Katere skupine zdravil so predpisane za pankreatitis?

Pankreatitis zahteva celovito in dolgotrajno zdravljenje. Prva stvar, ki jo je treba po njeni identifikaciji strogo upoštevati, je posebna prehrana, katere glavni namen je olajšati trebušno slinavko. Toda brez dvoma ena dieta ni dovolj - potrebna je tudi terapija z zdravili, ki se razlikuje glede na obliko poteka bolezni.

Terapija zdravil za pankreatitis: potrebne tablete in zdravila

V bistvu pankreatitis ni nič drugega kot vnetje trebušne slinavke, z dvema glavnima oblikama.

Akutni pankreatitis najpogosteje povzroči razvoj encimske avtolize ali samo prebava organa. Pojavi se zaradi poškodbe akinastih celic, torej tistih, ki so v telesu odgovorne za proizvodnjo prebavnih encimov, pa tudi zaradi povečanega odvajanja soka trebušne slinavke skupaj z zamikom njegovega odtoka. Kot rezultat, se encimi aktivirajo v sami trebušni slinavki, kar ima za posledico akutni pankreatitis. Poškodbe akinastih celic lahko sprožijo različni razlogi: poškodbe trebuha, operacije na prebavnem traktu, zastrupitve, alergijske reakcije, endokrine motnje, vključno z nosečnostjo. Najpogosteje pa akutni pankreatitis povzroči hude napake v prehrani, na primer prekomerno mastno hrano in zlorabo alkohola.

Spremljevalec akutnega pankreatitisa je vedno rezanje in dolgotrajna bolečina v pasu v zgornjem delu trebuha. Včasih bolečina izžareva v srce ali prsnico.

Razlikujemo tudi primarni kronični pankreatitis, pri katerem se vnetje razvije neposredno v sami trebušni slinavki, in sekundarno, kar je posledica še ene bolezni prebavnega sistema - gastritisa, holecistitisa, peptične ulkusne bolezni itd..

Za kronični pankreatitis sta značilni dve zaporedni stopnji: faza remisije, v kateri se bolnikova kakovost življenja nekoliko izboljša, in faza poslabšanja, ki jo vedno spremlja huda bolečina in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Toda ne glede na to, kakšno obliko pankreatitisa ima bolnik z diagnozo, v vsakem primeru obstaja resna nevarnost za njegovo zdravje. Ker prizadeta trebušna slinavka preneha obvladovati nalogo, ki ji je dodeljena - prebavo hrane - v količini, v kateri bi morala to storiti. Okvara zunanjih organov, ki je posledica pankreatitisa, povzroči, da telo ne dobi potrebnih snovi iz hrane, kar ima za posledico slabokrvnost, močno hujšanje, pomanjkanje vitamina.

Sredstva proti bolečinam

Obvezno se uporabljajo za lajšanje stanja bolnika z akutnim pankreatitisom ali z poslabšanjem njegove kronične oblike. V nekaterih primerih se bolečina lahko podaljša, vztraja čez dan in izjemno huda - do izgube zavesti. Za lajšanje bolečin lahko protibolečinske tablete dajemo intravensko, kar znatno poveča hitrost njihove izpostavljenosti. S hudimi bolečinami lahko zdravnik predpiše blokade, ki lajšajo bolečino.

Antispazmodiki

Za odpravo bolečine so predpisani tudi antispazmodiki. Pod njihovim vplivom se žile trebušne slinavke razširijo, odstranijo se krči gladkih mišic žolčnih vodov in sfinktra Oddija, zaradi česar pride do kršitve odliva pankreasnega soka in žolča v dvanajstnik.

Protivnetna zdravila

Vnetni proces pri pankreatitisu ne vpliva samo na trebušno slinavko, temveč pogosto prodre tudi v organe, ki so zraven nje. Da bi zmanjšali širjenje tega procesa, so predpisana protivnetna zdravila in antibiotiki širokega spektra. Njihova uporaba lahko zmanjša tveganje resnih zapletov, kot so sepsa, peritonitis, absces in nekroza trebušne slinavke..

Encimski pripravki

Zdravnik lahko predpiše encimsko terapijo za nadomeščanje proizvodnje encimov prizadetega organa samo pri kroničnem pankreatitisu brez poslabšanja. Encimska zdravila so vključena v eno od dveh skupin:

  • na osnovi pankreatina - ekstrakta trebušne slinavke, ki vsebuje encime, katere aktivne snovi olajšajo prebavo hrane, odpravijo slabost, izboljšajo dobro počutje bolnika;
  • na osnovi žolčnih kislin, učinkovitih za prebavo maščob in povečanje peristaltike. Toda jemanje zdravil na osnovi žolča je pogosto nezaželeno, saj žolčne kisline izzovejo preveč aktivno izločanje pankreasnega soka.

Antacidi

Za povečanje aktivnosti slednjih se pogosto predpišejo antacidi skupaj z zdravili, ki vsebujejo encime. Antacidi se jemljejo tudi za zmanjšanje kislosti želodčnega soka, saj preveč koncentracije klorovodikove kisline, ki jo vsebuje, lahko izzove povečano aktivnost trebušne slinavke.

Zdravila, ki se lahko popolnoma raztopijo v človeški krvi, veljajo za vpojne antacide. Hitro zmanjšajo kislost, vendar se razlikujejo po kratkem času izpostavljenosti in celi vrsti stranskih učinkov. Neaporbabilni antacidi so razdeljeni v dve skupini:

  • aluminijeve soli fosforjeve kisline;
  • aluminijevo-magnezijevi pripravki (včasih se jim lahko dodajo dodatne komponente).

Največji terapevtski učinek imajo zdravila, ki vsebujejo aluminijev kation, saj njegova prisotnost zagotavlja najboljšo kombinacijo lastnosti zdravila: adsorbira, ovira, nevtralizira in citoprotektivni učinek. Vendar pripravki aluminijevega hidroksida lahko povzročijo zaprtje in so razmeroma počasni..

Aluminij-magnezijevi izdelki so optimalni glede hitrosti terapevtskega delovanja in odsotnosti stranskih učinkov. Kombinacija magnezijevih in aluminijevih hidroksidov ima visoko antacidno sposobnost.

Kljub temu pa se sodobna gastroenterologija postopoma odmika od uporabe antacidov, saj absorbirani antacidi pogosto povzročijo odboj kisline - povečanje proizvodnje kisline v želodcu po koncu zdravila. Namesto antacidov se vse pogosteje predpisujejo zaviralci protonske črpalke, kot je omeprazol. Dolgo časa delujejo zanesljivo, čeprav se učinek le-teh ne pojavi tako hitro kot pri jemanju antacidov. Zaviralci protonske črpalke zmanjšajo proizvodnjo klorovodikove kisline in blokirajo poseben encim v celicah želodčne sluznice - H + / K + -ATPazo ali protonsko črpalko - glavno vez v izločanju kisline.

Antisekretorna zdravila

Da bi zmanjšali proizvodnjo prebavnih encimov s strani bolnega organa in ustavili razvoj nekroze, ki se pojavi zaradi procesa samo prebave, se pri terapiji uporabljajo posebna antisekretorna zdravila. Potrebne so za zmanjšanje bolečine v zgodnjih fazah akutnega pankreatitisa..

Blokatorji H2 histaminskih receptorjev lahko zavirajo sintezo klorovodikove kisline v želodcu in blokirajo specifične histaminske H2 receptorje. Včasih so H2 antihistaminiki predpisani kot del encimske terapije za zaščito pripravka encimov trebušne slinavke pred učinki želodčnih encimov..

Raztopine elektrolitov

S pankreatitisom se pogosto pojavljajo intoksikacije, ki povzročajo slabost, bruhanje in drisko, kar lahko pri bolniku povzroči dehidracijo, zmanjšuje se količina krvi in ​​raven elektrolitov v njej pade.

Pri zdravljenju akutnega pankreatitisa so obvezne raztopine elektrolitov, katerih delovanje je usmerjeno v ponovno vzpostavitev vodno-solnega ravnovesja, preprečevanje nastanka krvnih strdkov. Raztopine dajemo z intravenskim kapalnikom. Posledično se zmanjša viskoznost krvi in ​​otekanje prizadete žleze, aktivira se tudi mikrocirkulacija krvi v organu. Poleg tega ima lahko uvedba takih raztopin protitokalni učinek in normalizira krvni tlak.

Priprave za odpravo sočasnih simptomov pankreatitisa

Včasih za odpravo sočasnih simptomov bolniku s pankreatitisom predpišejo dodatna zdravila. Na primer, bolniki s hudo steatorrejo prejemajo vitamine skupine B in vitamine, topne v maščobi, skupine A, D, E, K. Prav tako so vitamini predpisani za pomanjkanje encimov, da nadomestijo pomanjkanje, ki je posledica slabe absorpcije le-teh iz hrane.

Pomirjevala se uporabljajo v primeru povečane tesnobe ali razdražljivosti pacienta, ki jo povzročajo nenehni napadi bolečine. Poleg tega uporaba pomirjeval povečuje učinek protibolečinskih zdravil..

Navzea in bruhanje sta nekaj najbolj neprijetnih simptomov pankreatitisa, ki lahko pacientu prinesejo veliko trpljenja. Zato takšni bolniki zdravniki zelo pogosto predpišejo antiemetična zdravila. Vendar je večina zdravil, ki jih jemljemo peroralno, v tem primeru neučinkovitih - nadomestijo jih injekcije.

Za zmanjšanje tveganja za dehidracijo lahko predpišemo zdravila proti driski, ki motijo ​​odstranjevanje vode in snovi, ki jih vsebuje. Uporaba antidiaroičnih zdravil preprečuje motnje v delovanju vodno-elektrolitne bilance, razvoj pomanjkanja vitaminov, anemijo in pomanjkanje beljakovin.

Encimatska terapija kroničnega pankreatitisa

Ena najpomembnejših funkcij trebušne slinavke je proizvodnja posebnega soka trebušne slinavke, ki vključuje encime za prebavo hrane. Zdrava žleza proizvede približno dva litra tega soka na dan. S normalnim procesom prebave se sok takoj izloči v lumen dvanajstnika. Toda s pankreatitisom prizadeta žleza ne more sintetizirati encimov v pravem volumnu, kar povzroča pomanjkanje encimov trebušne slinavke. Kršitev sinteze encimov vodi v kršitev prebavne funkcije.

Vse vrste pankreatitisa lahko v eni ali drugi stopnji povzročijo pomanjkanje encimov, vendar se klinične manifestacije pojavijo le ob občutnem zmanjšanju funkcionalne aktivnosti trebušne slinavke - za približno 90%. Bolnik razvije steatorrejo, nadutost, polifekalije, pomanjkanje vitamina, dehidracijo, slabokrvnost, slabost, bruhanje, izgubo teže. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja pomanjkanja encimov lahko povzroči močno izčrpavanje bolnikovega telesa.

Za zdravljenje pomanjkanja encimov pri pankreatitisu lahko uporabimo encimsko terapijo. Vendar je treba upoštevati, da je to metodo dovoljeno uporabljati le v kronični obliki bolezni, v vseh drugih primerih pa so encimski pripravki popolnoma prepovedani. Šele po odstranitvi poslabšanja lahko zdravnik predpiše potek encimske terapije.

Poleg izboljšanja prebave lahko pri lajšanju bolečine sodelujejo tudi zdravila, ki vsebujejo encime. To je posledica mehanizma obratne inhibicije tvorbe encimov, saj pankreatin v dozirni obliki, ki v zadostni količini vstopi v lumen dvanajstnika, privede do inaktivacije faktorja sproščanja holecistinokinina, kar pomaga zmanjšati holestestokinin v krvi in ​​izločanje trebušne slinavke (na principu "povratne informacije"). To zmanjšuje avtolizo, intraduktalni pritisk in bolečino, kar med tretirano trebušno slinavko zagotavlja funkcionalni počitek. Indikacije zanjo so driska, manifestacije dispepsije, hitro hujšanje in steatorreja.

Encimsko terapijo najpogosteje uporabljamo celovito, skupaj z drugimi metodami zdravljenja in posebno dieto. Samo-dajanje encimov pri pankreatitisu je nezaželeno, če obstaja dvom o obliki bolezni. Zdravnik mora predpisati zdravljenje na podlagi anamneze, simptomov in resnosti bolezni. Le v tem primeru lahko encimi pomagajo bolniku in ne poslabšajo poteka že nevarne bolezni.

Kateri encimi bodo pomagali zmanjšati obremenitev trebušne slinavke s pankreatitisom?

Encimski pripravki na osnovi trebušne slinavke, kot je na primer Mikrasim®, pomagajo podpirati trebušno slinavko in olajšati proces prebave. Na voljo je v obliki kapsul, v katerih so mikrogranule s premerom manj kot 2 mm, ki vsebujejo aktivne encime trebušne slinavke: amilazo, proteazo, lipazo.

Kapsule Micrasim® so sestavljene iz želatine, topne v želodčnem soku, medtem ko lupina mikrogranule lahko sprošča encime le v alkalnem mediju tankega črevesa. Zaradi tega se učinkovina Mikrasima® ne raztopi v želodcu kot tablete, ampak s hrano vstopi v dvanajstnik, torej na mesto, kjer poteka glavni del procesa prebave..

Poleg tega se lahko v encimih topnih peletov enakomerno mešajo s hrano, kar zagotavlja enotno in popolno prebavo le-te. Mikrazim® začne aktivno "delovati" v pol ure po raztapljanju zaščitne lupine.

Zdravilo Micrasim® se lahko uporablja za pomanjkanje encimov trebušne slinavke. Poleg tega ga gastroenterologi priporočajo, da popravi pogoje za dispepsijo zaradi prenajedanja, nepravilnega prehranjevanja, uživanja preveč težke hrane ali če je prebava motena po operaciji. Starostnih omejitev za zdravilo ni, tudi zelo majhni otroci ga lahko jemljejo po dogovoru s pediaterom.

Kontraindikacije: akutna oblika pankreatitisa, poslabšanje kroničnega pankreatitisa, individualna nestrpnost za komponente.

Zdravilo Mikrasim® je na voljo v dveh odmerkih - 10.000 in 25.000 enot, potrebno koncentracijo uporabe predpiše zdravnik in je odvisna od resnosti pomanjkanja encimov. Zdravilo Micrasim® vzemite peroralno z zadostno količino tekočine.

Zdravilo Mikrazim® je vključeno na seznam vitalnih in esencialnih zdravil. Registrska številka zdravila v državnem registru zdravil je LS-000995 z dne 18. oktobra 2011, podaljšana za nedoločen čas 16. januarja 2018.

Brez pravočasnega zdravljenja lahko pankreatitis postane kroničen in povzroči zaplete, vključno z nekrozo trebušne slinavke..

Zdravilo Mikrasim ® vsebuje encime trebušne slinavke, ki se lahko sprostijo samo v črevesju in maksimalno približajo proces prebave naravnemu.

Kronični pankreatitis med poslabšanjem spremljajo občasne ali stalne bolečine v zgornjem delu trebuha, ki so lahko podobne pasu, pa tudi slabost (do bruhanja), ohlapno blato in napihnjenost.

Za prebavo dela visokokalorične hrane (približno 150 g) je potrebno 10.000 enot aktivnih encimov *. Prav toliko jih je v eni kapsuli zdravila Mikrasim ®, ki orodju omogoča izboljšanje prebave.

* Za prebavo visokokalorične hrane s težo 150 g, ki temelji na dejstvu, da je za prebavo 500 g visokokalorične hrane potrebno vsaj 30.000–35.000 enot lipaze. I. Yu Kuchma "Encimski pripravki za zdravljenje bolezni prebavil". "Lekarnar", 2009, št. 7.

* V primeru zunanje insuficience trebušne slinavke pri kroničnem pankreatitisu.

Pri zdravljenju učinkov pankreatitisa lahko priporočamo zdravila za normalizacijo prebave, ki vsebujejo amilazo, lipazo in proteazo..

Zdravilo Mikrasim ® se lahko uporablja kot nadomestno zdravljenje za različne vzroke insuficience trebušne slinavke.

Za natančno določitev odmerka zdravila in zadostno stopnjo pomanjkanja encimov se uporabljajo laboratorijski testi, ki lahko natančno ugotovijo odstopanja od norme nekaterih encimov glede na vsebnost v krvnem serumu, blatu in urinu.

Pankreatitis

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Obstajajo akutne in kronične oblike pankreatitisa. V akutni obliki se bolezen hitro razvija in hitro napreduje. Za kronično obliko je značilen počasen in počasen potek bolezni. Pankreasa igra izjemno pomembno vlogo v našem telesu. Izločilni del žleze izloča bistvene encime, potrebne za normalno prebavo. Inkretorni del proizvaja inzulin, ki zmanjšuje koncentracijo glukoze v krvi.

Vzroki pankreatitisa

Vnetje trebušne slinavke se lahko pojavi iz različnih razlogov. Pogosto je vzrok pankreatitisa zloraba alkohola. Pojavi se lahko tudi pri holelitiazi, če žolčni kanal blokira kamen. V takih primerih se encimi, ki jih proizvaja žleza, aktivirajo znotraj organa in ga začnejo prebaviti. Kot rezultat, se začne vnetni proces - akutni pankreatitis. Spremlja ga huda bolečina v pasu v zgornji tretjini trebuha. Ta pogoj je nevarnost za življenje bolnika, zato je pri akutnem pankreatitisu potrebna hospitalizacija na kirurškem oddelku..

Naslednji dejavniki lahko izzovejo tudi pankreatitis:

  • bolezni dvanajstnika (peptični ulkus, gastroduodenitis);
  • poškodbe in poškodbe trebuha;
  • operacija na žolčevodu in želodcu;
  • endoskopska retrogradna holangiopancreatografija (ERCP);
  • stranski učinki nekaterih zdravil (estrogeni, furosemid, sulfonamidi, antibiotiki itd.);
  • okužbe (mumps (mumps), virusni hepatitis B in C itd.);
  • patologija trebušne slinavke (tumorji, zoženje kanala itd.);
  • parazitske infestacije (askariaza);
  • hormonske spremembe;
  • vaskularna bolezen;
  • presnovna bolezen.

    Pri približno 30% bolnikov vzroka akutnega pankreatitisa ni mogoče določiti.

    Vnetje pri kroničnem pankreatitisu se razvija počasi. Zdravo tkivo trebušne slinavke postopoma nadomeščajo kicatricialno. Zaradi tega je proces proizvodnje encimov moten, kar pomeni kršitev proizvodnje inzulina. Značilne manifestacije kroničnega pankreatitisa so bolečina "pod jamo želodca", pa tudi v levem in desnem hipohondriju, slabost, nadutost, driska, belkanje. Sčasoma se lahko razvije sladkorna bolezen..

    Kronični pankreatitis se zdravi pod vodstvom gastroenterologa. Če bolnik razvije sladkorno bolezen, mora biti k zdravljenju priključen endokrinolog.

    Simptomi pankreatitisa

    Glavni simptom akutnega pankreatitisa je pojav hude bolečine v epigastričnem območju, levem in desnem hipohondriju. Običajno ima ta bolečina pasni značaj, tako da ima bolnik občutek, kot da bi telo potegnili skupaj s pasom. Te občutke običajno spremlja bruhanje, oslabljen blato, šibkost, omotica. Bolezen je zelo huda in je lahko smrtna..

    Če je oblika pankreatitisa kronična, bolnika skrbijo tudi bolečine, lokalizirane v "epigastričnem" območju. Pogosto se lahko širijo na hipohondrij, ga dajo v hrbet. Obstaja tudi bolečina v pasu, ki se intenzivira, če bolnik leži na hrbtu, oslabi pa, če se nagne naprej ali sedi. Običajno se bolečina pojavi ali okrepi približno eno uro po jedi. Še posebej, če je bolnik s kroničnim pankreatitisom zaužil hrano v velikih količinah ali pojedel nekaj maščobnega, ocvrtega, začinjenega. Bolečina pri kroničnem pankreatitisu se lahko daje srcu, simptomatično sovpada z znaki angine pektoris.

    Drisko pogosto spremlja tudi kronični pankreatitis. Blatu pri pacientih postane kašasto, lahko vsebuje prebavljeno hrano. Količina blata se znatno poveča. Ima siv odtenek, masten videz, neprijeten vonj in se komaj opere s sten stranišča. Pojavijo se lahko izpuščaji, nadutost, slabost, epizodno bruhanje. Pacient izgubi apetit, hitro izgubi težo.

    Diagnoza pankreatitisa

    Odkrivanje kroničnega pankreatitisa, zlasti v zgodnji fazi, ni enostavno: uporabljati morate tako laboratorijske kot instrumentalne metode zdravljenja.

  • Splošni klinični krvni test pomaga odkriti znake vnetja - povečanje ESR, povečanje števila belih krvnih celic itd..
  • Biokemični krvni test je potreben za odkrivanje zvišanja ravni encimov lipaze, amilaze in tripsina in za potrditev prisotnosti bolezni (običajno z akutnim pankreatitisom).
  • Test krvnega sladkorja kaže povišano glukozo.
  • Amilazo najdemo v urinu bolnikov, kar kaže tudi na pankreatitis, najpogosteje akutnega.
  • Ultrazvok trebuha razkrije spremembe trebušne slinavke in žolčnika.
  • Gastroskopija (endoskopija) pomaga oceniti, koliko želodca in dvanajstnika sodeluje v vnetnem procesu..
  • Fluoroskopija trebušnih organov je še posebej pomembna, ko je vzrok pankreatitisa holelitiaza. Rentgenski pregled trebušne slinavke odkrije intraduktalne kamne in odlaganje kalcijevih soli na območju vnetja zaradi sprememb kislosti trebušne slinavke.
  • ERCP (endoskopska retrogradna holangiopancreatografija) je tudi rentgenska metoda, pri kateri se kontrastno sredstvo vbrizga v trebušne slinavke in žolčne kanale, da se določi njihova prehodnost.
  • Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco vam omogoča, da vidite organe v različnih ravninah na tankih "rezinah".
  • Analiza fekalnega tkiva (koprogram) razkrije maščobe, neprebavljena mišična vlakna mesne hrane, kar kaže na bolezen.
  • Funkcionalni testi (Lundov test, tajin-holecistinokinin test, PABK test in drugi).

    Zdravljenje akutnega pankreatitisa

    Najpogosteje pri akutnem pankreatitisu je zdravljenje konzervativno, to je s pomočjo medicinskih metod - zdravil.

    Osnovna načela zdravljenja akutnega pankreatitisa:

  • lajšanje bolečin,
  • čiščenje krvi sproščenih encimov trebušne slinavke,
  • dieta,
  • simptomatsko zdravljenje.

    Upoštevanje stroge prehrane z akutno obliko pankreatitisa je namenjeno zagotavljanju počitka vneto trebušno slinavko. V prvih dneh po nastanku bolezni morate stradati. Vodo lahko pijete samo bolni osebi. Prehrana telesa poteka s pomočjo hranilnih raztopin, ki se dajejo intravensko (parenteralna prehrana). Intravensko dajanje hranil traja od tri do šest dni, trajanje posta pa je odvisno od resnosti bolezni. Približno 3-6 dni lahko bolnik vzame nekaj tekoče hrane.

    Pri akutnem pankreatitisu je potrebna anestezija, ki se izvaja tako s pomočjo narkotičnih (npr. Morfina) kot tudi netoksičnih zdravil.

    Infuzijska terapija je intravenska infuzija velikega števila posebnih raztopin, ki razredčijo kri in s tem zmanjšajo koncentracijo encimov, ki jih proizvaja trebušna slinavka v njej.

    Bolnikom so predpisana zdravila, ki uničujejo encime trebušne slinavke, ki vstopijo v krvni obtok, na primer Trasilol, Contrical itd..

    Ukrepi simptomatskega zdravljenja vključujejo jemanje antiemetikov z večkratnim bruhanjem, zvišanje ravni kalcija v krvi, ko se ta zmanjša, zdravljenje srčnega popuščanja itd..

    Za preventivo se lahko predpišejo antibiotiki, tako da okužba organov, ki jih je bolezen poškodovala, ne.

    V primeru, da po sedmih dneh od začetka konzervativnega zdravljenja bolnikovega stanja ne pride do izboljšanja, se običajno izvaja laparotomija - operacija za prodor v trebušno votlino in odstranitev mrtvega (nekrotičnega) tkiva trebušne slinavke.

    Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

    Osnovna načela zdravljenja kroničnega pankreatitisa:

  • lajšanje bolečin,
  • dieta,
  • popravljanje motenj trebušne slinavke.

    Ob poslabšanjih kroničnega pankreatitisa mora biti bolnik pod nadzorom zdravnika, ki ga praviloma damo v bolnišnico.

    Dieta za kronični pankreatitis

    V primeru kroničnega pankreatitisa priporočamo, da iz prehrane izključite naslednje izdelke: svež bel kruh, ocvrt, soljen, poper in maščobne jedi, prekajeno meso, gobove juhe, čokolado, kavo, gazirane pijače, alkohol.

    Lahko jeste: kuhano zelenjavo, žitarice, zelenjavne juhe, kuhane testenine, nizko vsebnost maščob, meso in ribe, sadje, čaj. Pri kroničnem pankreatitisu morate jesti delno, torej jesti majhne količine 5-6 krat na dan. In v obdobju poslabšanja - v majhnih odmerkih vsake 3 ure.

    Boj proti bolečini pri kroničnem pankreatitisu

    Lajšanje bolečin je pogosto doseženo s samo prehrano: omejiti vnos maščob, iz prehrane izločiti neprebavljivo hrano.

    Če so bolečine močne, se lahko predpišejo brez narkotična zdravila proti bolečinam: aspirin, diklofenak itd. Zmanjšujejo vnetje in pomagajo zmanjšati bolečino..

    S hudimi bolečinami se lahko predpiše Octreotide - posebno zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa. Deluje tako, da zavira proizvodnjo hormonov, ki spodbujajo trebušno slinavko. Kotreotid je praviloma predpisan bolnikom v bolnišnici.

    Popravek oslabljene funkcije trebušne slinavke

    Dolgotrajen potek kronične oblike pankreatitisa vodi k dejstvu, da se normalna tkiva nadomestijo z brazgotinami, sčasoma lahko to povzroči izgubo normalne funkcije trebušne slinavke.

    Za odpravo prebavnih motenj, ki spremljajo potek kroničnega pankreatitisa, so predpisani encimi trebušne slinavke. Sem spadajo festal, mezim, pankreatin in druga zdravila. Ne le olajšajo prebavo in normalizirajo proces prebave, ampak tudi zmanjšajo bolečino, saj zmanjšajo obremenitev trebušne slinavke.

    Dolgotrajen potek pankreatitisa v kronični obliki zmanjša raven inzulina, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Inzulin je hormon, ki sodeluje pri presnovi glukoze, njegovo pomanjkanje pa pomeni razvoj sladkorne bolezni. Če ima bolnik s kroničnim pankreatitisom sladkorno bolezen, je treba poiskati nasvet endokrinologa, ki bo določil režim zdravljenja.

    Priprave za zdravljenje trebušne slinavke. Kako piti tablete, kadar boli, vnetje, poslabšanje. Seznam

    Zdravniki prepoznajo bolezni trebušne slinavke pri približno 9% bolnikov, v mnogih primerih pa diagnosticirajo pankreatitis, ki ga spremlja vnetje trebušne slinavke. Za odstranitev vnetnega procesa strokovnjaki predpisujejo tablete.

    Pankreasa je neparni organ, ki se nahaja za zadnjo steno želodca in je v bližini vranice in dvanajstnika 12.

    Žleza opravlja endokrine in zunanje funkcije. S pomočjo drugega se sintetizirajo prebavni encimi, ki so potrebni za prebavo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. In prvi je vključen v proizvodnjo hormonov, ki uravnavajo stopnjo glukoze v krvi. Če se te funkcije motijo, trebušna slinavka začne nepravilno delovati.

    Simptomi bolezni

    Glavni simptom, ki kaže na težave s trebušno slinavko, je bolečina. Lokaliziran je v jami želodca in lahko prehaja v hipohondrije, spodnji del hrbta in rame. Bolečina se lahko okrepi po jedi, zlasti po mastni in akutni. Tudi simptom bolezni žlez je prebava..

    V tem primeru se manifestira v obliki teže v trebuhu, bruhanja in slabosti. Z napredovanjem bolezni se presnovni procesi motijo, bolnik izgubi telesno težo, apetit izgine. Zaradi pomanjkanja vitaminov bolnikova koža postane suha, razvije se anemija.

    Prvi znak bolezni žlez je bolečina okoli popka. Njegova intenzivnost je odvisna od stopnje vnetja trebušne slinavke. S pankreatitisom se bolečine v pasu odražajo na želodcu in po celotnem hrbtu. Pogosto se bolečina podaljša in poslabša..

    Vrsta bolezniVzroki
    Akutni pankreatitis
    1. Neuravnotežena prehrana.
    2. Kolelitiaza.
    3. Uporaba drog.
    4. Endokrine bolezni.
    5. Okužbe.
    Kronični pankreatitis
    1. Kolelitiaza.
    2. Pogosto uživanje alkohola.
    Nekroza trebušne slinavke
    1. Holecistitis.
    2. Pooperativni zapleti.
    3. Nalezljive bolezni.
    4. Neuravnotežena prehrana.
    Cista trebušne slinavke
    1. Poškodba trebušne slinavke.
    2. Parazitska okužba.
    3. Visok holesterol v krvi.
    4. Akutni ali kronični pankreatitis.
    Sladkorna bolezen
    1. Odvečna teža.
    2. Čustveni stres.
    3. Virusne okužbe.

    Diagnostika

    Za potrditev ali ovržitev prisotnosti vnetnega procesa v trebušni slinavki bo moral bolnik opraviti naslednje teste:

    • splošna analiza krvi;
    • biokemijska analiza;
    • krvni test za sladkor;
    • fekalna analiza;
    • Analiza urina.

    Tudi vzpostavitev natančne diagnoze bo pomagala:

    Če je v trebuhu neprijeten občutek, morate obiskati lokalnega zdravnika, ki bo po pregledu določil nadaljnja dejanja. V bistvu zdravnik bolniku predpiše laboratorijske preiskave, nato pa ga pošlje k ​​gastroenterologu.

    Razvrstitev zdravil

    Z boleznijo tega organa se pojavijo akutne bolečine, za odpravo katerih je predpisana:

    1. Pri akutnih bolečinah v trebuhu se uporabljajo antispazmodiki. Lajšajo bolečino in ne bodo mogli pokvariti klinične slike bolezni, zato se težave pri postavitvi natančne diagnoze ne bodo pojavile.
    2. Blokatorji H-2 zmanjšujejo proizvodnjo soka trebušne slinavke.
    3. Antacidi so predpisani, če klinična slika kaže, da encimi ne izločajo v zadostnih količinah..
    4. Encimski pripravki vključujejo amilaze, lipaze.

    Nekatera zdravila za zdravljenje trebušne slinavke je treba jemati več kot eno leto, učinek po njihovi uporabi pa je viden šele po 3 mesecih uporabe.

    Najboljših 10 zdravil iz lekarne

    Tablete trebušne slinavke za poslabšanje so predpisane za lajšanje vnetja in bolečin, pa tudi za vse sočasne manifestacije bolezni.

    Papaverin

    Papaverin je kombinirano sredstvo z analgetičnim učinkom. Njegova aktivna komponenta ima antikonvulzivni učinek. Zdravilo zmanjšuje ton gladkih mišic, širi arterije in poveča pretok krvi..

    Poleg tega ima hipotenziven učinek. Zdravilo v velikih odmerkih zmanjša razdražljivost srčne mišice. Orodje se proizvaja v različnih različicah: raztopina za injekcije, sveče, tablete.

    Tablete trebušne slinavke

    Indikacije:

    • s krči v bronhospazmu;
    • z endarteritisom;
    • z angino pektoris.

    Kontraindikacije:

    • stanje šoka;
    • bolezni ledvic
    • s hipotiroidizmom;
    • poškodba glave.

    Papaverinske tablete se uporabljajo do 4-krat na dan. Enkratni odmerek je odvisen od starosti. Zdravilo se prodaja brez recepta, cena od 53 rub.

    Pankreatin

    Pankreatin je zdravilo, ki ugodno vpliva na želodec. Narejena je na osnovi trebušne slinavke prašičev in krav. Orodje je izdelano v obliki tablet in dražejev. Zdravilo normalizira prebavo in vključuje proteazo, amilazo. Encimi pomagajo pri prebavi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

    Zdravilo normalizira izločanje pankreasnega soka in izboljša prebavo hrane.

    Indikacije:

    Zdravilo se uporablja v procesu prehranjevanja. Odmerjanje zdravila se izračuna na podlagi diagnoze in starosti osebe. Povprečni odmerek je od 2-4 tablete na dan. Potek terapije je 14 dni. Sredstva za prodajo brez recepta, cena od 59 rub.

    Duspatalin

    Tablete trebušne slinavke Duspatalin so miotropni antispazmodik. Zdravilo lajša črevesne krče, ne vpliva na peristaltično krčenje, kar zagotavlja odpravo simptoma bolečine. Zdravilo se uporablja za lajšanje spazmodičnih bolečin in za zdravljenje spastičnih stanj prebavnega trakta. Zdravilna učinkovina zdravila mebeverin.

    Duspatalin je izdelan v obliki tablet in kapsul. Zdravilo deluje na gladke mišice črevesja in ga sprošča..

    Indikacije:

    • črevesne kolike;
    • sindrom razdražljivega črevesa;
    • disfunkcija žolčnika;
    • funkcionalne motnje prebavnega trakta.

    Zdravilo je treba uporabiti 30 minut pred obrokom. Zdravilo je predpisano za 1 kos. 3-krat na dan. Terapijo je treba nadaljevati, dokler ne dosežemo pozitivnega kliničnega rezultata. Kontraindikacije zdravila vključujejo alergijo na snovi zdravila. Duspatalin se prodaja brez recepta, cena od 140 rub.

    Ketorol

    Ketorol je analgetik z protivnetnim učinkom. Njegova učinkovina ketorolac zavira biosintezo prostagladinov, ki so modulatorji vnetja. Orodje je izdelano v obliki tablet in raztopine za injekcije. Analgetični učinek zdravila lahko opazimo 30 minut po uporabi. Učinek traja 6 ur.

    Indikacije:

    • poškodbe sklepov;
    • bolečine v hrbtu in mišicah;
    • nevralgija;
    • radikulitis.

    Orodje se uporablja največ 4-krat na dan. Potek sprejema ne sme biti daljši od 5 dni.

    Kontraindikacije:

    • kršitev tvorbe krvi;
    • erozivne in ulcerativne lezije prebavil;
    • bronhospazem;
    • hemoragična diateza.

    Zdravilo se prodaja brez recepta, cena od 180 rubljev.

    Panzinorm

    Tablete Panzinorm so kombinirana terapija za zdravljenje trebušne slinavke. Kot del treh encimov, ki zagotavljajo normalno prebavo hrane. To zdravilo se uspešno uporablja za zdravljenje prebavnih motenj. Orodje je izdelano v tabletah in kapsulah. Panzinorm spodbuja boljšo absorpcijo hranil v telesu in pomaga pri proizvodnji žolča.

    Orodje odpravlja simptome, ki se pojavijo ob nepopolni prebavi hrane.

    Indikacije:

    • popravljanje prebavnih motenj;
    • priprava na raziskave prebavnega trakta;
    • po obsevalni terapiji;
    • za lajšanje bolečine pri pankreatitisu.

    Kontraindikacije:

    • alergija na snovi;
    • starost do 3 leta;
    • starost do 15 let.

    Za odrasle je zdravilo predpisano 1 kos. ali 1-2 kapsuli med obroki 3-krat na dan. Sredstva za prodajo brez recepta, cena od 230 rub.

    Creon

    Tablete trebušne slinavke iz Creona so encimske in se uporabljajo za kršitve prebave hrane. Zdravilna učinkovina zdravila so encimi trebušne slinavke, ki pomagajo pri prebavi hrane, kar vodi v njihovo popolno asimilacijo.

    Izdelek je izdelan v obliki trdnih enteričnih kapsul, ki so sestavljene iz različne količine aktivnih komponent:

    1. Creon 10000 vključuje 150 mg aktivne sestavine.
    2. Creon 25000 vsebuje 300 mg zdravilne učinkovine.
    3. Creon 40.000 vsebuje 400 mg zdravilne učinkovine.

    Indikacije:

    • kronični pankreatitis;
    • zmanjšanje števila encimov v trebušni slinavki;
    • cistična fibroza.

    Kontraindikacije:

    • zgodnje faze pankreatitisa;
    • akutni pankreatitis;
    • alergija na snovi.

    Creon se uporablja skupaj z obroki. Polovica enkratnega deleža porabimo pred obroki, preostanek pa v procesu prehranjevanja. Izdelek se prodaja na recept, cena od 270 rubljev.

    Festal

    Tablete trebušne slinavke podjetja Festal pomagajo pri proizvodnji pankreasnega soka trebušne slinavke. Zdravilo vsebuje encime, ki spodbujajo enostavno absorpcijo maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin. Zdravilo izboljša prebavo in ima choleretic učinek. Izdelek je izdelan v obliki dražejev.

    Indikacije:

    Zdravilo Festal se uporablja med jedjo ali po njem. Odmerjanje za odrasle 1-2 kos. 3-krat na dan.

    Kontraindikacije:

    • pankreatitis
    • bolezen žolčnika;
    • obstrukcija črevesja;
    • hepatitis;
    • zlatenica.

    Festal se prodaja prosto, cena je od 260 rub.

    Kontrikal

    Kontrikal - zdravilo naravnega izvora, ki ga izdelujejo iz pljuč goveda. To je zapletena molekula strukture beljakovin, ki zmanjšuje aktivnost prebavnih encimov. To pomeni, da lahko zdravilo ustavi krvavitev, ki jo povzroči presežek zdravil..

    Prav tako zdravilo ustavi poškodbe trebušne slinavke, ko se sprosti večje število encimov. Zdravilna učinkovina zdravila aprotinin odpravlja pogoje, ki so posledica velike aktivnosti encimov, kot so plazmin, kallikrein, tripsin.

    Indikacije:

    • pooperativno obdobje;
    • po poškodbah;
    • pankreatitis v akutni in kronični obliki;
    • akutni nespecifični mumps.

    Kontraindikacije:

    • alergija na snovi;
    • prvo trimesečje nosečnosti;
    • dojenje.

    Contrican se sprošča v prahu za redčenje injekcijske raztopine. Zdravilo s topilom lahko kupite v paketu z 10 ampulami (10000, 30000, 50 000 enot). Zdravilo je predpisano za zdravljenje akutnega pankreatitisa. Zdravilo se daje intravensko v odmerku 200.000 enot. Zdravljenje se nadaljuje, dokler se bolnik ne izboljša. Izdelek se prodaja na recept, cena od 900 rubljev.

    Gastal

    Gastal je antacidno zdravilo, ki se uporablja za želodčne razjede in gastritis. Njeni učinkovini sta magnezijev hidroksid in hidrotalcit. Orodje se sprošča v obliki tablet po 6 kosov. v enem pretisnem omotu in 10 kosov. v enem paketu. Gastal zmanjša kislost želodčnega soka, obnovi prebavne motnje.

    Zavira tudi delovanje pepsina in spodbuja hitro celjenje želodčnih razjed. Učinek sredstva se pojavi takoj po uporabi in traja nekaj ur.

    Indikacije:

    • gastritis z visoko kislostjo;
    • zgaga;
    • razjeda;
    • akutni pankreatitis.

    Odrasli morajo jemati 1-2 tableti 6-krat na dan. Čez dan ne smete jemati več kot 8 tablet. Najdaljši potek terapije je do 14 dni.

    Kontraindikacije:

    • odpoved ledvic;
    • starost do 6 let;
    • alergija na snovi.

    Sredstva za prodajo brez recepta, cena od 170 rub.

    Maalox

    Maalox je antacidno zdravilo z ovojnimi in adsorbirajočimi lastnostmi, ki zmanjša kislost želodca in zmanjša negativni učinek klorovodikove kisline na sluznico želodca. Orodje se uporablja v povezavi s kompleksno terapijo želodčnih bolezni, ki so povezane z visoko kislostjo želodčnega soka.

    Izdelek je izdelan v obliki tekočine v vrečkah za enkratno uporabo, pa tudi v steklenicah s 100 ml z merilno žlico v paketu. Izdelek vključuje aluminij hidroksid in magnezijev hidroksid. Maalox ima antacidne in ovojne učinke.

    Indikacije:

    • čir na želodcu;
    • akutni gastroduodenitis;
    • ezofagealna kila;
    • dispepsija.

    Orodje jemljemo po 1 merico 4-krat na dan. Trajanje zdravljenja je od 2 tednov do 2 meseca.

    Kontraindikacije:

    • odpoved ledvic;
    • starost do 15 let;
    • alergija na snovi.

    Zdravilo se prodaja brez recepta, cena od 430 rubljev.

    Zdravljenje pankreatitisa z ljudskimi zdravili

    Zaradi dejstva, da je vloga trebušne slinavke pri prebavi, so recepti usmerjeni v ohranjanje njegovih funkcij.

    Zlati brki

    Za pripravo zdravila morate vzeti 2 lista sveže rezanih rastlin, zmleti in naliti 1 liter vrele vode. Pustite, da se infundira pri sobni temperaturi. Nato pražite 30 minut v vodni kopeli in vztrajajte 24 ur, vzemite 50 g decokcije zjutraj in zvečer 30 minut po jedi..

    Koper

    Za kuhanje morate vzeti 1 žlico. litrov semen kopra nalijemo 1 žlico. vrelo vodo. Ohladite, odcedite, dodajte kuhano vodo, kot je bila. Infuzijo morate piti 30 minut pred jedjo. Koper blagodejno vpliva na trebušno slinavko in preprečuje njegovo uničenje.

    Oves je treba vliti s toplo vodo in ga pustiti, da se pari nekaj dni. Potem, ko oves začne kaliti, ga posušimo in zmeljemo v prah s pomočjo mešalnika.

    V 1 žlici. L praška dodamo 200 ml vode in postavimo na šibko vročino. Ko voda zavre, pustite stati uro in pol. Odcedite in uživajte kot zdravilo. Učinek zdravljenja s tem ljudskim zdravilom bo opazen čez 5-7 dni.

    Radič

    Radič ima velik terapevtski učinek pri zdravljenju žlez.

    Uporaba pijače pomaga, da se znebite napihnjenosti, normalizira blato in vse to se zgodi zaradi njegove sestave:

    • vitamina B in C;
    • terapevtske smole;
    • pektin;
    • karoten.

    Glavna kakovost radiča je prisotnost inulina. Prav on je odgovoren za normalizacijo prebave. Najlažji način uporabe radiča brez dodatkov. Pijačo je treba piti namesto čaja ali po jedi čez dan. Tudi pri pivovanju radiča lahko vanj dodate malo mleka in sladkorja..

    Ajda s kefirjem

    Za pripravo zdravila potrebujete 0,5 žlice. ajde in 1 žlica. kefir, bolje brez maščob. Izperite ajdo in damo v stekleno posodo. Ajdo vlijemo kefir in damo v hladilnik za celo noč. Zjutraj razdelite porcijo ajde na 2: za jutranje in večerne obroke. Potek terapije je odvisen od posameznih značilnosti telesa..

    Ajdo lahko jemljete s kefirjem 10 dni vsakih 30 dni.

    Tablete trebušne slinavke je treba jemati vsak dan, nekatere pa dlje časa. S pravilnim upoštevanjem režima drog se lahko popolnoma znebite simptomov pankreatitisa.

    Video o boleznih trebušne slinavke

    Folk pravna sredstva za zdravljenje trebušne slinavke:

    Zdravila za pankreatitis - značilnosti njihove uporabe

    Močne bolečine v zgornjem delu trebuha, bruhanje z žolčem, slabost lahko kažejo na pankreatitis - vnetje trebušne slinavke. Pri tej bolezni prebavni encimi, ki jih telo proizvaja, namesto da zapustijo dvanajstnik, ostanejo v žlezi in jo začnejo prebavljati. To vodi v sproščanje toksinov, ki se sprostijo v krvni obtok, dosežejo ledvice, srce, pljuča, možgane in uničijo njihova tkiva. Pravočasno sprejeta zdravila za pankreatitis se bodo izognila takšnim posledicam, normalizirala trebušno slinavko.

    Simptomi pankreatitisa

    Pankreasa sintetizira prebavne encime in hormone, ki uravnavajo presnovo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov - inzulin, glukagon, somatostatin. Organ ima podolgovato obliko in se nahaja v zgornjem delu trebuha, za želodcem, je v tesnem stiku z dvanajstnikom. Železo tehta približno 70 g, dolžina se giblje od 14 do 22 cm, širina - od 3 do 9 cm, debelina - 2-3 cm.

    Vnetje trebušne slinavke se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah, katerih klinične manifestacije so različne. Akutni pankreatitis je smrtonosen, saj toksini lahko izzovejo nekrozo tkiv žleze in drugih organov, okužbo, gnojne procese. Tudi s pravočasnim zdravljenjem, ki ga začnemo s sodobnimi sredstvi, je stopnja umrljivosti 15%.

    Pri akutnem pankreatitisu ni jasne klinične slike, zato so za natančno diagnozo potrebni dodatni pregledi. V akutni obliki bolezni se v trebušni slinavki pogosto tvorijo lažne ciste, ki povzročajo bolečine v drugih organih, motijo ​​gibanje hrane skozi želodec in črevesje. Poleg tega se patologija manifestira v naslednjih simptomih:

    • akutna bolečina v zgornjem delu trebuha, ki se razširi na levo stran, hrbet;
    • slabost;
    • bruhanje z žolčem, ki ne prinese olajšanja;
    • napihnjenost;
    • dehidracija;
    • lahko se razvije zlatenica, ki jo spremlja porumenelost kože, temen urin, svetel feces;
    • v nekaterih primerih se modrikate lise pojavijo blizu popka ali na levi strani trebuha, včasih z rumenim odtenkom.

    Pri kroničnem vnetju trebušne slinavke pride do nepovratnih sprememb. Skrči se, kanali se zožijo, celice nadomestijo vezivno tkivo, zaradi česar organ preneha opravljati svoje funkcije, sinteza prebavnih encimov in hormonov pa se zmanjša. Za kronični pankreatitis je značilna zamegljena klinična slika, njegove simptome zlahka zamenjamo z drugimi boleznimi prebavnega sistema.

    Bolezen se razvija postopoma in se dolgo ne počuti. Patologija se kaže kot stalna ali občasna bolečina v trebuhu, v bližini levega hipohondrija, lahko daje v spodnji del hrbta. Bolezen spremljajo slabost, bruhanje, belkanje, zgaga, neprijeten kisel okus v ustih. Driska se lahko spreminja z zaprtjem, skupaj z iztrebki izhajajo delci nebarežene hrane. Možna je ostra izguba teže, pojav vaskularnih pik. Ker trebušna slinavka sintetizira inzulin, kronični pankreatitis pogosto spremlja sladkorna bolezen.

    Zdravila za pankreatitis odraslih

    Ko odkrijete simptome, značilne za vnetje trebušne slinavke, se morate nujno posvetovati z zdravnikom in opraviti raziskave. Nato bo glede na rezultate testov zdravnik predpisal režim zdravljenja. Določa ukrepe za:

    • lajšanje simptomov bolečine;
    • odstranitev vnetja v trebušni slinavki in bližnjih organih;
    • odpravljanje simptomov, ki spremljajo encimsko insuficienco trebušne slinavke;
    • preprečevanje zapletov.

    Prej ko začnete zdravljenje, večje so možnosti za uspeh. Vsa zdravila za pankreatitis pri odraslih je treba jemati po navodilih zdravnika v predpisanem odmerku. Za zdravljenje trebušne slinavke so predpisani antispazmodiki, antacidi, antiencimski pripravki in zaviralci N-2. Dobro vsebujejo sredstva, ki vsebujejo polipeptid aprotinin. Vzporedno z jemanjem zdravil so predpisani postopki za čiščenje telesa pankreasnih encimov, prehrana.

    Antispazmodiki pri pankreatitisu

    Za odpravo bolečine v vnetnih procesih uporabljajo antispazmodike. Imajo sproščujoč učinek na gladke mišice, kar olajša odstranjevanje encimov vzdolž kanalov iz trebušne slinavke. Antispazmodiki so začasen ukrep: ko se bo njihovo delovanje končalo, se bo bolečina vrnila, zato mora biti glavna terapija usmerjena v normalizacijo dela telesa. Med poslabšanjem zdravnik predpiše intramuskularne ali intravenske injekcije, redkeje subkutane. Pri kroničnem vnetju se uporabljajo tablete..

    Za odpravo bolečine se pogosto predpisuje zdravilo No-Shpa (Madžarska) ali njegov analog Drotaverin. Zdravilna učinkovina teh zdravil je drotaverin hidroklorid. Orodje lajša mišične krče prebavnega trakta, sečil, žolčnih kanalov, žolčnika, možganskih posod. Učinek zdravila po peroralni uporabi se pojavi v četrtini ure, po injiciranju - v drugi minuti. Pri akutnem vnetju žleze je predpisano:

    • za intramuskularno injekcijo: 2 ml raztopine naenkrat;
    • z intravensko injekcijo 2 ml se izdelek razredči z 8-10 ml fiziološke raztopine natrijevega klorida, injicira se počasi v petih minutah;
    • tablete: povprečni dnevni odmerek - 80 mg, največji dnevni odmerek - 240 mg.

    Učinkovito odpravlja bolečino Papaverin, katerega aktivna snov je podobna imenu zdravila. Zdravilo sprošča gladke mišice organov prebavnega urogenitalnega in dihalnega sistema, odpravlja krč ventilov, ki je odgovoren za odtok soka iz trebušne slinavke. Različni proizvajalci zdravilo sproščajo v obliki tablet, supozitorijev, injekcij. Odmerjanje zdravil za odrasle:

    • tablete: 40-60 mg 3-4 krat na dan, največji dnevni odmerek je 0,6 g;
    • subkutane in intramuskularne injekcije za pankreatitis: 0,5-2 ml dvoodstotne raztopine, največji enkratni odmerek je 5 ml, dnevni odmerek je 15 ml.

    Platifillin zmanjšuje krče trebušnih mišic, znižuje ton gladkih mišic žolčnih vodov in žolčnika. Različni proizvajalci proizvajajo antispazmodik v obliki tablet ali injekcij. Za lajšanje akutne bolečine so predpisane injekcije: raztopino dajemo subkutano 1-2 ml dva do trikrat na dan, največji dnevni odmerek je 15 ml, en odmerek ne presega 5 ml.

    Atropin sprošča gladke mišice prebavnega sistema, blokira občutljivost na acetilholin, nevrotransmiter, ki izvaja živčno-mišično signalizacijo. Različni proizvajalci proizvajajo tablete in injekcije. Za lajšanje akutne bolečine se subkutano dva do trikrat na dan injicira 1 ml 0,1% raztopine atropin sulfata. Zdravilo vznemirljivo vpliva na živčni sistem, srce, zato ga je treba skrbno uporabljati pod zdravniškim nadzorom.

    Encimi in anti-encimski pripravki za pankreatitis

    Za normalizacijo kislosti želodčnega soka zdravnik predpiše zdravila, ki vsebujejo snovi, ki nadomeščajo prebavne encime, ki jih proizvaja trebušna slinavka. To je amilaza, ki prispeva k predelavi škroba v sladkorje, pa tudi proteazo in lipazo (prva razgradi spojine med aminokislinami v beljakovinah, druga - maščobe). Encimski pripravki za pankreatitis podpirajo delo trebušne slinavke, izogibajte se njenemu izčrpanju, kakovostno prebavi hrano, znebite se driske, slabosti, napihnjenosti, nadutosti.

    Za zdravljenje trebušne slinavke so predpisana encimska zdravila, ki vsebujejo pankreatin. Razgrajuje maščobe, beljakovine in ogljikove hidrate, nadomešča amilazo, lipazo, proteazo:

    • Festal. Poleg pankreatina v sestavi - hemiceluloza, izvleček govejega žolča. Zdravilo pospešuje ne le prebavo in absorpcijo hrane, ampak tudi razgradnjo vlaknin, izboljšanje izločanja žolča in aktiviranje lipaze. Odmerek: 1 tableta na dan po obroku ali med njim.
    • Creon. Oblika sproščanja - kapsule 150, 300, 400 mg pankreatina. Odmerjanje je odvisno od klinične slike bolezni, ki jo jemljete med obrokom ali po njem.
    • Panzinorm 10000 in 20000. Sprostite v kapsulah, pijte 1 tableto z obroki trikrat na dan.
    • Digestal. Obrazec za sprostitev - dražeje. Vzemite po obroku ali med njim 1-2 kos. trikrat na dan.
    • Mezim 10000 in 20000. Proizvaja se v tabletah, kapsulah, dražejih. Vzemite pred obrokom ali po 1-2 kos. en do trikrat na dan.

    Z edemom trebušne slinavke je treba njegovo aktivnost zavreti. Če želite to narediti, zdravnik predpiše intravensko dajanje antiencimskih pripravkov. Med njimi je treba razlikovati Contrique ali njegov analogni Aprotinin. Iaktivirajo proteinazo, zavirajo kalikrein-kinin sistem - skupino beljakovin, ki aktivno sodelujejo pri vnetnih procesih, strjevanju krvi in ​​bolečinah.

    Antacidi

    Vneta trebušna slinavka povzroči, da želodec izloči velike količine klorovodikove kisline. Povečana kislost korodira okoliška tkiva, povzroča močne bolečine, nevtralizira prebavne encime. Za izboljšanje učinka encimskih pripravkov in preprečevanje poškodb sten želodca zdravniki predpišejo antacide, katerih naloga je nevtralizacija klorovodikove kisline. Za zdravila iz te skupine je značilen ovojni učinek, ščitijo pred škodljivimi učinki, izboljšujejo sintezo bikarbonatov, preprečujejo nadutost.

    Glavne aktivne sestavine antacidov, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetih trebušne slinavke, so magnezijeve in aluminijeve spojine. Takšna zdravila zmanjšujejo raven klorovodikove kisline, imajo choleretic, lokalni anestetični učinek, imajo odvajalni učinek, izboljšajo izločanje žolča in odpravljajo tvorbo plinov. Zdravila v obliki tablet pred uporabo je treba zdrobiti ali prežvečiti. Za stabilizacijo kislinsko-bazne ravnotežja so predpisana naslednja sredstva:

    • Gel Almagel. Odraslim je predpisano, da vzamejo 1-2 tsp. na dan pol ure pred obroki in pred spanjem. Najvišji dnevni odmerek je 16 tsp. Potek zdravljenja je 2-3 tedne.
    • Suspenzija in tablete Maalox. Ima analgetični učinek, ustavlja bolečine v zgornjem prebavilih. Odmerjanje - 2-3 tablete ali 15 ml suspenzije eno uro po jedi in pred spanjem. Potek zdravljenja je 2-3 mesece.
    • Tablete Gastracid Odmerjanje: 1-2 tableti 4-krat na dan po obroku in pred spanjem. Potek terapije ni daljši od treh tednov.
    • Tablete Alumag. Pijte 1,5 ure po jedi. Potek zdravljenja je mesec dni.
    • Gel in tablete Palmagel. Odmerjanje: 2-3 tablete ali 5-10 ml suspenzije eno uro in pol po obroku. Potek terapije je 2-3 mesece.

    Blokatorji H2

    Pri zdravljenju pankreatitisa morajo biti predpisani sočasno z antacidi, zaviralci izločanja, zaviralci receptorjev H2-histamina. Ta zdravila tvorijo histamin neobčutljive receptorje želodčnih celic, ki proizvajajo klorovodikovo kislino. To zmanjšuje njegovo sintezo in vstop v lumen želodca, kar prispeva k zdravljenju pankreatitisa. Vpliv zaviralcev na telo ni omejen na to: inhibitorji izločanja naredijo želodčno sluznico bolj odporno na agresivne dejavnike, prispevajo k njenemu celjenju..

    Zaviralce H2 je treba jemati previdno, v odmerku, ki ga strogo predpisuje zdravnik, saj lahko povzročijo številne stranske učinke. Večino zapletov predstavljajo zdravila 1 generacije. Za zdravljenje vnete trebušne slinavke so predpisana naslednja zdravila:

    • Cimetidin. Zdravilo se jemlje pred obroki ali med njimi. Najvišjo koncentracijo v krvi opazimo po 2 urah. To je zdravilo prve generacije, zato lahko izzove številne stranske učinke iz različnih organov. Med njimi - driska, nadutost, glavoboli, lezije centralnega živčnega sistema, spremembe v sestavi krvi, zmanjšana imuniteta. Po enem dnevu 48% aktivne snovi zapusti telo..
    • Ranitidin. Zdravilo spada v drugo generacijo. Njegova aktivnost je 60-krat večja kot pri cimetidinu. Zdravilo se jemlje ne glede na hrano. Orodje daje manj zapletov, za katere je značilno daljše trajanje delovanja. Hitro absorbira v krvni obtok, največjo koncentracijo opazimo po 2 urah. Štirideset odstotkov aktivne snovi zapusti telo po enem dnevu.
    • Famotidin tablete. Zdravilo tretje generacije, torej veliko učinkovitejše od Ranitidina, ima manj stranskih učinkov in se dobro prenaša. Orodje lahko vzamete ne glede na obrok. Najvišjo raven opazimo po uri, razpolovni čas je 3,5 ure, učinkovitost traja 12 ur.

    Nedavne študije so pokazale, da imajo zaviralci receptorjev H2-histamin številne pomanjkljivosti. Že več kot 18 ur ne morejo vzdrževati želene ravni kislosti, po zdravljenju se pojavijo številni recidivi, telo se hitro navadi na zdravilo in ga lahko vzdrži ter se navadi na droge. Največja pomanjkljivost zaviralcev je, da njihova uporaba lahko sproži razvoj pankreatitisa ali njegovo poslabšanje.