ALT - kaj je to, kako oceniti kazalnike

Za diagnosticiranje nekaterih bolezni notranjih organov se uporablja analiza biokemije krvi. Transfuzijski test je pogost, vendar vsi bolniki ne vedo, kaj je to. Kaj je to in zakaj se raven encima zviša? O prisotnosti zvišane vrednosti ALT v krvi v telesu pacienta se lahko posvetujete s strokovnjakom, vendar tudi samostojno preučevanje vprašanja ne bo škodovalo. Najprej ALT kaže na kršitev delovanja jeter in drugih organov. Majhna odstopanja lahko kažejo na prehranske napake, vendar se stopnja ALT, povišana desetkrat, kaže na resno okvaro glavnih organov, zlasti na simptome bolezni jeter.

Kaj je ALT

ALT je alanin aminotransferaza, encim, ki ga proizvaja jetra. Sinteza encima alanina poteka v celici. V krvi je običajno majhna količina zadevne snovi. Številke, ki presegajo normo za 300-500%, kažejo na težave srca, ledvic in jeter. Ta snov je aktivni udeleženec v procesih aminokislin in je njihov katalizator..

Vzorčenje krvi za pomembne kazalce jetrne ALT, ne glede na njegovo skupino, se nanaša na jetrne preiskave. Njegovi skoki v primerjavi z normo, ki presegajo standardne kazalnike, jasno kažejo na okvaro v jetrih. S srčnim popuščanjem številke ALT niso tako pomembne. Toda v tej situaciji bo odločilno razmerje AST in ALT..

Zakaj se uporablja ta analiza?

Biokemija krvi je predpisana z meritvijo ALT, če obstajajo sumi na patologijo jeter, ki se pojavijo brez zunanjih simptomov. Od vseh komponent je ALT v krvi znan strokovnjakom globlje od ostalih. To kaže, da je s pomočjo take študije mogoče opaziti celo majhne spremembe v telesu..

Za boljšo študijo biokemijske analize ga laboratorij primerja s količino drugih encimov, na primer AST (aspartat aminotransferaza). Če ALT precenimo več kot AST, prizadene jetrno tkivo. Ravni AST se močno povečajo že v poznih fazah nekaterih patologij, na primer ciroze.

Če je razmerje obratno v korist AST, je težava najverjetneje v srcu. Razmerje teh encimov se imenuje koeficient de Ritis. Če se njen indikator poveča za več kot dva - težava v srcu. Če je koeficient manjši od 1, so bolezni povezane z jetri. Norma se šteje za kazalnike koeficienta 1-1,75. Manjša kot je številka v tem kazalcu, slabša je napoved za bolnika. O poslabšanju zdravnika lahko govori tako, da v kratkem času sledi dinamiki digitalnih podatkov, ki temelji na več analizah..

V nekaterih primerih bodo indikatorji ALT pomagali diagnosticirati ne le bolezen tega organa, temveč tudi njegovo stopnjo.

Zdravniki ne ocenjujejo te metode za najbolj natančno za diagnozo, vendar potrjujejo, da lahko s to analizo že na samem začetku ugotovite nekatere patologije. Ti kazalniki igrajo pomembno vlogo pri zgodnji diagnozi. To ne velja le za bolezni jeter, ampak tudi za spremembe v srčno-žilnem sistemu.

Indikacije za imenovanje biokemije krvi na ALT

Pri biokemičnem pregledu krvi se nujno izračuna ALT, ki je višji od običajnega. Signal za preverjanje takega encima so naslednji simptomi in stanja osebe:

  • bolnik noče jesti;
  • v trebuhu, ki doživlja bolečino;
  • izrazito rumen odtenek kože in očesnih beljakovin;
  • slabost, ki povzroči bruhanje;
  • hkratno zatemnitev urina in osvetlitev iztrebkov.

To so pogosti znaki jetrne bolezni, ki se običajno diagnosticirajo s povečanim encimom..

Pravila za izvajanje testa ALT

Če želite izvedeti točne kazalnike, je treba izvesti ograjo za analizo v skladu z vsemi pravili. Obstaja več:

  • kri mora biti odvzeta iz vene;
  • zadnjič jesti - 10 ur pred postopkom (zjutraj na prazen želodec);
  • Ne pijte alkohola vsaj 7 dni pred odhodom v laboratorij;
  • 20 minut pred postopkom se morate sprostiti, ne kaditi ali biti nervozni.

Krvni test običajno poteka zjutraj. V tem primeru lahko rezultat najdemo čez dan. Dešifriranje krvnega testa mora opraviti zdravnik. Rezultat se meri v mmol, vendar pogosteje v enotah / l.

Normalne stopnje pri moških in ženskah

Stopnje ALT se pri bolnikih lahko razlikujejo glede na starost in spol. Približni kazalniki norme so naslednji:

  • otroci do 5 dni - 49 enot / l;
  • dojenčki do 6 mesecev - do 56 enot / l;
  • pol leta - leto - norma je 54 enot / l;
  • v starostnem obdobju do 3 let je indikator do 33 U / l;
  • potem se številke običajno zmanjšajo na 29 U / L;
  • pri 12 letih se raven rahlo dvigne in dvigne na 39.

Neenakomerna rast pri otrocih lahko izzove skoke encima, vendar je to različica norme.

Številke pri odraslih segajo od spola. Za močnejši spol so številke do 45 enot / liter, za ženske pa 34 enot / liter.

Povečanje številk ALT

ALT se lahko poveča z različnimi kazalniki. To določa nepravilnosti, ki jih ima pacient..

  • Preprosta različica presežka je 1,5-5 krat;
  • Povprečno odstopanje je 6-10 krat;
  • Veliko tveganje - od 10-kratne povečave.

Ko vrednosti encima skočijo 5-krat, lahko sumimo na miokardni infarkt. Če je hepatitis, potem povečanje alt dobimo 20-50-krat. Z gangreno je povečanje 3-5 krat. Mišična distrofija in druge patologije vezivnega tkiva dajejo številke višje za 8-10 krat.

Možne patologije

Povečane vrednosti alt v biokemiji krvi lahko kažejo na take patologije:

  1. Rak jeter. Tumorji in maligne celice izzovejo smrt jetrnih celic in zvišanje ravni ALT. V takšnih razmerah zdravnik usmeri pacienta v biokemijo krvi ne le za diagnozo, ampak tudi za napoved za operativni poseg. Če se je število encima povečalo stokrat, potem je kirurški poseg nezaželen, saj obstaja nevarnost nevarnih zapletov. Analiza ALT se lahko izboljša po kemoterapiji.
  2. Hepatitis Ne glede na obliko hepatitisa se raven ALT dvigne, še preden se pojavijo prvi simptomi v obliki zlatenice. ALT se drastično poveča z virusnimi in alkoholnimi vrstami hepatitisa.
  3. Pankreatitis V tej situaciji se kazalniki z poslabšanjem povečujejo. Zato morajo bolniki s kroničnim pankreatitisom neprestano jemati krvni test za ALT, po navodilih zdravnika za nadzor poslabšanj. Tako se je mogoče izogniti napadom.
  4. Ciroza Bolezen nima izrazitih simptomov, zato je zelo nevarna. Krvni test ALT se lahko poveča 5-krat. Pomaga pravočasno diagnosticirati nevarne bolezni jeter.
  5. Miokarditis. S to boleznijo prizadene srčno mišico. Bolniki občutijo sapo, hitro se utrudijo. Za diagnozo se izmerita ALT in AST v krvi, nato pa se izračuna koeficient de Ritis. Ta koeficient pomeni in prikazuje razmerje obeh kazalnikov. Na podlagi teh številk lahko določite končno diagnozo..
  6. Srčni infarkt Za to bolezen je značilna smrt in brazgotina srčne mišice. Če srčni infarkt ni zapleten, se v primerjavi z AST rahlo poviša ALT. Toda skupaj ti dve številki olajšata prepoznavanje bolezni..
  7. Mononukleoza. Drug razlog za povišan ALT. S to boleznijo ne prizadenejo le jeter, ampak tudi vranica. Spremeni se tudi sestava krvi..
  8. Motnje v delovanju trebušne slinavke - indikator se pojavi pred napadi in poslabšanji.

Možni razlogi

Če je ALT povišan, kaj to pomeni? Ni vedno rahlo povečanje ALT bolezen. Obstajajo precej neškodljivi razlogi:

  • prepovedane snovi in ​​pogosta zloraba alkohola;
  • hrepenenje po neželeni hrani;
  • jemanje močnih zdravil;
  • zdravljenje s kemoterapijo;
  • intoksikacija s svincem;
  • šok psihološke narave;
  • operacija na predvečer analize;
  • poškodba mehkih tkiv;
  • nosečnost.

Utrujenost, tako v fizičnem kot v psihološkem smislu, lahko postane tudi vzrok za povečano ALT. Tudi stres pred vzorčenjem lahko negativno vpliva na končni podatek študije..

Med nosečnostjo se količina encimov v prvih 3 mesecih poveča. To je manjši preskok, kar je različica norme. Na koncu gestacijskega obdobja lahko povečane številke ALT kažejo na prisotnost gestoze. Gestoza je zaplet med nosečnostjo, ki poveča tveganje za perinatalno smrt. Približno 30% nosečnic trpi zaradi patologije.

Pomembno je, da ne panike. Če pacient sam dešifrira teste in poskuša sam predpisati zdravljenje, to pogosto vodi v še slabše zdravje. Če torej dvomi, zdravnik uporablja tudi druge diagnostične metode za postavitev diagnoze..

Kako znižati raven encima v krvi

Najprej se ne morete zateči k samozdravljenju. Diagnozo mora opraviti specialist. Samo zdravnik mora narediti sklepe. Postavil bo diagnozo glede na razpoložljive kazalnike in predpisal potrebno zdravljenje. Raven encimov se zmanjša, ko odpravimo vzrok njihovega povečanja. Če pozdravite patologijo, zaradi katere se je raven ALT zvišala, se bo ta vrnila v normalno stanje.

Zdravnik, ki ima visok nivo ALT, predpiše terapijo. Vključuje lahko zdravila, kot so Carsil, Hepatamin, Heptral, pa tudi Dufalax in Gefitol.

Če želite kmalu doseči rezultat, morate prilagoditi prehrano in dodati naslednje vrste prehrane:

  • sveža zelenjava;
  • brokoli zelje;
  • sveže sadje;
  • ribe in meso z nizko vsebnostjo maščob;
  • piščančja jajca;
  • mlečni izdelki.

Pri prilagajanju jedilnika je pomembno zmanjšati vsebnost maščob v prehrani. Izključeni so tudi instantni izdelki, soljene, vložene, vložene jedi.

Pri zdravljenju takšnih bolezni se uporabljajo tudi ljudska sredstva. Toda uporabljati jih je treba šele po posvetovanju z zdravnikom.

  1. Čajno žličko semen prelijemo s kozarcem vrele vode.
  2. Tesno blizu.
  3. Vztrajajte pol ure.
  4. Infuzijo odcedite in pijte dvakrat na dan, 250 ml.

Med zdravljenjem je treba večkrat opraviti biokemični krvni test. Tako bo obiskovalec lahko opazoval dinamiko zdravljenja.

Krvni test ALT je sodobna laboratorijska diagnostična metoda, na podlagi rezultatov katere je mogoče diagnosticirati bolezni jeter, kardiovaskularnega sistema, pa tudi nekaterih drugih organov. Uporablja se ne samo kot diagnostično orodje, ampak tudi pri zdravljenju. Na podlagi te analize lahko zasledimo dinamiko zdravljenja, pa tudi možnost kirurškega posega pri raku jeter. Pomembno je, da ne samozdravimo, ampak da poiščemo razlago laboratorijskih podatkov pri specialistu.

Kaj je alanin aminotransferaza v krvni preiskavi - norma in dekodiranje rezultatov jetrnega testa

Skupno ime encimov v celicah se imenuje "transaminaza." Te beljakovinske strukture nastanejo s kršenjem celovitosti celic, zato se povečanje njihovega števila pojavi s hepatitisom, miokardnim infarktom in drugimi boleznimi. V medicinski praksi se za laboratorijsko diagnostiko uporabljajo posebne oznake markerskih encimov. Pomagajo zaznati prisotnost bolezni pred njeno manifestacijo. Na primer motnje jeter pred zlatenico.

Kaj je ALT v krvi?

Endogeni encim, ki ga najdemo v vseh celicah telesa, imenujemo alanin aminotransferaza (alt) iz skupine transferaze. ALT v krvi spada v podskupino aminotransferaz. Kaj je alanin aminotransferaza? Pretežna količina alta se nahaja na ledvicah in jetrih človeka, manj na srcu in mišicah. Markerski encimi za jetra so ALAT v krvi, za miokard pa - AST. Transaminaze so indikativne, tj. povečajo svojo aktivnost zaradi poškodb tkiv med smrtjo, uničenja celic z naknadnim sproščanjem.

ALT v krvi je normalen

Biokemijska analiza (drugo ime za preiskave delovanja jeter) določa količino vsebnosti alta v enotah na liter. Pri odraslih je norma ALT v krvi 28-190 mmol (0,12-0,88). AST znaša 28–125 mmol (0,18–0,78). Proteinske strukture se sintetizirajo znotrajcelično kot posledica citolize, zato bi jih moral imeti človek le malo. Če zaznamo visoko raven beljakovin, potem lahko govorimo o obstoju bolezni.

ALT - norma pri ženskah v krvi

Pravilni rezultati pri zdravi ženski veljajo za od 20 do 34 enot / liter. (0,5 - 1,5 μmol). Indeks AsAT je do 31 enot / l. Odstopanje od norme ALT v krvi žensk se lahko pojavi kot posledica jemanja peroralnih kontraceptivov, tablet (paracetamola, varfarina, aspirina), pripravkov, ki vsebujejo ehinacejo in valerijo. Med nosečnostjo bo rezultat analize pokazal visoko vrednost. Preden vzamete teste, opustite intramuskularne injekcije in telesno vzgojo, saj lahko rezultati niso resnični.

ALT - norma pri moških v krvi

Proteinske strukture so potrebne za pospešitev dela biokemijskih procesov. Norma ALT v krvi pri moških znaša do 45 enot / liter. (0,5 - 2 μmol). Število markerjev AST mora biti do 41 enot / liter. Alkoholizem, opekline, sončni udari, zastrupitev z gobami - vse to povzroči neusklajenost z normalno hitrostjo alanin aminotransferaze. Pomanjkanje vitamina B6 povzroča težave s spominom, disfunkcijo organov, duševni upad, zvišan AST.

ALT - norma otrok

Po branju članka "ALT krvni test - kaj je to" bodo starši želeli preveriti otrokovo oceno. Rezultat lahko kaže na nenormalno ALT pri otrocih zaradi neenakomerne rasti otroka. Kazalniki se razlikujejo glede na starost. Sčasoma se število beljakovinskih struktur stabilizira in postane blizu normalnim. Če obstajajo velika odstopanja, potem mladost ni kriva. Posvetovati se morate z zdravnikom. Običajni rezultati dojenčka:

Otroška starostEnota / L.
pri novorojenčkih49
za otroke do šestih mesecev56
od pol leta do leta54
od enega do treh let33
od 3 do 6 let29.
pri 12 letih39

Zvišan ALT v krvi

Majhna neusklajenost z običajnimi rezultati analize se šteje za sprejemljivo. Povečano število beljakovinskih struktur določa stopnjo: lahka (povečanje presega normo do 5-krat), srednja (10-krat), visoka (20-krat). Če so bili v času opravljanja analize izpolnjeni vsi pogoji (alkohol, droge, telesna aktivnost so izključeni), potem povečanje ALT v krvi kaže na prisotnost naslednjih bolezni:

  • srčne bolezni, miokardni infarkt (miokarditis);
  • akutni virusni hepatitis;
  • strupena poškodba jeter;
  • maligni tumorji, metastaze (rak jeter);
  • sindrom zrušitve (uničenje skeletnih mišic);
  • pankreatitis.

Nizka koncentracija ALT v krvi

Pomanjkanje vitamina B6 in pomanjkanje folne kisline lahko odkrijete s testiranjem količine beljakovin alanin aminotransferaze. Rezultat bo pod normalno oceno zdravniškega testa. Znižana vrednost ALT v krvi kaže tudi na vnetne procese v jetrnih celicah. Z jetrno cirozo so zdrave celice skoraj ali popolnoma odsotne, zato se bo raven alanin aminotransferaze zmanjšala.

Kako znižati ALT v krvi

Zmanjšanje količine beljakovinskih molekul je možno le, če se odpravi vzrok odstopanja od norme. Potrebno je opraviti preglede in zdraviti poškodovani organ. Če je zdravljenje učinkovito, se hitrost alanin aminotransferaze stabilizira. Zmanjšanje vrednosti ALT v krvi bodo pomagala zdravila, ki jih je predpisal specializiran zdravnik. Med temi zdravili: dufalac, hefitol, heptral. Nanašajo se na zdravila z resnimi posledicami, zato se morate pred jemanjem seznaniti s kontraindikacijami.

ALT in AST

Biokemični krvni test vam omogoča, da vidite popolno sliko stanja vseh notranjih organov. Če analiziramo informacije, ki jih zdravnik prejme s krvnimi preiskavami, lahko govorimo o prisotnosti ali odsotnosti zdravstvenih težav.

Zlasti jetrno bolezen (zlasti v zgodnjih fazah) je težko diagnosticirati brez posebne zbirke testov. ALT in AST sta prva kazalca, na katera je izkušen zdravnik vedno pozoren. Kakšne so te analize in ali je vredno skrbeti v primeru odstopanj od sprejetih standardov?

Kaj je AST in ALT?

AST in ALT sta krvna encima, ki sta potrebna za diferenciacijo bolezni jeter in srčno-žilnega sistema. Biokemijske laboratorijske študije takih kazalnikov se pogosto izvajajo v parih. Če pa obstaja sum na bolezni jeter, lahko zdravnik dodatno predpiše krvodajalstvo za ALT (alanin aminotransferaza).

Indikator takšne komponente natančno prikazuje stanje žleze, njene funkcionalne lastnosti, pa tudi splošne sposobnosti. Hkrati je indikator AST (aspartat aminotransferaza) glavno merilo za motnje srčne mišice. Srčna patologija znatno izkrivlja uspešnost te študije in jo predpiše zdravnik brez okvare, če obstaja sum zapletenih anomalij.

Menijo, da se ALT prepozna v velikih količinah v jetrih in določa njegovo stanje. Vendar pa koncentracijo alaTa (skrajšana medicinska oznaka) opazimo tudi v drugih organih parenhimskega tipa: vranici, pljučih, ledvicah in v ščitnici. Kljub temu se z znatnim povečanjem kazalnikov šteje, da je. Da obstaja resna težava z oslabljenim delovanjem jeter.

Norma ALT in AST

Biokemijski parametri pri ženskah in moških se zaradi strukturnih značilnosti notranjega sistema življenjske podpore nekoliko razlikujejo. Stopnja indikacije za ženske: do 31 enot / l, za moške - do 41 enot / l.

Najvišje dovoljene vrednosti astatina pri ženskah znašajo do 31 enot / liter, pri moških - do 41 enot / liter. če pa so kazalniki nekoliko nižji (pogosto pri moških), v razponu od 35 u / l do 41 u / l, se takšna merila tudi ne štejejo za kritična.

Norma za otroke

Učinkovitost otrok se bistveno razlikuje. V tem primeru ne paničite. Za otrokovo telo se merila za oceno koncentracije AST in ALT razlikujejo. To je posledica dejstva, da je otrokovo telo pogosto izpostavljeno nalezljivim napadom, virusnim boleznim, rast celic pa je pogosto neenakomerna zaradi individualnih značilnosti nerazvitega otrokovega telesa.

Jemanje antipiretikov in zdravil lahko tudi izkrivlja sliko indikatorjev. Zato med otrokovo boleznijo ni priporočljivo opraviti biokemičnega krvnega testa. Kazalniki se razlikujejo, odvisno od starosti otroka:

  • Novorojenčki do 5 dni: ALT - do 49 enot / l, AST - do 149 enot / l;
  • Otroci od 5 dni do 6 mesecev: 56 enot / l;
  • Otroci od 6 mesecev do leta: do 54 enot / l;
  • Otrok od enega do treh let: do 33 enot / l;
  • Otroci od teh let do 6: indikacija se zmanjša na 29 enot / l;
  • V regiji 12 let se otrok spet nekoliko dvigne in doseže oceno 39 enot / l.

Rezultati biokemijskih raziskav so pogosto daleč od uveljavljenih standardov. Ta dejavnik upravičuje dejstvo, da je v telesu lahko prisoten vnetni proces. Jemanje nekaterih zdravil negativno prikazuje tudi podatke o krvi: aspirin, valerijana, ehinaceja, varfarin, paracetamol. Takšna zdravila so previdno predpisana otrokom, mlajšim od 12 let. Aspirin je strogo prepovedan za otroke, mlajše od 10 let (jetra se še vedno ne morejo spoprijeti s takšno obremenitvijo, povečujejo količino, spremenijo parametre krvne plazme).

Povišan ALT v jetrih: kaj to pomeni?

Količina alanin aminotransferaze kaže na delovanje in stanje jeter. Koncentracija v krvi lahko preseže stokrat. S povečanjem koncentracije snovi za 5-krat govorimo o srčnem infarktu. Preseganje kazalnikov 10-15 s primarnim srčnim infarktom kaže na poslabšanje bolnikovega stanja.

S hepatitisom se ALT poveča za 20-50 krat, s hudo mišično distrofijo se kazalci zvišajo za 8-krat. Gangrena in akutni pankreatitis dajeta 5-kratno povečanje.

Podcenjeni kazalnik alanin aminotransferaze je lahko povezan s pomanjkanjem vitamina B6, ki je sestavni del tega encima.

Povečana aktivnost transaminijaze: možni vzroki

Povečanje aktivnosti jetrne alanin transaminaze lahko sprožijo ti dejavniki:

• hepatitis

Glede na zvišanje AST, ALT pride do povečanja koncentracije bilirubina v krvi. Norma vsebnosti bilirubina v neposrednih in posrednih frakcijah je odvisna od resnosti okvare delovanja jeter: posreden (strupen za ljudi) bilirubin v koncentraciji največ 17,1 µmol / l, neposreden (predelajo ga jetra) - največja stopnja je 4,3 µmol / l. Če vse kazalnike večkrat presežemo in opazimo tudi sočasne simptome, potem govorimo o obstoječi hepatitisni bolezni.

Za nadaljnje pravilno zdravljenje je treba določiti tudi resnost in etiologijo bolezni. Bilirubin se lahko poveča zaradi spremembe funkcije jeter: spremembe intenzitete hemolize eritrocitov, stagnacije žolča, motenega jetrnega izločanja, izgube encimske povezave.

• rak jeter

Tumor se tvori kot zaporedni dogodek hepatitisa. Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik odloči o možnosti ali nemožnosti kirurškega posega. Če so kazalniki previsoki, kirurško zdravljenje ni mogoče (smrt je možna med dogodkom).

V takšnih situacijah se sprejme odločitev o nadomestnem kompleksnem zdravljenju, ki bo usmerjeno v znatno zmanjšanje krvne slike (vključno z bilirubinom, AST, ALT). Le na podlagi ponovljenih analiz lahko govorimo o operaciji.

• Ciroza

Smrtna bolezen, ki se v zgodnjih fazah ne počuti. Simptomi so pogosti, klinika je počasna. Pacient morda ne sumi, da stalna utrujenost ni posledica pomanjkanja vitamina, sprememb vremena in čustvenih izbruhov, temveč resno merilo za prisotnost ciroze jeter.

Ko se pojavijo prvi pomisleki, se lahko zdravnik odloči za izvedbo dodatnega biokemičnega krvnega testa, da ugotovi raven koncentracije jetrnih encimov. Povišane vrednosti bilirubina in AST lahko presežejo normo za 5-10 krat. Stadij bolezni je odvisen od količine presežnih encimov..

Toda pri akutnih in nujnih stanjih jeter je treba že kazati sekundarne kazalce: rumenost očesnih beljakovin, manifestacije pajkove vene na telesu, letargija, grenkoba v ustih, slabost in bruhanje po jedi, močno otekanje in spremembe spomina (pozabljivost).

Kaj še iskati?

Prav tako ne bi smeli izključiti drugih bolezni, ki niso povezane z okvarjenim delovanjem jeter: miokardni infarkt, akutni pankreatitis, kemično zastrupitev telesa (zlasti težkih kovin v podjetjih), nekroza jetrnih hepatocitov, holestaza, degenerativne spremembe jetrnih celic, alkoholna maščobna hepatoza, parazitske infestacije (črvi).

Delno in rahlo povečanje števila krvi lahko sproži uporabo močnih antibiotikov, imunoglobulinov in protivirusnih zdravil. Vendar v takšnih razmerah govorimo o nepomembni in kratkoročni spremembi biokemične sestave krvne plazme. Pri ponovnem prehodu (zjutraj na prazen želodec) morajo biti kazalniki v mejah normale.

Vredno je spomniti, da je raven komponent v krvni plazmi AST in ALT le odraz obstoječe patologije. Zdravljenje takšnih patologij ni mogoče. Spreminjanje kazalcev na normalno je možno le z ustrezno diagnozo in pravočasnim zdravljenjem glavne patologije. Visoke ravni encimov so dejavnik, ki bolnika zavezuje k dodatnim raziskavam v zdravstveni ustanovi..

Alt povečano: možni razlogi za povečanje

Laboratorijske študije omogočajo nekoliko globlje proučevanje vzrokov za nastanek ali razvoj določene bolezni. Nekateri rezultati testov odkrito vzbujajo zaskrbljenost: ko se ALT poviša, zdravnik takoj predpiše dodatne študije. Pogosto se priporoča hospitalizacija. Zakaj sta presežna kazalnika ALT in AST nevarna kazalca za človekovo življenje?

Aminotransferaze: vloga encima v človeškem telesu

Analize se lahko predpišejo tako v času rednega pregleda kot v času poslabšanja nekaterih bolezni. Testi, kot sta ALT in AST, sta ključna kazalca pravilnega delovanja številnih notranjih organov. Pomanjkanje ali pomembna koncentracija le-teh v krvni plazmi pomeni resne motnje v delovanju organov, kot so srce, ledvice in jetra. Kršitev celovitosti kože (opeklina) izzove tudi povečanje koncentracije encima v krvni plazmi. Ob znatnem preseganju kazalnika je še vedno posebna pozornost namenjena jetrom. V 75% povišana raven ALT kaže na resno motnjo v delovanju vitalnega za človeško žlezo - jetra. Višji kot je rezultat, slabša je diagnoza..

Aminotransferaze so pomembne beljakovine, ki aktivno sodelujejo pri delu notranjih organov. Beljakovine so razdeljene v več skupin in vsaka taka skupina lahko prenese določene aminokisline. Skupino transaminaz določa aminokislina, ki jo te spojine prenašajo: na primer alanin aminotransferaza prenese alanin, aspartat aminotransferaza - asparaginska kislina in glutaminatna aminotransferaza - glutaminska kislina. Pravilno reakcijo prenosa aminokislin zagotavlja koencim piridoksin - vitamin B6. Pomanjkanje takšnega vitamina lahko izzove kršitev pravilnega prenosa in posledično moti delovanje organa. Alanin aminotransferaza je v analizah predpisana s skrajšano poimenovanjem - "ALT" (alt), aspartat aminotransferaza - "AST" (ast).

V katerih primerih je predpisana študija?

Kot smo že omenili, je ALT koncentriran v notranjih celicah mnogih organov. In samo kršitev funkcij določenega organa lahko izzove povečanje beljakovin v krvi. Kateri razlogi lahko izzovejo potrebo po analiziranju encimov? Številne nevarne bolezni se lahko iz več razlogov ne pojavijo v akutnih simptomih. Klinična slika smrtonosnih bolezni je počasna in malo opazna:

  • glavoboli različnih vrst;
  • motnje spanja, nespečnost, nočne more;
  • povečano znojenje;
  • kožni izpuščaji v obliki aken, aken, pordelost;
  • suha sluznica;
  • oslabljena imuniteta;
  • stalno depresivno stanje, depresivno razpoloženje;
  • manjše motnje prebavnega sistema (periodična driska, zaprtje, napihnjenost);
  • manifestacija "žilnih zvezdic" v velikem številu (zlasti na koži obraza, vratu, rok);
  • agresija, utrujenost in apatija.

Resnični vzrok za depresivno stanje pa lahko kažejo kazalci tega proteina in njegova koncentracija v krvni plazmi. Pogosto pravočasna diagnoza razkrije nujna stanja, ki so bila brez očitne klinične slike:

  • ciroza, nekroza, hepatitis jeter, tumorji - 50%;
  • miokardni infarkt - 30%;
  • pankreatitis - 10%;
  • rupture notranjih organov (razen opeklin) - 10%.

Splošni krvni test ne more pokazati koncentracije tega proteina. Ob prisotnosti kroničnih bolezni lahko opazimo depresivno razpoloženje in splošno šibkost. Odraslemu bolniku so morda predhodno predpisali antidepresivi in ​​sedativi. Medtem pa brez natančne in pravočasne diagnoze osnovna bolezen napreduje, bolnikovo stanje se ne izboljša. Kdaj zdravnik predpiše dodaten test za ALT v krvi? To so lahko različni razlogi. Biokemični krvni test lahko pokaže resnično sliko bolnikovega stanja. Za zavrnitev ali potrditev diagnoze lahko zdravnik dodatno predpiše biokemični krvni test na prisotnost encimov AST in ALT.

ALT in AST: norme za otroke in odrasle

Ko je beljakovina ALT povišana, to lahko pomeni resne (pogosto) resne težave. Vendar pa za vsako starost obstajajo posebne "norme".

Kdaj je zvišan ALT pri otrocih? Norme tega encima za otroke:

  • dojenček od rojstva do dveh dni - ˂31 ie / l;
  • dojenček od dveh dni do 5 dni - ˂52 ie / l;
  • otrok do šestih mesecev - 60 IU / l;
  • otroci do leta starosti - ˂57 IU / l;
  • otrok od leta do 3 leta - ˂39 ie / l;
  • 4-6 let - ˂29 IU / l;
  • 7-12 - ˂39 IU / l;
  • od 13 do 18 let dečki - ˂26 IU / l;
  • od 13 do 18 deklet - ˂23 IU / l.

ALT standardi za moške in ženske za različne starosti:

  • ženske od 20 do 60 let - ˂32 IU / l;
  • moški od 20 do 60 let - ˂40 IU / l;
  • starejši od 60 do 90 let - ˂19-30 IU / l.

Če je protein ALT povišan, potem zdravniki določijo stopnjo težavnosti. Obstajajo tri stopnje zahtevnosti:

  1. enostavno - preseganje kazalnikov za 1,5 - 3-krat;
  2. povprečje - presežek kazalnikov za 5-10 krat;
  3. huda - zvišan protein ALT 10 ali večkrat.

Omeniti velja, da presežek aminotransferaze pri jetrnih boleznih opazimo tudi brez vidnih simptomov. In povečanje beljakovin v krvi s hkratnim zvišanjem AST kaže na zapletene in izjemno zapletene pogoje.

Pravilno odvzem krvi je zagotovilo natančnega rezultata.

Pri prvih precenjenih količinah tega encima zdravnik običajno predpiše ponovno vzorčenje biomateriala. Takšna dejanja so potrebna za izključitev / potrditev diagnoze, določitev natančnega števila aminotransferaze v bolnikovi krvi.

Za nadaljnje laboratorijske raziskave je pomembno odvzeti kri. Biomaterial (v tem primeru kri iz vene) se odvzame šele zjutraj na prazen želodec. Poleg tega večer pred tem ni priporočljivo jesti beljakovinske živalske in rastlinske hrane: meso, stročnice, grah, mleko, kisla smetana, jajca, soja, klobase, siri, skuta.

Za določitev aminotransferaze v krvi je dovolj 1 ml krvnega seruma. Kri za pregled odvzame neposredno zdravnik s pomočjo brizge. V vakuumski posodi je kri. V roku 2 ur je treba material dostaviti v laboratorij. Pomembno je upoštevati tudi temperaturni režim zbrane krvi. V nasprotnem primeru bodo indikatorji popačeni. Shranjevanje temperature: 2-8 ° C.

Povečana ALT: vzroki

Med glavnimi vzroki so motnje in hude bolezni jeter. Aktivnost encima v krvi se poveča le zaradi sproščanja encima s strani obolelega organa. S povečanjem ALT lahko govorimo o takih boleznih:

  • nekroza jetrnih celic katere koli lokalizacije;
  • onkološki maligni tumorji notranjih organov;
  • odpoved srca;
  • ciroza jeter;
  • hepatitis virusne etiologije;
  • obstruktivna zlatenica;
  • miokarditis;
  • kronični ali akutni pankreatitis;
  • obsežen miokardni infarkt;
  • mišična distrofija (kot posledica alkoholizma);
  • hemolitične bolezni;
  • obsežne opekline;
  • zlomi kosti;
  • preeklampsija.

Razlogi za nižji ALT

Znižana raven beljakovin ALT ni povezana z boleznijo jeter. Najpogosteje depresivno stanje v telesu izzove pomanjkanje vitamina B. Nepravilna prehrana, kronični dolgotrajni alkoholizem so glavni vzroki zmanjšanega ALT-ja. Za normalizacijo stanja morate prilagoditi svojo prehrano in jo obogatiti z beljakovinsko rastlinsko in živalsko hrano.

Medtem ko povišane stopnje najpogosteje kažejo na težave z jetri, podcenjene stopnje kažejo na maligni tumor prebavnega in genitourinarnega sistema. Nalezljive bolezni genitourinarnega sistema lahko izzovejo tudi znižanje ALT.

Kdaj je zvišan ALT pri nosečnicah?

Nosečnost je obdobje povečanega stresa za dobesedno vse notranje organe in sisteme ženske. Hormonske spremembe lahko vplivajo tudi na jetra, s tem pa tudi na raven beljakovin v krvi.

Kazalniki pri nosečnicah morajo biti normalni. Izjema je prvo trimesečje nosečnosti. V tem obdobju se pojavi povečana obremenitev jeter, ki zdaj zagotavlja čisto kri ne samo materi, ampak tudi otroku. Vendar se je treba o vseh standardih pogajati izključno z zdravnikom.

Če se ALT poviša po tretjem mesecu nosečnosti, lahko govorimo o gestozi. V tem primeru lahko opazimo stalno omotico, omedlevico, bolečine v templjih, visok krvni tlak, slabost in bruhanje. Zelo veliko obremenitev jeter lahko poslabšajo kronične bolezni nosečnice: bolezni genitourinarnega sistema, nalezljive bolezni, pankreatitis, bolezen ščitnice, srčne bolezni.

Zdravljenje

ALT in AST sta le „slika“ stanja notranjih organov. Če obstajajo zapletene bolezni jeter, se bo raven beljakovin v krvi znižala le, če ozdravimo. ALT sam ne more narasti ali pasti. To je skoraj vedno "alarmni" signal vašega telesa. Stabilizacijo koncentracije alanin aminotransferaze je mogoče stabilizirati le z odpravo osnovne bolezni. Za vzdrževanje delovanja jeter s pomanjkanjem vitamina B je predpisana pravilna prehrana, vitaminski kompleks in vzdrževalna terapija s hepatoprotektorji.

Pravilno opravljen biokemični krvni test lahko pokaže stanje tako jeter kot drugih notranjih organov. Če pa norme nekaj desetkrat pretiravamo, potem lahko govorimo o zapletenih smrtnih boleznih žleze. Na primer, pri cirozi se lahko norma alanin aminotransferaze poveča za več kot 50-krat. In višji kot je ta kazalnik, slabše je stanje pacienta. Če se vrednosti encimov po predhodnem srčnem infarktu zvišajo, potem lahko govorimo o naraščajočem tveganju za bolnika: višja je raven ALT, večja je verjetnost ponovitve.

Podatki ALT in AST v preiskavi krvi

Objavil Vsebina 03.03.2017 Posodobljeno 17.10.2018

Vsebina tega članka:

Krvni test je pomemben diagnostični kriterij, glede na njegove rezultate lahko zdravnik veliko pove ne le o splošnem stanju pacienta, temveč tudi o zdravju določenih organov. Zlasti lahko biokemijska analiza pove o jetrih, če natančno upoštevate njegove parametre in. Poglejmo jih podrobneje..

Aspartat aminotransferaza (AST)

Snov je encim, ki spodbuja transport aminokislin znotraj človeškega telesa. AST (sinonimi,) je prisoten v celicah celega telesa, največ pa ga opazimo v jetrih in srcu, nekoliko manj pa v mišičnem tkivu, ledvicah, vranici in trebušni slinavki. Funkcije encima vključujejo tudi sodelovanje v proizvodnji žolča, proizvodnjo potrebnih beljakovinskih struktur, pretvorbo hranil in razgradnjo strupenih spojin. Norma krvnega stanja zagotavlja minimalno količino encima v krvnem obtoku, s spremembo ravni se lahko domneva resna patologija. Spremembe vrednosti AsAT so opažene prej kot specifični simptomi bolezni.

Povišanje stopnje

Pri ljudeh opazimo povišano raven AST, če so prisotni naslednji pojavi:

  • Patologija jeter (od hepatitisa do ciroze in raka);
  • Motnje v delovanju srca (srčni infarkt, odpoved srčnega ritma);
  • Tromboza velikih posod;
  • Videz mest nekrotizacije (gangrene);
  • Poškodbe (mehanske poškodbe mišic), opekline.

Razlogi za nizko povečanje AST lahko kažejo na pomembno telesno aktivnost ali nedavno injekcijo ali peroralno uporabo zdravila, cepiva ali vitaminov..

Zmanjšanje kazalnika

Diagnostična vrednost ni samo povečana raven AST, ampak tudi njeno znižanje. Rupture jeter imenujemo najpogostejši vzrok stanja, vendar lahko vrednost niha v času nosečnosti ali pomanjkanja vitamina B6, ki sodeluje pri transportu aspartata..

Normalna vrednost

Stopnja ravni ACAT se razlikuje glede na metodologijo raziskave. Rezultatov, pridobljenih z različnimi metodami določanja, ni mogoče primerjati med seboj. Upoštevajte, da laboratorij testni sistem navede v obrazcu za analizo. To pomeni tudi, da ima vsak laboratorij svoje referenčne vrednosti, ki se lahko razlikujejo od standardov, sprejetih v drugih laboratorijih..

Rezultat AU 680

Pri otrocih, mlajših od enega meseca, je količina AsAT-a 25–75 enot na liter. Pri starejših bolnikih (do 14 let) je povprečni razpon 15-60.

Pri odraslih moških in ženskah je norma drugačna:
Za moške - 0-50.
Za ženske - 0–45.

Rezultat Cobasa 8000

Kazalnik AsAT se izračuna tudi na liter litra krvi in ​​se meri v poljubnih enotah:

StarostZgornja meja standarda AST / AsAT / AST za sistem Cobas 8000
do 1 leta58
1–4 leta59
5-7 let48
8–13 let44
14-18 let39
Odrasli moški39
Odrasle ženske32

Alanin aminotransferaza (ALT)

ALT (sinonimi,), tako kot AST, je encim, vendar je alanin aminotransferaza odgovorna za gibanje aminokisline alanin iz ene celice v drugo. Zahvaljujoč encimu osrednji živčni sistem za svoje delo dobi energijo, okrepi se imuniteta in se presnovni procesi normalizirajo. Snov sodeluje pri tvorbi limfocitov. Običajno je ALT v krvi prisoten v majhnih količinah. Najvišjo koncentracijo encima opazimo v tkivih jeter in srca, nekoliko manj - v ledvicah, mišicah, vranici, pljučih in trebušni slinavki. Sprememba vsebnosti ALAT v krvi opazimo pri resnih boleznih, lahko pa je tudi različica normalnega stanja.

Povišanje stopnje

Z biokemičnim testom krvi se lahko AlAT poveča zaradi naslednjih patologij:

  • Poškodbe jeter in žolčevoda (hepatitis, ciroza, rak, obstrukcija);
  • Intoksikacije (alkoholne, kemične);
  • Bolezni srca in ožilja (ishemija, srčni infarkt, miokarditis);
  • Bolezen krvi
  • Poškodbe in opekline.

ALT se lahko poveča po jemanju zdravil, uživanju maščobne hrane ali hitre hrane, intramuskularnih injekcijah.

Zmanjšanje kazalnika

Pri biokemičnem pregledu krvi lahko opazimo znižanje vrednosti ALAT, kar kaže na pomanjkanje vitamina B6, ki sodeluje pri transportu alanina, ali na hude patologije jeter: cirozo, nekrozo in drugo.

Normalna vrednost

Tako kot AST tudi ALT v krvi določimo z več metodami, laboratorij to navede v obliki rezultata analize. Študije, izvedene z različnimi metodami, ni mogoče primerjati med seboj.

Rezultat AU 680

Pri otrocih, mlajših od enega meseca, je norma ALAT 13–45 enot na liter krvi.

Pri otrocih, starejših od enega meseca, in odraslih normalne vrednosti ALT nihajo glede na spol:

  • Moški - od 0 do 50 enot;
  • Ženske - od 0 do 35 enot.

Rezultat Cobasa 8000

V skladu s tem testnim sistemom je vrednost norme kazalnika odvisna od starosti in spola osebe:

StarostZgornja meja norme ALT / ALAT / ALT po Cobas 8000
do 1 leta56
1–7 let29.
8–18 let37
Odrasli moški41
Odrasle ženske33

Ko je načrtovana študija

Zdravnik lahko predpiše biokemično analizo, da preveri raven encimov AST in ALT, če obstajajo znaki okvare jeter ali zaradi nekaterih dejavnikov, ki lahko vplivajo na njegovo delovanje..

Pogosti simptomi bolezni jeter:

  • Izguba apetita;
  • Primeri bruhanja;
  • Prisotnost občutkov slabosti;
  • Bolečine v trebuhu;
  • Svetlo barvni izmet;
  • Temna barva urina;
  • Rumenkast odtenek beljakovin oči ali kože;
  • Prisotnost srbenja;
  • Splošna šibkost;
  • Utrujenost.

Dejavniki tveganja za poškodbe jeter:

  • Zloraba alkohola;
  • Hepatitis ali zlatenica;
  • Prisotnost jetrne patologije pri bližnjih sorodnikih;
  • Uporaba potencialno strupenih zdravil (anabolični steroidi; protivnetna, protuberkuloza, protiglivična zdravila; antibiotiki in druga);
  • Sladkorna bolezen;
  • Debelost.

Za oceno učinkovitosti zdravljenja lahko opravimo analizo encimov AsAT in AlAT (če se povišana raven postopoma znižuje, diagnosticirajo pozitiven učinek zdravljenja z zdravili).

Diagnostične značilnosti

Za diagnostične namene ni pomembno samo dejstvo spremembe krvnih parametrov AsAT in AlAT, temveč tudi stopnja njihovega povečanja ali zmanjšanja, pa tudi razmerje med številom encimov med seboj. Na primer:

Infarkt miokarda se kaže v povečanju obeh kazalnikov (AST in ALT) v analizi za 1,5–5 krat.

Če je razmerje med AST / ALT v območju med 0,55–0,65, lahko predpostavimo, da je virusni hepatitis v akutni fazi, ki presega koeficient 0,83, kaže na hud potek bolezni.

Če je raven AST veliko višja od ravni ALT (razmerje med AcAT / AlAT je veliko večje od 1), so lahko vzrok takšnih sprememb alkoholni hepatitis, poškodbe mišic ali ciroza..

Za odpravo napak mora zdravnik oceniti tudi druge krvne parametre (v primeru patologije jeter je to disocijacija bilirubin aminotransferaze). Če pride do povišane ravni bilirubina v ozadju zmanjšanja ravni zadevnih encimov, potem predpostavljamo akutno obliko odpovedi jeter ali subhepatično zlatenico.

Pravila za opravljanje biokemičnega krvnega testa

Neupoštevanje pravil priprave na analizo lahko privede do zavestno napačnih rezultatov, kar bo povzročilo potrebo po dodatnem pregledu in dolg postopek za razjasnitev diagnoze. Priprava vključuje več glavnih točk:

  1. Dostava materiala se izvaja zjutraj na prazen želodec;
  2. Dan pred dajanjem krvi izključite maščobno, začinjeno hrano, alkohol in hitro hrano;
  3. Ne kadite pol ure pred postopkom;
  4. Izključite fizični in čustveni stres noč pred in zjutraj pred odvzemom krvi;
  5. Ne jemljite materiala takoj po radiografiji, fluorografiji, fizioterapiji, ultrazvoku ali rektalnem pregledu;
  6. Pred imenovanjem biokemične študije je treba zdravniku sporočiti vsa zdravila, vitamine, prehranska dopolnila in cepljenja..

Diagnosticiranje bolezni na podlagi krvnega testa je zapleten postopek, ki zahteva razpoložljivost ustreznega znanja, zato je treba razlago rezultatov zaupati kvalificiranim zdravnikom.

Krvni test ALT

Krvni test za ALT je študija, ki je predpisana za bolezni skeletnih mišic, miokarda in jeter. ALT (alanin aminotransferaza) je poseben encim, ki razgrajuje keto kisline in aminokisline. Ta encim spada v aminotransferaze (glavne sestavine presnove beljakovin v človeškem telesu). Največja aktivnost ALT je opažena v ledvicah, jetrih, mišičnem tkivu, srcu in trebušni slinavki. Če se ti organi uničijo, se iz uničenih celic začne sproščati velika količina ALT, zaradi česar koncentracija tega encima narašča. Ker je alanin aminotransferaza celični encim, je njegova količina v krvnem serumu zdrave osebe minimalna. Visoko raven alanin aminotransferaze lahko sprožijo različni vzroki, na primer zdravila, virusi hepatitisa C, toksini, alkohol itd..

Indikacije

Biokemični krvni test za ALT je predpisan za diagnozo številnih bolezni skeletnih mišic, miokarda in jeter. Da bi bili rezultati te študije čim bolj resnični, je treba ta postopek izvesti zjutraj, na prazen želodec. Kri za analizo se običajno odvzame iz vene..

Povišano raven ALT opazimo pri patoloških stanjih, kot so rak jeter, ciroza, zlatenica, pankreatitis, virusni hepatitis, droge in strupena poškodba jeter, kronični alkoholizem, srčno popuščanje, miokardni infarkt, miokarditis, šok, opekline, nekroze in poškodbe skeletnega tkiva..

Pri hudi poškodbi jeter in pomanjkanju vitamina B6 opazimo nizko serumsko alanin aminotransferazo.

Treba je opozoriti, da običajni indikator ALT v vseh primerih ne izključuje patologije jeter.

Glavne indikacije za biokemični krvni test za alanin aminotransferazo so:

  • diagnoza jetrnih bolezni;
  • presejalni pregled;
  • spremljanje terapije in dinamiko virusnega hepatitisa;
  • diferencialna diagnoza bolezni trebušne slinavke in žolčevodov;
  • diferencialna diagnoza med jetrno in hemolitično zlatenico.

Dešifriranje

Le izkušeni laboratorijski tehnik lahko razširi krvni test na ALT. Naslednji kazalci tega encima veljajo za običajne:

  • pri moških - do 41 U / l;
  • pri ženskah - do 31 enot / l.

Povišano raven alanin aminotransferaze v krvi opazimo pri takih patoloških procesih, kot so:

  • Strupeni in virusni hepatitis. Koncentracija ATL pri teh boleznih je dvajset do sto krat višja od normalne. Krvni test za ALT približno tri tedne po nastanku teh bolezni kaže normalizacijo tega encima. Kronični trdovratni hepatitis spremlja tudi zvišanje ravni alanin aminotransferaze.
  • Jetrne metastaze. V tem primeru pride do zmernega zvišanja ALT v krvi. Kar zadeva primarne tumorje, ni opaziti opaznih sprememb.
  • Obstruktivna zlatenica. Z mehansko (obstruktivno) zlatenico je lahko povišanje serumske alanin aminotransferaze pozno in rahlo. V 12-72 urah od nastanka bolezni opazimo opazno in hitro zvišanje vrednosti ALT (nad 600 U / L), ki mu sledi spontano znižanje.
  • Ciroza jeter. Pri tej bolezni so vrednosti ALT običajno normalne ali zmerno povišane (1-5-krat presegajo normalne vrednosti).
  • Steatoza jeter. Koncentracija alanin aminotransferaze pri tej bolezni se poveča dva do trikrat.
  • Zmerna rast zgoraj omenjenega encima v krvi opazimo pri akutnem pankreatitisu, hudi gestozi 2 trimesečja nosečnosti, miokarditisu, miokardnem infarktu, infekcijski mononukleozi, šoku, alkoholnem hepatitisu, miostrofiji, miozitisu, hudih opeklinah, srčnem popuščanju in tudi pri akutni limfoblastični levkemiji.

Znižanje ravni ALT v serumu je opaziti pri naslednjih boleznih:

  • tumorji različnega izvora;
  • okužbe sečil;
  • alkoholni hepatitis;
  • maščobna infiltracija jeter;
  • jetrne metastaze;
  • ciroza jeter;
  • pomanjkanje piridoksalfosfata (uživanje alkohola, podhranjenost).

Zvišan in zmanjšan ALT

Povečanje koncentracije ATL v krvi lahko sproži naslednje dejavnike:

  • Rabdomioliza (resna bolezen, za katero so značilne hitre poškodbe skeletnih mišic, pa tudi pojav mioglobina v krvi).
  • Poškodbe mišic.
  • Dermatomiozitis (vnetna mišična bolezen, za katero so značilne poškodbe gladkih in progastih mišic z oslabljeno motorično funkcijo).
  • Polimiozitis (sistemska vnetna bolezen mišičnega tkiva okončin, za katero so značilne bolečine, progresivna šibkost in atrofija prizadetih mišic).
  • Debelost.
  • Intramuskularna injekcija.
  • Zdravila (holestatiki, estrogeni, anabolični steroidi, peroralni kontraceptivi, nikotinska kislina, metildopa, metohifuoran, merkaptopurin, zaviralci MAO, železove soli, etanol, metotreksat, sulfanilamidi, aminofromolamin, klinofin aminofromolamin, aminoklinin, klininfin klominitin itd.).

Takšna zdravila kot ciklosporin, aspirin, interferon, fenotiazini itd. Znižujejo raven alanin aminotransferaze v krvi, poleg tega pa opazimo tudi zmanjšanje koncentracije ALT med nosečnostjo.