Kronični pankreatitis med nosečnostjo

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Kronični pankreatitis je ena najpogostejših bolezni prebavnega sistema. Za kronični pankreatitis je značilno vnetje tkiva trebušne slinavke s posledičnimi prebavnimi motnjami. Kronični pankreatitis pri nosečnicah je precej pogost, medtem ko je med nosečnostjo precej težko postaviti diagnozo kroničnega pankreatitisa zaradi potrebe po razlikovanju te bolezni od številnih drugih patologij, ki se pojavljajo s podobnimi simptomi.

Kronični pankreatitis in s tem povezane prebavne motnje zahtevajo obvezno zdravljenje. Še posebej pomembno je odpraviti pankreatitis pri nosečnicah, pri katerih je kršitev trebušne slinavke lahko vzrok resnih zapletov med nosečnostjo..

Kaj je kronični pankreatitis??

Kronični pankreatitis je bolezen, pri kateri opazimo vnetje tkiva trebušne slinavke. Dolgotrajna vnetja vodijo do sprememb v strukturi samega organa (kalitev vezivnega tkiva, atrofija trebušne slinavke, stiskanje tubul, vzdolž katerih se izloča sok trebušne slinavke itd.). Tako prej ali slej kronični pankreatitis vodi do motenj prebavnega procesa in pojava značilnih simptomov bolezni, o katerih bomo govorili v nadaljevanju. Kronični pankreatitis pri nosečnicah se razvije po podobnih mehanizmih in ima podobne posledice..

Kakšna je vloga trebušne slinavke?

Pri nosečnicah trebušna slinavka deluje v okrepljenem načinu: na eni strani mora telo nosečnice predelati velike količine hrane, na drugi strani pa so potrebne velike količine inzulina, da se zagotovi razvoj ploda.

Kaj povzroča kronični pankreatitis?

Kronični pankreatitis lahko povzroči veliko število razlogov. Primarni mehanizem pankreatitisa je uničenje trebušne slinavke z delovanjem lastnih prebavnih encimov. Tak pojav opazimo, na primer, ko bakterije vstopijo v trebušno slinavko ali pri stiskanju kanalov trebušne slinavke. Pri nosečnicah je, kot že omenjeno, stiskanje trebušne slinavke med materničnim razvojem pomembno - to je eden od razlogov za razvoj pankreatitisa med nosečnostjo. Drugi razlog je prebavna motnja zaradi zmanjšanja tonusa celotnega prebavnega sistema med nosečnostjo.

Vlogo pri nastanku pankreatitisa igra poškodba trebušne slinavke z virusi..

Nekateri strokovnjaki pravijo, da je eden od vzrokov za pankreatitis prekomerni vnos zdravil med nosečnostjo. Na primer, pokazalo se je, da lahko prekomerna (in včasih neupravičena) uporaba kompleksnih vitaminsko-mineralnih pripravkov škodljivo vpliva na prebavni trakt.

Najpogosteje se kronični pankreatitis pojavi kot samostojna bolezen. Možen pa je tudi prehod bolezni iz akutne v kronično obliko..

Simptomi pankreatitisa pri nosečnicah

Simptomi kroničnega pankreatitisa pri nosečnicah so lahko različne prebavne motnje, bolečine v trebuhu, dermatološke bolezni itd. Na splošno so simptomi pankreatitisa odvisni od oblike bolezni. Glede na simptome ločimo naslednje oblike kroničnega pankreatitisa: dispeptična, boleča, asimptomatska. Med nosečnostjo se lahko razvije katera koli od teh oblik kroničnega pankreatitisa, možna je tudi kombinacija med dispeptičnimi in bolečimi oblikami..

Pri dispeptični obliki so glavni simptomi bolezni kršitev prebavnega procesa: napihnjenost (napihnjenost), driska (penasta pena, maščobna, z delci nesproščene hrane), slabost, bruhanje, izguba apetita, izguba teže itd. Kršitev prebavnega procesa vodi v pretirano rast črevesnih bakterij in pojav disbioze. Črevesna disbioza in splošne prebavne motnje so vzrok za alergije na hrano, nevrodermatitis, vaginalno kandidiazo in hipovitaminozo. Vse te bolezni med nosečnostjo lahko povzročijo različne zaplete..

Za bolečo obliko pankreatitisa je značilna prevlada bolečine. Bolečine s pankreatitisom so lokalizirane v zgornjem delu trebuha. Za pankreatitis je značilen pojav bolečine v pasu: bolečina iz zgornjega nadstropja trebuha se razširi na hrbet in bolnika "oprime".

Asimptomatska oblika kroničnega pankreatitisa pri nosečnicah poteka praktično brez simptomov, kar močno oteži diagnozo bolezni in odloži imenovanje zdravnika.

Značilnosti diagnoze kroničnega pankreatitisa med nosečnostjo

Značilnosti ženskega telesa med nosečnostjo in škodljivi učinki nekaterih diagnostičnih metod na razvoj ploda so vzroki nekaterih značilnosti diagnoze kroničnega pankreatitisa med nosečnostjo.

Začetni korak pri diagnosticiranju kroničnega pankreatitisa med nosečnostjo je zbiranje podatkov o simptomih in napredovanju bolezni. Vendar diagnoza, ki temelji samo na teh podatkih, ni mogoča. Dejstvo je, da se med nosečnostjo simptomi kroničnega pankreatitisa lahko zmotijo ​​za simptome drugih bolezni ali motenj in obratno. Na primer, simptomi zgodnje toksikoze (bruhanje, slabost, driska) so lahko zelo podobni simptomom pankreatitisa. Pojav teh simptomov pred 12. tednom nosečnosti velja za manifestacijo zgodnje toksikoze, po 12. tednu nosečnosti - simptom kroničnega pankreatitisa. Tudi med nosečnostjo je treba simptome kroničnega pankreatitisa razlikovati od simptomov bolezni, kot so sindrom razdražljivega črevesja, ulcerozni kolitis, hepatitis, kronični holecistitis itd..

Za razjasnitev diagnoze kroničnega pankreatitisa se opravijo dodatni pregledi:

  1. Splošna in biokemijska analiza krvi - lahko kaže rahlo znižanje ravni hemoglobina (anemija zaradi motene absorpcije železa v črevesju), zvišanje ravni ALT in AST med poslabšanjem pankreatitisa, rahlo povečanje deleža prostega bilirubina, povečanje aktivnosti amilaze.
  2. Analiza fekalnega tkiva je ena glavnih metod za diagnosticiranje disfunkcije trebušne slinavke in kroničnega pankreatitisa. Analiza zalege kaže na kršitev prebave maščob (v blatu več kot 6 g maščob na dan), beljakovin in ogljikovih hidratov, prekomerno rast črevesne mikroflore.
  3. Ultrazvočni pregled trebušne slinavke (ultrazvok) je varen za plod, zato ga lahko uporabljamo med nosečnostjo. Ultrazvok kaže na povečanje (ali obratno zmanjšanje) normalne velikosti trebušne slinavke, zgostitev žleznega tkiva, zoženje žleznega kanala itd..
  4. Rentgenskega pregleda in drugih vrst diagnostike z ionizirajočim sevanjem (računalniška tomografija) med nosečnostjo ne smemo uporabljati.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa med nosečnostjo

Tudi zdravljenje kroničnega pankreatitisa med nosečnostjo ima svoje značilnosti. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju pankreatitisa pri drugih ljudeh, so prepovedana za uporabo pri nosečnicah..

Pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa pri nosečnicah ločimo več ključnih točk:

  1. Zmanjšanje količine zaužitega zdravila je zelo pomembno med nosečnostjo. Ženska, ki pričakuje otroka, naj se z zdravnikom, ki jo opazuje, zaužije glede jemanja vsakega od zdravil, predpisanih med nosečnostjo, in po možnosti skrajša ta seznam..
  2. Prehranski popravek pomeni izključitev iz prehrane nosečnice vseh izdelkov, ki dražijo na trebušno slinavko (odvečne začimbe, slana ali začinjena hrana, kava, čokolada, velike količine surovega sadja in zelenjave, ocvrta ali prekajena hrana, mastna hrana). Morate jesti 5-6 krat na dan (pogosteje, bolje), v majhnih porcijah.
  3. Nadomestno zdravljenje s prebavnimi encimi. V te namene se uporabljajo pripravki trebušne slinavke (Mezim, Creon itd.). Ta zdravila je treba jemati z zadnjo porcijo hrane, nato pa jih sprati s kozarcem alkalne mineralne vode.
  4. Zmanjšanje kislosti želodca dosežemo z uporabo puferiranih antacidov (Almagel). Uporaba zaviralcev protonske črpalke (omeprazola) ali zaviralcev H2 med nosečnostjo je nezaželena.
  5. Korekcija jeter in žolčnih poti. Kršitev jeter in žolčevoda opazimo v vseh primerih kroničnega pankreatitisa. Hkrati opazimo stagnacijo žolča v tkivih jeter in žolčevodov. Kršitev jeter lahko zelo negativno vpliva na razvoj nosečnosti. Za izboljšanje delovanja jeter in žolčevoda med nosečnostjo se uporabljajo zdravila, ki pospešujejo izločanje žolča. Prednost imajo pripravki rastlinskega ali živalskega izvora (Holosas, Urzofalk, Holiver).
  6. Popravljanje črevesne disbioze je nujno potrebno za celovito zdravljenje kroničnega pankreatitisa med nosečnostjo. Za normalizacijo sestave črevesne mikroflore se uporabljajo zdravila iz skupine probiotikov (Linex, Hilak forte, Bifidumbacterin, Bifikol itd.), Pa tudi zdravila iz skupine prebiotikov (Dufalac). Pod vplivom teh zdravil se sestava črevesne mikroflore postopoma obnavlja, simptomi prebavnih motenj pa izginejo.

Zgoraj opisano zdravljenje, vrsto zdravil in odmerjanje lahko določi le zdravnik, ki je seznanjen z anamnezo nosečnice. Kakršno koli samozdravljenje med nosečnostjo je izjemno nevarno in lahko vodi do neželenih posledic tako za mater kot za plod..

Bibliografija:

  • Ivashkin V.T. Zdravljenje kroničnega pankreatitisa // Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, 1996. - T. 4. - P. 10–18.
  • Majev I.V. Kronični pankreatitis (Algoritem za diagnozo in terapevtske taktike). - M., 2006.-- 104 s.

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.

Pankreatitis pri nosečnicah: simptomi in zdravljenje, ali je mogoče roditi?

Med nosečnostjo se žensko telo spreminja, kar vodi v poslabšanje kroničnih patologij. Sem spadajo pankreatitis med nosečnostjo. Na večini slik je to počasen postopek, vendar se včasih zgodi prvič..

Pankreatitis je vnetni proces trebušne slinavke, ki lahko v prvem trimesečju privede do resnih zapletov, vendar ne vpliva na razvoj ploda po 16 tednih.

Manifestacije so akutne, za njih je značilen hiter in hiter potek in kronične, spremlja jih počasen potek. Zdravljenje zahteva veliko truda, zahteva uporabo zdravil, strogo dieto.

Razmislite, kaj povzroča razvoj prostatitisa in kakšne simptome doživlja bodoča mati? Kako poteka zdravljenje v zanimivem položaju?

Pankreatitis in nosečnost

Pogosto se v prvem trimesečju gestacije pojavi kronični pankreatitis. Glavna težava je, da je dovolj težko postaviti pravilno diagnozo. Mnoge ženske se pritožujejo, da trebušna slinavka med nosečnostjo boli, prebava je motena, pojavijo se dermatološke bolezni.

Pogosto se prvi znaki patološkega procesa zamenjujejo s toksikozo - izguba apetita, slabost, bruhanje, nelagodje v trebuhu. V skladu s kodo ICD 10 je bolezen akutna, subakutna, kronična in druge vrste.

Kronično obliko bolezni razvrščamo v naslednje vrste:

  • Dispeptična.
  • Boleče.
  • Asimptomatsko.

Med nosečnostjo se lahko razvije katera koli sorta, pogosto se kombinirajo, na primer obstajajo simptomi boleče in dispeptične sorte.

Vzroki, ki vplivajo na stanje trebušne slinavke, so slabe prehranjevalne navade, druge kronične patologije (holecistitis, peptična razjeda), genetska nagnjenost in diabetes mellitus. V nosečnosti ima trebušna slinavka resno obremenitev zaradi hormonskih sprememb v telesu, spremembe prehrane.

Z dispeptičnim pankreatitisom je prebava motena, pojavi se napihnjenost, driska s penasto vsebino in telesna teža se zmanjšuje. Pogosto se pridruži dysbiosis zaradi povečanja števila patogene mikroflore. Značilnosti oblike bolečine:

  1. Močne bolečine v zgornjem delu trebuha.
  2. Tinea bolečine, ki sevajo v hrbet.

Asimptomatska oblika je asimptomatska, zato je izredno težko pravočasno diagnosticirati. Če obstajajo moteči simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Glavna stvar je začeti pravočasno zdravljenje, kar bo odpravilo negativne posledice v bližnji prihodnosti.

Akutni napad med nošenjem otroka je redek pojav. Vendar pa predstavlja resno grožnjo razvoju otroka v maternici. Glavna razlika te vrste je hiter razvoj. Prvi znak je bolečina v predelu levega rebra.

Bolezen se lahko poslabša pod vplivom različnih vzrokov. Na primer, napake v meniju, zastrupitve, alergijska reakcija na hrano. Celotna slika reaktivne oblike bolezni je precej nejasna, saj so simptomi podobni drugim boleznim. Če pa se počutite slabše, je edina prava odločitev obisk zdravnika.

  • Bolečine v trebuhu, ki segajo do hrbta.
  • Zvišanje telesne temperature.
  • Zniževanje arterijskih indeksov.
  • Napihnjenost.
  • Navzea, ponavljajoče se neprestano bruhanje.
  • Letargija, splošno slabo počutje.

Če želite diagnosticirati stanje, morate opraviti biokemično analizo urina in krvi.

Če obstaja povečana koncentracija amilaze, encima trebušne slinavke, ki je odgovoren za razgradnjo ogljikovih hidratov in povečanje diastaze, potem diagnosticiramo akutni pankreatitis.

Načrtovanje nosečnosti in poroda zaradi pankreatitisa

Ta bolezen ni kontraindikacija za spočetje in kasnejše rojstvo otroka. Ne vpliva na intrauterini razvoj, vendar je treba načrtovanje nosečnosti izvajati pod zdravniškim nadzorom.

Ženska nujno postane dispanzer, kar pomaga preprečiti morebitne zaplete, sprejme potrebne ukrepe, če se bolezen poslabša. Nosečnost je mogoče načrtovati, če ni očitnih nepravilnosti trebušne slinavke.

Bolezen mora biti v fazi stabilne remisije, ženska pa mora nenehno obiskovati ginekologa in terapevta, pravočasno narediti ultrazvočni pregled, opraviti pregled itd. Ob resnem poteku se lahko pojavi vprašanje prekinitve. Ta trenutek se v vsakem primeru odloči posamično..

Ali lahko rodim kronični pankreatitis? Če bolezen ne kaže simptomov, je porod lahko naraven. V primeru, da se poslabšanje opazi po drugem trimesečju, se lahko priporoči umetno rojstvo. Ta prisilni ukrep je priporočljiv, saj se možnost za reševanje otroka in matere večkrat poveča. Zdravljenje ni upravičeno, izvajati ga je treba po porodu.

Kot anestezijo med porodom se uporabljajo antispazmodiki. Na to morate biti pripravljeni na dejstvo, da se naravni porod konča z uporabo porodniških klešč. Na žalost v medicini obstaja odstotek primerov, ki se končajo negativno.

Pogosto se po porodu žensko stanje hitro poslabša, zato je potrebna nujna pomoč v obliki zdravljenja z zdravili za izravnavo vnetja in odpravljanje bolečine.

Dietna hrana

Pri akutnem napadu je zdravljenje potrebno v bolnišničnem okolju. Režim zdravljenja je odvisen od bolnikovega stanja in kliničnih manifestacij. Če se je ženska prej srečala s patologijo, medtem ko ne povzroča hudih neprijetnosti, je samozdravljenje sprejemljivo.

Nujna oskrba je pravilna prehrana. Seveda nosečnost sama po sebi vključuje uravnotežen in racionalen jedilnik, toda pankreatitis je bolezen prebavnega sistema, kar pomeni, da je treba prehrano prilagoditi v skladu z njim..

Strogo prepovedano je stradati med otrokom. Lakota pozitivno vpliva na stanje trebušne slinavke, vendar lahko negativno vpliva na intrauterini razvoj.

Ne morete jesti slaščic, mastnega mesa in rib, prekajenih in začinjenih jedi, sadja - hruške, jabolka, mandarine itd. Iz menija izključite piščančja jajca, zavrnite krompir.

Dietna hrana vključuje uživanje hrane:

  1. Kuhano meso z nizko vsebnostjo maščob, piščančja juha.
  2. Kefir, jogurt, skuta z nizkim odstotkom maščobe.
  3. Sadje in zelenjava, ki vsebuje malo vlaknin.
  4. Ajda, riž. Kaša kuhana na vodi.
  5. Iz pijač je dovoljeno piti mineralno vodo brez plina, domače kompote, žele.

Odzivi zdravnikov ugotavljajo, da je takšna prehrana usmerjena v največje razkladanje trebušne slinavke, kar vam omogoča, da odstranite resnost vnetnega procesa.

Zdravljenje z zdravili

V nekaterih primerih ena dieta ne more storiti, treba je jemati zdravila, ki pomagajo obnoviti funkcionalnost žleze. Težava je v dejstvu, da ima veliko zdravil kontraindikacije, med nosečnostjo jih ni mogoče jemati, na primer, pankreatin je predpisan, če primerjamo potencialne koristi za mater in verjetno škodo za otroka.

Predpisana so encimska zdravila - Festal, Mezim. Izboljšajo prebavo, ki jo jemljemo pred obroki. Antacidi zmanjšujejo želodčno kislost. Med gestacijo je predpisan Almagel.

Priporočena zdravila za izboljšanje črevesne gibljivosti - Trimedat. Zdravilo preprečuje metanje prebavnega soka v trebušno slinavko. Da bi izboljšali odtok žolča, jemljemo Allohol. Za lajšanje bolečin uporabite Spazmalgon.

Folk pravna sredstva ne bodo pomagala izboljšati stanja, nasprotno, lahko poslabšajo položaj. Edino, kar je dovoljeno, je decokcija šipka, ki izboljša odtok žolča in prebavni proces.

O metodah zdravljenja pankreatitisa med nosečnostjo bodo strokovnjaki govorili v videoposnetku v tem članku.

Kronični pankreatitis med nosečnostjo

Kronični pankreatitis je pogosta bolezen, ki med drugim prizadene mlade ženske. In za njih so pomembna vprašanja, povezana s kroničnim pankreatitisom in nosečnostjo - kako bo prišlo do nosečnosti s pankreatitisom, kako nevarna je bolezen za plod, kakšne so značilnosti prehrane za pankreatitis med nosečnostjo, kako se bodo poslabšanja manifestirala in kaj storiti z njimi in številnimi drugimi. Poskušali bomo razložiti glavne točke med pankreatitisom med nosečnostjo.

Načrtovanje nosečnosti

Tudi trebušna slinavka ne vneti neposredno normalnega spočetja (razen če upoštevate napredne hude oblike bolezni s spremljajočim ostrim izčrpavanjem vseh organov in sistemov). Se pravi, da je zanositev v prisotnosti kroničnega pankreatitisa povsem možna. Kronični pankreatitis sam po sebi negativno ne vpliva na razvoj ploda (seveda pod pogojem, da ni hudih poslabšanj bolezni). Vendar je treba načrtovati prihodnjo nosečnost in izbrati najugodnejši čas za spočetje - obdobje trdovratne in dokončno popolne remisije..

Preden dosežete stabilno remisijo bolezni, je bolje, da o nosečnosti ne razmišljate iz več razlogov:

  • med nosečnostjo se obremenitev ženskega telesa povečuje in zelo pogosto se obstoječe kronične bolezni, vključno s pankreatitisom, poslabšajo;
  • z zmanjšanjem poslabšanja pankreatitisa in prehodom v remisijo bolnikom predpišejo precej zdravil za tečaj ali neprekinjeno dajanje, od katerih je veliko kontraindiciranih za nosečnice.

Ko načrtujete nosečnost, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom in ginekologom, pojdite skozi vse potrebne teste, tudi če že dolgo niste imeli poslabšanj pankreatitisa. Vnaprej poiščite dobrega zdravnika, ki vam bo lahko nadziral nosečnost, vam bo odgovoril na vprašanja in kadar koli rešil težave..

Prehrana nosečnice s kroničnim pankreatitisom

Začetek nosečnosti nikakor ne odpravi prehranskih omejitev, ampak nasprotno, zahteva upoštevanje strožje prehrane kot pri remisiji.

Nosečnica s kroničnim pankreatitisom se mora vedno spomniti:

  1. Upoštevanje prehrane je obvezno: prehrana je glavni dejavnik pri preprečevanju poslabšanja bolezni.
  2. Prehrana bo precej stroga - tako glede na paleto dovoljenih živil in jedi, kot tudi glede načina kuhanja hrane. V prvem trimesečju nosečnosti, ko se toksikoza pogosto razvije, je priporočljivo, da se držite diete, ki se priporoča med poslabšanjem (ali prvo možnost prehrane št. 5P): dovoljene so le kuhane jedi na pari ali kuhani, sledi pire krompir. V 2-3 trimesečju se z običajnim potekom bolezni prehrana postopoma širi..
  3. Bodite previdni pri naravnih vitaminih iz sveže iztisnjenih sokov, sveže zelenjave, sadja in jagodičja. Ne pozabite, da je mnogim od njih kontraindicirano pri pankreatitisu. Bolje je popolnoma opustiti uporabo zelenjave, sadja, jagod in sokov iz njih brez toplotne obdelave, saj tveganje poslabšanja bistveno presega prednosti teh izdelkov. In potrebne vitamine in minerale lahko izberete v obliki zdravil. Ob trdovratni remisiji in blagi obliki bolezni je dovoljena majhna količina dovoljenega sadja in jagodičja (nekisla jabolka, marelice, banane, češnje, melone itd.) V sveži obliki.
  4. Okusne “muhavosti” in nenadna želja pojesti nekaj kislega (pikantnega, slanega itd.), Tako značilnega za ženske v obdobju pričakovanja otroka, tudi za vas niso. Dieta ni vredna.
  5. Ne pozabite na potrebo po delni prehrani: jejte vsake 3-4 ure, ne dovolite lačnih odmorov.

Značilnosti spremljanja nosečnosti s pankreatitisom

  1. Obvezno obveščanje porodničar-ginekologa o prisotnosti pankreatitisa, ki navaja resnost bolezni, čas zadnjega poslabšanja, informacije o zdravljenju in pregledih.
  2. Ponovno je treba skupaj z porodničarjem-ginekologom pregledati zdravila, predpisana za pankreatitis, njihove odmerke in trajanje uporabe. Ženska ostane samo s potrebnimi zdravili, pri čemer zdravila, ki so med nosečnostjo nevarna, nadomesti z drugimi (na primer zaviralce protonske črpalke lahko nadomestimo z antacidi itd.). Nekatera zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju gestoze ali drugih patoloških stanj med nosečnostjo, bodo kontraindicirana pri pankreatitisu..
  3. Redno (vsaj 1-krat v 2 tednih) opazovanje pri gastroenterologu ali terapevtu. Poleg tega bo morda potrebno posvetovanje z endokrinologom..
  4. Redni dodatni pregledi: koprogram, splošni in biokemični krvni testi, krvni testi za sladkor, tedenski urinski testi za sladkor in aceton, ultrazvok trebušne slinavke itd..
  5. Če pride do poslabšanja pankreatitisa, ga je najbolje zdraviti v bolnišničnem okolju, profil pa izberemo glede na trajanje nosečnosti. V zgodnjih fazah je ženska hospitalizirana na oddelku za gastroenterologijo, terapijo ali operativni poseg z obveznim posvetovanjem porodničarjev-ginekologov, v poznih terminih in poslabšanjih zmerne resnosti so pogosteje hospitalizirani na oddelku za patologijo nosečnosti, k posvetu pa so že vabljeni kirurg in gastroenterolog..
  6. Tudi nosečniško toksikozo ob prisotnosti pankreatitisa bolje zdravijo v bolnišnici, saj se pod krinko toksikoze (slabost, bruhanje, zmanjšan apetit, bolečine v trebuhu, pojav acetona v urinu) lahko skriva napad pankreatitisa. Poleg tega je verjetnost razvoja poslabšanja kroničnega pankreatitisa že velika, čeprav gre za res toksikozo..

Poslabšanje pankreatitisa med nosečnostjo

Simptomi poslabšanja kroničnega pankreatitisa med nosečnostjo so klasični: bolečine v trebuhu, bruhanje, slabost, vročina, zlatenica. Toda pogosto jih zmotijo ​​toksikoza nosečnic, zato se za morebitne neprijetne simptome prepričajte, da poiščete zdravniško pomoč in obvestite zdravnika o vašem pankreatitisu. V nobenem primeru se ne ukvarjajte s samozdravljenjem.!

Potek nosečnosti s pankreatitisom

Potek nosečnosti s pankreatitisom bo odvisen od tega, ali se razvijejo poslabšanja in kako močna so. Mnoge nosečnice s pankreatitisom imajo dolgotrajno toksikozo prve polovice nosečnosti, nato pa vse poteka brez težav. Toda pri izredno hudih poslabšanjih, zlasti v zgodnjih fazah, je grožnja ženskemu življenju velika, zato bo morda potrebna prekinitev nosečnosti.

Porod s pankreatitisom

Kronični pankreatitis ne služi kot indikacija za carski rez. Priporočen je naravni porod ob ustrezni analgeziji (epiduralna anestezija).

Zaključek

Običajna nosečnost in porod zdravega otroka v prisotnosti pankreatitisa sta povsem možna. Glavna stvar je, da sledite nasvetom in priporočilom zdravnika, sledite dieti in skrbno spremljate svoje počutje.

Pediater in otroški endokrinolog. Izobraževanje - pediatrična fakulteta SSMU. Delam od leta 2000, od leta 2011 - kot lokalni pediater v otroški ambulanti. Leta 2016 je opravila specializacijo in prejela certifikat iz otroške endokrinologije, od začetka leta 2017 pa me še dodatno prejemajo…

Pripombe

V Eco grem s kroničnim parkreatitisom, mačka. Že dolgo se ne trudim. Glede na hormonsko terapijo se v trebuhu in blatu pojavijo rahle mehurčke. Zaskrbljujoča je še ena stvar - nenehno se poslabšam erozivni refluksni izofagitis, sedel sem na PPI 6 mesecev in med nosečnostjo ne morejo biti. Ampak zdravnik je rekel, da so PPI med nosečnostjo prepovedani samo v Rusiji, zato mislim - no, naredil bom s svojim GERD, saj imam med poslabšanji v grlu zelo hude bolečine. Ali lahko ocenite priporočila zdravnikov in vzamete Pariet? Zdi se, da je najmanj nevaren od vseh. To je bolje, kot če dobimo nekakšno oprijem v požiralniku ali celo luknjo v njem. Ali pa bog ne daj raka. Hvaležen bi bil, če bi zdravnik, maček. sestavil ta članek. hvala

Da, razen IPP, nič ne pomaga. Vse vrste ganatonov, vonjav in drugih antracidov, kot mrtva živina. (Že dve leti ne znam zdraviti tega smeti, celo ležala sem v bolnišnici in prosila za operacijo - ne predpisujejo, pravijo, da je neučinkovita. Jaz sledim dieti. Sploh ne vem, kaj naj naredim - pankreatitis sploh ne moti in stalno se pojavljajo težave in bolečine zaradi refluksa. erozija zaradi vlivanja.

Inga, takšno vprašanje morate rešiti le v povezavi z gastroenterologom in porodničarjem-ginekologom. Poskusite se posvetovati z drugim zdravnikom. Informacije o varnosti uporabe te skupine zdravil med nosečnostjo so zelo omejene. Glede na prevladujoče mnenje lahko PPI med nosečnostjo predpišemo samo ženskam s potrjenim endoskopsko hudim ali zapletenim GERB, pri katerih zdravljenje z zaviralci H2 ni bilo učinkovito..

Če želite objavljati komentarje, se registrirajte ali se prijavite..

Zdravljenje pankreatitisa med nosečnostjo

Simptomi

Znakov bolezni ni mogoče spregledati. So precej izrazite in močno vplivajo na splošno počutje..

Ženska ima lahko:

  1. Vztrajna slabost se spremeni v bruhanje.
  2. Zvišanje telesne temperature na 37,5 ° C.
  3. Teža in nelagodje v levem hipohondriju, ki se postopoma spreminjata v bolečino.
  4. Napihnjenost, ropotanje, prebavne motnje.

Ti dejavniki negativno vplivajo na vaš apetit. V zgodnjih fazah jih lahko zamenjamo za toksikozo. Zaradi tega plod dobi malo hranilnih snovi, kar vpliva na njegov razvoj. Bodite prepričani, da obvestite zdravnika o vseh spremembah. Tako lahko pravočasno ukrepa in vam pomaga.

Vzroki

Pankreatitis med nosečnostjo se pogosto razvije prvič, lahko pa vas spomni tudi na obstoječo bolezen.

Na to vplivajo naslednji dejavniki:

  • nepravilna prehrana, zaradi katere je trebušna slinavka pod velikim stresom;
  • kajenje in pitje;
  • dedna nagnjenost;
  • diabetes;
  • okužba z virusi, bakterijami;
  • gastritis, holecistitis, čir.

Med nosečnostjo je potek pankreatitisa zapleten zaradi dejstva, da se v ženskem telesu začnejo dogajati hormonske spremembe, obremenitev organov pa se poveča. Pankreas stisne rastočo maternico in jo izpodrine.

Razvrstitev

Za zdravljenje nosečnic so bile razvite določene sheme. V tem primeru je zelo pomembno pravočasno določiti obliko bolezni, ki je lahko:

  1. Ostro. Odlikujejo ga izraziti znaki, zahteva nujno zdravniško pomoč. V odsotnosti terapije se razvijejo resni zapleti..
  2. Kronično Najpogosteje se pojavi kot posledica predhodne, nezdravljene bolezni prejšnje oblike. Teče brez kakršnih koli simptomov.

Za prepoznavanje patologij je treba v fazi načrtovanja opraviti celoten pregled.

Pri napovedovanju poteka prihodnje nosečnosti je zelo pomemben stadij bolezni:

  1. Začetna. Akutna obdobja bolezni opažamo največ enkrat na leto. Po jemanju zdravil bolečina hitro mine. Spremembe analiz in rezultatov ultrazvoka so odsotne ali minimalne. Nosečnost bo potekala normalno, glede na dieto in popravek življenjskega sloga.
  2. Zmerno Poslabšanje se pojavi do štirikrat na leto. V trebušni slinavki se nenehno čuti nelagodje in bolečina. Sekrecijske funkcije organa so oslabljene, kar dokazujejo spremembe v analizah. Možni zapleti med nosečnostjo.
  3. Težka. Ženska nenehno čuti bolečino. Simptomi se intenzivirajo 5-krat na leto ali več. Funkcije telesa so oslabljene. Prisotne so resne prebavne motnje in znaki sladkorne bolezni. Običajna nosečnost ni mogoča.

Le izkušen zdravnik lahko določi prisotnost in resnost bolezni. Pred začetkom nosečnosti premislite o zdravljenju.

Diagnostika

Če obstaja sum pankreatitisa, se za žensko priporočajo naslednje študije:

  • analiza encimov trebušne slinavke;
  • Ultrazvok trebušne votline;
  • splošna in biokemična analiza krvi;
  • posvet gastroenterologa, terapevta, hepatologa, kirurga, onkologa, endokrinologa, kardiologa, urologa.

Pankreatitis ima podobne simptome pri mnogih boleznih. Naloga zdravnika je izključiti možnost apendicitisa, holecistitisa, pielonefritisa, jetrne kolike, cistične fibroze, bolezni srca, raka, črevesne obstrukcije, zloma posteljice.

Zapleti

Zahvaljujoč hitrem razvoju medicine je bilo mogoče znatno zmanjšati tveganja za zdravje matere in ploda.

Možne posledice bolezni:

  • spontani splav;
  • prezgodnji porod;
  • DIC v tretjem trimesečju;
  • okužba vnetih tkiv;
  • encimski peritonitis;
  • nastanek psevdocist in erozivnih krvavitev;
  • strupeni šok.

Za kronično obliko so značilni naslednji zapleti:

  • huda zgodnja toksikoza;
  • razvoj vnetnega procesa in uničenje organskih tkiv;
  • nastanek abscesov, psevdocist, cist;
  • brazgotine.

Z ustrezno terapijo je tveganje za te učinke zmanjšano..

Zdravljenje

Pri razvoju taktike zdravljenja zdravnik upošteva določenega pacienta. Glede na trdovratno remisijo in brez zapletov je priporočljivo naslednje:

  • dinamično opazovanje;
  • redni pregledi pri gastroenterologu;
  • zavrnitev alkohola;
  • maščobna ocvrta dieta.

V nekaterih primerih so predpisana zdravila, če so varna za plod. Razvoj akutnega pankreatitisa v prvem trimesečju je indikacija za splav, po 36 tednih pa za prezgodnji porod.

Bolnica je hospitalizirana v bolnišnici, kjer je pod nadzorom kirurga. Odloči se, kaj bo storil in kako v prihodnosti voditi nosečnost. Njegova naloga je zaustaviti simptome, obnoviti delovanje organov, omiliti zastrupitev in preprečiti zaplete. Pankreasa je v mirovanju.

Terapija z zdravili vključuje:

  • zaviralci želodčne sekrecije;
  • anti-encimski pripravki;
  • analgetiki;
  • zdravila za razstrupljanje.

Kot profilaksa so predpisani antibiotiki, varni za plod. V hudih primerih je treba napolniti manjkajoči volumen krvi in ​​prilagoditi metabolizem vode-elektrolitov. V te namene uporabite sredstva proti trombocitom. Zdravnik daje jasna priporočila, kaj piti in jesti med terapijo, da ne bi poslabšal stanja.

Kako poteka porod

S carskim rezom je tveganje za okužbo materinega telesa zelo veliko. Bolniku s pankreatitisom priporočamo naravni porod z lajšanjem bolečine. Operacija se izvaja samo glede na porodniške indikacije..

V redkih primerih je konzervativna terapija neučinkovita. Uničenje žleznih tkiv se nadaljuje aktivno, vnetni proces začne vplivati ​​na sosednje organe. Za stabilizacijo bolnikovega stanja se izvajajo drenažni in sanitarni ukrepi, pankreatoduodenal resection.

V kritičnih razmerah se v tretjem trimesečju izvede carski rez. To vam omogoča, da rešite življenje otroka in nadaljujete z zdravljenjem matere, ne da bi upoštevali nosečnost.

Za žensko telo je nosečnost težaven test. Različne bolezni v tem obdobju bistveno poslabšajo stanje in grozijo z resnimi posledicami. Če želite izključiti tveganja za nerojenega otroka, je treba načrtovati nosečnost. Na tej stopnji je enostavno odkriti pankreatitis in ga pravočasno zdraviti. Če tega ni bilo storjeno, potem priporočamo, da mama skrbno spremlja svoje zdravje, opravi vse teste, opravi preglede pri specialistu.

Zelo pomembno je slediti prehrani in se odreči slabih navad. Ne samozdravite. Pod nadzorom medicinskega osebja bo terapija učinkovitejša..

Pankreatitis pri nosečnicah

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, ki se pojavi pri ljudeh različnih starosti. V obdobju rodnosti ploda je na žensko telo postavljena dodatna obremenitev, vključno s prebavnim sistemom. Pankreatitis pri nosečnicah je pogost pojav, da bi se izognili morebitnim zapletom za zdravje bodoče matere in otroka, je treba pravočasno prepoznati vnetje in izbrati učinkovito zdravljenje.

Opis bolezni

Pankreasa je vitalni organ, katerega izmed funkcij je proizvodnja trebušne slinavke. Vsebuje encime, ki so odgovorni za razgradnjo beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov. Zato je brez ustrezne proizvodnje soka trebušne slinavke normalna prebava nemogoča.

Encimi, ki so prešli skozi stopnjo cepitve, morajo vstopiti v dvanajstnik. Ko pride do vnetja, se delo encimov začne prej - preden pridejo v črevo, torej se aktivirajo v trebušni slinavki. Rezultat je poškodba tkiva, preprosto povedano, trebušna slinavka se "prebavi sama". Temu pravimo pankreatitis..

Eden največjih zapletov pankreatitisa, torej vnetni proces žleze, je nekroza trebušne slinavke. Ta patologija se pojavi, ko zaradi močnega vnetnega procesa umre znatno število celic trebušne slinavke.

Obrazci

Pankreatitis med nosečnostjo je lahko dveh oblik: akutni, kronični. V prvem primeru je bolezen predmet obveznega zdravljenja, v drugem - vse je odvisno od prisotnih simptomov, splošnega stanja ženske.

Akutna

Akutni pankreatitis se na srečo med nosečnostjo redko diagnosticira. Običajno bodoče matere spremljajo svojo prehrano, nimajo slabih navad, zato je pojav novih bolezni prebavnega sistema, povezanih z vnetji zaradi nepravilnega načina življenja, praktično izključen. Poslabšanje kronične oblike je pogostejše. Vendar je akutni pankreatitis še vedno vsaj redek, vendar se kaže.

Posebnost te oblike bolezni je v njenem hitrem razvoju. Ženski prebavni sistem ob rojstvu otroka doživi dvojno obremenitev, zato se, ko pride do žarišča vnetnega procesa, hitro razvije. Prvi znak nastanka pankreatitisa so močne bolečine v trebuhu (v zgornjem delu).

Nevarnost akutnega pankreatitisa, ki se je začela med nosečnostjo, je, da se lahko njegovi simptomi zmotijo ​​za toksikozo. So slabost, bolečine v trebuhu, odpor do hrane in drugo. Nosečnici se lahko zdi, da je to, kar se jim dogaja, normalno za njihovo situacijo. Zato je pomembno poznati glavne vzroke in znake pankreatitisa..

Kronično

Če je bila ženska že v času nosečnosti diagnosticirana s kroničnim pankreatitisom, je njena naloga preprečiti poslabšanje. Če želite to narediti, je dovolj, da upoštevate zdravnikova priporočila glede prehrane, če je potrebno, pijte tečaj zdravil.

Simptomi in potreba po terapiji so odvisni od oblike kroničnega pankreatitisa:

  • Dispeptična. Kaže podobno kot toksikoza. Ženska lahko občuti slabost, včasih težave s blatu, izgubo apetita.
  • Boleče. Spremlja ga močna bolečina v zgornjem delu trebuha, ki se najprej pokaže po jedi, nato pa trajno - znak začetka poslabšanja kroničnega pankreatitisa.
  • Latentni. Najbolj nevarna oblika bolezni, pri kateri so absolutno vsi simptomi odsotni. Pojavijo se občasno, zamegljeni. Nosečnica jih zlahka zamenja z znaki toksikoze.

Na splošno so simptomi kroničnega pankreatitisa med nosečnostjo blagi. Intenzivira se le, če se začne poslabšanje.

Vzroki

Vzroki za pankreatitis med nosečnostjo so lahko povezani tako s patološkimi procesi v telesu, pojavljajo pa se po krivdi ženske. Glavne so:

  • holecistitis, gastritis, druge bolezni prebavnega sistema;
  • dednost;
  • okužba;
  • hormonske motnje.

Najpogostejši vzrok je podhranjenost. Priporočila za izbiro prehrane vsaka bodoča mati prejme od zdravnika. Zaradi samozadovoljevanja se lahko razvije gustatorna, ocvrta, prekajena, slana hrana, vnetje prebavnega sistema.

Fiziološki vzrok pankreatitisa med nosečnostjo je povezan z rastjo maternice. Zaradi povečanja njegove velikosti je trebušna slinavka izpostavljena stalnemu pritisku. Pogosteje se to kaže pri boleznih, povezanih s patološkimi spremembami maternice.

Znaki nosečnosti

Glavni simptomi pankreatitisa med nosečnostjo se ne razlikujejo veliko od simptomov bolezni pri nosečnicah.

Glavni znaki vnetja trebušne slinavke so:

  • Slabost. Če je slabost, povezana s toksikozo, trajna, potem se s pankreatitisom običajno pojavi po jedi. Potem pogosto preide v bruhanje.
  • Povišanje temperature Običajno je nepomemben - do 37–37,5 stopinj.
  • Bolečina herpes zoster. Pojavi se v zgornjem delu trebuha, nato se razširi na druge dele.
  • Dispepsija. Driska s pankreatitisom je kašasto ali tekoče. Pojavi se zaradi prisotnosti neprebavljene maščobe..
  • Izguba apetita. Zaradi pomanjkanja želje po jedi telo trpi zaradi pomanjkanja uporabnih elementov v sledovih, ki ga vnašajo s hrano. To vpliva na poslabšanje splošnega počutja..

Diagnostika

Za zagotovitev diagnoze pankreatitisa je ženski predpisana dodatna diagnoza. Glede na nevarnost vnetnega procesa je nujno. Diagnostika vključuje:

  • splošni krvni test - kaže znake prisotnosti vnetnega procesa;
  • biokemijski krvni test;
  • Ultrazvok trebušne slinavke.

Rezultati ultrazvoka so osnova za potrditev diagnoze. Slika na zaslonu prikazuje takšne simptome pankreatitisa kot povečanje velikosti trebušne slinavke, zmanjšano ehogenost tkiv, heterogenost njihove strukture. Običajno so za potrditev pankreatitisa predpisane tudi metode rentgenskih raziskav, vendar so za nosečnice strogo kontraindicirane.

Zdravljenje

Zdravljenje pankreatitisa med nosečnostjo mora biti celovito, nujno vključuje terapijo z zdravili, dieto. Občasno ga lahko za preprečevanje dopolnimo z uporabo ljudskih pravnih sredstev.

Če sumite na akutni pankreatitis pri nosečnici, je potrebna nujna hospitalizacija. Če se diagnoza potrdi zgodaj, se bolniku lahko ponudi prekinitev nosečnosti. Če pozni datum običajno sproži vprašanje o zgodnjem rojstvu.

Če se je vnetje šele začelo razvijati, zaenkrat ni resnih posledic in ni nevarnosti za življenje bodoče matere in otroka, se lahko predpiše zdravljenje z zdravili. Izvaja se strogo po hospitalizaciji, bolnik je pod stalnim zdravniškim nadzorom..

Terapija je sestavljena iz uporabe takšnih skupin zdravil:

  • za odpravo bolečine - Spazmalgon, No-Shpa;
  • za normalizacijo blata, prehod simptomov dispepsije - Maxilak, Lineks;
  • antacid - Almagel, Gaviscon;
  • choleretic - Allohol;
  • druga protivnetna.

Nosečnost in pankreatitis

Pankreatitis med nosečnostjo je redek, vendar nevaren pojav. S tem patološkim postopkom pride do vnetja trebušne slinavke, kar negativno vpliva ne le na telo nosečnice, temveč tudi na plod. Dejstvo je, da se tudi z lokalnim vnetjem v kri sprosti veliko število mediatorjev, biogenih aminov in razgradnih tkiv. Te spojine začnejo delovati sistemsko, kar vodi v nepravilnosti v razvoju ploda, upočasnitev rasti, vse do njegove intrauterine smrti. K temu prispeva in jemanje zdravil, ki so potrebna za lajšanje simptomov bolezni..

Zakaj se pankreatitis pojavi med nosečnostjo?

Skupaj s skupnimi etiološkimi dejavniki (holelitiaza, kronična in akutna strupena zastrupitev, alkoholizem, travma, sekundarna okužba, bolezni prebavil) lahko pri nosečnicah ugotovimo še druge razloge. Med njimi:

  1. Zaužili več hrane kot pred nosečnostjo. To negativno vpliva na delo trebušne slinavke in prebavnega trakta. Pankreatitis v tej situaciji se lahko pojavi tako neodvisno kot v ozadju druge nastale patologije.
  2. Stiskanje razširjene maternice krvnih žil in žolčnih kanalov. Posledično je moten odtok žolča in trebušne slinavke. Prebavni encimi se vržejo v trebušno slinavko, kar vodi v vnetje.
  3. Bakterijska ali virusna okužba trebušne slinavke, ki je nastala ob ozadju imunske pomanjkljivosti nosečnice.
  4. Vnos velikih odmerkov vitaminov nosečnice, ki se kopičijo (kopičijo) v črevesju. Te nakopičene spojine postopoma začnejo strupeno vplivati ​​na jetra in trebušno slinavko, kar je polno vnetja trebušne slinavke.

Simptomi pankreatitisa, ki se pojavijo pri nosečnici

Diagnosticiranje pankreatitisa pri nosečnicah je naloga, s katero se bo spoprijel le izkušen porodničar-ginekolog. V prvem trimesečju nosečnosti (do 20 tednov) pankreatitis, če je prisoten, teče pod pretvezo zgodnje toksikoze nosečnosti. To se kaže z naslednjimi simptomi:

  • Bruhanje hrane je pojedel dan prej. Temu simptomu sledi bolečina, vendar ne vedno. Zato mnoge ženske to pripisujejo običajni toksikozi nosečnic..
  • Bolečine v trebuhu pasu ali lokalizirane narave, ki se pojavijo kot odziv na zaužitje maščobne hrane, alkohola ali drog. Bolečina lahko seva do lopatice, spodnjega dela hrbta.
  • Napihnjenost in napihnjenost.
  • Driska (tekoči zasebni nestabilni blatu) rumena z visoko vsebnostjo maščobe, ne prebavljenih kosov hrane.
  • Simptomi splošne zastrupitve: vročina (normalna je lahko pri nosečnicah), šibkost, izguba apetita.
  • Redko - ikterično obarvanje sklere, sluznice in kože.

Če je nosečnica opazila 2-3 zgoraj naštetih simptomov, se mora nemudoma posvetovati z porodničarjem-ginekologom za nasvet. Za potrditev poslabšanja bolezni morajo nosečnice opraviti dodatne laboratorijske preiskave. Diagnoza, ki temelji izključno na pritožbah, ni mogoča..

Diagnoza pankreatitisa med nosečnostjo

V povezavi z nosečnostjo so diagnostične sposobnosti pankreatitisa omejene. Zlasti ženska ne sme uporabljati nobenih radioloških, ionizirajočih in rentgenskih kontrastov. Agresivni rentgenski žarki imajo teratogeni učinek na plod. Zato so dodeljene naslednje vrste analiz:

Klinični krvni test

Bodite pozorni na kazalnike akutne faze (ESR, C-reaktivni protein, število belih krvnih celic), katerih spremembe kažejo na prisotnost vnetnega procesa v telesu ženske. Drugi pokazatelj, ki je obvezen za nosečnice, je količina hemoglobina. Z znižanjem hemoglobina v krvi se presodi nezadostna absorpcija hranil, vitaminov in mineralov iz črevesne votline.

Kemija krvi

Pregledajo število encimov (transferaza, amilaza, LDH), bilirubina. Znatno povečanje amilaze v krvi kaže na akutno vnetje trebušne slinavke. Ta analiza omogoča tudi, da pri nosečnicah sledite holesterolu, skupnemu beljakovini v krvi, katerega sprememba lahko vpliva na potek nosečnosti.

Biokemična in splošna analiza urina

Pojav visokih ravni diastaze (amilaze) v urinu je ključnega pomena za diagnozo pankreatitisa pri nosečnicah..

Milo in maščoba v blatu

Fekalni pregled za količinsko določanje mil in maščob. Če v zaključku zdravnik navede prisotnost steatorreje (visoka vsebnost maščob v blatu), potem bo to potrdilo pankreatitis.

Ultrazvočni pregled trebušnih organov

Edina instrumentalna metoda, ki se uporablja za diagnosticiranje pankreatitisa pri nosečnicah. Je neškodljiv, ne vpliva na razvijajoči se plod. Če obstaja bolezen, bo zdravnik na zaslonu monitorja videl difuzne spremembe tkiva trebušne slinavke, edeme in infiltracijo. Ocenjuje se tudi stanje jeter, žolčnika in vodov. Njihovo vnetje in druge patološke spremembe lahko povzročijo razvoj pankreatitisa..

Načrtovanje nosečnosti za predhodno diagnosticiran kronični pankreatitis

Morate razumeti, da vnetje v trebušni slinavki samo po sebi ne vpliva na proces zanositve. Zato sploh ni težko zanositi ženske z uveljavljenim kroničnim pankreatitisom. Vendar morate upoštevati, da morate pri vnetju jemati redna zdravila, med katerimi je veliko kontraindiciranih med nosečnostjo. Vse to vodi do spontanega splava ali prekinitve zaradi zdravstvenih razlogov.

Če ženska s kroničnim pankreatitisom načrtuje nosečnost v bližnji prihodnosti, mora opraviti popoln pregled pri gastroenterologu. Zdravnik vam bo pomagal izbrati pravo obdobje spočetja, ko bo bolezen v fazi vztrajne remisije. V tem obdobju ni potreben dnevni redni vnos zdravil, kar pomeni, da se bo plod normalno razvijal.

Pomembno! Nosečnosti ne smete načrtovati med poslabšanjem kroničnega pankreatitisa in v naslednjem mesecu, ko akutni proces popusti. Zaradi vse večje obremenitve telesa nosečnice se bolezen lahko ponovno aktivira, kar bo negativno vplivalo na plod.

Nosečnost in porod

Med nosečnostjo ženske s kroničnim pankreatitisom redno opazujejo ginekolog, splošni zdravnik in gastroenterolog. V prvi polovici teh bolnikov opazimo izrazito toksikozo, ki jo zlahka zamenjamo z drugim poslabšanjem. Akutni proces, diagnosticiran pravočasno, na noben način ne vpliva na potek nosečnosti, saj je mogoče vse simptome pravočasno ustaviti. S dolgotrajnim, hudim vnetnim procesom se ustvari grožnja prekinitve, ženska je hospitalizirana v bolnišnici.

Carski rez za nosečnice s kroničnim pankreatitisom ni prikazan. Dostava brez zapletov po naravnem rojstnem kanalu.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa med nosečnostjo

Ko se ugotovijo simptomi toksikoze, nosečnico hospitalizirajo v bolnišnici, kjer opravijo popolno diagnostično študijo in na posvetovanje povabijo zdravnike specialiste. V zgodnjih fazah je nosečnica hospitalizirana na terapevtskem ali gastroenterološkem oddelku, v kasnejših - na oddelku za patologijo nosečnic. Tam je rešeno tudi vprašanje nadaljnjega obvladovanja nosečnosti in poroda..

Če pride do poslabšanja, se predpiše ustrezno zdravljenje ob upoštevanju tolerance zdravil.

Pomembno! Če se pankreatitis med nosečnostjo poslabša, ženska ne sme samozdraviti in jemati običajnih zdravil, da ustavi napade: lahko vplivajo na plod. Po prijavi na predporodno kliniko ni treba zavrniti hospitalizacije. Da bi ohranili nosečnost, je treba žensko nenehno spremljati. Poleg tega bo bolnišnica opravila celoten sklop dodatnih študij, testov in predpisala individualno terapijo.

Zdravljenje z zdravili

Izbirajo jih individualno, pri čemer upoštevajo indikacije in kontraindikacije zdravnikov, terapevta, porodničar-ginekologa in kirurga.

Posebna prehrana za nosečnice

Če opazimo hudo toksikozo, je treba v prvi polovici nosečnosti hraniti enako kot med poslabšanjem. Obroki morajo biti redni, 5-krat na dan. Bolje je, če ženska poje hkrati. Vse jedi so na pari ali kuhane, zavrnite jesti sveže izdelke. Vsa hrana naj bo po okusu nevtralna: ne začinjena, ne soljena, ne grenka in ne sladka. Poskusite zmleti vse jedi z mešalnikom do pireja. Pomanjkanje vitaminov nadomeščajo vitaminski pripravki, zasnovani posebej za nosečnice.

V drugi polovici se tabela razširi, če ni toksikoze in znakov poslabšanja. Prehrana je enaka kot v fazi remisije kroničnega pankreatitisa.

Pomembno! Dieta med nosečnostjo je pomembna sestavina pri preprečevanju poslabšanja vnetja. Kot vsaka nosečnica ima tudi ženska lahko razpoloženje in zasvojenost s hrano, vendar morate to zavreti v sebi, da ne poškodujete nerojenega otroka. Pravilna prehrana je ključna ne le za vaše zdravje, ampak tudi za zdravje vašega dojenčka.

Zaključek

Potek nosečnosti s pankreatitisom ima svoje značilnosti, vendar je zdravje bodočega dojenčka odvisno samo od ženske same. Redno opazujte pri porodničarju-ginekologu, upoštevajte vsa njegova priporočila in navodila ter jejte pravilno, da preprečite še poslabšanje.