Oskrba sladkorne bolezni 1 tipa 2

Diabetes mellitus je kronična bolezen, za katero je značilna kršitev proizvodnje ali delovanja insulina in vodi do kršitve vseh vrst metabolizma in predvsem presnove ogljikovih hidratov.

1. Inzulinsko odvisna vrsta - 1 vrsta.

2. Neinzulinsko neodvisen tip - tip 2.

Diabetes mellitus tipa 1 je pogostejši pri mladih, diabetes mellitus tipa 2 pri ljudeh srednjih let in starejših. Eden glavnih dejavnikov tveganja je dedna nagnjenost (dedna sladkorna bolezen tipa 2 je neugodnejša), debelost, neuravnoteženo prehranjevanje, stres, bolezni trebušne slinavke in strupene snovi imajo tudi pomembno vlogo. zlasti alkohol, bolezni drugih endokrinih organov.

Stadij sladkorne bolezni:

1. stopnja - preddiabetes - stanje nagnjenosti k diabetesu.

Skupina tveganja:

- Osebe z obremenjeno dednostjo.

- Ženske, ki so rodile živega ali mrtvega otroka, ki tehta več kot 4,5 kg.

- Osebe z debelostjo in aterosklerozo.

2. stopnja - latentna sladkorna bolezen - je asimptomatska, ravni glukoze na tešče so normalne - 3,3-5,5 mmol / L (po mnenju nekaterih avtorjev do 6,6 mmol / L). Latentno sladkorno bolezen lahko odkrijemo s testom tolerance na glukozo, ko pacient po zaužitju 50 g glukoze, raztopljene v 200 ml vode, poviša krvni sladkor: po 1 h nad 9,99 mmol / l. in po 2 urah - več kot 7,15 mmol / l.
3. stopnja - očitna sladkorna bolezen - značilni so naslednji simptomi: žeja, poliurija, povečan apetit, izguba teže, srbenje kože (zlasti v perineumu), šibkost, utrujenost. Pri preiskavi krvi je povečana vsebnost glukoze, lahko se izloči tudi urinska glukoza.

Nega s sladkorno boleznijo:

Pacientove težave:

A. Obstoječe (prisotno):

- zmanjšana ostrina vida;

- bolečine v spodnjih okončinah;

- potreba po nenehnem upoštevanju prehrane;

- potreba po nenehnem dajanju insulina ali jemanju antidiabetikov (maninil, diabetes, amaril itd.);

Pomanjkanje znanja o:

- narava bolezni in njeni vzroki;

- samopomoč pri hipoglikemiji;

- nega stopal;

- izračun krušnih enot in sestavljanje menija;

- zapleti diabetesa mellitusa (koma in diabetična angiopatija) in samopomoč pri komi.

B. Potencial:

Tveganje za razvoj:

- prekomatni in komi:

- gangrena spodnjih okončin;

- kronična odpoved ledvic;

- katarakta in diabetična retinopatija z okvaro vida;

- sekundarne okužbe, gnojne kožne bolezni;

- zapleti zaradi insulinske terapije;

- počasno celjenje ran, vključno s pooperativnimi.

Zbiranje informacij ob začetnem pregledu:

Vprašanje pacienta o:

- po dieti (fiziološka ali dieta št. 9), o prehrani;

- telesna aktivnost čez dan;

- terapija z insulinom (ime insulina, odmerek, trajanje delovanja, režim zdravljenja);

- antidiabetične tablete (ime, odmerek, značilnosti njihove uporabe, toleranca);

- raziskave na recept za krvne in urinske preiskave glukoze in pregled pri endokrinologu;

- bolnik ima glukometer, možnost uporabe;

- sposobnost uporabe tabele krušnih enot in sestavljanja menija za krušne enote;

- zmožnost uporabe injekcijske brizge in injekcijskega peresnika;

- poznavanje krajev in tehnik dajanja insulina, preprečevanje zapletov (hipoglikemija in lipodistrofija na mestih injiciranja);

- vodenje dnevnika opazovanj bolnika z diabetesom mellitusom:

- pretekli in trenutni obiski diabetične šole;

- razvoj hipoglikemične in hiperglikemične kome v preteklosti, njihovi vzroki in simptomi;

- veščine samopomoči;

- bolnik ima "diabetični potni list" ali "diabetično vizitko";

- dedna nagnjenost k sladkorni bolezni);

- sočasne bolezni (ovirana trebušna slinavka, drugi endokrini organi, debelost);

- pritožbe pacientov v času pregleda.

Pregled pacienta:

- barva, vlažnost kože, prisotnost prask:

- določitev telesne teže:

- določitev pulza na radialni arteriji in na arterijah zadnjega stopala.

Zdravstveni posegi, vključno z delom z bolnikovo družino:

1. Opravite pogovor z bolnikom in njegovimi sorodniki o značilnostih prehrane, odvisno od vrste diabetes mellitusa, prehrane. Bolniku s sladkorno boleznijo tipa 2 dajte več vzorčnih menijev na dan.

2. Prepričati bolnika, da mora sistem slediti dieti, ki jo je predpisal zdravnik.

3. Prepričati bolnika o potrebi po telesni dejavnosti, ki jo priporoči zdravnik.

4. Opravite pogovor o vzrokih, naravi bolezni in njenih zapletih.

5. Obvestite bolnika o terapiji z insulinom (vrste inzulina. Na začetku in trajanju njegovega delovanja, povezava z zaužitjem hrane. Značilnosti shranjevanja, neželeni učinki, vrste injekcijskih brizg in injekcijskih injekcijskih brizg).

6. Zagotovite pravočasno dajanje insulina in dajanje antidiabetikov.

7. Za nadzor:

- stanje kože;

- pulz in krvni tlak;

- pulz na arterijah zadnjega stopala;

- spoštovanje prehrane in prehrane;

- prenos pacienta od svojcev;

- priporočamo stalno spremljanje glukoze v krvi in ​​urinu.

8. Da bi pacienta prepričali o potrebi po nenehnem spremljanju s strani endokrinologa, vodenje nadzornega dnevnika, ki prikazuje kazalnike glukoze v krvi, urina, krvnega tlaka, jedo hrano na dan, prejeto terapijo, spremembe počutja.

9. Priporočite občasne preglede oftalmologa, kirurga, kardiologa, nefrologa.

10. Priporočamo pouk na šoli diabetikov.

11. Obvestite bolnika o vzrokih in simptomih hipoglikemije, kome.

12. Če želite prepričati bolnika, da je treba počutje in krvno sliko rahlo poslabšati, se takoj obrnite na endokrinologa.

13. Izobražite bolnika in njegove svojce:

- izračun krušnih enot;

- sestavljanje menija za število krušnih enot na dan;

- novačenje in subkutano dajanje insulina z insulinsko brizgo;

- pravila za nego stopal;

- zagotoviti samopomoč pri hipoglikemiji;

- merjenje krvnega tlaka.

Nujna stanja za diabetes:

A. Hipoglikemično stanje. Hipoglikemična koma.

Vzroki:

- Preveliko odmerjanje insulina ali antidiabetičnih tablet.

- Pomanjkanje ogljikovih hidratov v prehrani.

- Neustrezen obrok ali preskakovanje obrokov po insulinu.

- Pomembna telesna aktivnost.

Hipoglikemična stanja se kažejo z občutkom močne lakote, znojenja, tresenja okončin, hude oslabelosti. Če se ta pogoj ne ustavi, potem se simptomi hipoglikemije povečajo: tresenje se bo stopnjevalo, zmedenost misli, glavobol, omotica, dvojni vid, splošna tesnoba, strah, agresivno vedenje in bolnik pade v nezavest in krče.

Simptomi hipoglikemične kome: bolnik je v nezavesti, bled, iz ust ni vonja acetona. Koža je vlažna, močan hladen znoj, mišični tonus je povečan, dihanje je prosto. krvni tlak in pulz se ne spreminjata, ton očesnih jabolk se ne spremeni. V preiskavi krvi je raven sladkorja pod 3,3 mmol / L. v urinu ni sladkorja.

Samopomoč pri hipoglikemičnem stanju:

Priporočljivo je, da ob prvih simptomih hipoglikemije pojeste 4-5 kosov sladkorja ali pijete topel sladek čaj ali vzamete 10 tablet glukoze po 0,1 g, ali pijete 2-3 ampule 40-odstotne glukoze ali pojeste nekaj sladkarij (karamela je boljša ).

Prva pomoč pri hipoglikemičnem stanju:

- Dati pacientu stabilen bočni položaj.

- Na obraz dajte 2 koščka sladkorja, na katerem leži pacient.

- Zagotovite intravenski dostop.

Pripravite zdravila:

40 in 5% raztopina glukoze. 0,9% raztopina natrijevega klorida, prednizon (amp.), Hidrokortizon (amp.), Glukagon (amp.).

B. Hiperglikemična (diabetična, ketoacidotična) koma.

Vzroki:

- Insulin nezadostno.

- Kršitev prehrane (visoka vsebnost ogljikovih hidratov v hrani)

Predvajalci: povečana žeja, poliurija. Možno bruhanje, zmanjšan apetit, zamegljen vid, nenavadno močna zaspanost, razdražljivost.

Simptomi kome: zavest je odsotna, vonj po acetonu iz ust, hiperemija in suha koža, hrupno globoko dihanje, zmanjšan mišični tonus - "mehke" očesne jabolke. Pulzno podoben, znižan krvni tlak. Pri analizi krvi - hiperglikemija, pri analizi urina - glukozurija, ketonska telesa in aceton.
Z znaki hiperglikemične kome nujno klic v sili.

Prva pomoč:

- Dati pacientu stabilen bočni položaj (preprečevanje zategovanja jezika, aspiracije, asfiksije).

- Za hitro diagnozo sladkorja in acetona vzemite urin s katetrom.

- Zagotovite intravenski dostop.

Pripravite zdravila:

- kratko delujoč inzulin - aktropid (fl.);

- 0,9% raztopina natrijevega klorida (fl.); 5% raztopina glukoze (fl.);

- srčni glikozidi, vaskularna sredstva.

Nujna oskrba v primeru kome zaradi sladkorne bolezni

Diabetična koma je resen zaplet sladkorne bolezni, ki se pojavi pod vplivom različnih provocirajočih dejavnikov. Za ohranitev zdravja in življenja osebe z razvojem tega zapleta je treba zagotoviti nujno oskrbo diabetične kome. Vrsta zdravljenja je vedno odvisna od vzrokov napada in razvrstitve kome pri sladkorni bolezni.

Kaj je diabetična koma

Diabetes mellitus je patologija endokrinega sistema, ki jo spremlja moten vnos glukoze zaradi absolutne ali relativne nezadostnosti proizvodnje hormona inzulina. Rezultat takšnih motenj je razvoj hiperglikemije (zvišanje krvnega sladkorja) ali hipoglikemije (znižanje krvnega sladkorja v bolniku).

Glede na mehanizem razvoja v medicinski praksi razlikujemo hiperglikemično in hipoglikemično komo.

Hiperglikemični

Hiperglikemična koma je zaplet, ki ga spremlja močno znižanje hormona inzulina v krvi hkrati s povečanjem ravni glukoze. Ta vrsta zapletov se lahko pojavi pri kateri koli vrsti sladkorne bolezni, vendar je sladkorna bolezen tipa 2 izjemno redka. Najpogosteje se hiperglikemična koma diagnosticira pri insulinsko odvisnih bolnikih z boleznijo tipa 1..

Obstaja več vrst hiperglikemične kome:

  • ketoacidotična - pojavi se ob nepravilnem zdravljenju diabetesa mellitusa ali zaradi neupoštevanja preventivnih pravil za bolezen. Mehanizem za razvoj zapletov je znatno povečanje glukoze in ketonskih teles v krvi;
  • hiperosmolarna - ta vrsta kome je posledica močnega povečanja glukoze v krvi, skupaj s hiperosmolarnostjo in zmanjšanjem acetona v krvi;
  • laktacidemična - spremlja zmanjšanje količine inzulina v ozadju s povečanjem ravni mlečne kisline. Ta vrsta zapleta je najpogosteje smrtna..

Simptomi v takšni ali drugačni obliki zapleta so podobne narave. Sem spadajo razvoj patološke žeje, pojav šibkosti, omotica in pogosto uriniranje. Pacient doživi nihanje razpoloženja, zaspanost nadomesti navdušenje. Nekateri bolniki občutijo slabost, motnje v blatu in bruhanje. V hudih primerih opazimo zmedenost, pomanjkanje reakcije na okoliške ljudi in dogodke, znižanje krvnega tlaka in pulza.

Hipoglikemična koma

Hipoglikemični komi običajno rečemo bolnikovo patološko stanje, ki se razvije kot posledica zmanjšanja glukoze v krvi ali močnega padca njegove količine. Brez glukoze je normalno delovanje možganskih celic nemogoče. Zato, ko pade, pride do okvare v telesu, ki izzove hudo človeško šibkost, nato hipoglikemično komo. Do izgube zavesti pride, ko glukoza pade pod 3 mmol / liter.

Simptomi hipoglikemične kome vključujejo nenaravno bledico kože, vlažno, hladno kožo, omotico, zaspanost, povečan srčni utrip, bolnikovo dihanje postane slabo, krvni tlak pade, zenice se prenehajo odzivati ​​na svetlobo.

Stopnje nujne nege prve pomoči

Bolniki z diabetesom mellitusom, njihovi bližnji in sorodniki bi morali zagotovo vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč pacientu pri razvoju kome. Pri različnih vrstah koma se dejanja nekoliko razlikujejo.

Prva pomoč pri hiperglikemični komi

Če obstajajo znaki povečanja glukoze v krvi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč ali poklicati ekipo zdravnikov doma. To stanje velja za posebno nevarno za otroke, ženske v položaju in starejše. Da bi preprečili resne posledice, morajo biti sorodniki takšni:

  1. Pacientu dajte sladkor.
  2. Pijte osebo z vodo.
  3. Če dihanja ni, se pulz ne sliši, je treba narediti indirektno masažo srca. V mnogih primerih to pomaga rešiti življenje pacienta..
  4. Če je oseba nezavestna, vendar dihanje vzdržuje, ga je potrebno obrniti na levo stran, poskrbite, da se v primeru bruhanja ne zaduši.
  5. V prostor mora biti dovoljen svež zrak, v bližini bolnika ne sme biti gneče.

Po prihodu reševalnega vozila je treba zdravnike obvestiti o času začetka napada, značilnostih pacientovega vedenja, njegovih simptomih.

Ukrepi za hipoglikemično komo

Med komo zaradi sladkorne bolezni mora biti takojšnja nujna oskrba. Osebi je treba dati sladkor ali čaj z njegovim dodatkom. Poleg sladkorja lahko uporabite med, marmelado in druga živila, ki vsebujejo glukozo..

Če se stanje poslabša, je algoritem pomoči naslednji:

  1. Kmalu pokličite pomoč.
  2. Pacientu položite na levo stran. Pogost simptom kome je bruhanje. Pomembno je zagotoviti, da se v primeru nastanka oseba ne zaduši.
  3. Če obstajajo informacije o tem, kakšen odmerek glukagona bolnik običajno daje, je to nujno potrebno. Pogosto imajo bolniki s sladkorno boleznijo ampulo s tem zdravilom..
  4. Pred prihodom reševalnega vozila je potrebno spremljati dihanje osebe. Če je odsoten in srčni utrip preneha, je treba storiti umetno dihanje in posredno masažo srca..

Pomembno! Če je oseba pri zavesti, ste vzeli injekcijo glukagona, opazite izboljšanje bolnikovega stanja, še vedno morate poklicati rešilca. Zdravniki morajo prevzeti nadzor nad pacientom.

Pomoč pri hiperosmolarni komi

Hiperosmolarna koma se razvije, kadar ogljikovi hidrati prekomerno zaužijejo zaradi poškodb in bolezni prebavil pri diabetes mellitusu. V tem primeru pacient doživi žejo, šibkost, utrujenost. V hudih primerih zmedenost, zaostajanje govora, razvoj napadov.

Prva pomoč takim bolnikom je naslednja:

  • Pokličite rešilca.
  • Bolnika obrnite na levo stran.
  • Preprečite spuščanje jezika.
  • Izmerite tlak. Če je visok, dajte bolniku hipotenzivno sredstvo.
  • Vbrizgajte 40% raztopino glukoze (30–40 ml).

Takšna dejanja bodo pomagala podpirati vitalne procese pacienta, dokler ne pride rešilca..

Kaj storiti s ketoacidotsko komo

Glavna dejanja za to vrsto zapletov morajo biti usmerjena v ohranjanje vitalnih funkcij osebe (dihanje, palpitacije) pred prihodom zdravnikov. Ko pokličete rešilca, morate ugotoviti, ali je oseba pri zavesti. Če bolnikova reakcija na zunanje dražljaje ni, obstaja nevarnost za njegovo življenje. Če ni dihanja, je treba izvajati umetno dihanje. Kdor ga izvaja, mora spremljati stanje dihalnih poti. V ustni votlini ne smejo biti sluzi, bruhanja, krvi. Če pride do zastoja srca, izvedite indirektno masažo.

Če vrsta kome ni določena

Prvo pravilo nujne oskrbe za znake diabetične kome je poklicati rešilca. Pogosto so bolniki sami in njihovi svojci obveščeni, kaj storiti v takšnih situacijah. Če je oseba pri zavesti, mora o možnostih pomoči obvestiti svoje sorodnike. Če je inzulin, mu ga pomagajte uvesti..

V primeru izgube zavesti je potrebno zagotoviti prosti prehod dihalnega trakta bolnika. Za to osebo dajte na svojo stran, če je potrebno, odstranite sluz in bruhajte. To bo pomagalo preprečiti zastajanje jezika in zaustavitev dihanja..

Zdravniška pomoč bolniku

Ko pacient vstopi v bolnišnico, je algoritem ukrepov zdravstvenih delavcev naslednji:

  1. Postopno zmanjšanje krvnega sladkorja z dajanjem majhnih odmerkov inzulina.
  2. Kapljica uvedba natrijevega klorida, Acesol, Ringer in drugih zdravil. To pomaga preprečiti dehidracijo, zmanjšanje količine krvi v telesu..
  3. Spremljanje ravni kalija v krvi. Kadar je nižji od 4 mmol / l, se kalij daje intravensko. Hkrati se poveča odmerek insulina.
  4. Za normalizacijo presnovnih procesov se izvaja vitaminska terapija..

Če bolnikovo resno stanje povzroči bakterijska okužba, se izvaja antibiotična terapija. Poleg tega so antibiotiki predpisani v profilaktične namene, da se prepreči pridružitev okužbe, saj med boleznijo oslabi človeška imunost.

Za odpravo simptomov uporabljamo naslednje skupine zdravil:

  • vazodilatator;
  • nootropna zdravila;
  • hepatotropna zdravila;
  • antihipertenzivi.

Nega pacienta nujno vključuje spremljanje fizioloških funkcij telesa. V ta namen redno merimo krvni tlak, pulz, centralni venski tlak, telesno temperaturo, bolnikovo dihanje, aktivnost prebavil in količino izločenega urina. Zahvaljujoč temu je mogoče ugotoviti vzrok dekompenzacije diabetesa mellitusa, izbrati potrebno zdravljenje.

Značilnosti zdravljenja različnih vrst kome

Glavno načelo terapije hipersmolarne kome je obvezna uvedba natrijevega klorida (0,45%) in glukoze (2,5%) v ozadju hkratnega nadzora glikemije.

Pomembno! Kategorično je kontraindicirano, da bolniku dajemo 4% raztopino natrijevega bikarbonata, saj njegova osmolalnost bistveno presega raven osmolarnosti človeške krvne plazme.

Hiperlaktacidemična diabetična koma se pogosto razvije pri ljudeh s sladkorno boleznijo zaradi hipoksije. Z razvojem zapletov je pomembno vzpostaviti dihalno funkcijo pacienta.

Hipoglikemična koma se za razliko od drugih hitro razvija. Vzroki za napad pogosto postanejo odvečni odmerek insulina ali neupoštevanje pravilne prehrane za bolezen. Zdravljenje te vrste diabetične kome je normalizacija krvnega sladkorja. Če želite to narediti, uporabite kapalko ali intravensko injicirajte 20-40 ml 40% raztopine glukoze. V hudih primerih se uporabljajo glukokortikoidi, glukagon in druga zdravila..

Diabetična koma je izjemno nevarno stanje, ki se pojavi pod vplivom različnih notranjih in zunanjih dražilnih dejavnikov pri bolnikih z diabetesom mellitusom. Pozitivna prognoza za pacienta je mogoča le v primeru kompetentne nujne oskrbe pacienta ob pravočasnem dostopu do bolnišnice. Malomarni odnos do zdravja pogosto povzroči resne zaplete, smrt pacienta.

Diabetes mellitus - vrste, diagnoza, zdravljenje

Diabetes mellitus je kronična bolezen presnovnih procesov. Patologijo spremlja pomanjkanje inzulina in zvišanje glukoze v krvi. Brez zdravljenja bolezen počasi, a vztrajno napreduje, kar vodi do strašnih posledic. Zato je tako pomembno poznati vzroke, simptome in osnovna pravila terapije.

Kaj je diabetes

Diabetes mellitus je razširjen. Po uradnih podatkih zaradi tega trpi najmanj 10% svetovnega prebivalstva. Še vedno je enako število ljudi bolnih, vendar ne vedo za njihovo bolezen. Medtem pa njegovo zgodnje odkrivanje omogoča, da podaljšate življenje in preprečite razvoj resnih zapletov.

Med boleznimi, povezanimi s presnovnimi motnjami v telesu, je sladkorna bolezen na drugem mestu. Samo debelost ga prehiti.

Sladkorna bolezen se razvije zaradi kroničnega znižanja ravni inzulina, kar vodi v resne motnje v presnovi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Pankreasa, in sicer beta celice otočkov Langerhans, je odgovorna za proizvodnjo inzulina. Njihova poškodba postane vzrok za razvoj bolezni tipa I. Pri sladkorni bolezni tipa II opazimo pomanjkanje inzulina, vendar so tkiva nanj neobčutljiva..

Vse celice človeškega telesa, brez izjeme, potrebujejo inzulin.

Brez tega normalni metabolizem ni mogoč:

  • Glukoza ne more prodreti v celične membrane, v odgovor na to pa jetra začnejo proizvajati in kopičiti glikogen, ogljikove hidratne spojine ne razpadajo.
  • Beljakovine brez inzulina se začnejo aktivno razgraditi.
  • Maščobne celice, ki jim primanjkuje insulinske podpore, aktivno kopičijo glukozo. Razpad lipidov se upočasni, zaradi česar se njihova količina poveča.

Neuspeh v presnovnih procesih vodi do resnih posledic za zdravje..

Sorte

Obstajata dve vrsti diabetesa: inzulinsko odvisna in neinzulinsko odvisna. Vendar se bistvo bolezni zaradi tega ne spreminja. Celice nehajo prejemati energijo iz glukoze, zato se ta v telesu kopiči v velikih količinah. Neuspeh v presnovnih procesih se pojavi zaradi pomanjkanja inzulina. Prav ta hormon je odgovoren za absorpcijo sladkorjev v celicah. Vendar pa obstaja razlika med vzroki in značilnostmi poteka sladkorne bolezni tipa I in tipa II.

Inzulinsko odvisna vrsta I

Diabetes mellitus tipa I se razvije zaradi poškodbe otočkov Langerhans. Bolezen najpogosteje prizadene mlade, mlajše od 30 let. Patologija temelji na avtoimunskih procesih, pri katerih protitelesa napadajo beta celice trebušne slinavke.

Ker bolezen prizadene predvsem mlade, jo imenujemo "mladoletna diabetes". Včasih se razvije celo pri majhnih otrocih..

Neodvisni inzulin tipa II

Približno 85% vseh bolnikov trpi zaradi diabetesa mellitusa tipa II. Pankreasa še naprej proizvaja inzulin, vendar ga celice ne morejo pravilno zaznati in absorbirati. Velika večina primerov so ljudje, starejši od 45 let.

Z insulinsko neodvisno vrsto sladkorne bolezni je raven inzulina lahko povišana in normalna. Simptomi bolezni se pojavijo zaradi dejstva, da se celice nanjo ne odzovejo. Včasih v telesu primanjkuje insulina, kar postane osnova za njegovo vključitev v splošni režim.

Vzroki bolezni

Diabetes mellitus tipa I se nanaša na avtoimunske patologije.

Nalezljive bolezni lahko izzovejo okvaro imunskega sistema, vključno z:

  • Mumps, popularno znan kot mumps.
  • Rubella.
  • Infektivna mononukleoza.
  • Akutni in kronični virusni hepatitis.

Včasih je neustrezen imunski odziv posledica zastrupitve telesa z drogami, pesticidi, nitrozamini in drugimi snovmi. Resne poškodbe trebušne slinavke lahko prispevajo k razvoju patologije..

Pogosto diabetes mellitus tipa I spremljajo bolezni, kot so:

  • Tirotoksikoza.
  • Difuzno strupeno goiter.
  • Itsenko-Cushingov sindrom.
  • Feokromocitom in pr.

Ne gre izključiti dedne nagnjenosti k bolezni. Še več, ta razlog velja za sladkorno bolezen tipa I in tipa II. Dokazano je, da je tveganje za njen pojav pri otrocih 30%, če je v družini bolan en starš. Verjetnost razvoja patologije se poveča pri 60%, ko se diagnosticira pri materi in očetu.

Dejavniki tveganja, ki vodijo do sladkorne bolezni tipa II:

  • Debelost. Velika količina maščobnega tkiva v telesu povzroči, da celice postanejo neobčutljive za inzulin. V zvezi s tem nevarnost predstavlja trebušna vrsta debelosti, ko se v trebuhu koncentrirajo lipidni nanosi.
  • Motnje hranjenja. Nezdrava prehrana s prevlado enostavnih ogljikovih hidratov in pomanjkanjem vlaknin v meniju.
  • Bolezni srčno-žilnega sistema: koronarna srčna bolezen, hipertenzija, ateroskleroza.
  • Endokrine bolezni: pankreatitis, tumorji trebušne slinavke, hipofiza itd..
  • Ostanite v stanju kroničnega stresa.
  • Jemanje določenih zdravil, in sicer sintetičnih steroidov, citostatikov, diuretikov itd..
  • Kronična insuficienca nadledvične skorje.
  • Oseba je stara več kot 45 let. Ko se telo stara, njegove celice izgubljajo sposobnost absorpcije inzulina.
  • Visok holesterol v krvi.

Vsi ti dejavniki poslabšajo sedeč način življenja. Pomanjkanje motorične aktivnosti povzroča motnje v delovanju večine notranjih organov, mišice porabijo malo glukoze, zaradi katere se nabira v krvi.

Simptomatologija

Simptomi sladkorne bolezni tipa I in tipa 2 so različni. S poškodbo trebušne slinavke se bolezen hitro razvija. Za diabetes tipa II je značilno počasno povečanje simptomov. Človek morda več let ne ve o manifestaciji patologije.

Simptomi sladkorne bolezni tipa I:

  • Hitro uriniranje.
  • Povečanje dnevnega volumna urina do 4 litrov.
  • Urinska inkontinenca urina.
  • Stalna žeja in suha usta. Da se ga znebite, lahko človek spije do 8 litrov vode na dan.
  • Povečan apetit med intenzivnim hujšanjem. 2-3 mesece po manifestaciji simptomov lahko oseba izgubi do 12 kg.
  • Nespečnost ponoči in povečana dnevna zaspanost.
  • Povečana razdražljivost in prekomerna utrujenost. Utrujenost je tako močna, da človek težko opravlja svoje običajne delovne dolžnosti.
  • Srbenje kože in sluznic.
  • Izpuščaji in peptični ulkusi.
  • Poslabšanje nohtov in las.
  • Dolgo celjenje ran.
  • Zmanjšan vid.
  • Videz edema, ki se pojavi zaradi motenega delovanja ledvic.
  • Prisotnost nezdravega rdečila na licih. Rdečina se pogosto širi na brado.
  • Napredek ateroskleroze.

Simptomi sladkorne bolezni tipa II:

  • Prvi simptom je povečana žeja in pojav suhih ust. Človek spije velike količine vode..
  • Prekomerni vnos tekočine vodi do povečanega uriniranja.
  • Draženje kože dimeljske regije in njena hiperemija, srbenje v perineumu.
  • Širjenje srbenja na trebuhu, pazduhah, komolcih in kolenskih upogibih.
  • Povečan apetit. Človek začne čutiti lakoto v eni uri po jedi. Pogosto po jedi pride do slabosti, kar lahko povzroči bruhanje..
  • Kalorična vsebnost jedi se poveča, teža pa miruje ali se zmanjšuje.
  • Koža je nagnjena k modricam, tanjšanju in rahlim poškodbam.
  • Dolgo celjenje ran, njihov zaplet z okužbo.
  • Otrplost stopal, mravljinčenje v prstih in nožnih prstih.
  • Visok krvni pritisk.
  • Glavoboli, omotica.

Glavna razlika med simptomi sladkorne bolezni tipa I in tipa II je njihova stopnja razvoja. Z insulinsko odvisno boleznijo se krize pogosto pojavijo z močnim padcem in zvišanjem krvnega sladkorja. Ta stanja zahtevajo nujno medicinsko pomoč..

Diagnoza in zdravljenje

Diagnosticiranje bolezni vključuje merjenje krvnega sladkorja. Če njegovi kazalniki presežejo vrednost 6,5 mmol / l, je potrebna nadaljnja preiskava. Kri se odvzame iz prsta na prazen želodec. To je pomemben pogoj, če neskladnost povzroči izkrivljanje podatkov..

Ukrepi za razjasnitev diagnoze:

  • Vzorčenje urina za določanje ketonskih teles in glukoze v njem. Te snovi se pojavijo v urinu, ko raven sladkorja v krvi preseže 8,8 mmol / L. Ledvice se ne morejo spoprijeti s filtracijo in prenašajo glukozo v urin. Študija se izvaja s pomočjo posebnih testnih trakov..
  • Vzorčenje krvi za določitev ravni glikoziliranega hemoglobina.
  • Izvedba stresnega testa. Raven glukoze se meri na prazen želodec, po uri in po 2 urah. Pred drugo in tretjo meritvijo mora bolnik vzeti 1,5 skodelice vode s sladkorjem, raztopljenim v njej. Če po dveh urah raven glukoze preseže 11,1 mmol / L, na prazen želodec pa več kot 6,6 mmol / L, potem je diagnoza potrjena.

Za razlikovanje med vrstami sladkorne bolezni se opravi krvni test za C-peptid in inzulin. Če so kazalniki nizki, ima bolnik od insulina odvisne bolezni, in če so povišani ali ostanejo nespremenjeni, potem je od insulina neodvisno.

Po postavitvi diagnoze bo morala človek vse življenje upoštevati zdravniška priporočila. Le tako bo mogoče zaustaviti napredovanje patologije, odložiti ali preprečiti razvoj hudih zapletov.

Ne glede na obliko sladkorne bolezni je glavni cilj terapije znižanje ravni glukoze v krvi, normalizacija metabolizma in preprečevanje posledic bolezni. Zdravnik pacientu razloži lastnosti izračuna kilokalorij. Hrano boste morali jemati po urniku, kar bo omogočilo boljši nadzor nad ravnijo sladkorja. Sladkorna bolezen tipa I zahteva zavrnitev maščobne hrane, saj njihovo uživanje ogroža razvoj ketoacidoze. S sladkorno boleznijo tipa II se v meniju zmanjša število preprostih ogljikovih hidratov in zmanjša se dnevni vnos kalorij..

Morate jesti vsaj 5-krat na dan, vendar v majhnih porcijah. Jedi morajo biti uravnotežene v sestavi hranil. Kot nadomestek sladkorja se uporabljajo aspartam, ksilitol, saharin, fruktoza itd. Dieta kot monoterapija omogoča nadzor bolezni, če ima nezapleten potek in se je šele začela razvijati..

Shema popravka drog je sestavljena posamično. Sladkorna bolezen tipa I zahteva dajanje insulina. Pri sladkorni bolezni tipa II je poudarek na zdravilih, ki znižujejo krvni sladkor in na dieti. Nemogoče je izključiti uporabo insulina. Predpisana je, kadar bolezni ni mogoče popraviti s tabletami..

Glavna zdravila, ki se uporabljajo za zniževanje krvnega sladkorja:

  • Sulfonilsečnine. Celice trebušne slinavke silijo, da proizvajajo inzulin, zaradi česar glukoza bolje absorbira tkiva..
  • Biguanidi. Namenjeni so blokiranju absorpcije glukoze v črevesju in njegovi boljši absorpciji v drugih tkivih. Njihov vnos je povezan s tveganjem za laktacidozo pri starejših.
  • Meglitinidi. Njihov vnos vam omogoča, da blokirate encime, ki sodelujejo v procesu asimilacije škroba. Krvni sladkor narašča počasneje.
  • Tiazolidoni. Zahvaljujoč zdravilom te skupine postanejo maščobne celice bolj dovzetne za glukozo, jetra proizvajajo manj sladkorja.

Vsi diabetiki in njihovi najbližji sorodniki bi morali vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč pri razvoju prekoma in kome. Pomembno je nadzorovati telesno težo. Izguba teže pomaga izboljšati vašo prognozo.

Bolnikom je prikazana telesna aktivnost. To morate storiti le pod pogojem, da raven glukoze v krvi ne presega oznake 15 mmol / l.

Kaj je inzulin in kakšna je njegova vloga

Inzulin je hormon, ki se proizvaja pri zdravih ljudeh po jedi. Pankreasa je odgovorna za svoje izdelke. Pri sladkorni bolezni je sinteza hormonov motena, zato jo moramo injicirati.

Težko je preceniti vlogo insulina pri zdravljenju sladkorne bolezni. Zaradi normalizacije njegove ravni v krvi so tkiva sposobna absorbirati glukozo in jo uporabljati po predvidenem namenu.

Insulin lahko primerjamo s taksijem, ki prevaža glukozo. Brez nje ne more doseči želene točke, ki je celica. Če trebušna slinavka deluje pravilno, potem po jedi sintetizira inzulin, kar prispeva k enakomerni porazdelitvi glukoze po tkivih. Pomanjkanje hormona vodi v presežek sladkorja in napredovanje bolezni. Da bi to preprečili, so bolnikom predpisane injekcije insulina.

Sodobna medicina ponuja več vrst insulina, ki se razlikujejo po hitrosti delovanja in trajanju učinka:

  • Hitro delujoča zdravila delujejo 15-30 minut po uporabi. Učinek se konča v 4 urah.
  • Klasični inzulin začne delovati pol ure ali uro po aplikaciji. Njegov učinek traja približno 8 ur.
  • Vmesni insulin začne delovati 2 uri po uporabi. Njegova največja zmogljivost bo dosežena po 4 urah.
  • Dolgo delujoči inzulin začne delovati v uri po uporabi. Učinek traja približno en dan.
  • Izredno dolgo delujoč inzulin. Učinek njegove uporabe traja približno 2 dni.

Zdravnik skupaj s pacientom izbere optimalno zdravilo. Včasih se uporabljajo kombinirana pravna sredstva..

Možne posledice in zapleti

Diabetes mellitus je nevaren zaradi svojih poznih zapletov, med katerimi so:

  • Poškodbe žil. Postanejo krhki, nagnjeni k nakupu s krvnimi strdki in aterosklerotičnimi plaki. Če pomanjkanje terapije povzroči koronarno srčno bolezen, difuzno poškodbo možganov in vmesno klavdikacijo..
  • Retinopatija Poškodba posod mrežnice očesa grozi s svojo odtrganostjo in popolno izgubo vida. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa I več kot 20 let se retinopatija razvije v 100% primerov. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa II se manifestira še prej.
  • Poškodba ledvic (diabetična nefropatija). Rezultat kršitve je odpoved ledvic.
  • Poškodba perifernih živcev (diabetična polinevropatija). Patologija se kaže z zmanjšanjem občutljivosti okončin, njihove otekline, hladnosti, parestezije.
  • Nastanek diabetičnega stopala. Zaradi poslabšanja oskrbe s spodnjimi okončinami človek razvije bolečino v mišicah tele, nato pa se oblikujejo trofične razjede, ki jih je težko zdraviti. Tekoča sladkorna bolezen povzroči uničenje stopal in kosti.

Kasneje se zapleti razvijejo po 10-15 letih napredovanja bolezni. Spremljanje ravni sladkorja, dieta in jemanje zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, bodo pomagali preprečiti ali odložiti njihov začetek.

Diabetes mellitus lahko v zgodnjem obdobju svojega razvoja privede do akutnih stanj. Sem spadajo hiperglikemija, hipoglikemija, koma in ketoacidoza..

ZapletVzrokZnačilnosti tečajaNevarnost
KetoacidozaNapake v prehrani, neracionalni vnos drog. To vodi do kopičenja ketonskih teles v krvi..Izjemna žeja, nenadzorovano uriniranje, suha koža, šibkost, slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, glavobol.Ketoacidotska koma, pljučni edem, tvorba krvnega strdka, možganski edem, pljučnica, šok, smrt.
HiperglikemijaMočan skok krvnega sladkorja.Slabo počutje, šibkost, glavobol, trebušne bolečine, bruhanje, vonj acetona iz ust, močan padec krvnega tlaka.Izguba zavesti, komo, smrt.
HipoglikemijaMočan padec krvnega sladkorja. Povzročeno je preveliko odmerjanje insulina.Nagli napad, akutni napad lakote, šibkost, tresenje v nogah, znižanje krvnega tlaka, krči.Hipoglikemična koma. Smrtonosni izid je mogoč.

Skrbno spremljanje krvnega sladkorja pomaga preprečiti razvoj resnih posledic za zdravje..

Ali lahko sladkorno bolezen ozdravi?

Katera koli vrsta sladkorne bolezni je neozdravljiva bolezen. To je kronična patologija, s katero se je treba boriti vse življenje. Če pravočasno začnete terapijo in dosledno upoštevate zdravnikova navodila, se lahko popolnoma znebite patoloških simptomov in preprečite zaplete.

Preprečevanje

  • Skladnost z načeli pravilne prehrane. Treba je zmanjšati količino hrane z ogljikovimi hidrati, zmanjšati vsebnost kalorij v prehrani. Na jedilniku morajo biti živila, bogata z vlakninami in vitamini..
  • Vzdrževanje aktivnega življenjskega sloga, izključitev telesne neaktivnosti.
  • Zmanjšanje vpliva stresnih dejavnikov na telo.
  • Nadzor krvnega sladkorja.
  • Odprava učinkov toksinov in drugih škodljivih dejavnikov, ki lahko poškodujejo trebušno slinavko.
  • Nadzor telesne teže, boj proti debelosti.

Ljudje z anamnezo v zgodovini morajo biti še posebej pozorni na svoje zdravje..

Miti o sladkorni bolezni

Pet ključnih mitov o diabetesu:

  • Sladkorno bolezen je mogoče zdraviti. Do danes je nemogoče popolnoma obvladati bolezen. Vzemite droge in vse življenje sledite dieti.
  • Prekomerno uživanje belega sladkorja vodi v razvoj sladkorne bolezni. V resnici ni tako, vendar je v tej izjavi nekaj resnice. Ljudje, ki uživajo veliko sladkorja in vodijo sedeč način življenja, so pogosteje debeli. Je pa vodilni dejavnik pri razvoju sladkorne bolezni..
  • Injiciranje insulina zasvoji. Ne ni. Njegova uvedba je življenjsko pomembna za ljudi s sladkorno boleznijo tipa I. To ni zasvojenost, ampak naravna potreba bolnega telesa.
  • Šport in sladkorna bolezen nista združljiva. Ni res. Vadba je potrebna, vendar šele potem, ko je raven sladkorja pod raven 15 mmol / L. Izbrati je treba vaje, namenjene vadbi vseh mišičnih skupin.
  • Inzulin povzroča debelost. Ne ni. Ljudje, ki začnejo prejemati injekcijski inzulin, pridobivajo na teži, vendar je to posledica dejstva, da glukoza preneha izpuščati telo v urinu v velikih količinah. Kilogrami prihajajo zaradi prenajedanja in sedečega načina življenja. Če se ti dejavniki odpravijo, se bo teža prenehala povečevati..

Sladkorna bolezen je mogočna patologija, vendar se je sodobna medicina naučila nadzorovati njen razvoj. Mitom in izmišljijam ne gre verjeti, za ohranitev zdravja pa je treba strogo upoštevati zdravniške recepte.

Kako hitro in hitro znižati visok krvni sladkor?

Ko imate povišan krvni sladkor, ni samo neprijeten za zdravje, ampak je tudi nevaren za zdravje. Če visok krvni sladkor traja dlje časa, lahko to privede do kratkotrajnih akutnih zapletov sladkorne bolezni - diabetične ketoacidoze in hipersmolarne kome. Kratkoročno, a pogosto zvišanje glukoze v krvi je prav tako zelo škodljivo za krvne žile, ledvice, oči, noge. Prav zaradi tega se zapleti postopoma razvijejo.

Če imate povišan krvni sladkor (to stanje imenujemo hiperglikemija) - vedeti morate, kako ga pravilno znižati na optimalno raven - do 4,8 - 6,5 mmol / liter. Če ga nesmiselno spustite, ga lahko preveč spustite in "padete" v še bolj nevarno stanje za telo - hipoglikemijo.

Ogledali si bomo nekaj kratkoročnih možnosti za znižanje glukoze v krvi..

Kateri so znaki visokega krvnega sladkorja?

Najprej se morate prepričati, da imate visok krvni sladkor. Klasični simptomi hiperglikemije so naslednji:

  • Počuti se zelo žejen.
  • Pogosto ste začeli hoditi na stranišče, da bi urinirali.
  • V ustih čutim suhost.
  • Letargija in utrujenost se razvijeta (samo tega simptoma ni mogoče zanesti, ker se lahko pojavi tudi s hipoglikemijo).
  • Postanete razdražljivi, neprijetno vam je.

Preverite sladkor v krvi

Če imate sladkorno bolezen in jemljete zdravila, ki znižujejo sladkor in lahko povzročijo hipoglikemijo, je zelo priporočljivo, da izmerite svoj krvni sladkor z glukometrom, preden ga začnete zniževati in ga spraviti v normalno stanje. To je treba storiti, da se prepreči sprejem nekaterih simptomov nizkega sladkorja zaradi hiperglikemije. To je še posebej pomembno, če se zdravite z insulinom..

Ne pozabite izmeriti sladkorja in se prepričajte, da je povišan.

Če še nikoli niste sami izmerili krvnega sladkorja - preberite članek Kako pravilno izmeriti krvni sladkor: indikatorji, navodila za merjenje z glukometrom.

Kdaj poiskati zdravniško pomoč?

Pomembno je upoštevati, da je lahko zelo visoka raven glukoze v krvi nevarna za zdravje, zato je ne smete sami spuščati, ampak morate nujno poklicati rešilca. Če usta dišijo po acetonu ali sadju, potem ste razvili diabetično ketoacidozo in jo lahko ozdravite le pod nadzorom zdravnika. Z zelo visokim sladkorjem (več kot 20 mmol / liter) se razvije še bolj grozljiv in življenjsko ogrožajoč zaplet sladkorne bolezni - hipersmolarna koma. Β v teh primerih sladkorja ni potrebno sami podreti, ampak morate nujno poklicati zdravnika.

Injekcije inzulina bodo pomagale znižati visok krvni sladkor (vendar to ni za začetnike)

Če vam predpisujejo inzulin, je eden od načinov za znižanje krvnega sladkorja injiciranje insulina.

Injekcije inzulina - glavni način za hitro odcejanje sladkorja v krvi

Vendar bodite previdni, saj lahko inzulin začne delovati po 4 urah ali več in v tem času se lahko bolnikovo stanje znatno poslabša.

Če se odločite za razgradnjo visokega krvnega sladkorja z insulinom, uporabite insulin s kratkim ali ultra kratkim delovanjem. Te vrste inzulina začnejo delovati zelo hitro. Vendar bodite previdni, kot predoziranje lahko privede do hipoglikemije in je lahko nevarno, zlasti pred spanjem.

Zniževanje krvnega sladkorja mora biti postopno. Vzemite majhne injekcije insulina 3-5 enot, izmerite raven sladkorja v krvi vsakih pol ure in dajte majhne odmerke inzulina, dokler se krvni sladkor ne povrne v normalno stanje.

Če ste že razvili diabetično ketoacidozo, samo injekcije insulina morda ne bodo dovolj. vaše telo je zastrupljeno s proizvodi razpadanja, zato boste potrebovali kapalke. To zdravljenje je mogoče dobiti le v zdravstveni ustanovi. Več si preberite v članku o diabetični ketoacidozi.

Če imate nediagnosticiran diabetes mellitus, je strogo prepovedano samostojno zniževati krvni sladkor z insulinom. Ne pozabite, da insulin ni igrača in je lahko smrtno nevaren.!

Vaja ne pomaga vedno zmanjšati sladkorja

Telesna aktivnost vam lahko pomaga znižati krvni sladkor, vendar le, če je vaš krvni sladkor rahlo povišan in nimate hiperglikemije ali ketoacidoze. Dejstvo je, da če imate povišan krvni sladkor pred vadbo, se bo ta še bolj povečal od vadbe. Zato ta metoda ni pomembna za normalizacijo ravni glukoze..

Elena Malysheva v tem videoposnetku opisuje načine za zniževanje krvnega sladkorja.

Kako hitro zrušiti visok sladkor z ljudskimi zdravili?

Ne pozabite, da ljudska zdravila zelo nežno znižujejo sladkor, uporabljam jih le kot preventivna in pomožna sredstva. Nekatera ljudska zdravila ne bodo mogla povrniti sladkorja v normalno stanje.

Na primer pišejo, da lovorjev list znižuje sladkor. Morda je res, vendar vam to zdravilo ne bo hitro znižalo krvnega sladkorja, še posebej, če ga imate nad 10 mmol / liter.

Β Čudežna ljudska zdravila praviloma verjamejo tisti, ki so prvič imeli sladkorno bolezen in še niso seznanjeni z resničnostjo. Če ste kategorično proti zdravljenju z insulinom ali tabletami za zniževanje sladkorja, poskusite uporabiti ljudsko zdravilo in nato izmeriti krvni sladkor. Če to ne pomaga, pokličite zdravnika.

Pijte več vode

Če je vaš krvni sladkor zelo visok, bo vaše telo s sečem poskušalo odstraniti odvečni sladkor iz krvi. Kot rezultat, boste potrebovali več tekočine, da se boste navlažili in začeli ta postopek samočiščenja. Pijte boljšo navadno vodo, pijte veliko, vendar ne pretiravajte, ker lahko pride do zastrupitve z vodo, če v kratkem času popijete nekaj litrov vode.

Voda je nujna, vendar se zavedajte, da visokega krvnega sladkorja ne morete spustiti samo z vodo. Voda je ključni dodatek v boju proti visokim nivojem sladkorja v telesu..

Algoritem za prvo pomoč pri sladkorni bolezni

V medicini obstaja določena klasifikacija sladkorne bolezni. Vsaka vrsta ima svojo kliniko; pristopi k izvajanju prve pomoči in zdravljenja se razlikujejo na enak način..

Algoritem za prvo pomoč pri sladkorni bolezni

V medicini obstaja določena klasifikacija sladkorne bolezni. Vsaka vrsta ima svojo kliniko; pristopi k izvajanju prve pomoči in zdravljenja se razlikujejo na enak način..

Sladkorna bolezen tipa 1. Diabetes te vrste je odvisen od insulina. Bolezen se običajno razvije v zgodnji ali mladi dobi. Pri sladkorni bolezni tipa 1 trebušna slinavka proizvaja premalo inzulina. Vzroki za sladkorno bolezen tipa 1 ležijo v težavah imunskega sistema. Ljudje s to vrsto sladkorne bolezni silijo inzulin redno injicirati..

Sladkorna bolezen tipa 2. Ta vrsta sladkorne bolezni velja za neinzulinsko odvisno. Sladkorna bolezen tipa 2 "cveti" v starejši starosti in je povezana s presnovnimi motnjami v telesu. V tem primeru se inzulin proizvaja v zadostnih količinah, vendar zaradi presnovnih motenj celice izgubijo občutljivost nanj. S takšno diabetesom se inzulin daje samo v nujnih primerih..

To je splošna klasifikacija vrst sladkorne bolezni. Poleg njih lahko ločimo nosečnice in novorojenčka sladkorno bolezen, ki je precej redka..

Za prvo pomoč in zdravljenje je pomembna klasifikacija vrst sladkorne bolezni. Ne glede na vrsto bodo simptomi sladkorne bolezni približno enaki:

stalen občutek suhih ust, močna žeja;

kronična šibkost, utrujenost;

suha koža, sluznica, videz srbenja;

težave s celjenjem ran na telesu;

pomembna sprememba telesne teže (s sladkorno boleznijo tipa 1 - močno zmanjšanje, s sladkorno boleznijo tipa 2 - debelost).

Nujne bolezni pri sladkorni bolezni in ukrepi prve pomoči

Algoritmi za specializirano zdravstveno oskrbo bolnikov z diabetesom mellitusom so odvisni od tega, kakšno bolezen ima oseba in kakšne zaplete ima. Razvrstitev v nujne razmere temelji na določitvi krvnega sladkorja: lahko ga podcenimo ali precenimo.

Hiperglikemija in diabetična koma

To stanje je povezano z močnim zvišanjem glukoze. Hiperglikemija se lahko pojavi pri bolnikih s katero koli vrsto sladkorne bolezni. Skok krvnega sladkorja je lahko povezan s hudim pomanjkanjem inzulina, na primer s hudo kršitvijo prehrane, prehranjevanjem brez injekcije inzulina. V tem primeru maščobne kisline ne oksidirajo v celoti, v telesu pa se kopičijo presnovni derivati, zlasti aceton. To stanje imenujemo acidoza. Razvrstitev stopenj acidoze razlikuje zmerno acidozo, stanje prekoma in komo.

Znaki hiperglikemije se začnejo manifestirati s postopnim povečevanjem.

Slabost, letargija, utrujenost, letargija.

Pomanjkanje apetita, slabost, intenzivna žeja.

Aceton dih.

Bruhanje, bolečine v trebuhu.

Suha koža, modrikast odtenek ustnic.

Od pojava hiperglikemije do kome lahko mine dve uri ali cel dan. Zvišujejo se znaki presežka krvnega sladkorja.

Prva pomoč pri hiperglikemiji je kompenzacija pomanjkanja inzulina. Zdravilo se daje s črpalko ali posebno injekcijsko brizgo, predhodno izmeri raven glukoze. Vsako 2 uri morate nadzorovati glukozo.

Ko pride do diabetične kome, oseba izgubi zavest.

Prva pomoč pri diabetični komi je sestavljena tudi iz insulina.

V tem primeru je treba osebo položiti, obrniti glavo na bok, da ji zagotovimo prosto dihanje in odstranimo vse predmete iz ust (na primer odstranljive proteze).

Umik iz kome opravijo zdravniki v zdravstveni ustanovi.

Hipoglikemija

To stanje je povezano s kritičnim znižanjem ravni glukoze. Klinika hipoglikemije se začne pojavljati, če je bil uveden velik odmerek insulina ali jemljejo velik odmerek zdravil za zniževanje sladkorja, še posebej, če je vse to potekalo brez prehranjevanja.

Znaki hipoglikemije se manifestirajo precej ostro.

Omotičnost in glavobol.

Intenzivna lakota.

Bleda koža, potenje.

Palpitacije, tresenje okončin.

Lahko se pojavijo krči.

Pomoč pri stradanju glukoze je zvišati raven sladkorja. Če želite to narediti, mora oseba spiti sladki čaj (vsaj 3 žlice sladkorja na kozarec) ali pojesti nekaj iz "hitrih" ogljikovih hidratov: modro žemljo, rezino belega kruha, sladkarije.

Če je stanje kritično in je oseba izgubila zavest, morate poklicati rešilca. V tem primeru se raven sladkorja poveča z intravensko raztopino glukoze..

Razvrstitev izrednih razmer pri sladkorni bolezni vam bo pomagala ugotoviti, kateri ukrepi za prvo pomoč so potrebni, tudi če sladkorna bolezen še ni bila odkrita in oseba ne ve za bolezen. V tem primeru morate vedeti, da če se začne pojavljati klinika za diabetes, morate zagotovo opraviti pregled.