Aspartat aminotransferaza (AST)

Aspartat aminotransferaza (AST) je encim, ki ga najdemo v vseh celicah telesa, predvsem pa v celicah srca in jeter ter v manjši meri v ledvicah in mišicah. Običajno je aktivnost AST v krvi zelo nizka. Če so poškodovana jetrna ali mišična tkiva, se sprostijo v kri. Tako je AST pokazatelj okvare jeter..

Serumska glutamin-oksaloocetna transaminaza, glutamat-oksaloacetat-transaminaza v serumu (CGOT), aspartat transaminaza, razmerje AST / ALT.

UV kinetični test.

Enota / L (enota na liter).

Kateri biomaterial se lahko uporabi za raziskave?

Venska kapilarna kri.

Kako se pripraviti na študij?

  • Pred testiranjem ne jejte 12 ur.
  • 30 minut pred pregledom odpravite fizični in čustveni stres.
  • 30 minut pred raziskavo ne kadite..

Pregled študije

Aspartat aminotransferaza (AST) je encim, ki ga najdemo v vseh celicah telesa, predvsem pa v srcu in jetrih ter v manjši meri v ledvicah in mišicah. Pri zdravih bolnikih je aktivnost AST v krvi nizka, norma AST pa nizka. Ko poškoduje jetra ali mišice, AST se sprosti, vsebnost AST v krvi narašča. V zvezi s tem je aktivnost tega encima pokazatelj okvare jeter. Analiza za AST je del tako imenovanih jetrnih testov - študij, ki diagnosticirajo nepravilnosti v jetrih.

Jetra so vitalni organ, ki se nahaja v zgornji desni strani trebušne votline. Sodeluje pri izvajanju številnih pomembnih telesnih funkcij - pomaga pri predelavi hranil, proizvodnji žolča, sintezi številnih pomembnih beljakovin, kot so faktorji strjevanja krvi, ter razgradi potencialno strupene spojine na varne snovi.

Številne bolezni vodijo do poškodb jetrnih celic, kar prispeva k povečanju aktivnosti AST..

Najpogosteje je predpisan AST test, da preverimo, ali so jetra poškodovana zaradi hepatitisa, jemanja strupenih zdravil, ciroze. Vendar AST ne odraža vedno samo poškodbe jeter, aktivnost tega encima se lahko poveča pri boleznih drugih organov, zlasti pri miokardnem infarktu.

Za kaj se uporablja študija??

  • Za odkrivanje poškodb jeter. Praviloma je predpisan AST test skupaj z analizo za alanin aminotransferazo (ALT) ali kot del celotne analize delovanja jeter. AST in ALT veljata za dva najpomembnejša kazalca okvare jeter, čeprav je ALT bolj specifičen kot AST. V nekaterih primerih se AST neposredno primerja z ALT in izračuna se njihovo razmerje (AST / ALT). Z njim se lahko ugotovijo vzroki poškodbe jeter..
  • Krvni AST se pogosto primerja z drugimi testi, kot so alkalna fosfataza (ALP), skupni beljakovine in bilirubin, da se določi specifična oblika bolezni jeter.
  • Za spremljanje učinkovitosti zdravljenja jetrnih bolezni.
  • Spremljanje zdravja bolnikov, ki jemljejo zdravila, ki so potencialno strupena za jetra. Če se aktivnost AST poveča, lahko bolnik preide na druga zdravila..

Ko je načrtovana študija?

  • S simptomi jetrne motnje:
    • šibkost, utrujenost,
    • izguba apetita,
    • slabost bruhanje,
    • bolečine v trebuhu in napihnjenost,
    • porumenelost kože in očesnih beljakovin,
    • temen urin, svetlo blato,
    • srbeč.
  • Če obstajajo dejavniki, ki povečajo tveganje za obolenje jeter:
    • prejšnji hepatitis ali nedavna izpostavljenost okužbi s hepatitisom B,
    • prekomerno pitje,
    • dedna nagnjenost k boleznim jeter,
    • jemanje zdravil, ki lahko poškodujejo jetra,
    • prekomerna teža ali diabetes.
    • Redno v celotnem procesu zdravljenja, da se ugotovi njegova učinkovitost.

Kaj pomenijo rezultati??

Referenčne vrednosti (norma AST za moške, ženske in otroke):

Starost, spol

Referenčne vrednosti

  • Med nosečnostjo se lahko aktivnost AST zmanjša..
  • Intramuskularne injekcije zdravil in intenzivna telesna aktivnost prispevajo k povečanju aktivnosti AST v krvi.
  • Pri nekaterih bolnikih lahko vnos prehranskih dopolnil povzroči poškodbe jeter in posledično povečanje aktivnosti AST. Zato je potrebno obiskati zdravnika ne le o vseh odmerjenih zdravilih, ampak tudi o prehranskih dopolnilih.

Kdo predpiše študijo?

Terapevt, kardiolog, hepatolog, gastroenterolog, splošni zdravnik, kirurg, pediater.

ALT v krvi

Kaj kaže ALT v krvi?

Alanin aminotransferaza ali skrajšano ALT je poseben endogeni encim. Vključena je v skupino transferaz in podskupino aminotransferaz. Sinteza tega encima poteka znotraj celičnega. Omejena količina le-te vstopi v krvni obtok. Zato, ko biokemijska analiza pokaže povečano vsebnost ALT, to kaže na prisotnost številnih odstopanj v telesu in razvoj resnih bolezni. Pogosto so povezani z uničenjem organov, kar vodi do ostrega sproščanja encima v kri. Posledično se poveča tudi aktivnost alanin aminotransferaze. Na podlagi tega je težko določiti obseg nekroze ali stopnjo poškodbe tkivnih bolezni, ker specifičnost organov ni značilna.

Alanin aminotransferaza najdemo v številnih človeških organih: ledvicah, srčni mišici, jetrih in celo skeletnih mišicah. Glavna funkcija encima je izmenjava aminokislin. Deluje kot katalizator za reverzibilni prenos alanina iz aminokisline v alfa-ketoglutarat. Kot rezultat prenosa amino skupine dobimo glutaminsko in piruvično kislino. Alanin v tkivih človeškega telesa je nujen, saj gre za aminokislino, ki se lahko hitro spremeni v glukozo. Tako je mogoče pridobiti energijo za možgane in centralni živčni sistem. Poleg tega je med pomembnimi funkcijami alanina krepitev telesnega imunskega sistema, proizvodnja limfocitov, uravnavanje presnove kisline in sladkorja.

Največja aktivnost alanin aminotransferaze je bila odkrita v krvnem serumu pri moških. Pri ženskah procesi, ki vključujejo encim, potekajo počasneje. Najvišjo koncentracijo opazimo v ledvicah in jetrih, sledijo skeletne mišice, vranica, trebušna slinavka, rdeče krvne celice, pljuča, srce.

Za kaj se uporablja analiza??

Največje količine transferaze najdemo v jetrih. To opazovanje se uporablja za odkrivanje bolezni tega organa, ki nimajo zunanjih simptomov. ALT je, za razliko od mnogih drugih komponent, ki jih upoštevamo pri biokemijski analizi krvi, najbolj izučil. Zato je z njegovo pomočjo mogoče prepoznati tudi manjše težave v telesu. V nekaterih primerih se količina ALT primerja s količino drugih elementov v krvi. To nam omogoča, da sklepamo o prisotnosti patologij..

Na primer, pogosto se uporablja encim, kot je aspartat aminotransferaza ali AST. Prav tako se sintetizira znotrajcelično, omejena količina pa vstopi v krvni obtok. Odstopanje od vsebnosti aspartat aminotransferaze, ugotovljeno v medicini, je tako kot v primeru alanin aminotransferaze manifestacija odstopanj v delovanju nekaterih organov. Najcelovitejša slika narave patologije omogoča pridobitev korelacije vsebovane količine obeh encimov. Če pride do presežka količine alanin aminotransferaze nad aspartat aminotransferazo, potem to kaže na uničenje jetrnih celic. V poznejših fazah bolezni tega organa, kot je ciroza, se raven AST močno poveča. Ko raven aspartat aminotransferaze preseže vsebnost alanin aminotransferaze, opazimo težave s srčno mišico.

Potrdite prisotnost bolezni in stopnjo poškodbe organov omogočajo dodatne diagnostične metode. Vendar je ALT točen indikator, v nekaterih primerih ga je mogoče uporabiti celo za določitev stopnje bolezni in predlaganje možnih različic njenega razvoja.

Ko je dodeljen ALT?

Količina alanin aminotransferaze je določena kot del splošnega biokemičnega krvnega testa. Pogosto je predpisana le ena vrsta pregleda, kadar ni treba uporabljati dodatnih metod. Preizkušeni so na ALT. To je posledica selektivne specializacije tkiv, ki jo ima encim..

Količina alanin aminotransferaze za težave z jetri pomaga prepoznati le-te še pred pojavom najbolj značilnega simptoma - zlatenice. Zato zdravnik najpogosteje predpiše test ALT, da preveri poškodbe tega pomembnega organa zaradi jemanja zdravil ali drugih snovi, ki so strupene za telo. Opravljena je tudi študija pri sumu na hepatitis. Test ALT je potreben, če imate simptome, kot sta utrujenost in šibkost. Izgubi apetit, pogosto čuti slabost, spremeni se v bruhanje. Rumene lise na koži, bolečine in nelagodje v trebuhu, porumenelost očesnih beljakovin, svetlo blato in temen urin - vse to je lahko znak bolezni jeter. V takih primerih je potrebna ta analiza..

ALT lahko za več informacij o vzrokih poškodb jeter primerjamo z AST. To storimo, če je število encimov bistveno večje od normalnega. Razmerje med AST in ALT je v medicini znano kot koeficient de Ritis. Njegova normalna vrednost se giblje od 0,91 do 1,75. Če ta kazalnik postane več kot 2, se diagnosticira lezija srčne mišice, ki nadaljuje z uničenjem kardiomiocitov. Možen je tudi miokardni infarkt. Koeficient de Ritis, ki ne presega 1, kaže na jetrne bolezni. Poleg tega je nižja vrednost kazalca, večje je tveganje za neželen rezultat.

Analiza ALT se lahko uporablja ne le kot diagnostična metoda, temveč tudi med zdravljenjem. To vam omogoča, da določite dinamiko bolezni in določite izboljšave ali poslabšanje bolnika. ALT test je potreben, če so prisotni dejavniki, ki prispevajo k bolezni jeter. Sem spadajo zlorabe alkoholnih pijač ali drog, ki uničujejo celice organov. Če je običajna količina alanin aminotransferaze v krvi presežena, so predpisana druga zdravila. Bodite prepričani, da preverite količino ALT, če je bil bolnik v stiku z bolniki s hepatitisom ali ga je pred kratkim imel, ima sladkorno bolezen in ima prekomerno težo. Nekateri ljudje imajo nagnjenost k boleznim jeter. Pokaže tudi analizo ALT.

Ko se uporablja, se uporablja bodisi venska ali kapilarna kri. Če želite pridobiti zanesljive rezultate, morate upoštevati nekatere zahteve. Najprej ne jejte 12 ur pred porodom in ne pijte alkohola v enem tednu. Tudi majhna količina hrane lahko pomembno vpliva na rezultat. Drugič, v pol ure pred analizo opustite kajenje, ne skrbite, izogibajte se moralnemu in fizičnemu stresu. Rezultati so običajno pripravljeni dan po porodu.

Norma ALT v krvi moških in žensk

Alanin aminotransferaza (ALT ali ALAT) - markerski encimi za jetra.

Aspartat aminotransferaza (AST ali AsAT) - markerski encimi za miokard.

Količina encima alanin aminotransferaze v krvi se meri v enotah na liter.

ALT (ALAT) pri otrocih

ALT pri otrocih se razlikuje glede na starost:

Pri novorojenčkih do 5 dni: ALT ne sme presegati 49 U / L. (AST do 149 enot / liter.)

Za otroke do šestih mesecev je ta številka višja - 56 enot / l.

V starosti od šestih mesecev do enega leta lahko količina ALT v krvi doseže 54 enot / l

Od leta do treh - 33 U / l, postopoma pa se normalna količina encima v krvi zmanjša

Pri otrocih od 3 do 6 let je njegova zgornja meja 29 enot / l.

Pri 12 letih mora biti vsebnost alanin aminotransferaze manjša od 39 U / L

Pri otrocih so dovoljena rahla odstopanja od norme. To je posledica neenakomerne rasti. Sčasoma naj bi se količina encima v krvi stabilizirala in približala normalni.

ALT (ALAT) pri odraslih

Norma za moške

Norma za ženske

do 45 enot / liter (0,5 - 2 μmol)

do 34 enot / liter (0,5 - 1,5 μmol)

28 - 190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Stopnje izboljšanja encima

Stopnje izboljšanja encima

Katere bolezni povečujejo AST in ALT?

Enostavno - 1,5-5 krat;

Povprečna - 6-10 krat;

Visoka - 10-krat ali več.

Miokardni infarkt (več AST);

Akutni virusni hepatitis (več ALT);

Strupena poškodba jeter;

Maligni tumorji in metastaze v jetrih;

Okvara skeletnih mišic (sindrom zrušitve)

Toda rezultati analize na ALT se pogosto izkažejo kot daleč od uveljavljenih standardov. To je lahko posledica ne samo prisotnosti vnetnih procesov v telesu, ampak tudi drugih dejavnikov. Povečana vsebnost alanin aminotransferaze lahko pri ženskah sproži vnos aspirina, varfarina, paracetamola in peroralnih kontraceptivov. Zato se mora zdravnik zavedati uporabe takšnih zdravil, preden začne opravljati test ALT. Podobne učinke imajo zdravila, ki temeljijo na valeriji in ehinaceji. Nezanesljive rezultate analize lahko povzročijo povečana motorična aktivnost ali intramuskularne injekcije..

ALT je povišana v krvi

Količina alanin aminotransferaze v krvi se šteje za povečano, če presega uveljavljeno normo, zlasti za desetine, v nekaterih primerih tudi stokrat. Glede na to se določi prisotnost bolezni. S povečanjem ravni ALT za 5-krat je mogoče diagnosticirati miokardni infarkt, če doseže 10-15 krat, lahko govorimo o poslabšanju bolnikovega stanja po napadu. Tudi vrednost koeficienta de Ritis se spreminja navzgor.

Hepatitis izzove povečanje ALT v krvi za 20-50 krat, mišična distrofija in dermatomiozitis - za 8. O gangreni je akutni pankreatitis naveden tako, da zgornjo mejo kazalca preseže za 3-5 krat.

Morda ne samo povečanje vsebnosti alanin aminotransferaze v krvi. Njegova prenizka količina je povezana s pomanjkanjem vitamina B6, ki je del tega encima, ali s kompleksnimi vnetnimi procesi v jetrih.

Kakšen je porast ALT??

Povišanje ALT kaže na pojav vnetnih procesov v telesu. Povzročajo jih lahko naslednje bolezni:

Hepatitis Ta vnetna bolezen jeter je lahko predstavljena v več oblikah. Pri kroničnem ali virusnem hepatitisu je presežek ravni alanin aminotransferaze v krvi zanemarljiv. S hepatitisom A analiza ALT ponuja priložnost, da okužbo vnaprej prepoznamo. Količina encima v krvi se poveča teden dni, preden se pojavijo prvi zunanji manifestaciji bolezni v obliki zlatenice. Virusni ali alkoholni hepatitis spremlja izrazito zvišanje ALT.

Rak jeter. Ta maligni tumor se pogosto oblikuje pri bolnikih s hepatitisom. Analiza na ALT je v tem primeru potrebna tako za diagnozo bolezni kot za odločitev o operativni odločitvi. Kadar je raven alanin aminotransferaze bistveno višja od običajne, operacija morda ne bo mogoča, saj obstaja veliko tveganje za različne zaplete.

Pankreatitis Prisotnost te bolezni kaže tudi raven ALT. Njegova povečana količina kaže na poslabšanje pankreatitisa. Analiza ALT pri bolnikih s takšno diagnozo bo treba redno izvajati skozi celo življenje. To bo pomagalo preprečiti napade bolezni in spremljati napredek zdravljenja..

Miokarditis. Manifestira se v lezijah srčne mišice. Njeni glavni simptomi so kratka sapa, hitra utrujenost bolnika in povečana vsebnost ALT v krvi. Za diagnozo te bolezni se določi raven AST in nato izračuna koeficient de Ritis.

Ciroza Ta bolezen je nevarna, ker dlje časa morda nima izrazitih simptomov. Bolniki se hitro utrudijo, počutijo se utrujeni. Manj pogoste so bolečine v jetrih. V tem primeru lahko cirozo določimo s povečano vsebnostjo ALT v krvi. Količina encima v krvi lahko preseže normo za 5-krat.

Infarkt miokarda. Ta bolezen je posledica kršitve krvnega pretoka, kar ima za posledico nekrozo tkiva srčne mišice. V primeru nezapletenega srčnega infarkta se raven ALT nekoliko poveča v primerjavi z AST, vendar ga lahko uporabimo za določitev napada..

Razlogi za zvišanje vrednosti ALT

Jemanje številnih zdravilnih ali zeliščnih pripravkov - barbiturati, statini, antibiotiki;

pogosta uporaba hitre hrane pred sprejemom testa ALT;

pitje manj kot teden dni pred vzorčenjem krvi;

neupoštevanje osnovnih pravil analize, vključno s sterilnostjo postopka;

povečan čustveni ali fizični stres;

izvajanje tik pred analizo kateterizacije srčne mišice ali drugega kirurškega posega;

steatoza - bolezen, ki se kaže v kopičenju maščobnih celic v jetrih, se najpogosteje pojavi pri ljudeh s prekomerno telesno težo;

nekroza malignega tumorja;

jemanje narkotičnih snovi;

zastrupitev telesa s svincem;

mononukleoza je nalezljiva bolezen, ki se kaže v spremembah sestave krvi, poškodbah jeter in vranice;

ALT je zvišan med nosečnostjo

Pri ženskah je količina alanin aminotransferaze omejena na 31 enot / liter. Vendar pa je v prvem trimesečju nosečnosti možen majhen presežek te vrednosti. To se ne šteje za odstopanje in ne kaže na razvoj katere koli bolezni. Na splošno bi morala biti raven ALT in AST stabilna v celotni nosečnosti..

Z gestozo opazimo rahlo povečanje števila encimov v tej skupini. V tem primeru so blage ali zmerne. Gestoza je zaplet, ki se pojavi v pozni nosečnosti. Ženske občutijo šibkost, omotico in slabost. Imajo visok krvni tlak. Večji kot je odklon ALT od normalnega, hujša gestoza poteka. To je posledica prevelike obremenitve jeter, s katero se ne more spoprijeti..

Kako znižati ALT v krvi?

Možno je zmanjšati vsebnost alanin aminotransferaze v krvi z odpravo vzroka tega pojava. Ker bolezni jeter in srca postanejo najpogostejši dejavnik povečanja ALT, je treba začeti z njihovim zdravljenjem. Po poteku postopkov in jemanju ustreznih zdravil se ponovi biokemični krvni test. S pravilnim zdravljenjem naj se raven ALT vrne v normalno stanje..

Včasih se za znižanje uporabljajo posebna zdravila, na primer hefitol, heptral, duphalac. Predpisal jih mora zdravnik, sprejem pa je pod njegovim nadzorom. Večina zdravil ima kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati pred začetkom zdravljenja. Vendar taka sredstva ne odpravijo osnovnega vzroka zvišanja ALT. Nekaj ​​časa po zaužitju zdravil se lahko nivo encima ponovno spremeni. Zato se je treba obrniti na usposobljenega strokovnjaka, ki bo postavil pravilno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje.

Izobraževanje: Moskovski medicinski inštitut I. M. Sechenov, specialnost - "Medicinska dejavnost" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".

Podatki ALT in AST v preiskavi krvi

Objavil Vsebina 03.03.2017 Posodobljeno 17.10.2018

Vsebina tega članka:

Krvni test je pomemben diagnostični kriterij, glede na njegove rezultate lahko zdravnik veliko pove ne le o splošnem stanju pacienta, temveč tudi o zdravju določenih organov. Zlasti lahko biokemijska analiza pove o jetrih, če natančno upoštevate njegove parametre in. Poglejmo jih podrobneje..

Aspartat aminotransferaza (AST)

Snov je encim, ki spodbuja transport aminokislin znotraj človeškega telesa. AST (sinonimi,) je prisoten v celicah celega telesa, največ pa ga opazimo v jetrih in srcu, nekoliko manj pa v mišičnem tkivu, ledvicah, vranici in trebušni slinavki. Funkcije encima vključujejo tudi sodelovanje v proizvodnji žolča, proizvodnjo potrebnih beljakovinskih struktur, pretvorbo hranil in razgradnjo strupenih spojin. Norma krvnega stanja zagotavlja minimalno količino encima v krvnem obtoku, s spremembo ravni se lahko domneva resna patologija. Spremembe vrednosti AsAT so opažene prej kot specifični simptomi bolezni.

Povišanje stopnje

Pri ljudeh opazimo povišano raven AST, če so prisotni naslednji pojavi:

  • Patologija jeter (od hepatitisa do ciroze in raka);
  • Motnje v delovanju srca (srčni infarkt, odpoved srčnega ritma);
  • Tromboza velikih posod;
  • Videz mest nekrotizacije (gangrene);
  • Poškodbe (mehanske poškodbe mišic), opekline.

Razlogi za nizko povečanje AST lahko kažejo na pomembno telesno aktivnost ali nedavno injekcijo ali peroralno uporabo zdravila, cepiva ali vitaminov..

Zmanjšanje kazalnika

Diagnostična vrednost ni samo povečana raven AST, ampak tudi njeno znižanje. Rupture jeter imenujemo najpogostejši vzrok stanja, vendar lahko vrednost niha v času nosečnosti ali pomanjkanja vitamina B6, ki sodeluje pri transportu aspartata..

Normalna vrednost

Stopnja ravni ACAT se razlikuje glede na metodologijo raziskave. Rezultatov, pridobljenih z različnimi metodami določanja, ni mogoče primerjati med seboj. Upoštevajte, da laboratorij testni sistem navede v obrazcu za analizo. To pomeni tudi, da ima vsak laboratorij svoje referenčne vrednosti, ki se lahko razlikujejo od standardov, sprejetih v drugih laboratorijih..

Rezultat AU 680

Pri otrocih, mlajših od enega meseca, je količina AsAT-a 25–75 enot na liter. Pri starejših bolnikih (do 14 let) je povprečni razpon 15-60.

Pri odraslih moških in ženskah je norma drugačna:
Za moške - 0-50.
Za ženske - 0–45.

Rezultat Cobasa 8000

Kazalnik AsAT se izračuna tudi na liter litra krvi in ​​se meri v poljubnih enotah:

StarostZgornja meja standarda AST / AsAT / AST za sistem Cobas 8000
do 1 leta58
1–4 leta59
5-7 let48
8–13 let44
14-18 let39
Odrasli moški39
Odrasle ženske32

Alanin aminotransferaza (ALT)

ALT (sinonimi,), tako kot AST, je encim, vendar je alanin aminotransferaza odgovorna za gibanje aminokisline alanin iz ene celice v drugo. Zahvaljujoč encimu osrednji živčni sistem za svoje delo dobi energijo, okrepi se imuniteta in se presnovni procesi normalizirajo. Snov sodeluje pri tvorbi limfocitov. Običajno je ALT v krvi prisoten v majhnih količinah. Najvišjo koncentracijo encima opazimo v tkivih jeter in srca, nekoliko manj - v ledvicah, mišicah, vranici, pljučih in trebušni slinavki. Sprememba vsebnosti ALAT v krvi opazimo pri resnih boleznih, lahko pa je tudi različica normalnega stanja.

Povišanje stopnje

Z biokemičnim testom krvi se lahko AlAT poveča zaradi naslednjih patologij:

  • Poškodbe jeter in žolčevoda (hepatitis, ciroza, rak, obstrukcija);
  • Intoksikacije (alkoholne, kemične);
  • Bolezni srca in ožilja (ishemija, srčni infarkt, miokarditis);
  • Bolezen krvi
  • Poškodbe in opekline.

ALT se lahko poveča po jemanju zdravil, uživanju maščobne hrane ali hitre hrane, intramuskularnih injekcijah.

Zmanjšanje kazalnika

Pri biokemičnem pregledu krvi lahko opazimo znižanje vrednosti ALAT, kar kaže na pomanjkanje vitamina B6, ki sodeluje pri transportu alanina, ali na hude patologije jeter: cirozo, nekrozo in drugo.

Normalna vrednost

Tako kot AST tudi ALT v krvi določimo z več metodami, laboratorij to navede v obliki rezultata analize. Študije, izvedene z različnimi metodami, ni mogoče primerjati med seboj.

Rezultat AU 680

Pri otrocih, mlajših od enega meseca, je norma ALAT 13–45 enot na liter krvi.

Pri otrocih, starejših od enega meseca, in odraslih normalne vrednosti ALT nihajo glede na spol:

  • Moški - od 0 do 50 enot;
  • Ženske - od 0 do 35 enot.

Rezultat Cobasa 8000

V skladu s tem testnim sistemom je vrednost norme kazalnika odvisna od starosti in spola osebe:

StarostZgornja meja norme ALT / ALAT / ALT po Cobas 8000
do 1 leta56
1–7 let29.
8–18 let37
Odrasli moški41
Odrasle ženske33

Ko je načrtovana študija

Zdravnik lahko predpiše biokemično analizo, da preveri raven encimov AST in ALT, če obstajajo znaki okvare jeter ali zaradi nekaterih dejavnikov, ki lahko vplivajo na njegovo delovanje..

Pogosti simptomi bolezni jeter:

  • Izguba apetita;
  • Primeri bruhanja;
  • Prisotnost občutkov slabosti;
  • Bolečine v trebuhu;
  • Svetlo barvni izmet;
  • Temna barva urina;
  • Rumenkast odtenek beljakovin oči ali kože;
  • Prisotnost srbenja;
  • Splošna šibkost;
  • Utrujenost.

Dejavniki tveganja za poškodbe jeter:

  • Zloraba alkohola;
  • Hepatitis ali zlatenica;
  • Prisotnost jetrne patologije pri bližnjih sorodnikih;
  • Uporaba potencialno strupenih zdravil (anabolični steroidi; protivnetna, protuberkuloza, protiglivična zdravila; antibiotiki in druga);
  • Sladkorna bolezen;
  • Debelost.

Za oceno učinkovitosti zdravljenja lahko opravimo analizo encimov AsAT in AlAT (če se povišana raven postopoma znižuje, diagnosticirajo pozitiven učinek zdravljenja z zdravili).

Diagnostične značilnosti

Za diagnostične namene ni pomembno samo dejstvo spremembe krvnih parametrov AsAT in AlAT, temveč tudi stopnja njihovega povečanja ali zmanjšanja, pa tudi razmerje med številom encimov med seboj. Na primer:

Infarkt miokarda se kaže v povečanju obeh kazalnikov (AST in ALT) v analizi za 1,5–5 krat.

Če je razmerje med AST / ALT v območju med 0,55–0,65, lahko predpostavimo, da je virusni hepatitis v akutni fazi, ki presega koeficient 0,83, kaže na hud potek bolezni.

Če je raven AST veliko višja od ravni ALT (razmerje med AcAT / AlAT je veliko večje od 1), so lahko vzrok takšnih sprememb alkoholni hepatitis, poškodbe mišic ali ciroza..

Za odpravo napak mora zdravnik oceniti tudi druge krvne parametre (v primeru patologije jeter je to disocijacija bilirubin aminotransferaze). Če pride do povišane ravni bilirubina v ozadju zmanjšanja ravni zadevnih encimov, potem predpostavljamo akutno obliko odpovedi jeter ali subhepatično zlatenico.

Pravila za opravljanje biokemičnega krvnega testa

Neupoštevanje pravil priprave na analizo lahko privede do zavestno napačnih rezultatov, kar bo povzročilo potrebo po dodatnem pregledu in dolg postopek za razjasnitev diagnoze. Priprava vključuje več glavnih točk:

  1. Dostava materiala se izvaja zjutraj na prazen želodec;
  2. Dan pred dajanjem krvi izključite maščobno, začinjeno hrano, alkohol in hitro hrano;
  3. Ne kadite pol ure pred postopkom;
  4. Izključite fizični in čustveni stres noč pred in zjutraj pred odvzemom krvi;
  5. Ne jemljite materiala takoj po radiografiji, fluorografiji, fizioterapiji, ultrazvoku ali rektalnem pregledu;
  6. Pred imenovanjem biokemične študije je treba zdravniku sporočiti vsa zdravila, vitamine, prehranska dopolnila in cepljenja..

Diagnosticiranje bolezni na podlagi krvnega testa je zapleten postopek, ki zahteva razpoložljivost ustreznega znanja, zato je treba razlago rezultatov zaupati kvalificiranim zdravnikom.

AST in ALT povišana: kaj to pomeni in kako zdraviti?

Zakaj bolnika takoj, ko grem v bolnišnico, k katerem koli zdravniku, od terapevta do specialista ozkega profila, takoj pošljemo na krvni test? Ker je iz biokemičnega krvnega testa mogoče izvedeti o prisotnosti patologij v telesu. Tudi če ni drugih očitnih znakov bolezni, ki se pri bolniku rodi in se razvija, četudi bolezen še ni resno vplivala na organe in sisteme, se bodo nekateri kazalniki že spremenili v "biokemiji". In to bo povzročilo, da bo zdravnik posumil na prisotnost patologije. Po potrebi bo zdravnik poslal bolnika na nadaljnji pregled, da bo predpisal potrebno zdravljenje.

Eden glavnih kazalcev biokemičnega krvnega testa sta ALT (ali ALAT) in AST (ali AsAT). Vsako povečanje ali zmanjšanje teh indeksov pomeni, da gre v človeškem telesu nekaj narobe. Kaj natančno lahko dokažemo dejstvo, da sta ALT in AST povišana in kakšno zdravljenje je predpisano za takšne indikacije?

Kaj je ALT in AST

Najprej morate odgovoriti na glavno vprašanje: kaj je alt in ast? Polno medicinsko ime za te kazalnike je aspartat aminotransferaza (ASAT) in ALAT, ki se imenuje alanin aminotransferaza. Kot pravijo zdravniki, sta encima AST in ALT (ki ju včasih imenujemo tudi transaminaza) aktivna udeleženca metabolizma v človeškem telesu. Preprosto povedano, kaj je to? ALT "živi" v hepatocitih (jetrnih celicah) in skupaj z drugimi udeleženci v procesu razgradi aminokislino alanin. Encimi jeter - to je ime te snovi.

AST je odgovoren za kaj? Ta encim "deluje" tudi na razgradnjo aminokislin, vendar le aspartansko. In v glavnem najdemo v tkivih srčne mišice.

Kaj kaže odstopanje ravni teh encimov od normalnih vrednosti med meritvijo?

Indeks ALT naraste, če pride do okvar v jetrih ali če pride do nekaterih patologij te žleze. Tudi v medicini obstajajo primeri, ko je povišanje ravni tega encima v krvi pričalo o razvoju bolezni ledvic, okostnih mišic in tkiv živčnega sistema.

AST velja za označevanje uničenja miokarda. Če je ta kazalnik v krvnem testu odstopal v pozitivni smeri, je nujno potrebno nadzorovati delo srca.

Priprava analize

Po mnenju zdravnikov posebna priprava na krvodajalstvo za te kazalnike ni potrebna. Krvna slika ALT in AST se tako kot preostala "biokemija" na prazen želodec. Nujno je, da bolnik pred jedjo krvi ne jedo vsaj 12 ur. Prav tako vsaj dva dni pred analizo ne morete piti alkohola, kaditi 10-12 ur. Poleg tega zdravniki na predvečer darovanja krvi priporočajo za raziskave, da se zaščitite pred čustvenimi in fizičnimi preobremenitvami. In na analize ne smete iti takoj po še tako minimalnih kirurških posegih ali po zobozdravstveni obravnavi.

Upoštevati je treba, da je ALT za hepatitis C vedno povišan. In če se bolnik zaveda, da mu je bila diagnosticirana ta bolezen, je smiselno opozoriti zdravnika in laboratorija, ki odvzame kri. Vedeti morate tudi, da je stopnja ALT pri ženskah nekoliko nižja kot pri močnejšem spolu.

Norma ALT in AST v krvi

Seveda obstaja norma, ki jo določata ALT in AST - kazalniki v številkah, ki so značilni za povprečnega zdravega človeka. Obstaja posebna tabela, v katero so norme vpisane po starosti in spolu. Raven tega encima se meri na različne načine: pri molih obstajajo merilne enote, vendar mnogi laboratoriji dajejo rezultate raziskav, ki podatke kažejo v enotah / liter. V teh enotah dajemo kazalnike norme, ki jih lahko vidimo pri odraslih v tabeli.

Pri moških se normalne vrednosti teh encimov v analizi krvi skozi celo življenje, če je človek zdrav, ne spremenijo. Za predstavnike močnejšega spola biokemija v primeru reda v telesu proizvede ALT največ 18 enot / L, AST pa največ 22 18 enot / L.

Toda za ženske so norme v različnih življenjskih obdobjih različne. Torej biokemični krvni test pri zdravem predstavniku pripadnic nežnejšega spola kaže, da ALT ne presega 15, AST - pa ne višji od 17 enot / liter. Kri iz žile pri ženskah, ki pričakujejo otroka, bo raven teh encimov dala nekoliko nižjo (5-10%) običajno.

Številke v dekodiranju študije pri doječih materah in mladenkah, ki imajo v času analize menstrualno krvavitev, se postopoma vračajo na normalne vrednosti. Čeprav lahko opazimo majhna odstopanja, se lahko na primer raven snovi pri doječih materah nekoliko poveča.

Toda norma v krvi po 50 letih tako pri moških kot ženskah ostaja na isti ravni kot v mladosti.

Kar zadeva otroke, so najvišje ravni AST in ALT zabeležene pri dojenčkih. Pri novorojenčkih, mlajših od enega meseca, se ALT šteje za običajne na ravni 38 enot / l, AST pa do 32. Pri otrocih, mlajših od enega leta, je najvišji prag za AsAT in AlAT določen pri 36 oziroma 27 enotah (pri otrocih, mlajših od 16 let) let - 31 in 22 (v tem zaporedju).

Kaj kaže odstopanje vsebnosti teh encimov v telesu od norme? Kot že rečeno, to kaže na eno stvar: nekaj notranjih organov in njihovih funkcij je šlo narobe. Da bi natančno razumeli, kaj se je zgodilo odpoved, in odkrili težavo, zdravniki pogledajo še druge kazalce biokemične preiskave krvi in ​​tudi predpišejo dodatne preglede.

Razlogi za povečanje

Torej, dokazi, kaj konkretno je lahko povišanje ALT in AST v krvi? Opaženo je že, da če sta ALT in AST povišana, to jasno kaže na patologije srca in jeter ter posredno kaže na težave z ledvicami, mišicami, krvnimi žilami in živčnim sistemom.

Razlogi, zakaj so povišane ravni encimov ALT:

  • Visoko stopnjo te snovi daje krvni test za cirozo jeter različne etiologije (alkoholno, strupeno, ki nastane kot posledica drugih jetrnih patologij), ob dolgotrajni in redni uporabi alkohola, pa tudi pri alkoholnih okvarah jeter.
  • Visoka raven AlAT kaže na razvoj akutnega pankreatitisa pri bolniku.
  • Večje število glede na normo bo v zaključku analize za akutni hepatitis ali kronični razvoj te bolezni.
  • Povišan ALT v analizi lahko kaže, da rak napreduje v jetrih in / ali biliarnem traktu. In tudi, da so se metastaze tumorja, ki "živi" v drugem organu, začele širiti na te organe.
  • Povišanje koncentracije snovi opazimo pri maščobni hepatozi.
  • Raven tega encima se poveča tudi, če bolnik razvije holestazo ali holestatsko zlatenico.
  • Možen je tudi tak razvoj dogodkov: ALT narašča z normalnim bilirubinom. To praviloma kaže, da bolnik jemlje različna zdravila - peroralne kontraceptive, zdravila, ki preprečujejo razvoj tumorjev, kemoterapevtska in psihotropna zdravila.
  • AlAT se lahko poviša tudi pri hudih opeklinah..

V tem primeru bo zdravnik pozoren tudi na takšno vrstico v sklepu o pacientovem krvnem pregledu, kot je gama-glutamiltransferaza (GGT). Informacije o ravni te snovi lahko potrdijo ali ovržejo prisotnost določene patologije jeter.

Zakaj je v krvi lahko visoka vsebnost ast-encima:

  • Pacient ima akutni miokarditis ali miokardni infarkt.
  • Vrednosti asAT-a se lahko zvišajo z resnimi poškodbami mišic - zvijanjem, solzenjem.
  • Lahko se poveča ast s hepatitisom C in drugimi jetrnimi patologijami.
  • Encimski indikator se spremeni v "plus", če je bolniku diagnosticirana miopatija, miozitis, miostrostrofija.
  • Snov lahko poveča tudi nestabilna angina pektoris, pa tudi pljučna tromboembolija.

Zvišanje ravni obeh encimov naenkrat lahko povzroči močna fizična prekomerna prehrana ali dolgotrajno stresno stanje, v katerem je bolnik.

Še posebej nevarno je, ko so bili ti kazalci normalni in so se nenadoma močno povečali na dvakrat 2-krat. To kaže, da se razvije nekakšen negativni scenarij z disfunkcijo notranjih organov, hkrati pa človeku primanjkuje življenjsko pomembnih snovi.

Razlogi za upad

Nizka raven teh encimov v rezultatih testov mora opozoriti tudi bolnika in zdravnika. Kazalniki ALT in AST so pri hepatitisu lahko nižji od običajnih, še več, ko se bolezen začne, ko že dolgo ni diagnosticirana in ne zdravljena in so tkiva organov že doživela nekrozo.

Prav tako zmanjšanje ALT in AST pomeni v biokemičnem pregledu krvi, da človek primanjkuje vitamina B6-redoksina. Običajno to stanje izzove dolgotrajno uporabo antibiotikov.

Kazalniki pri nosečnicah in otrocih

Kot smo že omenili, se analiza ALT, AST, bilirubina pri nosečnicah lahko razlikuje od zaključka študije krvi dame, ki ne pričakuje otroka. Raven teh encimov v prvem trimesečju nosečnosti zaradi sprememb v hormonskem ozadju navadno rahlo naraste, kasneje pa v drugem in tretjem trimesečju nekoliko nižja od običajne. To praviloma ne vodi v nič slabega, ampak ga preprosto povzroči trenutno stanje bodoče matere.

Če pa situacija nenadoma uide izpod nadzora in se število encimov znatno zmanjša ali, nasprotno, katastrofalno poveča, ginekolog, ki vodi nosečnost, predpiše dodatne teste in preglede. To je potrebno, da se izključi prisotnost resne patologije pri materi ali nerojenem otroku. Na primer, povečanje ALT in AST lahko kaže na razvoj gestoze, kar negativno vpliva na stanje matere in ploda.

Dešifriranje rezultatov s koeficientom De Ritis

V biokemijski raziskavi bolnikove krvi obstaja še en zelo pomemben kazalnik - koeficient De Ritis. To je razmerje med AST in ALT, količinsko razmerje encimov med seboj. Referenčne vrednosti za ALT in AST so 1,33 enote. Če so bolnikovi kazalniki manjši od teh vrednosti, bo verjetno razvil resno patologijo jeter. V primeru, ko je koeficient De Ritis višji od običajnega, ima bolnik težave z miokardom.

Kaj storiti, če sta ALT in AST nad normalo

Seveda je treba v primeru, ko je raven encimov višja ali nižja od običajne, sprejeti ukrepe. Praviloma s takšnimi rezultati zdravnikovih testov, če jih nemudoma ne diagnosticiramo, bolnika pošljejo na dodaten pregled, po katerem se predpiše ustrezno zdravljenje. Običajno je pri odstranjevanju patologij, zaradi katerih se poveča raven snovi, mogoče samodejno znižati kazalnike. Kako hitro se to zgodi, je odvisno od pravilnosti predpisane terapije in od pacientovega odziva nanjo.

Kaj lahko storim, če v zaključku krvnega testa ne morem zmanjšati številk v vrsticah z besedama "ALT" in "AST"? Morda je to posledica dejstva, da je diagnoza napačno postavljena in / ali je zdravljenje nepravilno predpisano. Najverjetneje bo v tem primeru potrebna prilagoditev sestankov in / ali nov izpit.

Zdravila

Kako zmanjšati raven encimov z zdravili, če se še vedno izkažejo, da so visoke, in bolnika zdravimo, kot je potrebno, in bolnik v tej fazi nima popolnoma nobenih patologij. Obstajajo številna zdravila za zniževanje ALT in AST. Kako učinkovito znižati raven teh encimov? V tem primeru bodo pomagali hepatoprotektorji, ki "delujejo" na obnavljanju tkiv in celic jeter in normalizaciji njegovih funkcij; encimi, ki »pospravijo« želodec in trebušno slinavko; zdravila za srce; in protibolečinska sredstva za krče.

Seveda samozdravljenje v tem primeru ni vredno. In vsa zdravila je treba jemati izključno po navodilih lečečega zdravnika.

Pri otroku, mlajšem od 16 let, opazimo fiziološko povišane kazalnike teh snovi. Zmanjšanje, če je v telesu vse v redu, se pojavi, ko odraste majhen pacient.

Folk pravna sredstva

Verjame se, da se lahko raven teh encimov z ljudskimi zdravili povrne v normalno stanje. Če želite to narediti, je priporočljivo jemati različne dajatve za jetra, juho iz mlečnega dušnika, tinkturo cvetov regrata, pa tudi infuzijo koruznih stigmov. Za vzdrževanje srca lahko pijete infuzijo adonisa.

Seveda so ljudska pravna sredstva dobra. Toda z resnimi patologijami in resnimi odstopanji od norme z njihovo pomočjo rezultata ni mogoče doseči. Lahko se uporabljajo, vendar le v povezavi z drogami. In šele takrat lahko s terapijo dosežete dober rezultat.

Prehrana in preprečevanje

Kaj preprečuje pojav takšnih odstopanj v rezultatih krvnih preiskav? Seveda je najprej potrebno preprečevanje nastanka patologij in bolezni, ki izzovejo povečanje ali znižanje ravni encimov v človeškem telesu. Seveda bi morali zavračati slabe navade, uživanje alkoholnih pijač, nekaterih močnih in / ali prepovedanih drog, kajenje. Prav tako je treba voditi pravilen in zdrav življenjski slog, ki je sestavljen iz racionalne in pravočasne prehrane ter organizacije zmerne in ustrezne telesne aktivnosti.

Kadar je treba zmanjšati vsebnost encimov v krvi, je treba uporabiti razumno prehrano skupaj z jemanjem zdravil, ki jih predpiše zdravnik, in pomožnih ljudskih zdravil.

V primeru patologij, povezanih z jetri, priporočajo popolno zavrnitev alkohola, ocvrtega v olju in maščobi, prekajene in prekomerno slane, sladke. Prehrana pacienta mora biti sestavljena iz pravilne kombinacije beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, lahko jeste perutnino in pusto meso, pa tudi ribe, zelenjavo in žitarice. In morate kuhati vse na pari ali enolončnico, ne da bi dodali olje.

Kaj sta AlAT in AsAT v krvni preiskavi. Dešifriranje

Alanin aminotransferaza in aspartat aminotransferaza sta endogena encima in sta pomembna markerja v biokemičnih preiskavah krvi.

Čeprav povišana raven ALT ne kaže jasno na nastanek zdravstvenih težav, kljub temu oba encima v velikih količinah preprosto nista prisotna v krvi.

Da, raven ALT in AST se lahko poveča z motnjami v jetrih (na primer s cirozo ali hepatitisom), vendar je treba natančno analizirati druge markerje. Mimogrede, raven AlAT se lahko poveča, če se diagnosticira miokardni infarkt..

AlAT in AsAT. Kaj je

Aminotransferaze so skupina encimov, ki lahko katalizirajo reakcije transaminacije in imajo vodilno vlogo pri presnovi beljakovin, pa tudi ohranjanju razmerja med presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov. Najpomembnejši naravni katalizatorji reakcij transaminacije v človeškem telesu so alanin aminotransferaza (sicer ALT, ALAT) in aspartat aminotransferaza (sicer AST, AcAT).

Ti encimi so prisotni v tkivih mnogih organov. Običajno se aminotransferaze v krvi praktično ne odkrijejo. Minimalno aktivnost encimov določajo naravni regenerativni procesi v telesu. Zvišane ravni AlAT in AsAT so zelo občutljivi markerji poškodb tkiv, v katerih so vsebovane..

Metoda za določanje aminotransferaz v biokemičnem krvnem testu se zaradi svoje visoke občutljivosti in specifičnosti pogosto uporablja v klinični praksi..

AsAT in AlAT. Norma

Običajno aspartat aminotransferaza pri ženskah ne presega 31 ie / L in pri moških 37 ie / l. Pri novorojenčkih indikator ne sme presegati 70 PIECES / L.

AlAT pri ženskah običajno ne presega 35 enot / liter, pri moških - 40 enot / liter.

Rezultate analize lahko predstavimo tudi v molih / uri * L (od 0,1 do 0,68 za AlAT in od 0,1 do 0,45 za AsAT).

Kaj lahko vpliva na koncentracijo transaminaz

Naslednje lahko privede do izkrivljanja rezultatov analize:

  • uporaba nekaterih zdravil:
    • nikotinska kislina,
    • imunosupresivi,
    • koleretiki,
    • hormonski nadzor rojstva itd.),
  • debelost,
  • nosečnost,
  • telesna neaktivnost ali prekomerna vadba.

Kako poteka študija

Za analizo se odvzame kri iz vene. Rezultate nujne študije zagotovite v 1-2 urah. S standardno diagnostiko - čez dan.

Če želite pridobiti najbolj zanesljive rezultate, morate:

  • teden dni pred testom izključite uporabo zdravil (če to ni mogoče, je treba o odvzetih zdravilih obvestiti zdravnika);
  • darovati kri izključno na prazen želodec;
  • dan pred raziskavo izključuje telesno aktivnost, kajenje, alkohol, maščobno in ocvrto hrano - dva dni vnaprej.

Kaj lahko povedo analize na ALaT in AsAT?

Za alanin aminotransferazo in aspartat aminotransferazo je značilno selektivno tkivno delovanje. Če v padajočem vrstnem redu upoštevamo vsebnost teh encimov v organih in tkivih, bo seznam videti tako:

  • alanin aminotransferaza: jetra, ledvice, miokard, mišice;
  • aspartat aminotransferaza: miokard, jetra, mišice, možgani, ledvice.

Preberite tudi na temo

To pomeni, da glede na tkivno lokalizacijo encimov lahko AsAT velja za najbolj specifičen marker okvare miokarda, AlAT pa na jetrih.

Primerjava aktivnosti encimov nam omogoča, da ocenimo globino poškodb celičnih struktur. To je razloženo z dejstvom, da je AlAT lokaliziran v citoplazmi, AcAT pa v mitohondrijih in delno v citoplazmi..

Razmerje: aspartat aminotransferaza / alanin aminotransferaza se imenuje koeficient de Ritis. Pri zdravih ljudeh se kazalnik koeficienta giblje od 0,91 do 1,75 in nima diagnostične vrednosti. Izračun razmerja je treba izvesti, kadar v biokemijski analizi obstaja odstopanje od norme.

Na primer, za jetrne bolezni velja, da je alanin aminotransferaza občutljiv marker. S hepatitisom se lahko njegova aktivnost poveča za več kot 10-krat, vendar izrazito povečanje AsAT pri takih bolnikih kaže na hudo nekrozo jetrnih celic.

Če raven aspartat aminotransferaze znatno presega kazalnik ALAT, lahko to kaže na prisotnost izrazitih fibrotičnih sprememb v jetrih pri posameznikih s kroničnim hepatitisom. Takšne spremembe opazimo tudi pri kroničnem alkoholizmu in hepatitisu z zdravili..
V tem pogledu je koeficient de Ritis velikega kliničnega pomena. Pri hepatitisu virusne etiologije opazimo zmanjšanje koeficienta pod 1 (nižji je kazalec, slabši je napoved bolezni). Kazalniki od enega do dveh so značilni za kronične jetrne bolezni, ki jih spremljajo distrofične spremembe. Z nekrozo jetrnih celic lahko opazimo povečanje vrednosti koeficienta nad 2, to je praviloma značilno za alkoholno cirozo.

Z miokardnim infarktom je indikator 2 ali več.

Aspartat aminotransferaza povišana, kaj to pomeni

Običajno transaminaze vstopijo v krvni obtok le med naravnimi procesi smrti starih celic. Znatno povečanje teh encimov opazimo, kadar pride do uničenja tkiv na nenavaden način, to je kot posledica poškodb, ishemije, distrofičnih, vnetnih in nekrotičnih procesov, avtoimunskih reakcij, močnih zastrupitev, dolgotrajnih fizičnih in čustvenih preobremenitev, pa tudi ob prisotnosti malignih novotvorb.

Pri akutnem miokardnem infarktu se raven AsAT lahko poveča za 20-krat od normalnih vrednosti. Upoštevati je treba tudi, da so spremembe v biokemijskih analizah opažene še pred pojavom klasičnih znakov srčnega infarkta na EKG.

Pri akutni koronarni insuficienci se čez dan diagnosticira povečanje aspartat aminotransferaze, v prihodnosti se vrednost encima začne zniževati in v nekaj dneh doseže normalne vrednosti.

Ravni AcAT se zvišajo tudi s hudimi napadi angine pektoris, hudimi motnjami srčnega ritma, ki jih spremljajo tahiaritmija, akutna revmatična bolezen srca, tromboza pljučne arterije, pri bolnikih po angiokardiografiji ali srčni operaciji

"Ekstrakardni" vzroki za povečanje aspartat aminotransferaze so najpogosteje jetrne bolezni različnih etiologij. Lahko je:

  • hepatitis:
    • alkohol,
    • virusno,
    • toksična geneza,
  • ciroza,
  • maligne novotvorbe (tako s primarno lokalizacijo v jetrih, kot metastazirajo v hepatobiliarni sistem),
  • stagnacija žolča (holestaza, povezana z obstrukcijo žolčnega kanala),
  • vnetje žolčnika (holecistitis) in žolčnih kanalov (holangitis).