Stopnja trigliceridov

Dober holesterol, slab holesterol, nasičene maščobe in nenasičene maščobe - včasih se zdi, da potrebujemo program za sledenje vloge vseh maščob v zgodovini srčnih bolezni. Preprosto povedano, trigliceridi so maščobe v krvi, njihova visoka raven pa lahko poveča tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni. Spodaj bomo razmislili: Trigliceridi - kaj je to, stopnja trigliceridov v krvi, trigliceridi so povišani - kaj to pomeni, in še veliko več.

Trigliceridi kaj je, norma je, kako se spustiti

Kaj so trigliceridi?

Trigliceridi (TG, triacilgliceroli, TAG ali triacilgliceridi) so estri, ki nastanejo iz glicerola in treh maščobnih kislin (iz tri- in gliceridov). Trigliceridi so glavne sestavine maščob v telesu ljudi in živali, pa tudi rastlinske maščobe. Obstaja veliko različnih vrst trigliceridov, ki jih delimo na nasičene in nenasičene..

Nasičene maščobe so "nasičene" z vodikom - zasedena so vsa razpoložljiva mesta, kjer se atomi vodika lahko vežejo na atome ogljika. Imajo višje tališče in je bolj verjetno, da bodo trdne pri sobni temperaturi. Nenasičene maščobe imajo dvojne vezi med določenimi atomi ogljika, kar zmanjšuje število mest, kjer se atomi vodika lahko vežejo na ogljikove atome. Imajo nižje tališče in je bolj verjetno, da bodo tekoče pri sobni temperaturi..

To je vrsta maščobe, ki jo najdemo v krvi in ​​je najpogostejša vrsta maščob v telesu. Trigliceridi so potrebni za zdravje, vendar so v prevelikih količinah lahko škodljivi in ​​lahko povečajo tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni. Zaradi tega znanstveniki verjamejo, da je raven trigliceridov lahko pomembno merilo presnovnega zdravja..

Ko porabite več kalorij, kot jih potrebujete, telo te kalorije shrani v obliki trigliceridov, ki jih telo kasneje lahko porabi za energijo.

Večina maščob, ki jih uživamo, na primer naravna olja (večkrat nenasičena in enkrat nenasičena), živalske maščobe in transmaščobe, so trigliceridi. Zdrave in nezdrave maščobe povečajo trigliceride. Trans maščobe (na primer margarina) in nasičene maščobe (kot so maščobno rdeče meso, perutninska koža, slanina in nekateri mlečni izdelki) lahko povečajo trigliceride več kot majhne porcije mesa in nenasičene maščobe, na primer oljčno olje, avokado, oreški in nemastni mlečni izdelki. Rafinirani, preprosti ogljikovi hidrati in alkohol lahko tudi zvišajo raven trigliceridov..

Visoka raven trigliceridov je lahko tudi stranski učinek zdravil, kot so zaviralci beta, kontracepcijske tablete, steroidi in diuretiki (1).

Lipidi

Trigliceridi in holesterol spadajo v družino maščob (imenujemo jih tudi lipidi), vendar imajo različne funkcije. Holesterol je maščobam podobna snov, ki jo telo uporablja za proizvodnjo hormonov, vitamina D in je del membrane, ki obdaja celico. Holesterol je brez voska in brez vonja. Jetra jih izdelujejo iz živalskih izdelkov.

Holesterol in trigliceridi v svojih čistih oblikah se ne morejo mešati s krvjo. Zaradi tega jih jetra pošljejo skupaj s proteini, imenovanimi lipoproteini. Lipoproteini prenašajo holesterol in trigliceride po telesu skozi krvni obtok (2).

Obstajajo tri vrste lipoproteinov. To so lipoproteini nizke gostote (LDL), lipoproteini zelo nizke gostote (VLDL) in lipoproteini visoke gostote (HDL). LDL, imenovan tudi holesterol LDL, velja za "slabo" vrsto lipoproteina, ker prispeva k kopičenju plakov v arterijah. HDL holesterol velja za "dober", ker odstranjuje LDL iz arterij (3).

Nevarnost visokih trigliceridov

Visoka raven trigliceridov vodi v razvoj ateroskleroze in ogroža srčni napad in kap.

Če je raven trigliceridov v krvi previsoka, lahko povzročijo nastanek holesteroloških oblog na stenah arterij. Znanstveniki niso prepričani, kako in zakaj trigliceridi povzročajo nastanek plakov, vedo pa, da imajo ljudje z visokimi trigliceridi večjo raven LDL. Ko se holesterol nabere v arterijah, se lahko stene arterij strdijo ali pa se njihov lumen zoži, kar imenujemo ateroskleroza..

Ateroskleroza poveča tveganje za srčni infarkt, možgansko kap in srčno-žilne bolezni. Ženske z visokimi trigliceridi so še posebej ogrožene za nastanek srčno-žilnih bolezni. Znanstveniki verjamejo, da lahko visoka raven trigliceridov kaže tudi na druga stanja, ki povečujejo tveganje za te bolezni, na primer debelost in presnovni sindrom (4).

Po podatkih klinike Mayo lahko izredno visoke ravni trigliceridov privedejo do akutnega pankreatitisa. Lahko je tudi znak diabetesa tipa 2, hipotiroidizma, bolezni ledvic in jeter ali redkih genetskih stanj, ki so povezana s presnovo..

Opozoriti je treba, da so potrebne dodatne študije za zagotovitev, da so visoki trigliceridi neodvisno tveganje za srčne bolezni in druge bolezni (5). Te bolezni imajo tudi druge dejavnike tveganja, kot je visok holesterol, zato je vloga trigliceridov še vedno določena.

Nekateri primeri kažejo, da so trigliceridi lahko neodvisen dejavnik tveganja za bolezen. Poleg tega je raziskava iz leta 2007, objavljena v reviji Annals of Internal Medicine, ugotovila, da imajo mladi moški z najvišjimi trigliceridi štirikrat večje tveganje za razvoj srčno-žilnih bolezni kot bolniki iste starosti z najnižjimi trigliceridi ( 6).

Vzroki nenormalno visokih trigliceridov

Visoki trigliceridi v krvi so v medicini znani kot hipertrigliceridemija. Bolezni, ki lahko vodijo do povišanih trigliceridov, vključujejo:

  • Slabo nadzorovan diabetes mellitus;
  • Bolezni ledvic;
  • Alkoholizem;
  • Hipotiroidizem;
  • Bolezni jeter, vključno s cirozo;
  • Debelost;
  • Genetske motnje presnove lipidov.

Dejavniki tveganja za visoke trigliceride vključujejo tudi:

  • Starost - starejši kot je, višja je raven TG.
  • Telesna teža - prekomerna teža poveča tveganje za visoko TG.
  • Fizična aktivnost - sedeči način življenja povečuje tveganje za visoko TG.

Med jemanjem določenih zdravil, kot so kontracepcijske tablete, estrogeni, zaviralci beta in imunosupresivi, se lahko pojavi tudi hipertrigliceridemija. (7)

Stopnja trigliceridov v krvi

Da bi imeli dobro zdravje, si je treba prizadevati za normalno raven trigliceridov v krvi. Naslednje številke vam bodo pomagale imeti predstavo o normalni ravni TG v krvi:

  • Normalna raven TG: manjša od 150 mg / dl ali manjša od 1,7 mmol / l;
  • Izjemno visoka raven TG: od 150 do 199 mg / dl ali od 1,8 do 2,2 mmol / l;
  • Visok TG: od 200 do 499 mg / dl ali od 2,3 do 5,6 mmol / L;
  • Zelo visok TG: 500 mg / dl ali višji ali 5,7 mmol / l ali višji.

Trigliceridi - norma glede na starost: tabela

Starost

Tla

Stopnja trigliceridov

Novorojenčkifantje in dekletaPolovica norme odrasle osebe. Ženske novorojenčkov imajo višje trigliceride kot moški.Otroci 0 - 9 letfantje in dekleta75 mg / dl ali 0,85 mmol / lOtroci in mladostniki stari 10-19 letmoški in ženski90 mg / dl ali 1,02 mmol / lMladi odrasli od 20 do 29 letmoški103 mg / dl ali 1,16 mmol / lMladi odrasli od 20 do 29 letženske97 mg / dl ali 1,1 mmol / lOdrasli 30 - 39 letmoški122 mg / dl ali 1,38 mmol / lOdrasli 30 - 39 letženske102 mg / dl ali 1,15 mmol / lOdrasli 40 - 49 letmoški153 mg / dl ali 1,73 mmol / lOdrasli 40 - 49 letženske104 mg / dl ali 1,17 mmol / lPrvo trimesečje nosečnostiženske40-159 mg / dl ali 0,45-1,8 mmol / lDrugo trimesečje nosečnostiženske75-382 mg / dl ali 0,85-4,32 mmol / lTretje trimesečje nosečnostiženske131-453 mg / dl ali 1,48-5,12 mmol / lMed menopavzoženske16% višja od odraslih ženskOdrasli 60+ letmoški in ženskeženske imajo višje trigliceride kot moški

Merjenje ravni trigliceridov

Prepoznati raven trigliceridov je precej enostavno. Zdravnik jih lahko določi s preprostim testom krvi. Običajno se merijo, kadar zdravnik opravi krvni test, imenovan lipidni profil, ki meri vaš skupni holesterol, HDL, LDL in trigliceride. Ameriško združenje za srce priporoča, da vsak, starejši od 20 let, vsaj na vsaka 4-6 let preveri svoj lipidni profil. Če so ravni zvišane, boste morda morali pogosteje testirati..

Ko raven trigliceridov ostane po jedi visoka, je to normalno. Zaradi tega zdravniki priporočajo čakanje 12 ur po jedi ali pitju, da preverite trigliceride. Drugi dejavniki, ki lahko vplivajo na rezultate testa na trigliceride, vključujejo raven alkohola v krvi, menstrualni cikel, nedavno vadbo in čas dneva..

Kako znižati trigliceride v krvi

Uživanje maščobnih rib pomaga zniževati trigliceride v krvi.

Če ste testirali trigliceride in vas skrbi njihova visoka raven, lahko ukrepate, da jih zmanjšate. Večina ukrepov vključuje prilagajanje prehrane in povečanje telesne aktivnosti. Strokovnjaki za zniževanje trigliceridov dajejo naslednji nasvet:

  • Vrnite svojo težo. Če imate prekomerno telesno težo, lahko izguba 3-5 kilogramov pomaga znižati trigliceride..
  • Izogibajte se sladkim in rafiniranim živilom. Preprosti ogljikovi hidrati, kot je sladkor, lahko zvišajo trigliceride..
  • Dajte prednost zdravim maščobam. Nadomestite nasičene maščobe, ki jih vsebuje meso, z bolj zdravimi mononenasičenimi maščobami, ki prihajajo iz rastlinske hrane, kot so oljčno, arašidovo in sončnično olje. Nadomestite rdeče meso z ribami omega-3, kot so skuša, sardina, sled, inćuni in losos.
  • Omejite vnos alkohola. Alkohol vsebuje veliko kalorij in sladkorja, zato je bilo ugotovljeno, da povečata trigliceride..

Če spremembe življenjskega sloga in prehrane ne zmanjšajo dovolj trigliceridov, vam lahko zdravnik predpiše zdravila, ki jih je treba jemati skupaj s prehranskimi prilagoditvami in dodatkom vadbe. Po navedbah klinike Mayo pogosto predpisujejo naslednja zdravila:

Niacin

Niacin je znan tudi kot vitamin B3 in nikotinska kislina. Ta vodotopni vitamin, pomemben za zdravje telesa, najdemo v živilih, kot so mleko, jajca, riž, ribe, pusto meso in stročnice (8). Za ljudi z visokimi trigliceridi ali z visokim holesterolom LDL lahko predpišemo zelo visok odmerek niacina. Pomembno je, da niacin jemljete le v odmerkih, ki jih priporoči zdravnik, saj je v velikih neurejenih odmerkih lahko strupen. Lahko deluje tudi z drugimi zdravili, kar ni zaželeno..

Niacin se običajno predpisuje ljudem s trigliceridi nad 500 mg / dl (5,7 mmol / L). Niacin lahko poveča holesterol HDL (dober) za več kot 30 odstotkov (9). Povezana je bila tudi s počasnejšim napredovanjem ateroskleroze, zmanjšanjem tveganja za srčni infarkt in možgansko kap, če ga jemljemo v kombinaciji s statini ali kolestipolom (druga zdravila, ki znižujejo holesterol) (10).

Statini

Statini so dobro znani po sposobnosti zniževanja holesterola. Ta vrsta zdravil vključuje:

  • Atorvastatin (lipitor)
  • Simvastatin (Zokor)

Statini zavirajo proizvodnjo LDL holesterola v jetrih in povečajo HDL holesterol. Običajno jih predpisujejo ljudem z visokim holesterolom LDL, aterosklerozo ali diabetesom. Čeprav so za večino ljudi razmeroma varne, je bolečina v mišicah pogost stranski učinek..

Omega 3 maščobne kisline

Te maščobne kisline, ki jih najdemo v ribjem olju, so pomemben del vsake dobre prehrane. V velikih odmerkih lahko pomagajo znižati trigliceride. Znanstveniki teoretirajo, da je sposobnost omega-3 maščobnih kislin za zmanjšanje vnetja lahko povezana z njegovo zmožnostjo zmanjšanja trigliceridov (11).

Ker lahko visoki odmerki ribjega olja dodajo veliko kalorij, motijo ​​strjevanje krvi in ​​povzročajo slabost in drisko, jemanje dodatkov omega-3 maščobnih kislin predpisano le ljudem s trigliceridi nad 500 mg / dl (5,7 mmol / L). Tu je nekaj imen ribjih olj na recept:

  • Epanova (Epanova)
  • Lovaza
  • Vasepa

Ribje olje ne znižuje holesterola.

Podrobneje o tem, kaj so omega-3 maščobne kisline, kakšno vlogo imajo v telesu, kako so koristne in kje jih vsebujejo, lahko najdete na tej strani - Omega-3 maščobne kisline: kaj je to, njihova vloga, viri hrane.

Fibrates

Ta zdravila so derivati ​​vlaknaste kisline. Običajno jih predpisujejo ljudem z zelo visokimi trigliceridi - več kot 500 mg / dL (5,7 mmol / L). Prav tako znižujejo LDL holesterol, čeprav v manjši meri kot trigliceridi (12). Kadar jih uporabljamo predvsem za zniževanje holesterola, jih običajno jemljemo v kombinaciji s statini. Mehanizem, s katerim fibrirajo nižje ravni trigliceridov, ni znan, čeprav znanstveniki domnevajo, da gre za uravnavanje sproščanja jetrnih trigliceridov v lipoproteinih..

Zvišani trigliceridi - kaj to pomeni?

Visoki trigliceridi, tudi brez drugih dejavnikov tveganja, ogrožajo razvoj koronarne bolezni srca. Ljudje z visokimi trigliceridi imajo pogosto nizek HDL. Ker je dober holesterol, njegova nizka raven poveča tveganje za nastanek srčno-žilnih bolezni. Po podatkih Ameriškega združenja za srce imajo nekateri ljudje z izjemno visokimi trigliceridi, na primer nad 1000 mg / dl (11,4 mmol / L), pogosto genetske motnje. Lahko pa imajo druge osnovne bolezni, kot so diabetes, debelost ali zloraba alkohola. Celo raven trigliceridov 500 mg / dl (5,7 mmol / L) ali višje lahko povzroči resno, boleče vnetje trebušne slinavke, imenovano pankreatitis..

Ravni trigliceridov v krvi: normalna, nizka in visoka

Trigliceridi so organske spojine, povezane z lipidi. V človeškem telesu se izvaja več funkcij - ohranjanje rezerve energije v maščobnih tkivih in ohranjanje strukture celičnih membran. Vnos trigliceridov v telo se zgodi s hrano. Semena rastlin, maščobno tkivo in jetra vsebujejo trigliceride, ki so nujen sestavni del človeške hrane. Nato se sintetizirajo v celicah maščobnega tkiva, nato v jetrih in črevesju. Raven trigliceridov v krvi je neposredno odvisna od starosti osebe. Za diagnozo številnih bolezni se uporablja analiza trigliceridov..

Kaj so trigliceridi?

Nevtralne maščobe ali trigliceridi so osnovni vir energije za celice. Sintetizirajo se predvsem v črevesju, tkivih in ledvicah. Raven TG je neposredno odvisna od starostnih kazalcev človeka, stanja njegovega telesa in drugih dejavnikov.

Za kaj je namenjen krvni test trigliceridov??

Analiza je potrebna, če je raven po rezultatih splošnega krvnega testa višja ali nižja od običajne. Bolj temeljit pregled na kliniki vam omogoča, da prepoznate številna negativna telesna stanja, vključno z boleznimi, sindromi in drugimi dejavniki.

Stopnja trigliceridov

Norme TG v krvi se izračunajo posamično, odvisno od starosti in spola preiskovanega bolnika. Izmeri se v mol / liter..

  • Starost od 0 do petnajst let - za ženske od 0,4 do 1,48 mmol / l, za moške od 0,34 do 1,15 mmol / liter.
  • Starost od petnajst do 25 let - za ženske od 0,4 do 1,53 mmol / l, za moške od 0,45 do 2,27 mmol / l.
  • Starost od 25 do 35 let - za ženske od 0,44 do 1,7 mmol / L, za moške od 0,52 do 3,02 mmol / L.
  • Starost od 35 do 45 let - za ženske od 0,45 do 2,16 mmol / l, za moške od 0,61 do 3,62 mmol / l.
  • Starost od 45 do 55 let - za ženske od 0,52 do 2,63 mmol / l, za moške od 0,65 do 3,71 mmol / l.
  • Starost od 55 do 60 let - za ženske od 0,62 do 2,96 mmol / l, za moške od 0,65 do 3,29 mmol / l.
  • Starost od 60 do 70 let - za ženske od 0,63 do 2,71 mmol / l, za moške od 0,62 do 3,29 mmol / l.

Kaj so povišani trigliceridi?

Zvišani trigliceridi lahko kažejo na številne težave in bolezni. Zlasti gre za pankreatitis, diabetes mellitus, nevrostensko anoreksijo, hipotiroidizem, kronični alkoholizem, cirozo in hepatitis jeter, sindrom malabsorpcije glukoze, genetsko motnjo osebnosti, protin, debelost, koronarno srčno bolezen, odpoved ledvic, žilno trombozo, miokardni infarkt, aterosklerozo, hipertonična bolezen.

Poleg tega se TG poveča s hormonskimi zdravili, kontracepcijskimi tabletami in nosečnostjo.

O čem govorijo nizki trigliceridi??

Nizka raven trigliceridov kaže na nezadostno prehrano v smislu nasičenosti, poškodb ledvičnega tkiva ter opeklin ali poškodb. Poleg tega je nizek TG lahko pokazatelj miastenije gravis, srčnih napadov, kroničnih pljučnih težav in hipertiroidizma. Zmanjša tudi ta kazalnik, redni vnos vitamina C.

Kako povečati raven TG?

To je povsem enostavno - jesti pogosteje, bolj in boljše, omejite vnos vitamina C, poskušajte takoj zdraviti resne bolezni, tudi brez pozabe na rehabilitacijsko terapijo po operaciji.

Kako znižati trigliceride v krvi?

S kompleksnimi ukrepi lahko hitro in učinkovito zmanjšate raven TG v krvi.

  • Nehajte kaditi in alkohol.
  • Vodite zdrav in aktiven življenjski slog, telovadite.
  • Korenito spremenite svojo prehrano! Iz vsakodnevnega menija izključite sladkarije, rafinirane ogljikove hidrate, zaužijte več hrane, bogate z maščobnimi kislinami Omega3, ne pozabite na rastlinsko hrano in vlaknine. Močno omejite vnos fruktoze!

Uporabljajte posebna zdravila - to so:

  • Fibrati (fenofibrat in gemfibrozil) - zdravila, ki znižujejo raven TG zaradi blokade proizvodnje te organske komponente zaradi HDL.
  • Nikotinske kisline (niacin) - zdravilo zmanjšuje raven proizvodnje triglicerinov v jetrih.
  • Ribje olje na recept iz jeter trske - normalizira raven TG.
  • Statini (lovastatin, simvastatin) - ta zdravila blokirajo HMG-CoA reduktazo, kar sproži aktivno proizvodnjo holesterola in s tem zniža skupno raven triglicerinov.