Askorbinska kislina (vitamin C)

Obstajajo kontraindikacije. Pred začetkom se posvetujte z zdravnikom.

Trgovska imena v tujini (v tujini) - Active C, Ascorb, Ascovit, Bioagil, Cantan, Cebiolon, Cebion, Cecon, Cecrisina, Ceerexin, Celin, Cell-C, Cenol, Cereon, Cetebe, Cevalin, Cevi-Tabs, Cevitol, Chewcee, Cewin, Ciergin, C-Tard, Exitox, Flavettes, Idro-C, Laroscorbine, Linamon, Oranvit, Redoxitos, Redoxon, Ribena, Rovit C, Sunkist, Tempodia, Upsa C, Upsavit C, Vi-Ce, Vitac.

Tu so drugi vitaminski in mineralni pripravki.

Če želite postaviti vprašanje ali pustiti mnenje o zdravilu (ne pozabite v besedilu sporočila navesti imena zdravila) tukaj.

Pripravki, ki vsebujejo askorbinsko kislino (Askorbinska kislina, oznaka ATX (ATC) A11GA01):

Pogoste oblike sproščanja (več kot 100 ponudb v lekarnah v Moskvi)
NaslovObrazec za sprostitevPakiranjeDržava producentkaCena v Moskvi, rPonudbe v Moskvi
Asvitol25 mg tablete10Rusija, Ai CN5- (povprečno 26) -37142↗
Vitamin C50 mg tablete100 in 200Rusija, drugačna4- (povprečno 17) -37292↗
Vitamin C50 mg tablete200Rusija, Marbiopharm, OJSC4- (povprečno 15) -21310↗
Vitamin C2,5 g praška1Rusija, drugačna3- (povprečno 17) -18560↘
Vitamin Craztopina za injiciranje 5% (50 mg / ml) - 1 ml10Različno15- (povprečje 33↗) -41162↘
Vitamin Cinjekcija 5% (50 mg / ml) 2 ml10Rusija, Novosibkhimpharm20- (povprečje 31) -44475↗
Askorbinska kislina v glukozi100 mg tablete + 877 mg10 in 40Različnoza 10 kosov: 3- (povprečno 7) -14;
za 40 kosov: 10- (povprečno 35) - 65
281↘
Askorbinska kislina s sladkorjem25 mg tablete10Rusija, Ai CN3- (povprečno 6) -25318↗
Vaginorm-svaginalne tablete 250mg6Nemčija, Artesan461- (povprečje 619↗) -87816↗
Vitamin C-10001 g tablete10Madžarska, Farmavit110- (povprečje 166) -276701↗
Vitamin C250 mg tabletedvajsetSrbija, Hemofarm70- (povprečno 200↗) -322245↘
Vitamin C1 g tabletedvajsetSrbija, Hemofarm160- (povprečje 274↗) -360360↘
Zelascon vitamin Cšumeče tablete z okusom rdeče oranžne 500 mg10 in 20Slovaška, Zentivaza 10pcs: 97- (povprečno 141↗) -180;
za 20pcs: 169- (povprečje 246↗) -307
188↘
Redko najdeni in umaknjeni načini sproščanja (manj kot 100 ponudb v moskovskih lekarnah)
NaslovObrazec za sprostitevPakiranjeDržava producentkaCena v Moskvi, rPonudbe v Moskvi
Vitamin Cprašek 1g1Rusija, Farmakor2- (srednja 3) -822↗
Vitamin Craztopina za injiciranje 10% (100 mg / ml) - 2 ml10Različno25- (povprečje 38) -4598↗
Asvitol200 mg tablete10Rusija, Ai CN14- (povprečje 24↗) -3879↗
Vitamin C25 mg tablete10Rusija, Ai Sm En3- (povprečno 9) -2097↗
Citravitšumeče tablete 1g12Rusija, Pharmstandardštšt

Askorbinska kislina (vitamin C) - navodila za uporabo:

Klinična in farmakološka skupina:

farmakološki učinek

Askorbinska kislina je vitamin, ima presnovni učinek, ne tvori se v človeškem telesu, ampak pride le s hrano. Pri neuravnoteženi in podhranjeni osebi pride do pomanjkanja askorbinske kisline.

Sodeluje pri uravnavanju redoks procesov, presnovi ogljikovih hidratov, strjevanju krvi, regeneraciji tkiv; poveča odpornost telesa na okužbe, zmanjša prepustnost žil, zmanjša potrebo po vitaminih B1, B2, A, E, folni kislini, pantotenski kislini.

Sodeluje pri presnovi fenilalanina, tirozina, folne kisline, norepinefrina, histamina, železa, uporabe ogljikovih hidratov, sinteze lipidov, beljakovin, karnitina, imunskih odzivov, hidroksilacije serotonina, povečuje absorpcijo nehemininskega železa. Ima protibolečinske in izrazite antioksidativne lastnosti..

Uravnava transport vodika v številnih biokemijskih reakcijah, izboljša uporabo glukoze v ciklu trikarboksilne kisline, sodeluje pri tvorbi tetrahidrofilne kisline in regeneraciji tkiva, sintezi steroidnih hormonov, kolagena, prokolgena.

Podpira koloidno stanje medcelične snovi in ​​normalno prepustnost kapilar (zavira hialuronidazo).

Aktivira proteolitične encime, sodeluje pri izmenjavi aromatičnih aminokislin, pigmentov in holesterola ter prispeva k kopičenju glikogena v jetrih. Zaradi aktivacije dihalnih encimov v jetrih poveča njegovo razstrupljanje in tvorbo beljakovin, poveča sintezo protrombina.

Izboljša izločanje žolča, obnovi zunanje delovanje trebušne slinavke in endokrino - ščitnico.

Uravnava imunološke reakcije (aktivira sintezo protiteles, komponento C3 komplementa, interferon), spodbuja fagocitozo in povečuje odpornost telesa na okužbe. Zavira sproščanje in pospešuje razgradnjo histamina, zavira tvorbo prostaglandinov in drugih mediatorjev vnetja in alergijskih reakcij.

Pri majhnih odmerkih (150–250 mg na dan) izboljša izboljšanje funkcije deferoksamina pri kronični zastrupitvi z železom z zdravili, kar vodi do povečanega izločanja slednjih.

Farmakokinetika

Absorbira se v prebavnem traktu (predvsem v jejunumu). S povečanjem odmerka na 200 mg se absorbira na 140 mg (70%); z nadaljnjim povečanjem odmerka se absorpcija zmanjša (50–20%). Komunikacija s plazemskimi proteini - 25%. Bolezni prebavil (razjede želodca in dvanajstnika, zaprtje ali driska, okužba s helmintiki, giardiaza), uporaba svežih sadnih in zelenjavnih sokov, alkalno pitje zmanjšujejo absorpcijo askorbata v črevesju.

Koncentracija askorbinske kisline v plazmi je običajno približno 10-20 µg / ml, telesne rezerve so približno 1,5 g pri jemanju priporočenih dnevnih odmerkov in 2,5 g pri zaužitju 200 mg na dan, čas, da dosežemo Cmax po peroralni uporabi, je 4 ure. v bele krvne celice, trombocite in nato v vsa tkiva; največja koncentracija se doseže v žleznih organih, belih krvnih celicah, jetrih in očesni leči; deponiran v zadnjem režnja hipofize, nadledvične skorje, očesnega epitelija, intersticijskih celic semenskih žlez, jajčnikov, jeter, vranice, trebušne slinavke, pljuč, ledvic, črevesne stene, srca, mišic, ščitnice; prečka posteljico. Koncentracija askorbinske kisline v levkocitih in trombocitih je višja kot v rdečih krvnih celicah in plazmi. V pomanjkljivih pogojih se koncentracija levkocitov kasneje in počasneje zmanjšuje in velja za boljše merilo za oceno pomanjkanja kot plazemska koncentracija.

Presnavlja se predvsem v jetrih do deoksi askorbinske kisline in nato do oksaloocetne in diketogulonske kisline..

Izločajo ga ledvice, skozi črevesje, z znojem, materinim mlekom v obliki nespremenjenega askorbata in presnovkov..

Z imenovanjem visokih odmerkov se hitrost izločanja močno poveča. Kajenje in uporaba etanola pospešujeta uničenje askorbinske kisline (pretvorba v neaktivne presnovke) in drastično zmanjšuje telesne rezerve. Izloči se med hemodializo..

Indikacije za uporabo VITAMIN C

Zdravljenje pomanjkanja vitamina C.

Preprečevanje hipo- in pomanjkanja vitamina C, vklj. zaradi povečanega povpraševanja po askorbinski kislini z:

  • povečan fizični in duševni stres;
  • pri zdravljenju prehladov, akutnih respiratornih virusnih okužb;
  • z asteničnimi stanji;
  • v obdobju okrevanja po bolezni.
  • nosečnost (zlasti večplodna, na podlagi odvisnosti od nikotina ali drog).

Shema odmerjanja

Zdravilo se jemlje peroralno po obroku. Šumeče tablete raztopimo v kozarcu vode (200 ml). Šumečih tablet ne smete pogoltniti, žvečiti ali absorbirati v ustno votlino.

Zdravljenje pomanjkanja vitamina C: 1000 mg na dan.

Zdravljenje in preprečevanje hipo- in pomanjkanja vitamina C: 250 mg 1-2 krat na dan.

Med nosečnostjo je zdravilo predpisano v največjem dnevnem odmerku 250 mg za 10-15 dni.

Stranski učinek

S strani centralnega živčnega sistema: s podaljšano uporabo velikih odmerkov (več kot 1000 mg) - glavobol, povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema, nespečnost.

Iz prebavnega sistema: draženje sluznice prebavil, ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov - slabost, bruhanje, driska, hiperacidni gastritis, razjede sluznice prebavil.

Iz endokrinega sistema: zaviranje delovanja izolacijskega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glikozurija).

Iz urinarnega sistema: zmerna pollakiurija (pri jemanju odmerka več kot 600 mg na dan), ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov - hiperoksalurija, nefrolitiaza (iz kalcijevega oksalata), poškodba glomerularnega aparata ledvic.

Na delu srčno-žilnega sistema: ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov se zmanjša prepustnost kapilar (mogoče poslabšanje trofizma tkiv, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatij).

Alergijske reakcije: izpuščaji na koži, zardevanje kože.

Laboratorijski kazalniki: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, nevtrofilna levkocitoza, hipokalemija.

Drugo: hipervitaminoza, presnovna motnja, občutek toplote, ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov - zadrževanje natrija in tekočine, presnovna motnja cinka, bakra.

Kontraindikacije za uporabo zdravila VITAMIN C

  • starost otrok do 18 let (za tablete 250 in 1000 mg);
  • s podaljšano uporabo v velikih odmerkih (več kot 500 mg): diabetes mellitus, hiperoksalurija, nefrolitiaza, hemokromatoza, talasemija;
  • preobčutljivost za sestavine zdravila

Previdno: diabetes mellitus, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, sideroblastična anemija, talasemija, hiperoksalurija, oksaloza, urolitiaza.

Uporaba zdravila VITAMIN C med nosečnostjo in dojenjem

Najmanjša dnevna zahteva za askorbinsko kislino v II in III trimesečju nosečnosti je približno 60 mg. Upoštevati je treba, da se lahko zarodek prilagodi velikim odmerkom askorbinske kisline, ki jo jemlje nosečnica, nato pa se pri novorojenčku lahko razvije odtegnitveni sindrom..

Najmanjša dnevna potreba po dojenju je 80 mg. Materina prehrana, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja dojenčka. Teoretično obstaja nevarnost za otroka, ko mati uporablja velike odmerke askorbinske kisline (priporočljivo je, da doječa mati ne presega dnevnih potreb po askorbinski kislini).

Uporaba pri otrocih

  • otroci, mlajši od 18 let (za tablete po 250 in 1000 mg).

Posebna navodila

Živila, bogata z askorbinsko kislino: agrumi, zelišča, zelenjava (paprika, brokoli, zelje, paradižnik, krompir). Pri shranjevanju hrane (vključno s podaljšanim zamrzovanjem, sušenjem, soljenjem, kisanjem), kuhanjem (zlasti v bakrenih pripomočkih), sekanjem zelenjave in sadja v solatah, pripravo pireja, pride do delnega uničenja askorbinske kisline (do 30-50% med termično obdelavo).

V povezavi s spodbudnim učinkom askorbinske kisline na sintezo kortikosteroidnih hormonov je potrebno spremljati delovanje nadledvične žleze in krvni tlak.

Ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov je možno zaviranje delovanja izolacijskega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati. Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih..

Trenutno se uporaba askorbinske kisline za preprečevanje bolezni kardiovaskularnega sistema in nekaterih vrst malignih tumorjev šteje za nedokazano..

Askorbinska kislina se ne priporoča pri driski, nalezljivih boleznih dlesni, hemoragičnih pojavih, hematuriji, krvavitvi mrežnice, motnjah imunskega sistema, depresiji, ki niso povezane s pomanjkanjem vitamina C.

Dajanje askorbinske kisline bolnikom s hitro razmnožujočimi in intenzivno metastatskimi tumorji lahko poslabša potek postopka..

Kot redukcijsko sredstvo lahko askorbinska kislina izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih preiskav (glukoza v krvi, bilirubin, aktivnost jetrnih transaminaz in LDH).

Predoziranje

Simptomi: ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov (več kot 1000 mg /) so možni slabost, zgaga, driska, draženje sluznice prebavil, nadutost, bolečine v trebuhu spastične narave, pogosto uriniranje, nefrolitiaza, nespečnost, razdražljivost, hipoglikemija.

Zdravljenje: simptomatska, prisilna diureza. Če se pojavijo kateri koli neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Interakcija z zdravili

Poveča koncentracijo benzilpenicilina in tetraciklin v krvi v krvi; v odmerku 1 g / poveča biološko uporabnost etinilestradiola (vključno s tistim, ki je del peroralnih kontraceptivov).

Izboljša absorpcijo železovih pripravkov v črevesju (pretvori železo v železo), lahko poveča izločanje železa, kadar ga uporabljamo z deferoksom.

Zmanjša učinkovitost heparina in indirektnih antikoagulantov.

Acetilsalicilna kislina (ASA), peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in ​​alkalna pijača zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo askorbinske kisline.

Ob sočasni uporabi z ASA se poveča urinsko izločanje askorbinske kisline in zmanjša izločanje ASA. ASA zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno 30%.

Poveča tveganje za nastanek kristalurije pri zdravljenju kratko delujočih salicilatov in sulfanilamidov, upočasni izločanje kislin preko ledvic, poveča izločanje zdravil z alkalno reakcijo (vključno z alkaloidi) in zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi.

Poveča celoten očistek etanola, kar posledično zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.

Zdravila kinolina, kalcijev klorid, salicilati, glukokortikosteroidi, ob dolgotrajni uporabi izčrpajo rezerve askorbinske kisline.

Ob hkratni uporabi zmanjša kronotropni učinek izoprenalina.

Ob dolgotrajni uporabi ali velikih odmerkih lahko disulfiram-etanol moti.

V velikih odmerkih povečuje izločanje meksiletina preko ledvic.

Barbiturati in primidon povečajo izločanje askorbinske kisline z urinom.

Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotikov - fenotiazinskih derivatov, cevaste reabsorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

Pogoji za dopust v lekarnah

Zdravilo je odobreno za uporabo kot OTC.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem, temnem prostoru pri temperaturi od 15 ° do 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 2 leti..

Vitamin C

Pozor! To zdravilo je lahko še posebej nezaželeno za interakcijo z alkoholom! Več podrobnosti.

Indikacije za uporabo

Hipo- in vitaminsko pomanjkanje C, pa tudi pogoji povečane potrebe po askorbinski kislini - obdobje umetnega hranjenja in intenzivne rasti, neuravnotežena prehrana, parenteralna prehrana, trdo delo, obdobje okrevanja po resnih boleznih, skorbut, alkoholizem, pekoča bolezen, dolgotrajna hipotermija, dolgotrajna vročina, hipertiroidizem, kronične okužbe, bolezni prebavil (trdovratna driska, resekcija tankega črevesa, peptični ulkus, gastrektomija), kajenje, dolgotrajen stres, pooperativno obdobje, travma, tuberkuloza, nosečnost (zlasti večkratna, z nikotinsko ali odvisnostjo od drog), dojenje.

Kronična zastrupitev s pripravki Fe.

V laboratorijski praksi: za označevanje rdečih krvnih celic (skupaj z natrijevim kromatom Cr51).

Možni analogi (nadomestki)

Zdravilna učinkovina, skupina

Odmerna oblika

drageje, kapljice za oralno aplikacijo, liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno dajanje, prašek za pripravo raztopine za oralno dajanje, raztopina za intravensko dajanje, raztopina za intravensko in intramuskularno

Kontraindikacije

Preobčutljivost. Diabetes mellitus, pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, sideroblastična anemija, talasemija, hiperoksalurija, oksaloza, ledvična kamnita bolezen.

Kako uporabljati: odmerjanje in potek zdravljenja

Noter po jedi.

Za preprečevanje hipovitaminoze C: odrasli - 50-100 mg / dan, otroci - 25-75 mg / dan; med nosečnostjo in dojenjem - 300 mg / dan 10-15 dni; nato 100 mg / dan.

Z medicinskim namenom: za otroke - 50-100 mg 2-3 krat na dan, za odrasle - 50-100 mg 3-5 krat na dan 2 tedna.

Prašek se uporablja za pripravo pijač - približno 1 g (1/3 čajne žličke) na 1 liter vode (sok).

V / m, iv, 50-150 mg (1-3 ml 5% raztopine), pri zastrupitvi - do 3 g (60 ml); največji enkratni odmerek je 200 mg, dnevno - 1 g; otroci - 50-100 mg / dan.

farmakološki učinek

Vitaminsko zdravilo, ki ima presnovni učinek, se ne tvori v človeškem telesu, ampak pride samo s hrano. Sodeluje pri uravnavanju redoks procesov, presnovi ogljikovih hidratov, strjevanju krvi, regeneraciji tkiv; poveča odpornost telesa na okužbe, zmanjša prepustnost žil, zmanjša potrebo po vitaminih B1, B2, A, E, folni kislini, pantotenski kislini.

Sodeluje pri presnovi fenilalanina, tirozina, folne kisline, norepinefrina, histamina, Fe, uporabe ogljikovih hidratov, sinteze lipidov, beljakovin, karnitina, imunskih reakcij, hidroksilacije serotonina, poveča absorpcijo neheminskih Fe.

Ima protibolečinske in izrazite antioksidativne lastnosti..

Uravnava transport H + pri številnih biokemičnih reakcijah, izboljša uporabo glukoze v ciklu trikarboksilne kisline, sodeluje pri tvorbi tetrahidrofilne kisline in regeneraciji tkiv, sintezi steroidnih hormonov, kolagena, prokolgena.

Podpira koloidno stanje medcelične snovi in ​​normalno prepustnost kapilar (zavira hialuronidazo).

Aktivira proteolitične encime, sodeluje pri izmenjavi aromatičnih aminokislin, pigmentov in holesterola ter prispeva k kopičenju glikogena v jetrih. Zaradi aktivacije dihalnih encimov v jetrih poveča njegovo razstrupljanje in tvorbo beljakovin, poveča sintezo protrombina.

Izboljša izločanje žolča, obnovi zunanje delovanje trebušne slinavke in endokrino - ščitnico.

Uravnava imunološke reakcije (aktivira sintezo protiteles, komponento komplementa C3, interferon), spodbuja fagocitozo, povečuje odpornost telesa na okužbe.

Zavira sproščanje in pospeši razgradnjo histamina, zavira tvorbo Pg in drugih mediatorjev vnetja in alergijskih reakcij.

V majhnih odmerkih (150–250 mg / dan na usta) izboljša kompleksno funkcijo deferoksamina pri kronični zastrupitvi s pripravki Fe, kar vodi do povečanega izločanja slednjih.

Stranski učinki

S strani centralnega živčnega sistema: s hitrim vklopom / v uvodu - omotičnost, občutek utrujenosti.

Iz prebavnega sistema: ko ga jemljemo peroralno, draži sluznico prebavil.

Alergijske reakcije: izpuščaji na koži, zardevanje kože.

Laboratorijski kazalniki: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, nevtrofilna levkocitoza, hipokalemija.

Intenzivno uživanje žvečljivih tablet ali resorpcija peroralnih oblik lahko povzroči poškodbo zobne sklenine. Simptomi: s podaljšano uporabo velikih odmerkov (več kot 1 g) - glavobol, povečana razdražljivost CNS, nespečnost, slabost, bruhanje, driska, hiperacidni gastritis, razjeda sluznice prebavil, zaviranje delovanja otočnega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glukozurija), hiperoksalurija, hiperoksalurija nefrolitiaza (iz kalcijevega oksalata), poškodba glomerularnega aparata ledvic, zmerna pollakiurija (pri jemanju odmerka več kot 600 mg / dan).

Zmanjšana prepustnost kapilar (možno poslabšanje trofizma tkiv, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatij.

Z vnosom / vnosom visokih odmerkov - grožnja splava (zaradi estrogenemije), hemoliza eritrocitov.

Posebna navodila

Živila, bogata z askorbinsko kislino: agrumi, zelišča, zelenjava (paprika, brokoli, zelje, paradižnik, krompir). Pri shranjevanju hrane (vključno s podaljšanim zamrzovanjem, sušenjem, soljenjem, kisanjem), kuhanjem (zlasti v bakrenih pripomočkih), sekanjem zelenjave in sadja v solatah, pripravo pireja, pride do delnega uničenja askorbinske kisline (do 30-50% med termično obdelavo).

V povezavi s spodbudnim učinkom askorbinske kisline na sintezo kortikosteroidnih hormonov je potrebno spremljati delovanje ledvic in krvni tlak.

Ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov je možno zaviranje delovanja izolacijskega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati.

Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa v telesu je treba uporabiti askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih..

Učinkovitost uporabe askorbinske kisline za preprečevanje bolezni KVB in nekaterih vrst malignih tumorjev trenutno velja za nedokazane..

Askorbinska kislina se ne priporoča pri driski, nalezljivih boleznih dlesni, hemoragičnih pojavih, hematuriji, krvavitvi mrežnice, motnjah imunskega sistema, depresiji, ki niso povezane s pomanjkanjem vitamina C.

Zdravilo velja za premalo učinkovito pri zdravljenju anemije, aken vulgaris, bronhialne astme, neplodnosti, ateroskleroze, peptičnih razjed, tuberkuloze, shizofrenije, dizenterije, kolagenoz, kožnih razjed, senene vročine, zlomov, zastrupitve z zdravili, splošne hipotermije, za preprečevanje tromboze.

Dajanje askorbinske kisline bolnikom s hitro razmnožujočimi in intenzivno metastatskimi tumorji lahko poslabša potek postopka..

Kot redukcijsko sredstvo lahko askorbinska kislina izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih testov (glukoza v krvi, bilirubin, aktivnost "jetrnih" transaminaz in LDH).

Najmanjša dnevna zahteva za askorbinsko kislino v II-III trimesečju nosečnosti je približno 60 mg. Upoštevati je treba, da se lahko zarodek prilagodi velikim odmerkom askorbinske kisline, ki jo jemlje nosečnica, nato pa se pri novorojenčku lahko razvije sindrom "umika".

Najmanjša dnevna potreba po dojenju je 80 mg. Materina prehrana, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja dojenčka. Teoretično obstaja nevarnost za otroka, ko mati uporablja velike odmerke askorbinske kisline (priporočljivo je, da doječa mati ne presega največje dnevne potrebe po askorbinski kislini).

Interakcija

Poveča koncentracijo benzilpenicilina in tetraciklin v krvi v krvi; v odmerku 1 g na dan poveča biološko uporabnost etinilestradiola (vključno s tistim, ki je vključen v peroralne kontraceptive).

Izboljša črevesno absorpcijo pripravkov Fe (pretvori železovo železo v železo); lahko povečajo izločanje železa med uporabo z deferoksaminom.

Zmanjša učinkovitost heparina in indirektnih antikoagulantov.

ASA, peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in ​​alkalna pijača zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo.

Ob sočasni uporabi z ASA se poveča urinsko izločanje askorbinske kisline in zmanjša izločanje ASA.

ASA zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno 30%.

Poveča tveganje za nastanek kristalurije pri zdravljenju kratko delujočih salicilatov in sulfanilamidov, upočasni izločanje kislin z ledvicami, poveča izločanje zdravil z alkalno reakcijo (vključno z alkaloidi) in zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi.

Poveča celoten očistek etanola, kar posledično zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.

Zdravila kinolina, CaCl2, salicilati, GCS, s podaljšano uporabo, izčrpajo rezerve askorbinske kisline.

Ob hkratni uporabi zmanjša kronotropni učinek izoprenalina.

Ob dolgotrajni uporabi ali velikih odmerkih lahko disulfiram-etanol moti.

V velikih odmerkih povečuje izločanje meksiletina preko ledvic.

Barbiturati in primidon povečajo izločanje askorbinske kisline z urinom.

Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotikov (antipsihotikov) - fenotiazinskih derivatov, tubularne reabsorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

Vprašanja, odgovori, ocene o drogi Askorbinska kislina


Navedene informacije so namenjene medicinskim in farmacevtskim strokovnjakom. Najbolj natančne informacije o zdravilu so v navodilih, ki jih proizvajalec priloži na embalažo. Nobena informacija, objavljena na tej ali kateri koli drugi strani našega spletnega mesta, ne more služiti kot nadomestilo za osebno pritožbo specialistu.

Vitamin C

Cene v spletnih lekarnah:

Askorbinska kislina spada v skupino vitaminov.

Na voljo v oblikah: dragee, liofilizat za nadaljnjo pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno injekcijo, kapljice za peroralno uporabo, raztopina za intravensko uporabo, prašek za pripravo raztopine za peroralno dajanje.

Farmakološko delovanje askorbinske kisline

Askorbinska kislina se v človeškem telesu ne tvori, zato je treba zagotoviti vnos snovi znotraj hrane. Vitamin sodeluje pri uravnavanju redoks procesov, strjevanju krvi, presnovi ogljikovih hidratov, regeneraciji tkiv. Prav tako askorbinska kislina naredi telo bolj odporno proti različnim okužbam, zmanjša prepustnost žil, zmanjša potrebo po vitaminih A, E, B1 in B2, pantotenski in folni kislini. Vitamin sodeluje pri presnovi tirozina, fenilalanina, folne kisline, Fe, histamina, norepinefrina. Spodbuja tudi uporabo ogljikovih hidratov, sintezo lipidov, karnitina in beljakovin, hidroksilacijo serotonina.

Askorbinska kislina ima antioksidativne in antiplazemske lastnosti, uravnava gibanje H + pri različnih biokemičnih reakcijah, sodeluje pri tvorbi tetrahidrofilne kisline in obnavljanju tkiv, izboljšuje uporabo glukoze v ciklu trikarboksilnih kislin, spodbuja sintezo kolagena, steroidnih hormonov in prokollagena.

Farmakološke lastnosti vitamina vključujejo vzdrževanje koloidnega stanja medcelične snovi, normalno prepustnost kapilar; aktiviranje proteolitičnih encimov; sodelovanje pri izmenjavi pigmentov, holesterola in aromatičnih aminokislin; prispeva k kopičenju glikogena v jetrih. Askorbinska kislina povečuje tvorjenje beljakovin in razstrupljanje funkcij jeter zaradi aktiviranja dihalnih encimov. Izboljšuje tudi izločanje žolča, prispeva k hitri obnovi zunanjega delovanja trebušne slinavke in endokrinega delovanja ščitnice.

Askorbinska kislina po navodilih aktivira sintezo protiteles, interferona in komponente komplementa C3. Spodbuja tudi fagocitozo, upočasni sproščanje in pospeši razgradnjo histamina. V majhnih odmerkih vitamin izboljša kompleksno funkcijo deferoksamina v primerih kronične zastrupitve s pripravki Fe, kar vodi v povečano izločanje slednjih. Potreben odmerek za to je 150-250 mg zdravila na dan.

Indikacije askorbinske kisline

Iz navodil za askorbinsko kislino je razvidno, da so indikacije za jemanje vitaminov naslednje:

  • Hipo - in pomanjkanje vitamina C;
  • Neuravnotežena prehrana;
  • Povečana potreba po askorbinski kislini (na primer v obdobju intenzivne rasti ali umetnega hranjenja);
  • Trdo delo;
  • Parenteralna prehrana;
  • Obdobje okrevanja po resnih boleznih;
  • Alkoholizem;
  • Skrv;
  • Dolgotrajna hipotermija telesa;
  • Burn bolezen;
  • Kronične okužbe
  • Dolgotrajna vročina;
  • Bolezni prebavil, kot so peptični ulkus, trdovratna driska, gastrektomija, resekcija tankega črevesa;
  • Hipertiroidizem;
  • Pogost stres;
  • Kajenje;
  • Rane
  • Pooperativna rehabilitacija;
  • Nosečnost (zlasti večplastna, pa tudi zaradi odvisnosti od drog ali nikotina);
  • Dojenje;
  • Idiopatska methemoglobinemija;
  • Kronična zastrupitev s pripravki Fe.

Kontraindikacije za uporabo askorbinske kisline

V skladu z navodili je askorbinska kislina kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na ta vitamin, pa tudi pri njegovi individualni nestrpnosti..

Zdravilo je predpisano previdno ljudem, ki trpijo za diabetesom mellitusom, sideroblastično anemijo, pomanjkanjem glukoze-6-fosfat-dehidrogenaze, talasemijo, oksalozo, ledvično kamnino, hemokromatozo in hiperoksalurijo.

Stranski učinki

Na strani centralnega živčnega sistema lahko pride do stranskih učinkov, kot sta utrujenost in omotica (s hitrim intravenskim dajanjem zdravila).

V prebavnem sistemu se lahko pojavi draženje sluzničnih površin organov, če bolnik vzame askorbinsko kislino znotraj..

Alergijske reakcije niso izključene: pordelost kože in izpuščaji. Laboratorijski izvidi lahko kažejo na eritropenijo, hiperprotrombinemijo, trombocitozo, hipokalemijo in nevtrofilno levkocitozo.

Če oseba pogosto in intenzivno jemlje zdravilo peroralno, potem se verjetnost uničenja zobne sklenine poveča.

V primeru prevelikega odmerjanja (več kot 1 g) se verjetno pojavijo naslednji simptomi:

  • Povečana razdražljivost CNS;
  • Glavoboli;
  • Driska;
  • Slabost in bruhanje;
  • Hiperacidni gastritis;
  • Nespečnost;
  • Ulceracija sluznice prebavnega trakta;
  • Hiperglikemija in glukozurija;
  • Nefrolitiaza;
  • Hiperoksalurija;
  • Zmerna pollakiurija (v odmerku več kot 600 mg na dan);
  • Zmanjšana prepustnost kapilar, ki jo spremlja zvišanje krvnega tlaka, poslabšanje trofizma tkiv, razvoj mikroangiopatij in hiperkoagulacije;
  • Splav in hemoliza rdečih krvnih celic (z vnosom zdravila intravensko v velikih odmerkih).

Odmerjanje askorbinske kisline in odmerjanje

V skladu z navodili se askorbinska kislina jemlje peroralno po obroku (v skladu z odmerno obliko zdravila).

Za preventivne namene pomanjkanja vitamina C so navedena naslednja odmerjanja:

  • odrasli - 50-100 mg na dan;
  • otroci - 25-75 mg na dan.

Nosečnicam in doječim ženskam je priporočljivo jemati 300 mg na dan 10-15 dni, nakar se odmerek zmanjša na 100 mg na dan.

Pri zdravljenju askorbinska kislina je indicirana v naslednjih odmerkih:

  • odrasli - od 50 do 100 mg naenkrat 3-5 krat na dan 2 tedna;
  • otroci - 50-100 mg dvakrat trikrat na dan 2 tedna.

V obliki praška se vitamin pripravek razredči z vodo in vzame kot pijačo. Delež naj bo 1 g na liter vode ali soka. Z intramuskularno in intravensko aplikacijo je zdravilo predpisano v prostornini 50-150 mg, z zastrupitvijo - 60 mg. Največji dovoljeni odmerek je 200 mg na odmerek, dnevno - 1 g. Otroci ne smejo presegati odmerka zdravila - 100 mg na dan..

Askorbinska kislina v glukozi

Ena tableta askorbinske kisline z glukozo vsebuje glavno sestavino askorbinske kisline - 0,1 g in dekstroze (glukoze) - 0,877 g. Zdravilo se uporablja za zapolnitev pomanjkanja vitamina C.

Prav tako se askorbinska kislina z glukozo uporablja za pljučne, nosne, maternične, jetrne in druge krvavitve, hemoragično diatezo, jetrne bolezni, zastrupitev telesa, nalezljive bolezni, Addisonovo bolezen, slabo celjenje ran, zlome kosti, distrofijo, intenziven fizični in duševni stres, nosečnost in dojenje. Zdravilo je predpisano za nadledvično insuficienco in v obdobju pospešene rasti, pa tudi običajno različico vitamina.

Kontraindikacije in odmerjanje askorbinske kisline z glukozo so identični klasičnemu zdravilu.

Navodilo za uporabo askorbinske kisline (Askorbinska kislina)

Lastnik potrdila o registraciji:

Odmerna oblika

reg. Št.: LP-001641 od 09.04.12 - veljavno
Vitamin C

Oblika, embalaža in sestava zdravila Askorbinska kislina

Jelly fižol1 tableta
vitamin C50 mg

100 kosov. - polimerne pločevinke (1) - embalaže iz kartona.
200 kosov. - polimerne pločevinke (1) - embalaže iz kartona.

farmakološki učinek

Askorbinska kislina (vitamin C) se ne tvori v človeškem telesu, ampak pride le s hrano.

Farmakološki učinki: v količinah, ki znatno presegajo dnevno potrebo (90 mg), skoraj nima učinka, razen hitrega odpravljanja simptomov hipo- in pomanjkanja vitamina (skorbut).

Fiziološke funkcije: je kofaktor nekaterih reakcij hidroksilacije in amidacije - elektrone prenaša v encime in jih oskrbuje z redukcijskim ekvivalentom. Sodeluje pri hidroksilaciji prolinskih in lizinskih ostankov prokolagena s tvorbo hidroksiprolina in hidroksilina (posttralacijska modifikacija kolagena), oksidaciji stranskih verig lizina v beljakovinah s tvorbo hidroksitrimetil lizina (med sintezo kartit), oksidaciji presnove folne kisline in kisline kisline v kislini kisline in presnove kisline kisline v kislini kisline in presnove kisline kisline v kislini kisline in kisline kisline v kislini kisline, kisline kisline in presnove kisline kisline v kislini kisline in kisline kisline kisline do kisline kisline in kisline kisline kisline, kisline kisline in presnove kisline kisline v kislini kisline kisline in kisline kisline kisline kisline in kisline kisline kisline kisline in kisline kisline kisline kisline in kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline kisline do kisline kisika kisline kisline. dopamin s tvorbo norepinefrina.

Poveča aktivnost amidacijskih encimov, ki sodelujejo pri predelavi oksitocina, antidiuretičnega hormona in holikistostonina. Sodeluje v steroidogenezi nadledvičnih žlez;

Obnovi Fe 3+ do Fe 2+ v črevesju, spodbuja njegovo absorpcijo. Glavna vloga v tkivih je sodelovanje pri sintezi kolagena, proteoglikanov in drugih, organskih sestavin medcelične snovi zob, kosti endotelija kapilar.

Pri majhnih odmerkih (150–250 mg / dan v usta) izboljša kompleksno funkcijo deferoksamina pri kronični zastrupitvi z železnimi pripravki, kar vodi do povečanega izločanja slednjih.

Askorbinska kislina je aktivno vključena v številne redoks reakcije in ima nespecifičen, splošno spodbuden učinek na telo. Poveča sposobnost prilagajanja telesa in njegovo odpornost na okužbe; spodbuja regeneracijske procese.

Farmakokinetika

Absorbira se v prebavnem traktu (predvsem v jejunumu). S povečanjem odmerka na 200 mg se absorbira na 140 mg (70%); z nadaljnjim povečanjem odmerka se absorpcija zmanjša (50–20%). Vezanje na plazemske beljakovine - 25%. Bolezni prebavil (razjede želodca in dvanajstnika, zaprtje ali driska, okužba s helmintiki, giardiaza), uporaba svežih sadnih in zelenjavnih sokov, alkalno pitje zmanjšujejo absorpcijo askorbinske kisline v črevesju.

Koncentracija askorbinske kisline v plazmi je običajno približno 10-20 µg / ml, telesne rezerve so približno 1,5 g pri jemanju priporočenih dnevnih odmerkov in 2,5 g pri jemanju 200 mg na dan. Po peroralni uporabi je treba doseči C max 4 ure.

Z lahkoto prodira v bele krvne celice, trombocite in nato v vsa tkiva; največja koncentracija se doseže v žleznih organih, belih krvnih celicah, jetrih in očesni leči; prečka posteljico. Koncentracija askorbinske kisline v levkocitih in trombocitih je višja kot v rdečih krvnih celicah in plazmi. V pomanjkljivih pogojih se koncentracija levkocitov kasneje in počasneje zmanjšuje in velja za boljše merilo za oceno pomanjkanja kot plazemska koncentracija.

Presnavlja se predvsem v jetrih v deoksi-askorbinsko kislino in nato v oksaloocetno kislino in askorbat-2-sulfat..

Izločajo ga ledvice, skozi črevesje, z znojem, materinim mlekom v nespremenjeni obliki in v obliki presnovkov..

Z imenovanjem visokih odmerkov se hitrost izločanja močno poveča. Kajenje in uživanje etanola pospešujeta uničenje askorbinske kisline (pretvorba v neaktivne presnovke) in dramatično zmanjšuje telesne rezerve.

Izloči se med hemodializo..

Indikacije askorbinske kisline

  • preprečevanje in zdravljenje hipo- in vitaminsko pomanjkljivosti C;
  • pogoji povečane potrebe po askorbinski kislini;
  • obdobje umetnega hranjenja in intenzivne rasti;
  • neuravnotežena prehrana;
  • povečan duševni in fizični stres;
  • obdobje rekonvalescencije po hudi bolezni;
  • alkoholizem;
  • opeklina bolezen;
  • vročina proti akutnim okužbam dihal, akutnim respiratornim virusnim okužbam;
  • dolgotrajne kronične okužbe;
  • zasvojenost z nikotinom;
  • stresno stanje;
  • pooperativno obdobje, nosečnost (večkratna, od nikotina ali odvisnosti od drog);
  • kronična intoksikacija z železovimi pripravki (kot del kompleksne terapije z deferoksaminom);
  • idiopatska methemoglobinemija.
Odprite seznam kod ICD-10
ICD-10 kodaNavedba
D74Methemoglobinemija
E54Pomanjkanje askorbinske kisline
E63.1Neuravnotežen vnos živilskih elementov
F10.2Kronični alkoholizem
F17Duševne in vedenjske motnje, ki jih povzroča uživanje tobaka
J06.9Nedoločena akutna okužba zgornjih dihal
J10Gripa, ki jo povzroča identificiran sezonski virus gripe
O30Večplodna nosečnost
O99.3Duševne motnje in bolezni živčnega sistema, ki otežujejo nosečnost, porod in poporodno obdobje
R50.8Druga navedena vročina
T30Termične in kemične opekline, nedoločene
T45.4Zastrupitev z železom in njegovimi spojinami
Z54Stanje izterjave
Z73.0Prekomerno delo
Z73.3Stresne razmere, ki niso razvrščene drugje (fizični in duševni stres)
Z98.8Druga določena posthirurška stanja

Shema odmerjanja

Zdravilo se jemlje peroralno po obroku..

Za preprečevanje: odrasli od 0,05-0,1 g (1-2 tablete) / dan, za otroke od 5 let dalje - do 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za zdravljenje: odrasli 0,05-0,1 g (1-2 tablete) 3-5 krat / dan, otroci od 5 let - 0,05-0,1 g (1-2 tableti) 2-3 krat / dan.

Med nosečnostjo in dojenjem - 0,3 g (6 tablet) / dan 10-15 dni, nato 0,1 g (2 tableti) / dan.

Stranski učinek

Če se pojavijo kateri koli neželeni učinki, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

S strani osrednjega živčnega sistema: glavobol, občutek utrujenosti, ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov - povečana razdražljivost centralnega živčnega sistema, motnje spanja.

Iz prebavnega sistema: draženje sluznice prebavil, slabost, bruhanje, driska, želodčni krči.

Iz endokrinega sistema: zaviranje delovanja izolacijskega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glukozurija).

Iz sečnega sistema: pri uporabi v velikih odmerkih - hiperoksalaturija in tvorba sečnih kamnov in kalcijevega oksalata.

Iz kardiovaskularnega sistema: tromboza, kadar se uporablja v velikih odmerkih, zvišan krvni tlak, razvoj mikroangiopatij, miokardna distrofija.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaji; redko - anafilaktični šok.

Laboratorijski kazalniki: trombocitoza, hiperprotrombinemija, eritropenija, nevtrofilna levkocitoza, hipokalemija.

Drugo: hipovitaminoza, občutek vročine, ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov - zadrževanje natrija (Na +) in tekočine, motena presnova cinka (Zn 2+), bakra (Cu 2+).

Kontraindikacije

  • tromboflebitis;
  • nagnjenost k trombozi;
  • diabetes;
  • pomanjkanje saharoze / izomaltaze, intoleranca za fruktozo,
    malabsorpcija glukozne galaktoze;
  • preobčutljivost.

Previdno: hiperoksalaturija, odpoved ledvic, hemokromatoza, talasemija, policitemija, levkemija, sideroblastična anemija, pomanjkanje glukoza-6-fosfat-dehidrogenaze, anemija srpastih celic, napredujoče maligne bolezni.

Nosečnost in dojenje

Najmanjša dnevna potreba po askorbinski kislini v II-III trimesečju nosečnosti je približno 60 mg.

Najmanjša dnevna potreba po dojenju je 80 mg. Materina prehrana, ki vsebuje zadostno količino askorbinske kisline, zadostuje za preprečevanje pomanjkanja vitamina C pri doječem dojenčku (priporočljivo je, da doječa mati ne presega največje dnevne potrebe po askorbinski kislini).

Uporaba pri otrocih

Za preprečevanje: za otroke od 5 let - 0,05 g (1 tableta) / dan.

Za zdravljenje: otroci od 5. leta starosti - 0,05-0,1 g (1-2 tableti) 2-3 krat / dan.

Posebna navodila

V povezavi s spodbudnim učinkom askorbinske kisline na sintezo kortikosteroidnih hormonov je potrebno spremljati delovanje ledvic in krvni tlak

Ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov je možno zaviranje delovanja izolacijskega aparata trebušne slinavke, zato ga je treba med zdravljenjem redno spremljati.

Pri bolnikih z visoko vsebnostjo železa mora telo uporabljati askorbinsko kislino v minimalnih odmerkih.

Dajanje askorbinske kisline bolnikom s hitro razmnožujočimi in intenzivno metastatskimi tumorji lahko poslabša potek postopka..

Kot redukcijsko sredstvo lahko askorbinska kislina izkrivlja rezultate različnih laboratorijskih testov (glukoza v krvi, bilirubin, aktivnost transaminaze, laktat dehidrogenaza).

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in nadzornih mehanizmov

Askorbinska kislina ne vpliva na hitrost psihomotornih reakcij med vožnjo in delom z natančnimi mehanizmi.

Predoziranje

Simptomi: pri jemanju več kot 1 g / dan so možne zgaga, driska, težave z uriniranjem ali obarvanjem urina v rdeči barvi, hemoliza. (pri bolnikih s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze).

Zdravljenje: simptomatska, prisilna diureza.

Interakcija z zdravili

Poveča koncentracijo benzilpenicilina in tetraciklin v krvi v krvi; v odmerku 1 g / dan poveča biološko uporabnost etiniil estradiola.

Izboljša absorpcijo železovih pripravkov v črevesju (pretvori železo v železo); lahko povečajo izločanje železa med uporabo z deferoksaminom.

Acetilsalicilna kislina (ASA), peroralni kontraceptivi, sveži sokovi in ​​alkalna pijača zmanjšujejo absorpcijo in absorpcijo.

Ob sočasni uporabi z ASA se poveča urinsko izločanje askorbinske kisline in zmanjša izločanje ASA. ASA zmanjša absorpcijo askorbinske kisline za približno 30%.

Poveča tveganje za nastanek kristalurije med zdravljenjem s kratko delujočimi salicilati in sulfanilamidi, upočasni izločanje kislin preko ledvic, poveča izločanje zdravil z alkalno reakcijo (vključno z alkaloidi) in zmanjša koncentracijo peroralnih kontraceptivov v krvi.

Poveča celoten očistek etanola, kar posledično zmanjša koncentracijo askorbinske kisline v telesu.

Kinolinska zdravila (fluorokinoloni itd.), Kalcijev klorid, salicilati, glukokortikosteroidi, pri dolgotrajni uporabi izčrpajo rezerve askorbinske kisline.

Ob hkratni uporabi zmanjša kronotropni učinek izoprenalina.

Ob dolgotrajni uporabi ali velikih odmerkih lahko disulfiram-etanol moti.

Visoki odmerki povečajo ledvično izločanje meksiletina.

Barbiturati in primidon povečajo izločanje askorbinske kisline z urinom.

Zmanjšuje terapevtski učinek antipsihotikov (derivati ​​fenotiazina), cevaste reabsorpcije amfetamina in tricikličnih antidepresivov.

Pogoji skladiščenja zdravila Askorbinska kislina

Zdravilo shranjujte v suhem, temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C.

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Askorbinska kislina

Ne uporabljajte po datumu, ki je naveden na embalaži.

Vitamin C

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Askorbinska kislina (vitamin C) - zdravilo, ki spada v skupino sintetičnih vitaminov.

Oblika in sestava sprostitve

Askorbinska kislina je aktivna snov vitaminskih pripravkov, katerih oblika sproščanja je lahko naslednja:

  • Drage žlice 0,05 g (50 in 200 kosov v polimernih pločevinkah);
  • Liofilizat za pripravo raztopine za intravensko in intramuskularno aplikacijo 0,05 g (3 ml v ampulah s topilom, 5 ampul v škatli kartona);
  • Prašek za pripravo raztopine za peroralno dajanje (v vrečkah po 2,5 g);
  • Raztopina za intravensko in intramuskularno aplikacijo, v 1 ml - 0,05 g. Pomožne snovi: natrijev sulfit brezvodni, natrijev bikarbonat, voda za injiciranje (v ampulah 1 ali 2 ml, 10 ampul na paket);
  • 25, 50, 75, 100 ali 200 mg tablete (10 kos. Vsaka v voščenem papirju, v neceličnih konturnih pakiranjih; 50 kosov (50 mg) v temnih steklenih kozarcih);
  • Žvečljive tablete po 50 mg (10 kosov v pretisnih omotih, v pakiranju kartona 5 pretisnih omotov).

Indikacije za uporabo

Uporaba askorbinske kisline je priporočljiva v primeru hipo- in vitaminsko pomanjkljivosti C (povečana potreba po vitaminu C) z: neuravnoteženo prehrano, parenteralno prehrano, intenzivno duševno in telesno dejavnostjo, rekonvalescenco po hudih boleznih, skorbut, alkoholizem, kajenje, pekočo bolezen, dolgotrajno hipotermijo, dolgotrajno hipotermijo povišana telesna temperatura, hipertiroidizem, kronične okužbe, bolezni in kirurško zdravljenje prebavil (trdovratna driska, resekcija tankega črevesa, čir na črevesju, gastrektomija), poškodbe, tuberkuloza, nosečnost (zlasti večplodna nosečnost in tudi ob ozadju odvisnosti od nikotina ali zdravil) ter med dojenjem, umetno hranjenje in intenzivna rast, kronična zastrupitev s pripravki Fe, idiopatska methemoglobinemija, dolgotrajni stres, okrevanje v pooperativnem obdobju.

V laboratorijski praksi se zdravilo uporablja v povezavi z natrijevim kromatom 51Cr za označevanje rdečih krvnih celic..

Kontraindikacije

Absolutna kontraindikacija za uporabo zdravila v katerem koli odmerku je preobčutljivost za askorbinsko kislino.

Dolgotrajna uporaba v odmerkih nad 0,5 g je prepovedana pri naslednjih boleznih:

  • Sladkorna bolezen;
  • Hiperoksalurija;
  • Nefrourolitiaza;
  • Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • Talasemija
  • Hemokromatoza.

Askorbinsko kislino v katerem koli odmerku je treba jemati previdno (po možnosti pod nadzorom zdravnika) s pomanjkanjem glukozno-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatozo, diabetes mellitusom, sideroblastično anemijo, talasemijo, hiperoksalurijo in bolezni ledvičnih kamnov.

Odmerjanje in uporaba

Askorbinska kislina se jemlje peroralno, intramuskularno ali intravensko v naslednjih priporočenih odmerkih:

  • Za odrasle: profilaktično - 0,05-0,1 g na dan; terapevtski - od 0,05 do 0,1 g 3-5 krat na dan;
  • Za otroke: profilaktično - 0,025 g 3-krat na dan; terapevtski - 0,05-0,1 g 2-3 krat na dan;
  • Med nosečnostjo in dojenjem s pomanjkanjem vitamina C v prehrani: 0,3 g na dan, trajanje uporabe - približno 2 tedna, nato 0,1 g, da se prepreči hipovitaminoza skozi celotno obdobje nosečnosti in dojenja.

Intramuskularno ali intravensko Askorbinska kislina je predpisana v odmerku od 1 do 3 ml 5% raztopine.

Potek zdravljenja s pripravki, ki vsebujejo vitamin C, je odvisen od narave bolezni in jo predpiše obiskovani zdravnik.

Stranski učinki

Uporaba askorbinske kisline lahko povzroči naslednje zaplete:

  • Centralni živčni sistem: občutek utrujenosti, omotica (s hitrim intravenskim dajanjem), glavobol, povečana razdražljivost, nespečnost (s podaljšano porabo v količini več kot 1 g na dan);
  • Urinarni sistem: zmerna pollakiurija (v odmerku več kot 600 mg / dan), nefrolitiaza (iz kalcijevega oksalata), hiperoksalurija, poškodba glomerularnega aparata ledvic (ob dolgotrajni uporabi velikih odmerkov);
  • Srčno-žilni sistem: zmanjšana prepustnost kapilar z možnim poslabšanjem trofizma tkiv, zvišan krvni tlak, hiperkoagulacija, razvoj mikroangiopatij (ob dolgotrajni uporabi v pomembnih odmerkih);
  • Prebavni sistem: draženje sluznice prebavil (če ga jemljemo peroralno), poškodba zobne sklenine (z intenzivno uporabo žvečilnih tablet ali resorpcijo peroralnih oblik);
  • Imunski sistem: alergijske manifestacije (rdečica na koži, kožni izpuščaji);
  • Lokalne reakcije: po možnosti - bolečina v mestih intramuskularnega injiciranja raztopine;
  • Drugo: inhibicija delovanja izolacijskega aparata trebušne slinavke (hiperglikemija, glukozurija), povečana hemoliza eritrocitov (ob dolgotrajni uporabi več kot 1 g askorbinske kisline na dan), prekinitev nosečnosti kot posledica hipestrostrogenemije (z intravenskim dajanjem pomembnih odmerkov zdravila).

Posledica jemanja tega vitaminskega pripravka so lahko laboratorijski kazalniki, kot so: trombocitoza, hipoprotrombinemija, hipokalemija, glukozurija, nevtrofilna levkocitoza, eritropenija.

V vseh primerih stranskih učinkov je priporočljivo simptomatsko zdravljenje in prisilna diureza..

Posebna navodila

Med zdravljenjem je potrebno nadziranje krvnega tlaka in nadledvične funkcije, saj vitamin C spodbuja sintezo kortikosteroidnih hormonov.

S povečano vsebnostjo železa (Fe) v telesu je dovoljeno jemati askorbinsko kislino le v minimalnih odmerkih.

Upoštevajte, da lahko vnos vitamina C povzroči rezultate laboratorijskih testov, kot so raven sladkorja v krvi in ​​sladkorja v urinu, aktivnost laktat dehidrogenaze in transaminaze ter bilirubin pri jetrnih testih.

Vitamina C ne smejo jemati brez zdravnikovega recepta, zlasti pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem..

Analogi

Priprave, v katerih je glavna učinkovina askorbinska kislina: aditiv vitamin C, Asvitol Askovit, vitamin C Rostvit, Seteb 500, Tvivikap, Tselaskon, Citravit itd..

Zdravilo, ki je po svojem mehanizmu delovanja podobno eni farmacevtski podskupini: Upsavit žvečljive tablete vitamina C.

Pogoji in pogoji skladiščenja

Pogoji skladiščenja in rok uporabe so za vsako obliko sproščanja askorbinske kisline različni in so navedeni na embalaži..