Milgamma za kilo ledvene hrbtenice: pomaga ali ne

Med številnimi vitamini so nevrotropni ali vitamini skupine B. Potrebni so za normalno delovanje centralnega in perifernega živčnega sistema. Njihovo imenovanje kot del kompleksne terapije pri nas je standard za zdravljenje nevralgije, radikulitisa, išiasa, akutne bolečine v hrbtu.

Eden od značilnih predstavnikov kombiniranih pripravkov skupine B je Milgamma, ki se aktivno uporablja pri izrastkih in kilah na primer ledvene hrbtenice. Kako upravičena je uporaba tega zdravila in na splošno drugih vitaminov? Ali obstaja zdravilni učinek predpisovanja vitaminov? Če je odgovor pritrdilen, kako dolgo traja to zdravilo za izboljšanje počutja ob prisotnosti kile v ledvenem delu hrbtenice?

Mehanizem delovanja Milgamme

Milgamma ni eno zdravilo, ampak nabor treh vitaminov, ki so nevrotropni. Brez njih je normalno delovanje živčnega sistema nemogoče. To je B1 ali tiamin, B6 ali piridoksin in B12 ali cianokobalamin. Poleg tega je bilo v kompleksni pripravek uvedeno 20 mg lokalnega anestetika, lidokaina, zaradi katerega je intramuskularno injiciranje vitaminov neboleče. Vsi ti vitamini s stališča proizvajalca ugodno vplivajo na vnetja, povečajo pretok krvi in ​​izboljšajo presnovo živčnega tkiva. Vitamina B1 in B6 potencirata drug drugega, cianokobalamin pa sodeluje pri sintezi nevronske membrane, ki jo sestavlja mielin. Po intramuskularni injekciji vitamini hitro vstopijo v krvni obtok in se porazdelijo v telesu..

Indikacije za uporabo Milgamma

Zdravilo je prikazano ne za ločeno, neodvisno zdravljenje (monoterapija), temveč kot del tako imenovane kompleksne terapije. To pomeni, da je ločena uporaba Milgamme morda neuporabna. Ali to pomeni, da ta droga "ne deluje"? Odgovor na to vprašanje boste našli na koncu članka. Seveda so uradni dokazi nevrološka patologija.

Poleg nevralgije nevritisa, pleksitisa in polinevropatij različnega izvora je Milgamma indiciran za nočne mišične krče, predvsem pa v starosti. Ker kompresijska radikulopatija pri izrastkih in hernijah poteka z vnetjem, lahko kliniko "lumbago" ali lumbago s poslabšano kilo v prvem trenutku obravnavamo kot kliniko nevritisa. Zato je zdravilo indicirano s tega vidika za lajšanje bolečinskih simptomov, pa tudi senzoričnih in motoričnih motenj ob prisotnosti klinično pomembne kile, na primer vratne hrbtenice.

Navodila za uporabo pri kili

Pri uporabi zdravila Milgamma za medvretenčno kilo ni značilnosti. Zdravilo se daje kot običajno, globoko intramuskularno. Uradno navodilo svetuje, da s sindromom visoke bolečine vsak dan, 5 ali 10 dni, uvajate 2 mililitra zdravila. Potem je priporočljivo preiti na Milgamma compositum za peroralno dajanje. Zanj je značilno pomanjkanje vitamina B12. Druga možnost je, da še naprej dajete injekcije (injekcije), vendar ne vsak dan, ampak vsak drugi dan. Splošni tečaj je lahko 2-3 tedne.

Kontraindikacije in neželeni učinki, preveliko odmerjanje

Kontraindikacije za jemanje Milgamme poleg povečane individualne občutljivosti so nosečnost, dojenje in otroštvo, hude oblike srčno-žilnega popuščanja. Najpogostejši neželeni učinki so bili alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja. "Redko" - to pomeni ne več kot en bolnik od tisoč. V nekaterih primerih so bili opaženi omotica, tahikardija, bruhanje in povečano znojenje, krči. Včasih se na mestu injiciranja lahko pojavi lokalno draženje.

Razmislite tudi o nekaterih značilnostih vnosa vitaminov. Zdravilo ni združljivo s fenobarbitalom, riboflavinom, pa tudi z nekaterimi citrati in karbonati. Milgamma oslabi učinke levodope. Če je bolniku diagnosticirana Parkinsonova bolezen in se zdravi z levodopo, potem je to treba upoštevati. Lahko pride do interakcije s penicilaminom ali izoniazidom proti TB antibiotikom. Ker zdravilo vsebuje lokalni anestetik lidokain, če bolnik skupaj z Milgammo uporablja norepinefrin, lahko to negativno vpliva na srčno aktivnost.

Analogi zdravila

Milwamm proizvaja nemško podjetje Fervag-Pharma, proizvaja se v ampulah po 2 mililitra, uporablja se samo intramuskularno, na voljo so tri možnosti pakiranja - po 5 ampul, 10 in 25. Vsak temu je zdravilo mogoče oblikovati za dolg potek zdravljenja. Stroški najbolj priljubljene embalaže - 10 ampul - se gibljejo od 405 do 730 rubljev.

Milgamma je priljubljeno zdravilo v državah CIS in ima veliko posnemovalcev. Tej vključujejo:

• Binavit;
• Vitakson;
• bolj znan in široko uporabljan Combilipen;
• Compligam B;
• Larigama.

Binavit je domači pripravek biomateriala Armavir s stroški 239 rubljev za podoben paket. Kombilipen je zdravilo Pharmstandard s povprečnimi stroški 270 rubljev. Compligam B proizvaja domače podjetje Sotex s povprečnimi stroški 250 rubljev, Larigama pa proizvaja rusko podjetje LLC Grotex, njegova cena pa znaša približno 260 rubljev na paket.

Pozor. Obstaja tudi zdravilo Milgamma compositum, ki ima nekoliko drugačen učinek. Prvič, vsebuje le en vitamin B6 in benfotiamin, derivat vitamina B1, in drugič, na voljo je v tabletah in je dražji, to pomeni, da nima oblike za parenteralno dajanje.

Obstaja tudi zdravilo Milgamma compositum, ki ima nekoliko drugačen učinek. Prvič, vsebuje samo vitamin B6 in benfotiamin, derivat vitamina B1, in drugič, na voljo je v tabletah in dražejih, nima oblike za parenteralno dajanje. Skladno s tem se lahko Milgamma šteje za bolj učinkovito, ker vsebuje vitamin B12 ali cianokobalamin.

Pomanjkanje tega vitamina lahko privede do nevrološke motnje, na primer senzorične ali posteriorne ataksije. Hkrati so prizadete poti sklepno-mišičnega občutka, ki ležijo v zadnjih stebrih hrbtenjače. V možganih nosijo proprioceptivno občutljivost ali mišično-artikularni občutek. Zahvaljujoč delu tega analizatorja lahko v popolni temi spoznamo, kje se nahajajo naše okončine, in ko hodimo po ravni površini v temi, ne pademo, saj vemo, kako so noge preurejene in kje se nahaja naše telo. S posteriorno ataksijo je ta občutek zamegljen ali celo izgubljen. Zato bo eden značilnih kliničnih simptomov padec ali negotova hoja bolnikov ponoči, na primer ob odhodu na stranišče. Pacient mora hoditi v dobri svetlobi, da vidi položaj svojih nog..

Ob takšnih simptomih je pomanjkanje vitamina B 12 zelo verjetno, saj je občutljiva ataksija značilen znak globoke perniciozne anemije..

Pozor: Vitamini!

Na koncu je treba pojasniti, zakaj Milgamma in njene analoge proizvaja le en tuji proizvajalec za države nekdanje ZSSR ali domači proizvajalci. Zdravilo nima generičnih izdelkov, ki bi jih prodajali po vsem svetu, tudi v državah z napredno medicino. Zakaj je tako?

Za vitamine ni znano, da so zdravila. Edina bolezen, za katero se zagotovo spopada, je pomanjkanje vitaminov. Toda v praksi se zdravniki ne srečujejo več z globokim pomanjkanjem vitaminov snovi, kot je bilo pred sto leti. Eden zadnjih "bastij" pomanjkanja vitaminov, ki vodi v smrt, je bila maligna ali pa perniciozna anemija - pomanjkanje vitamina B12. Ker se ta vitamin sintetizira, v civiliziranih državah ni bilo niti ene same smrti zaradi pomanjkanja vitamina..

Seveda obstajajo tudi relativne pomanjkljivosti vitaminov. Njihov pogost vzrok je alkoholizem, ki povzroča pomanjkanje tiamina ali vitamina B1. Torej, obstaja posebno maligna oblika, pomanjkanje tiamina, ki se imenuje Wernicke encefalopatija. V tem primeru govorimo o globokem in kroničnem pomanjkanju vitamina B1, na podlagi katerega alkoholiki razvijejo množične, mikrodotvorne krvavitve v podolgovati meduli, kar vodijo v smrt. Zato je eno najpomembnejših patogenetskih načinov zdravljenja te resne bolezni vnos velikih odmerkov B1, ki daleč presegajo priporočene.

V primeru izrastka ali kile govorimo o kroničnem stiskanju s hernialnim izbočenjem mehkih tkiv. To so ligamenti, globoke hrbtne mišice, pa tudi živčne korenine. Kot rezultat tega se razvijejo aseptična ali ne-mikrobna vnetja, edemi in oslabljena funkcija živčnega tkiva. Simptomi so odvisni od tega, katera korenina je poškodovana. Če gre za motorično korenino, potem lahko pride do šibkosti v nogi in manifestacije ohlapne periferne paralize ali pareza.

Tako imenovana delna paraliza z nepopolno možnostjo aktivnega gibanja v tej mišici. Popolna paraliza se imenuje plegija. Če je to občutljiva korenina, se lahko taka kompresijska radikulopatija manifestira s parestezijami ali perverzijo občutljivosti (pogosteje - kot plazenje lezenja) ali otrplostjo. Najpogosteje se otrplost radikularnega tipa pojavi, ko trakasta cona vzdolž zunanjega roba stegna, ki spominja na žarnico, pade iz občutljivosti.

Zemljevid lokalizacije bolečine glede na segment hrbtenice.

Ali lahko domnevamo, da se bodo zgornji simptomi hitreje zmanjšali, če nevrotropnim vitaminom skupine B dodamo v režim zdravljenja krone protivnetnih, analgetikov, zdravil, ki zmanjšujejo oteklino in mišičnih relaksantov, ki zmanjšujejo mišični tonus? Sodobne raziskave na to vprašanje odgovorijo negativno. Z vidika medicine, ki temelji na dokazih, dodajanje kakršnih koli vitaminov pri zdravljenju diskogenih zapletov osteohondroze, ki vključujejo izrastke in kile, ne vpliva bistveno na končne točke študije, ki jih je mogoče količinsko ovrednotiti.

Takšne točke vključujejo na primer število dni invalidnosti, stopnjo spremembe perifernih živcev glede na kvantitativne podatke elektronevromiografije (ENMG) in tako naprej. Z drugimi besedami, pomanjkanje vitaminov pri kompleksnem zdravljenju izrastkov ali kile ni medicinska napaka, saj lahko klinično dokazan učinek Milgamme pričakujemo le ob prisotnosti pomanjkanja vitamina. Tako izrastki in kila niso situacije, ki vodijo v pomanjkanje vitamina. Tukaj je še en mehanizem za razvoj bolezni vnetje..

Vendar ni skrivnost, da obstaja močan lobi za proizvajalce vitaminov, ki prejemajo velikanske superprofitnosti. Ogromno število psevdoindikacij iz kakršnega koli razloga glede predpisovanja vitaminov, popolne nekaznovanosti, saj tudi zloraba vitaminov redko vodi v smrt in tožbe, agresivno trženje in delo z zdravniki je privedlo do mnenja, da brez zdravljenja z vitamini, vključno z zapleti osteohondroze, ni mogoče. Enako lahko rečemo tudi za druge vitaminske pripravke..

Torej, v reviji Annals of Internal Medicine pred petimi leti je bila objavljena različica priporočil ameriške delovne skupine za preprečevanje. Izkazalo se je, da jemanje vitaminov ne vpliva na smrtnost zaradi raka in ne vpliva na tveganje za nastanek srčno-žilnih katastrof pri bolnikih, mlajših od 50 let. V skladu s tem jemanje teh zdravil pomeni le obogatitev njihovih proizvajalcev in zmanjšanje vsebine njihove denarnice. To v celoti velja za uporabo vitaminov pri zdravljenju izrastkov in kile..

Milgamma - navodila za uporabo - intramuskularne injekcije

Navodila za uporabo injekcij milgamme kažejo na kombinirani učinek zdravila na osnovi vitaminov skupine B. Razmislite, v katerih primerih je priporočljivo uporabljati predstavljeno orodje in v katerih odmerkih.

Injekcije Milgamma - navodila za uporabo

Glavni namen vitaminskega kompleksa je zdravljenje intenzivnih bolečin in vnetnih procesov v tkivih državnega zbora. Zdravilo postopoma obnavlja živčno strukturo, živčno prevodnost in odpravlja vnetne in degenerativne procese. Kot del droge:

1. Tiamin - 1 g.
2. Piridoksin - 1 g.
3. Cianokobalamin - 0,01 g.
4. Lidokain - 0,1 g.

Injekcije Milgamme so namenjene intramuskularni injekciji samo za odrasle. Ta metoda dajanja ne predstavlja nevarnosti za telo, zato se postopek lahko izvede doma..

1. V primeru močnih bolečin začnite zdravljenje z 2 ml 1 p. na dan 6-9 dni.
2. Po zmanjšanju intenzivnosti bolečine preklopite na dozirno obliko za peroralno dajanje ali zmanjšajte število injekcij na 2-3 r. na teden 14-21 dni.

Vnos raztopine intramuskularno pogosteje izvajamo v zadnjici, da zmanjšamo verjetnost poškodbe. Na tem področju so skoncentrirane velike mišice, ki so oddaljene od živcev, večjih krvnih žil in kosti. Algoritem za dajanje zdravil:

1. Sanitizirajte območje injiciranja.
2. Sprostite zrak iz brizge.
3. V skrajno zgornjo četrtino mišice zadnjice iglo globoko vstavite pod pravim kotom.
4. Raztopino pustite počasi, sicer lahko povzroči: vročino, tesnjenje, bolečino. To je posledica dejstva, da zdravilo nima časa, da bi se razpršilo skozi mišična tkiva in se kopiči na enem območju.

Ker terapija z zadevnim zdravilom vključuje dolgotrajno zdravljenje, priporočljivo je izmenično glutealne mišice in injekcije na razdalji 1-2 mm. Če si injicirate sami, potem raztopino vbrizgajte v zgornjo tretjino stegna.

Pred injekcijami se prepričajte, da ni preobčutljivosti za aktivne sestavine zdravila. Vsako tedensko opravite pregled pri zdravniku, da spremljate terapijo in prilagodite odmerek nadaljnjega zdravljenja.

Kontraindikacije

• individualna nestrpnost za sestavine v sestavi (zlasti s nagnjenostjo k alergijam);
• gestacijsko obdobje, GV;
• starost do 18 let;
• patologije srca, krvnih žil, krvi - kršitev srčne mišice, akutna oblika srčnega popuščanja, tromboembolija, eritremija.

Zdravilo bolniki dobro prenaša in redko povzroča neželene učinke:

• v primeru hitrega dajanja - omotica, krči, aritmija, povišana telesna temperatura in indukcija na območju injiciranja;
• v primeru nestrpnosti sestavin zdravila - alergijske reakcije (izpuščaji, srbenje, draženje, rdečica na koži itd.).

Včasih stranski učinki vplivajo na prebavni trakt. Bolnika lahko motijo ​​dispeptične motnje: driska, bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, nadutost itd..

V primeru neupoštevanja priporočil iz navodil za uporabo injekcij milgamme (dolg potek zdravljenja, pomemben presežek dnevne norme) je možno poslabšanje simptomov stranskih učinkov. Zdravljenje v tem primeru je simptomatsko.

Medsebojno delovanje zdravila z sulfatnimi raztopinami vodi do razgradnje tiamina. Produkti razgradnje te snovi inaktivirajo delovanje drugih vitaminov. Med interakcijo z levodopo se njen terapevtski učinek zmanjša. Biološka aktivnost vitamina B1 se zmanjša v prisotnosti bakra in tudi s povečanjem pH več kot 3. B12 ni združljiv z riboflavinom, solmi težkih kovin.
Pozor! V času zdravljenja z milgammo nehajte piti alkohol. Če injekcije kombinirate z alkoholom, potem:

• zdravilo morda sploh ne deluje;
• terapija morda ni tako učinkovita, kot je bilo pričakovano;
• lahko pride do poslabšanja dobrega počutja in neželenih učinkov.

Injekcije Milgamme - kaj pomaga?

Zdravilo pomaga izboljšati:

• procesi mikrocirkulacije;
• tvorba krvi;
• delo državnega zbora;
• zmanjšajo bolečino in nelagodje pri različnih boleznih živčnega tkiva.

To je posledica delovanja sestavnih delov v sestavi.

Tiamin, ki se absorbira iz črevesja, se fosforilira in pretvori v tiamin trifosfat. Ta snov ima pomembno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov in procesih izvajanja živčnega impulza v sinapsah. Potrebno je ne le za vzdrževanje normalnega delovanja NS, ampak tudi za pravilno delovanje srca, krvnih žil, prebavnega sistema. B1 ima odločilno vlogo pri strukturni celovitosti možganskih celic.

Piridoksin sodeluje pri presnovi beljakovin in delno pri presnovi maščob in ogljikovih hidratov. Snov je glavni katalizator za sintezo številnih NS nevrotransmiterjev. Vitamin pozitivno vpliva na periferne in osrednje NS, izboljšuje kognitivne sposobnosti in telesno zmogljivost, ima splošno krepilni učinek na NS.

Cianokobalamin ima antianemični učinek. Vitamin je nujen za normalno celično presnovo, delovanje NS, hematopoezo. Vpliva na intenzivnost bolečine, zagotavlja zmeren analgetični učinek..

Lidokain je lokalni anestetik, ki zavira izvajanje bolečinskih impulzov vzdolž živčnih vlaken. Ima močan analgetični učinek, prispeva k hitremu zmanjšanju nelagodja.

Injekcije Milgamma - indikacije za uporabo

Zdravilo je predpisano za kompleksno zdravljenje nevroloških motenj različnih etiologij, na primer:

• pareza obraznega živca;
• vnetje vidnega živca;
• nevropatija;
• vnetje živčnega vozla simpatičnega debla;
• poškodba živčnih pleksusov ramenskega, materničnega vratu, ledveno-vretenca;
• radikularni sindrom;
• krči v mišicah;
• nevrološki simptomi osteohondroze: mišični krč, vnetje korenine hrbteničnega živca, ledvena ishialgija itd..

Injekcije Milgamma - za kakšen namen?

Milgamma v ampulah je predpisana za prvo stopnjo zdravljenja, ko bolnik doživi hudo nelagodje zaradi vnetnih procesov, bolečine, ki jo povzročajo nevrološke motnje, pa tudi kadar je potrebna hitra absorpcija zdravila. Parenteralna pot dajanja zagotavlja skoraj takojšen vnos aktivnih sestavin v tkivo in posledično hiter terapevtski učinek.

Peroralna uporaba zdravila v primerjavi z injekcijami ima v tem pogledu pomanjkljivosti aktivne komponente delno inaktivirajo jetra, posledično pride do počasne in nepopolne absorpcije zdravil.

Analogi Milgamma v injekcijah

• Compligam B - zdravilo vsebuje enako koncentracijo in sestavo aktivnih komponent, zato je polnovreden analog. Proizvajalec Soteks, Rusija. Povprečni stroški 5 ampul znašajo 162 rubljev. Najvišji dnevni odmerek zdravila Compligam je 1 ampula s hudimi bolečinami 10 dni, nato injekcije naredite v 1-2 dneh do 3-krat na teden.
• Kombilipen je še en popoln analog. Proizvajalec Pharmstandard-Ufavita, Rusija. Povprečni stroški 5 ampul znašajo 165 rubljev, 10 - 260 rubljev. Z izrazitimi simptomi injekcije naredimo vsak dan 5-7 dni, 2 ml, nato pa 14 dni injekcije naredimo v razmikih 2-3 dni. Če

Opomba! Kljub podobni sestavi se lahko učinkovitost in prenašanje zdravil pri različnih skupinah bolnikov razlikujeta.

V skladu z navodili za uporabo drog milgamma compositum ni na voljo v obliki injekcij - samo v obliki dražeja, za ceno približno 700 rubljev za 30 kosov. in 1300 za 60 kosov. Orodje se praviloma uporablja po zdravljenju z injekcijami za poznejšo dolgotrajno rehabilitacijsko terapijo. Sestava zdravila se razlikuje od milgamme v ampulah: benfotiamin in piridoksin delujeta kot učinkovine.

Injekcije Milgamma - cena

Povprečni stroški zdravila so na primer v Rusiji odvisni od števila ampul:

1. 10 kosov. - 450 rubljev.
2. 25 kosov. - 1200 rubljev.

1. 10 kosov. - 255 grivna.
2. 25 kosov. - 700 grivna.

Milgamma injekcije 5 ampul - cena

Povprečni stroški 5 ampul raztopine milgamme za intramuskularno injekcijo znašajo v moskovskih lekarnah 320 rubljev.
V Belorusiji je mogoče kupiti raztopino 2 ml x5 po ceni od 9,35 do 13,68 rubljev, v Ukrajini - 159 - 205 grivna.

Injekcije Milgamma - pregledi

Navodila za uporabo droge milgamma za intramuskularne injekcije so izjemno preprosta, cena v Ukrajini in Rusiji je sprejemljiva, zato so ocene zdravila pozitivne.

Injekcije Milgamma - indikacije za uporabo, delovanje, neželene učinke, preglede zdravila

Pozdravljeni, moji dobri! Danes je prišla soseda, da bi delila novice. Njenega moža so v bolnišnico položili s hrbtom, injekcije so ji predpisali..

Vprašala me je, ali bodo dobri pomagali ali ne. No, mislim, da zdravniki vedo bolje, saj so ga predpisali, to pomeni, da računajo, da bo delovalo. To zdravilo je kombinacija vitaminov skupine B, tako da zagotovo ne bo škode.

Da bi jo pomirila, je našla navodila za uporabo in dala ocene, da prebere tiste, ki se zdravijo s to drogo. Zdi se, da se je umirila, šla je pobirat nakazilo. In od sebe bom izročil kozarec mazila na zelišča.

Opis

Milgamma je kompleksen pripravek, ki vsebuje vitamine skupine B. Zdravilo je na voljo v različnih oblikah, tako za peroralno uporabo kot v raztopini za injiciranje. Glavni namen zdravila je terapija nevroloških patologij, ki jih spremlja oslabljena impulzna prevodnost v živčnem tkivu.

Učinkovitost zdravila pri kompleksnem zdravljenju bolezni in patologij mišično-skeletnega sistema je posledica vpliva vitaminov skupine B na vnetne in degenerativne procese ter lajšanje bolečine.

Navodila za uporabo Milgamma opisuje splošna priporočila o odmerkih, pogostosti in trajanju poteka zdravljenja, zato se zdravilo jemlje le po posvetovanju z zdravnikom v skladu s posameznim receptom.

Zdravilo Milgamma predpisuje zdravnik za lajšanje hudih vnetij in bolečin v živčnih tkivih. Jemanje tega zdravila bo izboljšalo krvni obtok, mikrocirkulacijo in živčni sistem..

Sestava Milgamma vključuje koristne vitamine skupine B. Olajšajo vnetni proces in obnovijo delovanje motornega aparata. Vitamini B1, B6 in B12 bodo obnovili živčno tkivo in izboljšali celoten krvni obtok v telesu..

Na trgu je zdravilo na voljo v dveh oblikah: dragee tablete in injekcije. Injekcijska oblika velja za prednostno zaradi hitrega prodiranja v krvni obtok in večje absorpcije in izpostavljenosti, razen faktorjev predelave sestavin zdravila v prebavnem traktu.

Milgamma Compositum v obliki tablet za peroralno dajanje in raztopina za injiciranje ima razlike v sestavi zdravila. Sestava ampul vključuje:

• Tiamin.
• Piridoksin.
• Cianokobalamin.
• Lidokain.
• Natrijev polifosfat.
• Benzil alkohol.

Sestava tablet vsebuje take snovi:

1. Piridoksin hidroklorid.
2. Gliceridi.
3. Silicijev dioksid.
4. Celuloza.
5. Croscarmellose Sodium.

farmakološki učinek

Zdravilo Milgamma vsebuje nevrotropne vitamine, ki spadajo v skupino B. Zdravilo se uporablja v terapevtskem odmerku pri boleznih živcev, živčnega tkiva, pri katerih imajo bolniki kršitev živčne prevodnosti ali vnetne in degenerativne pojave.

Zdravilo Milgamma je predpisano tudi ljudem z boleznimi mišično-skeletnega sistema. Uporaba zdravila, ki vsebuje velike odmerke vitamina B, lajša hude bolečine, aktivira procese mikrocirkulacije, izboljša tvorbo krvi in ​​živčni sistem.

Farmakološko delovanje - analgetično, nevroprotektivno, presnovno.

Farmakodinamika

Vitamin B1 (tiamin) se ob zaužitju pretvori s fosforilacijo v kokarboksilazo in tiamin trifosfat. Kokarboksilaza posledično sodeluje v procesih presnove ogljikovih hidratov, normalizira funkcije živčnega tkiva in živcev ter izboljša živčno prevodnost.

Če ima telo pomanjkanje vitamina B1, se lahko v tkivih naberejo premalo oksidirani produkti presnove ogljikovih hidratov, kar izzove različna patološka stanja.

Če želite določiti, kaj je boljše - injekcije ali tablete Milgamma, je treba upoštevati, da tablete namesto tiamina vsebujejo benfotiamin, maščobni derivat tiamina.

Vitamin B6 (piridoksin) ob zaužitju fosforilira. Proizvodi njegove presnove sodelujejo pri dekarboksilaciji aminokislin, zaradi česar se v telesu proizvajajo fiziološko aktivni mediatorji - adrenalin, histamin, tiramin, dopamin, serotonin. Vitamin B6 vpliva tudi na presnovo triptofana..

Vitamina B1 in B6 medsebojno povečata vpliv, zato vitamini Milgamma v injekcijah in tabletah izrazito ugodno vplivajo na zdravstveno stanje bolnikov z boleznimi živcev in motorja.

Vitamin B12 (cianokobalamin) ima antianemični učinek, aktivira sintezo nukleinskih kislin, holin, kreatinin, metionin. Sodeluje v presnovnih procesih v celicah. Snov zmanjšuje bolečino, ki je posledica poškodbe perifernega NS, aktivira presnovo nukleinske kisline..

Lidokain ima lokalni anestetični učinek.

Farmakokinetika

Po v / m uporabi se tiamin hitro absorbira z mesta injiciranja in vstopi v krvni obtok (484 ng / ml po 15 minutah prvega dne odmerka 50 mg) in se v telesu porazdeli neenakomerno, ko ga vsebujejo levkociti - 15%, eritrociti - 75% in v plazmi - 10%. Zaradi pomanjkanja pomembnih rezerv vitamina v telesu ga moramo zaužiti vsak dan.

Tiamin prečka krvno-možgansko in placento pregrado in ga najdemo v materinem mleku. Tiamin se izloči z urinom v alfa fazi po 0,15 ure, v beta fazi po 1 uri in v terminalni fazi v 2 dneh. Glavni presnovki so: tiamin karboksilna kislina, piramina in nekateri neznani presnovki.

Od vseh vitaminov je tiamin shranjen v telesu v najmanjših količinah. Telo odraslih vsebuje približno 30 mg tiamina v obliki tiamin pirofosfata (80%), tiamin trifosfata (10%) in ostalo v obliki tiamin monofosfata.

Po intramuskularni injekciji se piridoksin hitro absorbira v krvni obtok in porazdeli po telesu, ki deluje kot koencim po fosforilaciji skupine CH2OH na 5. mestu. Približno 80% vitamina se veže na plazemske beljakovine.

Piridoksin se porazdeli po telesu, prehaja skozi posteljico in ga najdemo v materinem mleku, se odloži v jetrih in oksidira do 4-piridoksične kisline, ki se izloči v urinu največ 2–5 ur po absorpciji. Človeško telo vsebuje 40–150 mg vitamina B6, njegova dnevna stopnja izločanja pa je približno 1,7–3,6 mg s stopnjo obnavljanja 2,2–2,4%.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacije zdravila Milgamma® kot patogenetskega in simptomatskega sredstva pri kompleksnem zdravljenju bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora:

• nevralgija;
• nevritis;
• pareza obraznega živca;
• retrobulbarni nevritis;
• ganglionitis (vključno s herpes zoster);
• pleksopatija;
• nevropatija;
• polinevropatija (vključno z diabetičnimi, alkoholnimi);
• nočni mišični krči, zlasti pri ljudeh starejših starostnih skupin;
• nevrološke manifestacije osteohondroze hrbtenice: radikulopatija, ledvena ishalgija, mišično-tonični sindromi.

Razlikovati je treba uporabo zdravil za lajšanje akutnih napadov in med terapijo. Za lajšanje bolečin je intramuskularno predpisan en odmerek 2 ml (ena ampula).

Trajanje terapije za akutne napade je odvisno od bolnikovega stanja, injekcije se izvajajo vsak dan do stopnje doseganja stabilnega stanja. Vzdrževalno zdravljenje se izvaja v odmerku 2 ml na injekcijo s pogostnostjo vsak drugi dan.

1. Povečana individualna občutljivost za tiamin, benfotiamin, piridoksin ali druge sestavine zdravila.
2. Nosečnost in dojenje.
3. Otroštvo zaradi pomanjkanja podatkov.
4. Dekompenzirano srčno popuščanje.

Ena tableta vsebuje 92,4 mg saharoze. Zato se zdravilo ne sme uporabljati za ljudi s prirojeno intoleranco za fruktozo, sindromom malabsorpcije glukoze in galaktoze ali s pomanjkanjem glukoze - izomaltoze. Dekompenzirano srčno popuščanje.

Če imate katero od naštetih bolezni, se pred jemanjem zdravila ne pozabite posvetovati z zdravnikom.

Stranski učinki

Pogostost neželenih učinkov je navedena v skladu s klasifikacijo WHO: zelo pogosto (več kot 1/10); pogosto (manj kot 1/10, vendar več kot 1/100); redko (manj kot 1/100, vendar več kot 1/1000); redko (manj kot 1/1000, vendar več kot 1/10000); zelo redko (manj kot 1/10000), vključno s posameznimi primeri (simptomi se pojavijo z neznano pogostostjo).

• Del imunskega sistema: redko - alergijske reakcije (kožni izpuščaj, zasoplost, anafilaktični šok, Quinckejev edem).
• S strani živčnega sistema: v nekaterih primerih - omotica, zmedenost.
• S strani CCC: zelo redko - tahikardija; v nekaterih primerih - bradikardija, aritmija.
• Iz prebavnega trakta: v nekaterih primerih - bruhanje.
• S strani kože in podkožja: zelo redko - povečano znojenje, akne, srbenje, urtikarija.
• S strani mišično-skeletnega in vezivnega tkiva: v nekaterih primerih - konvulzije.

Splošne motnje in motnje na mestu injiciranja: v nekaterih primerih se na mestu injiciranja lahko pojavi draženje, možne so sistemske reakcije s hitrim dajanjem ali prevelikim odmerjanjem.

Predoziranje

Glede na širok razpon terapije ni prevelik odmerek benfotiamina pri peroralni uporabi.

Jemanje visokih odmerkov piridoksina (vitamin B6) za kratek čas (v odmerku več kot 1 g na dan) lahko povzroči kratkotrajen pojav nevrotoksičnih učinkov. Pri uporabi zdravila v odmerku 100 mg pri trku več kot 6 mesecev so možne tudi nevropatije.

Preveliko odmerjanje se praviloma kaže v obliki razvoja senzorične polinevropatije, ki jo lahko spremlja ataksija. Jemanje zdravila v izjemno velikih odmerkih lahko privede do konvulzij. Pri novorojenčkih in dojenčkih ima lahko zdravilo močan pomirjevalen učinek, povzroči hipotenzijo in odpoved dihanja (dispneja, apneja). Zdravljenje predoziranja.

Pri jemanju piridoksina v odmerku, ki presega 150 mg / kg telesne teže, je priporočljivo izzvati bruhanje in jemati aktivno oglje. Provokacija bruhanja je najučinkovitejša v prvih 30 minutah po jemanju zdravila. Morda bodo potrebni nujni ukrepi..

Če se kateri od teh neželenih učinkov poslabša ali se pojavijo kateri koli drugi neželeni učinki, ki niso navedeni v navodilih, o tem obvestite zdravnika.

Interakcija z drugimi zdravili

Tiamin se popolnoma razgradi v raztopinah, ki vsebujejo sulfite. Kot rezultat, proizvodi razgradnje tiamina inaktivirajo delovanje drugih vitaminov.

Tiamin ni združljiv z oksidacijskimi in reducirnimi spojinami, vključno jodidi, karbonati, acetati, taninska kislina, amonijev železov citrat, fenobarbital, riboflavin, benzilpenicilin, dekstroza, disulfiti. Baker pospešuje uničenje tiamina; poleg tega tiamin izgubi svojo učinkovitost, ko vrednosti pH narastejo nad 3.

Terapevtski odmerki piridoksina oslabijo učinek levodope (antiparkinsonski učinek levodope se med jemanjem zmanjša). Opažamo tudi medsebojno delovanje s cikloserinom, penicilaminom, izoniazidom..

S parenteralno uporabo lidokaina v primeru dodatne uporabe norepinefrina in epinefrina je možno povečanje stranskih učinkov na srce. Opazimo tudi medsebojno delovanje s sulfonamidi..

Cianokobalamin ni združljiv s solmi težkih kovin. Riboflavin ima tudi uničevalni učinek, zlasti kadar je izpostavljen svetlobi; nikotinamid pospešuje fotolizo, antioksidanti pa zavirajo.

Pogoji skladiščenja in prodaje

Pogoji skladiščenja: Pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok. Rok uporabnosti: 5 let. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Obrazec za sprostitev. Raztopina za intramuskularno injekcijo:

1. 2 ml v ampulah rjavega svetlobno zaščitnega hidroliznega stekla tipa I, na vsako ampulo se nalepi nalepka in bela pika se nanese z barvo.
2. 5 ampul v pretisnem omotu iz PVC-ja. 1, 2 ali 5 pretisnih omotov se postavi v kartonsko škatlo.
3. 5 ampul v kartonskem pladnju z delilniki. 1 ali 5 kartonskih palet je postavljenih v kartonski sveženj.
4. 10 amp v kartonskem pladnju z delilniki. 1 kartonska paleta je nameščena v kartonski sveženj.

Obložene tablete so pakirane v 30 ali 60 kosov. Proizvajajo se tudi tablete Milgamma Compositum - bikonveksne, okrogle, bele. Draže je v embalaži s pretisnim omotom po 15 kosov. V kartonskem paketu je lahko 2 ali 4 pretisnih omotov.

Pogoji za dopust v lekarnah - recept.

Posebna navodila za uporabo

Če so bolniku predpisane injekcije Milgamma, je treba natančno upoštevati navodila za uporabo. Na začetku se zdravilo daje globoko v mišico 2 ml enkrat na dan 5-10 dni. Če so injekcije namenjene vzdrževalnemu zdravljenju, potem 2-krat na teden dajemo 2 ml. Zdravilo lahko vzamete tudi v obliki tablet v obliki vzdrževalne terapije (1 tableta dnevno).

Navodila za uporabo zdravila Milgamma kažejo, da je za hitro odpravljanje bolečine treba uporabiti ampule ali tablete (1 tableta trikrat na dan). Zdravljenje lahko traja približno en mesec..

Zdravnik mora tedensko spremljati bolnikovo zdravstveno stanje. Strokovnjaki svetujejo čimprejšnji prehod na notranji vnos zdravila. Upoštevajte, da sveče Milgamma ne izdajajo.

Pred uporabo zdravila se mora zdravnik seznaniti s seznamom posebnih navodil. Tiamin se uniči v raztopinah s sulfiti. Produkti razgradnje tiamina zmanjšujejo učinek drugih vitaminov. Tiamin ni združljiv z jodidi, acetati, taninsko kislino, fenobarbitalom, riboflavinom, dekstrozo, benzilpenicilinom, disulfiti.

Baker pospešuje uničenje tiamina. Piridoksin oslabi učinek levodope pri Parkinsonovi bolezni. Zmanjša tudi učinke cikloserina, penicilamina, izoniazida. Ob hkratni uporabi lidokaina z epinefrinimi spojinami se lahko stranski učinki na srčno mišico okrepijo. Enako se zgodi pri uporabi s sulfonamidi..

Vitamin B 12 ni združljiv s spojinami težkih kovin. Riboflavin lahko uniči tudi vitamin B 12. Antioksidanti imajo zaviralni učinek. V primeru intravenskega dajanja, ki se je zgodilo po naključju, mora biti oseba pod nadzorom zdravnika ali hospitalizirana. Ni zanesljivih informacij o vplivu na hitrost psihomotornih reakcij.

Potek zdravljenja z injekcijami lahko traja dlje le, kot je predpisal zdravnik. Kako pogosto se lahko injicirajo injekcije in kakšna oblika sproščanja je zaželena v vsakem primeru, morate vprašati tudi zdravnika. Zdravilo je predpisano mladostnikom šele od 16. leta starosti.

Milgamma je predpisana po zastrupitvi z alkoholom, da se telo obnovi. Hkrati ne smemo uživati ​​alkohola in Milgamme, tako v injekcijah kot v tabletah..

Kljub dejstvu, da združljivost z alkoholom tega zdravila ni opisana v uradnih navodilih, bo takšna kombinacija popolnoma nevtralizirala pozitiven učinek uporabe zdravila. Tudi številni stranski učinki lahko izzovejo kombinacijo alkohola in lidokaina: to so glavobol, zaspanost, tesnoba.

Analogi zdravila

Zdravniki lahko predpišejo tudi drugo zdravilo, ki je po delovanju in sestavi podobno Milgammi. Spodaj navedena zdravila so analogi zdravila Milgam. Pod analogami so mišljena zdravila, ki imajo enako mednarodno nelastniško ime ali oznako ATC. Najpogosteje se uporabljajo takšni analogi:

• Vitaxon.
• Kompleks B1.
• Neurolek v obliki ampul.
• Neuromax tablete.
• Nevromultivitis.
• Nevrorubin.
• Neovitamin.
• Neurobeks.
• Nerviplex-N.

Vitaxon. Indikacije: Za nevrološke bolezni, ki jih povzroča dokazano pomanjkanje vitaminov B1, B6.

Kokarboksilaza. Indikacije: Acidoza (zakisanost) in prekomatozno stanje (nepopolna izguba zavesti - začetna stopnja razvoja koma, za katero je značilno ohranjanje bolečin in refleksnih reakcij) pri sladkorni bolezni.

Motnje srčno-žilne aktivnosti (spremembe srčnega utripa, ekstrasistola / motnje srčnega ritma /, bigeminije / motnje srčnega ritma, za katere je značilno izmeničenje normalnih in patoloških kontrakcij), paroksizmalna tahikardija / nenadno povečanje pulza neznanega izvora /) in koronarna (skozi žile srca) krvni obtok. Infarkt miokarda.

Kompleks B1 B6 B12. Indikacije: Simptomatska terapija bolezni živčnega sistema različnega izvora: nevritis, nevralgija, polinevropatija (diabetična, alkoholna), mialgija, radikularni sindromi, retrobulbarni nevritis, herpetične lezije (herpes zoster), pareza obraznih živcev, sistemske nevrološke bolezni, ki jih povzroča dokazano pomanjkanje vitamina1 B6 in B12.

Nevrobion. Indikacije: Za vzdrževalno zdravljenje nevritisa in nevralgije, kot so: trigeminalna nevralgija interkostalna nevralgija; išias; ledveni sindrom (lumbago) pleksitis (cervikalni in brahialni pleksus), radikularni nevritis zaradi degenerativnih bolezni hrbtenice; prosoplegija (poškodba obraznega živca).

Nevromultivitis. Indikacije: Nevrološke bolezni različnega izvora: polinevropatije različnih etiologij (zlasti endotoksične ali ekzotoksichny, vključno z diabetiki, alkoholiki), nevritis in nevralgija, radikulonevritis zaradi degenerativnih bolezni hrbtenice, paraliza vratne hrbtenice, sindrom kompresije rotatorja ramenov, sindrom ledvene nevralgije živca, medrebrne nevralgije.

Nevrorubin. Indikacije: bolezni, povezane s kronično uporabo alkohola (periferna nevropatija, Wernicke-Korsakov sindrom), diabetične polinevropatije; vzeti-prevzeti (suho in mokro). Kot dodatno zdravljenje: akutni ali kronični nevritis in polje nevritisa; trigeminalna nevralgija, cervikobrahialna nevralgija, išias.

Nerviplex. Indikacije: Nevrološke motnje, ki jih povzroča pomanjkanje vitaminov B1, B6 in B12: periferna nevropatija, diabetična nevropatija, alkoholno polje nevritisa, polinevropatije različnih etiologij, nevritis in nevralgija (išias, lumbago, pleksitis, medrebrna nevralgija, pareza obraznega živca, nevrološka okvara in stanje drugačna etiologija).

Neurobeks. Indikacije: Nespecifične in degenerativne bolezni perifernih živcev - nevritis, polje nevritisa (alkoholno, po nalezljivih, strupenih, diabetes), periferna paraliza, nevralgija, parestezija polinevropatije, encefalopatija, astenija, miastenija gravis, osteohondroza, lumbago-išias.

Spastični pogoji centralnega izvora, travmatične poškodbe centralnega živčnega sistema, avtonomna nevroza, horeja, Wernicke encefalopatija, kronični alkoholizem, zastrupitve. Hipovitaminoza vitaminov B1, B6, B12.

V kombinirani terapiji za: degenerativne procese v mrežnici, glavkom, diabetično retinopatijo, degeneracijo makule, optični nevritis, toksično poškodbo očesnega živca, nevritis slušnega živca, izgubo sluha, toksično in drogno poškodbo slušnega živca, dermatitis, luskavico različnih etiologij, luskavico različnih etiologij, piodazo različnih etiologij herpes zoster, alopecija; peptični ulkus želodca in dvanajstnika, gastritis, duodenitis, enterokolitis, pankreatitis, hepatitis.

Unigamma Indikacije: Simptomatsko zdravljenje bolezni živčnega sistema različnega izvora: področje nevropatije različnih etiologij, nevritis, nevralgija, radikulitis kot posledica degenerativnih bolezni hrbtenjače, medrebrna nevralgija, trigeminalna nevralgija, išias, brahialni sindrom, lumbago, cervikalni sindrom, obrazni paresis.

Takšnih sredstev ni priporočljivo jemati sami. Lahko popijete eno tableto za lajšanje hudih bolečin, nato pa se takoj posvetujte z zdravnikom. Le on bo predpisal pravo zdravilo za bolnikovo diagnozo..

Mnenja o drogi

Obstajajo številni pregledi zdravila Milgamma, ki jih puščajo tako bolniki, ki so bili podvrženi takemu zdravljenju, kot tudi specialisti. V pregledih je navedeno, da so injekcije dovolj mišično boleče, včasih se na mestu injiciranja opazi draženje.

Toda pogosteje je pozitiven učinek opisan pri zdravljenju nevralgije, nevritisa in drugih bolezni, ki so jih opazili, potem ko je bolnik injiciral Milgamma injekcije. Pregledi zdravnikov vsebujejo podatke, da morajo bolniki med zdravljenjem voditi pravilen življenjski slog in upoštevati vsa priporočila, saj zdravilo odpravlja le simptome, ne pa tudi vzroka za težave.

Pogosto se opazi tudi učinkovitost zdravila v kompleksni terapiji, za katero ni predpisano samo to zdravilo, temveč tudi druga zdravila. Na primer, dober učinek je mogoče dobiti, če sta Movalis in Milgamma imenovana hkrati. Movalis je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki ima izrazit pozitiven učinek pri boleznih mišično-skeletnega sistema.

Anatolij Snežan, Gomel. Včeraj predpisane 10 kosov. 2 ml na dan - intramuskularno, injicirajte neodvisno (namesto dela zdravila za intravensko injiciranje skozi dnevno bolnišnico, ki ga priporočajo zdravniki sladkorne bolezni). Najverjetneje se bom prebil jeseni, bližje novemu letu. Najverjetneje bomo kupili drugi komplet - za ženo.

Želim poskusiti kombinacijo dveh i / m zdravil - Movalis in Milgamma. Prebral sem o prvem - tako, da obstaja najmanj kontraindikacij. Razloga sta dva (glavna) - sladkorna bolezen tipa 2, vrat in spodnja hrbtenica sta zelo boleči, drugi sklepi, vključno z rokami.

Krči stopal, natančneje prstov). Prepričan sem, da bo postalo lažje, saj je potrebno izmeriti vitamine skupine B, pa tudi kalij, magnezij... Opazil sem, da z VELIKIM dotikom mikrobnih bakterij takoj in močno zbolim.

Rufim. Oglaševana droga, seveda. Sprva je dvomil, da bo rešil moje težave. A v resnici je resnično dal pozitivne rezultate. Poleg tega ni pomagalo samo meni. Uporabljamo ga kot družino - seveda v skladu z navodili za uporabo. Vesel proračunske cene, za našo veliko družino je le božji dar!

Odlično se je izkazal že eno leto. Obnavlja moč in lajša stres po napornem delovnem dnevu. To je res pomembno, če imaš veliko družino. Zabodem ga v možgane in potem me nič več ne moti. Hvala proizvajalcu!

Venera. Mož me je prijel za hrbet, legel v mojo posteljo. Sprva sem ga zdrgnil z Voltarenom, a učinka ni bilo. Govoril je, sploh ne anestezira. Spet sem moral v lekarno, je svetoval farmacevt Milgammu. Dajal sem mu tablete, dobro je pomagal, vstal je čez nekaj dni. Zdaj ga vedno hranimo v omari za vsak primer.

Alevtina. Išiasni živec me redno stiska, zdravnik je diagnosticiral nevralgijo, toda od kod je prišla, ta nevralgija - kdo ve, je naredila rentgen in MRI in ni našla nobene kile in tvorbe, hvala bogu.

Zdravnik je rekel, naj ne dvigujem teže, seveda poskušam, a z majhnim otrokom je to še vedno neizogibno. Poskušam piti tablete Milgamma, ki jih je redno predpisoval, dolgo časa puščajo bolečino in zdaj se v tečajih zdravim.

Tamara Seveda lahko izvajate poskuse na sebi, vendar imam raje preizkušene znamke. Tu je Milgamma čudovito zdravilo za osteohondrozo, kolikokrat so mi pomagali. In brez stranskih učinkov. In v tabletah je priročno ali si dajete injekcije vitaminov ali jemljete tabletko doma - razlika je.

Caroline Zdi se mi, da zdaj ni ljudi brez osteohondroze, razen če športniki. Ostali sedijo za računalnikom, ki vodi sedeč način življenja, ženske imajo tudi nosečnost z dodatno obremenitvijo hrbtenice.

Na splošno sem prišel do zaključka, da so tablete, ki podpirajo hrbtenico in preprečujejo krče, koristne tudi za preventivo. Spoštujem Milgammu compositum, najbolj za hrbet, pri nevrologu je začel teči veliko manj pogosto.

Valentine V zadnjem letu si je dvakrat s hrbtom vzela bolniško odsotnost; takšni so bili posnetki, da je težko ne samo sedeti v službi v pisarni, ampak ležati doma. Obakrat so me rešili tablete Milgamma, takoj ko začnem piti, takoj sprosti bolečino. Mislim, da bi morali že začeti s tečaji pitja, preventiva je boljša od takšnih poslabšanj.

Aleksej. Je kdo primerjal kmečke lastnosti milgamme z na primer nevrobionom ali binavitom? Primerjal sem, kolikor sem mogel, nisem zdravnik, vendar obstajajo težave s hrbtom in nogo. Torej poleg podobnih lastnosti milgamma zmaga zaradi vsebnosti vitaminov skupine B, kar pozitivno vpliva ne le na žarišče bolezni. Nisem pameten, samo nekdo ne ve)

Stella. Pijem Milgammu compositum enkrat na dan, eno tableto in tako natančno mesec dni, potem pavzo za šest mesecev, nato spet. In zdaj, v ozadju takšnega preprečevanja, že drugo leto nimam ene same krize s hrbtom. In prej sem se pred takšno profilakso dvakrat na leto zvijal kul....

Svetlana Dober dan, želim deliti recenzijo o Milgammeju))). Dobil sem dobro obremenitev na desni roki (očistil palačo), kar je povzročilo, da je na ovinku krtače neprijetna, dolgočasna bolečina in tudi animacija prstnega prsta - kot nagrada (((. Kaj storiti? Mučila) teden, je šel k zdravniku najprej kirurg, vendar je kirurg poslal k nevrologu.

Kot rezultat diagnoze je stisnjen živec (v preprostem jeziku). Predpisane injekcije, prašek in fizioterapija. Dobro je, da si lahko sam dajem injekcije, po treh dneh sem začel čutiti svoj prst, injekcije niso boleče, (morda kar sem si dal sam)))) Hvala mojemu zdravniku in Milgammi. Pazite in bodite zdravi!

Vasilij Ignatijevič. Milgamma je le skladišče vitaminov skupine B. Prej so jih postavili posebej, saj ste morali vzdrževati svojo obolelo hrbtenico. Takoj ko sem izvedel Milgammo, sem takoj prešel nanjo, tako prikladno, pil tableto in prejel potrebne vitamine. In hrbet me boli veliko manj.

Naira. Kolikor se spomnim, trpim s hrbtom. Zdi se mi, da tam vse boli - od vratu do hrbtenice. Nato med lopaticami pritrjen tako, da se želite povzpeti na steno, nato pa streljajte v spodnji del hrbta. Iskreno, ne zdravim se več, pomiril sem se. Torej, včasih kaj razmažem. Ampak milgammo še vedno pijem redno. To je edino, od česar se mi zdi nekaj olajšanja in verjamem v njegovo učinkovitost. Preverjeno pomaga.

Milgamma

Struktura

Sestava zdravila Milgamma v obliki raztopine za intramuskularno aplikacijo vključuje več zdravilnih učinkovin. Zlasti sestava ampul vključuje: piridoksinijev klorid, tiamin hidroklorid, cianokobalamin, lidokain hidroklorid.

Injekcije Milgamme vsebujejo tudi dodatne snovi: benzil alkohol, kalijev heksacijanoferrat, natrijev hidroksid, natrijev polifosfat, voda za injiciranje.

Vitamini v tabletah vsebujejo benfotiamin, piridoksinijev klorid, vsebujejo pa tudi brezvodni koloidni silicijev dioksid, natrijev karmelomeloza, mikrokristalno celulozo, talk, povidon K30, delne dolgoverižne gliceride.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki raztopine (injekcije Milgamma za intramuskularno injiciranje), pa tudi v obliki tablet in dražejev.

• Vitamini v obliki raztopine so v ampulah 2 ml. Ampule so narejene iz rjavega hidroliznega stekla, vsaka od njih ima nalepko in belo piko. V paketu - 5 ali 10 ampul.
• Obložene tablete, pakirane v 30 ali 60 kosov.
• Prav tako se proizvaja dragee Milgamma Compositeum - dvokonveksni, okrogli, beli. Draže je v embalaži s pretisnim omotom po 15 kosov. V kartonskem paketu je lahko 2 ali 4 pretisnih omotov.

farmakološki učinek

Zdravilo Milgamma vsebuje nevrotropne vitamine, ki spadajo v skupino B. Zdravilo se uporablja v terapevtskem odmerku pri boleznih živcev, živčnega tkiva, pri katerih imajo bolniki kršitev živčne prevodnosti ali vnetne in degenerativne pojave.

Zdravilo Milgamma je predpisano tudi ljudem z boleznimi mišično-skeletnega sistema. Uporaba zdravila, ki vsebuje velike odmerke vitamina B, lajša hude bolečine, aktivira procese mikrocirkulacije, izboljša tvorbo krvi in ​​živčni sistem.

Vitamin B1 (tiamin) se ob zaužitju pretvori s fosforilacijo v kokarboksilazo in tiamin trifosfat. Kokarboksilaza posledično sodeluje v procesih presnove ogljikovih hidratov, normalizira delovanje živčnega tkiva in živcev ter izboljša živčno prevodnost. Če ima telo pomanjkanje vitamina B1, se lahko v tkivih naberejo premalo oksidirani produkti presnove ogljikovih hidratov, kar izzove različna patološka stanja.

Če želite določiti, kaj je boljše - injekcije ali tablete Milgamma, je treba upoštevati, da tablete namesto tiamina vsebujejo benfotiamin, maščobni derivat tiamina.

Vitamin B6 (piridoksin) ob zaužitju fosforilira. Proizvodi njegove presnove sodelujejo pri dekarboksilaciji aminokislin, zaradi česar se v telesu proizvajajo fiziološko aktivni mediatorji - adrenalin, histamin, tiramin, dopamin, serotonin. Vitamin B6 vpliva tudi na presnovo triptofana..

Vitamina B1 in B6 medsebojno povečata vpliv, zato vitamini Milgamma v injekcijah in tabletah izrazito ugodno vplivajo na zdravstveno stanje bolnikov z boleznimi živcev in motorja.

Vitamin B12 (cianokobalamin) ima antianemični učinek, aktivira sintezo nukleinskih kislin, holin, kreatinin, metionin. Sodeluje v presnovnih procesih v celicah. Snov zmanjšuje bolečino, ki je posledica poškodbe perifernega NS, aktivira presnovo nukleinske kisline..

Lidokain ima lokalni anestetični učinek.

Farmakokinetika in farmakodinamika

Izvleček kaže, da se tiamin po intramuskularni injekciji hitro absorbira in vstopi v krvni obtok. Telo je razporejeno neenakomerno. Ker v telesu ni pomembnih rezerv tiamina, ga moramo oskrbeti vsak dan. Snov lahko prodre skozi krvno-možganske in placentne ovire. Izloča se skozi ledvice. Tiamin se v primerjavi z drugimi vitamini hrani v telesu v najmanjših količinah..

Po dajanju raztopine intramuskularno piridoksin hitro vstopi v krvni obtok in se porazdeli po telesu. Približno 80% vitamina se veže na plazemske beljakovine. Snov je sposobna prečkati posteljico, prehaja v materino mleko. Kasneje se oksidira do 4-piridoksične kisline, ki se izloči po 2-5 urah skozi ledvice..

Cianokobalamin, ki pride v kri osebe, se veže na beljakovine, zaradi česar nastane transportni kompleks. Nadalje ga v tej obliki absorbira jetrno tkivo. Akumulira se tudi v kostnem mozgu. Potem ko se cianokobalamin izloči v črevesju z žolčem, ga lahko ponovno absorbiramo..

Indikacije za uporabo Milgamma

Raztopina in tablete so predpisane kot del kompleksnega zdravljenja bolezni in sindromov živčnega sistema različnega izvora.

Določene so naslednje indikacije za uporabo zdravila Milgamma:

Tudi indikacije za uporabo injekcij so pri ljudeh, ki trpijo zaradi nočnih krčev, nevroloških simptomov osteohondroze hrbtenice. Kaj pomaga zdravilo kot del kompleksne terapije in od česa so še bolj predpisane injekcije Milgamme, se lahko več naučite pri zdravniku.

Kontraindikacije za Milgamm

Kontraindikacije za uporabo zdravila so naslednje:

• visoka stopnja občutljivosti na njegove sestavne dele;
• dekompenzirano srčno popuščanje.

Tudi kontraindikacije za injekcije in tablete so nosečnost, dojenje in otrokova starost pacienta.

Stranski učinki

Neželeni učinki Milgamme se manifestirajo praviloma v redkih primerih.

Zlasti redki možni so naslednji stranski učinki:

Včasih lahko bolnik po injiciranju zdravila Milgamma IV na mestu, kjer je bila raztopina injicirana, draži. Manifestacijo sistemskih reakcij lahko opazimo le z zelo hitrim uvajanjem ali v primeru prevelikega odmerjanja.

Če se pojavijo kakršni koli drugi neželeni učinki ali se negativni učinki, ki so opisani zgoraj, nemudoma povejte specialistu, ki bo dal priporočila, kako cepiti ampule ali zamenjati zdravilo.

Navodila za uporabo Milgamma (metoda in odmerjanje)

Če so bolniku predpisane injekcije Milgamma, je treba natančno upoštevati navodila za uporabo. Na začetku se zdravilo daje globoko v mišico 2 ml enkrat na dan 5-10 dni. Če so injekcije namenjene vzdrževalnemu zdravljenju, potem 2-krat na teden dajemo 2 ml. Zdravilo lahko vzamete tudi v obliki tablet v obliki vzdrževalne terapije (1 tableta dnevno).

Navodila za uporabo zdravila Milgamma kažejo, da je za hitro odpravljanje bolečine treba uporabiti ampule ali tablete (1 tableta trikrat na dan). Zdravljenje lahko traja približno en mesec. Zdravnik mora tedensko spremljati bolnikovo zdravstveno stanje. Strokovnjaki svetujejo čimprejšnji prehod na notranji vnos zdravila. Upoštevajte, da sveče Milgamma ne izdajajo.

Potek zdravljenja z injekcijami lahko traja dlje le, kot je predpisal zdravnik. Kako pogosto se lahko injicirajo injekcije in kakšna oblika sproščanja je zaželena v vsakem primeru, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Predoziranje

Če opazimo preveliko odmerjanje zdravila, lahko pacient izrazi tiste simptome, ki so opisani kot stranski učinki. V takih primerih se uporablja simptomatska terapija..

Interakcija

Če vitamin B1 pomešamo z raztopinami sulfata, se ta popolnoma razgradi..

Neaktivacijo tiamina (benfotiamina) opazimo v prisotnosti acetatov, živega srebrovega klorida, jodidov, karbonatov, riboflavina, taninske kisline, amonijevega citrata, penicilina, metabisulfita.

Piridoksin v terapevtskih odmerkih lahko zmanjša učinek levodope, zato se z levodopo in zdravili, ki ga vsebujejo, ne uporablja. Opaženo je tudi medsebojno delovanje s penicilaminom, cikloserinom, izoniazidom..

Cianokobalamin se inaktivira v prisotnosti soli težkih kovin. Riboflavin ima tudi uničevalni učinek nanj, zlasti ob vzporedni izpostavljenosti svetlobi.

Pogoji prodaje

V lekarni lahko kupite tablete in ampule Milgamma na recept.

Pogoji skladiščenja

Izdelek je treba zaščititi pred svetlobo, hraniti pri temperaturi, ki ne presega 15 ° C. Preprečite dostop do otrok.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti 2 leti.

Posebna navodila

Če so raztopino pomotoma dajali intravensko, mora bolnik zagotoviti zdravniški nadzor in simptomatsko zdravljenje neželenih učinkov.

Podatkov o vplivu na sposobnost vožnje vozil in dela z natančnimi mehanizmi ni.

Wikipedija navaja, da se lahko v veterinarski praksi orodje uporablja za pse in druge živali. Vendar je treba opozoriti, da je takšna uporaba injekcij možna šele po jasnem imenovanju veterinarja.

Milgamma analogi

Če je potrebna zamenjava zdravila, lahko razmislite o uporabi podobnih zdravil za zdravljenje, ki imajo podoben učinek na telo. Kako nadomestiti zdravilo, določi le zdravnik, ki bo v injekcijah in tabletah izbral optimalne analoge zdravila Milgamma. Izberete lahko tako uvozne kot ruske kolege.

Do danes so znani naslednji analogi Milgamma: Neuromultivit, Binavit, Triovit, Pikovit itd. Najbolj optimalen nadomestek je podoben sestavni analog Combilipen, kot tudi Neuromultivit.

Cena analogov Milgamma je običajno nekoliko nižja.

Kar je bolje: Milgamma ali Combilipen?

Combilipen je tudi kompleksno vitaminsko zdravilo, ki vključuje vitamine skupine B. Zdravilo je predpisano kot del kompleksne terapije za bolnike z nevrološkimi boleznimi. To so podobna sredstva, le da imajo drugega proizvajalca, Combiben pa je mogoče kupiti po nižji ceni.

Nevromultivitis ali Milgamma - kar je bolje?

Sestava teh zdravil je podobna, vendar Neuromultivitis ne spada med sestavine lidokaina. Neuromultivitis je za razliko od Milgamme predpisan za zdravljenje otrok. Zakaj je predpisano vsako od zdravil, bo zdravnik specialist podrobneje razložil.

Za otroke

Zdravilo je predpisano mladostnikom šele od 16. leta starosti.

Z alkoholom

Milgamma je predpisana po zastrupitvi z alkoholom, da se telo obnovi. Hkrati ne smemo uživati ​​alkohola in Milgamme, tako v injekcijah kot v tabletah. Kljub dejstvu, da združljivost z alkoholom tega zdravila ni opisana v uradnih navodilih, bo takšna kombinacija popolnoma nevtralizirala pozitiven učinek uporabe zdravila. Tudi številni stranski učinki lahko izzovejo kombinacijo alkohola in lidokaina: to so glavobol, zaspanost, tesnoba.

Med nosečnostjo in dojenjem

Med nosečnostjo, pa tudi med hranjenjem, Milgamma ženskam ni predpisan, saj ni dovolj informacij o učinku njegovih komponent na plod med nosečnostjo in med dojenjem.

Milgamme pregledi

Obstajajo številni pregledi zdravila Milgamma, ki jih puščajo tako bolniki, ki so bili podvrženi takemu zdravljenju, kot tudi specialisti. V pregledih je navedeno, da so injekcije intramuskularno precej boleče, včasih se na mestu, kjer je bila injekcija, draženje opazi. Toda pogosteje je pozitiven učinek opisan pri zdravljenju nevralgije, nevritisa in drugih bolezni, ki so jih opazili, potem ko je bolnik injiciral Milgamma injekcije. Pregledi zdravnikov vsebujejo podatke, da morajo bolniki med zdravljenjem voditi pravilen življenjski slog in upoštevati vsa priporočila, saj zdravilo odpravlja le simptome, ne pa tudi vzroka za težave.

Pogosto se opazi tudi učinkovitost zdravila v kompleksni terapiji, za katero ni predpisano samo to zdravilo, temveč tudi druga zdravila. Na primer, dober učinek je mogoče dobiti, če sta Movalis in Milgamma imenovana hkrati. Movalis je nesteroidno protivnetno zdravilo, ki ima izrazit pozitiven učinek pri boleznih mišično-skeletnega sistema.

Milgamma cena, kje kupiti

Cena injekcij Milgamma št. 5 je v povprečju 330 rubljev. Cena Milgamma v ampulah injekcij št. 10 je od 500 do 600 rubljev. Cena injekcij Milgamma (pakiranje 25 kosov) v povprečju znaša 1100 rubljev. Milgamma lahko kupite v Moskvi (tablete, 30 kosov) za povprečno 650 rubljev.

Stroški ampule v Ukrajini znašajo od 140 do 200 grivna na paket 5 kosov. Koliko stanejo zdravila v različnih pakiranjih, je treba najti na določenem prodajnem mestu. Zdravilo v tabletah (30 kosov) je mogoče kupiti v povprečju za 200-250 grivna.