Kako potekajo testi insulina?

Inzulin je hormon, ki ga proizvajajo posebne (beta celice) trebušne slinavke in sodeluje pri vzdrževanju normalne ravni krvnega sladkorja (inzulin zmanjšuje njegovo vsebnost). Beta celice se nahajajo na otočkih Langerhansa, katerih masa je skupno manj kot ena stotina mase celotne trebušne slinavke. Če trebušna slinavka iz nekega razloga preneha proizvajati inzulin, oseba poruši presnovo maščob in razvije sladkorno bolezen.

Kdaj je predpisan inzulinski test??

Insulin test bo pomagal ugotoviti, ali obstaja težava s sintezo insulina. Najpogosteje je ta analiza predpisana bolnikom s sumom na sladkorno bolezen, pa tudi nosečnicam, da bi ugotovili, ali je nosečnost normalna.

Izvede se krvni test za inzulin:

  • s pogostim pojavljanjem simptomov hipoglikemije (povečan pulz, prekomerno potenje, nepretočna lakota, omotica itd.);
  • s sladkorno boleznijo za določitev njegove vrste;
  • s sladkorno boleznijo tipa 2, da bi ugotovili, ali bolnik potrebuje injekcije insulina;
  • s težavami s trebušno slinavko zaradi spremljanja delovanja beta celic;
  • s sumom na imunost bolnikovega telesa na inzulin;
  • pri diagnosticiranju tumorja v trebušni slinavki;
  • po operaciji odstranitve tumorja trebušne slinavke za nadzor v povezavi z možnim pojavom recidiva ali z nepopolno odstranitvijo tumorja.

Analiza

Za izvedbo insulinskega testa odvzamejo vensko kri bolnika. Da bi bil krvni test za inzulin zanesljiv, je treba izključiti vnos vseh zdravil dan pred analizo (če je bolnik prisiljen redno jemati katero koli zdravilo, se mora o tem pogovoriti s svojim zdravnikom). Rezultati analize so lahko nezaupljivi pri uporabi kortikosteroidov, peroralnih kontraceptivov in drugih snovi, ki povečajo glukozo v krvi.

Preden vzamete inzulinski test, mora oseba 12 ur pred testom prenehati jesti. Dan pred analizo na inzulin morate iz prehrane izključiti ocvrto ali mastno hrano in alkohol. Prav tako se morate vzdržati kajenja že 3 ure pred odvzemom krvi. Ne priporočamo jemanja insulinskega testa takoj po fluorografskem ali radiografskem pregledu, ultrazvoku, fizioterapiji ali rektalnem pregledu..

Za to analizo je dovolj 3-5 ml krvi. Pri določanju ravni insulina v krvi laboratorijski delavci uporabljajo posebne testne sisteme.

Kaj pravi analiza?

Raven insulina je neposredno povezana s stopnjo glukoze v krvi: takoj, ko glukoza vstopi v kri (ko jemo), trebušna slinavka začne sintetirati hormon inzulin. Ta hormon sproži mehanizme dostave glukoze v telesne celice (pod delovanjem insulina se glukoza pretvori v glikogen ali telo porabi za tvorbo maščobnih kislin, če jih je preveč). Posledično se raven glukoze v krvi zniža, nato pa se zniža tudi raven insulina. V nekaterih patoloških pogojih in resnih boleznih je ta povezava uničena..

Povečana vsebnost inzulina v telesu povzroča simptome hipoglikemije, saj ta hormon zavira sintezo glukoze iz beljakovin in maščob. Zvišane ravni inzulina se lahko pojavijo pri:

  • rak trebušne slinavke;
  • insulinoma;
  • kronični pankreatitis;
  • diabetes mellitus tipa 2;
  • jemanje hipoglikemičnih zdravil;
  • debelost;
  • akromegalija.

Če se inzulin ne proizvede dovolj, se raven sladkorja v krvi znatno poveča, celice pa hkrati občutijo pomanjkanje glukoze. Absolutno pomanjkanje tega hormona v krvi opazimo pri sladkorni bolezni tipa 1, ko inzulin popolnoma preneha proizvajati celice trebušne slinavke. Z izgubo občutljivosti na inzulin se začne diabetes druge vrste. Z razvojem sladkorne bolezni v zgodnji fazi krvni test insulina pomaga diagnosticirati razvijajočo se bolezen: v tem primeru odkrijemo zmanjšano količino inzulina v krvi.

Običajno je lahko vsebnost inzulina v krvi za zdrave ljudi z normalno telesno maso v razponu od 2 do 23 μU / ml (za različne laboratorije so referenčne vrednosti različne, saj so odvisne od preskusne tehnologije). Ker pa je razpon zelo širok, pridobivanje vrednosti inzulina ne pomeni, da ni zdravstvenih težav.

Inzulin

Inzulin je hormon, ki ga izločajo del trebušne slinavke, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov, pa tudi ohranjanje potrebne ravni glukoze v krvi in ​​sodeluje pri presnovi lipidov. Koncentracija inzulina v krvi je neposredno odvisna od koncentracije glukoze. Običajno se s povečanjem glukoze zviša tudi raven insulina, čeprav se v patoloških pogojih ta odnos poruši.

Med diagnozo hipoglikemičnih stanj, če obstaja sum insulina, se med reševanjem vprašanj o potrebi po insulinu pri bolnikih s sladkorno boleznijo opravi preskus ravni insulina. Prav tako se analiza pogosto uporablja v kompleksnih študijah bolnikov s presnovnim sindromom, pa tudi bolnikov s sindromom policističnih jajčnikov. Pogosto se ta analiza uporablja za diagnosticiranje tumorjev trebušne slinavke, za odkrivanje insulinske odpornosti z nizko vsebnostjo glukoze v krvi. Uporablja se tudi za spremljanje po odstranitvi insulinomov, za oceno učinkovitosti, pa tudi za napovedovanje možnosti ponovitve..

Za izvedbo študije se kri odvzame iz vene. Kri se dajejo zjutraj na prazen želodec, vsaj 8-12 ur po jedi. Dan pred analizo priporočamo, da iz prehrane izključite maščobno in sladko hrano, alkohol in omejite telesno aktivnost.

Rezultat je količinski. Označuje identificirane in referenčne vrednosti. Zaskrbljujoč simptom je zvišana raven insulina, kar lahko kaže na akromegalijo, fruktozo ali glukozno-galaktozno intoleranco, insulinom, debelost, pa tudi na odpornost na inzulin, ki se lahko razvije tako v prisotnosti kroničnega pankreatitisa kot raka trebušne slinavke.

Regulator presnove lipidov in ogljikovih hidratov v človeškem telesu je inzulin. Ta hormon izloča trebušno slinavko po vsakem obroku, kar povzroči zvišanje glukoze. Inzulin je odgovoren za transport glukoze skozi membrano mišičnih celic in maščobnega tkiva. Te celice so nasičene z glukozo samo s pomočjo inzulina, zato jih imenujemo inzulinsko odvisne. Ta hormon določa tudi, ali glukoza vstopa v jetrne celice ali ne. Inzulin je edini hipoglikemični hormon, saj zaradi transporta v tkiva znižuje raven glukoze v krvi..

Njeno izločanje povečajo sulfa droge, glukagon, adrenalin, ščitnični hormoni, rastni hormon, aminokisline, glukokortikoidi. Fenotiazini, diuretična zdravila in β-blokatorji zmanjšujejo sproščanje tega hormona..

Zdravniki razlikujejo absolutno pomanjkanje insulina v telesu - pojavlja se kot posledica patologije razvoja celic trebušne slinavke, pa tudi relativne pomanjkljivosti inzulina, povezana je s kršitvijo delovanja inzulina na tkivo telesa. Ti dve patologiji sta poznani tudi kot diabetesa tipa 1 in tipa 2..

Izvesti je treba raven insulina skupaj s študijo ravni glukoze, nato pa je treba primerjati 2 kazalnika. Zvišane ravni inzulina in nizke ravni glukoze kažejo na inzulin. Zvišane ravni inzulina so značilne za insulinsko odporno sladkorno bolezen, pri bolnikih, ki so občutljivi na inzulin, pri sladkorni bolezni je pod normalno.

Zakaj bi darovali kri za inzulin?

Zdravniki predpišejo podoben laboratorijski test za:

  • reševanje življenjske potrebe bolnika s sladkorno boleznijo po insulinu;
  • diagnosticiranje stanja bolnikov s sindromom policističnih jajčnikov;
  • diagnoza rasti insulina;
  • študije stanja bolnikov s presnovnim sindromom;
  • ugotavljanje vzrokov nizke glukoze v krvi;
  • napovedovanje možnosti ponovitve insulinomov;
  • odkriti imunsko imunost;
  • diagnoza tumorjev trebušne slinavke.

Priprava študije

Če želite pridobiti natančne rezultate testov, morate:

  • darovati kri iz vene zjutraj na prazen želodec;
  • 15-20 minut pred odvzemom biološkega materiala je vredno počivati ​​tako, da se pulz približa normalnim vrednostim;
  • izogibajte se kajenju alkohola in cigaret.

24 ur pred testom se morate posvetovati z zdravnikom glede jemanja zdravil, ki vplivajo na raven snovi in ​​izkrivljajo rezultate študije..

V naši ambulanti izvajamo laboratorijske preiskave krvi na visoko natančni opremi - zagotavljamo visoko natančnost rezultatov testov in njihovo pravočasno dostavo strankam.

SPLOŠNA PRAVILA ZA PRIPRAVO NA ANALIZO KRVI

Pri večini raziskav je priporočljivo darovanje krvi zjutraj na prazen želodec, to je še posebej pomembno, če se izvaja dinamično spremljanje določenega indikatorja. Prehranjevanje lahko neposredno vpliva tako na koncentracijo preučenih parametrov kot na fizikalne lastnosti vzorca (povečana motnost - lipemija - po zaužitju mastne hrane). Po potrebi lahko darate kri čez dan po 2-4 urah posta. Tik pred odvzemom krvi priporočamo, da pijete 1-2 kozarca mirne vode, to bo pomagalo zbrati količino krvi, potrebno za študijo, zmanjšati viskoznost krvi in ​​zmanjšati verjetnost nastanka strdka v epruveti. Treba je izključiti fizično in čustveno obremenitev, kajenje 30 minut pred raziskavo. Kri za raziskave se jemlje iz žile.

Kako poteka test insulina

Funkcije inzulina v telesu

Hormon trebušne slinavke - inzulin

Inzulin je hormon trebušne slinavke, kjer se tvori v posebni vrsti žleznih celic - beta celic otočkov Langerhans. Inzulin je glavni hormon, ki uravnava presnovo ogljikovih hidratov v telesu, zato absolutno vse celice sodijo pod njegov vpliv. Vendar se večina insulinskih receptorjev nahaja v jetrih, maščobi in mišičnem tkivu, zato uresničevanje hormonskih funkcij v večji meri poteka v teh organih, na koncu pa se razširi na celotno telo.

Inzulin je anabolični hormon, zagotavlja procese sinteze snovi, gradnjo celic in tkiv. Razlikujemo lahko naslednje presnovne učinke tega hormona:

  • lahko poveča prepustnost membran mišic in maščobnih celic za glukozo, kalijeve ione, aminokisline in ketonska telesa, kjer se naštete snovi porabijo za gradnjo in energetske procese;
  • hormon aktivira encim glikogen sintaza, povečuje tvorbo glikogena, rezervne snovi v jetrih;
  • inzulin poveča lipogenezo, tvorbo maščobe, aktivira lipazo maščobnih celic, zato se glukoza pretvori v triacilgliceride;
  • hormon lahko posredno aktivira mehanizem tvorbe beljakovin, zmanjšuje procese glukoneogeneze (sinteza glukoze) in glikogenolize (razpad glikogena);
  • inzulin poveča količino in aktivira encime glikoliza, postopek oksidacije glukoze do številnih snovi in ​​energijskih molekul, pospeši uporabo glukoze v kaskadah biokemijskih reakcij v celicah.

Hrana in pijača spodbujata sproščanje inzulina

Tako je insulin hormon, ki se izloča v krvni obtok z visoko vsebnostjo glukoze in ga na različne načine odstranjuje iz krvnega obtoka v tkiva, ki ga uporabljajo. Naravni ojačevalci insulina so hrana in sladke pijače. Vendar obstajajo hormoni, ki imajo nasproten učinek na presnovo ogljikovih hidratov, imenujemo jih "kontransularni." To so glukagon, ki se tvori v alfa celicah trebušne slinavke, kateholamini (adrenalin in norepinefrin) in kortizol - hormoni nadledvičnih žlez, tiroksin - hormon ščitnice in somatostatin - hormon hipotalamusa in delta celice trebušne slinavke. Nasprotno, povečajo sproščanje glukoze v kri, najprej porabljajo zaloge glikogena v jetrih in mišicah.

Zakaj jemati inzulinski test?

Insulin test odraža presnovo ogljikovih hidratov

Krvni test za inzulin bo pomagal določiti količino hormona v krvi, ki je potrebna za diagnozo številnih presnovnih, hormonskih in tumorskih bolezni. Zdravnik vsakemu pacientu predpiše podobno študijo, vendar le, če obstajajo sumi na določene bolezni in stanja, na primer s hudo debelostjo, zvišanjem glukoze v krvi in ​​urinu ali, nasprotno, z odkrivanjem nizke glikemije, ki jo lahko spremlja neprestana lakota, šibkost trepetajoča čustvena stiska. Pomembno je tudi poznati raven inzulina v krvi bolnikov s sladkorno boleznijo, ki prejemajo ta hormon kot zdravilo.

Tako bo zdravnik z vednostjo količine inzulina lahko določil ne le diagnozo, temveč tudi ponudil primerno terapijo za popravljanje ravni hormona in zapletov, ki so nastali zaradi sprememb njegove koncentracije.

Kakšna analiza vam omogoča, da določite raven inzulina: bistvo metode

Potreben je venski krvni serum

Inzulinski test zahteva bolnikov venski krvni serum. Študijo je treba izvesti na prazen želodec ali v času ugotovljene hipoglikemije. Kri, odvzeta v epruveti, se centrifugira, tako da se tekoči del loči od krvnih celic. Po tem serum zamrznemo do –200 ° C in damo v poseben testni sistem. Metoda, ki se uporablja za diagnozo, se imenuje imunometrična, zahvaljujoč njej pa je med vsemi beljakovinami v serumu mogoče natančno določiti število enot insulina. Po potrebi lahko študijo ponovimo dve uri po prvi, vendar je vredno to narediti tudi na prazen želodec.

Če obstaja sum na prisotnost "imunoreaktivnega" insulina, ko tkiva niso občutljiva za hormon, se inzulin vbrizga v veno v količini 0,1 U / kg telesne teže testne osebe pred odvzemom krvi in ​​pripravi sistem z raztopino glukoze za intravensko dostavo ali pacient dobi pijačo raztopine glukoze. Kri se odvzame iz vene vsakih 30 minut dve uri. Sledenje količine glukoze v krvi bo pomagalo določiti občutljivost telesa na hormon: običajno se bo raven glukoze v 20 minutah znižala skoraj dvakrat in se vrnila na svoje prejšnje vrednosti v eni uri in pol do dve uri. Neaktivno zmanjšanje glukoze bo kazalo na nizko občutljivost tkiv na hormon.

Indikacije za testiranje insulina

Bolniki z metaboličnim sindromom opravijo preskus insulina

  1. Diagnoza hipoglikemije, stanja z nizko količino glukoze v krvi.
  2. Sum na inzulin - tumor trebušne slinavke, ki aktivno tvori inzulin.
  3. Sumba na sladkorno bolezen tipa 1 je bolezen, pri kateri ta hormon absolutno primanjkuje in je potrebna vseživljenjska korekcija njegove količine z injekcijo..
  4. Sumba na sladkorno bolezen tipa 2 je bolezen, pri kateri so tkiva slabo dovzetna za hormon, zato je njegova raven pogosto povišana.
  5. Popravek zdravljenja pri bolnikih s sladkorno boleznijo s težavami pri izbiri zdravil.
  6. Presnovni sindrom: stanje, ki vključuje debelost, motnjo presnove ogljikovih hidratov, visok krvni tlak.
  7. Sindrom policističnih jajčnikov.

Priprava študije

V postopku priprave je potrebno pregledati prehrano

  • Kri na analizo je treba odvzeti na prazen želodec. Za to je priporočljivo, da 8-14 ur ne jemo, da ne zaužijemo tekočin, razen čiste vode brez plina. Zato se za bolj udobnega pacienta analiza opravi zjutraj.
  • 2-3 dni pred analizo se držite prehranske prehrane, ne da bi preobremenili telo z zelo sladko, maščobno in ocvrto hrano. Prav tako je treba odpovedati pijače, kot so sadni sokovi, soda, kvass, pivo, vino, žgane pijače. Večerja na predvečer jutranje analize bi morala biti enostavna.
  • 2-3 dni pred analizo je treba vzpostaviti način dela in počitka. Bolnika ne smemo izpostaviti fizičnemu in duševnemu stresu. Priporočljivo je normalizirati spanec s spanjem najpozneje do 23:00.
  • Zjutraj na dan analize bi morali prenehati kaditi, ščetkanje zob ni priporočljivo. Splača se priti v bolnišnico 20-30 minut pred analizo, da preživite ta čas brez stresa.
  • Ko načrtujete to študijo skupaj z zdravnikom, si je vredno zapomniti vsa zdravila, ki jih jemljete, saj lahko veliko od njih vpliva na rezultate testov..

Interpretacija in interpretacija rezultatov

Interpretacija rezultatov - specialist

Zaključek analize vsebuje podatke o količini insulina pri pacientu in normi insulina, naveden je lahko tudi seznam pogojev in bolezni, na katere je mogoče sumiti pri osebi..

Stopnja krvnega insulina: 2,3-26,4 mcED / ml.

Povišanje insulina je možno z:

  • diabetes tipa 2;
  • hipoglikemična koma;
  • presnovni sindrom;
  • Itsenko-Cushingov sindrom;
  • akromegalija;
  • insulinoma;
  • oslabljena toleranca za glukozo;
  • inzulinska rezistenca;
  • debelost;
  • bolezni jeter;
  • distrofična miotonija;
  • jemanje eksogenega insulina ali drugih zdravil za zniževanje sladkorja.

Nadledvična insuficienca lahko povzroči padec insulina

Zmanjšanje insulina je možno z:

  • diabetes tipa 1;
  • diabetična koma;
  • nadledvična insuficienca in hipofiza;
  • akutni pankreatitis, nekroza trebušne slinavke in njeno kirurško odstranitev.

Kaj lahko vpliva na rezultat.

Rezultat testa lahko izkrivlja več zdravil.

Kaj kaže krvni test za inzulin

Mnogi ljudje zmotno menijo, da je treba testiranje insulina opraviti samo za bolnike s sladkorno boleznijo. Takšna osnovna študija vam omogoča, da prepoznate prve znake številnih resnih bolezni in izvedete ustrezne terapevtske ukrepe. Prej ko se začne zdravljenje, večja je verjetnost popolnega okrevanja ali preprečevanja zapletov.

Funkcije analize

Inzulin je hormon beljakovinskega izvora, ki sodeluje pri porazdelitvi in ​​prevozu hranilnih snovi do vseh telesnih celic. Normalizira ogljikove hidrate v krvi.

Zaradi avtoimunskih motenj pride do spremembe proizvodnje insulina, njegova vsebnost v krvi pa se zmanjša ali poveča. To vodi k razvoju resnih bolezni. Pogosto je mogoče preprečiti njihov pojav in hitro napredovanje, če se zdravljenje začne pravočasno. Za pravočasno odkrivanje diabetesa in drugih endokrinih bolezni zdravniki priporočajo redni krvni test na inzulin.

Takšna študija vam omogoča, da ugotovite prisotnost sladkorne bolezni, njene vrste ali drugih bolezni. Z zmanjšanjem sinteze inzulina na 20% se začne razvijati sladkorna bolezen tipa 1. Druga vrsta bolezni se diagnosticira, ko celice zaradi motenega metabolizma ne jemljejo inzulina, ki ga proizvaja trebušna slinavka v zadostnih količinah.

Indikacije

Inzulinski test je priporočljiv v naslednjih primerih..

  • Močno povečanje telesne teže ob ohranjanju prehrane in običajnega življenjskega sloga.
  • Izguba teže brez očitnega razloga (redka).
  • Splošna šibkost, utrujenost.
  • Počasno celjenje kožnih ran.
  • Družinska anamneza.
  • Prisotnost kroničnih bolezni: arterijska hipertenzija, ateroskleroza, IHD.

Analiza je možna v kateri koli zdravstveni ustanovi. Na načrtovani pregled vam ni treba čakati, postopek je na voljo, če imate prve alarmantne simptome ali kot preventivni ukrep..

Priporočljivo je redno jemati krvni test za osebe z visoko tvegano skupino: tisti, ki kadijo, zlorabljajo alkohol, nepravilno jedo ali so podvrženi sistematičnemu stresu.

Naslednji simptomi so tudi indikacija za test:

  • kardiopalmus,
  • povečano znojenje,
  • nenehna lakota in žeja,
  • sušenje iz ust,
  • napadi slabosti, omedlevice.

Usposabljanje

Za pravilno izvedbo insulinskega testa je pomembna pravilna priprava. Natančen rezultat bomo dobili pri pregledu praznega želodca. Nekatera živila, zlasti tista, ki vsebujejo ogljikove hidrate, lahko zvišajo koncentracijo insulina v krvi. Zjutraj ne morete ne jesti ne piti. Vsaj 12 ur pred načrtovanim postopkom je priporočljivo, da se vzdržijo hrane, čez dan - od mastne ocvrte hrane. Če je analiza načrtovana pozneje, je dovoljena pitna voda.

Po jemanju alkohola, fizičnem ali čustvenem pretiranem vzbujanju ne bi smeli izvajati študije. Analizo je treba vzeti vsaj teden dni po zaključku hormonskih zdravil, peroralnih kontraceptivov ali ACTH. Če zdravila ni mogoče preklicati, je treba pri analizi upoštevati njegovo sestavo.

Analiza

Kri se odvzame iz vene s punkcijo. Na roko je postavljen vodnik. Da bi zagotovili dober pretok krvi, boste morda morali 20-30 minut v vodoravnem položaju. Kri se položi v plastično škatlo, nato pa v ledeno kopel. Po 15 minutah se material postavi v centrifugalni aparat. Ločena plazma ali serum v plastičnih čepih zamrzneta pri temperaturi –200... –700 ° С. 1 ml materiala se pošlje v laboratorij na raziskovanje. Običajno zadostuje test na prazen želodec za rutinski pregled ravni insulina..

Če sumite na bolezen, priporočamo, da opravite test za toleranco na glukozo. Pacientu se dodeli 50–75 ml glukoze, nato se po dveh urah odvzame kri. Včasih sta ti dve vrsti študij predpisani prvi dan.

V nekaterih primerih je za potrditev predhodno pridobljenih rezultatov potrebna ponovna analiza. Kadar se na mestu vzorčenja krvi oblikujejo hematomi, predpišem tople obkladke.

Dešifriranje

Transkript analize kaže raven insulina v krvi. Če pride do odstopanja od norme, se z natančnejšo diagnozo opravi določitev možnih vzrokov.

Norma

Dovoljena vsebnost insulina:

  • za odrasle - od 1,9 do 25 μI / ml, za otroke - 2-20 μI / ml.
  • za starejše od 60 let - 6–36 µMU / ml. Za nosečnice je norma 6–27 µMU / ml.

pri mladostnikih med puberteto se poveča tudi koncentracija insulina v krvi. Ti kazalci se lahko razlikujejo glede na prehrano, hormonsko raven in življenjski slog.

Nizka stopnja

Možni vzroki nizke ravni inzulina:

  • diabetes tipa 1,
  • pomanjkanje hormonov hipofize (hipopituitarizem),
  • prekomerna vadba.

Visoka stopnja

Možni vzroki za povišano raven insulina:

  • diabetes tipa 2,
  • insulinoma,
  • poškodbe jeter,
  • akromegalija,
  • novotvorbe v trebušni slinavki,
  • miotična distrofija,
  • debelost,
  • dedna intoleranca za fruktozo in galaktozo.

Diagnoza, ki jo diagnosticiramo v pozni fazi razvoja, včasih sladkorna bolezen tipa 2 napreduje v inzulinsko odvisno obliko.

Krvni test za inzulin pomaga pravočasno odkriti sladkorno bolezen in druge resne bolezni v začetni fazi njihovega razvoja. Nihanja ravni insulina kažejo ne samo na prisotnost patologije, temveč tudi na njeno vrsto. Pravočasen poseg vam bo omogočil predpisati učinkovito terapijo, preprečiti zaplete in izboljšati kakovost življenja.

Kakšna je norma inzulina v krvi in ​​zakaj opravljajo teste na GTGS in AT na inzulin?

Debelost, ki jo povzroča telesna neaktivnost, neuravnotežena prehrana, pa tudi strast do hitre hrane in sladkih pijač, je sladkorno bolezen tipa 2 uvrstila na prvo mesto seznama razširjenosti bolezni na svetu. Hkrati je pri otrocih hitra rast te "civilizacijske bolezni".

Zato se vse večje število ljudi zanima za vprašanja - kaj je inzulin, kakšna je njegova norma, zakaj se testirajo na protitelesa na inzulin, kakšni so standardi koncentracije sladkorja, inzulinskega hormona in C peptida v krvi po nalaganju glukoze.

Specifični krvni testi - osnova za natančno diagnozo sladkorne bolezni

Kljub temu sladkorna bolezen tipa 1 in tipa 2, čeprav sta prva, ne sodita med edine patologije za presejanje glukoze v krvi, c-peptida, inzulina in avtoantitijela nanjo. Ne bodite presenečeni, da lahko smer do teh testov dobite ne le pri terapevtu, pediatru, družinskem zdravniku ali endokrinologu.

Na take preiskave vas lahko napoti dermatolog, ginekolog, kardiolog, oftalmolog, nefrolog in / ali nevrolog. Pritožbe so lahko simptomi, slabo počutje pa je lahko zaplet „zgrešene sladkorne bolezni tipa 2 ali drugih bolezni..

Kaj je insulin

Snovi, ki jih proizvajajo različne celice pankreasnih otočkov Langerhans

Inzulin je hormonska snov polipeptidne narave. Sintetizirajo ga β-celice trebušne slinavke, ki se nahajajo v debelini otočkov Langerhans..

Glavni regulator njegove proizvodnje je krvni sladkor. Večja kot je koncentracija glukoze, intenzivnejša je proizvodnja hormona inzulina.

Kljub temu, da se v sosednjih celicah dogaja sinteza hormonov inzulina, glukagona in somatostatina, so antagonisti. Antagonisti inzulina vključujejo hormone nadledvične skorje - adrenalin, norepinefrin in dopamin.

Funkcije hormona inzulina

Glavni namen hormona inzulina je uravnavanje presnove ogljikovih hidratov. Z njegovo pomočjo vir energije - glukoza, ki se nahaja v krvni plazmi, prodira v celice mišičnih vlaken in maščobno tkivo.

Molekula insulina je kombinacija 16 aminokislin in 51 aminokislinskih ostankov

Poleg tega hormon inzulin opravlja v telesu naslednje funkcije, ki jih glede na učinke razdelimo v 3 kategorije:

  • Anticatabolic:
    1. zmanjšanje razgradnje hidrolize beljakovin,
    2. omejitev prekomerne nasičenosti krvi z maščobnimi kislinami.
  • Presnovni:
    1. obnavljanje glikogena v jetrih in celicah skeletnih mišičnih vlaken s pospeševanjem njegove polimerizacije iz glukoze v krvi,
    2. aktiviranje glavnih encimov, ki zagotavljajo oksidacijo molekul glukoze in drugih ogljikovih hidratov brez kisika,
    3. preprečuje tvorbo glikogena v jetrih iz beljakovin in maščob,
    4. stimulacija sinteze hormonov in encimov prebavil - gastrina, zaviralnega želodčnega polipeptida, sekreta, holecistokinina.
  • Anabolična:
    1. transport magnezijevih, kalijevih in fosforjevih spojin v celice,
    2. povečana absorpcija aminokislin, zlasti valina in levcina,
    3. izboljšanje biosinteze beljakovin, ki prispeva k hitremu zmanjšanju DNK (podvojitev pred delitvijo),
    4. pospeševanje sinteze trigliceridov iz glukoze.

Na opombo. Inzulin se skupaj z rastnim hormonom in anaboličnimi steroidi nanaša na tako imenovane anabolične hormone. To ime so dobile, ker z njihovo pomočjo telo poveča število in volumen mišičnih vlaken. Zato je hormon inzulin prepoznan kot športni doping, njegova uporaba pa je prepovedana za športnike večine športov.

Analiza inzulina in njegove vsebnosti v plazmi

Za krvni test na hormon inzulin se odvzame kri iz vene

Pri zdravih ljudeh raven hormona inzulina korelira s stopnjo glukoze v krvi, zato za natančno določitev določimo lačni test na inzulin (na tešče). Pravila za pripravo vzorčenja krvi za testiranje insulina so standardna.

Kratka navodila so naslednja:

  • V 8 urah ne jejte in ne pijte nobene tekočine, razen čiste vode,
  • odpravite maščobno hrano in fizično preobremenjenost, ne ustrašite se in ne živite - v 24 urah,
  • ne kadite - 1 uro pred odvzemom krvi.

Kljub temu obstajajo odtenki, ki jih morate vedeti in si zapomniti:

  1. Zaviralci beta-adreno, metformin, furosemid kalcitonin in številna druga zdravila zmanjšujejo proizvodnjo hormona inzulina.
  2. Jemanje peroralnih kontraceptivov bo kinidin, albuterol, klorpropamid in veliko drugih zdravil vplivalo na rezultate analize in jih precenilo. Zato se morate ob prejemu napotnice za inzulinski test posvetovati s svojim zdravnikom, katera zdravila je treba ukiniti in koliko časa pred odvzemom krvi.

Če se upoštevajo pravila in potem, ko trebušna slinavka deluje pravilno, lahko pričakujete naslednje rezultate:

KategorijaReferenčne vrednosti, μU / ml
Otroci, mladostniki in mladinci3,0–20,0
Moški in ženske od 21 do 60 let2,6-24,9
Nosečnica6,0-27,0
Staro in staro6,0-35,0

Opomba. Po potrebi se uporabi preračun kazalcev v pmol / l, s formulo μU / ml x 6.945.

Znanstveniki razliko v vrednostih razlagajo na naslednji način:

  1. Rastoči organizem nenehno potrebuje energijo, zato je pri otrocih in mladostnikih sinteza hormona inzulina nekoliko manjša, kot bo po puberteti, katere začetek povzroča postopno povečanje.
  2. Visoka norma inzulina v krvi nosečnic na prazen želodec, zlasti v tretjem trimesečju, je posledica dejstva, da se celice počasneje absorbirajo, hkrati pa kaže tudi manjšo učinkovitost pri zniževanju krvnega sladkorja.
  3. Pri starejših moških in ženskah po 60 letih fiziološki procesi zbledijo, telesna aktivnost se zmanjša, telo na primer ne potrebuje toliko energije, kot na primer pri 30 letih, zato velika količina proizvedenega hormona inzulina velja za normalno.

Dešifriranje insulinskega testa lakote

Analiza ni popustila na prazen želodec, po jedi pa je zagotovljena povečana raven inzulina

Odstopanje analize, ki izhaja iz referenčnih vrednosti, zlasti kadar so vrednosti insulina pod normalnimi, ni dobro.

Nizka raven je ena od potrditev diagnoz:

  • diabetes tipa 1,
  • diabetes tipa 2,
  • hipopituitarizem.

Seznam pogojev in patologij, pri katerih je inzulin višji od običajnega, je veliko širši:

  • insulinoma,
  • preddiabetes tipa 2,
  • bolezen jeter,
  • policistični jajčnik,
  • Itsenko-Cushingov sindrom,
  • presnovni sindrom,
  • distrofija mišičnih vlaken,
  • dedna intoleranca za fruktozo in galaktozo,
  • akromegalija.

Indeks NOMA

Kazalnik, ki kaže na odpornost na inzulin - stanje, ko mišice prenehajo pravilno zaznavati hormon inzulin, se imenuje indeks NOMA. Za določitev krvi se odvzame tudi kri iz praznega želodca. Določi se raven glukoze in inzulina, po katerem se izvede matematični izračun po formuli: (mmol / l x μU / ml) / 22,5

Norma NOMA je rezultat - ≤3.

Indeks indeksa HOMA & gt, 3 kaže na prisotnost ene ali več patologij:

  • oslabljena glukozna toleranca,
  • presnovni sindrom,
  • diabetes tipa 2,
  • policistični jajčnik,
  • motnje presnove ogljikovih hidratov in lipidov,
  • dislipidemija, ateroskleroza, hipertenzija.

Opomba. Ljudje, ki jim je pred kratkim diagnosticiran diabetes mellitus tipa 2, bodo morali opraviti ta test precej pogosto, ker je potreben za spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja..

Nenehne delovne napetosti in sedeči način življenja bodo privedli do sladkorne bolezni

Poleg tega primerjava kazalnikov hormona inzulina in glukoze zdravniku pomaga razjasniti bistvo in vzroke sprememb v telesu:

  • Visok inzulin z normalnim sladkorjem je marker:
  1. prisotnost tumorskega procesa v tkivih trebušne slinavke, sprednjem delu možganov ali nadledvične skorje,
  2. odpoved jeter in nekatere druge patologije jeter,
  3. disfunkcija hipofize,
  4. zmanjšajo izločanje glukagona.
  • Nizek inzulin z normalnim sladkorjem je možen z:
  1. prekomerna proizvodnja ali zdravljenje s kontrahormonskimi hormoni,
  2. patologija hipofize - hipopituitarizem,
  3. prisotnost kroničnih patologij,
  4. med akutnim obdobjem nalezljivih bolezni,
  5. stresne razmere,
  6. strast do sladke in mastne hrane,
  7. fizično prekomerno delo ali obratno, dolgotrajno pomanjkanje telesne aktivnosti.

Na opombo. V veliki večini primerov nizke ravni inzulina z normalno glukozo v krvi niso klinični znak sladkorne bolezni, vendar se ne smete sprostiti. Če je to stanje stabilno, potem bo neizogibno privedlo do razvoja sladkorne bolezni.

Test insulinskih protiteles (Insulin AT)

Prvenec za sladkorno bolezen tipa 1 se običajno pojavi v otroštvu in mladostništvu

Ta vrsta venskega krvnega testa je marker avtoimunske škode na β-celicah trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin. Predpisana je otrokom, ki imajo dedno tveganje za nastanek sladkorne bolezni tipa 1.

S pomočjo te študije je možno tudi:

  • končna diferenciacija diagnoz diabetesa tipa 1 ali tipa 2,
  • določitev nagnjenosti k diabetesu tipa 1,
  • Pojasnitev vzrokov hipoglikemije pri ljudeh, ki nimajo sladkorne bolezni,
  • ocena odpornosti in izboljšanje alergije na eksogeni inzulin,
  • določitev ravni anansulinskih protiteles med zdravljenjem z insulinom živalskega izvora.

Protitelesa proti insulinski normi - 0,0-0,4 U / ml. V primerih, ko je ta norma presežena, je priporočljivo vzeti dodatno analizo protiteles IgG.

Pozor. Povišanje ravni protiteles je običajna možnost pri 1% zdravih ljudi..

Razširjeni test za glukozno toleranco za glukozo, inzulin, c-peptid (GTGS)

Ta vrsta venske krvi se opravi v 2 urah. Prvi vzorec krvi se odvzame na prazen želodec. Po tem damo obremenitev z glukozo, in sicer popijemo kozarec vodne (200 ml) glukozne raztopine (75 g). Po obremenitvi mora subjekt mirno sedeti 2 uri, kar je izredno pomembno za zanesljivost rezultatov analize. Nato sledi ponovljeno odvzem krvi.

Norma inzulina po vadbi je 17,8-173 mkU / ml.

Pomembno! Preden opravite test GTG, je hiter krvni test z glukometrom obvezen. Če je odčitek sladkorja ≥ 6,7 mmol / L, se preskus obremenitve ne opravi. Kri se daruje samo za ločeno analizo c-peptida.

Koncentracija c-peptida v krvi je stabilnejša od ravni hormona inzulina. Norma c-peptida v krvi je 0,9-7,10 ng / ml.

Indikacije za test na c-peptide so:

  • razlikovanje sladkorne bolezni tipa 1 in tipa 2, pa tudi stanja, ki jih povzroča hipoglikemija,
  • izbira taktike in režimov zdravljenja sladkorne bolezni,
  • sindrom policističnih jajčnikov,
  • možnost prekinitve ali zavrnitve zdravljenja z inzulinskimi hormoni,
  • jetrna patologija,
  • kontrola po operaciji trebušne slinavke.

Rezultati testov v različnih laboratorijih so lahko različni.

Če je c-peptid višji od običajnega, je možno:

  • diabetes tipa 2,
  • odpoved ledvic,
  • insulinoma,
  • maligni tumor endokrinih žlez, možganskih struktur ali notranjih organov,
  • prisotnost protiteles na hormon inzulin,
  • rastni hormon.

V primerih, ko je raven c-peptida pod normalno, so možne možnosti:

  • diabetes tipa 1,
  • stanje podaljšanega stresa,
  • alkoholizem,
  • prisotnost protiteles na hormonske receptorje inzulina z že postavljeno diagnozo diabetesa tipa 2.

Če se človek zdravi z inzulinskimi hormoni, je znižana raven c-peptida norma.

In na koncu vam ponujamo, da si ogledate kratek video, ki vam bo pomagal pri pripravi na preiskave krvi in ​​urina, prihranili čas, prihranili živce in družinski proračun, saj je cena nekaterih zgoraj omenjenih študij precej impresivna.

Insulinski testi: kako darovati kri, prepisni test, cena in priprava

Krvni test za inzulin omogoča pravočasno prepoznavanje predhodnikov resnih obolenj, ki lahko znatno zmanjšajo kakovost življenja. Insulin test, ki se izvaja periodično, vam omogoča pravočasno prepoznavanje napak in začetek korektivne terapije..

Inzulin je beljakovinski hormon, ki je izredno pomemben za vse sisteme in organe telesa. Ta hormon zagotavlja transport hranilnih snovi do celic..

Insulin sodeluje pri vzdrževanju normalnega ravnovesja ogljikovih hidratov. Hormon nastaja ciklično, njegova koncentracija v krvi se po jedi vedno poveča.

Indikacije za imenovanje insulinskega testa

Ta hormon je odgovoren za beljakovinske spojine, pa tudi za interakcijo ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Ta hormon je vključen v proces energetske presnove zaradi glikogenov, katerega vloga je ustvariti rezerve energije.

Pankreasa proizvaja inzulin z uporabo posebnih celic, imenovanih Langerhansovi otočki. V primeru neravnovesja pri njihovem delu in zmanjšanja proizvodnje inzulina na 20% se v človeškem telesu začne oblikovati diabetes mellitus tipa 1.

Včasih se pojavi situacija, ko se količina proizvedenega insulina ne zmanjša, vendar ga celice ne sprejmejo. Tako nastane inzulinska rezistenca. V tem primeru se oblikuje sladkorna bolezen tipa 2.

Če obstaja sum na prisotnost takšne patologije, potem morate narediti analizo, da preverite količino proizvedenega hormona, saj ima sladkorna bolezen veliko različnih zapletov. Norme krvi z volumnom inzulina:

  • 3 - 25 mcU / ml za odrasle,
  • 3 - 20 μU / ml za otroke,
  • 6 - 27 mk enota / ml za nosečnost,
  • 6 - 36 mkU / ml za ljudi po 60 letih.

Količina inzulina pri majhnih otrocih se ne spreminja zaradi količine in značilnosti hrane, ki jo zaužijejo. Občutljivost na insulin se poveča med puberteto. Potem je raven inzulina v krvi neposredno odvisna od količine ogljikovih hidratov, ki jih dobimo s hrano.

V krvi se inzulin dvigne, ko v telo vnese velika količina ogljikovih hidratov. Zato za določitev analize insulina morate storiti na prazen želodec. Študij po injekcijah insulina ni.

Če je raven insulina pod normalno, to kaže na diabetes mellitus, če je višji - o možnih formacijah trebušne slinavke. Pravočasna analiza vam omogoča, da odkrijete bolezen v zgodnjih fazah.

Kaj je analiza

Diabetes mellitus je nevarna sistemska patologija, pri kateri je normalen vnos glukoze v tkiva nemogoč. Sladkorna bolezen nima možnosti, da bi glukozo uporabljala kot vir energije, zato nastajajo močne motnje v delovanju sistemov in organov. Pankreasa izdeluje inzulin.

Zdravniki preučujejo raven insulina, da ugotovijo le prisotnost sladkorne bolezni. Vrsta bolezni je diagnosticirana. Če celice žlez prenehajo proizvajati hormon v pravi količini, potem se razvije prva vrsta bolezni.

Pri nekaterih ljudeh se količina inzulina ne spremeni, njegova raven je lahko celo povišana, toda tkivne celice izgubijo dovzetnost za hormon. Kot rezultat tega se oblikuje diabetes tipa 2 ali diabetes, ki ni odvisen od insulina.

Na podlagi sladkorne bolezni se lahko razvije:

  1. polinevropatija,
  2. bolezen koronarnih arterij,
  3. retinopatijo do popolne slepote,
  4. odpoved ledvic,
  5. trofične spremembe do gangrene.

Ker so posledice sladkorne bolezni zelo resne, je treba veliko pozornosti posvetiti zgodnjemu odkrivanju te bolezni. Če pravočasno ugotovite, da se raven inzulina zviša ravno zaradi obstoječe sladkorne bolezni, potem bo bolezen pomagala pri obvladovanju:

  • posebno dietno hrano,
  • igranje športa.

Kot rezultat sprejetih ukrepov je mogoče normalizirati težo in obnoviti metabolizem ogljikovih hidratov brez uporabe zdravil..

Značilnosti jemanja insulinskega testa

Dolga leta sem preučeval problem DIABETES. Strašljivo je, ko umre toliko ljudi in še več postane invalid zaradi sladkorne bolezni.

Hitro želim povedati dobro novico - Endokrinološkemu raziskovalnemu centru Ruske akademije medicinskih znanosti je uspelo razviti zdravilo, ki popolnoma ozdravi diabetes mellitus. Trenutno se učinkovitost tega zdravila približa 100%.

Še ena dobra novica: Ministrstvo za zdravje je zagotovilo sprejetje posebnega programa, ki povrne celoten strošek droge. V Rusiji in državah CIS lahko diabetiki dobijo zdravilo pred 6. julijem - BREZPLAČNO!

Če je treba študijo opraviti drug čas, je dovoljeno 8 ur piti samo vodo v majhnih količinah, da se analiza opravi na prazen želodec.

Ne priporočamo odvzema krvi po zastrupitvi ali telesnih naporih. Prav tako je treba postopek odložiti po naslednjih vrstah diagnostike:

  • Ultrazvočni pregled,
  • fluorografija,
  • fizioterapija,
  • radiografija,
  • rektalni pregled.

Pred uporabo zdravil je najbolje odvzeti kri. Če so zdravila predpisana in jih ni mogoče preklicati, potem pri pregledu upoštevamo vse, kar bolnik vzame. Človek lahko svojega zdravnika vedno vpraša, kako darovati kri in koliko stane analiza..

Če je inzulin nizka, so razlogi lahko naslednji:

  1. diabetes tipa 1 ali 2,
  2. pretirana telesna aktivnost,
  3. pomanjkanje hormonov, ki jih proizvaja hipofiza.

Če je inzulin povišan, je možno:

  • insulinoma,
  • debelost,
  • bolezen jeter,
  • diabetes tipa 2 v začetni fazi,
  • Itsenko-Cushingov sindrom,
  • mišična distrofija.

Insulin manj kot normalno

Pomanjkanje inzulina izzove povečanje količine glukoze v krvi, zaradi česar se v celicah začne stradanje, ker inzulin ne more zagotoviti želene količine hranil in glukoze.

Poleg tega je motena izmenjava med maščobami in beljakovinami, glikogen preneha odlagati v mišicah in jetrih.

Visok krvni sladkor izzove:

  • intenzivna žeja,
  • nenehna lakota,
  • pogosto uriniranje,
  • motnje živčnega sistema.

Če teh simptomov ne opazite in ne začnete z zdravljenjem, bo pomanjkanje insulina izzvalo razvoj diabetesa mellitusa tipa 1, ki je odvisen od insulina..

Nizek inzulin se lahko pojavi zaradi:

  1. hipotalamična ali hipofizna bolezen,
  2. pasiven življenjski slog ali dolgotrajna intenzivna telesna aktivnost,
  3. stres, živčna izčrpanost,
  4. kronične in nalezljive bolezni,
  5. prekomerna maščobna hrana in sistematično prenajedanje.

Sladkorna bolezen je bogata s številnimi zapleti, zato jo je mogoče prenehati, če se začne pristojno zdravljenje pod stalnim zdravniškim nadzorom. Raven glukoze lahko znižate s pomočjo posebne prehrane, zdravil in inzulinske terapije, naloga je obnoviti celice trebušne slinavke, okrepiti imuniteto. Uporabljajo se tudi vazodilatacijska zdravila..

Pri diabetes mellitusu mora zdravnik predpisati zdravilo in izbrati odmerek, ki je optimalen za zapolnitev pomanjkanja hormonov v telesu.

Po tem je pomembno, da občasno izvajate teste, tako da ima zdravnik možnost spremljati raven inzulina v krvi in ​​po potrebi hitro prilagoditi.

Višji od običajnega insulina

Nevarnost predstavlja visoka raven inzulina, saj povzročajo nepovratne spremembe v vseh vitalnih sistemih telesa. Zaradi bolezni se pojavi diabetes, ki ni odvisen od insulina.

To pa zato, ker zaradi povečanja inzulina količina sladkorja v krvi dramatično pade, telo ne more pretvoriti prejete hrane v energijo.

Poleg tega presežek hormona maščobnim celicam ne omogoča, da sodelujejo pri presnovi. Tako se zdi:

  1. potenje,
  2. tresenje,
  3. palpitacije,
  4. napadi lakote,
  5. slabost,
  6. omedlevica.

Podobna reakcija se pojavi v telesu s prevelikim odmerkom insulinskih zdravil. Pankreasa lahko proizvede velike količine inzulina. Glavni vzroki hiperfunkcije trebušne slinavke so:

  • stres,
  • prekomerna vadba,
  • diabetes tipa 2,
  • debelost,
  • bolezni,
  • velika količina rastnega hormona,
  • insulinoma,
  • moten vnos glukoze v celicah,
  • disfunkcija hipofize,
  • policistični jajčnik,
  • tumorji trebušne slinavke in nadledvičnih žlez.

Značilnosti zdravljenja so neposredno odvisne od vzroka povečanja količine inzulina. Poleg zdravil mora človek stalno spremljati svojo prehrano. Če je mogoče, je treba zavrniti izdelke, ki škodujejo telesu..

Obiščite tudi šport, se sprehodite na svežem zraku in po želji obiščite bazen. Videoposnetek v tem članku razkriva nekatere lastnosti insulina..

Inzulin

Inzulin je hormon, ki ga izloča endokrini del trebušne slinavke. Uravnava metabolizem ogljikovih hidratov, ohranja glukozo v krvi na zahtevani ravni in sodeluje tudi pri presnovi maščob (lipidov).

Hormon trebušne slinavke, regulator presnove ogljikovih hidratov.

Opredelitveno območje: 0,2 - 1000 μU / ml.

Mked / ml (mikrounit na mililiter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Kako se pripraviti na študij?

  • 12 ur pred raziskavo ne jejte.
  • Dan zdravljenja v celoti izključite uporabo zdravil (po dogovoru z zdravnikom).
  • Pred študijo ne kadite 3 ure.

Pregled študije

Inzulin se sintetizira v beta celicah endokrinega trebušne slinavke. Njegova koncentracija v krvi je neposredno odvisna od koncentracije glukoze: po jedi v kri vstopi velika količina glukoze, kot odgovor na to pa trebušna slinavka izloča inzulin, ki sproži gibanje glukoze iz krvi v celice tkiv in organov. Inzulin uravnava tudi biokemične procese v jetrih: če je glukoze veliko, potem jo jetra začnejo shranjevati v obliki glikogena (glukoznega polimera) ali ga uporabljajo za sintezo maščobnih kislin. Ko je sinteza inzulina oslabljena in je proizvedene manj, kot je potrebno, glukoza ne more vstopiti v telesne celice in se razvije hipoglikemija. Celicam začne manjkati glavni substrat, ki ga potrebujejo za proizvodnjo energije - glukoza. Če je to stanje kronično, potem je metabolizem moten in začnejo se razvijati patologije ledvic, kardiovaskularnega, živčnega sistema, vid trpi. Bolezen, pri kateri primanjkuje proizvodnje inzulina, se imenuje diabetes mellitus. Je več vrst. Zlasti prvi tip se razvije, ko trebušna slinavka ne proizvede dovolj inzulina, drugi tip pa je povezan z izgubo občutljivosti celic na učinke inzulina na njih. Druga vrsta je najpogostejša. Za zdravljenje sladkorne bolezni v začetnih fazah običajno uporabljajo posebno prehrano in zdravila, ki bodisi povečajo proizvodnjo inzulina s strani trebušne slinavke bodisi spodbudijo telesne celice, da porabijo glukozo s povečanjem občutljivosti na ta hormon. Če trebušna slinavka popolnoma preneha proizvajati inzulin, je potrebna njegova uporaba z injekcijami. Povečana koncentracija inzulina v krvi se imenuje hiperinzulinemija. Hkrati se vsebnost glukoze v krvi močno zmanjša, kar lahko privede do hipoglikemične kome in celo smrti, saj je delo možganov neposredno odvisno od koncentracije glukoze. Zato je zelo pomembno nadzorovati raven sladkorja med parenteralnim dajanjem insulinskih pripravkov in drugih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni. Povišano raven inzulina v krvi povzroča tudi tumor, ki ga izloča v velikih količinah - insulinoma. Z njim se lahko koncentracija inzulina v krvi v kratkem času poveča na desetine. Bolezni, povezane z razvojem sladkorne bolezni: metabolični sindrom, patologija nadledvične žleze in hipofize, sindrom policističnih jajčnikov.

Za kaj se uporablja študija??

  • Za diagnozo insulina (tumorji trebušne slinavke) in za odkrivanje vzrokov akutne ali kronične hipoglikemije (skupaj z glukoznim testom in C-peptidom).
  • Za spremljanje endogenega insulina, ki ga sintetizirajo beta celice.
  • Za odkrivanje inzulinske rezistence.
  • Da bi ugotovili, kdaj morajo bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 začeti jemati inzulin ali hipoglikemična zdravila.

Ko je načrtovana študija?

  • Z nizko glukozo v krvi in ​​/ ali s simptomi hipoglikemije: potenje, palpitacije, redna lakota, zamegljena zavest, zamegljen vid, omotica, šibkost, srčni napadi.
  • Po potrebi ugotovite, ali je bil inzulinom uspešno odstranjen, in tudi pravočasno diagnosticirajte morebitne recidive.
  • Pri spremljanju rezultatov presaditve otoških celic (z določitvijo sposobnosti transplantatov za proizvodnjo inzulina).

Kaj pomenijo rezultati??

Referenčne vrednosti: 2,6 - 24,9 µU / ml.

Vzroki za povišano raven insulina:

  • akromegalija,
  • Itsenko - Cushingov sindrom,
  • intoleranca za fruktozo ali glukozo,
  • insulinoma,
  • debelost,
  • inzulinska rezistenca, kot pri kroničnem pankreatitisu (vključno s cistično fibrozo) in pri raku trebušne slinavke.

Kaj lahko vpliva na rezultat?

Uporaba zdravil, kot so kortikosteroidi, levodopa, peroralni kontraceptivi, prispeva k povečanju koncentracije glukoze.

  • Trenutno se inzulin, pridobljen kot rezultat biokemijske sinteze, uporablja kot injekcija, zaradi česar je po strukturi in lastnostih podoben endogenemu (proizvedenemu v telesu) insulinu.
  • Protitelesa proti insulinu lahko vplivajo na rezultate študije, zato je, če so prisotni v krvi, priporočljivo uporabiti alternativne metode za določanje koncentracije insulina (analiza za C-peptid).
  • C-peptid v serumu
  • C-peptid v dnevnem urinu
  • Test tolerance na glukozo
  • Plazemska glukoza
  • Urinska glukoza
  • Fruktozamin