Gestacijski diabetes mellitus (opomba za bolnike)

Gestacijski diabetes mellitus (GDM) je zvišanje krvnega sladkorja nad normalno, prvič med nosečnostjo.

Norma krvnega sladkorja pri nosečnicah zjutraj na prazen želodec (pred jedjo) ni večja od 5,0 mmol / l, 1 uro po jedi ne več kot 7,0 mmol / l.

In po obremenitvi z glukozo med testom tolerance na glukozo v 24–28 tednih nosečnosti: 1 uro zjutraj pred obroki 3,3–5,0 mmol / L, 1 uro po obroku - manj kot 7,0 mmol / L.

Vsako vrednost sladkorja si morate zabeležiti v samonadzornem dnevniku z datumom, uro in podrobnim opisom vnosa hrane, po katerem ste izmerili sladkor.

Ta dnevnik morate vzeti s seboj vsakič, če želite videti porodničarja-ginekologa in endokrinologa..

Zdravljenje z GDM med nosečnostjo:

  1. Dieta je najpomembnejša pri zdravljenju GDM
  • Lako prebavljivi ogljikovi hidrati so popolnoma izključeni iz hrane: sladkor, marmelada, med, vsi sokovi, sladoled, torta, torte, pekovski izdelki iz bele visoko kakovostne moke; bogata peciva (zvitki, pecivo, pite),
  • Vsaka sladila, kot so fruktozni izdelki (ki se prodajajo v trgovinah pod blagovno znamko "diabetični"), so prepovedani za nosečnice in doječe ženske.,
  • Če imate odvečno telesno težo, potem morate v prehrani omejiti vse maščobe in popolnoma izločiti: klobase, klobase, klobase, mast, margarino, majonezo,
  • V nobenem primeru ne gladujte! Hrano je treba čez dan enakomerno razporediti na 4 do 6 obrokov; odmori med obroki ne smejo biti daljši od 3-4 ur.

2. Fizična aktivnost. Če ni kontraindikacij, je zelo koristna zmerna telesna aktivnost vsaj 30 minut dnevno, na primer hoja, plavanje v bazenu..

Izogibajte se vajam, ki povzročajo visok krvni tlak in povzročajo maternično hipertenzijo.

3. Dnevnik samokontrole, v katerega zapišete:

  • krvni sladkor zjutraj pred obroki, 1 uro po vsakem obroku čez dan in pred spanjem - dnevno,
  • vsi obroki (podrobno) - vsak dan,
  • ketonurijo (ketoni ali aceton v urinu) zjutraj na prazen želodec (obstajajo posebni testni trakovi za določanje ketonskih teles v urinu - na primer "Uriket", "Ketofan") - vsak dan,
  • krvni tlak (krvni tlak mora biti nižji od 130/80 mm RT. art.) - dnevno,
  • gibi ploda - vsak dan,
  • telesna teža - tedensko.

. Pozor: če ne vodite dnevnika ali ga ne vodite pošteno, zavajate sebe (in ne zdravnika) in tvegate sebe in svojega otroka!

  1. Če kljub sprejetim ukrepom krvni sladkor presega priporočene vrednosti, je treba začeti zdravljenje z insulinom (za to vas bodo napotili na posvet z endokrinologom).
  2. Ne bojte se predpisovanja insulina. Vedeti bi morali, da se zasvojenost z insulinom ne razvije in po porodu v veliki večini primerov inzulin prekliče. Inzulin v primernih odmerkih materi ne škodi, predpisan je za ohranjanje njenega polnega zdravja, dojenček pa bo ostal zdrav in se ne bo učil o uporabi inzulina s strani matere - slednji ne prehaja skozi posteljico.

ROJSTVO in GDM:

Termin in način poroda se za vsako nosečnico določi posamično. Najpozneje v 38 tednih nosečnosti porodničar-ginekolog opravi končni pregled matere in otroka ter razpravlja o možnostih poroda s pacientko. Podaljšanje nosečnosti za več kot 40 tednov z GDM je nevarno, posteljica ima malo rezerv in morda ne prenese obremenitve pri porodu, zato je zaželena zgodnejša poroda. Samo gestacijski diabetes mellitus NI indikacija za carski rez.

GDM po porodu:

  • dieta 1,5 meseca po porodu,
  • zdravljenje z insulinom se odpove (če obstaja),
  • krvni sladkor v prvih treh dneh (stopnja krvnega sladkorja po porodu: na prazen želodec 3,3 - 5,5 mmol / l, 2 uri po zaužitju do 7,8 mmol / l),
  • 6-12 tednov po porodu - posvetovanje z endokrinologom za diagnostične preiskave, da se razjasni stanje presnove ogljikovih hidratov,
  • ženske, ki so bile deležne GDM, so vključene v visoko tvegano skupino za razvoj GDM v naslednjih nosečnostih in diabetesu tipa 2 v prihodnosti, zato mora ženska, ki je prebolela GDM:
  • - sledite dieti, namenjeni zmanjšanju telesne teže z njenim presežkom,
  • - razširite telesno aktivnost,
  • - načrtujte naslednje nosečnosti,
  • otroci matere z GDM vse življenje povečujejo tveganje za razvoj debelosti in sladkorne bolezni tipa 2, zato jim priporočamo uravnoteženo prehrano in ustrezno telesno aktivnost, opazovanje pri endokrinologu.

Če se odkrije GDM, morajo bolniki popolnoma opustiti uporabo:

  • vsa sladka hrana (to velja tako za sladkor kot med, sladoled, sladke pijače in podobno);
  • beli kruh, pecivo in vse izdelke iz moke (vključno s testeninami);
  • zdrob;
  • polizdelki;
  • prekajeno meso;
  • izdelki hitre prehrane;
  • hitra hrana;
  • visoko kalorično sadje;
  • brezalkoholne pijače, sokovi v vrečah;
  • maščobno meso, sadje, maščoba;
  • konzervirana hrana, ne glede na njihovo vrsto;
  • alkohol
  • kakav;
  • žitarice, dietni kruh;
  • vse stročnice;
  • sladki jogurt.

Prav tako boste morali znatno omejiti uporabo:

  • krompir;
  • maslo;
  • piščančja jajca;
  • peko peciva.
  • Iz prehrane je treba popolnoma izključiti izdelke s seznama prepovedanih. Tudi majhna poraba le-teh lahko privede do negativnih posledic. Dovoljene so zelo omejene količine krompirja, masla, jajc in peciva iz peciva

Kaj lahko nosečnice jedo z gestacijsko sladkorno boleznijo? Zgornje izdelke je mogoče nadomestiti:

  • trdi siri;
  • kislo mlečna skuta;
  • naravni jogurti;
  • maščobna smetana;
  • morski sadeži;
  • zeleno zelenjavo (korenje, buča, pesa v nasprotju s kumarami, čebulo in zeljem je treba uživati ​​v omejenih količinah);
  • gobe;
  • soja in izdelki iz nje (v majhnih količinah);
  • paradižnikov sok;
  • čaj.

Obstaja več možnosti prehrane, ki jim lahko sledimo pri gestacijski sladkorni bolezni, izključena dieta z malo ogljikovih hidratov pa je izključena..

To je posledica dejstva, da bo telo z nezadostnim vnosom ogljikovih hidratov iz hrane začelo kuriti maščobno rezervo za energijo.

Prehrana mora vključevati naslednje izdelke:

  • polnozrnat kruh;
  • poljubna zelenjava;
  • stročnice;
  • gobe;
  • žita - po možnosti proso, biserni ječmen, oves, ajda;
  • pusto meso;
  • ribe;
  • piščančja jajca - 2-3 kos. / teden.;
  • mlečni izdelki;
  • kislo sadje in jagode;
  • rastlinska olja.

V večini primerov zdravniki svojim bolnikom predpišejo dieto, ki vsebuje več ogljikovih hidratov in zmernih ogljikovih hidratov. Prednost imajo nenasičene maščobe, katerih uporaba pa mora biti tudi omejena. Nasičene maščobe so popolnoma izključene iz prehrane..

Noseča sladkorna bolezen: priporočila in dnevnik

  • 29. november 2019

Posvetovanja opravljajo zaposleni na oddelku za endokrinologijo in diabetologijo Fakultete za stalno strokovno izobraževanje Zvezne državne avtonomne izobraževalne ustanove za visoko šolstvo "Ruska nacionalna raziskovalna medicinska univerza po imenu N. I. Pirogov" Ministrstva za zdravje Ruske federacije.

Gestacijski diabetes mellitus je bolezen, za katero je značilna hiperglikemija (zvišanje glukoze v krvi), ki je bila prvič odkrita med nosečnostjo. Najpogosteje se ženska glikemija normalizira po porodu, vendar obstaja veliko tveganje za nastanek sladkorne bolezni v naslednjih nosečnostih in v prihodnosti.

Gestacijska sladkorna bolezen med nosečnostjo je dokaj pogosta bolezen v Rusiji in svetu kot celoti. Po mednarodnih raziskavah je pogostost pojava hiperglikemije med nosečnostjo do 18%.

Kršitev presnove ogljikovih hidratov se lahko razvije pri kateri koli nosečnici, če upoštevamo tiste hormonske in presnovne spremembe, ki se zaporedno pojavljajo v različnih fazah nosečnosti. Toda največje tveganje za razvoj gestacijske sladkorne bolezni pri nosečnicah z:

  • Prekomerna teža / debelost in starejši od 25 let;
  • Prisotnost diabetesa v ožji družini;
  • Kršitev presnove ogljikovih hidratov, ugotovljena pred to nosečnostjo (oslabljena glukozna toleranca, oslabljena glukoza na tešče, gestacijski diabetes v prejšnjih nosečnostih;
  • Rojstvo otroka s težo več kot 4000 g).

Pri zdravi nosečnici, da bi premagali fiziološko odpornost na inzulin in ohranili normalno raven glukoze v krvi v nosečnosti, pride do kompenzacijskega povečanja izločanja insulina trebušne slinavke za približno trikrat (masa beta celic se poveča za 10-15%). Vendar pri nosečnicah, zlasti ob prisotnosti dedne nagnjenosti k diabetes mellitusu, debelosti (BMI več kot 30 kg / m 2) itd., Obstoječe izločanje insulina ne omogoča vedno premagovanja fiziološke odpornosti na inzulin, ki se razvije v drugi polovici nosečnosti. To vodi v zvišanje glukoze v krvi in ​​razvoj gestacijske sladkorne bolezni. S krvnim tokom prehaja glukoza takoj in neovirano skozi posteljico do ploda, kar prispeva k razvoju lastnega insulina. Inzulin zarodka, ki ima "rast podoben" učinek, vodi k stimulaciji rasti njegovih notranjih organov v ozadju upočasnitve njihovega funkcionalnega razvoja, odvečna glukoza iz matere pa preko njegovega insulina odloži od 28. tedna nosečnosti v podkožnem skladišču v obliki maščobe.

Kot rezultat, materinska kronična hiperglikemija škoduje razvoju ploda in vodi do nastanka tako imenovane "diabetične fetepatije". To so bolezni ploda, ki se pojavijo od 12. tedna ploda pred porodom:

  • Velika teža ploda; kršitev deležev telesa - velik želodec, širok ramenski pas in majhne okončine;
  • Napredek intrauterinega razvoja - z ultrazvokom je povečanje glavnih dimenzij ploda v primerjavi z gestacijsko starostjo;
  • Oteklina tkiv in podkožne maščobe ploda;
  • Kronična hipoksija ploda (oslabljen pretok krvi v posteljici kot posledica dolgotrajne nekompenzirane hiperglikemije pri nosečnici);
  • Zamuda tvorba pljučnega tkiva;
  • Poškodba rojstva;
  • Veliko tveganje za perinatalno smrtnost.

Ob rojstvu se pogosteje srečujejo otroci z diabetično fetopatijo:

  • Makrosomija (teža novorojenčka ≥4000 g, mulj ≥90 pertiletil v prezgodnji nosečnosti);
  • Kršitev prilagajanja zunajmaterničnemu življenju, ki se kaže z nezrelostjo novorojenčka tudi s polno nosečnostjo in njegovo velikostjo;
  • Dihalna stiska;
  • Asfiksija;
  • Hipoglikemija novorojenčka;
  • Organomegalija (povečanje vranice, jeter, srca, trebušne slinavke);
  • Kardiomiopatija (primarna poškodba srčne mišice);
  • Zlatenica;
  • Kršitve v sistemu strjevanja krvi, vsebnost rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) v krvi se poveča;
  • Presnovne motnje (nizka glukoza, kalcij, kalij, magnezij).

Pri otrocih, rojenih materam z nediagnosticirano, nekompenzirano gestacijsko sladkorno boleznijo, so pogostejši naslednji:

  • Nevrološke bolezni (cerebralna paraliza, epilepsija) zaradi poškodbe pri rojstvu;
  • Med puberteto in poznejšim povečanim tveganjem za debelost, presnovne motnje (zlasti presnovo ogljikovih hidratov), ​​srčno-žilne bolezni.

Nosečnice z gestacijskim diabetesom mellitusom so pogostejše:

  • Polihidramnio;
  • Okužbe sečil;
  • Toksikoza druge polovice nosečnosti (patološko stanje, ki se razvije v drugi polovici nosečnosti in se kaže s pojavom edema, zvišanim krvnim tlakom);
  • Predaklampsija, eklampsija;
  • Prezgodnji porod;
  • Anomalije dela;
  • Poškodba rojstva;
  • Carski rez.

Gestacijski diabetes mellitus nima nobenih kliničnih manifestacij, povezanih s hiperglikemijo (suha usta, žeja, povečan odtok urina na dan, srbenje itd.), Zato je potrebno aktivno odkrivanje te bolezni pri vseh nosečnicah.

Analiza in raziskave sladkorne bolezni pri nosečnosti

Vse nosečnice morajo obvezno pregledati glukozo v krvni plazmi vene na tešče, v laboratorijskih razmerah ob običajni prehrani in telesni dejavnosti, potem ko se najprej obrnejo na predporodno kliniko ali perinatalni center, najpozneje v 24 tednih nosečnosti.

Če rezultati študije med nosečnostjo ustrezajo običajnim kazalcem, je za 24–28 tednov nosečnosti obvezen oralni test tolerance na glukozo - PHTT (»stresni test« s 75 g glukoze), da se lahko aktivno odkrijejo morebitne motnje presnove ogljikovih hidratov.

PGTT s 75 g glukoze je najvarnejši in edini diagnostični test za odkrivanje motenj presnove ogljikovih hidratov med nosečnostjo..

Pravila za izvajanje PGTT

  • PGTT se izvaja ob ozadju običajne prehrane (vsaj 150 g ogljikovih hidratov na dan) in telesne aktivnosti vsaj 3 dni pred študijo;
  • Test se izvaja zjutraj na prazen želodec po 8-14 urah nočnega posta;
  • Zadnji obrok mora nujno vsebovati vsaj 30-50 g ogljikovih hidratov;
  • Pitje navadne vode ni prepovedano;
  • Med testom mora bolnik sedeti;
  • Po preskusu je treba po možnosti jemati zdravila, ki vplivajo na raven glukoze v krvi (multivitamine in železove pripravke, ki vsebujejo ogljikove hidrate, glukokortikoide, β-zaviralce);
  • Testiranje venske glukoze v plazmi se izvaja samo v laboratoriju z uporabo biokemičnih analizatorjev ali analizatorjev glukoze. Uporaba prenosnih orodij za samonadzor (glukometri) za preskus je prepovedana.

Faze izvajanja PGTT

Po odvzemu prvega vzorca venske krvne plazme na prazen želodec bolnik pije 5 minut raztopino glukoze, ki je sestavljena iz 75 g suhe glukoze, raztopljene v 250–300 ml pitne vode, ali 82,5 mg glukoznega monohidrata. Začetek glukoze se šteje za začetek testa..

Naslednji vzorci krvi za določitev ravni glukoze v venski plazmi se odvzamejo 1 in 2 uri po nalaganju glukoze.

Standardi venske plazemske glukoze za nosečnice:

Prehrana za nosečnice z gestacijsko sladkorno boleznijo: kaj lahko in česa ne moremo?

V obdobju dojenja otroka imajo nekateri prehodna zdravstvena stanja. Sem spadajo gestacijski diabetes ali nosečniški diabetes. Razvija se šele po spočetju in običajno preide po porodu. Bolezen se razvije zaradi dejstva, da celice trebušne slinavke izločajo nezadostne količine inzulina, hormona, potrebnega za izkoriščanje glukoze.

Z gestacijsko sladkorno boleznijo nosečnic je zaradi njegovega presežka moten metabolizem, trpijo vsi organi. Zaradi patološkega stanja bodoča mati doživlja žejo, poliurijo in številne druge neprijetne simptome, ki znatno zmanjšajo kakovost življenja. Gestacijska sladkorna bolezen med nosečnostjo negativno vpliva na plod.

Za zmanjšanje glukoze v krvi med GDM je pomembno, da jemo pravilno.

Pravila o prehrani

Dieta pri gestacijski sladkorni bolezni pri nosečnicah je skoraj edini način za vzdrževanje normalne koncentracije glukoze v krvnem obtoku, saj so vsa zdravila za zniževanje sladkorja pri kontraindiciranju otroka kontraindicirana zaradi nevarnosti neželenih učinkov na plod.

Samoumevno je, da dieta za gestacijski diabetes pomeni zmanjšanje jedil, ki vsebujejo hitro prebavljive ogljikove hidrate.

Prehrana pri gestacijski sladkorni bolezni mora biti raznolika, saj bo pomanjkanje hranil v prehrani, kot so vitamini in minerali, negativno vplivalo na otroka. Pod prepovedjo tako imenovane "lačne diete". Hkrati tega ni vredno prenašati, saj obstaja ostra hiperglikemija, tudi če uživamo samo dovoljene izdelke. Priporočljivo je, da preklopite na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov le, če dojenje preneha, vendar ne v obdobju gestacije.

Če ni pozne toksikoze, pri kateri opazimo edeme in visok krvni tlak, potem je treba piti 1,5-2 litra čiste vode na dan.

Morate jesti delno, jesti 5-6 krat na dan. Upoštevanje te prehrane bo nosečnicam z gestacijsko sladkorno boleznijo preprečilo močan dvig glukoze v krvi.

Priporočljivo je stalno spremljati koncentracijo sladkorja v telesu z uporabo glukometra. To je treba storiti 1-2 ure po jedi.

Kadar to ni mogoče, občasno dajte v ambulanti kri za glukozo.

Osnova prehrane naj bo beljakovinska hrana, njena vsebnost v jedilniku naj doseže 40%, maščobe do 20%, preostalih 40% naj predstavljajo kompleksni ogljikovi hidrati.

Pri toplotni obdelavi je treba dati prednost kuhanju v dvojnem kotlu, kuhalniku pod tlakom, v loncih, rokavu, foliji, kuhanju, pečenju v peči.

Vedno morate imeti pri roki nekaj pri roki od dovoljenih izdelkov, to ne bo le pomagalo zadovoljiti vaše lakote, temveč vas bo tudi rešilo pred prehrano..

Prepovedani izdelki

Vse, kar vsebuje hitro prebavljive ali preproste ogljikove hidrate, spada pod prepoved:

  • Tovarniško izdelani sokovi.
  • Sladke gazirane pijače (Pepsi, Coca-Cola, sprite in druge).
  • Slaščice.
  • Sladkor.
  • Sladila.
  • Visokokalorično sadje, kot so grozdje, banane, fige.

Poleg tega pod prepovedjo:

  • Hitra hrana.
  • Alkoholne pijače, kakav, žele.
  • Maščobno meso in ribe.
  • Konzervirani in prekajeni izdelki.
  • Zdrob in riž.
  • Beli kruh, muffin.

Vsi povzročajo močan skok krvnega sladkorja in trebušna slinavka se ne more spoprijeti, inzulin ni dovolj proizveden in glukoze ni mogoče odstraniti..

Dieta za GDM pomeni prepoved ogromnega števila živil in pogostih obrokov, 5-6 krat na dan!

V omejenih količinah je na meniju za gestacijski diabetes mogoče vnesti naslednje:

  • Piščančje jajce (največ 4 kosi na teden).
  • Krompir.
  • Pusto pečenje.
  • Maslo.
  • Testenine iz ržene moke, moka 2. razreda.

Ko uporabljate te izdelke, morate spremljati svoje počutje in nadzorovati raven sladkorja v krvi, če ti povzročijo močan skok v njem, potem jih morate popolnoma opustiti.

Dovoljeni izdelki

V prehrano pri nosečnicah z gestacijsko sladkorno boleznijo je treba vključiti zadostno količino prehranskih vlaknin, da bi pomagali znižati raven sladkorja v krvi. Najdemo jih v surovi rastlinski hrani, žitih..

V jedilniku za nosečnice morajo biti prisotni ogljikovi hidrati. Ženska naj jih prejme iz kruha iz ržene in polnozrnate moke, testenin iz trde pšenice, ajde, ovsa, bisernega ječmena, prosa in ječmenove kaše.

Poleg tega so dovoljeni naslednji izdelki:

  • Stročnice.
  • Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob in nesladkani.
  • Gobe.
  • Zelenjava, zelišča, kislo jagodičevje in sadje kanadski znanstveniki so dokazali, da grenivka tudi znižuje raven sladkorja v sistemskem obtoku, pa tudi zdravila na osnovi metformina.
  • Pusto meso in ribe.
  • Sončnično, oljčno olje.

Poleg tega prodajalne ponujajo širok izbor dietetičnih izdelkov za diabetike, ki jih lahko vnesete tudi v prehrano..

Vzorčni meni

Vzorčni meni lahko izgleda tako:

  • Zajtrk: kaša iz dovoljenih žit, nesladkan zeleni čaj.
  • Kosilo: zeleno jabolko, sirni sendvič.
  • Kosilo: solata s peso, pusto juho, pari kotleti z zelenjavo, dve rezini kruha.
  • Prigrizek: skuta.
  • Večerja: ribe z zelenjavo.

Pred spanjem je dovoljen kozarec mleka. Lahko ga nadomestimo s katerim koli mlečnim izdelkom: kefirjem, katykom, fermentiranim pečenim mlekom.

Zagotovo bi morali kupiti glukometer in spremljati krvni sladkor po vsakem obroku

Druga možnost menija:

  • Zajtrk: parjena omleta, nesladkan črni čaj.
  • Kosilo: 2 kivija.
  • Kosilo: borš, ribji cmoki s pire krompirjem.
  • Prigrizek: kozarec jagod, lahko so maline, borovnice, črni ribez.
  • Večerja: zeljni zvitki, sveža solata iz kumar.

Kot vidite, je lahko prehrana za razvoj gestacijske sladkorne bolezni precej raznolika.

Samo iz menija morate izključiti izdelke, ki povzročajo hudo hiperglikemijo.

Toda zapomniti si morate: če je glede na rezultate analiz koncentracija sladkorja v krvi znotraj referenčne vrednosti, se ne morete takoj vrniti v običajni meni. Ker je to lahko lažno negativen rezultat, obstaja tudi možnost zvišanja ravni glukoze v krvi.

Dieta nosečnic z gestacijsko sladkorno boleznijo: prehranske značilnosti

Gestacijski diabetes je vrsta sladkorne bolezni. Njegova posebnost je v tem, da so celo nosečnice, ki so v petem ali šestem mesecu polne zdravja, nagnjene k njegovim manifestacijam. V takšnih primerih zdravnik predpiše posebno prehrano za nosečnice z gestacijsko sladkorno boleznijo.

Kakšna je razlika med sladkorno boleznijo in gestacijsko?

Njihova razlika je v tem, da je diagnoza gestacijske sladkorne bolezni dana ženska, ki pred nosečnostjo ni zbolela za visokim krvnim sladkorjem, za razliko od bolnikov z diabetesom mellitusom. Po rojstvu otroka se žensko telo praviloma obnovi in ​​raven glukoze se vrne v normalno stanje..

Kakšna je nevarnost gestacijske sladkorne bolezni?

Nevarnost je, da presežek sladkorja v krvi negativno vpliva na celotno telo nosečnice, njene presnovne procese. Ženska čuti nelagodje, ki se kaže v naslednjih simptomih:

  1. Suha usta.
  2. Hitro uriniranje.
  3. Nenehna želja po pitju vode.

V tem primeru ne trpi samo nosečnica, ampak tudi njen plod.

Obstaja ženska, ki se je v nosečnosti srečala s to težavo pri endokrinologu, ki ji predpiše potrebno prehrano z gestacijsko sladkorno boleznijo.

Kaj je značilnost prehrane?

Če želite razumeti, na čem temelji dieta, morate ugotoviti, zakaj se ženski krvni sladkor poveča.

Glavni razlog za razvoj gestacijske sladkorne bolezni je pomanjkanje inzulina. Trebušna slinavka težko sintetizira potrebno količino hormona. Tega nima časa, kar vodi v skok sladkorja v krvi nosečnice.

Zato je treba iz prehrane izključiti preproste ogljikove hidrate in povečati količino sveže zelenjave in sadja v njej. To je glavni pogoj za nosečnice z gestacijsko sladkorno boleznijo..

Nato upoštevajte pravila prehrane.

Kakšen bi moral biti režim nosečnosti pri nosečnosti?

Ženska bi morala spiti do tri litre čiste pitne vode na dan. Popolnoma bi morala izključiti naslednje pijače:

  1. Peneča voda.
  2. Sladki sirupi.
  3. Kvass - tako doma kot trgovina.
  4. Koncentrirani sadni in zelenjavni sokovi.
  5. Jogurti z okusom.
  6. Alkoholni izdelki.
  7. Pijače, ki vsebujejo sladila, umetna ali naravna.

Iz zgoraj navedenega je mogoče sklepati, da naj ženska preneha piti samo čisto vodo, nesladkan čaj, kompot in sok iz svežega sadja in zelenjave.

Nevarnost nekontrolirane moči?

Prehrana pri gestacijski diabetesu mora biti uravnotežena. Nenadzorovano prehranjevanje bo vplivalo na zdravje ženske in njenega otroka. Poleg tega lahko to povzroči nenormalen potek nosečnosti in proces poroda. Tu so posledice, ki jih je treba pričakovati med prehrano pri nosečnicah z diabetesom, ki ne ustreza standardom:

  1. Zrelost posteljice prihaja prezgodaj, zato bo dojenček, ki se še ni rodil, trpel zaradi pomanjkanja kisika in hranilnih snovi.
  2. Med plodom in žensko se lahko pojavijo motnje krvnega obtoka.
  3. Tvorba krvnih strdkov, ki se lahko nenadoma odcepijo, lahko privede do tromboze..
  4. Plod lahko tvori zelo veliko, kar vodi do zapletov med porodom.
  5. Otrok se lahko pri svojem razvoju zadržuje in morda ne ustreza gestacijski starosti matere.

Zato morate biti pozorni na prehrano pri gestacijski sladkorni bolezni pri nosečnicah. Pomagala bo narediti zdravega otroka in mirno prenašati nosečnost.

Ne smemo pozabiti, da prehrana ni namenjena kršenju prehranskih interesov ženske, temveč skrbi za njeno zdravje in zdravje svojega nerojenega otroka.

Frakcijska prehrana med gestacijsko sladkorno boleznijo

V idealnem primeru bi morala ženska jesti do petkrat na dan. To je zajtrk, kosilo, kosilo, popoldanska malica in večerja. V tem primeru morajo biti odmori med obroki približno 2,5-3 ure. Preskakovanje obrokov je nezaželeno. Kaj jesti z gestacijsko sladkorno boleznijo pri nosečnicah?

Kompleksnih zdravih ogljikovih hidratov ne smemo mešati z beljakovinami. Najbolje je, če za tri glavne obroke obstajajo živila z ogljikovimi hidrati in za prigrizke bogata z beljakovinami. Na primer, če je kosilo sestavljeno iz testenin iz trde pšenice in piščančjih prsi, potem ptico nadomestimo z zelenjavno omako, dojko z zelenjavo pa jemo za večerjo.

Sadje je treba zaužiti, bogato z ogljikovimi hidrati, zelenjavo pa lahko jeste v velikih količinah med katerim koli obrokom.

Ogljikovi hidrati potrebni

Da se bo plod dobro razvil, je potrebno, da prehrana za gestacijski diabetes mellitus obsega 200-300 gramov kompleksnih ogljikovih hidratov. Tej vključujejo:

  1. Vrhunske testenine.
  2. Ajde, ovsena kaša in druga žita. Izjemi sta zdrob in riž.
  3. Izdelki za kruh iz moke.
  4. Zelenjava in zelenjava (peteršilj, koper, solata, zelena).
  5. Izdelki iz fižola (fižol in grah).
  6. Sadje s kazalnikom učinka prehrambenih izdelkov po njihovem uživanju na raven glukoze v krvi ne presega 60. Sem spada vse sadje, razen banan, melon, lubenice, ananasa, rozin in datljev. Najbolje je jesti agrume, hruške, breskve in jabolka.
  7. Od jagodičja, kosmulje, ribeza, jagod, borovnic in malin bi morali imeti prednost.

Popolnoma izključite izdelke, ki vsebujejo prebavljive ogljikove hidrate v svoji sestavi, kar vodi v povečanje krvnega sladkorja. Ti izdelki vključujejo:

  1. Pestro pecivo.
  2. Sladkor, konzervi, marmelade in peciva.
  3. Vse sladkarije. Čokolada, sladkarije, torte, torte.
  4. Pesa in kuhano korenje.
  5. Krompir.

Ogljikovi hidrati naj bi znašali približno 40% celotne prehrane.

In koliko beljakovin bi moralo biti?

Na dan naj bi bili vsaj 120 gramov. Kot vire beljakovin bi morali izbrati:

  1. Meso z nizko vsebnostjo maščob To vključuje perutnino, govedino in telečjo meso.
  2. Piščančja in goveja jetra.
  3. Ribe in morski sadeži so roza losos, pollock, modra mola, trska.
  4. Piščančja jajca ali prepelice. Lahko jih skuhate ali naredite omleto iz njih.
  5. Med mlečnimi izdelki bi morali izbrati skuto, kefir, mleko, nizke maščobne sorte trdega sira.
  6. Iz rastlinskih beljakovin lahko jeste gobe in stročnice.

Vsa hrana mora biti enotna ali pečena. Pozabite na cvrtje, ko ste v odličnem položaju.!

Dnevni vnos beljakovin mora biti 20%.

Vnos maščob

Dieta za nosečnice z gestacijsko sladkorno boleznijo vključuje uporabo nenasičenih maščob. Najdemo jih v naslednjih izdelkih:

Stopnja polinenasičenih kislin v prehrani mora biti približno 30%.

Folna kislina in vitamin A

Dieta za diabetes pri nosečnosti vključuje stalen vnos izdelkov, ki vsebujejo folno kislino in vitamin A.

Folna kislina vsebuje:

  1. Stročnice.
  2. Špinača in solata.
  3. Bel in cvetača.
  4. Brokoli.
  5. Šparglji.
  6. Teletina.

Naslednja živila so bogata z vitaminom A:

  1. Korenček
  2. Peteršilj.
  3. Jetra in goveje meso.
  4. Špinača.

Treba je opozoriti, da mora celotno prehrano sestaviti obiskovalec endokrinolog. Kontraindicirano je samozdravljenje!

Kaj ne bi smela biti dieta za sladkorno bolezen nosečnic ali Kako ne jesti

Naslednji izdelki so popolnoma prepovedani:

  1. Majonezna omaka in kečap. Lahko jih nadomestite s paradižnikovo pasto..
  2. Prekajena, soljena, ocvrta in začinjena hrana.
  3. Med in sladilo.
  4. Sadje s kazalcem njihovega vpliva na krvni sladkor nad 60 let.

Ker prehranske omejitve lahko privedejo do pomanjkanja določenih vitaminov za popoln razvoj ploda, naj nosečnica uporablja komplekse vitaminov in mineralov, kupljenih v lekarni. Nagovor bi morala dobiti le od njenega lečečega porodničarja-ginekologa..

Dieta za nosečnice z gestacijsko sladkorno boleznijo ne sme vključevati ocvrte hrane, ki negativno vpliva na trebušno slinavko, ampak tudi na celoten prebavni sistem.

Nepravilna prehrana lahko povzroči napade zgage, ki so med nosečnostjo že pogosti..

Izogibati se je treba tako priljubljeni dieti brez ogljikovih hidratov, saj lahko privede do izmuzljenega stanja ženske, kar je v njenem položaju kontraindicirano. Zato je najpogosteje predpisano ženskam v poporodnem obdobju, da si opomorejo.

Pred spanjem mora biti hrana lahka in sestavljena iz fermentiranih mlečnih izdelkov, zelenjave in rib.

Na žalost je treba sladkarije in sladkor v celoti izločiti..

Približna prehrana za teden dni

V meniju za gestacijsko sladkorno bolezen veljajo naslednja pravila:

  1. Za kosilo mora ženska zaužiti juho.
  2. Vsak obrok naj bo polnozrnat ali ržen kruh.
  3. Lahko pijete juho iz šipkov, čaj brez sladkorja, kompot iz suhega sadja in čisto vodo.

Vse jedi so kuhane ali pečene!

Ponedeljkov meni

  1. Zajtrk se začne z ajdovo kašo, ki jo nujno kuhamo na vodi. V kašo lahko dodate zelenjavno ali piščančjo omako.
  2. Za drugi zajtrk je idealen kozarec kefirja ali majhna količina skute.
  3. Kosilo je predstavljeno brez duhanih jajčevcev in piščančje juhe.
  4. Za popoldanski prigrizek si lahko privoščite kuhano piščančja prsa in porcijo sveže zelenjavne solate, obložene z olivnim oljem.
  5. Pare in kotleti ter ista zelenjavna solata ali samo sesekljana zelenjava (kumare in paradižnik) se bodo srečali z večerjo..
  6. Če vas občutek lakote ne zapusti pred spanjem, nato popijte kozarec naravnega kefirja.

Torkov meni

  1. Jutranja dieta je sestavljena iz porcije ovsene kaše s suhimi marelicami ali drugim suhim sadjem.
  2. Prva malica bo zelenjavna solata in kozarec naravnega jogurta.
  3. Za kosilo bo juha iz fileja trske in enolončnice cvetače z oreščki in sirom.
  4. Drugi prigrizek predstavljajo mesne kroglice iz piščančjih prsi ali puranje prsi s kislo smetano.
  5. Za večerjo si pripravite cezarjevo solato ali katero koli zelenjavno solato na osnovi kumar, paradižnika, zelja, kopra in čebule.
  6. Kozarec fermentiranega pečenega mleka vas bo pripravil za dobre sanje.

Sredinski meni

  1. Dopoldne srečajte s kuhanimi jajci in špinačo. Lahko jih narežete iz solate ali pa jeste posebej.
  2. Po 2,5 uri si privoščite jabolko ali sendvič polnozrnatega kruha in sira..
  3. Za kosilo bo grahova juha in kaša iz ječmena z omako iz gob ali drugih gob.
  4. Popoldanska malica vas bo navdušila s pečenim roza lososom ali pollokom.
  5. Večerja vrhunskih testenin in brokolov vam bo prinesla veliko užitka.
  6. Pred spanjem izberite kefir ali naravni jogurt.

Četrtni meni

  1. Zajtrk je kuhana omleta s tremi do štirimi jajci.
  2. Prva malica je sestavljena iz hruške ali jabolka.
  3. Kosilo bo iz gobova juha, puranje prsi in porcija zelenjavne solate.
  4. Za popoldanski prigrizek lahko jeste agrume.
  5. Večerja vas bo razvajala z rdečim fižolom in pred spanjem popijte kozarec toplega mleka.

Petek jedilnik

  1. Zjutraj si privoščite zelenjavno solato z limoninim sokom.
  2. V mleku zakuhajte ajdo. Za tiste, ki ne marajo mlečnega kazhija, lahko kuhate ajdo na vodi.
  3. Za kosilo si lahko skuhate fižolovo juho in piščančje prsi z zelenjavo.
  4. Goveje meso na grižljaju - kaj potrebujete!
  5. Večerja je solata iz pekinškega zelja, graha, kumar in nekaj jajc.
  6. Pred spanjem pojejte majhno porcijo skute.

Sobotni jedilnik

  1. Zjutraj - omleta jajčnega beljaka in rezina rženega kruha s sirom.
  2. Prva sadna solata.
  3. Borsch s piščančjo in zelenjavno solato za kosilo.
  4. Ribje fileje za kosilo.
  5. Za večerjo zeleni grah in zelje.
  6. Pred spanjem kozarec naravnega kefirja.

Nedeljski meni

  1. V nedeljo zjutraj začnite s piškoti in kislo smetano.
  2. Sadna solata za zajtrk.
  3. Nekaj ​​enolončnic in mesne juhe za kosilo.
  4. Jedi različne zelenjave za kosilo.
  5. Zvečer vas prosimo, da se spečete v foliji.
  6. Pred spanjem je naravni jogurt idealna rešitev..

Nekaj ​​besed na koncu

Za zaključek lahko rečemo, da sladkorna bolezen med dojenjem otroka ni kazen! Pravilna prehrana in prehrana nosečnic z gestacijsko sladkorno boleznijo ne bo le pomagala skrbno prenašati plod in roditi zdravega otroka, ampak bo tudi omogočila, da bo mati po porodu ostala v dobri kondiciji, tako da se bodo vse koristne in hranljive snovi absorbirale in ne shranile v maščobnih gubah na trebuhu in straneh.

Ne pozabite čez dan zaužiti potrebne količine pitne vode, pa tudi čaje, kompote iz suhega sadja in sveže stisnjene sokove.

Gestacijska sladkorna bolezen pri nosečnicah

Glede na medicinsko statistiko se bolnikov s sladkorno boleznijo vsako leto povečuje. Obstaja več vrst patologije, določena oblika bolezni pa se razvije samo pri ženskah med nosečnostjo. Gestacijski diabetes mellitus pri nosečnicah (GDM) je precej redek, od 4% do 10% žensk spada pod dejavnik tveganja.

Simptomi in vzroki gestacijske sladkorne bolezni pri nosečnicah

Kljub dejstvu, da se GDM pripisuje nevarnim patologijam, če jih odkrijemo pravočasno, je bolezen precej ozdravljiva. Da se izognete resnim posledicam, morate imeti vsaj malo predstave o tem, kako se patologija manifestira in kateri dejavniki so vzrok za njeno pojavljanje.

Simptomatologija manifestacije GDM je podobna simptomom sladkorne bolezni tipa II:

  • pomanjkanje apetita;
  • vztrajna lakota;
  • intenzivna žeja;
  • pogosto uriniranje, ki izzove nelagodje in nelagodje;
  • skoki krvnega tlaka;
  • težave z vidom.

Podobni pojavi so lahko simptomi drugih patologij, če pa je noseča ženska v nevarnosti, je nujno potreben celovit pregled..

Možni razlogi
Zdravniki ugotavljajo, da obstaja veliko dejavnikov, ki lahko izzovejo povišanje krvnega sladkorja, vendar so najpogostejši:

  • genetska nagnjenost;
  • debelost, prekomerna teža;
  • kronične patologije jajčnikov;
  • pozna nosečnost.

V skupino tveganj so ženske, katerih prejšnjo nosečnost je spremljala ista patologija.

Opomba! Kljub dejstvu, da obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo patologijo, je glavni razlog za pojav GDM nepravilno delovanje trebušne slinavke, kar izzove nezadostno proizvodnjo inzulina, kar samodejno poveča raven glukoze v krvi.

Fetalnost ploda pri nosečnicah z gestacijsko sladkorno boleznijo

Povečana raven sladkorja v krvi nosečnice izzove razvoj diabetične fetepatije pri plodu. Plod, ki se je razvil pri ženski z GDM, je bil nujno v stanju stalne hipoksije (doživela je stradanje s kisikom). Ta pojav med porodom izzove težave z dihanjem, zadušitev. Zato pogosto velja, da je razvoj fetopatije glavna predispozicija za carski rez..

Otroci, rojeni z razvojem feoppatije, imajo naslednje nepravilnosti:

  • prekomerna teža (teža nedonošenčka se ne razlikuje od norme za nedonošenčke);
  • šibek mišični tonus;
  • sesalni refleks je šibek ali odsoten;
  • dojenček občasno pade v stanje povečane aktivnosti.

Nekatera odstopanja se postopoma vračajo v normalno stanje, vendar ima večina otrok, rojenih materam z gestacijsko sladkorno boleznijo, v prihodnosti resne zdravstvene težave:

  • patologija ledvic, trebušne slinavke, jeter, krvnih žil;
  • nesorazmeren razvoj okončin;
  • napačna velikost glave, trebuha;
  • zaostajanje v fizičnem in duševnem razvoju;
  • nagnjenost k debelosti;
  • dihalne stiske.

Nenehno spremljanje krvnega sladkorja lahko znatno zmanjša stopnjo zapletov. Olajšajte potek nosečnosti, odpravite prezgodnji porod.

Pomembno! Pomanjkanje zdravljenja za GDM pogosto vodi do izgube ploda, dojenčki pogosto umrejo po rojstvu in med porodom dobijo resne poškodbe.

Kazalniki GDM pri nosečnicah

Ko sladkorno bolezen odkrijejo pri nosečnicah, zdravniki vodijo naslednje kazalnike:

KriterijiZ razvojem GDMObičajna nosečnost
Glukoza na teščeVeč kot 5,1 - 6,9 mmol / LManj kot 5,1 mmol / l
Eno uro po jediVeč kot 10 mmol / lManj kot 10 mmol / l
Dve uri po jediVeč kot 8,5 do 11 mmol / LManj kot 8,5 mmol / l

Diagnoza patologije, ki je vključena v 24 - 28 tednu gestacije. Vendar pa zdravniki močno priporočajo, da vzamete ustrezne teste tudi med načrtovanjem nosečnosti, saj je veliko težje prepoznati razvoj patologije pri rojenju ploda.

Inzulin za nosečnice z gestacijsko sladkorno boleznijo

Pri diagnozi GDM med nosečnostjo zdravniki predpišejo terapevtsko dieto. Za kritična odstopanja od norme se sprejme odločitev o uvedbi insulinske terapije. Predpisati injekcije insulina lahko z naslednjimi odstopanji:

  • glukoza v krvi na tešče nad 5 mmol / l;
  • po jedi (po uri) več kot 7,8 mmol / l;
  • po jedi (po 2 urah) - več kot 6,7 mmol / l.

Vsak primer je edinstven in zdravnik, ki temelji na metodah zdravljenja, vodi predvsem splošno stanje pacienta, posamezne kazalnike (nagnjenost k nekaterim kroničnim patologijam, prisotnost nekaterih bolezni).

Opomba! Med nosečnostjo se uporablja le inzulin za zniževanje ravni krvnega sladkorja, kar je skrajno, vendar zelo učinkovit ukrep, druga zdravila so strogo prepovedana. Po porodu se zdravljenje odpove, zasvojenosti ne pride.

Dieta za GDM pri nosečnicah

Ne le zdravniki, ampak tudi same nosečnice bi morale spremljati stanje sladkorja. Če želite to narediti, je dovolj, da se držite pravilne prehrane, in sicer opustite lahko prebavljive ogljikove hidrate, se držite frakcijske prehrane. Na splošno morate spremljati življenjski slog, prehrano.

Dovoljeni in prepovedani izdelki

Ob pravilni prehrani med razvojem gestacijske sladkorne bolezni med nosečnostjo bi morale ženske pogojno deliti vso hrano na tri vrste: priporočljivo; dovoljeno, vendar v omejenih odmerkih in strogo prepovedano.

Priporočljivo
Izraz "priporočljivi" prehrambeni izdelki pomeni vse, kar lahko jeste brez omejitev:

  • katero koli zelenico (peteršilj, čebulno perje, cilantro, kislica, koper, bazilika, špinača itd.);
  • vse sorte redkve;
  • zelenjavno sadje;
  • kisle ali sveže gobe;
  • stročji fižol;
  • katere koli pijače, ki vsebujejo sladilo;
  • mineralna voda;
  • čaj, kava, zeliščne decokcije, ki ne vsebujejo smetane in sladkorja.

Dovoljeno hrano lahko jemo po splošno sprejetih standardih, prenajedanje in zloraba še vedno ne priporočamo.

Dovoljeni izdelki v dovoljenih obrokih
Obstaja seznam dovoljenih izdelkov, ki jih je dovoljeno jesti v omejenih razmerjih. V tem primeru morate stalno spremljati spremembe ravni sladkorja, če se pri uporabi nečesa specifičnega indikator dvigne, potem je izdelek izključen iz prehrane:

  • z nizko vsebnostjo maščob: klobasa (kuhana), govedina, piščanec, ribe;
  • kefir, skuta, sir in mleko z nizko vsebnostjo maščob;
  • stročnice (leča, grah, fižol);
  • krompir;
  • vsa žita, razen riža in zdrob;
  • morski sadeži;
  • pekovski izdelki;
  • juhe, pripravljene na osnovi žit in pustega mesa;
  • jajca
  • testenine;
  • jagode.

Vse to je zaželeno vključiti v bolnikovo prehrano malo pred kosilom.

Prepovedano
Izredno prepovedano je v prehrano bolnika z GDM vključiti živila z visoko vsebnostjo sladkorja in maščob:

  • zelenjava in maslo;
  • smetana, maščobno mleko in meso, pa tudi ribji prehrambeni izdelki, na primer losos, svinjina;
  • oreščki
  • sončnična semena;
  • prekajeno meso;
  • konzervirana hrana;
  • majoneza;
  • sladko - med, sladkor, sladkarije, marmelada, piškoti, sokovi itd.;
  • alkohol.

Pri sestavljanju prehrane za bolnika z GDM je pomembno upoštevati priporočila dietetikov, sicer se bo raven sladkorja začela močno dvigovati in takrat se bo zdravljenje močno poslabšalo, kar bo zagotovo vplivalo na stanje ploda.

Za razumevanje! Pravilna prehrana ne samo normalizira raven sladkorja, ampak tudi izboljša presnovo maščob in ogljikovih hidratov, poleg tega pa pomaga zmanjšati težo..

Tabela številka 9, približen meni za en dan

Pri razvoju gestacijske sladkorne bolezni endokrinologi priporočajo, da se ženske držijo prehrane, predpisane za tabelo št. 9. Dieta bo znižala raven glukoze, izboljšala splošno zdravje z uživanjem izjemno preprostih živil..

Tabela 9 popolnoma izključuje:

  • mlečni izdelki;
  • polizdelki;
  • peka, pite, beli kruh;
  • pšenična žita, beli riž;
  • klobase, drugo prekajeno meso;
  • mastno meso in ribe;
  • vložena, soljena zelenjava;
  • pečena buča;
  • kuhana pesa;
  • pire krompir;
  • sladoled, maslo, skuta;
  • čokolada, razen grenka;
  • rumenjake več kot tri na dan.

Med dovoljenimi izdelki za mizo številka 9 zdravniki ločijo:

  • otrobi, izdelki iz polnozrnatega kruha;
  • herkule, ječmen, proso, stročnice;
  • zdravniška klobasa, pusto meso perutnine in rib, govedina;
  • zelenice, zelenjava in sadje, razen prepovedanih;
  • sir z nizko vsebnostjo maščob;
  • kavni nadomestki, nesladkan čaj, kompoti;
  • kefir omake.

Glede na priporočila nutricionistov je lahko okvirni meni za dan z GDM naslednji (na podlagi 6-ih obrokov):

  1. 08:00 - rezina otrobov kruh, sir z nizko vsebnostjo maščob, radič;
  2. 10:00 h - pečena purana, ajdova kaša s čebulo, zeliščna infuzija;
  3. 12:00 h - goveje meso, kuhano z zelenjavo, juha, paradižnikov sok;
  4. 14.30 h - jabolko, solata iz zelenja in zelenjave;
  5. 17:00 h - skuta, sveže jagodičje, čaj;
  6. 19:00 h - kefir.

Vročanje se dogovarja s specialistom za zdravljenje, ki ne presega sprejemljivih standardov.

Sadje in zelenjava za diabetes pri nosečnicah

Kljub temu, da zelenjava in sadje dopolnjujeta seznam dovoljenih živil, še zdaleč ni mogoče vključiti v bolnikovo prehrano.

Tako so dovoljene naslednje zelenjava - zelje, kumare, paradižnik, pesa, jajčevci, korenje. Sadje je lahko kar koli, razen datljev, persimmons, rozin, grozdja, figov, mandarin.

Kategorično prepovedano: banane, med, melone, lubenice, kislo zelje.

Izdelki za zmanjšanje sladkorja v krvi

Pravilni obrok, izbira prave hrane vam omogoča, da znižate krvni sladkor na naraven način. Tako priporočamo:

  • morski sadeži;
  • zelena zelenjava;
  • avokado, pomaranče, limone, jabolka;
  • soja, grah, fižol, leča;
  • koper, ingver, gorčična zelena;
  • češnja, sveža čebula, špinača.

Najbolje je, da ta živila jemo sveža, kuhana, enolončnica, pečena brez dodatka maščob in sladkorja.

Preventivni ukrepi

  1. Zdrav način življenja
  2. Pravilna prehrana
  3. Vodenje nosečniškega dnevnika samokontrole
  4. Sistematično posvetovanje s specialisti (po potrebi ginekolog, endokrinolog)
  5. Športno ukvarjanje (joga, kalanetika), plavanje, hoja.

Kljub temu, da zdravniki določijo številne preventivne ukrepe, je preprečiti GDM. Zato je treba pred načrtovanjem nosečnosti opraviti ustrezne teste, da se izključi pojav grozne patologije med gestacijo.

Če najdete napako ali napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

Prehrana za GDM med nosečnostjo

Prehrana za gestacijski diabetes pri nosečnicah je glavni pogoj za zdravljenje bolezni. Zdravnik predpiše dieto, ki navaja, katera živila je treba izključiti, katera naj bodo omejena in katera jih je treba uživati ​​v večjih količinah. GDM lahko zaznamo po dvajsetem tednu nosečnosti.

Kaj je gestacijski diabetes in zakaj se razvije

Gestacijski diabetes mellitus (GDM) je bolezen, ki se pojavi le pri nosečnicah. Z GDM ima nosečnica povišano raven glukoze v krvi. Specifičnih manifestacij bolezni ni. Ni mogoče določiti prisotnosti težave sami, diagnoza se postavi samo na podlagi številnih pregledov in analiz.

Razlog za razvoj gestacijske sladkorne bolezni so hormonske spremembe, ki se pojavijo v ženskem telesu med nosečnostjo. Telo bodoče matere začne aktivno proizvajati inzulin (hormon, potreben za absorpcijo glukoze). Običajno se mora količina insulina v krvi povečati za približno 3-krat v primerjavi s kazalniki pred nosečnostjo.

Inzulin proizvaja trebušna slinavka. Če se telo žensk ne spopada s povečano obremenitvijo, žleza ne proizvaja potrebne količine inzulina. V takšnih razmerah se s potekom nosečnosti v krvi ženske nabira vse več glukoze. Ker inzulin, ki je nujen za normalno presnovo, ni dovolj. Inzulina ni dovolj, koncentracija glukoze narašča in postopoma to vodi v razvoj gestacijske sladkorne bolezni.

Kdo je v nevarnosti

Zdravniki posvečajo več pozornosti ženskam, ki padejo v tako imenovano tvegano cono. Na razvoj GDM vplivajo ženske:

  • s slabo dednostjo, če je kdo v družini imel podobne težave;
  • že rodi velikega otroka, ki tehta več kot štiri kilograme;
  • ženske po 30 letih;
  • ženske s prekomerno telesno težo.

Kako se diagnosticira sladkorna bolezen?

Za odkrivanje bolezni se izvede dvourni test tolerance na glukozo. Pomembno je, da se na test pravilno pripravimo: zdravnik tri dni pred testom sestavi nosečnico na ogljikohidratni dieti, zvečer pred analizo poje šok odmerek ogljikovih hidratov in nato gladi 14-16 ur.

Če je analiza pokazala vse znake GDM, zdravnik nosečnici predpiše režim zdravljenja za normalizacijo in vzdrževanje optimalnega krvnega sladkorja. Osnova zdravljenja je strogo upoštevanje določene prehrane..

Prehrana s povečanim sladkorjem med nosečnostjo

Dieta za gestacijski diabetes vključuje izključitev večjega števila izdelkov iz prehrane:

  • sladki jogurti
  • vsa sladka hrana (vsebuje sladkor, med, sladke pijače, sladoled);
  • žita;
  • kakav;
  • alkohol;
  • stročnice;
  • konzervirana hrana;
  • prekajeno meso;
  • polizdelki;
  • hitra hrana in hitra hrana;
  • zdrob, riž;
  • pecivo, poljubni izdelki iz moke, testenine, beli kruh;
  • visoko kalorično sadje (dinja, hruške, grozdje, banane);
  • pakirani sokovi;
  • maščobna, slana.

Dovoljena je uporaba majhne količine takšnih izdelkov:

  • jajca (po možnosti brez rumenjaka);
  • neužitna peciva;
  • krompir;
  • maslo.

Seznam živil in jedi, ki jih je treba vključiti v prehrano:

  • ribe z nizko vsebnostjo maščob;
  • kuhano pusto meso (goveje, telečje, piščančje, puranje);
  • zelena zelenjava (korenje, pesa, buča jesti v omejenih količinah);
  • trdi siri;
  • naravni jogurti;
  • skuta z nizko vsebnostjo maščob;
  • mlečni izdelki in mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
  • rastlinske maščobe kot solatni preliv;
  • črni in sivi kruh, pecivo iz polnozrnate moke;
  • juhe na šibki in nizki vsebnosti maščob zelenjavne in mesne juhe;
  • zelenjava z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov (zelje, jajčevci, bučke, kumare, squash);
  • stročnice dovoljene leča, stročji fižol, soja;
  • gobe;
  • jajca so dovoljena do 3 kosov na teden v kuhani obliki ali pari omlete;
  • nesladkano sadje in jagode;
  • šibek čaj brez sladkorja, kava z mlekom, juha iz šipkovega šipka.

Če nosečnica nima acidoze (motnje kislinsko-baznega ravnovesja v telesu), lahko zdravniki predpišejo dieto številka devet. Zasnovan je za zmanjšanje količine lahkih ogljikovih hidratov in skupne vsebnosti kalorij v jedeh.

Vzorec prehranskega menija za gestacijski diabetes v nosečnosti: