Bagomet

Bagomet - zdravilo s hipoglikemičnim učinkom, ki spada v skupino biguanidov.

Oblika in sestava sprostitve

Zdravilo Bagomet je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet, ki vsebujejo 500 mg aktivne sestavine metforminijev klorid, in tablete s podaljšanim sproščanjem, filmsko obložene, 850 in 1000 mg aktivne sestavine.

Tablete, ki vsebujejo metformin hidroklorid 500 in 1000 mg bikonveks in okrogle. Filmska membrana je bela. 850 mg tablete v obliki kapsule in bikonveksne modro obložene tablete.

Tablete so na voljo v pretisnih omotih po 10 kosov. V enem kartonskem pakiranju s 3 ali 6 pretisnih omotov.

Pomožne snovi v sestavi 500 mg tablete Bagomet so:

  • Natrijeva karmeloza;
  • Monohidrat laktoze;
  • Koruzni škrob;
  • Povidon;
  • Stearinska kislina.

V tabletah s podaljšanim sproščanjem od 850 do 1000 mg so pomožne sestavine:

  • Hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza 2208);
  • Monohidrat laktoze;
  • Magnezijev stearat;
  • Povidone.

Indikacije za uporabo

Po navodilih se zdravilo Bagomet uporablja tako kot monoterapija kot del kombiniranega zdravljenja z insulinom ali drugimi hipoglikemičnimi zdravili za diabetes mellitus tipa 2. Uporaba zdravila je indicirana predvsem v primerih bolezni, ki jo spremlja debelost..

Kontraindikacije

Po navodilih Bagomet ni predpisan med nosečnostjo in dojenjem, pri otrocih, mlajših od 10 let (tablete 500 mg) in do 18 let (tablete 850 in 1000 mg).

Poleg tega so naslednje bolezni in stanja kontraindikacije za uporabo zdravila Bagomet:

  • Akutna stanja, ki lahko privedejo do okvarjenega delovanja ledvic, vključno z dehidracijo, hudimi nalezljivimi boleznimi, ledvičnimi okužbami, sepso, bronhopulmonalnimi boleznimi;
  • Odpoved ledvic;
  • Odpoved jeter;
  • Koma, diabetični prekom;
  • Poškodbe in kirurški posegi, ki zahtevajo zdravljenje z insulinom;
  • Laktacidoza (vključno z anamnezo);
  • Akutna zastrupitev z alkoholom in kronični alkoholizem;
  • Manifestacije akutnih in kroničnih bolezni, ki lahko vodijo v razvoj tkivne hipoksije (respiratorno in srčno popuščanje, akutni miokardni infarkt itd.);
  • Skladnost s hipokalorično dieto (do 1000 kalorij / dan);
  • Preobčutljivost za aktivno ali katero koli pomožno snov v Bagometu.

Odmerjanje in uporaba

Zdravilo je namenjeno za oralno dajanje.

Odmerek zdravila Bagometum mora zdravnik predpisati posamezno, odvisno od starosti pacienta in koncentracije glukoze v krvi. Standardni odmerki za tablete 500 mg aktivne sestavine so naslednji:

  • Za otroke, starejše od 10 let, in mladostnike - priporočeni odmerek je 1 tableta zvečer med obroki, ki jo je treba prilagoditi po 10-15 dneh na podlagi vrednosti glukoze v krvi. Vzdrževalni odmerek - 1 tableta 2-3 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 4 tablete trikrat;
  • Za odrasle bolnike - začetni odmerek - 1 tableta 2-3 krat na dan. Povečanje odmerka se pojavi po 10-15 dneh, če ne pride do stranskih učinkov iz prebavil. Vzdrževalni odmerek na dan je 3-4 tablete Bagomet, največji dnevni odmerek pa je 6 tablet, razdeljen na 3 odmerke;
  • Pri kombiniranem zdravljenju z insulinom je priporočeni odmerek 1 tableta 2-3 krat na dan. Odmerek insulina je določen glede na kazalnike glukoze v krvi.

Za tablete s 850 mg aktivne sestavine so odmerki naslednji:

  • Za odrasle bolnike je začetni odmerek 1 tableta na dan med obrokom ali takoj po njem. Povečanje odmerka se pojavi po 10-15 dneh, če ne pride do stranskih učinkov iz prebavil. Vzdrževalni odmerek na dan je 2 tableti Bagomet 2-krat, najvišji dnevni odmerek pa 3 tablete;
  • Pri kombiniranem zdravljenju z insulinom je priporočeni odmerek 1 tableta. Odmerek insulina je določen glede na kazalnike glukoze v krvi.

Bagomet tablete v odmerku 1000 mg aktivne sestavine so predpisane v naslednjih odmerkih:

  • Za odrasle bolnike je začetni odmerek 1 tableta na dan med obrokom ali takoj po njem. Povečanje odmerka se pojavi po 10-15 dneh, če ne pride do stranskih učinkov iz prebavil. Vzdrževalni odmerek na dan je 1-2 tablete Bagomet, razdeljene na 2 odmerka. Največji dnevni odmerek zdravila je 2 tableti;
  • Pri kombiniranem zdravljenju z insulinom je priporočeni odmerek 1 tableta. Odmerek insulina je določen glede na kazalnike glukoze v krvi.

Stranski učinki

Uporaba zdravila Bagomet na začetku zdravljenja lahko privede do nekaterih motenj prebavil:

  • Kovinski okus v ustih;
  • Slabost in bruhanje;
  • Pomanjkanje apetita;
  • Bolečina v trebuhu;
  • Driska;
  • Napihnjenost.

Osrednji živčni sistem se lahko na uporabo zdravila Bagomet odzove s povečano utrujenostjo in šibkostjo, omotico in glavoboli. V nekaterih primerih so možne alergijske reakcije v obliki srbenja kože, eritema in izpuščaja. Pri uporabi zdravila se lahko razvije laktacidoza, kar zahteva umik zdravila.

Posebna navodila

Med zdravljenjem je treba nadzorovati koncentracijo glukoze v krvi po obroku in na prazen želodec.

Pred začetkom zdravljenja z Baometom in njegovim postopkom je potrebno spremljati koncentracijo kreatinina v krvnem serumu.

Zdravilo na recept je na voljo v lekarnah..

Analogi

Bagometovi analogi so pripravki Novoformin, Langerin, Metformin, Dianormet in Metadien v tabletah.

Pogoji in pogoji skladiščenja

V skladu z navodili je treba zdravilo Bagomet hraniti v temnem prostoru, ki ni primeren za otroke, pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti je 2 leti..

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Bagomet

Analogi zdravila

Latinsko ime

Zdravilna učinkovina

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Struktura

Filmsko obložene tablete1 zavihek.
učinkovina:
metformin hidroklorid500 mg
pomožne snovi: natrijeva karmeloza; stearinska kislina; koruzni škrob; povidon; laktoza monohidrat
folijska prevleka: Opadry white YS-30-18056 (laktoza monohidrat 40%, hipromeloza 40%, titanov dioksid (E171) 10%, triacetin 10%); Opadry prozoren YS-1-7006 (hipromeloza 90%, makrogol (polietilen glikol) 10%); natrijev saharinat
Filmsko obložene tablete s podaljšanim sproščanjem1 zavihek.
učinkovina:
metformin hidroklorid850 mg
pomožne snovi: magnezijev stearat; hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza 2208); povidon; laktoza monohidrat
folijska prevleka: Opadry white YS-30-18056 (laktoza monohidrat 40%, hipromeloza 40%, titanov dioksid (E171) 10%, triacetin 10%); Opadry prozoren YS-1-7006 (hipromeloza 90%, makrogol (polietilen glikol) 10%); natrijev saharinat; vanilin; sijajno modro barvilo (E132)
Filmsko obložene tablete s podaljšanim sproščanjem1 zavihek.
učinkovina:
metformin hidroklorid1000 mg
pomožne snovi: magnezijev stearat; hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza 2208); povidon; laktoza monohidrat
folijska prevleka: Opadry white YS-30-18056 (laktoza monohidrat 40%, hipromeloza 40%, titanov dioksid (E171) 10%, triacetin 10%); Opadry prozoren YS-1-7006 (hipromeloza 90%, makrogol (polietilen glikol) 10%); natrijev saharinat; vanilin

Opis dozirne oblike

500 mg tablete: okrogle, bikonveksne, prevlečene z belo filmsko prevleko, z dvema prekrižanima tveganjem na eni strani in logotipom podjetja na drugi.

850 mg tablete: kapsularno bikonveksno, prevlečeno z modro folijsko prevleko, z zarezo na eni strani in logotipom podjetja na drugi.

1000 mg tablete: okrogle, bikonveksne, prevlečene z belo filmsko prevleko, z zarezo na eni strani in logotipom podjetja na drugi. Izgled: groba bela površina.

farmakološki učinek

Farmakodinamika

Bagomet ® zmanjšuje koncentracijo glukoze v krvi pri bolnikih z diabetesom mellitusom, tako da zavira glukoneogenezo v jetrih, zmanjšuje absorpcijo glukoze iz prebavnega trakta in povečuje njeno izkoriščenost v tkivih.

Ne povzroča hipoglikemičnih reakcij. Ne spodbuja izločanja insulina in ne povzroča hipoglikemije..

Zmanjšuje telesno težo pri bolnikih s povečano telesno maso, ki trpijo za sladkorno boleznijo, z zmanjšanjem hiperinzulinemije. Ima lipolitični učinek. Bagomet ® zmanjšuje koncentracijo celotnega holesterola v krvni plazmi, LDL in trigliceride.

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi se hitro in dokaj popolnoma absorbira iz prebavnega trakta. Absolutna biološka uporabnost, če ga jemljete na prazen želodec, je 50-60%. C maks zdravilo v plazmi znaša 4 μg / ml. T maks - 1-3 ure. Ob hkratnem jemanju zdravila s hrano se absorpcija metformina zmanjša in upočasni. Metformin se hitro porazdeli v tkivu, se praktično ne veže na plazemske beljakovine in se lahko kopiči v rdečih krvnih celicah. V d To je 63–276 litrov (500 mg tablete), 296–1012 litrov (850 mg tablete) in 1951,7 litrov (1000 mg tablete). Presnavlja se v zelo majhni meri. Izločajo ga ledvice, večinoma nespremenjene. Očistek metformina pri zdravih osebah je 400 ml / min. T 1/2 - približno 6 ur. V primeru okvarjenega delovanja ledvic je možno kumulacijo zdravila.

Indikacije zdravil

Diabetes mellitus tipa 2, zlasti v kombinaciji z debelostjo (vključno z neučinkovitostjo sulfonilsečnine), monoterapijo ali kot del kombiniranega zdravljenja z drugimi peroralnimi hipoglikemičnimi zdravili ali insulinom.

Kontraindikacije

preobčutljivost za metformin ali katero koli pomožno snov;

diabetična ketoacidoza, diabetična prekoma, koma;

ledvična odpoved ali oslabljena ledvična funkcija (kreatinin Cl manj kot 60 ml / min);

akutna stanja s tveganjem za razvoj ledvične disfunkcije:

- dehidracija (z drisko, bruhanjem), vročina, hude nalezljive bolezni;

- hipoksija (šok, sepsa, ledvične okužbe, bronhopulmonalne bolezni);

klinično izražene manifestacije akutnih in kroničnih bolezni, ki lahko privedejo do razvoja hipoksije tkiv (vključno s srčno ali dihalno odpovedjo, akutnim miokardnim infarktom);

obsežna operacija in travma, kadar je indicirano zdravljenje z insulinom;

odpoved jeter, oslabljeno delovanje jeter;

kronični alkoholizem, akutna zastrupitev z alkoholom;

spoštovanje nizkokalorične prehrane (manj kot 1000 kalorij / dan);

obdobje dojenja;

laktacidoza (vključno z anamnezo);

uporabljati vsaj 48 ur pred in v roku 48 ur po izvajanju radioizotopskih ali rentgenskih študij z uvedbo kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod;

otroci, mlajši od 10 let (tablete 500 mg) in do 18 let (tablete 850 in 1000 mg).

Previdno: starejši od 60 let, ki opravljajo težja fizična dela (povečano tveganje za laktacidozo).

Stranski učinki

Motnje v delovanju prebavil: slabost, bruhanje, kovinski okus v ustih, pomanjkanje apetita, nadutost, driska, bolečine v trebuhu. Ti simptomi se včasih pojavijo na začetku zdravljenja in običajno minejo sami. Običajno se ti neželeni učinki zmanjšajo z jemanjem zdravila med glavnim obrokom ali po njem..

S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, omotica, utrujenost, šibkost.

Alergijske reakcije: eritem, srbenje, izpuščaji.

S strani metabolizma: laktacidoza (zahteva umik zdravila).

Drugo: ob dolgotrajni uporabi se razvije hipovitaminoza B. 12.

Interakcija

Ob hkratni uporabi s kortikosteroidi, hormonskimi kontraceptivi, epinefrinom, glukagonom, simpatikomimetiki, fenitoinom, ščitničnimi hormoni, derivati ​​fenotiazina, tiazidnimi diuretiki, derivati ​​nikotinske kisline, BCC in izoniazidom je možno zmanjšanje hipoglikemičnega učinka metformina.

Ob hkratni uporabi z derivati ​​sulfonilsečnine, akarbozo, insulinom, nesteroidnimi protivnetnimi snovmi, zaviralci MAO, oksitetraciklinom, zaviralci ACE, derivati ​​klofibrata, ciklofosfamidom, zaviralci β, je mogoče povečati hipoglikemični učinek metformina.

Vnos alkohola poveča tveganje za nastanek laktacidoze med akutno alkoholno zastrupitvijo, zlasti v primeru posta ali po nizkokalorični dieti, pa tudi pri odpovedi jeter. Med jemanjem drog se je treba izogibati alkoholu in drogam, ki vsebujejo alkohol..

Metformin lahko zmanjša absorpcijo cianokobalamina (vitamin B 12 ).

Cimetidin upočasni izločanje metformina, kar povzroči povečano tveganje za nastanek laktacidoze.

Nifedipin upočasni izločanje metformina.

Metformin lahko oslabi učinek antikoagulantov (derivati ​​kumarina).

Odmerjanje in uporaba

Odmerek zdravila določi zdravnik posebej, odvisno od koncentracije glukoze v krvi.

500 mg tablete

Odrasli: začetni odmerek je 1000-1500 mg / dan (2-3 tablete). Za zmanjšanje neželenih učinkov iz prebavil je treba odmerek razdeliti na 2-3 odmerke. Po 10-15 dneh, če neželenih učinkov iz prebavil ni, je možno nadaljnje postopno povečanje odmerka, odvisno od koncentracije glukoze v krvi.

Dnevni odmerek vzdrževanja znaša 1500–2000 mg (3-4 tablete). Največji dnevni odmerek je 3000 mg (6 tablet), razdeljen na 3 odmerke.

Počasno povišanje odmerka lahko pomaga izboljšati prebavno prenašanje.

Mladostniki in otroci od 10. leta dalje: priporočeni odmerek zdravila Bagomet ® je 500 mg / dan (1 tableta) zvečer ob obrokih. Po 10-15 dneh je treba odmerek prilagoditi glede na rezultate merjenja glukoze v krvi. Vzdrževalni odmerek je 1000–1500 mg / dan (2-3 tablete) v 2-3 odmerkih. Največji dnevni odmerek je 2000 mg (4 tablete) v 3 odmerkih.

Kot del kombiniranega zdravljenja z insulinom: običajni priporočeni odmerek zdravila Bagomet ® je 500 mg (1 tableta) 2-3 krat na dan. Odmerek insulina je izbran na podlagi glukoze v krvi.

850 mg tablete

Odrasli: Začetni odmerek je 850 mg / dan (1 tableta) skupaj z obroki ali takoj po obroku z veliko tekočine. Po 10-15 dneh, če ni škodljivih učinkov iz prebavil, je možno nadaljnje postopno povečanje odmerka, odvisno od koncentracije glukoze v krvi. Vzdrževalni odmerek zdravila je običajno 1700 mg / dan (2 tableti). Za zmanjšanje neželenih učinkov iz prebavil je treba odmerek razdeliti na 2 odmerka. Največji odmerek je 2550 mg / dan (3 tablete).

Počasno povišanje odmerka lahko pomaga izboljšati prebavno prenašanje.

Kot del kombiniranega zdravljenja z insulinom: običajni priporočeni odmerek zdravila Bagomet ® je 850 mg / dan (1 tabela). Odmerek insulina je izbran na podlagi glukoze v krvi.

1000 mg tablete

Odrasli: začetni odmerek je 1000 mg / dan (1 tab.) Ob obrokih ali takoj po obroku, z veliko tekočine. Po 10-15 dneh, če ni škodljivih učinkov iz prebavil, je možno nadaljnje postopno povečanje odmerka, odvisno od koncentracije glukoze v krvi. Vzdrževalni odmerek zdravila je ponavadi 1000–2000 mg / dan (1-2 tableti). Največji odmerek je 2000 mg / dan (2 tableti). Za zmanjšanje neželenih učinkov iz prebavil je treba odmerek razdeliti na 2 odmerka.

Počasno povišanje odmerka lahko pomaga izboljšati prebavno prenašanje.

Kot del kombiniranega zdravljenja z insulinom: običajni priporočeni odmerek zdravila Bagomet ® je 1000 mg / dan (1 tabela). Odmerek insulina je izbran na podlagi glukoze v krvi.

Predoziranje

S prevelikim odmerjanjem se lahko razvije laktacidoza. Najzgodnejši simptomi laktacidoze so slabost, bruhanje, driska, povišana telesna temperatura, bolečine v trebuhu, bolečine v mišicah, pojavijo se lahko hitro dihanje, omotica, oslabljena zavest in koma..

Zdravljenje: v primeru znakov laktacidoze je treba zdravljenje z metforminom takoj prekiniti, bolnika nujno hospitalizirati. Najučinkovitejši ukrep za odstranjevanje laktata in metformina iz telesa je hemodializa. Izvaja se tudi simptomatska terapija..

Če pomotoma vzamete večjo količino zdravila, morate sprati želodec. Treba je spremljati glukozo v krvi, sečnino, kreatinin, laktat in elektrolite.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z zdravilom Bagomet ® je treba redno spremljati koncentracijo glukoze v krvi na prazen želodec in po jedi.

Bolnika je treba opozoriti na potrebo po prenehanju jemanja zdravila in se posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo bruhanje, bolečine v trebuhu, bolečine v mišicah, splošna šibkost in močno slabo počutje. Ti simptomi so lahko znak začetne laktacidoze..

Zdravilo Bagomet ® je treba odpovedati 48 ur pred in v 48 urah po rentgenskem pregledu (vključno z urografijo, intravensko angiografijo) z uporabo radioprotekirnih učinkovin.

Zdravilo Bagomet ® je treba ukiniti 48 ur pred in v 48 urah po operaciji pod splošno anestezijo, spinalno ali epiduralno anestezijo.

Ker se metformin izloča z ledvicami, je treba pred začetkom zdravljenja in redno po njem določiti serumsko koncentracijo kreatinina: pri bolnikih z ohranjeno ledvično funkcijo 1-krat na leto; pri bolnikih z zmanjšano koncentracijo kreatinina v serumu in pri starejših bolnikih - 2-4 krat na leto.

Posebna previdnost je potrebna v primeru oslabljenega delovanja ledvic, na primer v začetnem obdobju zdravljenja z antihipertenzivnimi zdravili, diuretiki, nesteroidnimi antirevmatiki.

Obvestite pacienta o potrebi po obisku zdravnika, če simptomi bronhopulmonalne okužbe ali nalezljive bolezni genitourinarnih organov.

Glede na uporabo zdravila Bagomet ® se je treba izogibati uživanju alkohola zaradi možnosti razvoja laktacidoze.

Hipovitaminoza B 12 pri jemanju zdravila Bagomet ® zaradi malabsorpcije. Ima reverzibilen značaj - vsebnost vitamina B 12 Hitro se opomore ob ukinitvi zdravila Bagomet ®. Znižani vitamin B 12 je treba upoštevati pri bolnikih z megaloblastično anemijo.

Vpliv na sposobnost vožnje z avtomobilom ali opravljanje dela, ki zahteva povečano hitrost fizičnih in duševnih reakcij. Ni dokazov o negativnem vplivu zdravila Bagomet ® v priporočenih odmerkih na sposobnost vožnje avtomobila ali dela s stroji. Hkrati morajo biti pacienti, ki poročajo o neželenih učinkih med jemanjem zdravila, zlasti pri uporabi zdravila Bagomet ® z drugimi hipoglikemičnimi zdravili (vključno s sulfonilsečnino, insulinom), previdni pri izvajanju potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Obrazec za sprostitev

Filmsko obložene tablete, 500 mg. 10 tablet v pretisnem omotu. 1, 3, 6 ali 12 pretisnih omotov v kartonski škatli.

Dolgo delujoče filmsko obložene tablete, 850 mg. 10 tablet v pretisnem omotu. 1, 3, 6 ali 12 pretisnih omotov v kartonski škatli.

Filmsko obložene tablete z dolgotrajnim delovanjem, 1000 mg. 10 tablet v pretisnem omotu. 1, 3, 6 ali 12 pretisnih omotov v kartonski škatli.

Proizvajalec

"Kimika Montpellier S.A."

Virrei Liniers 673-C1220AAS, Buenos Aires, Argentina.

Zahtevke potrošnikov je treba poslati moskovskemu predstavništvu zasebne družbe z omejeno odgovornostjo "BBC FARMA BV" (Nizozemska):

119435, Moskva, st. Malaya Pirogovskaya, 16, of. 61.

Tel./fax: (495) 648-39-47.

Pogoji za dopust v lekarnah

Pogoji skladiščenja zdravila

Hraniti izven dosega otrok.

Bagomet

Latinsko ime: Bagomet

ATX koda: A10BA02

Zdravilna učinkovina: Metformin (Metformin)

Proizvajalec: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentina)

Opis je zapadel: 29.2.17

Bagomet - hipoglikemično zdravilo, ki spada v skupino biguanidov.

Zdravilna učinkovina

Oblika in sestava sprostitve

Na voljo v obliki okroglih, bikonveksnih belih tablet, prevlečenih s filmsko prevleko 500 mg; bikonveksne modre tablete v obliki kapsule s podaljšanim delovanjem 850 mg;, bikonveksne, bele tablete v obliki kapsule s podaljšanim delovanjem 1000 mg.

Tablete se prodajajo v pretisnih omotih po 10 kosov, v kartonskih paketih (1, 3, 6 in 12 pretisnih omotov v vsaki).

Filmsko obložene tablete1 zavihek.
Metformin hidroklorid500 mg
Pomožne snovi: natrijeva kroskarmeloza, povidon, stearinska kislina, koruzni škrob, laktoza monohidrat.
Sestava lupine: bela opadra YS-30-18056 (laktoza monohidrat 40%, hipromeloza 40%, titanov dioksid (E171) 10%, triacetin 10%), prozorna opadra YS 1-7006 (hipromeloza 90%, makrogol (polietilen glikol) 10% ), natrijev saharinat.
Tablete s trajnim sproščanjem1 zavihek.
Metaformin hidroklorid850 mg
Pomožne snovi: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza 2208), povidon, magnezijev stearat, laktoza monohidrat.
Sestava lupine: bela opadra YS-30-18056 (laktoza monohidrat 40%, hipromeloza 40%, titanov dioksid (E171) 10%, triacetin 10%), prozorna opadra YS 1-7006 (hipromeloza 90%, makrogol (polietilen glikol) 10% ), natrijev saharinat, vanilin, briljantno modro barvilo (Е132).
Tablete s trajnim sproščanjem1 zavihek.
Metaformin hidroklorid1000 mg
Pomožne snovi: hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza 2208), magnezijev stearat, povidon, laktoza monohidrat.
Sestava filmskega plašča: opadrijski beli YS-30-18056 (laktoza monohidrat 40%, hipromeloza 40%, titanov dioksid (E171) 10%, triacetin 10%), opadra prozoren YS 1-7006 (hipromeloza 90%, makrogol (polietilen glikol) 10 %), natrijev saharinat, vanilin.

Indikacije za uporabo

Diabetes mellitus tipa 2 z neučinkovitostjo dietetske terapije (pri debelih bolnikih, ki niso nagnjeni k ketoacidozi).

Kontraindikacije

Kontraindicirano v naslednjih situacijah:

  • Akutna cerebrovaskularna nesreča, dehidracija, respiratorno in srčno popuščanje, kronični alkoholizem, akutni miokardni infarkt in druga stanja, ki lahko povzročijo laktacidozo.
  • Laktična acidoza (vključno z anamnezo).
  • Resne poškodbe in kirurški posegi, pri katerih je indicirano zdravljenje z insulinom.
  • Akutna zastrupitev z alkoholom.
  • Moteno delovanje jeter.
  • Huda okvara ledvic.
  • Diabetični prekom in koma.
  • Diabetična ketoacidoza.
  • Stanja hipoksije (bronhopulmonalne bolezni, ledvične okužbe, šok, sepsa).
  • Skladnost z nizkokalorično dieto (manj kot 1000 kalorij na dan).
  • Rentgenske ali radioizotopne študije z uporabo kontrastnih snovi, ki vsebujejo jod.
  • Otroška starost do 10 let (za 500 mg tablete).
  • Otroci, mlajši od 18 let (za tablete 850 in 1000 mg).
  • Nosečnost in dojenje.
  • Preobčutljivost za zdravilo.

S posebno previdnostjo jih predpisujejo bolnikom, ki opravljajo težko fizično delo, in starejšim, kar je povezano z veliko verjetnostjo pojava kislo mlečne acidoze pri njih.

Navodila za uporabo Bagomet (metoda in odmerjanje)

Tablete Bagomet se jemljejo peroralno. Odmerek določi zdravnik individualno, odvisno od koncentracije glukoze v krvi.

500 mg tablete

Odrasli začnemo z odmerkom 1000-1500 mg / dan (2-3 tablete). Za zmanjšanje stranskih učinkov iz prebavil je odmerek razdeljen na 2-3 odmerke. Po 10-15 dneh, če ne pride do škodljivih učinkov prebavnega sistema, je možno postopno povečanje odmerka, odvisno od koncentracije glukoze v krvi.

Dnevni vzdrževalni odmerek je 1500–2000 mg (3-4 tablete). Največ - 3000 mg (6 tablet), razdeljeno na 3 odmerke.

Za mladostnike in otroke, starejše od 10 let, je priporočeni odmerek zdravila 500 mg / dan (1 tableta) zvečer z obroki. Po 10-15 dneh je treba odmerek prilagoditi glede na rezultate merjenja glukoze v krvi. Vzdrževalni odmerek je 1000–1500 mg / dan (2-3 tablete) v 2-3 odmerkih. Največji dnevni odmerek je 2000 mg (4 tablete) v 3 odmerkih.

Kot del kombiniranega zdravljenja z insulinom je običajno priporočeni odmerek zdravila Bagomet 500 mg (1 tableta) 2-3 krat na dan. Odmerek insulina je izbran na podlagi glukoze v krvi.

850 mg tablete

Odrasli začnemo z odmerkom 850 mg / dan (1 tableta) skupaj z obroki ali takoj po obroku z veliko tekočine. Po 10-15 dneh, če ni škodljivih učinkov prebavnega sistema, je možno nadaljnje povečanje odmerka, odvisno od koncentracije glukoze v krvi. Vzdrževalni odmerek zdravila je običajno 1700 mg / dan (2 tableti). Za zmanjšanje neželenih učinkov iz prebavil je odmerek razdeljen na 2 odmerka. Največji odmerek je 2550 mg / dan (3 tablete).

Kot del kombiniranega zdravljenja z insulinom je običajno priporočeni odmerek zdravila Bagomet 850 mg / dan (1 tabela). Odmerek insulina je izbran na podlagi glukoze v krvi.

1000 mg tablete

Odrasli začnemo z odmerkom 1000 mg / dan (1 tableta) z obroki ali takoj po obroku z veliko tekočine. Po 10-15 dneh, če ni škodljivih učinkov prebavnega sistema, je možno nadaljnje povečanje odmerka, odvisno od koncentracije glukoze v krvi. Vzdrževalni odmerek zdravila je 1000–2000 mg / dan (1-2 tableti). Največji odmerek je 2000 mg / dan (2 tableti). Za zmanjšanje neželenih učinkov iz prebavil je odmerek razdeljen na 2 odmerka.

Kot del kombiniranega zdravljenja z insulinom je priporočeni odmerek ponavadi 1000 mg / dan (1 tabela). Odmerek insulina je izbran na podlagi glukoze v krvi.

Počasno povišanje odmerka lahko pomaga izboljšati prebavno prenašanje.

Stranski učinki

Uporaba zdravila Bagomet lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  • Prebavila: kovinski okus, slabost, bruhanje, nadutost, pomanjkanje apetita, bolečine v trebuhu, driska.
  • Osrednji živčni sistem: omotica, glavobol, splošna šibkost, utrujenost.
  • Presnova: laktacidoza, B12 hipovitaminoza (z dolgotrajnim zdravljenjem).
  • Endokrini sistem: hipoglikemija.
  • Hematopoetski sistem: megaloblastična anemija.
  • Alergijske reakcije: kožni izpuščaji, srbenje, eritem.

Predoziranje

S prevelikim odmerkom se lahko razvije laktacidoza s hudimi posledicami. Zgodnji simptomi acidoze kislega mleka so: driska, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, znižanje telesne temperature, bolečine v mišicah. V prihodnosti lahko opazimo omotico, oslabljeno zavest, hitro dihanje, pa tudi razvoj kome.

V primeru znakov laktacidoze je treba terapijo takoj prekiniti in bolnika nujno hospitalizirati. Za potrditev diagnoze je v bolnišnici potrebno določiti koncentracijo laktata. Pri laktacidozi je najučinkovitejši ukrep hemodializa. Izvaja se tudi simptomatska terapija..

Analogi

Analogi s kodo ATX: Glycon, Gliformin, Diasfor, Metadiene, Metformin.

Ne odločite se, da boste zdravilo zamenjali sami, se posvetujte z zdravnikom.

farmakološki učinek

Bagomet zavira glukoneogenezo v jetrih, zmanjšuje absorpcijo glukoze iz črevesja, povečuje izkoriščenost periferne glukoze in poveča občutljivost tkiva na inzulin. Ne vpliva na izločanje inzulina s pomočjo beta celic trebušne slinavke. Zmanjša raven trigliceridov in lipoproteinov nizke gostote v krvi. Zdravilo stabilizira ali zmanjša telesno težo in ima fibrinolitični učinek s supresijo zaviralca aktivatorja plazminogena tkiva.

Posebna navodila

Med zdravljenjem morate sistematično spremljati krvni sladkor po jedi in na prazen želodec.

Zdravilo je treba prekiniti 2 dni pred radiološkimi in radioizotopskimi raziskavami in 2 dni po radioaktivnih snoveh.

Bagomet je treba odpovedati 2 dni pred in v roku 2 dni po operaciji pod anestezijo, pa tudi pod epiduralno ali hrbtenično anestezijo.

Med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano v nosečnosti in dojenju.

V otroštvu

Kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 10 let,

otroci od 10 do 18 let ne morejo jemati tablet Bagomet 850 mg in 1000 mg.

V starosti

Pri starejših bolnikih dnevni odmerek ne sme presegati 850 mg.

Uporaba zdravila ni priporočljiva pri osebah, starejših od 60 let, ki opravljajo težka fizična dela.

Z oslabljenim delovanjem ledvic

Kontraindicirano pri hudi okvari ledvic.

Z oslabljenim delovanjem ledvic je možna kumulacija zdravila.

Z oslabljenim delovanjem jeter

Kontraindicirano pri okvarjenem delovanju jeter.

Interakcija z zdravili

Ob hkratni uporabi z derivati ​​sulfonilsečnine, akarbozo, insulinom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zaviralci MAO, oksitetraciklinom, zaviralci ACE, derivati ​​klofibrata, ciklofosfamidom, zaviralci β, lahko povečamo Bagemotov hipoglikemični učinek.

Ob hkratni uporabi s kortikosteroidi, hormonskimi kontraceptivi, epinefrinom, glukagonom, simpatomimetiki, fenitoinom, ščitničnimi hormoni, derivati ​​fenotiazina, tiazidnimi diuretiki, derivati ​​nikotinske kisline, BCC in izoniazidom je možno zmanjšanje hipoglikemičnega učinka Bagometta.

Bagomet lahko zmanjša absorpcijo cianokobalamina (vitamin B12) in oslabi učinek antikoagulantov.

Vnos alkohola poveča tveganje za nastanek laktacidoze med akutno alkoholno zastrupitvijo, zlasti v primeru posta ali po nizkokalorični dieti, pa tudi pri odpovedi jeter. Med jemanjem drog se je treba izogibati alkoholu in drogam, ki vsebujejo alkohol..

Pogoji za dopust v lekarnah

Na voljo je recept.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte na suhem, zaščitenem pred svetlobo in na mestu, nedosegljivemu otrokom, pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti je 2 leti. Po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži, ga ni mogoče uporabiti.

Cena v lekarnah

Cena bagometa za 1 paket se začne od 68 rubljev.

Opis na tej strani je poenostavljena različica uradne različice obvestila o zdravilih. Informacije so samo informativne narave in niso vodilo za samozdravljenje. Pred uporabo zdravila se je treba posvetovati s specialistom in prebrati navodila, ki jih je odobril proizvajalec.

Bagomet

Navodila za uporabo:

Bagomet je hipoglikemično zdravilo.

Oblika in sestava sprostitve

Tablete Bagomet so izdelane z učinkovino - metforminijevim kloridom - v količini 500 mg.

Pomožne snovi zdravila so povidon, natrijeva karmeloloza, laktoza monohidrat, koruzni škrob, stearinska kislina.

V pretisnih omotih po 10 tablet.

Indikacije za uporabo

Po navodilih je zdravilo Bagomet indicirano za sladkorno bolezen tipa 2 brez nagnjenosti k ketoacidozo, zlasti pri bolnikih z debelostjo in z neučinkovito dieto.

Kontraindikacije

Po navodilih je zdravilo Bagomet kontraindicirano pri:

  • Huda okvara ledvic;
  • Diabetična ketoacidoza;
  • Diabetični prekoma, koma;
  • Nosečnost in dojenje;
  • Dihalno in srčno popuščanje, akutni miokardni infarkt, dehidracija, cerebrovaskularna nesreča, kronični alkoholizem in druga stanja, ki vodijo do razvoja laktacidoze;
  • Preobčutljivost za aktivne ali pomožne sestavine;
  • Zgodovina laktacidoze;
  • Akutna zastrupitev z alkoholom;
  • Moteno delovanje jeter;
  • Poškodbe in kirurški posegi, ki jih spremlja terapija z insulinom;
  • Po nizkokalorični dieti (manj kot 1000 kalorij na dan);
  • Uporaba 2 dni ali v 2 dneh po rentgenskih ali radioizotopskih študijah z uvedbo kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod.

Uporaba zdravila Bagomet se ne priporoča bolnikom, starejšim od 60 let, pa tudi tistim, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, saj obstaja veliko tveganje za nastanek laktacidoze pri njih.

Odmerjanje in uporaba

Bagomet, namenjen peroralni uporabi.

Odmerjanje zdravila se določi posamično, odvisno od vsebnosti glukoze v krvi.

Začetni odmerek zdravila Bagomet je 1-2 tableti z nadaljnjim postopnim zvišanjem po 10-15 dneh (odvisno od ravni glikemije).

Bagometov vzdrževalni odmerek je 3-4 tablete na dan, največji dnevni vnos je 6 tablet.

Za starejše bolnike je dnevni odmerek zdravila 2 tableti.

Tablete jemljemo cele s hrano ali takoj po njej, speremo s kozarcem vode.

Pri hudih presnovnih motnjah je priporočljivo zmanjšati odmerek zdravila Bagomet, da se prepreči razvoj laktacidoze..

Stranski učinki

Uporaba zdravila Bagomet lahko povzroči naslednje neželene učinke:

  • Presnova: laktacidoza (ta stranski učinek zahteva ukinitev Bagometra), pomanjkanje vitamina B12 zaradi malabsorpcije;
  • Prebavni sistem: slabost in bruhanje, izguba apetita, bolečine v trebuhu, nadutost, kovinski okus v ustih, driska;
  • Hematopoetski sistem: megaloblastična anemija;
  • Endokrini sistem: hipoglikemija (če se uporablja v velikih odmerkih);
  • Alergije: Izpuščaji na koži.

V primeru prevelikega odmerjanja lahko zdravilo Bagomet povzroči razvoj laktacidoze s smrtnim izidom. Razlog za to je kumulacija zdravila zaradi motenega delovanja ledvic..

Simptomi laktacidoze so:

  • Slabost;
  • Bruhanje
  • Bolečina v trebuhu;
  • Zniževanje telesne temperature;
  • Driska;
  • Hitro dihanje;
  • Motena zavest;
  • Koma.

Če se pojavijo zgornji simptomi, je treba zdravilo takoj prenehati, pokličite rešilca. V bolnišnici bodo pacientu določili raven laktata in hemodializo ter simptomatsko terapijo.

Posebna navodila

Če zdravilo Bagomet kombiniramo z akarbozo, derivati ​​sulfonilsečnine, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zaviralci monoamin oksidaze, derivati ​​klofibrata, zaviralci angiotenzinske pretvorbe, zaviralci beta, ciklofosfamidom, se lahko njen hipoglikemični učinek poveča.

Ob hkratni uporabi zdravila Bagomet s peroralnimi kontraceptivi, glukokortikosteroidi, simpatikomimetiki, epinefrin, pripravki ščitničnih hormonov, glukagon, derivati ​​fenotiazina, derivati ​​nikotinske kisline se lahko zmanjša njegov hipoglikemični učinek.

Cimetidin v kombinaciji z zdravilom Bagomet poveča tveganje za nastanek laktacidoze.

Ne priporočamo kombiniranja zdravila Bagomet z napitki, ki vsebujejo alkohol, saj to povečuje tveganje za nastanek ketoacidoze.

Med zdravljenjem z Bagometom morajo bolniki spremljati delovanje ledvic. Dvakrat na leto, pa tudi ob pojavu mialgije je priporočljivo določiti vsebnost laktata v plazmi.

Zdravilo Bagomet se lahko uporablja v kombinaciji s sulfonilsečnino, vendar le pod natančnim nadzorom glukoze v krvi.

Analogi

Bagometovi analogi so naslednja zdravila:

  • Glukofag;
  • Siofor;
  • Metfogamma;
  • Glyminfor;
  • Vero-Metformin;
  • Gliformin;
  • Dianormet;
  • Metospanin;
  • Formin;
  • Novoformin;
  • Formin Pliva;
  • Langerine;
  • Metadien;
  • Diaformin OD;
  • Nova Met;
  • Sofamet.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Po navodilih zdravilo Bagomet spada v pripravke s seznama B. Zdravilo shranjujte v temnem in suhem prostoru, nedosegljivemu otrokom. Rok uporabnosti - 2 leti..

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Bagomet: navodila za uporabo

Struktura


1 tableta vsebuje:
učinkovina - metformin hidroklorid - 500 mg;
Pomožne snovi: natrijeva krokarmeloza, povidon, stearinska kislina, koruzni škrob, laktozni monohidrat, prečiščena voda.
Sestava školjke:
Opadri beli YS-30-18056 (pripravljena mešanica za lupino, sestavljena iz laktoze, hipromeloze, titanovega dioksida in triacetina v razmerju 40: 40: 10: 10), Opadri pure YS 1-7006 (pripravljena mešanica za lupino, sestavljena iz hipromeloze in polietilen glikol v razmerju 90:10), prečiščena voda, natrijev saharin.

Opis


Okrogle bikonveksne tablete bele barve, z dvema prekrižema na eni strani in logotipom na drugi, prevlečene. Izgled: groba bela površina.

Farmakoterapevtska skupina

Hipoglikemično sredstvo za peroralno dajanje skupine biguanidov.

Farmakološke lastnosti

. Bagomet zavira glukoneogenezo v jetrih, zmanjšuje absorpcijo glukoze iz črevesja, povečuje periferno izrabo glukoze in povečuje občutljivost tkiv na inzulin. Vendar ne vpliva na izločanje inzulina s pomočjo beta celic trebušne slinavke. Zmanjša raven trigliceridov in lipoproteinov nizke gostote v krvi. Stabilizira ali zmanjša telesno težo. Ima fibrinolitični učinek zaradi zaviranja zaviralca aktivatorja plazminogena v tkivu.

. Po peroralni uporabi se bagomet absorbira iz prebavil. Biološka uporabnost po zaužitju običajnega odmerka je 50-60%. Najvišja koncentracija v krvni plazmi je dosežena 2 uri po zaužitju. Praktično se ne veže na plazemske beljakovine. Akumulira se v slinastih žlezah, jetrih in ledvicah. V nespremenjeni obliki se izločajo ledvice. Razpolovni čas je približno 6,5 ure.
Z oslabljenim delovanjem ledvic je možna kumulacija zdravila.

Indikacije za uporabo


Diabetes mellitus tipa 2 brez nagnjenosti ketoacidoze
(zlasti pri bolnikih z debelostjo) pri neučinkovitosti dietne terapije.

Kontraindikacije

  • diabetična ketoacidoza, diabetična prekoma, koma;
  • huda okvara ledvic;
  • srčna in dihalna odpoved, akutna faza miokardnega infarkta, akutna cerebrovaskularna nesreča, dehidracija, kronični alkoholizem in druga stanja, ki lahko prispevajo k razvoju laktacidoze;
  • nosečnost in obdobje dojenja;
  • preobčutljivost za zdravilo.
  • resna operacija in poškodba, kadar je indicirano zdravljenje z insulinom;
  • oslabljeno delovanje jeter, akutno zastrupitev z alkoholom;
  • laktacidoza (vključno z anamnezo);
  • uporabljati vsaj 2 dni pred in v roku 2 dni po izvajanju radioizotopskih ali rentgenskih študij z uvedbo kontrastnega sredstva, ki vsebuje jod;
  • spoštovanje nizkokalorične prehrane (manj kot 1000 kalorij na dan).

Uporaba zdravila ni priporočljiva pri osebah, starejših od 60 let, ki opravljajo težka fizična dela, kar je povezano s povečanim tveganjem za nastanek laktacidoze pri njih.

Odmerjanje in uporaba


Odmerek zdravila določi zdravnik individualno, odvisno od ravni glukoze v krvi.
Začetni odmerek je 500-1000 mg / dan. Po 10-15 dneh je možno nadaljnje postopno zvišanje odmerka, odvisno od ravni glikemije. Vzdrževalni odmerek zdravila je običajno 1500-2000 mg / dan. Največji odmerek je 3000 mg / dan. Za zmanjšanje neželenih učinkov iz prebavil je treba dnevni odmerek razdeliti na 2-3 odmerke.
Pri starejših bolnikih priporočeni dnevni odmerek ne sme presegati 1000 mg.
Bagram tablete je treba jemati cele med obrokom ali takoj po njem, ga sprati z majhno količino tekočine (kozarec vode).
Zaradi povečanega tveganja za laktacidozo je treba pri hudih presnovnih motnjah odmerek zdravila Bagomet zmanjšati.

Stranski učinek

Iz prebavnega sistema: slabost, bruhanje, "kovinski" okus v ustih, pomanjkanje apetita, driska, nadutost, bolečine v trebuhu.
S strani presnove: v redkih primerih - laktacidoza (zahteva prekinitev zdravljenja); s podaljšanim zdravljenjem - B12 hipovitaminoza (malabsorpcija).
Iz hemopoetskih organov: v nekaterih primerih - megaloblastična anemija.
Iz endokrinega sistema: hipoglikemija (če se uporablja v neprimernih odmerkih).
Alergijske reakcije: kožni izpuščaji.

Predoziranje


Ob prevelikem odmerjanju zdravila Bagomet je mogoče razviti laktacidozo s smrtnim izidom. Vzrok za razvoj laktacidoze je lahko tudi kumulacija zdravila zaradi motenega delovanja ledvic. Najzgodnejši simptomi laktacidoze so slabost, bruhanje, driska, znižanje telesne temperature, bolečine v trebuhu, bolečine v mišicah, v prihodnosti lahko pride do povečanega dihanja, omotičnosti, oslabljene zavesti in razvoja kome. Zdravljenje: V primeru znakov laktacidoze je treba zdravljenje z zdravilom Bagomet takoj prekiniti, bolnika nujno hospitalizirati in po določitvi koncentracije laktata potrditi diagnozo. Najučinkovitejši ukrep za odstranjevanje laktata in bagometa iz telesa je hemodializa..
Izvaja se tudi simptomatsko zdravljenje..
Ob kombiniranem zdravljenju zdravila Bagomet s pripravki sulfonilsečnine se lahko razvije hipoglikemija.

Interakcija z drugimi zdravili


Ob hkratni uporabi z derivati ​​sulfonilsečnine, akarbozo, insulinom, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zaviralci monoamin oksidaze, zaviralci oksitetraciklina, zaviralci angiotenzinske konvertaze, derivati ​​klofibrata, ciklofosfamidom in zaviralci blokatorjev β-adrenergikov je možna amplifikacija. Ob hkratni uporabi glukokortikosteroidov, peroralnih kontraceptivov, epinefrina, simpatomimetikov, glukagona, pripravkov ščitničnih hormonov, tiazidnih in "zančnih" diuretikov, fenotiazinskih derivatov, derivatov nikotinske kisline, Bagemotovega hipoglikemičnega učinka se lahko zmanjša. Cimetidin upočasni izločanje zdravila Bagomet, kar poveča tveganje za nastanek laktacidoze.
Bagomet lahko oslabi učinek antikoagulantov (derivati ​​kumarina).
Ob hkratnem vnosu alkohola se lahko razvije laktacidoza.

Posebna navodila


Med zdravljenjem je potrebno spremljati delovanje ledvic. Vsaj 2-krat na leto, pa tudi ob pojavu mialgije je treba določiti vsebnost laktata v plazmi. Zdravilo Bagomet se lahko uporablja v kombinaciji z derivati ​​sulfonilsečnine. V tem primeru je potrebno še posebej skrbno spremljanje ravni glukoze v krvi..

Obrazec za sprostitev


Obložene tablete, 500 mg.
10 tablet v pretisnem omotu iz PVC-aluminija. 1, 3, 6 ali 12 pretisnih omotov skupaj z navodili za uporabo damo v kartonsko škatlo.
"V razsutem stanju": 100, 120 in 1000 tablet v plastični posodi.

Rok uporabnosti


2 leti. Zdravila ni mogoče uporabiti po poteku obdobja, navedenega na embalaži.

Pogoji skladiščenja


Seznam B. V suhem, temnem prostoru in zunaj dosega otrok, pri temperaturi do 25 ° C.

POGOJI FARMACIJE POČITNICA

Kimika Montpellier S.A., Argentina
Virrei Liniers 673-C1220AAC,
Buenos Aires, Argentina

Predstavništvo podjetja "Laboratory Bago S.A." (Argentina)


Moskva 119571, st. 26 Bakuški komisarji, d. 9, pisarna 22–23.