulin in prebavne encime. Brez inzulina pride do sladkorne bolezni in brez encimov pride do delne absorpcije hrane. Ali je trebušna slinavka popolnoma odstranjena?
Če je bolniku diagnosticirana maligna neoplazma žleze, se odstrani del ali celoten organ. Trenutno ni vprašanje, kako bo človek živel po resekciji tega organa, cilj zdravnikov je rešiti bolnikovo življenje.
Razmislite o primerih, v katerih se izvaja operacija trebušne slinavke in nadaljnja prognoza:
S cistami se odstranijo skupaj z delom organa.V primeru travme organov se odpre omentalna bursa, kri se odstrani iz poškodovanih tkiv. Nato se krvave posode ligirajo in tkiva zašijejo. Za odvajanje krvi postavite drenažo. S popolno rupturo žleze ali njenih glavnih vodov se med trebušno slinavko in tankim črevesjem naredi anastomoza.Če v kanalih obstajajo kamni, jim odrežejo žlezo, odstranijo kamne, odtočijo kanal in ga zašijejo. Bolezni tega organa. V primeru abscesa. nekroza trebušne slinavke.V primeru krvavitev iz žil organa.V primeru peritonitisa.
Če je majhna ruptura žleze, se izvede:
odstranitev nastalega hematoma; zatiranje vrzeli; namestitev drenaže.
V primeru poškodbe leve polovice žleze in kršitve kanalov se opravi resekcija telesa in repa žleze. Če je trpela glava trebušne slinavke in se je zlomil glavni kanal trebušne slinavke, se nato izvede pankreatoduodenalna ekscizija. S to operacijo smrtnost doseže 80%.
Pogost vzrok odstranitve trebušne slinavke je rak. Pojavi se lahko iz več razlogov:
diabetes mellitus; začinjena in mastna hrana; zloraba alkohola; kirurški posegi na želodcu; prenajedanje; neuravnotežena prehrana; kajenje; pankreatitis; nekroza trebušne slinavke; dedna patologija.
Na določeni stopnji razvoja malignega tumorja obstaja samo en način za podaljšanje življenja - kirurško posredovanje.
Operacije trebušne slinavke so razdeljene na več vrst:
Kirurg obnovi odtok žolča s pomočjo endoskopije - biliodigastične anastomoze, med operacijo je želodec pritrjen na tanko črevo - gastroenterostomija..
Odstranjevanje trebušne slinavke se redko izvaja v celoti. Resekcija trebušne slinavke je razvrščena kot kompleksna operacija, saj je dostop do žleze skrit za drugimi trebušnimi organi - želodcem, tankim črevesjem in jetri.
Kdaj operacijo pankreatitisa?
Potrebo po kirurškem zdravljenju povzročajo težave trebušne slinavke pri opazovanju hudih poškodb organskih tkiv. Operacija se praviloma opravi v primerih, ko alternativne možnosti vodijo le v odpoved ali kadar je bolnik v izjemno resnem in nevarnem stanju.
Upoštevati je treba, da je vsak poseg v organ človeškega telesa prepreden z najrazličnejšimi negativnimi posledicami. Mehanska pot nikoli ne zagotavlja jamstva za ozdravitev pacientov, ampak, nasprotno, vedno obstaja tveganje za poslabšanje celotne zdravstvene slike. Simptomi in zdravljenje pankreatitisa pri odraslih so pogosto medsebojno povezani.
Poleg tega operacijo lahko opravi le visoko usposobljen zdravnik ozke specializacije in vse zdravstvene ustanove se ne morejo pohvaliti s takšnimi specialisti. Torej se operacija trebušne slinavke v prisotnosti pankreatitisa izvaja v naslednjih situacijah:
- Bolnikovo stanje, zaznamovano z akutno fazo destruktivne bolezni. S podobno sliko opazimo razgradnjo tkiv obolelega organa nekrotičnega tipa, dodajamo pa lahko gnojne procese, ki služijo kot neposredna grožnja bolnikovemu življenju.
- Prisotnost pankreatitisa v akutni ali kronični obliki, ki je prešla v stopnjo nekroze trebušne slinavke, to je nekrotične stratifikacije živih tkiv.
- Kronična narava pankreatitisa, ki jo opazimo s pogostimi in akutnimi napadi s kratkim remisijskim časom.
Vse te patologije v odsotnosti kirurškega zdravljenja lahko privedejo do smrtnih posledic. Poleg tega nobena metoda konzervativnega zdravljenja ne bo dala potrebnega rezultata, kar je neposredna indikacija za operacijo.
Resekcija in potek delovanja
Če je organ popolnoma odstranjen, je operacija naslednja:
Najprej se organ pregleda z laparoskopom. Nato se začne operacija. Na sprednji steni trebušne votline se opravi incizija. Nato se odstrani odsek trebušne slinavke ali celoten organ. Kirurški poseg traja približno 5 ur..
Takoj, ko bolnik odpre oči, se takoj pojavi vprašanje - ali živijo brez trebušne slinavke in koliko časa. Pričakovana življenjska doba je odvisna od tega, kako dobro se je človek lahko prilagodil nižji kakovosti življenja. Pomembno vlogo v obdobju rehabilitacije igra pomoč psihologa.
Resekcija žleze
Za razliko od repa in glave se telo secira vzdolž spodnjega roba (s strani peritoneuma zadaj). Naslednji korak pri izvajanju operacije bo tup prehod izpod trebušne slinavke in njegovo sproščanje iz vlaknin. Potem potrebujejo temeljit pregled vseh žil trebušne slinavke in vranice. Po nanosu kaše prečkamo ustrezno območje žleze. Za zaščito mezenteričnih (mezenteričnih) plovil se med operacijo uporablja sonda Kocher, medtem ko se morebitna krvavitev ustavi z nanašanjem "komarjev" na posode in nato preobleko.
Odstraniti je treba distalni del organa, po katerem kirurg med operacijo odreže loputo iz omentuma in jo pokrije s proksimalnim (nameščenim bližje središčnemu) segmentu (rana). Po prečni resekciji je rana površina običajno prekrita s tako imenovanim zapornim šivom.
Kako živeti po operaciji
Operacija je minila. Pred vami vas čaka življenje brez trebušne slinavke. Lahko človek živi brez trebušne slinavke? Kaj ga čaka? Življenje po odstranitvi trebušne slinavke je za pacienta zelo zapleteno:
Obstaja kršitev presnove ogljikovih hidratov. Telo preneha proizvajati inzulin, zato ga bo treba injicirati do konca življenja. Potrebni prebavni encimi se tudi ne proizvajajo.
Po odstranitvi trebušne slinavke so možne posledice. Da bi se izognili pojavu novih benignih formacij, bolniku damo kemoterapijo in sevalno terapijo. Po odstranitvi trebušne slinavke pri bolniku se lahko pojavijo naslednji zapleti:
bolnik izgubi težo; lahko pride do infekcijskega zapleta po operaciji; opazi se poškodba živcev; krvavitev; diagnosticirana je sladkorna bolezen; moten je prebavni proces.
V katerih primerih je treba odstraniti organ
Torej, po fizičnem pregledu ste dobili zaključek - disfunkcija žlez. Kaj storiti zdaj?
Če normalizacija dela tega organa ne deluje, boste morali narediti laparoskopijo - operacijo, da jo odstranite.
Odstranjevanje trebušne slinavke je potrebno za take patologije:
- Absces.
- Akutni pankreatitis, zapleten z nekrozo tkivne površine.
- Krvavitev ciste, ki nastane na površini organa.
- Rak trebušne slinavke.
- Nekroza trebušne slinavke.
Skoraj vsaka od teh tegob povzroča številne neprijetne simptome.
Na primer, huda slabost, ki se pojavi v različnih obdobjih dneva, intenzivna utripajoča bolečina v zgornjem delu želodca in povečana utrujenost.
Ali je mogoče odstraniti trebušno slinavko z manifestacijo teh znakov gastrointestinalne patologije? Njihova manifestacija sama po sebi ni razlog za kirurški poseg.
Če pa je bil pojav takšnih simptomov razlog za diagnozo, po kateri se je izkazalo, da žleza sploh ne deluje, bolnika pošljejo kirurgu.
Dieta
Ali lahko človek živi brez trebušne slinavke, če se ne drži stroge prehrane? Odgovorili bomo takoj - ne. Po odpustu domov bo bolniku priporočljiva dieta 5p. Lahko živite brez trebušne slinavke, če poleg prehrane bolnik jemlje encime in vbrizgava inzulin. Naslednji izdelki so strogo prepovedani:
Klobase in prekajeni izdelki, kumarice, začinjena hrana, maščobni in sladki izdelki, močan čaj in kava, sveže pecivo in kruh, začimbe in začimbe, mlečni izdelki, moka in krompir, jajca lahko jeste, vendar zelo redko.
Hrana mora biti delna, hrana pa naj se zlahka prebavi. Hrano lahko kuhate s kuhanjem na pari, enolončnico, kuhanjem ali pečenjem. Po kuhanju vse zmeljemo. Priporočljivo je, da se držite beljakovinske prehrane.
Svežo zelenjavo in sadje lahko jeste v neomejenih količinah, ne pozabite pa jih sesekljati. Groba rastlinska vlakna je treba izključiti. Pacient naj pije najmanj 2 litra na dan.
Encimsko nadomestno zdravljenje
Po odstranitvi trebušne slinavke se posledice odražajo v prebavnem procesu kot celoti. Pomanjkanje encimov vodi v dejstvo, da hrana preneha predelati in absorbirati skozi črevesje. Vnos encimov pomaga normalizirati prebavo, piti jih je treba med jedjo. Encimski pripravki so na voljo v različnih akcijah, tukaj je nekaj:
Vestal - pomaga spodbuditi prebavo. Alfa-amilaza - pomaga prebavljati ogljikove hidrate, jemlje se po jedi. Mikrasim - vsebuje pankreatin, ki pomaga beljakovinam, maščobam in ogljikovim hidratom, da se absorbirajo..
Ta zdravila je treba jemati pri vsakem obroku. Učinek zdravljenja je takoj opazen - slabost mine, delovanje črevesja pa se normalizira.
Ali je mogoče živeti brez trebušne slinavke
Po odstranitvi trebušne slinavke napoved zdravnikov ni tolažba. Veliko operiranih ljudi umre v prvem letu življenja. Povprečna življenjska doba takih bolnikov je 5 let. Čeprav nekateri živijo do zelo stare starosti.
Če odstranimo trebušno slinavko, potem mora bolnik kupiti glukometr za določitev ravni sladkorja v lekarni in inzulinske injekcijske peresnice.
Včasih se v prisotnosti darovalca opravi presaditev organov. Toda ta kirurški poseg od zdravnika zahteva visoko strokovnost.
Po odstranitvi trebušne slinavke posledice in razočaranje v življenju po operaciji ne bi smele povzročiti izolacije operiranih ljudi. Vsak preživeti dan je treba ceniti in poskusiti zaznati vse življenjske situacije z nasmehom. Vsak človek v življenju dobi toliko, kolikor ga lahko prenese - in bolečino, solze in ljubezen.
Ko se oseba sooča z akutnim pankreatitisom, pogosto išče kakršne koli načine, kako se znebiti težave. Stvar je v tem, da bolnik s to boleznijo doživi zelo hude bolečine, ki mu dobesedno onemogočajo življenje. Včasih si kdo celo želi izvleči organ s trebuha, da bolnika ne moti. Zato se ljudje včasih sprašujejo, ali je mogoče živeti brez trebušne slinavke in kakšne so posledice. Če želite odgovoriti na to vprašanje, morate nekoliko razumeti fiziologijo prebave.
Simptomi in zdravljenje pankreatitisa pri odraslih
Za akutni pankreatitis so značilni naslednji simptomi:
- Hude bolečine v trebuhu z lokalizacijo v desnem in levem hipohondriju.
- Splošno slabo počutje.
- Vročina.
- Navzea in bruhanje, a po praznjenju želodca olajšave ne pride.
- Zaprtje ali driska.
- Zmerna dispneja.
- Kolcanje.
- Napihnjenost in druge stiske v trebuhu.
- Sprememba barve kože - videz modrikaste lise, porumenelost ali pordelost obraza.
Pacienta namestimo v oddelek, kjer se izvaja intenzivna nega. V hudih primerih je potrebna operacija.
Predpišite zdravljenje z zdravili:
- antibiotiki;
- protivnetna zdravila;
- encimi;
- hormoni;
- kalcija
- choleretic droge;
- prevleke na osnovi zelišč.
Telesne funkcije
Pankreasa je eden najpomembnejših delov človeškega telesa. Predstavljen je v enem izvodu in je nepogrešljiv sestavni del telesa. Nahaja se nekoliko pod trebuhom, v "podkev" dvanajstnika 12. Opravlja naslednje kritične funkcije:
Izločanje prebavnih encimov (lipaza, tripsin, kimotripsin, amilaza, nukleaza in drugi). Telo je glavna "delavnica" za proizvodnjo snovi za prebavo hrane. Brez nje človek ne bi mogel živeti, saj beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov preprosto ne bi mogel absorbirati. Izločanje insulina in glukagona - hormonov, ki zmanjšujejo in povečajo količino sladkorja v krvi. Za to obstajajo posebne endokrine celice B, ki so združene v otočke Langerhans. Zagotavljajo normalno raven glukoze pri zdravih ljudeh. Če izločite žlezo, potem se diabetes mellitus tipa 1 tvori 100%.
Možni vzroki za izločanje organov
Kljub temu obstajajo situacije, ko je potrebno resecirati del trebušne slinavke (glava, rep) ali ga popolnoma odstraniti. Po takem posegu lahko pride do nepredvidenih zapletov, ki jih je izjemno težko predvideti. Vse je odvisno od posameznih značilnosti vsakega pacienta. Glavni razlogi, ki lahko privedejo do operacije so:
Akutna nekroza trebušne slinavke. Stanje skoraj trenutne smrti parenhima organov zaradi sproščanja proteolitičnih encimov. Železo se dejansko »topi« pod vplivom lastnega soka. Če bolnik nima takojšnjega kirurškega posega, bo umrl zaradi septičnega šoka. Maligna novotvorba. Rak glave trebušne slinavke je najpogostejši. V zgodnjih fazah bolezni se lahko omejite na resekcijo prizadetega dela organa, toda s hitrim napredovanjem bolezni ga je treba v celoti odstraniti. Zloraba alkohola. Zelo redko je videti tako izrazito lezijo žleze pri derivatih standarda. V večini primerov bolniki trpijo zaradi jetrnih težav in krčnih žil požiralnika. Vendar obstajajo situacije, ko alkoholizem vodi v nekrozo parenhima. Blokada izločanja kanalov. Kalkulozni pankreatitis redko povzroči popolno odstranitev organa, vendar lahko znatno poslabša bolnikovo stanje. Potrebno je izvesti odstranjevanje kamna in simptomatsko zdravljenje.
Pomembno je razumeti, da je pankreatktomija izjemno radikalen korak. Nemogoče je natančno napovedati posledice tega. Zato se je o njej mogoče odločiti le v kritičnih razmerah, ko gre za človeško življenje. Ob najmanjši možnosti, da organ shranite, morate to poskusiti storiti.
Čas od prvih simptomov do smrti
Za raka trebušne slinavke sta značilna izjemno negativna prognoza in nizko preživetje, ki ju določa stopnja bolezni: kasneje ko odkrijemo tumor, slabša je prognoza. Po podatkih Ameriškega združenja za rak (ACS) po preverjanju diagnoze bolnik živi od približno 5 do 23 mesecev. Ta prognoza se pojavi pri 50% ljudi po uspešni diagnozi v zgodnjem obdobju, ko ni metastaz, tumor se ne širi zunaj meja trebušne slinavke in možno je kirurško zdravljenje. To bo podaljšalo in olajšalo obstoj pacienta.
Na splošno je umrljivost zaradi raka trebušne slinavke zabeležena v 95% primerov. Preživetje nad 5 let je približno 1%. Pričakovana življenjska doba je neposredno odvisna od stopnje bolezni:
- v zgodnji fazi, ko je rak še vedno ozdravljiv, ko tumor odstranimo z obsevanjem in kemoterapijo, se čas preživetja poveča na 2-5 let;
- na končnih stopnjah, ko se v mnogih organih pojavijo sekundarne žarišča - mesece.
1. faza: neoplazma velikosti 0,5-1,5 cm je lokalizirana v parenhimu žleze in se ne širi zunaj nje. Učinkovito kirurško zdravljenje. 5-letna stopnja preživetja - 60-65%.
Zahvaljujoč sodobnim medicinskim tehnikam je odkrivanje tumorja v tej fazi realno, nato pa bo prognoza ugodna. Po kirurški odstranitvi tkiva človek živi še več let, povprečno trajanje je 20-25 mesecev.
Stopnja 2: tumor presega velikost 2 cm, začne se njegovo prodiranje v bližnje organe (dvanajstnik, želodec, debelo črevo) in bezgavke. Kirurgija je učinkovita v 50% primerov. Če resekcija ni mogoča, se predpišeta kemoterapija in radioterapija, prognoza pa 12-15%. Petletna stopnja preživetja je 50-52%. Bolnik z rakom s to diagnozo bo živel od 12 do 15 mesecev.
3. faza: odstranitev tumorja je možna v 20% primerov. V 5 letih 41% bolnikov ostane živih. Če obstajajo kontraindikacije za operativni poseg, je stopnja preživetja 5 let 3%.
Odstranitev tumorja je zaradi velike velikosti in njegove lokalizacije pogosto nemogoča. V tej fazi so v patološki proces vključene velike krvne žile in bližnje bezgavke, kalitev se nadaljuje v sosednjih organih.
Značilnost 3. stopnje je pojav zastrupitve: bolezen se močno poslabša. Kirurški poseg poslabša potek obstoječih sočasnih bolezni in splošno stanje pacienta. Imenovanje kombinirane terapije vodi do blokiranja širjenja metastaz in rasti tumorja, nekoliko podaljša življenje. Uporaba same kemoterapije ne spremeni življenjske dobe, ampak ustavi rast samega tumorja. Prognoza je izredno neugodna: bolnik lahko umre 10-12 mesecev po diagnozi raka.
4. faza: brez zdravljenja oseba umre po 6-8 mesecih. Imenovanje kombinirane terapije podaljša življenje do 10-15 mesecev. Za potek bolezni je značilna velika tvorba in prodiranje metastaz v oddaljene organe (jetra, pljuča, možgane, kosti). Zaradi resnosti stanja je količina pomoči odpraviti bolečino in sprejeti ukrepe za izboljšanje kakovosti življenja. Njegovo povprečno trajanje je 4 mesece. 5-letna stopnja preživetja - 4%.
Zgodnji zapleti po operaciji
Za razmeroma zanesljivo prognozo glede bolnikovega ozdravljenja je treba v prvih 72 urah po radikalnem postopku zagotoviti maksimalno skrb za njegovo zdravje. Najbolj zastrašujoča in nevarna so naslednja patološka stanja:
Krvavitve. Žlezo prebijajo številna plovila, od katerih bi se lahko vsako poškodovalo. Zelo pomembno vlogo igra spretnost kirurga in njegovega tehnika. Okužba rane. Maligni mikroorganizmi pogosto okužijo oslabljen organizem. Za preprečitev tega stanja je potrebna predhodna antibiotična profilaksa. Divergenca šivov. V zgodnjih dneh, ko se pacient začne premikati, niti ne prenesejo obremenitve in se zlomijo. Rake na pritisku. Dolgo bivanje v ležečem položaju prispeva k nastanku napak na koži, ki zahtevajo ustrezno zdravljenje..
Kaj čaka po operaciji?
Do nedavnega je veljalo, da je poseg za odstranitev trebušne slinavke mit in bolnik po njem ne bo preživel. Kljub temu je medicina naredila velik korak naprej. Zdaj lahko ljudje vodijo razmeroma dobro življenje brez tega pomembnega organa. Glavne posledice, ki čakajo na paciente, so:
Stroga dieta. Brez natančnega spremljanja prehrane ne bo mogoče doseči zadovoljivih rezultatov. Prepovedano je jesti katero koli maščobno, ocvrto ali prekajeno hrano. V bistvu lahko jeste samo dietno hrano, ki je lahko prebavljiva. Več o prehrani si lahko preberete na internetu. Življenjski vnos encimskih pripravkov. Ker je glavni prebavni organ odstranjen in je treba jesti, so pacienti dolžni umetno nadomestiti proteolitične snovi s tabletami. Nastanek sladkorne bolezni tipa 1. Ta posledica izločanja žleze se razvije pri 100% bolnikov. Zahteva zdravljenje z injekcijami insulina in strogo dieto. Psihološke motnje. Ena najpomembnejših stvari, na katerih je treba delati. Pogosto ljudje, ki so imeli operacijo, nočejo obstajati. So zaprti in ograjeni od drugih, počutijo se manjvredne. Na tej stopnji je treba takšnim bolnikom pomagati, da bodo razumeli, da veliko ljudi na svetu dobro živi z isto težavo..
Kirurški poseg
Vendar s pomočjo terapije z zdravili ni vedno mogoče obnoviti vseh funkcij organa. Zdravnik lahko priporoči operacijo trebušne slinavke, včasih nujno, da reši bolnikovo življenje. Pacient s takim stavkom zastavlja vprašanje: ali je mogoče živeti brez trebušne slinavke? Kakšne so posledice? Ta vprašanja vznemirjajo njegovo zavest, ne dovolijo mu, da se umiri, ustrezno pogleda na situacijo. Kako živeti? - ropotanje v glavi misli in preganjanje.
Operacija trebušne slinavke (pankreatktomija) je običajno predpisana za raka. Če zaradi popolnega poraza ni mogoče ohraniti celotnega organa osebe, zdravnik vztraja - odstranite trebušno slinavko! Lahko se izločijo bližnji organi (vranica, zgornji želodec, žolčnik).
Operacija se izvaja pod splošno anestezijo. Pred tem pacient opravi teste, tudi na tumorskih markerjih, encimih, opravi ultrazvok, CT, s pomočjo laparoskopa, zdravnik oceni stopnjo poškodbe organov, lahko mu tudi predpiše tečaj kemoterapije. V mnogih primerih kirurgi odstranijo samo obolele dele žleze. V medicinski terminologiji se imenuje - resekcija trebušne slinavke.
Indikacije za delno odstranjevanje organov so naslednje:
- Delna smrt tkiva (npr. Z nekrozo trebušne slinavke).
- Rane.
- Tumorji.
- Krvavitve
- Ciste, fistule.
- Zaostren kronični pankreatitis (terapija ne pomaga).
Operacija trebušne slinavke se pogosteje izvaja za odstranitev glave ali repa. Šteje se za kompleksno vrsto, saj je žleza "skrita" globoko v peritoneumu in dostop do nje je težaven, poleg tega pa je bližina drugih organov (možna okužba), zato imajo težave pri delu kirurga..
Odstranjevanje trebušne slinavke, življenje po operaciji, pregledi
Operacija trebušne slinavke je kirurški poseg povečane zapletenosti, saj je organ izjemno občutljiv in ni znano, kako bo deloval po resekciji ali odstranitvi tumorja. Za operacije je značilno povečano tveganje smrti in razvoj zdravstvenih zapletov.
Operacija trebušne slinavke je kirurški poseg povečane zapletenosti, saj je organ izjemno občutljiv in ni znano, kako bo deloval po resekciji ali odstranitvi tumorja.
Ali je mogoče delovati
Kirurgija se lahko in mora narediti le, kadar bolezni ni mogoče pozdraviti z drugimi metodami, pa tudi ob prisotnosti grožnje bolnikovemu življenju. Posegi v trebušni slinavki od kirurga zahtevajo veliko izkušenj in veliko spretnosti. Pred njenim imenovanjem je treba natančno določiti dokaze.
Katere operacije se izvajajo na trebušni slinavki in ali so nevarne?
Naslednje vrste kirurških posegov:
- Skupna resekcija. Včasih mora kirurg med postopkom sprejemati pomembne odločitve. Poseg traja najmanj 7 ur.
- Subtotalna pankreatktomija je delna odstranitev trebušne slinavke. Ostane le majhen del organov, ki se nahaja v bližini dvanajstnika.
- Resekcija pankreato-dvanajstnika je najtežja operacija. Odstrani se trebušna slinavka, dvanajstnik, žolčnik in del želodca. Predpisana je v prisotnosti malignih tumorjev. Nevarnost velikega tveganja za poškodbe okoliških tkiv, pojav pooperativnih zapletov in smrt.
Laparoskopija
Laparoskopska operacija, ki se je prej uporabljala izključno za diagnostične namene, zdaj lahko izboljša bolnikovo stanje z nekrozo trebušne slinavke in benignimi tumorji trebušne slinavke.
Za operacijo je značilno kratko obdobje okrevanja, majhno tveganje za zaplete.
Pri uporabi endoskopske metode je dostop do organa skozi majhen zarez, video nadzor pa postopek naredi varen in učinkovit..
Odstranjevanje tumorjev
Odprava benignih tumorjev trebušne slinavke se izvaja na dva načina:
- Začetek delovanja. Dostop do organa je z disekcijo gastrokoličnega ligamenta, po kateri se loči superiorna mezenterična vena. V zgornjem in spodnjem delu trebušne slinavke se nanesejo zadrževalni šivi. Po radikalni eksciziji glave organa se prekat dvigne in loči od superiorne portalne vene.
- Operacija Frey - delna odstranitev ventralnega dela glave trebušne slinavke z vzdolžno pankreaticjejunostomiasis.
Prenos
Presaditev trebušne slinavke je predpisana za hudo diabetes.
Podobna operacija je predpisana za hudo diabetes. Kontraindikacije so enake kot pri presaditvi drugih organov. Pankreas za presaditev je pridobljen od mladega darovalca z možgansko smrtjo. Takšna operacija je povezana z velikim tveganjem zavrnitve presajenega organa, zato se izvaja v ozadju imunosupresivne terapije. Če ni zapletov, se presnova normalizira, potreba po dajanju insulina izgine.
Popolna odstranitev organov
Skupna resekcija je indicirana za bolezni, ki jih spremlja nekroza organskih tkiv. Operacija je predpisana šele po temeljitem pregledu telesa, v prisotnosti absolutnih indikacij. Po popolni odstranitvi trebušne slinavke bo bolnik potreboval vseživljenjski vnos encimov, insulina, posebno prehrano, redne obiske pri endokrinologu.
Trebuh
Ta metoda vključuje odstranitev trebušne slinavke v trebušno votlino. Uporablja se za bolezni, ki jih spremlja nekroza trebušne slinavke brez taljenja tkiva in nastanka praznin..
Med operacijo se secira peritoneum, organ se loči od okoliških tkiv in se premakne proti zadnjem delu omentuma. Po trebuhu se v retroperitonealnem prostoru ustavi tvorba vnetnega eksudata, strupenih produktov razpadanja in pankreasnega soka.
Stentiranje
Kirurgija je učinkovit način, da se znebite obstruktivne zlatenice. Ima majhno tveganje za zaplete in preprostost pri izvajanju. Stentiranje kanalov trebušne slinavke se izvaja endoskopsko. Med operacijo je nameščena kovinska proteza, prevlečena z antibakterijskim brizganjem. To zmanjšuje tveganje za zamašitev stenta in okužbo..
Odvodnjavanje
Podoben postopek se izvede v primeru razvoja nevarnih posledic po neposrednem posredovanju. Široka uporaba drenaže je posledica velikega tveganja za specifične zaplete v zgodnjem pooperativnem obdobju. Glavne naloge operacije so pravočasno in popolno odstranjevanje vnetnega eksudata, odprava gnojnih žarišč.
Indikacije za
Benigni in maligni tumorji - razlog za imenovanje operacije trebušne slinavke.
Razlogi za imenovanje operacije trebušne slinavke:
- akutni pankreatitis, ki ga spremlja razpad tkiva;
- razvoj peritonitisa;
- patoloških procesov, ki jih spremlja suppuration;
- abscesi;
- cista, katere rast vodi do pojava hude bolečine;
- benigni in maligni tumorji;
- blokada žolčnih kanalov telesa;
- nekroza trebušne slinavke.
Usposabljanje
Priprava na operacijo vključuje dejavnosti, kot so:
- Pregled pacienta. Nekaj dni pred operacijo se opravi EKG, rentgen prsnega koša, splošni krvni test, ultrazvok trebušne votline, CT in MRI.
- Umik nekaterih zdravil, na primer antikoagulantov.
- Skladnost s posebno prehrano. Hrana se v celoti zavrže 24-48 ur pred operacijo. To zmanjšuje verjetnost zapletov, povezanih s prodiranjem črevesne vsebine v trebušno votlino..
- Postavljanje čistilnega klistirja.
- Predmedikacija. Pacientu se injicirajo zdravila, ki olajšajo postopek vstopa v anestezijo, odpravijo strah in zmanjšajo aktivnost žlez.
Operacija trebušne slinavke
Anestezija je prva postavka v kirurškem posegu..
Približna shema kirurškega posega vključuje naslednje točke:
- izjava o anesteziji, uvedba mišičnih relaksantov;
- dostop do trebušne slinavke;
- pregled organov;
- odstranitev tekočine iz vrečke, ki ločuje trebušno slinavko od želodca;
- odprava površinskih vrzeli;
- ekscizija in zamašitev hematomov;
- šivanje poškodovanih tkiv in kanalov organa;
- odstranitev dela repa ali glave s segmentom dvanajstnika v prisotnosti benignih tumorjev;
- drenažna napeljava;
- večplastno šivanje tkiv;
- sterilni preliv.
Trajanje operacije je odvisno od razloga, ki je postal pokazatelj za njegovo izvedbo, in je 4-10 ur.
Cena
Približne cene kirurških posegov trebušne slinavke:
- resekcija glave - 30-130 tisoč rubljev;
- skupna pankreatktomija - 45-270 tisoč rubljev;
- skupna duodenopankreatktomija - 50,5-230 tisoč rubljev;
- stentiranje kanala trebušne slinavke - 3-44 tisoč rubljev;
- odstranitev benignega tumorja trebušne slinavke z endoskopsko metodo - 17-407 tisoč rubljev.
Pooperativno obdobje
Pooperativno okrevanje pacienta vključuje naslednje ukrepe:
- Ostanite na oddelku za intenzivno nego. Faza traja 24 ur in vključuje spremljanje vitalnih znakov telesa: krvni tlak, glukoza v krvi, telesna temperatura.
- Prestop na kirurški oddelek. Trajanje bolnišničnega zdravljenja je 30-60 dni. V tem času se telo prilagaja in začne normalno delovati..
- Pooperativna terapija Vključuje terapevtsko prehrano, normalizacijo ravni glukoze v krvi, uporabo encimskih pripravkov, fizioterapevtske postopke.
- Upoštevanje počitka, organizacija optimalnega režima dneva po odpustu iz bolnišnice.
Dieta
Po operaciji morate zaužiti dovolj vode..
Načela dietetske terapije po operaciji trebušne slinavke:
- Skladnost s pogostostjo vnosa hrane. Jejte vsaj 5-6 krat na dan.
- Omejite količino zaužite hrane. Postrežba ne sme biti večja od 300 g, še posebej v prvih mesecih po operaciji.
- Uživanje zadostne količine vode. Treba je odstraniti toksine in vzdrževati normalno stanje krvi.
- Skladnost s seznamom dovoljenih in prepovedanih izdelkov. Zavrnite alkohol, gazirane pijače, slaščice, čokolado, kavo, konzervirane izdelke, klobase.
Zapleti po operaciji
Najpogostejša posledica operacije trebušne slinavke je zvišanje telesne temperature.
Najpogostejše posledice operacije trebušne slinavke so:
- obsežne notranje krvavitve;
- tromboza;
- zvišanje telesne temperature;
- prebavne motnje (slabost in bruhanje, zaprtje, ki mu sledi driska);
- pristop bakterijskih okužb;
- nastanek fistul in abscesov;
- peritonitis;
- sindrom akutne bolečine;
- razvoj udarnih razmer;
- poslabšanje sladkorne bolezni;
- nekroza organskih tkiv po resekciji;
- motnje cirkulacije.
Življenjska napoved
Trajanje in kakovost življenja bolnika sta odvisna od splošnega stanja telesa, vrste izvedene operacije, skladnosti z navodili zdravnika v obdobju okrevanja.
Resekcija pankreato-dvanajstnika ima visoko stopnjo smrtnosti..
Resekcija žleze z rakom je povezana s povečanim tveganjem za ponovitev. Povprečna 5-letna stopnja preživetja po takšni operaciji ne presega 10%. Pacient ima vse možnosti za vrnitev v normalno življenje po resekciji glave ali repa organa pri akutnem pankreatitisu ali benignih tumorjih.
Pregledi kirurgije trebušne slinavke
Polina, 30 let, Kijev: „Pred dvema letoma je prestala operacijo odstranitve telesa in repa trebušne slinavke. Zdravniki so možnosti za preživetje ocenili kot minimalne. Velikost preostalega dela organa ne presega 4 cm.
V bolnišnici sem moral preživeti 2 meseca, dajali so me antibakterijska in protibolečinska zdravila, encime. Po nekaj mesecih se je stanje izboljšalo, vendar ne morem pridobiti teže..
Sledim strogi dieti, jemljem zdravila «.
Alexander, 38 let, Chita: "Tri leta so bolečine v epigastrični regiji mučile, zdravniki so postavljali različne diagnoze. Leta 2014 je v hudem stanju vstopil na kirurški oddelek, kjer so mu resecirali glavo trebušne slinavke. Obdobje okrevanja je bilo težko, v 2 mesecih je izgubil 30 kg. Tri leta sledim strogi dieti, teža se postopoma povečuje. ".
Odstranjevanje trebušne slinavke: posledice in življenje po njej, ali je mogoče v celoti živeti
Pred nekaj desetletji bi vsak zdravnik, ki bi odgovoril na vprašanje, ali je možno živeti brez trebušne slinavke, odločno rekel: "Ne!" Danes pa je dokazano, da je življenje brez tega vitalnega organa možno, če ne pozabite upoštevati stroge diete, upoštevati vsa priporočila zdravnika, jemati posebna zdravila in voditi zdrav življenjski slog.
Indikacije za operativni poseg
Pankreasa velja za največjo žlezo v človeškem telesu. Sestavljen je iz telesa, glave in repa, njegova tkiva pa so povezana z majhnimi in tankimi posodami.
V našem telesu opravlja številne ključne funkcije - uravnava krvni sladkor, proizvaja encime in hormone, razgrajuje beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate..
Toda zaradi podhranjenosti, travme v trebušni votlini, zlorabe alkohola in drugih razlogov lahko delovanje tega vitalnega organa oslabi..
Ko trebušna slinavka odpove, se v njenih tkivih razvije vnetje, ki se imenuje pankreatitis, in številni drugi patološki procesi, ki pogosto vodijo do pojava ciste ali malignega tumorja. In če lahko pankreatitis zdravimo s konzervativnimi metodami, potem lahko 80% rakavih tvorb na trebušni slinavki ozdravimo le kirurško.
Struktura trebušne slinavke
Ali je trebušna slinavka popolnoma odstranjena? Da, z operacijo, imenovano pankreatktomija. Ker je trebušna slinavka zelo krhek organ, ki se nahaja v oddaljeni trebušni votlini, pankreatktomija velja za zapleteno in nevarno operacijo..
Kako se izvaja pankreatktomija??
Odstranjevanje trebušne slinavke izvaja le laparotomija. Med pankreaktomijo kirurg razreže trebušno votlino, nato pa mu odstrani organ ali del. Povprečna operacija traja 5-6 ur.
Med operacijo se praviloma odstrani glava ali rep obolelega organa. Popolna resekcija organa je zelo redka, vendar so takšni primeri znani v medicinski praksi..
Med pankreatktomijo se lahko izvede tudi resekcija drugih organov, ki jih je prizadel tumor. Na primer, deli želodca in črevesja, bezgavke, vranica.
In prisotnost kamnov v žolčniku je lahko pokazatelj za hkratno resekcijo tega organa.
Med operacijo se lahko pojavijo notranje krvavitve in se lahko pojavijo drugi zapleti, zato je zelo težko vnaprej predvideti rezultat pankreatktomije. Zdravniki dajejo najugodnejšo prognozo po odstranitvi glave ali repa trebušne slinavke.
Možni zapleti in posledice
Tako popolna kot delna odstranitev trebušne slinavke je izredno zapletena operacija, ki pogosto vodi do zapletov. In ne govorimo samo o obsežni notranji krvavitvi ali omotici po anesteziji, ampak tudi o tako resnih motnjah v telesu, kot so:
Kako hitro lajšati napad pankreatitisa
- akutni pooperativni pankreatitis;
- okvara cirkulacije;
- poškodbe živcev;
- nalezljive lezije;
- peritonitis;
- poslabšanje sladkorne bolezni;
- odpoved jeter.
Po statističnih podatkih se verjetnost zapletov poveča pod vplivom dejavnikov, kot so:
- pomanjkanje ustrezne prehrane v predoperativnem obdobju;
- prisotnost slabih navad pri bolniku, zlasti kajenje tobaka;
- srčna bolezen
- prekomerna teža;
- stara leta.
Večino posledic za človeško telo ima popolna resekcija trebušne slinavke, kar neizogibno vodi v okvaro prebavnega sistema, jeter, črevesja, žolčnika in drugih organov prebavil. Zaradi operacije se preneha proizvajati inzulin pri ljudeh, encimi, potrebni za prebavo hrane, se ne izločajo več in presnova ogljika.
Po popolni odstranitvi trebušne slinavke ljudje potrebujejo injekcije inzulina in zdravila, ki nadomeščajo encime
Rehabilitacija pankreatktomije
Bolniki, ki so delno ali v celoti odstranili trebušno slinavko, potrebujejo popolno individualno nego. V prvih dneh po pankreatktomiji je bolnikom prikazan strog počitek v postelji - sedenje, vstajanje in hoja je možno le z dovoljenjem zdravnika. Ker trebuh in šiv po operaciji močno bolita, so predpisana močna zdravila proti bolečinam.
Neupoštevanje počitka po pankreatktomiji lahko povzroči notranjo krvavitev in rupturo šivov..
Sestavni del rehabilitacije je post. Prve 2-3 dni je pacientu dovoljeno piti samo negazirano mineralno vodo. Dnevna norma vode je 1-1,5 litra, morate jo piti čez dan.
Po treh dneh je treba v bolnikovo prehrano vnesti čaj, nesoljen zelenjavni jušni pire in beljakovinsko omleto na pari. Prav tako je dovoljena uporaba pire žitaric na vodi.
7-10 dni po pankreatktomiji lahko bolnikov meni razširite z izdelki, kot so:
- maslo;
- posneti sir;
- sorte mesa z nizko vsebnostjo maščob (kunčje meso, piščanec, puranje) in rib (ostriž, trska);
- pečena jabolka ne kisle sorte;
- parne zelenjavne krožnike iz bučk, korenja, cvetače, krompirja;
- juha iz šipkovih širin, kompoti, žele brez sladkorja;
- krekerji iz pšeničnega kruha.
Vse jedi, ki so prisotne v pacientovi prehrani v prvih dneh po pankreatktomiji, je treba kuhati ali paro in jih bolniku postreči v prečiščeni obliki
Dieta po pankreatktomiji
Po odvajanju je bolniku, ki je odstranil trebušno slinavko ali njene dele, dodeljena posebna prehrana - tabela št. 5. Ta dieta predvideva strogo dieto, katere ključne točke so:
- popolna zavrnitev slane, ocvrte, začinjene in mastne hrane;
- frakcijska prehrana v majhnih obrokih (vsaj 5-6 krat na dan);
- vključitev v meni uporabnih izdelkov;
- močno pitje (1,5–2 litra vode na dan);
- popolna zavrnitev alkohola.
Seznam prepovedanih izdelkov vključuje:
- sladkarije, peciva, kruh;
- začimbe in začimbe;
- nekaj zelenjave in sadja (redkev, čebula, zelje, špinača, kisla jabolka, česen);
- konzervirana hrana, klobase;
- hitra in priročna hrana;
- mastno meso in ribe;
- kava in gazirane pijače;
- prekajeno meso in kumarice.
Brez trebušne slinavke lahko živite dolgo, če sledite dieti
Podoperativna podpora drogam
Ljudje, ki jim je trebušna slinavka takoj odstranila, potrebujejo kompleksno encimsko in insulinsko terapijo. Glavni cilj encimske terapije je pomagati telesu pri razvoju encimov za prebavo hrane..
V ta namen so predpisana zdravila, ki vsebujejo pankreatin. Na primer, Mikrasim, Vestal, Creon.
Ta zdravila izboljšujejo prebavo, odpravljajo slabost in nelagodje v želodcu in praktično nimajo stranskih učinkov..
Injekcije insulina so potrebne tudi bolnikom, ki so jim odstranili trebušno slinavko. Danes obstaja več vrst inzulina, ki so zelo podobni hormonu, ki se proizvaja v človeškem telesu..
Koliko jih živi brez trebušne slinavke?
Tudi če je bila pankreatktomija uspešna in brez zapletov, se mnogi vprašajo, kako dolgo lahko živite brez trebušne slinavke. Na to vprašanje ni enotnega odgovora..
Po statističnih podatkih je pričakovana življenjska doba po popolni odstranitvi trebušne slinavke približno 5 let.
Vendar obstajajo primeri, ko ljudje več desetletij srečno živijo brez tega vitalnega organa.
Če želite podaljšati življenje po pankreatktomiji, morate ne samo jemati encimske pripravke in jesti pravih živil, temveč tudi redno opraviti obsežen zdravniški pregled.
Seveda je odstranjevanje katerega koli organa, zlasti trebušne slinavke, velik stres za človeka. Toda življenje po odstranitvi trebušne slinavke se ne konča!
Zadnja posodobitev: 18. aprila 2018
Naredite operacijo trebušne slinavke pri sladkorni bolezni
Odstranjevanje trebušne slinavke, posledice in življenje po tem - to vprašanje skrbi veliko bolnikov, ki imajo takšno operacijo. Ta organ opravlja pomembne funkcije. Proizvaja encime, preko katerih pride do prebave, in sintetizira inzulin, ki je odgovoren za zniževanje krvnega sladkorja.
Zato življenje po njegovi odstranitvi postane veliko težje zaradi potrebe po nenehnem jemanju zdravil in strogi prehrani.
Kdaj odstraniti trebušno slinavko?
Če obstaja tudi najmanjša priložnost, da brez pankreatktomije ne pridejo v poštev, jo morajo uporabiti. Vendar pa, če pozitivnega rezultata konzervativne terapije ni, gredo na operacijo.
Lahko odstranite trebušno slinavko ali njen del, če imate naslednje indikacije:
- Akutni pankreatitis, za katerega je značilno pomanjkanje pozitivne dinamike v 24 urah in ga zaplete tkivna nekroza.
- Kronični pankreatitis, ki ga medicinsko zdravljenje ne more opraviti. Prehod vnetnega procesa na bližnje organe, kar vodi do zoženja lumena in blokade dvanajstnika 12, žolčnega kanala, glavnega kanala trebušne slinavke in krvnih žil.
- Enojni ali večkratni kamni trebušne slinavke.
- Tvorba ciste in njeno povečanje velikosti, nevarnost rupture.
- Travmatične poškodbe glavnega telesa.
- Benigni ali maligni tumor.
- Blokada izločalnega kanala s kamnom, ki je padel z žolčnika.
- Nastanek fistul kot posledica rupture ciste trebušne slinavke, po biopsiji in drugih invazivnih posegih na organu.
- Kamen v kanalih trebušne slinavke, zaradi česar se pripne bakterijska okužba, začne nekrolitiaza tkiva.
Odstranjevanje trebušne slinavke
Ali lahko trebušno slinavko popolnoma odstranimo? Glede na to, kaj natančno je povzročilo potrebo po pankreatktomiji, se izvede popolna odstranitev organa in njegovih delov - glave, telesa ali repa..
Obseg opravljene resekcije se ugotovi med operacijo, ker vseh odtenkov ni mogoče upoštevati niti po temeljitem pregledu. Če je tumor zrasel v sosednjih organih (žolčnik, vranica, del želodca, 12 razjeda dvanajstnika itd..
) ali se je vnetni proces razširil nanje, je morda potrebna njihova resekcija.
Operacija odstranitve trebušne slinavke je zelo nevarna, saj jo lahko spremlja razvoj zapletov. Najpogostejše so obsežne krvavitve in vnos bakterijske okužbe.
Če je bil tumor kirurški poseg, odstranimo del organa, kjer je lokaliziran. Najpogosteje se pojavi v glavi trebušne slinavke, včasih pa se pojavi v repu. Če je tumor dosegel veliko velikost ali zrasel v bližnjih organih, potem je potrebno odstraniti celoten organ.
Odstranjevanje ciste trebušne slinavke se izvede v primeru povečanja njegove velikosti premera več kot 6 cm. Če okoli nje ni skupnega vnetnega procesa, se lahko izvede laparoskopska drenaža ciste. V drugih situacijah je potrebno opraviti abdominalno operacijo, katere taktika je odvisna od njegove velikosti in lokacije.
Ko je izločni kanal trebušne slinavke zamašen, se naredi cistoenterostomija, pri kateri nastane anastomoza s tankim črevesjem, da se evakuira vsebina ciste. Stiskanje skupnega žolčnega kanala vključuje odpiranje tvorbe in zagotavljanje ciste s transpapilarno, trebušno slinavko ali transduodenalno drenažo.
Z majhnimi velikostmi in dobro oblikovanimi stenami se cista odstrani skupaj s kapsulo.
V začetnih fazah bolezni lahko kamne v trebušni slinavki zdravimo konzervativno ali z laserskim drobljenjem. Vendar se s pomembnim povečanjem njihove velikosti in popolnim zaprtjem kanala odstrani del organa, v katerem so lokalizirani. Nadaljnje zdravljenje je namenjeno preprečevanju ponovnega nastanka kaluljev.
Najpogostejši in najpogostejši zaplet po operaciji trebušne slinavke je obsežna krvavitev, ker ima organ dobro preskrbo s krvjo. Poleg tega razvoj peritonitisa, ledvično-jetrne insuficience, poslabšanje diabetesa mellitusa itd..
Življenjski slog po odstranitvi trebušne slinavke
Če odstranimo trebušno slinavko, bo imel bolnik dolgo rehabilitacijsko obdobje. Kako živeti po odstranitvi trebušne slinavke? Bolnik se mora držati prehrane, jemati encime in inzulin.
Z uporabo encimskih pripravkov je mogoče zagotoviti, da se hrana pravilno prebavi in telo ne čuti pomanjkanja hranil. Zahtevani odmerek vsakega sredstva se izbere posebej, pri čemer se upošteva volumen resekcije organov in ohranjena sposobnost tvorjenja encimov. Zdravnik lahko predpiše en encimski pripravek ali več hkrati:
- "Alfa-amilaza" - zaužita po obroku, pomaga prebaviti ogljikove hidrate;
- "Creon", "Mezim", "Mikrasim" ali druga zdravila na osnovi pankreatina izboljšajo prebavo;
- Vestal je kompleksen encimski izdelek, ki spodbuja razgradnjo živilskih izdelkov in njihovo prebavo..
Ta sredstva je treba piti po vsakem obroku in celo prigrizku.
Po odstranitvi trebušne slinavke v človeškem telesu pride do ostrega pomanjkanja inzulina. Zato je za preprečitev močnega zvišanja krvnega sladkorja potrebno jemati inzulin.
Želeni odmerek izberemo glede na raven glikemije. Zato je priporočljivo, da bolnik kupi glukometr, da lahko samostojno določi raven sladkorja v krvi in deluje, odvisno od situacije.
Insulin se jemlje izključno z injekcijo..
Dieta po operaciji
3-4 dni po operaciji lahko bolnik poje majhen del juhe brez soli, beljakovinske omlete in šibkega čaja. Hrano je treba naribati. Postopoma se prehrana po operaciji širi in lahko vključuje ajdovo ali riževo kašo, kruh, skuto, maslo, ribje sufle.
V prehrani ljudi v prihodnosti ne sme biti začinjenih, maščobnih, slanih, ocvrtih, prekajenih jedi in izdelkov iz moke.
V dnevnem meniju naj prevladujejo izdelki, ki vsebujejo veliko beljakovin, maščobe in ogljikove hidrate pa naj bodo čim bolj omejene. Dnevni vnos soli ne sme presegati več kot 8 g.
Alkohol in cigarete, ki škodljivo vplivajo na trebušno slinavko, so strogo prepovedane..
Kako preprečiti odstranitev trebušne slinavke?
Da preprečite potrebo po operaciji trebušne slinavke, se morate držati pravilnega življenjskega sloga, ne zlorabljajte alkoholnih pijač in kajenja.
Poleg tega je potrebno redno čiščenje trebušne slinavke s preventivnim namenom..
Čiščenje trebušne slinavke se izvaja v povezavi z izboljšanjem jeter. V ta namen je najbolje uporabiti alternativne metode, ki bodo pomagale obnoviti poškodovane celice, lajšati vnetje in zagotoviti njegovo normalno delovanje..
Če imate zdravstvene težave, ne smete samozdraviti, ampak poiskati zdravniško pomoč.
Po obsežnem pregledu bo zdravnik lahko postavil diagnozo in predpisal celovito zdravljenje.
Začnite zdraviti katero koli bolezen (zlasti tumor trebušne slinavke) čim prej. Verjetnost ugodnega izida je v veliki meri odvisna od tega dejavnika..
Odstranjevanje trebušne slinavke: posledice, življenje po tem, ali je mogoče
Človek lahko razvije takšne bolezni, ko je potrebno odstraniti trebušno slinavko. Toda preden razvijete to temo, morate ugotoviti, za kaj je organ..
Pankreasa igra pomembno vlogo pri delovanju človeškega telesa. Proizvaja številne hormone, vključno z insulinom. Če ta hormon ni proizveden dovolj ali ga sploh ne proizvaja, potem oseba razvije sladkorno bolezen, okvare prebavnega sistema.
Pa tudi funkcionalnost mnogih organov trebušne votline je oslabljena. Najpogosteje nepravilno delovanje trebušne slinavke vodi do razvoja pankreatitisa, katerega zdravljenje se izvaja medicinsko. Ko je odstranitev trebušne slinavke že narejena, marsikoga skrbijo posledice in življenje.
Indikacije za operacijo trebušne slinavke in njihove vrste
Pankreasa je zelo krhek organ, odstraniti ga mora izkušen zdravnik, a tudi v tem primeru je kirurški poseg indiciran le v skrajnem primeru, ko konzervativno zdravljenje ne daje rezultatov.
Naslednje bolezni so lahko indikacija za operativni poseg:
- Akutni hud pankreatitis, ki se ne odziva na konzervativno terapijo.
- Hemoragični pankreatitis, ki ga spremlja krvavitev organov.
- Nekroza trebušne slinavke - ko nekateri deli trebušne slinavke postanejo mrtvi (to se zgodi tudi s pankreatitisom).
- Prisotnost gnojnih vnetnih procesov v žlezi in absces.
- Videz velikih cist v trebušni slinavki.
- Razvoj fistule trebušne slinavke.
- Videz ciste s suppuracijo.
- Poškodba organov.
- Videz kamnov v tekočih delih trebušne slinavke.
Najpogosteje človek pride na operacijsko mizo zaradi dejstva, da je po lastni krivdi bolezen sprožil in jo pripeljal v kronično stopnjo. To so kronični pankreatitis in cistične tvorbe na organu. Pomanjkanje zdravljenja in ustrezna prehrana vodi v razvoj bolezni.
Kako pogosto dobite krvni test?
Življenje po odstranitvi trebušne slinavke
Strašljivo, a druge poti ni.
Moj sladki dojenček je star komaj 3 mesece in kmalu moramo oditi! Resnično upam, da ne za dolgo.....
Zelo me skrbi to! Vse je že izčrpano!  Živela sem zase in nisem ničesar vedela, a v nekem lepem trenutku me je zvijala bolečina, da nisem zdržala! Dekleta, sama sem rodila 3 otroke brez anestezije, nisem kričala in trpela in ne jokala, ampak prekleto takšne bolečine in sem ob peti uri zjutraj ležala na kuhinjskem podu in nisem mogla... Nadaljuj branje →
Prebavni pankreatin
Za izboljšanje prebave pri lezijah trebušne slinavke
žleze, ko ne more v celoti opravljati svojih funkcij, so dodeljene
encimski pripravki. Med temi zdravili je tudi pankreatinum. To zdravilo nadomešča
pomanjkanje encimov, izboljša razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov na tanko
črevesje.
Poleg tega normalizira prebavo in spodbudi
normalno delovanje prebavnega trakta.Pankreatin
predpisana za odstranitev trebušne slinavke, s kroničnimi motnjami
prebava: dispepsija, driska, z operacijami na tankem črevesju, s
bolezni žolčevoda, žolčnika in jeter. Poleg pankreatina je...
Preberite več →
Kaj je Nauli
Nauli je valovito gibanje dveh dolgih navpičnih sprednjih trebušnih mišic, ki sta pritrjena z zgornjim, širšim koncem pod sredino prsnega koša in spodaj na sramno kost v predelu spolovila.
❤️Nowley je ena najpomembnejših tehnik Hatka joge, ki blagodejno vpliva na telo, psiho in energijo človeka in kdor jo ima, ne bo poznal nobenih bolezni prebavnega sistema. Poleg tega ne bo slabo okrepil vseh vrst trebušnih mišic in bo seveda imel privlačen trebušček, po katerem vsi hrepenijo... Nadaljuj z branjem →
Rezultati krvnih preiskav
To je poskus razvozlavanja rezultatov nekaterih krvnih preiskav, ki jih izvajajo v sodobnih laboratorijih... Nadaljuj z branjem →
Pogovorite se o svoji temi v skupnosti, pridobite mnenje aktivnih uporabnikov programa Babloglog
Pojdi v skupnost
ciljna črta, nikjer...
Tukaj je lažje vedeti, kdaj človek umre ali nenadna smrt?
In čakam, tiho, tiho, samo čakam, ko me pokličejo in rečem: "Mama je mrtva".
Ko so ji opravili operativni poseg, so ji odstranili trebušno slinavko, nato je kirurg svetoval, da gre k onkologu, da ga pregleda za vsak slučaj.
prišlo je do polipa, "simpatični" onkolog pa jo je ošalil, rekoč, da je svoje paciente dobil v figo, in odločila se je, da bo tako videti.
Rezultat njegove odločitve je bil rak dvanajstnika stadija 4, pred letom in pol so opravili operacijo, s katero so ji odstranili 2/3 želodca, odstranili celoten tumor...
Preberite več →
Zdravilne lastnosti omega-3 maščobnih kislin
Življenje po odstranitvi trebušne slinavke
Bolezni spremenijo človekov življenjski kredo, navade in pogled na svet. Vendar pa tehnologije sodobne medicine lahko ohranijo funkcionalnost vitalnih organov tudi po popolni ekstirpaciji ali delni resekciji.
Bolezni prebavnega sistema zahtevajo posebno zdravljenje. Zlasti onkološke tvorbe, ki jih ni mogoče ozdraviti s konzervativnimi metodami.
Kljub obveznim kirurškim posegom je mogoče živeti in uživati vsak dan.
Odstranjevanje trebušne slinavke spada v kategorijo najbolj zapletenih operacij in verjame se, da je faza okrevanja dolga in težka v smislu navadanja na nov življenjski slog.
operacija trebušne slinavke
Telesne funkcije
Pankreasa ima dva različna namena: sekretorni in encimski. Organ tvori sok trebušne slinavke, ki je neposreden udeleženec pri absorpciji in predelavi prehrambenih elementov.
Brez beljakovin, zapletenih ogljikovih hidratov in lipidnih komponent naše telo ne bo moglo normalno delovati in še naprej živeti.
Hrana vsebuje vse potrebne prehranske strukture, ki so podvržene proteolizi zaradi encimskih sestavin trebušne slinavke.
Druga funkcionalnost telesa je indukcija hormonov. Insulin in glukagon sodelujeta pri uravnavanju ravnovesja ogljikovih hidratov v telesu. To je insulin, ki nadzoruje odstotek glukoze v krvi.
Hormon povzročajo edinstvene celice - otočki Langerhans, ki s starostjo v telesu postajajo vedno manj. Če je proizvodnja hormonov motena ali otočki Langerhans inaktivirani, se razvije diabetes mellitus..
Vsaka kršitev aktivnosti trebušne slinavke je vir zmanjšanja normalne funkcionalnosti prebavnega sistema, žolčnik je še posebej ranljiv in lahko se razvije holecistitis. V primeru poškodbe in neorganizacije celic trebušne slinavke pride do vnetja parenhima organa, kar izzove pankreatitis.
trebušni pankreatitis
Bolezen se zdravi s konzervativnimi metodami, ne da bi pri tem uporabili kirurški skalpel. Vendar pa je vnetje sprožilec za druge bolezni trebušne slinavke.
Ali se trebušna slinavka odstrani ob prisotnosti velikih kaluljev, nekrotičnih procesov, pa tudi tumorjev vseh vrst? In ali lahko človek živi brez trebušne slinavke popolnoma in učinkovito?
Obstaja malo okoliščin, ko je potrebno odstraniti trebušno slinavko. Te operacije se zatekajo le kot zadnja možnost. Pogosto vnetni proces in nastajajoče zaplete poskušajo odpraviti z zdravili.
Indikacije za odstranitev
Odstranjevanje trebušne slinavke je uporabno pri boleznih:
- Akutni proces pankreatitisa, ki se pojavi v hudi obliki in s pomanjkanjem ustreznega učinka terapije z zdravili in drugih metod;
- Hemoragični tip pankreatitisa, za katerega je značilno obsežno krvavitev;
- Nekrotične spremembe trebušne slinavke - celična smrt;
- Gnojni abscesi;
- Velike kapsularne ciste in ciste z gnojnim izločanjem;
- Fistule na katerem koli delu telesa.
V katerih primerih se trebušna slinavka odstrani, če nanjo ne vpliva vnetni proces:
- Poškodba po nesrečah, vbodne rane itd.;
- Blokada s kamnom katere koli velikosti v kanalih;
- Peritonitis celotne trebušne votline;
- Neuspešni kirurški posegi na želodcu, kar daje dodatno obremenitev trebušne slinavke;
- Benigni ali maligni tumorji;
- Prirojene nepravilnosti in transformacija žleze;
- Disfunkcija vranice.
Med vsemi kirurškimi posegi najpogosteje izvaja odstranjevanje adenokarcinoma, za katerega je značilna hitra rast v bližnjih tkivih. To so maligne tvorbe, ki vodijo do delne resekcije. Popolna odstranitev trebušne slinavke se imenuje skupna pankreatoduodenektomija in se uporablja razmeroma redko..
Kaj se bo zgodilo, če odstranimo trebušno slinavko?
Kirurške operacije resekcije trebušne slinavke so zapletene zaradi dejstva, da se nahaja za želodcem, med tankim črevesjem in jetri. Zato je čas delovanja najmanj 5 ur.
Delno odstranjevanje organov bo vodilo do vseživljenjskega spoštovanja načel za vzdrževanje organa, ki varčujejo s prehrano in jemanjem zdravil. Kakovost življenja po izločanju delov organa je odvisna od osebe same.
Metoda brisanja
Kirurške metode odstranjevanja segajo do laparoskopske implantacije endoskopa in skalpela v trebušno votlino in odpiranja operacij trebuha.
Prednosti prve metode so majhni zarezi, zapiranje rane (okužba je zmanjšana) in prikaz dejanj in notranjih organov na zaslonu monitorja.
Prednost druge metode je obsežen dostop in sposobnost opazovanja slike vnetnega procesa.
Operacije odstranitve trebušne slinavke so razdeljene glede na del, ki bo izrezan:
- Distalna resekcija. Izvaja se razrez tkiv, ki so lokalizirana na oddaljenih odsekih. Izločilni kanal se pogosteje zašije in žolčnik, na katerega vpliva tudi vnetni proces, se izreza, da se izogne zapletom.
- Mediana resekcije. Precej redka operacija: intervencija se pojavi samo na prestolnici in na začetnih oddelkih. Med laporotomijo nastane pankreatoenteroanastomoza z uporabo dveh šivov.
- Subtotalna operacija. Sestavljen je iz skoraj popolne ekstirpacije, spremlja pa tudi odstranitev vranice. Ostane majhen obliž tkiva, ki tesno meji na dvanajstnik.
- Corpus caudal resection. Takšne operacije se izvajajo v prisotnosti tumorja v distalnih delih ali v telesu. In tudi se opravi ekscizija vranice (splenektomija). Operacija je precej dolgotrajna zaradi nemožnosti normalnega dostopa.
Pankreas se lahko z leti z neprimernimi človeškimi dejanji uniči in lahko sproži takojšnjo reakcijo na provocirajoči dejavnik, zato je operacija odstranitve načrtovana ali nujna.
Za zdravnike je načrtovana operacija in priprava nanjo sestavljena iz oblikovanja določenih namenov, med katerimi uporabljajo vse vrste tehnik za ohranjanje zdravih tkiv.
Zato se z vsemi vrstami okvarjenih procesov izvajajo potrebna manipulativna dejanja:
- Sekcija parenhima za lajšanje edema pri akutnem pankreatitisu;
- Nekratomija je izrez nekrotičnih, odmrlih odsekov žleze, ne da bi prizadel zdravo tkivo;
- Anastomoze: biliodigestiralni ali gastropancreatoduodenal. Ta tehnika je sestavljena v šivanju žleze trebušne slinavke z žolčnim kanalom ali z želodcem.
- Ekstirpacija cist, abscesov in drugih tvorb brez vpliva na zdrava tkiva.
Pankreatktomija je popolna ekscizija organa. Če je bil dejavnik odstranjevanja organov maligna novotvorba, je treba pred operacijo opraviti kemoterapijo.
Med operacijo so možni zapleti, kot so krvavitev, razširitev kirurškega polja, poškodba sosednjih organov, alergijska reakcija na splošno anestezijo in druga zdravila.
Napredovanje nalezljivega procesa je možno pri starejših, z znižanim imunskim odzivom in oslabljenim telesom, pa tudi ob prisotnosti poškodovanih tkiv v telesu (na primer kariozni zob, glivične kožne bolezni itd.).
Obdobje rehabilitacije
Kako živeti brez trebušne slinavke po operaciji? Na samem začetku po posegu kirurgov je pacient pod njihovim strogim nadzorom. Ni dovoljeno jesti prvič 2-3 dni.
Voda pijte šele drugi dan. Bolniki po operaciji ne smejo vstati prvi dan ali dva, da bi se izognili razhajanju šivov in krvavitvi.
Predpisana so zdravila proti bolečinam, včasih v narkotičnem spektru.
Po odpustu iz bolnišnice si mora bolnik 20-21 dni jasno predstavljati prihodnje življenje, ki je vključevalo dieto po odstranitvi trebušne slinavke in prejemu zdravil.
Po receptu zdravnika celotno obdobje rehabilitacije zahteva jemanje encimov, ki pomagajo pri delovanju žleze. Če je bila opravljena delna resekcija, spremljajte stanje in prehrano, da preprečite razvoj vnetnih ponovnih procesov.
Za odstranitev trebušne slinavke je treba jasno razlikovati posledice. Po odstranitvi ljudje pogosto shujšajo, ker običajne prehrane ni. Uporaba vseživljenjskega insulina lahko nasprotno vodi do povečanja telesne teže. Po želji se v prihodnosti normalizacija teže delno obnovi.
okrevanje po operaciji
Neizogibna sprememba vseh prej pomembnih dejanj in načel vodi do vprašanja, ali je mogoče živeti brez trebušne slinavke. Oseba bo samostojno izvajala popoln in kvaliteten obstoj, pri čemer bo spoštovala preprosta pravila.
Prehrana po operaciji
Po odstranitvi trebušne slinavke je posebna pozornost namenjena prehrani. Tretji dan je dovoljeno piti sladek, šibek čaj in negazirano mineralno vodo.
4-6 dni so povezane tekoče juhe iz zelenjave in tekoča žita. Šele proti koncu prvega tedna začnejo postopoma dodajati grobo hrano - kruh, umešana jajca, dušeno zelenjavo.
Dva tedna po operaciji je dovoljena uporaba skute z zmanjšanim odstotkom maščobe, z nizko vsebnostjo maščob vrste mesa in rib.
Jedi morajo biti kuhane. V prehrani niso prisotne sveža zelenjava in sadje, peciva, kava, začinjene in prekajene jedi, konzervirani izdelki. Pod nesporno prepovedjo alkohola in kajenja.
Vse obroke so v velikosti dlani. Hrano jemljite pogosto. Ne pozabite na zeliščna zdravila in vitaminsko-mineralne komplekse. Ta načela se spoštujejo vse življenje..
Da bi se izognili resnim zapletom in kakršni koli vrsti kirurškega posega, morate poskrbeti sami. Bolje je preprečiti bolezen, kot pa zdraviti pozneje..
Pregledi odstranitve ciste trebušne slinavke
Domov> Razno> Pregledi odstranitve trebušne slinavke
Pankreasa je zelo pomemben, a hkrati zelo ranljiv organ. Zahteva posebno pozornost in takojšnje zdravljenje v primeru kakršnih koli patologij. Pankreasa izloča pankreasni sok, encime in hormone. Izločanje hormonov je izključno endokrina funkcija.
Sok in encimi, torej zunanja aktivnost, so zelo agresivni. Z različnimi vnetnimi procesi v žlezi lahko svojo funkcijo obrnejo proti samim celicam, ki jih izločajo.
Takšna avtoagresija se kaže na primer pri akutnem pankreatitisu in vodi v nekrozo tkiv. Pogosto nekroza podleže le določenemu delu zdravih delujočih celic, nato pa je omejena na novo nastalo kapsulo. Pod kapsulo se nabirajo izločki trebušne slinavke, delci nekrotičnega tkiva. Tako nastane cista.
Razvrstitev cist v medicini
Po mehanizmu nastanka ciste delimo na prave in lažne.
Resnično ali prirojene ciste se v trebušni slinavki nahajajo že od rojstva. To je napaka v razvoju ploda. Stena prave ciste je od znotraj obložena z epitelijskim tkivom, sami pa se ne povečajo v velikosti. Takšne patologije so zelo redke..
Lažne ciste se pojavijo drugič, torej po kakršni koli predhodni bolezni, poškodbi ali operaciji trebušne slinavke. V plasteh njihovih sten epitel ne zazna.
Ciste se glede na možno lokalizacijo votline razvrstijo na naslednji način:
- ciste glave trebušne slinavke - štrlijo v votlino omentalne burse in lahko stisnejo dvanajstnik.
- telo žleze najpogosteje prizadene ciste, to vodi v premik želodca in debelega črevesa.
- votline se lahko nahajajo na repu, v tem primeru gre za retroperitonealno ali retroperitonealno lokalizacijo, je najmanj nevarna v smislu poškodbe bližnjih organov.
Glede na klinični potek izobraževanja jih delimo na akutne, subakutne in abscesne.
- Akutne nastanejo zelo hitro, očitno niso omejene. V votlini so lahko kanali trebušne slinavke, parenhima ali vlaknin.
- Subakutne ali kronične ciste se pojavijo od akutnih zaradi dejstva, da se stene tvorijo iz vlaknatega tkiva in granulacij, ki nastanejo med vnetnim procesom.
- Absces je omejeno kopičenje gnojnih vsebin v novo nastali votlini.
Zaradi prisotnosti zapletov se lahko ciste zapletejo - s fistulami, krvavitvami, gnojnimi vsebinami in perforacijami ter nezapleteno.