Humulin N, Humulin N

Producent: Eli Lilly, Eli Lilly

Ime: Humulin N ®, Humulin N ®

Ime: Insulin-izofan (človeški genetski inženiring)

Farmakološko delovanje: Srednje trajajoče insuline. Po sc injekciji se učinek pojavi v 1-2 urah, največji učinek je v intervalu med 2-12 ur, trajanje delovanja je 18-24 ur, odvisno od odmerka..

Indikacije za uporabo:

  • Sladkorna bolezen tipa 1
  • Stopnja odpornosti na diabetes mellitus tipa 2 na peroralna hipoglikemična zdravila, delna odpornost na peroralna hipoglikemična zdravila (kombinirano zdravljenje); interkultativne bolezni, kirurški posegi (mono - ali kombinirano zdravljenje)
  • diabetes mellitus med nosečnostjo (z neučinkovitostjo dietne terapije).

Način uporabe: SC, 1-2 krat na dan, 30-45 minut pred zajtrkom (vsakič spremenite mesto injiciranja). V posebnih primerih lahko zdravnik predpiše / m injekcijo zdravila.

V / v vnos inzulina srednjega trajanja delovanja je prepovedano.

Običajno so odmerki 8-24 ie 1 krat na dan. Pri odraslih in otrocih z visoko občutljivostjo za inzulin lahko zadostuje odmerek manjši od 8 ie / dan, pri bolnikih z zmanjšano občutljivostjo - več kot 24 ie / dan.

Pri dnevnem odmerku nad 0,6 ie / kg, - v obliki dveh injekcij na različnih mestih.

Stranski učinki:

  • Alergijske reakcije (urtikarija, angioedem - zvišana telesna temperatura, zasoplost, znižan krvni tlak)
  • hipoglikemija
  • Imunološke navzkrižne reakcije s človeškim insulinom
  • zvišanje titra anti-insulinskih protiteles s poznejšim povečanjem glikemije;
  • hiperemija
  • srbenje in lipodistrofija (atrofija ali hipertrofija podkožne maščobe) na mestu injiciranja.
  • Na začetku zdravljenja - oteklina in oslabljena refrakcija (so začasni in z nadaljevanjem zdravljenja izginejo)

Kontraindikacije: preobčutljivost, hipoglikemija, insulinoma.

Interakcija z zdravili: sulfonamidi (vključno s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili, sulfonamidi), zaviralci MAO (vključno s furazolidonom, prokarbazinom, selegilinom), zaviralci ogljikove anhidraze, zaviralci ACE, nesteroidna protivnetna zdravila (vključno s salicnimi) povečajo hipoglikemični učinek, anabolični steroidi (vključno stanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), androgeni, bromokriptin, tetraciklini, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, teofilin, ciklofosfamid, fenfluramin, pripravki Li +, piridoksin, kininekinin.

Glukagon, somatropin, kortikosteroidi, peroralni kontraceptivi, estrogeni, tiazidni in diuretikov zanke, BMKK, ščitnični hormoni, heparin, sulfinpirazon, simpatomimetiki, danazole, triciklični antidepresivi, klonidin dikislino, morphonidinotin, antimonidin, ankyl morphytin, antonidinotin, antonidinotin, antagonisti, zmanjšajo hipoglikemično učinek, zmanjšal učinek hypoglycetin, epinefrin, zaviralci H1-histaminskih receptorjev. Zaviralci beta, rezerpin, oktreotid, pentamidin lahko povečajo in oslabijo hipoglikemični učinek insulina.

Nosečnost in dojenje: Med nosečnostjo je treba upoštevati zmanjšanje (I trimesečje) ali povečanje (II-III trimesečja) potreb po insulinu. Med in takoj po rojstvu lahko potrebe po insulinu močno upadejo. Med dojenjem je potrebno vsakodnevno spremljanje več mesecev (dokler se potreba po insulinu ne stabilizira).

Pogoji skladiščenja: Humulin je shranjen v hladilniku pri temperaturi 2-8 ° C, brez zamrzovanja, v temnem prostoru. Ampule so lahko pri sobni temperaturi (do 25 ° C) le en mesec.

Dodatno: Pred jemanjem insulina iz viale je treba preveriti prozornost raztopine. Ko se na kozarcu steklenice pojavijo, motnje ali obarvanje snovi, raztopine zdravila ni mogoče uporabiti. Temperatura injiciranega insulina mora ustrezati sobni temperaturi

Sestava zdravila "Humulin NPH", njena navodila za uporabo, cena, pregledi in analogi sredstev

Za večino ljudi z diagnozo diabetesa so inzulinski pripravki osnova zdravljenja in zagotovilo normalnega življenjskega sloga. Ta zdravila vključujejo Humulin NPH. Pred uporabo je potrebno preučiti značilnosti zdravila. Država izvora - Švica. Dolgotrajni inzulin temelji na tehnologiji rekombinantne DNA. Glavna učinkovina je humani insulin. Zdravilo je vključeno v imenik radarjev, najdete ga na uradni spletni strani.

Struktura

"Humulin" je suspenzija humanega insulina in protamin sulfata. NPH - Hadehornovi nevtralni protamini, ki pričajo o nevtralnosti droge. Zahvaljujoč temu dodatku se učinek zdravila doseže postopoma in traja dlje v primerjavi s kratkimi zdravili. Na dan je potrebno 1 - 2 injekciji - to pomaga normalizirati glikemijo. Običajno je zdravilo predpisano za mešano zdravljenje s kratkim insulinom, s sladkorno boleznijo tipa 2 se lahko uporablja kot monoterapija. Mednarodno nelastniško ime (INN) je izofanski insulin. Latinsko ime - Humulin NPH.

V 1 ml zdravila 100 ie / ml aktivne snovi. Od dodatnih sestavnih delov:

  • metakrezol;
  • glicerol;
  • protamin sulfat;
  • fenol;
  • natrijev hidrogenfosfat;
  • cinkov oksid;
  • koncentracija klorovodikove kisline 10%;
  • voda za injekcije.

Obrazec za sprostitev

Khumulin ima 2 obliki sproščanja:

  • steklene steklenice s pripravkom 10 ml;
  • vložki za injekcijske peresnike za večkratno uporabo s prostornino 3 ml, 5 kosov na pakiranje.

Inzulin se daje subkutano, redko intramuskularno. Intravensko dajanje je možno za drugo vrsto - inzulin "Humulin" redno, za ostale pa je prepovedano. To ultralahko zdravilo se injicira v veno v primeru hudega primera hipoglikemije in samo po navodilih zdravnika. "Humulin M3" - navodilo kaže na kratko delovanje rešitve.

Zdravilo "Humulin Lente" se injicira subkutano z običajno brizgo. Vzmetenje stane manj, vendar so kartuše veliko bolj priročne za uporabo.

Farmakodinamika in farmakokinetika

"Humulin" se po uradnem zapisu nanaša na srednje dolg inzulin. Glavni učinek - zdravilo je regulator presnove glukoze. Poleg tega je značilno anabolično delovanje. V mišicah in drugih tkivih, ne pa tudi v možganih, inzulin spodbuja hiter transport glukoze in aminokislin v celicah in povečuje hitrost anabolizma beljakovin. Obstaja tudi pretvorba glukoze v glikogen v jetrih, odvečna glukoza pa se pretvori v maščobe.

Zdravilo začne delovati eno uro po uporabi, največji učinek je dosežen po 2-8 urah, skupno obdobje izpostavljenosti pa do 20 ur. Točna obdobja so odvisna od posameznih značilnosti diabetičnega organizma, odmerka zdravila, mesta injiciranja.

Indikacije in kontraindikacije

Ob takih indikacijah se lahko predpiše "Humulin":

  • diabetes mellitus - inzulinsko in neinzulinsko odvisno;
  • gestacijski diabetes pri nosečnicah.

Pred jemanjem se upoštevajo tudi kontraindikacije:

  • preobčutljivost za katero koli sestavino sestavka;
  • hipoglikemija.

Pri prenašanju otroka je za ženske s sladkorno boleznijo pomembno, da spremljajo raven sladkorja v krvi. Potreba se praviloma zmanjša v prvem trimesečju, nato v drugem in tretjem - poveča. Med porodom in po njem lahko povpraševanje upada. Ženske morajo zdravnika obvestiti o najmanjših spremembah v svojem zdravju. Z dojenjem bo morda potrebna prilagoditev odmerjanja odmerka.

Stranski učinki

Najpogostejši neželeni učinek vseh insulinskih pripravkov je hipoglikemija. Huda oblika lahko povzroči izgubo zavesti in celo smrt ob odsotnosti medicinske oskrbe.

Na začetku injekcij se lahko pojavijo lokalne reakcije:

Čez nekaj dni vse mine brez vmešavanja..

Resni neželeni učinki vključujejo:

  • splošni srbenje;
  • dispneja;
  • oteženo dihanje
  • padec krvnega tlaka;
  • srčni utrip
  • intenzivno potenje.

Hude alergije so lahko smrtno nevarne..

Odmerjanje in preveliko odmerjanje

Odmerek izbere lečeči zdravnik posebej, pri čemer vedno upošteva bolnikovo raven glikemije. "Humulin" se daje subkutano, manj pogosto v mišico zjutraj in zvečer pred obroki ali takoj po njem. Podkožno raztopino lahko dajemo na več področjih: zadnjica, stegna, ramena, trebuha. Mesta injiciranja se morajo izmenično spreminjati, tako da isto mesto ne pade pogosteje kot enkrat na mesec.

Pri dajanju zdravila morate skrbno spremljati, da ne vstopi v posodo. Po injiciranju tega mesta ni priporočljivo masirati. Bolnika je treba naučiti tehnike rednih injekcij, pravil za pripravo raztopine, uporabe vložkov za brizge.

Najpomembnejša pravila uporabe kartuš in injekcijskih injekcijskih peresnikov vključujejo:

  • temeljito preverjanje celovitosti strukture pred uvedbo insulina;
  • raztopino je prepovedano uporabljati, ko kosmiči ostanejo v njej po mešanju, beli delci pa se prilepijo na dno in stene;
  • kartuše so zasnovane tako, da ne morejo mešati njihove vsebine z drugimi vrstami insulina;
  • polnjenje kartuše je prepovedano;
  • vsebino viale odvzamejo v brizgo natančno v skladu s odmerkom, ki ga navede zdravnik;
  • pomembno je jasno upoštevati proizvajalčeve smernice za uporabo kartuš, če jih ne napolnite v brizgo in pritrdite sterilno iglo;
  • iglo uporabimo enkrat, takoj po uvedbi raztopine z zunanjim pokrovčkom, jo ​​varno odstranimo in uničimo.
  • po uporabi je treba na ročaj natakniti pokrovček;
  • kartuše ali viale se uporabljajo, dokler se popolnoma ne izpraznijo, nato pa jih odložite;
  • injekcijska brizga mora ustrezati koncentraciji raztopine.

Z uvedbo prevelikega odmerka zdravila bo bolnik verjetno začel razvijati hipoglikemijo. Praviloma ga dopolnjujejo mrzlica, tresenje, tahikardija, močno znojenje. Včasih se simptomi izbrišejo, kar je še posebej nevarno, saj padca sladkorja pod normo ni mogoče pravočasno ustaviti. Slabljenje znakov patološkega stanja povzroči pogoste epileptične napade ali razvija diabetično nevropatijo.

Ob prvih znakih močnega padca glukoze lahko naslednje zaplete preprečimo z uživanjem sladkorja, sladkega sadnega soka, glukoznih tablet.

Če je odmerjanje veliko večje od potrebnega, obstaja nevarnost hudega napada in celo diabetične kome. Pacient bo zahteval vnos glukagona. V lekarnah se prodajajo specializirani kompleti za nujne primere diabetikov med napadom hipoglikemije - med njimi HypoKit, GlukaGen. Ko zaloge glukoze v jetrih niso dovolj, ta sredstva ne bodo pomagala. Edini izhod je intravenska injekcija glukoze v stacionarnih pogojih. Tam je treba čim prej dostaviti žrtev, saj se stanje hitro poslabša in povzroči nepopravljive zaplete.

Interakcija

Učinkovitost Humulina se zmanjša z naslednjimi zdravili:

  • kontraceptivi v tabletah za peroralno dajanje;
  • kortikosteroidi;
  • rastni hormoni;
  • ščitnični hormoni;
  • beta2-simpatomimetiki;
  • diuretiki iz skupine tiazidov.

Toda tudi nekatera zdravila lahko izboljšajo delovanje tega insulina, in sicer:

  • salicilati - aspirin in podobno;
  • tablete za zniževanje krvnega sladkorja;
  • sulfonamidi;
  • MAO, ACE inhibitorji;
  • pripravki z etanolom v sestavku.

Reserpin in zaviralci beta lahko prikrijejo manifestacije napada hipoglikemije.

Analogi

Iz nekega razloga lahko zdravnik priporoči zamenjavo Humulina z analogi. Najbolj znani so predstavljeni v tabeli. Toda to mora storiti le specialist, sprememba zdravila ali odmerka je prepovedana.

Ime drogeOpis
FereinGlavna komponenta je sesintetski humani insulin, ima obliko raztopine za subkutano injiciranje
"Monotard NM"Srednjetrajen insulin, oblika sproščanja - suspenzija v 10 ml viali.
Gensulin MZdružuje srednje in kratkotrajni inzulin, daje se subkutano in deluje po 30 minutah.

Sodobna farmakološka znanost ponuja ogromno izbiro nadomestkov inzulinskih pripravkov. A le zdravnik lahko predpiše določenega, saj imajo vse razlike v sestavi in ​​trajanju učinka.

Ocene

Imam sladkorno bolezen že 12 let. Humulin je prvo zdravilo. Še vedno ga uporabljam, sladkor se dobro hrani, močni skoki ne nastanejo, počutim se tudi dobro.

Oblika vložkov in injekcijskih injekcijskih peresnikov je zelo priročna, zdravilo sem uporabljala med nosečnostjo, sama sem si delala injekcije humulina inzulina, kot je naročil zdravnik. Zdravilo pomaga vzdrževati krvni sladkor in se počutiti dobro..

Zdravnik mi je predpisal Humulin med nosečnostjo. Sprva sem se bal uporabljati zdravilo, saj sem dvomil o njegovem vplivu na stanje otroka. Zdravnik je pojasnil, da je ta inzulin popolnoma varen za plod. Sladkor se je hitro vrnil v normalno stanje, nosečnost je šla dobro, brez stranskih učinkov.

Zdravilo se izda iz lekarn le na recept zdravnika. Hrani se v hladilniku pri temperaturi 2 - 8 stopinj, prepovedano je zamrzovanje. Rok uporabe je 24 mesecev. Po odprtju kartuše jo je treba uporabiti v naslednjih 28 dneh, hranjeno pri sobni temperaturi..

Steklenica z raztopino zdravila stane od 500 rubljev. Kartuše v paketu po 5 kosov - približno 1000 rubljev. Vložki s injekcijskim peresnikom - približno 1400 rubljev. Zvezna zdravstvena služba zdravilo vključuje na seznam brez recepta za diabetike.

Zaključek

Humulin NPH je najučinkovitejše in hkrati varno zdravilo za zdravljenje insulina pri sladkorni bolezni. Uporaba zdravila omogoča ohranjanje ravni glukoze v krvnem obtoku. Večina diabetikov se na zdravilo odzove pozitivno, pri čemer opažajo njegovo kakovost in zanesljivost..

Humulin inzulin (navadni, NPH, M3 in M2)

Eno najboljših zdravil za diabetike glede na ceno in učinkovitost je insulin humulin, ki ga proizvaja ameriško podjetje Eli Lily in njegove podružnice v drugih državah. Paleta insulinov, proizvedenih pod to blagovno znamko, vključuje več izdelkov. Obstajata tudi kratek hormon, namenjen zniževanju sladkorja po obrokih, in zdravilo srednjega trajanja, namenjeno normalizaciji glikemije na tešče.

Na voljo so tudi že pripravljene kombinacije prvih dveh insulinov z delovanjem do 24 ur. Vse vrste Humulina se že desetletja uporabljajo pri zdravljenju sladkorne bolezni, in sodeč po pregledih, jih bomo proizvajali dlje časa. Zdravila zagotavljajo odličen nadzor glikemije, za katero sta značilna stalnost in predvidljivost delovanja.

Vrste in oblike sproščanja humulina

Pomembno je vedeti! Novost, ki jo priporočajo endokrinologi za stalno spremljanje sladkorne bolezni! Potreben je le vsak dan. Preberite več >>

Insulin Humulin je hormon, ki v celoti ponavlja inzulin, sintetiziran v človeškem telesu, po strukturi, lokaciji aminokislin in molekulski masi. Je rekombinantna, torej narejena po metodah genskega inženiringa. Pravilno izračunani odmerki tega zdravila lahko obnovijo presnovo ogljikovih hidratov pri ljudeh s sladkorno boleznijo in se izognejo zapletom..

Diabetes in pritiski bodo preteklost

Sladkorna bolezen je vzrok skoraj 80% vseh možganskih kapi in amputacij. 7 od 10 ljudi umre zaradi zamašenih arterij srca ali možganov. V skoraj vseh primerih je razlog za ta grozni konec enak - visok krvni sladkor.

Sladkor lahko in treba podreti, sicer nič. Toda s tem bolezen sama ne pozdravi, ampak le pomaga pri boju proti preiskavi in ​​ne vzroku bolezni.

Edino zdravilo, ki ga uradno priporočajo pri diabetesu in ga pri svojem delu uporabljajo endokrinologi, je obliž Ji Dao za sladkorno bolezen.

Učinkovitost zdravila, izračunana po standardni metodi (število bolnikov, ki so okrevali na skupno število bolnikov v skupini 100 ljudi, ki so bili na zdravljenju), je bilo:

  • Normalizacija sladkorja - 95%
  • Izločanje venske tromboze - 70%
  • Izločanje močnega bitja srca - 90%
  • Lajšanje visokega krvnega tlaka - 92%
  • Živahnost podnevi, boljši spanec ponoči - 97%

Proizvajalci Ji Dao niso komercialna organizacija in jih financira država. Zato ima zdaj vsak prebivalec možnost, da zdravilo prejme s 50% popustom.

Vrste humulina:

  1. Humulin Regular - raztopina čistega insulina, se nanaša na zdravila s kratkim delovanjem. Njegov namen je pomagati sladkorju iz krvi, da pride v celice, kjer jih telo porabi za energijo. Običajno se uporablja v povezavi s srednje- ali dolgoročnim insulinom. Lahko ga dajemo sami, če namestimo inzulinsko črpalko pri bolniku s sladkorno boleznijo.
  2. Humulin NPH je suspenzija, narejena iz človeškega insulina in protamin sulfata. Zahvaljujoč temu dodatku se učinek zniževanja sladkorja začne počasneje kot učinek kratkega insulina in traja bistveno dlje. Dve uporabi na dan sta dovolj za normalizacijo glikemije med obroki. Pogosteje je Humulin NPH predpisan skupaj s kratkim insulinom, vendar se lahko pri sladkorni bolezni tipa 2 uporablja samostojno.
  3. Humulin M3 je dvofazno zdravilo, ki vsebuje 30% inzulina navadnega in 70% NPH. Manj pogosto ga najdemo v prodaji Humulin M2, ima razmerje 20:80. Zaradi dejstva, da delež hormona določi proizvajalec in ne upošteva individualnih potreb pacienta, krvnega sladkorja z njegovo pomočjo ni mogoče nadzorovati tako učinkovito kot pri uporabi kratkega in srednjega insulina posebej. Humulin M3 lahko uporabljajo diabetiki, ki jim priporočajo tradicionalni režim zdravljenja z insulinom.

Trajanje navodil:

HumulinDelovne ure
Začninajvečkonec
Redno0,51-35-7
NPH12-818–20
M3 in M20,51-8.514–15

Vsi trenutno proizvedeni humulin inzulin ima koncentracijo U100, zato je primeren za sodobne insulinske injekcijske brizge in injekcijske peresnike.

Obrazci za izdajo:

  • steklene steklenice s prostornino 10 ml;
  • vložki za injekcijske peresnike, ki vsebujejo 3 ml, v pakiranju po 5 kosov.

Humulin inzulin se daje subkutano, v skrajnih primerih - intramuskularno. Intravensko dajanje je dovoljeno samo za zdravilo Humulin Redno, uporablja se za odpravo hude hiperglikemije in ga je treba izvajati samo pod nadzorom zdravnika.

Indikacije in kontraindikacije

Po navodilih lahko Humulin predpisujemo vsem bolnikom s hudo pomanjkanjem insulina. Običajno ga opazimo pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 ali več kot 2 leti. Začasna terapija z insulinom je mogoča pri prenašanju otroka, saj so v tem obdobju zdravila za zniževanje sladkorja prepovedana.

Humulin M3 je predpisan samo odraslim bolnikom, pri katerih je uporaba intenzivnega režima dajanja insulina težavna. Zaradi povečanega tveganja za zaplete sladkorne bolezni do 18 let humulina M3 ne priporočamo.

Možni neželeni učinki:

  • Hipoglikemija zaradi prevelikega odmerjanja insulina, nezadovoljena telesna aktivnost, pomanjkanje ogljikovih hidratov v hrani.
  • Simptomi alergij, kot so izpuščaj, oteklina, srbenje in pordelost okoli mesta injiciranja. Povzročajo jih lahko tako humani insulin kot pomožne sestavine zdravila. Če alergija traja v enem tednu, bo treba Humulin nadomestiti z insulinom z drugačno sestavo.
  • Kadar ima bolnik znatno pomanjkanje kalija, se lahko pojavijo bolečine v mišicah ali krči, palpitacije. Simptomi izginejo po odpravi pomanjkanja tega makronutrienta.
  • Spremembe debeline kože in podkožja na pogostih mestih injiciranja.

Prenehanje rednega dajanja insulina je smrtonosno, zato je treba zdravljenje z insulinom nadaljevati do posvetovanja z zdravnikom..

Večina bolnikov, ki jim predpisuje humulin, nima drugih stranskih učinkov, razen blage hipoglikemije..

Humulin - navodila za uporabo

Izračun odmerka, priprava na injiciranje in uporaba zdravila Humulin so identični drugim insulinskim pripravkom s podobnim trajanjem delovanja. Edina razlika je v času pred jedjo. V Humulinu redno je 30 minut. Vredno je, da se na samostojno uporabo hormona pripravite vnaprej, ko natančno preberete navodila za uporabo.

Usposabljanje

Inzulin je treba vnaprej vzeti iz hladilnika, tako da je temperatura raztopine enaka sobni temperaturi. Vložek ali steklenica mešanice hormona s protaminom (Humulin NPH, Humulin M3 in M2) je treba večkrat valjati med dlanmi in jih obrniti navzgor in navzdol, tako da se suspenzija na dnu popolnoma raztopi in suspenzija dobi enakomerno mlečno barvo brez prepletanja. Močno pretresite, da preprečite prekomerno nasičenje suspenzije z zrakom. Humulin Navadni ne potrebuje take priprave, vedno je pregleden.

Dolžina igle je izbrana tako, da se zagotovi subkutano injiciranje in ne pride v mišico. Peresniki za injekcijske brizge, primerni za insulin Humulin - Humapen, BD-Pen in njihovi analogi.

Uvod

Inzulin se injicira na mesta z razvitim maščobnim tkivom: želodec, stegna, zadnjica in nadlahti. Najhitrejša in enakomerna absorpcija v krvi se opazi z injekcijami v želodec, zato tam vbodi Humulin Regular. Da bi delovanje zdravila ustrezalo navodilom, je nemogoče umetno povečati prekrvavitev na mestu injiciranja: drgniti, preveč zaviti, potopiti v vročo vodo.

Pri vnosu zdravila Humulin je pomembno, da ne hitite: nežno zberite gubo kože, ne da bi zgrabili mišico, počasi injicirajte zdravilo, nato pa iglo držite v kožo nekaj sekund, da raztopina ne začne puščati. Da zmanjšate tveganje za lipodistrofijo in vnetje, igle menjamo po vsaki uporabi..

Opozorila

Začetni odmerek zdravila Humulin je treba izbrati skupaj z zdravnikom. Preveliko odmerjanje lahko privede do močnega padca sladkorja in hipoglikemične kome. Nezadostna količina hormona je bogata z diabetično ketoacidozo, različnimi angiopatijami in nevropatijo.

Različne blagovne znamke insulina se razlikujejo po učinkovitosti, zato morate iz Humulina preiti na drugo zdravilo samo v primeru neželenih učinkov ali nezadostne kompenzacije sladkorne bolezni. Za prehod je potrebna pretvorba odmerka in dodatna pogostejša kontrola glikemije.

Potreba po insulinu se lahko poveča med hormonskimi spremembami v telesu, ob jemanju določenih zdravil, nalezljivih bolezni, stresa. Manj hormona je potrebno za bolnike z jetrno in predvsem ledvično odpovedjo.

Predoziranje

Če se vbrizga več insulina, kot je potrebno za absorpcijo zaužitih ogljikovih hidratov, bo bolnik s sladkorno boleznijo neizogibno doživel hipoglikemijo. Običajno ga spremlja tresenje, mrzlica, šibkost, lakota, palpitacije in obilno potenje. Pri nekaterih sladkornih bolnikih se simptomi izbrišejo, zato je takšno znižanje sladkorja še posebej nevarno, saj ga ni mogoče pravočasno preprečiti. Pogosta hipoglikemija in diabetična nevropatija lahko privede do izboljšanja simptomov..

Takoj po nastanku hipoglikemije ga zlahka ustavijo hitri ogljikovi hidrati - sladkor, sadni sok, tablete glukoze. Močni odvečni odmerki lahko privedejo do hude hipoglikemije, vse do nastopa kome. Doma ga je mogoče hitro odpraviti z vnosom glukagona, obstajajo posebni kompleti za nujno oskrbo ljudi s sladkorno boleznijo, na primer GlucaGen HypoKit. Če so zaloge glukoze v jetrih majhne, ​​to zdravilo ne bo pomagalo. Edino učinkovito zdravljenje v tem primeru je intravensko dajanje glukoze v zdravstveni ustanovi. Bolnika je treba čim prej dostaviti tja, saj se koma hitro poslabša in telesu povzroči nepopravljivo škodo.

Pravila shranjevanja humulina

Vse vrste insulina potrebujejo posebne pogoje skladiščenja. Lastnosti hormona se med zamrzovanjem, izpostavljenostjo ultravijoličnemu sevanju in temperaturam nad 35 ° C bistveno spremenijo. Zaloga je shranjena v hladilniku, na vratih ali na polici daleč od zadnje stene. Rok uporabnosti v skladu z navodili za uporabo: 3 leta za Humulin NPH in M3, 2 leti za Navadni. Odprta steklenica je lahko pri temperaturi 15-25 ° C 28 dni..

Vpliv zdravil na humulin

Zdravila lahko spremenijo učinek insulina in povečajo tveganje za neželene učinke. Zato mora zdravnik pri predpisovanju hormona predložiti popoln seznam jemanja zdravil, vključno z zelišči, vitamini, prehranskimi dopolnili, športnimi dodatki in kontracepcijskimi sredstvi.

Možne posledice:

Vpliv na teloSeznam drog
Potrebno je zvišanje sladkorja in odmerka insulina.Peroralni kontraceptivi, glukokortikoidi, sintetični androgeni, ščitnični hormoni, selektivni β2-adrenergični agonisti, vključno s splošno predpisanimi terbutalinom in salbutamolom. Sredstva proti tuberkulozi, nikotinska kislina, litijevi pripravki. Tiazidni diuretiki, ki se uporabljajo za zdravljenje hipertenzije.
Zmanjšanje sladkorja. Da bi se izognili hipoglikemiji, bo treba odmerek Humulina zmanjšati.Tetraciklini, salicilati, sulfonamidi, anaboliki, zaviralci beta, hipoglikemična zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Zaviralci ACE (npr. Enalapril) in zaviralci receptorjev AT1 (losartan), ki se običajno uporabljajo za zdravljenje hipertenzije.
Nepredvidljivi učinki na glukozo v krvi.Alkohol, pentakarinat, klonidin.
Zmanjšanje simptomov hipoglikemije, zato jo je težko pravočasno odpraviti.Beta zaviralci, na primer metoprolol, propranolol, nekaj kapljic za oko za zdravljenje glavkoma.

Značilnosti uporabe med nosečnostjo

Da bi se izognili fetopatiji ploda med nosečnostjo, je pomembno nenehno vzdrževati normalno glikemijo. Hipoglikemična zdravila so v tem času prepovedana, saj otroku ovirajo preskrbo s hrano. Edino dovoljeno zdravilo v tem času je dolg in kratek insulin, vključno s Humulin NPH in Regular. Uvajanje Humulina M3 ni zaželeno, saj ne more dobro nadomestiti diabetesa mellitusa.

Med nosečnostjo se potreba po hormonu večkrat spremeni: v prvem trimesečju se zmanjša, znatno poveča v 2 in 3 in takoj po porodu močno pade. Zato je treba vse zdravnike, ki izvajajo nosečnost in porod, obvestiti o prisotnosti sladkorne bolezni pri ženskah.

Humulin inzulin se lahko med dojenjem uporablja brez omejitev, saj ne prodre v mleko in ne vpliva na otrokov krvni sladkor.

Analogi

Kaj lahko nadomesti humulin inzulin, če se pojavijo neželeni učinki:

ZdraviloCena za 1 ml, drgnite.AnalognoCena za 1 ml, drgnite.
steklenicavložek za perosteklenicavložek
Humulin NPH1723Biosulin N5373
Insuman Bazal GT66-
Rinsulin NPH44103
Protafan NM4160
Humulin Redni1724Actrapid NM3953
Rinsulin P4489
Insuman Rapid GT63-
Biosulin P4971
Humulin M31723Mikstard 30 nmTrenutno ni na voljo
Gensulin M30

Ne pozabite se učiti! Menite, da so tablete in inzulin edini način, da sladkor nadzorujete? Ni res! To lahko preverite sami, tako da ga začnete uporabljati. preberi več >>

Ta preglednica navaja le popolne analoge - gensko inženirjene človeške insuline s kratkim časom delovanja.

Humulin

Članki medicinskih strokovnjakov

Humulin ima hipoglikemično aktivnost. Inzulinsko sredstvo je rekombinantna snov DNA, suspenzija za injiciranje dvostopenjske narave, ki ima terapevtski učinek srednjega trajanja.

Inzulinski učinek zdravila ima lahko osebne razlike pri različnih bolnikih. Te razlike so odvisne od področja uporabe zdravilne snovi, izbire ustreznega odmerka, fizične aktivnosti pacienta, prehranskega režima in nekaterih drugih dejavnikov.

ATX koda

Zdravilne učinkovine

Indikacije Humulin

Uporablja se za diabetes mellitus, kadar obstajajo navodila za zdravljenje z insulinom in tudi pri gestacijski sladkorni bolezni pri nosečnicah.

Obrazec za sprostitev

Sprostitev je narejena v obliki suspenzije, ki se uporablja za podkožne injekcije - znotraj 10 ml plastenk (1 kos) ali 1,5 ali 3 ml vložkov (5 kosov), ki se uporabljajo v injekcijskih injekcijskih peresnikih.

Farmakodinamika

Humulin v glavnem deluje z regulacijo presnove glukoze, hkrati pa ima anabolični učinek. Znotraj mišic in drugih tkiv (razen možganov) inzulin spodbuja aktiviranje medceličnega gibanja glukoze z aminokislinami, poleg tega pa poveča hitrost anabolizma beljakovin.

Zdravilo pomaga pri intrahepatični pretvorbi glukoze v komponento glikogena, upočasni proces glukoneogeneze in spodbuja pretvorbo odvečnega sladkorja v maščobe.

Farmakokinetika

Po končani injekciji se terapevtski učinek razvije po 0,5-1 urah, pri čemer doseže vrednosti Cmax v obdobju 2-12 ur. Skupno trajanje učinka zdravila je 18-24 ur.

Uporaba Humulina v nosečnosti

Pri nosečnicah s sladkorno boleznijo je izjemno pomembno spremljati dinamiko glikemije. V tem obdobju se potreba po insulinu pogosto močno spreminja (zmanjšuje se v 1. trimesečju in se poveča v 2. in 3.), zaradi česar je morda potrebna sprememba odmerka..

Med dojenjem se lahko zahteva velikost obrokov, telesna aktivnost in prehrana.

Kontraindikacije

  • Diagnostična hipoglikemija;
  • huda intoleranca, povezana s komponentami zdravila.

Neželeni učinki Humulin

Med izvajanjem insulinske terapije se pogosto opazi pojav hipoglikemije, ki lahko v hudih primerih povzroči hipoglikemično komo (zatiranje in izguba zavesti), včasih pa celo smrt.

Možen je tudi razvoj lokalnih znakov alergije v obliki edema, srbenja ali pordelosti na območju injiciranja (takšne motnje običajno izginejo po nekaj dneh ali tednih). Včasih ti simptomi morda niso povezani z insulinom, ampak se pojavijo zaradi vpliva zunanjih dejavnikov ali nepravilne uporabe zdravil..

Poleg tega je opaziti tudi pojav pogostih alergijskih manifestacij, ki se redkeje razvijejo, vendar imajo močnejšo resnost. V takih primerih lahko opazimo splošni srbenje, težave z dihanjem, povečan srčni utrip, hiperhidrozo, dispnejo in znižanje krvnega tlaka..

Z izjemno hudimi motnjami lahko alergija celo ogrozi bolnikovo življenje, kar zahteva nujne medicinske ukrepe. Morda bo potrebna nadomestitev ali desenzibilizacija insulina..

Lipodistrofija, odpornost in preobčutljivost za inzulin se razvijejo predvsem pri uporabi njegove živalske oblike.

Odmerjanje in uporaba

Humulina ni mogoče dajati intravensko.

Pri uporabi insulina režim odmerjanja in odmerne dele določi le zdravnik - osebno, ob upoštevanju glikemičnih kazalcev. Zdravilo se daje subkutano, včasih pa se lahko uporabijo intramuskularne injekcije..

Podkožne injekcije se izvajajo v predelu bokov, zadnjice, trebuha ali ramen. Na enem območju se zdravilo daje največ 1-krat na mesec, izmenično na mestu injiciranja. Med postopkom je treba pravilno uporabiti injekcijske naprave, da preprečimo prodor igle v posode in po pritisku ne pritiskamo na območje injiciranja..

Če želite pripraviti odmerek insulina za subkutano injekcijo, je potrebno desetkrat, da v dlaneh zvijete steklenico zdravila ali vložka in posodo rahlo pretresite, dokler suspenzija ne dobi motne, homogene konsistence, podobne videzu kot mleko.

Posode ne morete pretresati preveč ostro, ker lahko takšno dejanje izzove nastanek pene, kar zaplete natančen nabor potrebnega odmerjanja.

Prav tako je prepovedano vnašanje suspenzije, ki vsebuje usedline ali kosmiče po mešanju.

Humulin NPH

Navodila za uporabo:

Humulin NPH - zdravilo, DNK rekombinantni humani insulin, ki se uporablja pri sladkorni bolezni.

Oblika in sestava sprostitve

Odmerna oblika zdravila Humulin NPH je suspenzija za subkutano (subkutano) dajanje: bela, piling, z belo oborino, ki se zlahka resuspendira s tresenjem in prozornim, skoraj brezbarvnim ali brezbarvnim supernatantom (v 10 ml vialah, v kartonskem svežnju 1 plastenka; v vložkih 3 ml vsaka, v pretisnem omotu 3 kartuše, kartonski sveženj 1 pretisni omot; v brizgah Quick-Pen z integriranim vložkom s 3 ml suspenzije, v kartonskem paketu 5 injekcijskih svinčnikov).

Sestava 1 ml suspenzije:

  • učinkovina: humani insulin - 100 ME;
  • pomožne komponente: cinkov oksid - za pridobivanje cinkovih ionov največ 0,00004 g; natrijev hidrogenfosfat heptahidrat - 0,00378 g; protamin sulfat - 0,000348 g; glicerin (glicerol) - 0,016 g; fenol - 0,00065 g; metakrezol - 0,0016 g; voda za injiciranje - do 1 ml; raztopina natrijevega hidroksida 10% - do pH 6,9–7,8; 10% raztopina klorovodikove kisline - do pH 6,9–7,8.

Indikacije za uporabo

  • terapija z insulinom, ki zahteva diabetes mellitus;
  • sladkorna bolezen med nosečnostjo.

Kontraindikacije

  • hipoglikemija;
  • individualna nestrpnost za sestavine, ki jih vsebuje humulin NPH.

Odmerjanje in uporaba

Odmerjanje zdravila in način uporabe določi zdravnik posebej za vsakega pacienta, pri čemer upošteva koncentracijo glukoze v krvi.

Suspenzija sobne temperature se daje sc ali intramuskularno (dovoljeno); intravensko dajanje je kontraindicirano.

Podkožne injekcije se naredijo v trebuhu, zadnjici, stegnih ali ramenih, ne dovolijo, da bi inzulin vstopil v krvno žilo. Ista mesta injiciranja ne smete uporabljati več kot 1-krat na mesec (približno). Po uporabi zdravila zdravila mesta injiciranja ni mogoče masirati.

Pred začetkom terapije je treba bolnika usposobiti za pravilno uporabo pripomočka, skozi katerega se bo dajal inzulin.

Priprava na dajanje zdravil

Pred uporabo se viala z zdravilom večkrat razmakne med dlanmi rok, vložek 10-krat zavijemo med dlanmi rok in ga stresemo, 10-krat obrnemo za 180 °, dokler se inzulin popolnoma ne suspendira in spremeni v homogeno motno ali mlečno tekočino. Viale / vložka ni mogoče močno pretresati, saj lahko to povzroči nastanek pene, ki lahko posledično vpliva na pravilno nastavitev odmerka..

Inzulina, v katerem se po stresanju opazujejo kosmiči, ali na stenah / dnu steklenice, s katerimi nastajajo trdni beli delci, ki ustvarjajo učinek zmrzljivega vzorca, se ne uporablja.

Za dajanje zdravila iz viale uporabite brizgo, ki ustreza koncentraciji danega insulina.

Kartuše z napravo jim ne omogočajo mešanja zdravila z drugimi insulini. Kartuše ni mogoče znova napolniti.

Hitra injekcijska brizga (injektor) vam omogoča, da vnesete 1-60 enot insulina na injekcijo. Odmerek je mogoče nastaviti z natančnostjo ene enote, če je odmerek izbran napačno, ga je mogoče popraviti brez izgube zdravila.

Injektorja sme uporabljati le en bolnik, njegov prenos drugim pa lahko služi kot prenos okužbe. Za vsako injekcijo se uporablja nova igla..

Injektorja ne uporabljamo, če je katerikoli del poškodovan ali zlomljen. Pacient mora vedno imeti s seboj rezervno injekcijsko injekcijsko injekcijsko peresnico, da bi se lahko poškodovale poškodbe.

Bolniki z oslabljenim vidom ali popolno izgubo vida morajo injektor uporabljati pod vodstvom dobro vidnih ljudi, ki ga znajo uporabljati..

Pred vsako injekcijo preverite nalepko na injekcijskem peresniku, ki vsebuje podatke o datumu uporabe in vrsti insulina. Vbrizgalnik ima sivo tipko za odmerjanje, njegova barva se ujema s trakom na etiketi in vrsto uporabljenega insulina.

Dajanje zdravil

Igle se uporabljajo za injiciranje insulina skozi injektor. Pred uporabo je treba poskrbeti, da bo igla popolnoma pritrjena na injektor..

Pri predpisovanju insulina v odmerku, ki presega 60 enot, se izvedeta dve injekciji.

V primerih, ko bolnik ni prepričan, koliko zdravila ostane v vložku, obrne injekcijsko pero s konico igle navzdol in pogleda na lestvico na prozornem držalu kartuše, ki prikazuje približno količino preostalega insulina. Te številke se ne uporabljajo za določanje odmerka..

Če pacient ne more odstraniti pokrovčka z igle, ga mora previdno zasukati v smeri urinega kazalca in nato potegniti..

Vsakokrat pred injiciranjem preverite injekcijsko peresnico. Če želite to narediti, odstranite zunanji pokrovček igle (ga ne vržete stran), nato notranji pokrovček (ga vržete stran), zavrtite gumb za odmerjanje, dokler ne nastavite 2 enoti, usmerite injektor navzgor in tapnite na držalo kartuše, da naberete zračne mehurčke v zgornjem delu. Držite injekcijsko pero z iglo navzgor, pritisnite gumb za odmerjanje, dokler se ne ustavi in ​​v kazalniku se prikaže številka 0. Če držite gumb za odmerjanje v vdolbinskem položaju, počasi odštevajte do 5. Če se na konici igle nategne inzulin, se preskus šteje za zaključen in uspešen. V primeru, da se na koncu igle ne pojavi drobček insulina, se korak preverjanja prejema ponovi 4-krat.

Navodila za uporabo zdravila z injektorjem:

  • injekcijsko pero se sprosti iz pokrovčka;
  • preverjanje insulina;
  • vzemite novo iglo, odstranite papirnato nalepko z zunanjega pokrovčka;
  • gumijasti disk na koncu držala kartuše obrišete z brisom, namočenim v alkohol;
  • igla je privita neposredno vzdolž osi injektorja, dokler ni popolnoma pritrjena;
  • preverjanje vnosa insulina;
  • z gumbom za odmerjanje nastavite želeno število enot zdravila;
  • iglo vstavimo pod kožo in s palcem močno pritisnemo gumb za odmerjanje, dokler se popolnoma ne ustavi. Če je treba vnesti polni odmerek, gumb še naprej držimo in počasi štejemo na 5;
  • iglo odstranimo izpod kože, nanjo namestimo zunanji pokrovček, odvijemo ga iz injektorja in ga odložimo v skladu z navodili lečečega zdravnika;
  • na injekcijsko injekcijsko brizgo postavite pokrovček.

Injektorjev ne smete hraniti z nameščenimi iglami..

Če bolnik ni prepričan, da je dodelil celoten odmerek, ne daje druge injekcije.

Stranski učinki

V obdobju zdravljenja s Humulinovim NPH najpogosteje pride do hipoglikemije; njen hud potek v izjemnih primerih je lahko usoden. Možen je tudi razvoj lokalnih alergijskih reakcij (srbenje, oteklina ali hiperemija na mestu injiciranja). Sistemske alergijske reakcije se razvijejo manj pogosto - povečan srčni utrip, zasoplost, povečano znojenje, znižanje krvnega tlaka, oteženo dihanje, splošni srbenje.

Glede na dolgotrajno zdravljenje z zdravilom na mestu injiciranja so opazili razvoj lipodistrofije.

Obstajajo poročila o razvoju edema s hitro normalizacijo koncentracije glukoze v krvi med intenzivno terapijo z insulinom s prvotno nezadovoljivim nadzorom glikemije.

Posebna navodila

Pri spremembi vrste ali proizvajalca insulina je potreben strog zdravniški nadzor. Potreba po prilagoditvi odmerka se lahko pojavi pri spremembi blagovne znamke, vrste, aktivnosti, vrste in (ali) načina proizvodnje insulina.

Morda bo potrebna prilagoditev odmerka pri prenosu nekaterih bolnikov iz insulina živalskega izvora na človeški inzulin - tako med prvim dajanjem drugega kot postopoma v nekaj tednih ali mesecih po začetku njegove uporabe. Upoštevati je treba, da so lahko pri nekaterih bolnikih simptomi predhodnikov hipoglikemije z uporabo humanega insulina manj izraziti ali drugačni od tistih, ki so se razvili z vnosom insulina živalskega izvora..

Nekateri ali vsi predhodniki hipoglikemije lahko z normalizacijo glukoze v krvi izginejo, na primer zaradi intenzivnega zdravljenja z insulinom. Bolnike je treba o tem obvestiti vnaprej..

V primerih zdravljenja z zaviralci beta, diabetične nevropatije, dolgotrajnega poteka diabetesa mellitusa, možne so spremembe ali manj resna teža simptomov, ki napovedujejo hipoglikemijo.

Diabetična ketoacidoza in hiperglikemija se lahko razvijeta ob uporabi neustreznih odmerkov zdravila ali prekinitvi zdravljenja.

Jetrna ali ledvična odpoved, nezadostnost ščitnice, hipofize ali nadledvičnih žlez lahko zmanjšajo potrebo po insulinu. Čustvena preobremenjenost in nekatere bolezni lahko nasprotno povečajo potrebo po insulinu. Pri spremembi običajne prehrane ali povečanju telesne aktivnosti bo morda potrebna prilagoditev odmerka.

Uporaba kombinacije zdravil z insulinom in zdravili v skupini s tiazolidindionom poveča tveganje za razvoj kroničnega srčnega popuščanja in edema, zlasti pri boleznih srčno-žilnega sistema in prisotnosti dejavnikov tveganja za kronično srčno popuščanje.

Glede na možen razvoj hipoglikemije morajo biti bolniki v obdobju zdravljenja previdni pri upravljanju strojev ali upravljanju vozil.

Interakcija z zdravili

  • tiazidni diuretiki, ščitnični hormoni, ki vsebujejo jod, derivati ​​fenotiazina, zdravila, ki povečajo koncentracijo glukoze v krvi, nikotinska kislina, glukokortikosteroidi, peroralni kontraceptivi, klorprotiksen, litijev karbonat, beta-2-adrenergični agonisti, danazol, izoniazid ali diazid;
  • oralnih hipoglikemičnih droge, gvanetidina, anabolični steroidi, antagonisti receptorjev angiotenzina II, zaviralce angiotenzinske konvertaze, oktreotid, sulfonamida antibiotiki, phenfluramine, nekateri antidepresivi (zaviralci monoamin-oksidaze, tetraciklina acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates, etanol acetolates in etanol acetolates. str.): lahko zmanjša potrebo po insulinu;
  • rezerpin, klonidin, zaviralci beta: lahko prikrijejo manifestacijo simptomov hipoglikemije.

Analogi

Analogi Humulina NPH so Rosinsulin S, Rinsulin NPH, Protafan HM, Protamin-Insulin Emergency, Insuman Bazal GT, Gensulin N, Vozulim-N, Biosulin.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte pri 2-8 ° C v hladilniku; zdravilo je 4 tedne 15–25 ° C. Hraniti izven dosega otrok..

Rok uporabnosti - 3 leta.

Pogoji za dopust v lekarnah

Na voljo je recept.

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Humulin - navodila za uporabo, analogi, pregledi in obrazci za sproščanje (suspenzija za subkutano dajanje, raztopina v ampulah ali vložkih za injiciranje NPH, M3, redna) zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni pri odraslih, otrocih in nosečnosti

V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Humulin. Ponuja povratne informacije obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi Humulina v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali se ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke so opazili, proizvajalca morda v obvestilu niso sporočili. Kumulinski analogi v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporaba za zdravljenje diabetesa in diabetes insipidusa pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Humulin - rekombinantna DNA humanega insulina.

Je srednje delujoč inzulin.

Glavni učinek zdravila je uravnavanje presnove glukoze. Poleg tega ima anabolični učinek. V mišičnih in drugih tkivih (z izjemo možganov) inzulin povzroča hiter medcelični transport glukoze in aminokislin, pospeši anabolizem beljakovin. Insulin spodbuja pretvorbo glukoze v glikogen v jetrih, zavira glukoneogenezo in spodbuja pretvorbo presežne glukoze v maščobo.

Je inzulin kratkega delovanja.

Rekombinantna humana inzulinska DNA srednje dolgega trajanja. Gre za dvofazno suspenzijo (30% humulin navadni in 70% humulin NPH).

Glavni učinek zdravila je uravnavanje presnove glukoze. Poleg tega ima anabolični učinek. V mišičnih in drugih tkivih (z izjemo možganov) inzulin povzroča hiter medcelični transport glukoze in aminokislin, pospeši anabolizem beljakovin. Insulin spodbuja pretvorbo glukoze v glikogen v jetrih, zavira glukoneogenezo in spodbuja pretvorbo presežne glukoze v maščobo.

Struktura

Humani insulin + pomožne snovi.

Dvofazni inzulin (humani genetski inženiring) + pomožne snovi (Humulin M3).

Farmakokinetika

Humulin NPH je srednje učinkovin inzulinski pripravek. Začetek delovanja zdravila je 1 ura po uporabi, največji učinek je med 2 in 8 ur, trajanje delovanja je 18-20 ur. Posamezne razlike v aktivnosti insulina so odvisne od dejavnikov, kot so odmerek, izbira mesta injiciranja, telesna aktivnost pacienta.

Indikacije

  • diabetes mellitus v prisotnosti indikacij za zdravljenje z insulinom;
  • na novo diagnosticiran diabetes mellitus;
  • nosečnost z diabetesom mellitusom tipa 2 (od insulina ni odvisen).

Obrazci za sprostitev

Suspenzija za subkutano dajanje (Humulin NPH in M3).

Raztopina za injiciranje v vialah in kartušah QuickPen (Humulin Regular) (injekcije v ampulah za injekcije).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Zdravnik določi odmerek posebej, odvisno od stopnje glikemije..

Zdravilo je treba dajati subkutano, po možnosti intramuskularno. Intravensko dajanje zdravila Humulin NPH je kontraindicirano!

Podkožno zdravilo dajemo v ramo, stegno, zadnjico ali trebuh. Mesto injiciranja je treba zamenjati tako, da se isti kraj uporablja približno 1-krat na mesec.

Pri s / do uvoda je treba paziti, da ne pride v krvno žilo. Po injiciranju mesta injiciranja ne smemo masirati. Bolnike je treba usposobiti za pravilno uporabo inzulinskih pripomočkov..

Pravila za pripravo in dajanje zdravila

Vložke in viale zdravila Humulin NPH je treba pred uporabo 10-krat zavrtiti med dlanmi in jih pretresati, tako da se 180 stopinj obrne za 10-krat, da se inzulin resuspendira, dokler ne postane enakomerna motna tekočina ali mleko. Močno pretresite, kot to lahko privede do pene, kar lahko moti pravilen odmerek..

Vložke in viale je treba skrbno preveriti. Ne uporabljajte insulina, če po mešanju vsebuje kosmiče, če se trdni beli delci lepijo na dno ali stene viale, kar ustvarja učinek zmrzljivega vzorca.

Naprava kartuš ne dovoljuje mešanja njihove vsebine z drugimi insulini neposredno v sami kartuši. Kartuše ni mogoče znova napolniti.

Vsebino viale je treba napolniti v injekcijsko brizgo, ki ustreza koncentraciji injiciranega insulina, in želeni odmerek insulina uporabiti po navodilih zdravnika.

Pri uporabi kartuš upoštevajte navodila proizvajalca za ponovno polnjenje kartuše in pritrditev igle. Zdravilo je treba dajati v skladu z navodili proizvajalca injekcijskega peresnika.

Z zunanjim pokrovčkom igle takoj po vstavljanju odvijte iglo in jo varno uničite. Odstranitev igle takoj po injiciranju zagotavlja sterilnost, preprečuje uhajanje, vstop zraka in morebitno zamašitev igle. Nato postavite pokrovček na ročaj.

Igel ne smete ponovno uporabiti. Igel in injekcijskih svinčnikov ne smejo uporabljati drugi. Vložki in viale se uporabljajo, dokler se ne izpraznijo, nato pa jih morate zavreči..

Humulin NPH se lahko daje v kombinaciji z zdravilom Humulin Regular. Za to je treba najprej najprej vbrizgati inzulin, ki preprečuje vstop insulina v vialo. Priporočljivo je, da pripravljeno zmes vnesete takoj po mešanju. Za dajanje natančne količine vsake vrste insulina lahko uporabite ločeno brizgo za zdravilo Humulin Regular in Humulin NPH.

Vedno uporabljajte injekcijsko brizgo, ki je primerna za koncentracijo injiciranega insulina..

Zdravnik določi odmerek posebej, odvisno od stopnje glikemije..

Zdravilo je treba dajati subkutano, intravensko, po možnosti intramuskularno.

Zdravilo SC dajemo v ramo, stegna, zadnjico ali trebuh. Mesto injiciranja je treba zamenjati tako, da se isti kraj uporablja približno 1-krat na mesec.

Pri s / do uvoda je treba paziti, da ne pride v krvno žilo. Po injiciranju mesta injiciranja ne smemo masirati. Bolnike je treba usposobiti za pravilno uporabo inzulinskih pripomočkov..

Pravila za pripravo in dajanje zdravila

Kartuše in viale zdravila Humulin Regular ne potrebujejo resuspendiranja in jih je mogoče uporabiti le, če je njihova vsebina bistra, brezbarvna tekočina brez vidnih delcev.

Vložke in viale je treba skrbno preveriti. Izdelka ne uporabljajte, če vsebuje kosmiče, če se na dnu ali stenah viale držijo trdni beli delci, kar ustvarja učinek zmrzljivega vzorca.

Naprava kartuš ne dovoljuje mešanja njihove vsebine z drugimi insulini neposredno v sami kartuši. Kartuše ni mogoče znova napolniti.

Vsebino viale je treba napolniti v injekcijsko brizgo, ki ustreza koncentraciji injiciranega insulina, in želeni odmerek insulina uporabiti po navodilih zdravnika.

Pri uporabi kartuš upoštevajte navodila proizvajalca za ponovno polnjenje kartuše in pritrditev igle. Zdravilo je treba dajati v skladu z navodili proizvajalca injekcijskega peresnika.

Z zunanjim pokrovčkom igle takoj po vstavljanju odvijte iglo in jo varno uničite. Odstranitev igle takoj po injiciranju zagotavlja sterilnost, preprečuje uhajanje, vstop zraka in morebitno zamašitev igle. Nato postavite pokrovček na ročaj.

Igel ne smete ponovno uporabiti. Igel in injekcijskih svinčnikov ne smejo uporabljati drugi. Vložki in viale se uporabljajo, dokler se ne izpraznijo, nato pa jih morate zavreči..

Zdravilo Humulin Regular se lahko daje v kombinaciji s Humulin NPH. Za to je treba najprej najprej vbrizgati inzulin, ki preprečuje vstop insulina v vialo. Priporočljivo je, da pripravljeno zmes vnesete takoj po mešanju. Za dajanje natančne količine vsake vrste insulina lahko uporabite ločeno brizgo za zdravilo Humulin Regular in Humulin NPH.

Vedno uporabljajte injekcijsko brizgo, ki je primerna za koncentracijo injiciranega insulina..

Zdravilo je treba dajati subkutano, po možnosti intramuskularno. Intravensko dajanje zdravila Humulin M3 je kontraindicirano!

Stranski učinek

  • hipoglikemija;
  • izguba zavesti;
  • hiperemija, oteklina ali srbenje na mestu injiciranja (običajno preneha v obdobju od nekaj dni do nekaj tednov);
  • sistemske alergijske reakcije (pojavljajo se manj pogosto, vendar so resnejše) - splošni srbenje, zasoplost, zasoplost, znižanje krvnega tlaka, povečan srčni utrip, povečano znojenje;
  • verjetnost za razvoj lipodistrofije je minimalna.

Kontraindikacije

  • hipoglikemija;
  • preobčutljivost za inzulin ali eno od komponent zdravila.

Nosečnost in dojenje

Med nosečnostjo je še posebej pomembno ohranjati dober nadzor glikemije pri bolnikih s sladkorno boleznijo. Med nosečnostjo se potreba po insulinu v prvem trimesečju običajno zmanjša in v drugem in tretjem trimesečju poveča..

Bolnikom s sladkorno boleznijo svetujemo, da o začetku ali načrtovanju nosečnosti obvestijo svojega zdravnika.

Pri bolnikih z diabetesom mellitusom med dojenjem (dojenjem), prilagoditvijo odmerka insulina, prehrane ali obojega.

V študijah genetske toksičnosti humani insulin ni imel mutagenega učinka.

Posebna navodila

Prehod bolnika na drugo vrsto insulina ali na inzulinski pripravek z drugim trgovskim imenom mora potekati pod strogim zdravniškim nadzorom. Spremembe aktivnosti insulina, njegove vrste (na primer M3, NPH, navadni), vrst (prašič, humani insulin, analog humanega insulina) ali načina proizvodnje (rekombinantni inzulin DNK ali inzulin živalskega izvora) lahko zahtevajo prilagoditev odmerka.

Potreba po prilagoditvi odmerka se lahko zahteva že ob prvi uporabi humanega insulinskega pripravka po pripravku živalskega insulina ali postopoma v nekaj tednih ali mesecih po prenosu.

Potreba po insulinu se lahko zmanjša z neustreznim delovanjem nadledvične žleze, hipofize ali ščitnice, z odpovedjo ledvic ali jeter.

Z nekaterimi boleznimi ali čustvenim stresom se lahko poveča potreba po insulinu..

Morda bo potrebna tudi prilagoditev odmerka s povečano telesno aktivnostjo ali s spremembo običajne prehrane..

Simptomi predhodnikov hipoglikemije med dajanjem humanega insulina pri nekaterih bolnikih so lahko manj izraziti ali se razlikujejo od tistih, ki so jih opazili med dajanjem insulina živalskega izvora. Na primer z normalizacijo ravni glukoze v krvi, kot posledica intenzivne terapije z insulinom, lahko vsi ali nekateri simptomi predhodnikov hipoglikemije izginejo, o čemer je treba bolnike obvestiti.

Simptomi predhodnikov hipoglikemije se lahko s podaljšanim potekom sladkorne bolezni, diabetične nevropatije ali z uporabo blokatorjev beta spremenijo ali manj izrazijo..

V nekaterih primerih lahko lokalne alergijske reakcije povzročijo razlogi, ki niso povezani z delovanjem zdravila, na primer draženje kože s čistilnim sredstvom ali nepravilna injekcija.

V redkih primerih sistemskih alergijskih reakcij je potrebno takojšnje zdravljenje. Včasih bodo morda potrebne spremembe insulina ali desenzibilizacija..

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Med hipoglikemijo se lahko pacientova sposobnost koncentracije pozornosti zmanjša in hitrost psihomotornih reakcij se lahko zmanjša. To je lahko nevarno v situacijah, v katerih so te sposobnosti še posebej potrebne (vožnja avtomobila ali upravljanje strojev). Bolnike je treba opozoriti na previdnostne ukrepe, da se med vožnjo izognejo hipoglikemiji. To je še posebej pomembno pri bolnikih z blagimi ali odsotnimi simptomi - predhodniki hipoglikemije ali s pogostim razvojem hipoglikemije. V takih primerih mora zdravnik oceniti izvedljivost bolnika, ki vozi.

Interakcija z zdravili

Humulinov hipoglikemični učinek zmanjšujejo peroralni kontraceptivi, kortikosteroidi, pripravki ščitničnih hormonov, tiazidni diuretiki, diazoksid, triciklični antidepresivi.

Hipoglikemični učinek Humulina se poveča s peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili, salicilati (npr. Acetilsalicilna kislina), sulfonamidi, zaviralci MAO, zaviralci beta, etanolom (alkoholom) in drogami, ki vsebujejo etanol.

Zaviralci beta, klonidin, rezerpin lahko prikrijejo manifestacijo simptomov hipoglikemije.

Učinki mešanja humanega insulina z živalskim inzulinom ali človeškim insulinom, ki jih proizvajajo drugi proizvajalci, niso bili proučeni..

Analogi zdravila Humulin

Strukturni analogi aktivne snovi (insulini):

  • Actrapid;
  • Apidra
  • Apidra SoloStar;
  • B-Insulin S.Ts. Berlin Chemie;
  • Berlinlsulin;
  • Biosulin;
  • Brinsulmidi;
  • Brinsulrapi;
  • Gensulin;
  • Odložite inzulin C;
  • Isofan Insulin;
  • Iletin;
  • Insulin aspart;
  • Insulin glargin;
  • Inzulinski glulisin;
  • Insulin Detemir;
  • Inzulinski trak;
  • Inzulin maxirapid;
  • Topen nevtralen insulin;
  • Svinjski inzulin zelo prečiščen;
  • Inzulinski semilent;
  • Insulin Ultralente;
  • Človeški gensko inženirski inzulin;
  • Polsintetični humani insulin;
  • Humani rekombinantni insulin;
  • Inzulin Long QMS;
  • Insulin Ultralong SMK;
  • Insulong;
  • Insuman;
  • Insuran;
  • Intralno;
  • Comb Insulin C;
  • Lantus;
  • Levemir;
  • Mikstard;
  • Monoinsulin;
  • Monotard;
  • NovoMiks;
  • NovoRapid Penfill;
  • NovoRapid Flexpen;
  • Pensulin;
  • Protaminski inzulin;
  • Protafan;
  • Ryzodegum;
  • Rinsulin;
  • Rosinsulin;
  • Treciba Penfill;
  • Tresiba FlexTouch;
  • Ultratard;
  • Homolong;
  • Homorap;
  • Humalog;
  • Humodar;
  • Humulin L;
  • Humulin reden;
  • Humulin M3;
  • Humulin NPH.