Kaj analiza kaže na stopnjo aktivnosti AsAt in kako razvozlati rezultate testov

Biokemični krvni test za AcAt - aspartat aminotransferaza - se opravi ob sumu na miokardni infarkt in druge bolezni srčne mišice, patologijo muskulature in jeter. Praviloma je v kombinaciji z njim načrtovana analiza za AlAt - alanin aminotransferazo. Obe snovi sta znotrajcelični encimi, ki sodelujejo pri presnovi energije, in običajno so prisotni v krvnem serumu v strogo določenih količinah..

Aktivno sproščanje encimov v kri vedno kaže na neke vrste stres za telo, o celični smrti. Nastane zaradi fizioloških ali patoloških razlogov..

AcAt v preiskavi krvi: kaj je to?

Aspartat aminotransferaza (AcAt) je encim, ki je prisoten v vseh celicah telesa, predvsem pa v miokardu in drugih mišičnih tkivih, pa tudi v jetrih, manj pa v ledvicah. Pri zdravih ljudeh je aktivnost AsAt v krvi izjemno nizka, poveča se s poškodbo tkiva, zato je ta analiza predpisana za naslednje sumljive simptome:

  • šibkost, utrujenost, izguba apetita;
  • slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;
  • porumenelost kože in sklere;
  • temen urin, svetla blata;
  • srbeča koža.

Študijo lahko predpišejo takšni specialisti, kot so terapevt, kardiolog, hepatolog, gastroenterolog, kirurg, ginekolog.

Če obstajajo dejavniki, ki povečujejo tveganje za miokardni infarkt ali poškodbe jeter, je treba raven AcAt redno preverjati v celotnem obdobju zdravljenja ali kliničnega opazovanja pri zdravniku, če:

  • predhodni hepatitis ali nedavni stik s pacientom s hepatitisom;
  • zloraba alkohola
  • dedna nagnjenost k boleznim srca in jeter;
  • prekomerna teža ali diabetes;
  • nosečnost.

Če nameravate večkrat preizkusiti AsAb za spremljanje dinamike sprememb njegove aktivnosti, to storite v istem laboratoriju približno ob istih urah in pod enakimi pogoji priprave. To bo pomagalo odpraviti stranske učinke - na primer utrujenost, da bi morali iti v nov laboratorij na drugi strani mesta. To zadeva predvsem nosečnice.

Biokemični krvni test za AcAt še posebej kaže na sum na miokardni infarkt in cirozo. Za razjasnitev, kateri od vitalnih organov je povezan s povečanjem AcAt, se lahko predpiše dodaten krvni test za podoben encim, alanin aminotransferazo (AlAt). Če se njegova raven poveča v primerjavi z AsAtom, govorimo o kakršni koli bolezni jeter. Razmerje aktivnosti AcAt / AlAt se imenuje koeficient de Ritis in je običajno 1,3. S poškodbami jeter se zmanjša.

Priprava na analizo in njeno izvajanje

Kri se odvzame iz vene ali iz prsta, na prazen želodec, zjutraj. Priporočljivo je, da pred darovanjem krvi 8-14 ur ne jemo, upoštevamo običajnega režima pitja, izogibamo se pitju alkohola, kajenju, fizičnim, čustvenim in preobremenitvam s hrano. V zasebnem laboratoriju lahko rezultat običajno dobimo naslednji dan, če je to nujno potrebno, v nekaj urah.

Analize ne smete vzeti takoj po fizioterapevtskih postopkih, rentgenskih žarkih, fluorografiji, ultrazvoku. Če jemljete katerokoli zdravilo, se o tej točki pogovorite s svojim zdravnikom, saj je AsAt občutljiv na veliko število zdravil in njegovo povečanje v tem primeru morda ni povezano s patologijo. Antibiotiki, antidepresivi, diuretiki, protitumorska sredstva in celo na videz neškodljiva sredstva za zdravljenje aken - vse to lahko vpliva na rezultate analize. Zdravnika morate tudi opozoriti, če jemljete prehranska dopolnila - nekatera od njih povečajo vsebnost Acat v krvi.

Dešifriranje biokemičnega krvnega testa za AcAt

Pristojno dekodiranje krvnega testa na raven AcAt in AlAt lahko opravi samo usposobljen zdravnik, ki ima pred očmi popolno klinično sliko bolezni in pozna vse povezane bolezni svojega pacienta. Analiza za AcAt pogosto zahteva primerjavo z rezultati drugih raziskav - na primer alkalno fosfatazo, skupne beljakovine in bilirubin. To vam omogoča, da določite specifično obliko bolezni jeter..

Raven aktivnosti encima AsAt

S starostjo postane AcAb v krvi manj aktiven. To je posledica zmanjšanja splošne ravni metabolizma, zlasti pri ženskah. Tabela povzema kazalnike biokemijske analize krvi za Acat normal.

Raven aktivnosti encimov v krvi se poveča

Če se odkrije presežek aktivnosti AcAb v krvnem serumu glede na normo, lahko to kaže na naslednje hude patologije:

  • miokardni infarkt;
  • hepatitis A, B ali C;
  • zmanjšanje ali prenehanje izločanja žolča (holestaza);
  • alkoholna poškodba jeter (zmerno povečanje encima - do štirikrat);
  • hepatoza;
  • ciroza jeter;
  • žarišče raka ali rakavih metastaz v jetrih;
  • dedne ali avtoimunske bolezni mišičnega sistema;
  • mononukleoza.

Čeprav lahko povečanje aktivnosti AcAt opazimo tudi po opeklinah, poškodbah, vročinskih udarih, zastrupitvi s strupenimi gobami, povečanem fizičnem naporu, včasih pa ga odpravimo tudi pri kostnih tumorjih. Sprememba indikatorja v teh primerih ni specifična in ne predstavlja visoke diagnostične vrednosti..

Pri nosečnicah se raven AsAt običajno poveča za nekaj enot, če pa govorimo o večkratnem preseganju norme, je treba preveriti jetra in žolčevod. Pri kroničnem virusnem hepatitisu je norma običajno presežena največ 4-krat, pri hudem akutnem hepatitisu, toksični ali zdravilni hepatonekrozi, šoku ali jetrni ishemiji pa se lahko indeks AcAt poveča dvajsetkrat ali več. Kolestaza, ciroza in nekatere vrste raka jeter prispevajo k zmernemu povečanju AcAt. Majhno povečanje aspartat aminotransferaze - do 2-3 krat - je značilno za brezalkoholne lestvice maščobnih jeter, na primer s steatohepatozo (NASH).

Pri miokardnem infarktu je aktivnost AsAt svetlejši pokazatelj od rezultatov EKG-ja. 4-6 ur po nastanku bolezni se raven AcAb v krvi poveča v 5-10-krat v primerjavi z normo, po kateri se v enem tednu postopoma zniža in se vrne v normalno stanje. Če se je aktivnost AcAb v krvi znova povečala, to kaže na nadaljevanje nekroze tkiva srčne mišice.

Raven aktivnosti encimov v krvi se zniža

Zmanjšanje aktivnosti AcAb opazimo s pomanjkanjem vitamina B6 in obsežnimi poškodbami jeter (nekroza, ciroza), ko se ta encim skoraj ne sintetizira. Pri razjasnitvi diagnoze pomagata analiza AlAt in izračun koeficienta de Ritis.

Zvišan ALT v krvi

9 minut Objavil Lyubov Dobretsova 1145

ALT ali ALAT (alanin aminotransferaza) in AST ali AsAT (aspartat aminotransferaza) sta kombinacija zapletenih beljakovinskih molekul z ne membranskimi stalnimi celičnimi elementi, sicer encimi. Njihov glavni namen je pospešiti kemično reakcijo aminokislin (alanina in asparagina), ki povezujejo presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov. Proizvodnja encimov v telesu poteka endogeno, torej znotrajcelično, zato je koncentracija AcAT in AlAT v krvi zdrave osebe nepomembna.

Splošne informacije o ALT

Glavna lokacija alanin aminotransferaze so hepatociti (jetrne celice). V manjših količinah ga najdemo v miokardu, trebušni slinavki, ledvicah in mišičnem tkivu. Aspartat aminotransferaza je koncentrirana predvsem v srčni mišici, pa tudi v jetrih, možganskih nevronih in okostnih mišicah.

Z destruktivno spremembo teh organov se encimi sprostijo in v velikih količinah vstopijo v sistemski obtok. Ko je encim AST ali ALT v krvi povišana, to pomeni kršitev celovitosti celic organov, torej razvoj patoloških procesov.

ALT in AST sta v tesni povezavi. Zdravo razmerje encimov, sicer koeficienta de Ritis, se giblje med 0,91 in 1,75. Nizek koeficient (pod enoto) kaže na prisotnost jetrnih patologij. 2-kratni presežek kaže na uničenje miokarda.

Koncentracija AlAT je določena v okviru biokemije krvi. Encim je označevalec organskega stanja hepatocitov in delovanja jeter. Po svoji količinski vsebnosti se znaki jetrnih bolezni določijo v predklinični fazi, torej pred pojavom značilnih simptomov razbarvanja kože in sluznic (zlatenica).

Povečanje kazalcev glavnega encima hepatocitov omogoča zdravniku, da domneva o prisotnosti:

  • hepatitis različnih etiologij;
  • rakavi procesi v jetrih;
  • ciroza (vse sorte);
  • steatoza (maščobna bolezen jeter);
  • maščobna hepatoza;
  • holestaza (motena sinteza in odtok žolča);
  • progresivna mišična distrofija;
  • strupena poškodba jeter (droga, alkohol itd.);
  • bolezni trebušne slinavke;
  • okvara srca.

Najprej se sumijo patologije, povezane s citolizo (uničenje hepatocitov). Slabi rezultati ALT v biokemijski analizi potrebujejo dodatno preverjanje z laboratorijskimi in strojnimi metodami. Na podlagi samih krvnih parametrov se domneva, da patologija ni povsem diagnosticirana.

Znaki povečevanja vrednosti

Biokemijska analiza krvi je metoda laboratorijskega preučevanja biofluida, da bi ugotovili funkcionalne motnje v organih in sistemih telesa. Študiji je dodeljeno:

  • glede na simptomatske pritožbe pacienta (trdovratne bolečine katere koli lokalizacije, prebave, srca in dihanja, okvara živčnega, endokrinega, hepatobiliarnega sistema in ledvičnega aparata);
  • v sklopu zdravniškega pregleda;
  • v preventivne namene;
  • v stiku z bolniki, okuženih z virusnim hepatitisom;
  • za spremljanje zdravljenja diagnosticiranih bolezni.

Ženske v perinatalnem obdobju večkrat dajejo kri za biokemijo, kar omogoča pravočasno diagnozo možnih motenj v telesu bodoče matere, ki negativno vplivajo na razvoj otroka. Posebna pozornost kazalnikom AlAT v krvnem testu je namenjena, kadar bolnik manifestira simptome jetrnih patologij:

  • slabost in teža v epigastričnem območju;
  • izmenična driska in zaprtje (zaprtje);
  • izguba zanimanja za hrano (izguba apetita);
  • rumena obloga na jeziku in grenkoba v ustni votlini;
  • telesna temperatura nizke stopnje (37–38 ° C);
  • srbeča koža (zlasti v obrazu);
  • sprememba barve iztrebkov v svetlo rumeno, temno barvo urina;
  • bolečina v hipohondriju na desni;
  • rumenkast odtenek očesnih beljakovin
  • kronična nadutost;
  • telengiektazije (pajkaste vene) in hematomi ne-travmatičnega izvora;
  • oteklina.

V primeru diagnosticiranih jetrnih bolezni lahko analizo vsebnosti AcAT in AlAT v krvi dodelimo ločeno, da nadzorujemo dinamiko zdravljenja.

Pravila za pripravo in dostavo analiz

Za pridobitev objektivnih rezultatov je treba opraviti analizo biokemije po preprosti predhodni pripravi. Pacient mora izpolnjevati naslednje pogoje:

  • 5–7 dni za izključitev uporabe pijač, ki vsebujejo alkohol, ker strupeni presnovki etanola motijo ​​sintezo beljakovin in encimov v jetrih.
  • v 2-3 dneh odstranite iz prehrane mastno hrano in ocvrto hrano, da ne ustvarite dodatnega stresa za jetra in trebušno slinavko;
  • začasno opustiti uporabo drog;
  • upoštevajte režim postenja pred postopkom vsaj 8-12 ur.

Zakaj moram na prazen želodec vzeti analizo? To je posledica dejstva, da katera koli hrana spremeni sestavo krvi, maščobe pa plazmo motijo. Rezultati študije, izvedene na polni želodec, bodo netočni.

ALT referenčne vrednosti

Standardne vrednosti ALT so razvrščene po spolu (pri moških in ženskah) in glede na starost pacienta. Pri otrocih se od trenutka rojstva do 6 mesecev kazalniki norme zvišajo, nato spremenijo, odvisno od starosti, in dobijo stabilnost po odrasli dobi.

Na vsebnost encima v krvi pri ženskah vplivajo rodnost otroka, vnos hormonskih peroralnih kontraceptivov, menopavza. Majhno (znotraj 25%) zvišanje vrednosti ALT v krvi med nosečnostjo in zmanjšanje po 50 letih ni dovoljeno navajati patoloških sprememb.

Zgornja meja otroških kazalcev vsebnosti encima v krvi ne sme presegati naslednjih vrednosti (v enotah / l):

NovorojenčkiDo 6 mesecev.Do enega letaDo tri letaDo 6 letDo odrasle dobe
4956543329.39

Referenčne vrednosti alanin aminotransferaze za odrasle:

Norma v enoti / LNorma v mmol / L
moški45252
ženske34≈ 190

Pri obveznem vrednotenju indeksov ALT se upoštevajo dobljene vrednosti AST. Dekodiranje rezultatov analize se izvaja čez dan.

Razlogi za odstopanje od norme

Encimski indeks lahko odstopa od normativnih vrednosti tako v smeri naraščanja kot upada. Obe možnosti sta nezadovoljivi in ​​kažeta na intenzivno uničenje celic. Znižane ravni ALAT beležijo veliko manj pogosto kot povečanje koncentracije encima v krvi.

Za upad uspešnosti sta dva glavna razloga:

  • obsežna nekroza hepatocitov, ki je posledica naprednih kroničnih jetrnih bolezni;
  • dolgotrajno pomanjkanje piridoksina v telesu (vitamin B)6).

Vitamin B6 aktivno sodeluje pri proizvodnji AlAT in AsAT. S svojim kroničnim pomanjkanjem se encimi ne sintetizirajo v zadostnih količinah. Hiperfermentemija (povišana ALAT) je razvrščena v štiri stopnje:

  • enostavno - povečanje kazalnikov za 3-5 krat;
  • zmerna - 5-6 krat;
  • povprečje - več kot 6-krat;
  • visok - več kot 10-krat.

Razlogi za povečanje ALT so povezani z akutnimi ali kroničnimi patologijami jeter in srca. Miokardni infarkt (nekroza predelka srčne mišice) se domnevno diagnosticira z indeksom ALT, ki presega standarde za 5 ali večkrat. Poveča se tudi koeficient Ritis. Akutno vnetje trebušne slinavke daje povečanje encima vsaj 3-krat, distrofija mišičnega aparata - 7-8 krat.

Pri virusnem hepatitisu opazimo povečano vrednost alanin aminotransferaze, 20-50-krat. Obstajajo tri glavne vrste virusnih bolezni, dve dodatni:

  • Botkinova bolezen ali hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • post-transfuzija ali hepatitis C;
  • tipa D in E (bolezni, povezane z glavnimi vrstami).

V primeru strupenega (alkoholnega) hepatitisa se lahko kazalniki ALAT povečajo za stokrat. Visoka raven encima v rezultatih biokemije, zlasti v odsotnosti izrazitih simptomov, je razlog za dodatno preiskavo. Bolnik mora darovati kri za encimski imuno test (ELISA), da odkrije virus hepatitisa.

Z neozdravljivo cirotično jetrno boleznijo (cirozo) se lahko vsebnost ALT v krvi poveča s 225 U / L na 2250 U / L. Rezultati so odvisni od stopnje in etiologije bolezni. Ciroza ima lahko naslednjo etiologijo:

  • virusna - nastane kot zaplet prenesenega hepatitisa A, B, C;
  • farmakološke ali zdravilne - razvija se s podaljšanim nepravilnim vnosom zdravil;
  • strupena (alkoholna) - nastane kot posledica kroničnega alkoholizma;
  • izmenjalno-prehrambene - nastanejo ob ozadju kroničnih patologij endokrinega sistema; kriptogene (z neznano naravo izvora);
  • biliarni (primarni in sekundarni) - je zaplet bolezni žolčnika;
  • avtoimunski, vzrok za razvoj je okvara imunskega sistema telesa.

Najvišji ALT je zabeležen pri virusnih in alkoholnih vrstah ciroze. Če obstaja sum na cirotične spremembe v jetrnem tkivu, mora bolnik nujno narediti ultrazvok peritonealnih organov.

Drugi možni vzroki za povišano raven encimov vključujejo:

  • Nekroza trebušne slinavke, sicer smrt celic trebušne slinavke, kot zaplet napredovalega pankreatitisa.
  • Kolecistopankreatitis in kronično vnetje trebušne slinavke. V latentnih obdobjih bolezni se raven alanin aminotransferaze rahlo poveča. Močno povišanje encima v krvi pomeni poslabšanje bolezni.
  • Miokarditis (vnetje srčne mišice). Patologijo diagnosticiramo s primerjanjem ALT in AST in izračunanjem koeficienta Ritis.
  • Akutne in kronične jetrne bolezni (steatoza, steatohepatitis, hepatoza).
  • Rakna degeneracija hepatocitov (pogosteje se pojavlja kot zaplet kroničnega hepatitisa in ciroze).
  • Zastrupitev z alkoholom, drogami ali drugimi jetri.
  • Zdravljenje s kemoterapijo.
  • Infarkt miokarda.
  • Okužba z virusom Epstein-Barr (mononukleoza).

V primeru, da domnevna diagnoza med nadaljnjim pregledom ni potrjena, lahko lažni rezultati pomenijo nespoštovanje pogojev priprave (pitje alkohola, uživanje maščobne hrane), pa tudi stanje psihičnega stresa ali fizične izčrpanosti v času dajanja krvi..

Priporočila za popravljanje kazalnikov

Za zmanjšanje visokega ALT v krvi je najprej treba začeti zdravljenje osnovne bolezni, ki je vplivala na rezultate analize. Ker je v večini primerov povečana koncentracija AlAT posledica razvoja jetrnih patologij, so predpisana zdravila hepatoprotektivne skupine:

  • V bistvu fosfolipid (kompleksne spojine alkoholov, visoko molekularne kisline in lipidi). Spodbujajo regeneracijo hepatocitov, stabilizirajo presnovne procese, ohranjajo ravnovesje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv itd.).
  • Hepatoprotectors-lipotropics. Zavirajte ali ustavite maščobno infiltracijo jeter (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Rastlinski hepatoprotektorji. Prispevajo k obnovi jetrnih celic, zdravljenje zahteva dolgotrajno uporabo. Tablete vsebujejo naravne izvlečke zdravilnih zelišč (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar itd.).

Dodatno zdravljenje izvajamo z zdravili na osnovi ursodeoksiholične kisline (Ursosan, Urdox, Ursodez) in lipoične kisline, ki pomagajo nevtralizirati strupe in razgradnjo alkohola. ALT lahko znižate z dietno terapijo. Bolniku z oslabljenimi funkcionalnimi sposobnostmi jeter in trebušne slinavke je dodeljena dieta "Tabela št. 5".

Povzetek

Alanin aminotransferaza (ALT) je endogeni encim, ki pospeši kemijsko reakcijo alaninskih aminokislin. Glavni del AlAT najdemo v jetrih, preostali del pa je lokaliziran v trebušni slinavki, miokardu in mišicah. Pri zdravem moškem količina encima v krvi ni večja od 45 enot / l, pri ženski - 34 enot / l.

Če se kazalniki znatno zvišajo, so tkiva in celice patološko spremenjene in imajo resne poškodbe, skozi katere alanin aminotransferaza vstopi v krvni obtok. Določanje ravni ALT se izvede kot del biokemičnega krvnega testa.

V večini primerov s povečano vrednostjo encima diagnosticirajo jetrne bolezni (hepatitis, hepatoza, ciroza itd.), Kronični ali akutni pankreatitis in okvaro srca (miokarditis, srčni infarkt). Diagnozo je treba potrditi s podrobnim pregledom, ki vključuje številne laboratorijske preiskave in strojne diagnostične postopke.

Simptomi bolezni

Kvantitativna vsebnost AlAt v krvi je pomemben pokazatelj številnih bolezni jeter - največje žleze človeškega telesa. Lahko poroča tudi o boleznih drugih notranjih organov. Kateri rezultati krvnih preiskav kažejo na povečano ali zmanjšano vsebnost AlAt in kateri na normalno? Kaj lahko privede do odstopanja od norme vsebnosti AlAt? Pojasnili bomo v tem članku.

ALA v krvi in ​​njegova vloga v presnovnih mehanizmih

AlAt ali alanin aminotransferaza je encim, ki se največ proizvaja v jetrih in manj v ledvicah, trebušni slinavki, miokardu in skeletnih mišicah. Če so ti organi poškodovani v krvi, opazimo zvišanje ravni AlAt. V zdravem telesu je encim v majhni količini vsebovan v plazmi.

Analiza vsebnosti AlAt (ALT, GPT) pomaga pri diagnozi bolezni jeter, trebušne slinavke in žolčnika, bolezni srčne mišice in skeletnih mišic. Tudi zdravnik lahko da smer za darovanje krvi za analizo AlAt, če želi ugotoviti stopnjo okvare jeter pri hepatitisu, vplivu zdravil ali drugih strupenih snovi na stanje te žleze. Ta test je potreben za krvodajalce..

Bodite posebno pozorni na svoje zdravje in se posvetujte s svojim zdravnikom, če morate na testiranje, če imate naslednje simptome:

  • splošna šibkost;
  • izguba apetita;
  • slabost ali bruhanje
  • porumenelost kože in očesnih beljakovin;
  • temen urin;
  • svetla barva blata;
  • napihnjenost in bolečine v trebuhu.

Pogosto je skupaj z analizo za AlAt predpisana študija za AsAt (aspartat aminotransferaza). Oba encima pomagata pri diagnosticiranju jetrnih in srčnih bolezni, vendar je njuno število med seboj še posebej pomembno. To razmerje imenujemo koeficient de Ritis. Njegova vrednost v normi je 0,91–1,75. Izračun koeficienta je priporočljiv le, če AlAt in / ali AsAt presegata referenčne vrednosti. Koeficient pod 1 kaže na poškodbe jetrnih celic (hepatocitov), ​​nad 2 pa na srčno-žilne bolezni, morda miokardni infarkt. Postopek darovanja krvi za AlAt in AsAt je enak.

Da bi dobili zanesljiv rezultat analize, se morate pravilno pripraviti na njegovo izvedbo. Kri dajejo zjutraj, na prazen želodec. Po zadnjem obroku naj bi minilo vsaj 8 ur. Biomaterial se jemlje iz vene. Uporabljajo se vakuumske epruvete (vakuumski sistemi za odvzem krvi), običajno z gelno fazo (konzervans) brez antikoagulanta. Material za raziskavo je krvni serum. Komisija za encime Mednarodne biokemijske unije je predlagala uporabo "enote / L" za označevanje merske enote.

Norma AlAt

Kot že omenjeno, je raven alanin aminotransferaze v zdravem telesu precej nizka. Skozi življenje se hitrost nastajanja encimov spreminja. Torej, pri dojenčkih se precenjena številka šteje za normalno, kar je razloženo s prisotnostjo fiziološke poporodne zlatenice. Nastane zaradi dejstva, da se v procesu poroda velika količina hemoglobina "vrže" v krvni obtok otroka. V 3-4 tednih se hemoglobin v otrokovem telesu aktivno razgradi, zaradi česar se tvori bilirubin. In ravno njegova visoka koncentracija povzroča ikterične manifestacije.

V prvih 5 dneh otrokovega življenja doseže 49 enot / liter, od petih do šestih mesecev - od 56 do 60 enot / liter. Nadalje se raven kazalnika zmanjša: s 6 na 12 mesecev - na 54 enot / liter, iz leta na 3 leta - na 33 enot / liter. Od 3 do 6 let velja, da je norma do 29 enot / liter. Od 6 do 12 let se indikator spet poveča - do 38–39 U / l, od 12 do 17 pa je odvisen od spola otroka (za deklice - do 24 U / l, za dečke - do 27 U / l). Stopnja indikatorja pri odraslem moškem: do 41 enot / liter. Norma za ženske je do 31 enot / liter. Upoštevajte, da je pri ženskah v prvem trimesečju nosečnosti možno rahlo zvišanje vrednosti AlAt, kar je pravilo. Vendar lahko v pozni nosečnosti povečanje vsebnosti encimov kaže na gestozo (zapleti, izraženi kot občutek šibkosti in zvišan krvni tlak). Večji kot je odstopanje AlAt od norme, hujša gestoza poteka.

Odstopanja od normalnih vrednosti kažejo na vnetni proces v telesu.

Razlogi za povečanje AlAt

Menijo, da se raven AlAt v krvnem serumu poveča, če preseže normo za desetine ali celo stotine krat. Torej se z razvojem akutne oblike hepatitisa A, B in C. koncentracija poveča za več kot 20-krat, z alkoholnim hepatitisom se poveča za približno 6-krat. Če se pojavi bolezen, kot je maščobna degeneracija jeter, potem raven AlAt presega normo za 2-3 krat. Toda v primeru tumorskih lezij jeter je "skok" encima lahko precej nepomemben, vendar bi moral biti celo specialist pozoren na to..

Kazalnik se lahko poveča tudi v naslednjih primerih:

  • akutna faza pankreatitisa;
  • opekline na velikem območju telesa;
  • šok stanje;
  • patologija hematopoetskega sistema;
  • mononukleoza;
  • miostrostrofija;
  • virusne okužbe;
  • močna telesna aktivnost;
  • nenadzorovan vnos prehranskih dopolnil;
  • podhranjenost.

Kako zmanjšati koncentracijo encima?

Najvarnejši način za znižanje vsebnosti AlAt v krvi je diagnosticiranje in zdravljenje patologije, ki je povzročila spremembe. Pri zdravljenju jetrnih bolezni, ki najpogosteje povzročajo zvišanje AlAt, jemljejo zdravila, ki izboljšujejo prebavo, hepatoprotektorje in choleretic. Vsi imajo številne kontraindikacije, zato jih je treba jemati samo po navodilih zdravnika..

Če povečanje količine AlAt povzroči jemanje kakršnih koli zdravil, potem je smiselno prenehati z njihovo uporabo, če je to mogoče. Predpostavimo izbor alternativne terapije. Poleg tega je za zmanjšanje koncentracije encima priporočljivo diverzificirati prehrano z izdelki, ki vsebujejo vitamin D (ribe, zelena zelenjava, sojino mleko, mlečni izdelki in jajca). Koristne so tudi korenje, bučke, oreščki, polnozrnate žitarice in pusto meso. Ne zlorabljajte maščobne in slane hrane. Sledenje zdravemu načinu življenja bo pomagalo pri okrevanju..

Med zdravljenjem se občasno pregleda biokemična sestava krvi, da se ugotovi, kako učinkovita je predpisana terapija..

Zakaj lahko orodje spustite?

Zmanjšanje koncentracije AlAt v krvi kaže na rupturo jeter, pojav tako resnih bolezni, kot sta ciroza in nekroza. Drugi razlog za upad leži v pomanjkanju vitamina B6 v telesu in v vnosu nekaterih zdravil, ki vsebujejo aspirin, interferon, fenotiazin.

Alanin aminotransferaza je prisotna v skoraj vseh celicah človeškega telesa, vendar v različnih razmerjih. In ko se njegova vsebnost v krvnem obtoku spremeni, vpliva na stanje mnogih sistemov. Da bi se izognili resnim posledicam možnih bolezni, diagnostičnih postopkov, zlasti krvodajalstva, ne smemo zanemarjati..

Za preventivne namene morate enkrat na leto darovati kri različnim označevalcem nalezljivih bolezni, tudi zdravim ljudem. To bo pomagalo pravočasno ugotoviti resne patologije in v zgodnjih fazah začeti njihovo zdravljenje. Ne pozabite, da pogosto bolezni pridobimo zaradi nepazljivega in neodgovornega odnosa do vašega zdravja.

Alanin aminotransferaza (AlAt) je encim, katerega povečanje v krvi lahko kaže na okvaro jeter. Razmerje kazalnikov AlAt in AsAt (aspartat aminotransferaza) omogoča izvedbo diferencialne diagnoze različnih bolezni notranjih organov.

Lokalizacija in vloga encima AlAt v človeškem telesu

Encim je prisoten v vseh celicah telesa, vendar je njegova največja koncentracija opažena v srcu, jetrih in ledvicah. V manjši količini je lokaliziran v tkivih vranice, trebušne slinavke in pljuč. Sintetizirana v celicah, ta biološko aktivna snov sodeluje pri tvorbi velikega števila različnih aminokislin. Sodeluje v presnovi dušika in energije. V krvi zdrave osebe je alanin aminotransferaza prisotna v minimalni koncentraciji.

Povečanje AlAt v krvi lahko kaže na smrt celic različnih organov, vendar najprej kaže na jetrno patologijo. Študija je indicirana za bolnike, ki občutijo slabost, porumenelost kože, bolečino v desnem hipohondriju, šibkost, oslabljen apetit in razbarvanje iztrebkov. Analizo je treba dati tudi ljudem, ki so imeli hepatitis, nagnjeni k bolezni jeter ali imajo prekomerno telesno težo, pa tudi piti alkohol ali zdravila, ki negativno vplivajo na jetra..

Določanje aktivnosti te snovi je zelo pomembno za diagnozo hepatitisa v zgodnjih fazah. AlAt je povišana že v prvi, predtekterični fazi bolezni, katere trajanje je 10-350 dni, odvisno od oblike bolezni. Če obstaja sum na resne poškodbe jetrnega tkiva, se bolniku lahko dodeli analiza za alanin aminotransferazo v povezavi s številnimi drugimi študijami: AsAt, LDH, GGT, bilirubin itd. Pomembno je izvesti celovito študijo, saj ni pomembna le kvantitativna vsebnost alanina. -aminotransferaza v plazmi, pa tudi razmerje koncentracije različnih encimov.

Torej, če AsAt presega vrednost AlAt, to kaže na prisotnost srčne patologije pri bolniku, če pa je nasprotno, potem imajo strokovnjaki vse razloge, da verjamejo, da bolnik trpi za boleznijo jeter. Oba znotrajcelična encima se enakomerno povečata, če ima bolnik poškodbe mišic.

Ker lahko povišana alanin aminotransferaza kaže na različne patologije, je treba pri ocenjevanju rezultatov upoštevati njeno specifično koncentracijo. Torej, z maščobno degeneracijo jeter se njegova vsebnost poveča za 2–3 krat, s cirozo –– 4–5-krat, z alkoholnim hepatitisom –– največ 6-krat, s karcinomom –– 5–10-krat. Pri virusnem hepatitisu njegova raven ustreza stopnji uničenja celic in lahko preseže normalne vrednosti za 50-100 krat.

V biokemijski analizi merimo alanin aminotransferazo v enotah na liter (U / L).

Koncentracija alanin aminotransferaze v krvi

Encimska norma za moške, starejše od 17 let, je 41 enot / liter, za ženske podobne starosti - 31 enot / liter. Med nosečnostjo se kazalniki pogosto zvišajo, vendar premočno povečanje koncentracije AlAt lahko kaže na prisotnost patologij.

Pri novorojenčkih vsebnost snovi ne presega 17 U / L, vendar se postopoma povečuje in za 6 mesecev doseže 56 U / L. Nato se koncentracija alanin aminotransferaze začne zniževati in s 3 leti doseže oznako 33 enot, za 6 let - za 29 enot. Pri mladostniških fantih je njegova vsebnost povprečno 27 enot / liter, pri deklicah pa 24 enot / liter.

Analizo lahko predpiše terapevt, hematolog, specialist za nalezljive bolezni, endokrinolog, gastroenterolog ali kirurg. Za zanesljivo razlago rezultatov se boste morda morali posvetovati z onkologom, hepatologom in urologom (če ima bolnik kakršne koli pritožbe glede njihovega profila).

Zvišano: vzroki za neravnovesje

Razlogi za povečanje AlAt so številni, glavni pa so jetrne bolezni: maligni tumorji, virusni in alkoholni hepatitis, maščobna hepatoza, strupene lezije, ki jih povzroča jemanje različnih zdravil (antibiotiki, peroralni kontraceptivi, psihotropna zdravila, imunosupresivi, steroidi itd.).

V nekaterih primerih se vsebnost tega encima poveča s srčnimi nepravilnostmi, pankreatitisom, miozitisom, obsežnimi opeklinami, miostrostrofijo in hemolitičnimi boleznimi. AlAt se lahko poveča s pomanjkanjem alfa1-antitripsina in karnitina (snov, povezana z vitamini skupine B).

Rezultati so lahko zaradi fizioloških razlogov zvišani. Zlasti z intenzivnim fizičnim naporom, intramuskularnimi injekcijami in uživanjem hrane s škodljivimi dodatki. Pomembno vpliva na vsebnost te snovi in ​​zdravil. Zato se morate pred odvzemom analize posvetovati z zdravnikom glede njihove začasne odpovedi. Če je nemogoče prekiniti zdravljenje z zdravili, je treba pri ocenjevanju rezultatov študije upoštevati vpliv tega dejavnika..

Ko vrednosti AlAt presežejo normo za 2–3 krat, zdravniki to stanje imenujejo rahlo povečanje, rast AlAt do 20-krat od referenčnih vrednosti se imenuje zmerna. Ko se koncentracija poveča za več kot 20-krat, strokovnjaki začnejo alarmirati. Glavni načini za znižanje ravni encima so zdravljenje bolezni, ki so povzročile njegovo rast, zavrnitev jemanja strupenih zdravil in alkohola, pa tudi normalizacija prehrane.

AlAt degradiral: zakaj?

AlAt se zmanjša pri akutnih in kroničnih jetrnih boleznih, ki jih spremlja obsežna nekroza tkiv. V tem primeru je zmanjšanje koncentracije encima posledica občutnega zmanjšanja števila tistih celic, ki ga sintetizirajo. Prav tako se pojavi pomanjkanje alanin aminotransferaze s pomanjkanjem vitamina B6. V tem primeru je za normalizacijo ravni encima treba nadomestiti pomanjkanje vitaminov, spremeniti prehrano in začeti zdravljenje tistih bolezni, ki so povzročile neravnovesje.

Če je AlAt v mejah normale, potem to ne pomeni odsotnosti jetrnih patologij. Za natančno diagnozo je treba ta test kombinirati z drugimi analizami. Krvni test za vsebnost te snovi mora biti z genetsko nagnjenostjo k boleznim jeter, debelosti, diabetesu, jemanju določenih zdravil, pa tudi v stiku z ljudmi, ki trpijo za virusnim hepatitisom.

Kako vedeti raven alanin aminotransferaze v krvi?

Laboratorijske študije se v državnih ambulantah izvajajo od zdravnika. Termin za pripravljenost rezultatov je 2-3 dni, vendar pogosto, če želite dobiti odgovore, morate iti do zdravnika, ki je naročil študijo, kar zahteva dodaten čas. Za zaposlene je to lahko težko. Najprimernejša možnost je, da se obrnete na zasebno ustanovo za diagnostiko in zdravljenje, kjer lahko v primernem času in brez napotnice strokovnjaka vzamete analizo.

Priporočamo, da bodite pozorni na enega vodilnih ruskih zasebnih laboratorijev - INVITRO. Zdravstvene ordinacije te mreže delujejo v 290 naseljih Rusije in sosednjih držav. Rezultate testov, opravljenih v teh raziskovalnih laboratorijih, priznavajo vse zdravstvene ustanove v državi..

Rok za biokemično raziskavo alanin aminotransferaze (AlAt) je 1 delovni dan. Za doplačilo lahko analizo opravimo v 2 urah. Pri neprevoznih bolnikih se kri odvzame doma. Stranka lahko rezultate študije prejme v pisarni podjetja, s kurirjem, po elektronski pošti, faksu ali telefonu. Stroški analize v Moskvi in ​​moskovski regiji znašajo 260 rubljev, v Sankt Peterburgu - 170 rubljev in v drugih mestih države - 130-160 rubljev.

Licenca za zdravstveno dejavnost št. LO-50-01-009134 z dne 26. oktobra 2017.

Problem interpretacije rezultatov biokemijskih študij bi moral biti v celoti na plečih strokovnjaka. Upoštevajte, da samo indeks AlAt nima pomembne diagnostične vrednosti. Strokovnjake zanima predvsem sorazmerno razmerje AcAt in AlAt. Poleg tega je odstopanje koncentracije alanin aminotransferaze od sprejemljivih parametrov lahko fiziološka norma, ob upoštevanju fizičnih vaj, ki se izvajajo na predvečer, in poškodb, prejetih v procesu.

9 minut Objavil Lyubov Dobretsova 3644

ALT ali ALAT (alanin aminotransferaza) in AST ali AsAT (aspartat aminotransferaza) sta kombinacija zapletenih beljakovinskih molekul z ne membranskimi stalnimi celičnimi elementi, sicer encimi. Njihov glavni namen je pospešiti kemično reakcijo aminokislin (alanina in asparagina), ki povezujejo presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov. Proizvodnja encimov v telesu poteka endogeno, torej znotrajcelično, zato je koncentracija AcAT in AlAT v krvi zdrave osebe nepomembna.

Splošne informacije o ALT

Glavna lokacija alanin aminotransferaze so hepatociti (jetrne celice). V manjših količinah ga najdemo v miokardu, trebušni slinavki, ledvicah in mišičnem tkivu. Aspartat aminotransferaza je koncentrirana predvsem v srčni mišici, pa tudi v jetrih, možganskih nevronih in okostnih mišicah.

Z destruktivno spremembo teh organov se encimi sprostijo in v velikih količinah vstopijo v sistemski obtok. Ko je encim AST ali ALT v krvi povišana, to pomeni kršitev celovitosti celic organov, torej razvoj patoloških procesov.

ALT in AST sta v tesni povezavi. Zdravo razmerje encimov, sicer koeficienta de Ritis, se giblje med 0,91 in 1,75. Nizek koeficient (pod enoto) kaže na prisotnost jetrnih patologij. 2-kratni presežek kaže na uničenje miokarda.

Koncentracija AlAT je določena v okviru biokemije krvi. Encim je označevalec organskega stanja hepatocitov in delovanja jeter. Po svoji količinski vsebnosti se znaki jetrnih bolezni določijo v predklinični fazi, torej pred pojavom značilnih simptomov razbarvanja kože in sluznic (zlatenica).

Povečanje kazalcev glavnega encima hepatocitov omogoča zdravniku, da domneva o prisotnosti:

  • hepatitis različnih etiologij;
  • rakavi procesi v jetrih;
  • ciroza (vse sorte);
  • steatoza (maščobna bolezen jeter);
  • maščobna hepatoza;
  • holestaza (motena sinteza in odtok žolča);
  • progresivna mišična distrofija;
  • strupena poškodba jeter (droga, alkohol itd.);
  • bolezni trebušne slinavke;
  • okvara srca.

Najprej se sumijo patologije, povezane s citolizo (uničenje hepatocitov). Slabi rezultati ALT v biokemijski analizi potrebujejo dodatno preverjanje z laboratorijskimi in strojnimi metodami. Na podlagi samih krvnih parametrov se domneva, da patologija ni povsem diagnosticirana.

Znaki povečevanja vrednosti

Biokemijska analiza krvi je metoda laboratorijskega preučevanja biofluida, da bi ugotovili funkcionalne motnje v organih in sistemih telesa. Študiji je dodeljeno:

  • glede na simptomatske pritožbe pacienta (trdovratne bolečine katere koli lokalizacije, prebave, srca in dihanja, okvara živčnega, endokrinega, hepatobiliarnega sistema in ledvičnega aparata);
  • v sklopu zdravniškega pregleda;
  • v preventivne namene;
  • v stiku z bolniki, okuženih z virusnim hepatitisom;
  • za spremljanje zdravljenja diagnosticiranih bolezni.

Ženske v perinatalnem obdobju večkrat dajejo kri za biokemijo, kar omogoča pravočasno diagnozo možnih motenj v telesu bodoče matere, ki negativno vplivajo na razvoj otroka. Posebna pozornost kazalnikom AlAT v krvnem testu je namenjena, kadar bolnik manifestira simptome jetrnih patologij:

  • slabost in teža v epigastričnem območju;
  • izmenična driska in zaprtje (zaprtje);
  • izguba zanimanja za hrano (izguba apetita);
  • rumena obloga na jeziku in grenkoba v ustni votlini;
  • telesna temperatura nizke stopnje (37–38 ° C);
  • srbeča koža (zlasti v obrazu);
  • sprememba barve iztrebkov v svetlo rumeno, temno barvo urina;
  • bolečina v hipohondriju na desni;
  • rumenkast odtenek očesnih beljakovin
  • kronična nadutost;
  • telengiektazije (pajkaste vene) in hematomi ne-travmatičnega izvora;
  • oteklina.

V primeru diagnosticiranih jetrnih bolezni lahko analizo vsebnosti AcAT in AlAT v krvi dodelimo ločeno, da nadzorujemo dinamiko zdravljenja.

Pravila za pripravo in dostavo analiz

Za pridobitev objektivnih rezultatov je treba opraviti analizo biokemije po preprosti predhodni pripravi. Pacient mora izpolnjevati naslednje pogoje:

  • 5–7 dni za izključitev uporabe pijač, ki vsebujejo alkohol, ker strupeni presnovki etanola motijo ​​sintezo beljakovin in encimov v jetrih.
  • v 2-3 dneh odstranite iz prehrane mastno hrano in ocvrto hrano, da ne ustvarite dodatnega stresa za jetra in trebušno slinavko;
  • začasno opustiti uporabo drog;
  • upoštevajte režim postenja pred postopkom vsaj 8-12 ur.

Zakaj moram na prazen želodec vzeti analizo? To je posledica dejstva, da katera koli hrana spremeni sestavo krvi, maščobe pa plazmo motijo. Rezultati študije, izvedene na polni želodec, bodo netočni.

ALT referenčne vrednosti

Standardne vrednosti ALT so razvrščene po spolu (pri moških in ženskah) in glede na starost pacienta. Pri otrocih se od trenutka rojstva do 6 mesecev kazalniki norme zvišajo, nato spremenijo, odvisno od starosti, in dobijo stabilnost po odrasli dobi.

Na vsebnost encima v krvi pri ženskah vplivajo rodnost otroka, vnos hormonskih peroralnih kontraceptivov, menopavza. Majhno (znotraj 25%) zvišanje vrednosti ALT v krvi med nosečnostjo in zmanjšanje po 50 letih ni dovoljeno navajati patoloških sprememb.

Zgornja meja otroških kazalcev vsebnosti encima v krvi ne sme presegati naslednjih vrednosti (v enotah / l):

NovorojenčkiDo 6 mesecev.Do enega letaDo tri letaDo 6 letDo odrasle dobe
4956543329.39

Referenčne vrednosti alanin aminotransferaze za odrasle:

Norma v enoti / LNorma v mmol / L
moški45252
ženske34≈ 190

Pri obveznem vrednotenju indeksov ALT se upoštevajo dobljene vrednosti AST. Dekodiranje rezultatov analize se izvaja čez dan.

Razlogi za odstopanje od norme

Encimski indeks lahko odstopa od normativnih vrednosti tako v smeri naraščanja kot upada. Obe možnosti sta nezadovoljivi in ​​kažeta na intenzivno uničenje celic. Znižane ravni ALAT beležijo veliko manj pogosto kot povečanje koncentracije encima v krvi.

Za upad uspešnosti sta dva glavna razloga:

  • obsežna nekroza hepatocitov, ki je posledica naprednih kroničnih jetrnih bolezni;
  • dolgotrajno pomanjkanje piridoksina v telesu (vitamin B)6).

Vitamin B6 aktivno sodeluje pri proizvodnji AlAT in AsAT. S svojim kroničnim pomanjkanjem se encimi ne sintetizirajo v zadostnih količinah. Hiperfermentemija (povišana ALAT) je razvrščena v štiri stopnje:

  • enostavno - povečanje kazalnikov za 3-5 krat;
  • zmerna - 5-6 krat;
  • povprečje - več kot 6-krat;
  • visok - več kot 10-krat.

Razlogi za povečanje ALT so povezani z akutnimi ali kroničnimi patologijami jeter in srca. Miokardni infarkt (nekroza predelka srčne mišice) se domnevno diagnosticira z indeksom ALT, ki presega standarde za 5 ali večkrat. Poveča se tudi koeficient Ritis. Akutno vnetje trebušne slinavke daje povečanje encima vsaj 3-krat, distrofija mišičnega aparata - 7-8 krat.

Pri virusnem hepatitisu opazimo povečano vrednost alanin aminotransferaze, 20-50-krat. Obstajajo tri glavne vrste virusnih bolezni, dve dodatni:

  • Botkinova bolezen ali hepatitis A;
  • serum (hepatitis B);
  • post-transfuzija ali hepatitis C;
  • tipa D in E (bolezni, povezane z glavnimi vrstami).

V primeru strupenega (alkoholnega) hepatitisa se lahko kazalniki ALAT povečajo za stokrat. Visoka raven encima v rezultatih biokemije, zlasti v odsotnosti izrazitih simptomov, je razlog za dodatno preiskavo. Bolnik mora darovati kri za encimski imuno test (ELISA), da odkrije virus hepatitisa.

Z neozdravljivo cirotično jetrno boleznijo (cirozo) se lahko vsebnost ALT v krvi poveča s 225 U / L na 2250 U / L. Rezultati so odvisni od stopnje in etiologije bolezni. Ciroza ima lahko naslednjo etiologijo:

  • virusna - nastane kot zaplet prenesenega hepatitisa A, B, C;
  • farmakološke ali zdravilne - razvija se s podaljšanim nepravilnim vnosom zdravil;
  • strupena (alkoholna) - nastane kot posledica kroničnega alkoholizma;
  • izmenjalno-prehrambene - nastanejo ob ozadju kroničnih patologij endokrinega sistema; kriptogene (z neznano naravo izvora);
  • biliarni (primarni in sekundarni) - je zaplet bolezni žolčnika;
  • avtoimunski, vzrok za razvoj je okvara imunskega sistema telesa.

Najvišji ALT je zabeležen pri virusnih in alkoholnih vrstah ciroze. Če obstaja sum na cirotične spremembe v jetrnem tkivu, mora bolnik nujno narediti ultrazvok peritonealnih organov.

Drugi možni vzroki za povišano raven encimov vključujejo:

  • Nekroza trebušne slinavke, sicer smrt celic trebušne slinavke, kot zaplet napredovalega pankreatitisa.
  • Kolecistopankreatitis in kronično vnetje trebušne slinavke. V latentnih obdobjih bolezni se raven alanin aminotransferaze rahlo poveča. Močno povišanje encima v krvi pomeni poslabšanje bolezni.
  • Miokarditis (vnetje srčne mišice). Patologijo diagnosticiramo s primerjanjem ALT in AST in izračunanjem koeficienta Ritis.
  • Akutne in kronične jetrne bolezni (steatoza, steatohepatitis, hepatoza).
  • Rakna degeneracija hepatocitov (pogosteje se pojavlja kot zaplet kroničnega hepatitisa in ciroze).
  • Zastrupitev z alkoholom, drogami ali drugimi jetri.
  • Zdravljenje s kemoterapijo.
  • Infarkt miokarda.
  • Okužba z virusom Epstein-Barr (mononukleoza).

V primeru, da domnevna diagnoza med nadaljnjim pregledom ni potrjena, lahko lažni rezultati pomenijo nespoštovanje pogojev priprave (pitje alkohola, uživanje maščobne hrane), pa tudi stanje psihičnega stresa ali fizične izčrpanosti v času dajanja krvi..

Priporočila za popravljanje kazalnikov

Za zmanjšanje visokega ALT v krvi je najprej treba začeti zdravljenje osnovne bolezni, ki je vplivala na rezultate analize. Ker je v večini primerov povečana koncentracija AlAT posledica razvoja jetrnih patologij, so predpisana zdravila hepatoprotektivne skupine:

  • V bistvu fosfolipid (kompleksne spojine alkoholov, visoko molekularne kisline in lipidi). Spodbujajo regeneracijo hepatocitov, stabilizirajo presnovne procese, ohranjajo ravnovesje beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv itd.).
  • Hepatoprotectors-lipotropics. Zavirajte ali ustavite maščobno infiltracijo jeter (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Rastlinski hepatoprotektorji. Prispevajo k obnovi jetrnih celic, zdravljenje zahteva dolgotrajno uporabo. Tablete vsebujejo naravne izvlečke zdravilnih zelišč (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar itd.).

Dodatno zdravljenje izvajamo z zdravili na osnovi ursodeoksiholične kisline (Ursosan, Urdox, Ursodez) in lipoične kisline, ki pomagajo nevtralizirati strupe in razgradnjo alkohola. ALT lahko znižate z dietno terapijo. Bolniku z oslabljenimi funkcionalnimi sposobnostmi jeter in trebušne slinavke je dodeljena dieta "Tabela št. 5".

Povzetek

Alanin aminotransferaza (ALT) je endogeni encim, ki pospeši kemijsko reakcijo alaninskih aminokislin. Glavni del AlAT najdemo v jetrih, preostali del pa je lokaliziran v trebušni slinavki, miokardu in mišicah. Pri zdravem moškem količina encima v krvi ni večja od 45 enot / l, pri ženski - 34 enot / l.

Če se kazalniki znatno zvišajo, so tkiva in celice patološko spremenjene in imajo resne poškodbe, skozi katere alanin aminotransferaza vstopi v krvni obtok. Določanje ravni ALT se izvede kot del biokemičnega krvnega testa.

V večini primerov s povečano vrednostjo encima diagnosticirajo jetrne bolezni (hepatitis, hepatoza, ciroza itd.), Kronični ali akutni pankreatitis in okvaro srca (miokarditis, srčni infarkt). Diagnozo je treba potrditi s podrobnim pregledom, ki vključuje številne laboratorijske preiskave in strojne diagnostične postopke.